Меню Рубрики

37 нед кесарево как ребенок

На какой неделе лучше делать кесарево сечение и почему иногда операцию проводят до 37 недели беременности?

Кесарево сечение – одна из самых популярных оперативных акушерских практик. За последние 30 лет доля хирургических в общем количестве родов выросла во всем мире. В России еще в 80-х годах прошлого столетия хирургическим путем на свет появлялось не более 3% детей. Сегодня – около 15%, а в некоторых крупных перинатальных центрах количество оперативных родов превышает средние значения, и это число подходит к 20%.

Будущих мам, которым предстоит родить своего малыша на операционном столе, волнует вопрос сроков: какую неделю беременности следует считать оптимальной для появления ребенка? В этом материале мы расскажем, в том, как определяются сроки для хирургических родов и почему они могут измениться.

Хирургические роды, названные в честь римского императора Гая Юлия Цезаря, не подразумевают прохождения малыша по родовым путям матери. Ребенок появляется на свет в результате лапаротомии и гистеротомии – разрезов брюшной стенки и стенки матки.

Такой способ родоразрешения порой является спасительным. Его проводят в срочном порядке, чтобы спасти жизни женщины и ее малыша, если в процессе физиологических родов или в результате травмы что-то пошло не так. Экстренное кесарево сечение занимает не более 7-9% в доле всех хирургических родов. Остальная доля отводится на плановые операции.

Запланированное кесарево сечение – это всегда тщательная подготовка, в результате чего риски осложнений существенно снижаются.

Показания к плановой операции могут появиться с самого начала беременности, а могут стать очевидными только в конце срока вынашивания. Поэтому решение о сроках проведения операции принимается в разное время.

Для экстренного кесарева сечения вопрос сроков неактуален. Его проводят тогда, когда в нем появляется острая жизненная необходимость. Плановая операция проводится по показаниям, предусмотренным перечнем в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения России. Перечень этот регулярно пересматривается, в него вносят коррективы.

На сегодняшний день он предусматривает следующие ситуации:

  • Патологическое расположение плаценты – низкая плацентация с неполным перекрытием внутреннего зева или полное предлежание плаценты.
  • Послеоперационные рубцы на детородном органе от кесарева или других хирургических манипуляций на матке. Также кесарево рекомендуется в качестве единственного варианта родоразрешения, если в анамнезе есть два или более кесаревых сечений.
  • Клиническая узость таза, патологии костей и суставов таза, травмы и деформации, опухоли органов малого таза, полипы.
  • Патологическое расхождение костей лонного сочленения – симфизит.
  • Патологическое положение плода. К 36 неделе беременности – тазовое, косое, поперечное. Также к патологическим относятся некоторые виды предлежания, например, ягодично-ножное.
  • Предположительный вес ребенка более 3.6 кг при неправильном его расположении в матке.
  • Многоплодие, при котором ближайший к выходу плод расположен в тазовом предлежании.
  • Монозиготная двойня (близнецы находятся внутри одного плодного мешка).
  • ЭКО-беременность двойней, тройней, а зачастую и одноплодная.
  • Несостоятельная шейка матки, с рубцами, деформацией, рубцы во влагалище, оставшиеся после трудных прежних родов, проходивших с разрывами выше третьей степени тяжести.
  • Существенная задержка развития малыша.
  • Отсутствие эффекта от консервативной стимуляции родовой деятельности при перенашивании – после 41-42 недели.
  • Гестоз тяжелой формы и степени, преэклампсия.
  • Невозможность тужиться из-за запрета на такое действие при миопии, отслойке сетчатке глаз женщины, некоторых заболеваниях сердца, а также при наличии почки – трансплантата.
  • Длительная компенсированная гипоксия плода.
  • Нарушение свертываемости крови у матери или малыша.
  • Генитальный герпес, ВИЧ-инфекция матери.
  • Аномалии развития плода (гидроцефалия, гастрошизис и т. д.).

В индивидуальном порядке может быть принято решение о плановой операции и по некоторым другим причинам.

Если обстоятельства, являющиеся показанием к операции, возникают уже в процессе вынашивания малыша, например, обнаруживается тазовое предлежание при крупном плоде или предлежание плаценты, то врачи ждут до 34-36 недели беременности. Именно этот срок считается «контрольным». Если к 35 неделе ребенок не перевернется в правильное положение, если плацента не поднимается, то показание к операции становится абсолютным. Выносится соответствующее решение, и назначается дата оперативных родов.

Когда обстоятельства, подразумевающие хирургическое родоразрешение как единственное возможное или единственное рациональное, имеют место с самого начала после наступления беременности, то вопрос о кесаревом сечении не рассматривается отдельно. Оперативное родоразрешение подразумевается априори.

Вопреки распространенному среди женщин мнению, что кесарево сечение оптимально проводить при начавшихся схватках, поскольку так «ближе к природе», врачи предпочитают оперировать расслабленные и спокойные мышцы матки, а не напрягающиеся при родовых схватках.

Так будет меньше осложнений, и хирургические роды пройдут более благополучно. Поэтому лучше проводить операцию до начала физиологической родовой деятельности.

Минздрав России в протоколе и клинических рекомендациях для проведения кесарева сечения называет вполне определенные сроки, на которых операция считается наиболее желательной. Рекомендуется делать кесарево в плановом режиме после 39 недели беременности.

На каком сроке еще делают кесарево сечение? Да на любом, если это потребуется. Но 39 неделя считается наиболее благоприятной, ведь к этому сроку у подавляющего большинства детей легочная ткань созревает в достаточной степени для того, чтобы самостоятельное дыхание было возможным, ребенок готов, ему не понадобится реанимационная помощь, риски дистресс-синдрома, развития острой дыхательной недостаточности минимальны.

Жизнеспособными дети считаются с 36 недели беременности, выживают и дети, появившиеся на свет раньше, но риски респираторной недостаточности возрастают соразмерно сроку недоношенности.

Если оснований для раннего родоразрешения нет, то лучше дать возможность ребенку поднабрать вес, а его легким – созреть.

При беременности двойней или тройней вероятность начала физиологических родов за пару недель до предполагаемой даты родов выше, а потому при многоплодной беременности плановое кесарево сечение стараются назначать на 37-38 неделе, а иногда и до 37 недели. Детям может потребоваться реанимационная помощь в первые часы жизни, а потому к таким операциям всегда заблаговременно готовятся не только хирурги, но и команда, состоящая из неонатолога и детского реаниматолога.

Когда врач принимает решение о дате операции, он учитывает не только пожелания беременной, состояние ее здоровья и совокупность показаний, если их несколько, но и интересы ребенка. Если у малыша по результатам обследований выявляются любые признаки неблагополучия, то срок операции может быть назначен на более раннее время.

Означает ли это, что женщине не предоставляется права участвовать в обсуждении даты рождения собственного ребенка? Отнюдь. Врач может обозначить временные рамки – несколько дней, в которые он считает целесообразным проведение операции. Женщина может на собственное усмотрение выбрать один из этих дней. В выходные дни и праздники плановые операции стараются не проводить.

Если подробнее говорить о причинах, которые могут привести к изменению сроков оперативного родоразрешения, то следует учитывать, что существует два вида факторов влияния: показания со стороны матери и показания со стороны плода.

  • По материнским показаниям операция может быть перенесена на более ранние сроки из-за того, что организм женщины начинает активно готовиться к родам. У женщины начинает сглаживаться и укорачиваться шейка матки, увеличивается количество цервикальной слизи, отходит слизистая пробка из цервикального канала, начинается медленное и постепенное подтекание околоплодных вод. Также сроки уменьшат при появлении признаков угрожающего разрыва матки по старому рубцу. Ухудшение состояния женщины из-за гестоза, повышение давления, сильная отечность – основания для более раннего родоразрешения, если консервативная терапия оказывается безрезультатной и стабилизировать состояние беременной не удается.

  • Более раннее родоразрешение по плодному фактору проводят в случае, если у ребенка обнаруживаются признаки кислородного голодания, если имеется обвитие пуповиной вокруг шеи с сопутствующими признаками неблагополучия, при выраженном резус-конфликте. Если у ребенка есть врожденные патологии, выявленные во время скрининговых пренатальных диагностических исследований, то ухудшение его состояния также является основанием для переноса срока оперативных родов.

Направление на госпитализацию в роддом или перинатальный центр выдают в женской консультации, где женщина наблюдается, на 38-39 неделе при первой беременности, на 37-38 неделе при необходимости повторного кесарева сечения при одноплодной беременности. При многоплодной, как уже говорилось, выше, госпитализируют раньше в среднем на 2 недели.

35-36 неделя беременности для женщин становится решающей, именно на ней проходят УЗИ, делают контрольные анализы, которые помогут выяснить все нюансы состояния плода и матери.

Как уже говорилось, провести кесарево сечение по медицинским показаниям могут и раньше, но риски, которым будет подвергаться малыш, возрастают по мере недоношенности.

Ребенок, который родится на свет путем кесарева сечения на 30 неделе, будет иметь немного шансов на выживание, а потому операцию на этом сроке проводят только в случае смертельной опасности для жизни матери.

На 32-33 и 33-34 неделе беременности шансы малыша выжить возрастают, но по-прежнему риски гибели после рождения высоки.

Основная опасность заключается в том, что у ребенка на этом сроке еще не накоплено достаточное количество подкожной жировой клетчатки, в связи с чем кроха просто не может удерживать тепло тела в стабильном состоянии. Также в легких выработалось недостаточно сурфактанта – особого вещества, которое обеспечивает способность легких делать вдохи и выдохи и при этом не слипаться.

С 36 недели шансы на выживание существенно возрастают. С этого момента ребенок формально считается жизнеспособным.

Но индивидуальные особенности развития каждого малыша могут отличаться, а потому врачи взвешивают все за и против, сопоставляя риски для матери и плода. Польза от предполагаемого хирургического вмешательства должна многократно превосходить возможный вред от его отсутствия на конкретном текущем сроке беременности.

Подробнее о сроках проведения операции смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Кесарево сечение – это хирургическая операция, в ходе которой ребенок рождается через разрез передней брюшной стенки и матки. В древности она выполнялась только на умершей женщине, для спасения ее живого ребенка.

Техника операции усовершенствовалась, а с приходом в акушерство антибиотиков осложнения стали встречаться все реже.

Тазовое предлежание – это когда ребеночек лежит в матке вниз ягодицами, или ножками. Во время естественных родов первыми по родовым путям продвигаются ягодицы или ножки, которые по объему меньше, чем головка, с рождением которой возникают трудности, что приводит к неблагоприятным последствиям для ребеночка.

Таким как травма спинного и головного мозга, печени, селезенки, надпочечников, плечевого сплетения, кивательной мышцы, тазобедренных суставов. У женщин чаще наблюдаются разрывы матки, шейки матки, влагалища.

Итак, если у вас диагностировали тазовое предлежание, то в 38-39 недель планово направят в отделение патологии беременности. Там проведут полное обследование и окончательно определяться: естественные роды или кесарево сечение.

Кесарево сечение при тазовом предлежании стоит выполнить если:

  • ребеночек лежит вниз ножками (ножное предлежание) или ножками и ягодицами одновременно – сидит на корточках (смешенное ягодичное предлежание). С началом родовой деятельности и излитием околоплодных вод может выпасть ножка плода или пуповина;
  • задний вид (ребенок обращен спиной к задней стенке матки), разгибание головки плода и запрокидывание ручек. В этих случаях роды будут затяжными. После рождения ягодиц головка входит в полость таза, и пуповина оказывается зажатой между головой и костями таза. В таком состоянии ребенок может прожить не более 5 минут;
  • узкий таз и крупный плод (при тазовом предлежании крупным плодом считается плод более 3600 гр.). Роды через естественные родовые пути не возможны, т.к. размеры таза меньше размеров плода;
  • пороки развития матки, например двурогая матка, перегородка в матке, миома: для рождения ребенка могут возникнуть препятствием. Во время кесарева миому и перегородку скорее всего удалят;
  • возраст первородящей более 30 лет или до беременности женщина страдала бесплодием. Здесь можно думать о гормональных нарушениях. У таких женщин в родах может развиться слабость родовой деятельности, что потребует экстренной операции;
  • преждевременные роды до 37 недель и вес плода менее 2500 кг;
  • переношенная беременность более 40 недель;
  • хроническая гипоксия плода.

В этих случаях у ребенка недостаточно внутренних резервов, чтобы благополучно преодолеть процесс родов:

  • вы ждете мальчика (выпадение мошонки между ножек в родах приводит к раздражению рецепторов и преждевременным дыхательным движениям);
  • у вас двойня, и первый плод в тазовом предлежании.

Если вы решили рожать сами, в родах могут возникнуть ситуации, требующие экстренного кесарева сечения:

  • воды излились до полного открытия шейки матки, это может привести к выпадению пуповины или ножки плода;
  • слабость родовых сил. Для благополучных родов в тазовом предлежании нужны хорошие схватки;
  • гипоксия плода;
  • выпадение пуповины.

Однако, кесарево при тазовом предлежании также имеет свои осложнения:

  • повреждение кишечника, мочевого пузыря, матки, яичников, маточных труб;
  • кровотечения;
  • инфекция;
  • ранение предлежащей части плода;
  • тромбозы;
  • спайки брюшной полости;
  • травма плода из-за трудностей при его извлечении.

Кесарево сечение противопоказано, если плод мертвый или если имеет пороки развития не совместимые с жизнью, а также при наличии инфекции у пациентки.

Итак, анализы сданы, вы дали согласие на операцию.

Вас консультирует врач-анестезиолог: если нет противопоказаний, будет предложена спинномозговая анестезия. Это значит, что во время операции вы будете в сознании и сможете услышать первый крик своего ребенка и увидеть его сразу же после рождения.

За день до операции на обед съешьте суп и чай. Ужин отменяется. Вечером примите гигиенический душ, не удается уснуть — можно выпить снотворное. Утром делают очистительную клизму.

За час до операции акушерка сделает пермедикацию – укол снимает тревогу, облегчает введение в наркоз, переоденет вас в стерильное белье, промоет влагалище и поставит мочевой катетер для контроля количества и качества мочи во время операции.

Кесарево сечение длиться 40-50 мин. Передняя брюшная стенка разрезается в зоне бикини поперечным разрезом длиной около 12 см и ушивается косметическим швом, которого через 6 месяцев почти не видно.

Если вы в сознании, то уже через 3-5 минут от начала операции сможете увидеть своего ребенка. После трогательного момента знакомства со своим малышом, акушер-гинекологи будут ушивать матку и ваш живот еще около получаса.

Вас переведут в реанимацию. Первые два часа каждые 15 минут, дальше реже, будут проверять, как сокращается матка, процедура болезненная, но необходимая, на живот положат грелку со льдом.

Каждые три часа будет измеряться давление, пульс и температура. Обязательно назначат антибиотик, обезболивающее, препараты ускоряющие сокращение матки. Вставать можно через 10-12 часов, чем раньше вы это сделаете, тем быстрее восстановитесь после операции.

Первые сутки голод, на второй день можно съесть куриный не жирный бульон, воду без газа, чай без сахара. Должны начать отходить газы, и перистальтировать кишечник, если вы этого не чувствуете, скажите врачу.

На 3-4 сутки будет стул. До этого времени следует соблюдать диету, исключив еду вызывающую вздутие кишечника. Ребенка отдадут, как только вас переведут из реанимации в общую палату, и вы сможете вставать.

Все лекарства, которые назначаются после кесарева, совместимы с кормлением грудью. Если врач назначит что-то еще, вас об этом проинформируют.

На пятые сутки снимут швы. Если у вас нет осложнений, и с ребенком все в порядке, то на 5-7 сутки вы вернетесь домой вместе со своим малышом.

После кесарева 2 месяца необходим бережный режим: не поднимать тяжести, не жить половой жизнью, не посещать сауны, бассейн, тренажерный зал, мыться только под душем.

источник

Характер родов будет определен именно тем, как протекает 37 неделя беременности.

37 неделя беременности относится к заключительному девятому месяцу. Роды становится все ближе, окончательное предлежание ребенка определяется, и поэтому врачи уже могут прогнозировать, каким именно образом будут происходить роды. А также – дать ответ на немаловажные вопрос: будут ли они естественными или матери потребуется проведение кесарева сечения.

Кесарево сечение – процедура, необходимость проведения которой объясняется рядом факторов, к числу которых относятся: состояние здоровья матери и ребенка, возрастные особенности беременной, предлежание ребенка.

После того, как проходит 37 неделя беременности, показанием к кесареву сечению могут стать анатомически узкие тазовые кости женщины, наличие у неё сердечнососудистых заболеваний, пороки развития влагалища и матки, предлежание плаценты или её преждевременная отслойка.

Кесарево сечение до начала родов также может быть назначено, в случае если ранее женщина переживала уже как минимум две аналогичные операции. А также – расширение вен в области влагалища или же – разрывы промежности, которыми возможно, сопровождались предыдущие роды, состояния после пластических операций на вышеуказанных органах.

В ряде случаев назначение подобной операции также объясняются специфическими особенностями развития организма самого ребенка, которые легко выявляются после того, как проходит 37 неделя беременности. Кесарево сечение назначается в случае большого размера плода, тазового или горизонтального предлежание, гипоксии плода.

В случае многоплодной беременности, естественные роды возможны лишь в том случае, если каждому находящемуся в организме матери плода присуще головное предлежание.

Дополнительно показаниями к кесареву сечению могут стать возраст матери (свыше 30 лет), наличие у беременной онкологических заболеваний, длительное бесплодие, искусственное оплодотворение, сахарный диабет, обострение герпеса, переношенная беременность и некоторые другие патологии беременности.

Продолжение на след. странице

  • Видеогид

Начало 37 недели знаменует переход вашего малыша в категорию зрелых, доношенных деток. Если малыш решит появиться на свет сейчас, роды уже свободно назовут срочными. Если вы ждете второго ребенка, 37 недель — это срок, который может для вас ознаменоваться родами, второй раз они наступают неожиданно и протекают довольно быстро.

Этот временной промежуток характеризуется состоянием нетерпеливого ожидания родов. Желание скорейшего завершения беременности будет только нарастать, так что старайтесь контролировать ваши эмоции. Ощущения дискомфорта и разнообразные боли нарастают всё больше. Вы чувствуете себя огромной и неуклюжей. Образ жизни, секс и питание, на 9 месяце, должны быть согласованы с врачом, так то, что запрещено одним, может быть полезно для других.

Вес матери возрастает минимум на 9.5 — 11 кг. Общая прибавка заключается: в весе ребенка 3000 – 3500 грамм; в весе околоплодных вод, около 1000 – 1500 грамм (к моменту родов их количество уменьшается); в весе плаценты, около 350-500 грамм; в весе увеличившейся матки и молочных желез — 1500 грамм. Оставшийся вес приходится на увеличенный объем циркулирующей крови матери, примерно на 50%, и, конечно, на те жировые отложения, которые вы успели накопить. Надо отметить тот факт, что перед родами женщины худеют. Часть веса теряется за счет изменения гормонального баланса и выведения из организма жидкости. Сейчас вы можете испытывать серьезный дискомфорт, жалобы достаточно разнообразны и многочисленны.

Как только организм младенца будет полностью готов к рождению, процесс родов начнется. Его тело, практически, освободилось от пушковых волос, а на голове заметная шевелюра. Сыровидная смазка осталась лишь в складках кожи. Ноготки длинные, достигают края пальчиков и даже заходят за него, малыш может сам себя поцарапать. Пупок сместился в центр животика. У мальчиков яички уже в мошонке, а у девочек большие половые губы прикрывают малые. Кожа ребенка красивого светло-розового цвета. Под кожей скопилось изрядное количество жирка, это делает малыша пухленьким. Особенно много жира откладывается в области лица, ребенку нужны круглые щечки, чтобы успешно справиться с задачей — сосать грудь.

На 37 неделе вес ребенка уже превышает 3 кг, в среднем детки рождаются весом 3200-3500 грамм. Как правило, при вторых родах ребенок крупнее, а мальчики обычно весят больше девочек. В некоторых случаях, ребенок набирает 3800 – 4000 грамм к концу беременности. Крупный плод может стать причиной трудных родов и даже кесарева сечения.

Малыш, на 37 неделе, ведет примерно такой же образ жизни, как и новорожденный. Его сон занимает большую часть времени, а если он не спит, он занимается тем, что сосет свои части тела: от собственных пальцев и предплечий до пуповины. Он чутко реагирует на всё, что происходит вокруг его матери.

Его органы зрения и слуха полностью созрели, малыш великолепно слышит и видит, а его память вполне позволяет запомнить мамин голос и не только. Музыкальные пристрастия тоже закладываются сейчас. Если мама слушает классическую музыку во время беременности, велика вероятность рождения одаренного малыша.

Шевеление плода на 37 неделе становятся ещё реже. Вы можете даже начать переживать — всё ли хорошо, когда в течение часа и больше не слышите своего ребенка. Шевеления становятся реже перед родами, это связано с теснотой матки и набранным весом малыша. Это не должно пугать вас.

Изменения живота, происходящие перед родами, всем известны; они будут довольно заметными, особенно если это первая беременность. Это, в первую очередь, опускание живота. За счет того, что головка ребенка протискивается в малый таз матери, дно матки становится ниже, а живот кажется меньше. Обычно у первородящих, опущение живота происходит за 2 недели до ожидаемых родов, а вот при повторных беременности — опускание может произойти лишь при родах.

Конец беременности означает для вас, что вас опять замучают анализами. Но возможно, вы уже в роддоме в ожидании «чуда» и это означает, что не придется сдавать всё повторно. Анализы, на этом этапе, имеют огромное значение для планирования ваших родов.

В большинстве случаев, всем женщинам, которые были госпитализированы заранее, проводится ультразвуковое обследование. УЗИ на 37 неделе беременности дает врачам огромное количество необходимой информации. Даже если ваш малыш лежит в матке правильно, головкой вниз, возможны разгибательные вставления, которые служат противопоказанием к естественным родам. Своевременно выявленные отклонения дают возможность: с успехом избежать различных осложнений и провести ваши роды максимально бережно и щадяще.

З7 неделя – время предвестников родов. Предвестниками называют многочисленные и не очень приятные симптомы, которые говорят о скором наступлении родов. Многие беременные женщины отмечают, что у них теперь довольно часто ноет и каменеет живот. Стоит следить за тонус матки, он может повышаться по трем причинам, и вы должны научиться их различать.

Исключите сразу из этого списка — сокращения Брекстона-Хигса. Это не предвестник, такие сокращения не приводят к изменению состояния шейки матки. При схватках Брекстона-Хигса тонус повышается от дна матки и распространяется вниз, при этом никакой боли или даже особого дискомфорта нет.

Предвестники родов — это более чувствительные сокращения матки, которые могут даже разбудить вас ночью. У вас болит живот, но не постоянно, и схватки находят волнами. Эти предвестники меняют саму структуру шейки матки, она сглаживается и становится более мягкой.

Патологический прелиминарный период

Прелиминарный период — это последние часы перед началом родов, они характеризуются первыми признаками родовой деятельности. Женщину беспокоят нерегулярные схватки: нарастающие по продолжительности и постепенно учащающиеся. При патологическом прелиминарном периоде, это время затягивается на многие часы, а у особо несчастных, счет идет на сутки. Нормой это состояние не является, и требует родовозбуждения.

Читайте также:  Семимесячные дети при кесаревом сечении

Если у вас болит живот, при этом это не просто ощущение, характеризующееся словом «тянет», а довольно чувствительные схватки – не сидите дома в ожидании, когда же всё ускорится, лучше обратитесь к гинекологу.

К 37 неделе, боли мучают практически всех женщин. К самым частым жалобам, относятся боли в спине и пояснице. Иногда тянет поясницу не просто потому что большой животик, неприятные ощущения также могут относиться к категории предвестников родов. Если у вас на 9 месяце, по акушерскому календарю, белые выделения, беспокоит зуд и покраснение, вполне вероятно, что у вас молочница. Обязательно сообщите об этом врачу и не экспериментируйте с самолечением. Выделения желтого оттенка, на этой неделе, могут быть вариантом нормы или говорить о воспалительных заболеваниях половых органов. Если они значительны – стоит сдать мазок, всё ли в порядке. Кровянистые выделения могут быть и в норме, а могут свидетельствовать о серьёзных осложнениях.

Слизистые же выделения, с небольшими прожилками крови как розового, так и коричневого цвета — норма, просто отходит пробка перед родами.

Конец беременности — это время, когда желудочно-кишечный тракт уже всерьёз протестует против своего притесненного маткой состояния, многих, по этому поводу, тошнит или мучает изжога. Тошнота связана всегда лишь со сдавлением желудка маткой, но с опусканием животика, многие отмечают уменьшение этого дискомфорта.

А вот рвота и понос на 37 неделе беременности могут оказаться, как обычным отравлением, так и знаком начала родов. Если, в первом случае, ваше состояние может значительно ухудшаться с видимым поднятием температуру, во втором случае, большинство мамочек испытывают такие симптомы, как тонус и боли внизу живота, схваткообразного характера. Просто активированный уголь вам уже не поможет, скорее вызывайте скорую помощь.

Сохранившееся, к 37 неделе беременности, тазовое предлежание, скорее всего, станет причиной кесарева сечения. Не все роддома допускают естественные роды в тазовом предлежании, да и стоит ли на них настаивать, кесарево сечение выбирается не просто так, слишком высок бывает риск для ребенка. Последнее УЗИ может не очень порадовать своими результатами, выявленное многоводие или маловодие, в половине случаев, тоже становятся одним из показаний к кесареву сечению.

Предлежание плаценты, гипоксия плода почти всегда означают операцию. Сейчас надо особенно внимательно следить за своим артериальным давлением, которое может повышаться из-за позднего токсикоза. Если у вас болит голова, замечаете, что отекают руки, ноги – обязательно скажите об этом врачу. Температура и насморк, на 37 неделе беременности, могут стать причиной того что вас с малышом ненадолго разлучат после родов, Да и рожать будет очень тяжело, старайтесь сейчас не простывать.

Важно не пропустить начало родов, отличить их предвестников от просто подготовительных моментов. Настоящие схватки: нарастают по продолжительности и силе, учащаются по времени.

Сейчас идеальное время для родов двойни.

Вы уже приготовили сумку в роддом? Если нет, вам может помочь это сделать наш партнер, СУМКА В РОДДОМ, это возможность укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша, не выходя из дома. Вы сами подбираете нужные вещи, и точно ничего не забудете. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. На форуме на нашем сайте есть от наших беремняшек, кто уже пользовался этой сумкой.

На сайте магазина имеется возможность заказать готовый набор вещей для роддома или самостоятельно укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную фирменную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. Ознакомьтесь с несколькими сотнями настоящих отзывов о том как мы помогаем будущим мамочкам.

Бесплатная доставка курьером по Москве и Санкт-Петербургу в день заказа.

Отправка заказов в другие регионы почтой России и различными транспортными компаниями.

Ощущения женщины сводятся к нарастающему чувству усталости от беременности и желанию родить поскорее. Вы можете быть, как слегка экзальтированны, так и испытывать чувство подавленности и страха. Последнее, часто бывает с первородящими женщинами, особенно если эта беременность далась с большим трудом или мамочке уже за 30. Таких женщин, обычно, мучают страхи за здоровье ребенка, ужас перед болью, боязнь осложнений. Если у вас это вторая беременность, вы наполнена нежностью к малышу и даже некоторой грустью о том, что скоро всё закончится. И всё же, ваше состояние сейчас нельзя назвать комфортным.

Срок беременности 35 недель, по сути, является пограничным, родившиеся после 35 недели дети, полностью здоровы и не нуждаются ни в кислородной поддержке, ни даже в кувезе. Их легкие достаточно зрелы, а вес уже настолько большой, что малыши без проблем справляются с задачей — поддержания температуры тела. Женщину, которая доносила своё дитя до этого срока, можно поздравить с успешно выполненной миссией. Осталось совсем чуть-чуть.

Роды на 37 неделе беременности не несут опасности для малыша. К этому времени он уже полностью готов к появлению на свет. Рожденный в 37 недель ребенок считается доношенным, а роды в 37-38 недель считают срочными.

Подтекание околоплодных вод связано с преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО). Сегодня в акушерстве это самая основная проблема. Если данная ситуация сложилась на сроке до тридцать седьмой недели, это может иметь плохие последствия, а в некоторых случаях, даже привести к перинатальной смерти.

Беременных женщин, у которых было обнаружено подтекание околоплодных вод, наблюдают в стационаре. При этом проводят тщательную санацию влагалища и следят за состоянием малыша. Стимуляцию родовой деятельности назначают только в том случае, когда ухудшается состояние ребенка.

Подтекание вод может происходить незаметно. ­то могут быть капельные выделения, количество которых увеличивается, когда ребенок меняет положение. К признакам данной патологии относят увеличение выделений из влагалища, их частоты и обильности. Выделения становятся более водянистыми.

Самостоятельно определить подтекание можно с помощью лакмусовой полоски. Кислотная среда влагалища в таком случае становится более нейтральной. Но этот метод не дает стопроцентный результат. Нарушить кислотность могут инфекции, сперма или моча.

При подозрении ПРПО необходимо сразу обратиться к врачу и сообщить о сложившейся ситуации. Если диагностика была произведена вовремя, на поздних сроках это не является нормой, но и не несет серьезной опасности.

Около десяти процентов родов в 36-37 недель проводят путем кесарева сечения. Влиять на принятие такого решения могут следующие обстоятельства:

  • гипоксия плода, когда существует угроза его жизни;
  • многоплодная беременность — бывают случаи, когда при многоплодной беременности роды проходят и естественным путем;
  • неправильное предлежание плода , например, тазовое;
  • заболевания женщины, при которых роды могут нести угрозу ее жизни;
  • узкий таз;
  • герпес;
  • гестоз и другое.

Кесарево сечение на 37 неделе беременности необходимо в случаях, когда есть явные показания или признаки родов.

Нет ничего страшного , если вы относитесь к тем, кто родил в 37 недель. Вес ребенка к этому периоду уже может быть до 2800 грамм, а рост – до сорока восьми сантиметров.

Перед родами мамы часто страдают от бессонницы, это происходит из-за волнений и стресса. Если раньше будущая мама переживала, как разрешится ее беременность, то ближе к тридцать седьмой неделе она свыкается с этими мыслями и роды становятся долгожданными.

При ожидании двойни родовая деятельность на тридцать седьмой неделе может начаться в любую минуту. На этом сроке женщинам могут рекомендовать лечь в стационар, чтобы наблюдать за ее состоянием и не пропустить начало родов. Согласно статистическим данным, четвертая часть близнецов рождаются на тридцать второй неделе, а больше половины многоплодных беременностей с двойней – на тридцать седьмой.

На тридцать седьмой неделе беременности женщина должна полностью сосредоточиться на себе и малыше. Нужно прислушиваться к шевелениям ребенка, наблюдать за положением живота, который ближе к родам опускается ниже. В этот период желательно, чтобы с вами постоянно кто-то был. В случае необходимости вам нужно будет помочь вызвать скорую помощь и дойти до машины. Постарайтесь не упустить ни одного движения малыша и запомните эти ощущения. Скоро вы будете скучать по ним!

Статьи по теме:

Домашние родыРоды в домашних условиях – новое модное «поветрие» среди мамочек, которое во многих случаях кончается весьма печально и для малыша и для самой роженицы, ведь даже с опытными врачами и оборудованием роды остаются опасным мероприятием. Сколько длятся вторые роды? Надежда на то, что во второй раз удастся быстрее и легче «отстреляться», живет в каждой повторно рожающей мамочке. В большинстве случаев это действительно так, но лучше на это не рассчитывать и серьезно готовиться к родам, как и в первый раз.
Сколько длятся первые роды? Роды могут длиться много часов, особенно, если они у будущей мамочки первые. Но если хорошо подготовиться, правильно настроиться и знать, как себя вести, это время пройдет гораздо быстрее и легче, а когда вы получите на руки кроху, и вовсе забудется. Партнерские родыПартнерские роды потому так и называются, что присутствующие на них мужья или другие родственники являются равноправными партнерами в процессе родоразрешения. Им отводится очень важная роль – поддерживать роженицу морально и физически.

Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Преждевременные роды в 26 недель 25-26 недель – та граница, после которой уровень развития позволяет родившемуся в этот срок беременности недоношенному ребенку выжить. От чего зависит его выживание, что способно спровоцировать преждевременные роды в конце второго триместра, как можно предотвратить их – поговорим в нашей статье.Гипоксия плода при родах Гипоксия плода в родах чаще всего – результат неправильного ведения родоразрешения. Но если гипоксию ребенок испытывал еще в утробе, то риск сильного кислородного голодания в процессе рождения у него увеличивается.Акушерские щипцы Наложение акушерских щипцов – страшный сон всех рожениц. Именно с этим инструментом связывают большинство родовых травм у малышей. Но в то же время, при умелом использовании, они могут спасти жизнь матери и ребенка.37 неделя беременности, описание развития плода

Поздравляем! С 37 недели беременности твой ребенок считается доношенным! А значит, если начнутся роды, врачи не станут их останавливать, ведь легкие малыша готовы к первому самостоятельному вдоху вне утробы. Оглянись назад: сколько волнений, радостей и открытий принесли последние 8 месяцев. И вот вы с малышом на пороге вашей встречи!

На 37 неделе беременности дитё весит 2,95 кг. Рост – 47 см, то есть он каждую неделю вырастает на 1 см. Многие детки рождаются волосатыми, с длиной волос от полу сантиметра до четырех. Но не удивляйся, если цвет волос не будет похож на твой или твоего партнера. У пар со светлыми, русыми волосами рождаются брюнеты и наоборот. Цвет волос малыша также, как и цвет глаз, скорее всего, еще изменится. Постарайся запомнить ощущения от движений плода внутри твоего тела. Пройдет еще немного времени, и, поверь, ты будешь по ним скучать!

Грудное вскармливание

На последних неделях беременности задача хорошей мамы — как можно лучше подготовиться к рождению малыша. Он не нуждается в дорогом приданом и мегапроходимой коляске, ему все равно, сколько стоит его кроватка и фирма подгузников. То, в чем он нуждается, – это твое грудное молоко. Поэтому удели немного времени изучению статей о грудном вскармливании, чтобы не допустить самой и не дать другим (врачам в роддоме, бабушкам и дедушкам) совершить ошибку, которая лишит тебя и малыша той драгоценной ниточки, которая связывает вас, как никого в этом мире.

Даже самое скромное перечисление преимуществ грудного вскармливания перед искусственным выглядит внушительно. Детишки, вскармливаемые материнским молоком, меньше болеют инфекционными заболеваниями, реже страдают от аллергии, имеют меньший риск синдрома внезапной смерти, формируют более правильный прикус и к тому же в будущем имеют более высокий интеллект!

Кормящая мама получает колоссальный эмоциональный подъем, положительно влияющий на ее здоровье. Исследования показывают, что кормление грудью существенно снижает риск рака молочной железы у женщин, после шести месяцев кормления женщина начинает худеть и быстрее приходит в «добеременную» форму и многое другое.

Помни, природа мудра, и ТОЛЬКО 5% ЖЕНЩИН ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НЕ МОГУТ КОРМИТЬ ГРУДЬЮ. Малыш привыкнет к форме соска, частые прикладывания увеличат количество молока, если его недостаточно, отсутствие сцеживаний даст возможность организму производить ровно столько молока, сколько необходимо маленькому. В хорошем роддоме в списке необходимых вещей никогда не будет указана «бутылочка для кормления», а малыша не докармливают до прихода у мамы молока (обычно на третий день после родов).

Даже если ребенок идет головкой, то есть роды происходят в головном предлежании плода, возможны различные варианты. Среди них нормальным, или физиологическим, считается только один: головка ребенка проходит по родовому каналу, согнувшись таким образом, что первым на свет появляется затылок, обращенный вверх. Так протекает подавляющее большинство родов (90-95 процентов).

Бывают случаи, когда головка обращена затылком вниз, то есть ребенок рождается личиком вверх. Это называется задним видом затылочного предлежания. При таком виде предлежания плода у женщины бывают сильные боли в пояснице во время родов. В этом случае роды могут длиться дольше. Акушерка обычно проводит сгибание и поворот головки ребенка при рождении, чтобы малыш повернулся затылочком вверх.

Когда головка разгибается вперед, то говорят о лобном и лицевом предлежаниях плода. Лицевое предлежание представляет собой крайнюю степень разгибания головки. При этом головка появляется из родовых путей затылком назад. Естественные роды возможны, если таз матери имеет большие размеры или плод невелик. И все же лучшим выходом и для матери, и для ребенка будет кесарево сечение.

К неправильным относят также поперечное и косое предлежания плода в матке. При поперечном положении плод пересекает длинную ось матки под прямым, а при косом — под острым углом. При поперечном положении ребенок в матке лежит, как будто в люльке. В таких случаях роды возможны только с помощью кесарева сечения.

На 37 неделе беременности схватки Брекстона-Хикса могут стать не только чаще, но и продолжительнее и чувствительнее. Могут также увеличиться вагинальные выделения. Если появляется слизь со вкраплениями крови, скорее всего это выходит слизистая пробка, и роды могут начаться в ближайшие два дня. Хотя могу не начаться и через две недели. Удостоверься, что анализы на стрептококк готовы, чтобы при плохих результатах персонал роддома мог уберечь малыша от заражения.

Спать стало еще сложнее – сложно найти удобное положение, да и сама ты вся в ожидании и предвкушении. Старайся отдыхать хотя бы днем. Экономь силы для родов и первых недель вместе. Сны могут стать совсем сумасшедшими. Неудивительно, в твоей жизни ожидаются огромные перемены, ты становишься мамой.

Раскрытие шейки матки

Во время обследования врач осматривает шейку матки и оценивает ее состояние: мягкая она или твердая, насколько она истончилась. В течение родов шейка матки становится мягче и истончается. Это называется сглаживанием шейки матки.

До начала схваток стенки шейки матки толстые, то есть процент сглаживания равен 0. При активной родовой деятельности шейка матки начинает растягиваться и сглаживаться (50 процентов сглаживания). Перед самым рождением ребенка шейка матки сглаживается полностью.

Важно определить и растягивание (степень раскрытия) шейки матки. Степень раскрытия шейки матки определяют в сантиметрах. При полном раскрытии шейки матки зев раскрывается на 10 см. До начала родов шейка может быть полностью закрыта или степень ее раскрытия очень невелика — всего 1 см. В течение родов шейка матки должна раскрыться, разгладиться до такой степени, чтобы ребенок мог пройти через родовой канал.

Во время этого осмотра определяют также предлежание плода, то есть располагается он в матке вниз головой, ножками или попкой. Оценивают ширину таза и расположение тазовых костей роженицы.

Чем заняться на 37 неделе беременности

Если домой вы с малышом поедете на собственной машине, разберись как пристегивается купленное автомобильное кресло. Зачастую пристегивать его сложнее, чем кажется, и не стоит оставлять это на последний момент.

Что почитать на 37 неделе беременности

Вопрос врачу на 37 неделе беременности:

Через какой период времени после родов можно возобновить сексуальные отношения ?

Женщина может возобновить половую жизнь, когда она чувствует себя готовой — обычно через 4-6 недель после родов — и когда кровянистые выделения почти прекратились. Этому периоду обычно соответствует закрытие внутреннего зева шейки матки. Кормление грудью может вызывать легкую сухость во влагалище из-за сниженного количества эстрогенов в организме. Женщины, которым производилось надрезание промежности (Эпизиотомия), должны подождать до полного заживления тканей (обычно 2-3 недели) до возобновления половой жизни. Надо отметить, что некоторые женщины не испытывают потребности в половой жизни после родов из-за усталости, стресса, боязни болезненных ощущений, недостаточной поддержки в уходе за ребенком. Это временное настроение.

Из книги У. и М. Сирс «Вся необходимая информация для будущей мамы от рождения замысла до рождения ребенка»

Подготовка к родам: день родов приближается

Возможные ощущения

Можно сказать, что весь последний месяц беременности — это роды, поскольку в вашем организме происходят многочисленные изменения, подготавливающие вас к разрешению от бремени.

• Вы ощущаете внутреннюю тревогу, хотя нет никаких внешних признаков, указывающих на возможную проблему. Доверьтесь своему материнскому инстинкту.

Обязательно сообщите врачу, как вы переносите схватки. Если все идет нормально и вы хотите оставаться дома как можно дольше, скажите об этом. Если вы не можете сосредоточиться и вам необходима помощь, спросите, можно ли приехать в больницу немного раньше обычного — даже только для того, чтобы вас осмотрели, успокоили и вновь отправили домой, если такой вариант вам кажется наилучшим.

Опускание ребенка. В какой-то момент последних недель беременности вы можете обратить внимание, что ребенок в вашем животе опустился. Большинство женщин с первой беременностью замечают это за две недели до родов, хотя у некоторых опускание ребенка происходит за четыре недели до предполагаемой даты родов. У женщин, вынашивающих не первого ребенка, опускание может произойти только после начала родов, поскольку мышцы таза у них в достаточной степени растянуты и не нуждаются в «разминке». Опускание головки ребенка в полость таза также называют «облегчением», потому что расположенный ниже груз кажется легче и меньше, а также «вхождением», поскольку головка ребенка входит в апертуру таза. Как бы вы ни называли этот процесс, ваши ощущения и внешний вид изменятся. Грудь, скорее всего, перестанет касаться верхушки живота, и вы, возможно, будете чувствовать головку ребенка ниже центральной части таза.

Частое мочеиспускание. Теперь, когда головка ребенка располагается ближе к мочевому пузырю, ваши походы в туалет участятся.

Боли в пояснице. По мере того, как ребенок становится тяжелее и опускается ниже, вы можете почувствовать болезненные ощущения в пояснице и в области таза, обусловленные тем, что связки матки и таза растягиваются еще больше.

Усиление сокращений Брэкстон-Хикса. Вы можете заметить, что схватки-предвестники из неприятных превращаются в болезненные, напоминая менструальные спазмы. Даже несмотря на то, что эти предродовые схватки не такие сильные, как родовые, их может оказаться достаточно, чтобы начался процесс «стирания» шейки матки, когда она из толстостенной трубки превращается в тонкую чашу. Сокращения Брэкстон-Хикса станут еще сильнее перед самыми родами, однако они могут то усиливаться, то ослабляться в течение двух недель до начала родов. Боль уменьшается, если вы изменяете положение тела или начинаете ходить. Не забывайте во время этих схваток упражняться в технике релаксации.

Диарея. Гормоны родов, воздействующие на ваш желудочно-кишечный тракт, могут привести к усилению перистальтики кишечника — это естественная клизма, опорожняющая кишечник, чтобы освободить место для движения ребенка. Кроме того, эти же гормоны могут вызвать тошноту.

Усиление выделений из влагалища. Вы можете заметить более обильные выделения молочно-белого или розоватого цвета. Они отличаются от кровянистых выделений, описанных ниже.

Кровянистые выделения. Опускание головки ребенка в область таза в сочетании с предродовыми схватками может привести к «раскупориванию» слизистой пробки, закрывавшей вход в шейку матки. Консистенция этой пробки может быть разной, от тягучей до плотной и клейкой. У одних женщин наблюдается выход всей пробки сразу, а другие замечают усиление окрашенных кровью влагалищных выделений. Некоторые тонкие кровеносные сосуды шейки матки рвутся, когда шейка начинает «стираться», и поэтому вы можете заметить выделение небольшого количества (примерно чайную ложку) окрашенной кровью слизи, цвет которой варьируется от розового до коричневатого. Если в выделениях крови больше, чем слизи — как во время менструации — или если кровь ярко-красная, немедленно сообщите об этом врачу. Если вы заметили кровянистые выделения, это значит, что до родов осталось не более трех дней. Однако некоторые женщины держатся еще неделю или даже две.

Разрыв плодного пузыря. Только у одной из десяти беременных женщин плодный пузырь разрывается до начала родов. У большинства будущих матерей этого не происходит до того момента, пока процесс родов не зайдет достаточно далеко. Если воды отошли до начала родов, следует ожидать их наступления через несколько минут или часов — в крайнем случае на следующий день.

Перечисленные выше признаки указывают на приближение родов, но не позволяют точно определить, когда это произойдет. У одних женщин некоторые или все эти признаки появляются за несколько дней до родов, а другие замечают их за неделю или две до родов. Время появления и интенсивность признаков различны у разных женщин. Многие вообще ничего не замечают. Если вы обнаружили у себя некоторые из этих признаков, постарайтесь как

следует отдохнуть, потому что велика вероятность того, что роды начнутся в ближайшие несколько дней.

Если на 37 неделе беременности тянет или болит живот, покажитесь своему врачу, чтобы он исключил возможный тонус матки. Тянущие боли на 37 неделе беременности также могут означать, что вам следует избегать нагрузок. Имейте в виду, на 37 неделе беременности выделения могут приобрести более явный характер. Это вполне характерно для начала беременности, а перед самими родами это могут быть воды – будьте особенно внимательны. На странице 37 неделя беременности фото плода помогут вам понять, на какой стадии развития находится ребенок.

На 37 неделе беременности кровь нужно будет сдать на анализ, чтобы удостовериться, что ребенок абсолютно здоров. К тому же мы рекомендуем Вам следить за изменением уровня ХГЧ и сверять его с нормальным значением на 37 неделе беременности. Также мы советуем посетить наш форум о беременности, который поможет получить больше информации о развитии плода и Вашего организма на 37 неделе с момента зачатия.

Читайте также:  У кого было кесарево из за белка в моче

источник

Естественные роды – обычный, предусмотренный природой способ появления на свет. Но иногда по ряду причин рожать естественным путем бывает опасно для жизни и здоровья женщины и ее ребенка. В этом случае врачи решают проблему хирургическим путем и прибегают к такому методу, как плановое кесарево сечение. Так называют родоразрешающую операцию, распространенную в акушерской практике. Ее смысл заключается в том, что ребенка извлекают через разрез на матке. Несмотря на то, что она проводится часто и спасает жизни тысячам детей, осложнения после нее тоже случаются.

Иногда операцию выполняют экстренно. К экстренному родоразрешению хирургическим путем прибегают, если в процессе естественных родов возникли осложнения, угрожающие жизни и здоровью ребенка или матери.

Плановое кесарево сечение – операция, которую назначают еще во время беременности. Она проводится только по серьезным показаниям. Когда назначают плановое кесарево сечение, на каком сроке делают операцию и как избежать осложнений?

Показания разделяют на абсолютные, то есть такие, при которых возможность самостоятельных родов исключена, и относительные.

Перечень абсолютных показаний:

  • плод, масса которого превышает 4 500 гр;
  • операции на шейке матки в прошлом;
  • наличие двух и более рубцов на матке или несостоятельность одного из них;
  • анатомически узкий таз;
  • деформация тазовых костей вследствие ранее перенесенных травм;
  • тазовое предлежание плода, если его масса превышает 3600 гр;
  • полное предлежание плаценты;
  • двойня, если один из плодов находится в тазовом предлежании;
  • плод находится в поперечном положении.

Перечень относительных показаний:

  • генитальный герпес;
  • миома матки;
  • миопия высокой степени;
  • сахарный диабет;
  • наличие злокачественных или доброкачественных опухолей;
  • гестоз;
  • слабая родовая деятельность.

Как правило, решение о плановом кесаревом принимается при наличии хотя бы одного абсолютного показания или совокупности относительных. Если показания только относительные, необходимо взвесить риск от операции и риск осложнений, которые могут проявиться в естественных родах.

На каком сроке делают плановое кесарево, в каждом конкретном случае решает врач, но все же существуют определенные рекомендуемые рамки. Необходимо сопоставить дату последней менструации, на сколько недель развит плод, в каком состоянии находится плацента.

Основываясь на этих сведениях, принимают решение, когда именно следует начать родоразрешение.

Иногда врачи в роддоме на вопрос пациентки, когда делают плановое кесарево сечение, отвечают, что целесообразно дождаться начала первых легких схваток. В таком случае женщину госпитализируют в роддом заранее, чтобы не пропустить начало родовой деятельности.

Беременность считается доношенной, когда достигает срока 37 недель. Следовательно, до этого времени проводить операцию рано. С другой стороны, после 37 недель схватки могут начаться в любой момент.

Дату, когда делают плановое кесарево сечение, стараются максимально приблизить к предполагаемой дате родов. Но, поскольку к концу срока плацента стареет и начинает хуже выполнять свои функции, чтобы не допустить кислородного голодания у плода, операцию назначают на срок 38-39 недель.

Именно в это время женщина госпитализируется в дородовое отделение родильного дома для сдачи всех необходимых перед операцией анализов.

Хирургический способ родов не является противопоказанием к повторным беременностям. Но если у женщины уже есть рубец на матке, значит, второй ребенок родится этим же способом. Наблюдение за беременной в этом случае особенно тщательное.

Второе плановое кесарево сечение также делают на сроке 38-39 недель, но, если у врача возникают сомнения относительно состоятельности первого рубца, он может принять решение прооперировать пациентку раньше.

К появлению малыша таким не совсем обычным способом необходимо готовиться. Обычно, когда делают плановое кесарево, беременная госпитализируется за пару недель до дня предполагаемых родов.

У нее возьмут анализы мочи и крови, определят группу крови и резус-фактор, проверят мазок из влагалища на степень чистоты. Необходимо следить и за состоянием плода. С этой целью проводятся ультразвуковое исследование и кардиотокография (КТГ). На основании этих исследований делают выводы о самочувствии ребенка в утробе.

Конкретную дату и время операции определяет врач, имея на руках результаты всех анализов и исследований. Обычно все плановые операции проводят в первой половине дня. За день до назначенной даты с пациенткой встречается анестезиолог, чтобы обговорить, какой вид анестезии будет использоваться, выяснить, нет ли у женщины аллергии на какие-либо медицинские препараты.

Накануне кесарева сечения питание должно быть легким, а после 18-19 часов запрещается не только есть, но и пить.

Утром проводят очистительную клизму и сбривают волосяной покров на лобке. Необходимо позаботиться о профилактике тромбоза глубоких вен. С этой целью ноги забинтовывают эластичным бинтом или просят роженицу надеть специальные компрессионные чулки.

В операционную пациентку завозят на каталке. На операционном столе в мочеиспускательный канал вводится катетер, извлекается он уже в послеоперационной палате. Нижняя часть живота обрабатывается антисептическим раствором, на уровне грудной клетки устанавливают специальную ширму, чтобы закрыть женщине обзор операционного поля.

Чтобы снизить уровень волнения перед операцией, полезно знать, как делают плановое кесарево сечение. После подачи наркоза хирург производит два разреза. Первым разрезом рассекается брюшная стенка, жир, соединительные ткани. Вторым разрезом — матка.

Разрез может быть двух видов:

  • Поперечный (горизонтальный). Производится немного выше лобка. При таком способе разреза существует низкая вероятность того, что кишечник или мочевой пузырь окажутся задеты скальпелем. Восстановительный период проходит более легко, образование грыж сводится к минимуму, и заживший шов выглядит достаточно эстетично.
  • Продольный (вертикальный). Этот разрез проходит от лобковой кости до пупка, при этом обеспечивается хороший доступ к внутренним органам. Брюшную полость рассекают продольно, если необходимо операцию выполнить экстренно.

Плановое кесарево сечение, на каком сроке его бы ни делали, при условии отсутствия угрозы для жизни плода выполняется чаще с помощью горизонтального разреза.

Далее, врач запускает руку в полость матки и осторожно извлекает плод. Пуповина перерезается, и младенец передается неонатологу, который оценит его состояние по шкале Апгар.

Хирург удаляет из матки послед, и разрез ушивается с помощью синтетических материалов. Точно так же восстанавливается целостность брюшной стенки. Внизу живота остается косметический шов. После его обеззараживают и накладывают защитную повязку.

Если в ходе работы хирургов не возникает никаких осложнений, операция длится от 20 до 40 минут, после чего пациентку переводят в послеоперационную палату.

При хирургических родах и в послеоперационном периоде могут возникнуть осложнения. Они не зависят от того, на каком сроке делают плановое кесарево сечение.

Распространенными осложнениями являются следующие:

  • Большая кровопотеря. Если женщина рожает сама, допустимой кровопотерей считается 250 мл крови, а при хирургическом родоразрешении женщина может потерять ее в количестве до одного литра. Если кровопотеря слишком велика, потребуется переливание. Самое грозное последствие при обильном кровотечении, которое не удается остановить – необходимость удаления матки.
  • Образование спаек. Так называют уплотнения из соединительной ткани, которые «сращивают» один орган с другим, к примеру, матку с кишечником или петли кишечника между собой. После полостного вмешательства спайки образуются практически всегда, но если их слишком много, возникают хронические боли в брюшной области. Если спайки образуются в маточных трубах, повышается риск развития внематочной беременности.
  • Эндометрит – воспаление полости матки, спровоцированное попаданием в нее болезнетворных бактерий. Симптомы эндометрита способны проявить себя как в первый день после операции, так и на 10 сутки после родов. Подробнее о эндометрите→
  • Воспалительные процессы в области шва, вследствие проникновения в шов инфекции. Если вовремя не начать антибактериальную терапию, может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Расхождение шва. Его может спровоцировать поднятие женщиной тяжестей (свыше 4 килограммов), также расхождение шва является следствием развития в нем инфекции.

Чтобы предупредить возникновение осложнений, врачи принимают меры еще до начала операций. Чтобы не допустить развития эндометрита, перед операцией женщине делают укол антибиотика.

Антибактериальная терапия продолжается и несколько дней после. Предупредить образование спаек можно, посещая физиопроцедуры и занимаясь специальной гимнастикой.

После родов матка возвращается в прежнее состояние спустя 6-8 недель. Но восстановительный период после хирургических родов длится дольше, чем после естественных. Ведь матка травмирована, и не всегда шов заживает благополучно.

Во многом восстановительный период зависит от того, как проходило плановое кесарево, насколько оно было сделано удачно.

По окончании операции пациентка перемещается в послеоперационную палату или палату интенсивной терапии. Чтобы предупредить возникновение инфекционных осложнений, проводят антибактериальную терапию.

Чтобы снять боль, делают обезболивающие уколы. И общий, и спинальный наркоз замедляют работу кишечника, поэтому в первые 24 часа после вмешательства позволительно только пить воду.

Но уже на второй день можно употреблять куриный бульон с сухариками, кефир, йогурт без добавок. 6-7 дней следует соблюдать режим питания, как после всякой полостной операции: отсутствие жирной, жареной, острой пищи. По прошествии этого срока можно вернуться к привычному режиму питания.

Крайне нежелательно возникновение запоров. Рекомендовано употребление слабящих продуктов, но, если это не помогает, придется прибегнуть к применению слабительных средств. Если женщина кормит грудью, в аннотации к ним должно быть указано, что применение в период грудного вскармливания разрешается.

В период нахождения женщины в роддоме ей ежедневно обрабатывают послеоперационный шов.

После выписки нужно продолжать делать это самостоятельно с помощью перекиси водорода и зеленки. Если шов гноится, из него выделяется сукровица, появились стреляющие боли – необходимо сказать об этом врачу. Подробнее: уход за швом после кесарева→

В первые недели не рекомендуется поднимать ничего тяжелее веса ребенка. Вернуться к занятиям фитнесом можно не раньше, чем через 8 недель и только после осмотра у врача. Это относится и к возобновлению половой жизни.

Прежде чем принимать решение о том, что необходимо сделать плановое кесарево, на каком сроке его лучше произвести, врач должен проанализировать все показания со стороны матери и ребенка, а также учесть вероятные неблагоприятные последствия для женского здоровья.

Эта операция многим женщинам кажется простой, но для того, чтобы она прошла благополучно, врач должен иметь высокую квалификацию, а сама роженица должна соблюдать все рекомендации относительно восстановительного периода.

Характер родов будет определен именно тем, как протекает 37 неделя беременности.

37 неделя беременности относится к заключительному девятому месяцу. Роды становится все ближе, окончательное предлежание ребенка определяется, и поэтому врачи уже могут прогнозировать, каким именно образом будут происходить роды. А также – дать ответ на немаловажные вопрос: будут ли они естественными или матери потребуется проведение кесарева сечения.

Кесарево сечение – процедура, необходимость проведения которой объясняется рядом факторов, к числу которых относятся: состояние здоровья матери и ребенка, возрастные особенности беременной, предлежание ребенка.

После того, как проходит 37 неделя беременности, показанием к кесареву сечению могут стать анатомически узкие тазовые кости женщины, наличие у неё сердечнососудистых заболеваний, пороки развития влагалища и матки, предлежание плаценты или её преждевременная отслойка.

Кесарево сечение до начала родов также может быть назначено, в случае если ранее женщина переживала уже как минимум две аналогичные операции. А также – расширение вен в области влагалища или же – разрывы промежности, которыми возможно, сопровождались предыдущие роды, состояния после пластических операций на вышеуказанных органах.

В ряде случаев назначение подобной операции также объясняются специфическими особенностями развития организма самого ребенка, которые легко выявляются после того, как проходит 37 неделя беременности. Кесарево сечение назначается в случае большого размера плода, тазового или горизонтального предлежание, гипоксии плода.

В случае многоплодной беременности, естественные роды возможны лишь в том случае, если каждому находящемуся в организме матери плода присуще головное предлежание.

Дополнительно показаниями к кесареву сечению могут стать возраст матери (свыше 30 лет), наличие у беременной онкологических заболеваний, длительное бесплодие, искусственное оплодотворение, сахарный диабет, обострение герпеса, переношенная беременность и некоторые другие патологии беременности.

Продолжение на след. странице

Начало 37 недели знаменует переход вашего малыша в категорию зрелых, доношенных деток. Если малыш решит появиться на свет сейчас, роды уже свободно назовут срочными. Если вы ждете второго ребенка, 37 недель — это срок, который может для вас ознаменоваться родами, второй раз они наступают неожиданно и протекают довольно быстро.

Этот временной промежуток характеризуется состоянием нетерпеливого ожидания родов. Желание скорейшего завершения беременности будет только нарастать, так что старайтесь контролировать ваши эмоции. Ощущения дискомфорта и разнообразные боли нарастают всё больше. Вы чувствуете себя огромной и неуклюжей. Образ жизни, секс и питание, на 9 месяце, должны быть согласованы с врачом, так то, что запрещено одним, может быть полезно для других.

Вес матери возрастает минимум на 9.5 — 11 кг. Общая прибавка заключается: в весе ребенка 3000 – 3500 грамм; в весе околоплодных вод, около 1000 – 1500 грамм (к моменту родов их количество уменьшается); в весе плаценты, около 350-500 грамм; в весе увеличившейся матки и молочных желез — 1500 грамм. Оставшийся вес приходится на увеличенный объем циркулирующей крови матери, примерно на 50%, и, конечно, на те жировые отложения, которые вы успели накопить. Надо отметить тот факт, что перед родами женщины худеют. Часть веса теряется за счет изменения гормонального баланса и выведения из организма жидкости. Сейчас вы можете испытывать серьезный дискомфорт, жалобы достаточно разнообразны и многочисленны.

Как только организм младенца будет полностью готов к рождению, процесс родов начнется. Его тело, практически, освободилось от пушковых волос, а на голове заметная шевелюра. Сыровидная смазка осталась лишь в складках кожи. Ноготки длинные, достигают края пальчиков и даже заходят за него, малыш может сам себя поцарапать. Пупок сместился в центр животика. У мальчиков яички уже в мошонке, а у девочек большие половые губы прикрывают малые. Кожа ребенка красивого светло-розового цвета. Под кожей скопилось изрядное количество жирка, это делает малыша пухленьким. Особенно много жира откладывается в области лица, ребенку нужны круглые щечки, чтобы успешно справиться с задачей — сосать грудь.

На 37 неделе вес ребенка уже превышает 3 кг, в среднем детки рождаются весом 3200-3500 грамм. Как правило, при вторых родах ребенок крупнее, а мальчики обычно весят больше девочек. В некоторых случаях, ребенок набирает 3800 – 4000 грамм к концу беременности. Крупный плод может стать причиной трудных родов и даже кесарева сечения.

Малыш, на 37 неделе, ведет примерно такой же образ жизни, как и новорожденный. Его сон занимает большую часть времени, а если он не спит, он занимается тем, что сосет свои части тела: от собственных пальцев и предплечий до пуповины. Он чутко реагирует на всё, что происходит вокруг его матери.

Его органы зрения и слуха полностью созрели, малыш великолепно слышит и видит, а его память вполне позволяет запомнить мамин голос и не только. Музыкальные пристрастия тоже закладываются сейчас. Если мама слушает классическую музыку во время беременности, велика вероятность рождения одаренного малыша.

Шевеление плода на 37 неделе становятся ещё реже. Вы можете даже начать переживать — всё ли хорошо, когда в течение часа и больше не слышите своего ребенка. Шевеления становятся реже перед родами, это связано с теснотой матки и набранным весом малыша. Это не должно пугать вас.

Изменения живота, происходящие перед родами, всем известны; они будут довольно заметными, особенно если это первая беременность. Это, в первую очередь, опускание живота. За счет того, что головка ребенка протискивается в малый таз матери, дно матки становится ниже, а живот кажется меньше. Обычно у первородящих, опущение живота происходит за 2 недели до ожидаемых родов, а вот при повторных беременности — опускание может произойти лишь при родах.

Конец беременности означает для вас, что вас опять замучают анализами. Но возможно, вы уже в роддоме в ожидании «чуда» и это означает, что не придется сдавать всё повторно. Анализы, на этом этапе, имеют огромное значение для планирования ваших родов.

В большинстве случаев, всем женщинам, которые были госпитализированы заранее, проводится ультразвуковое обследование. УЗИ на 37 неделе беременности дает врачам огромное количество необходимой информации. Даже если ваш малыш лежит в матке правильно, головкой вниз, возможны разгибательные вставления, которые служат противопоказанием к естественным родам. Своевременно выявленные отклонения дают возможность: с успехом избежать различных осложнений и провести ваши роды максимально бережно и щадяще.

З7 неделя – время предвестников родов. Предвестниками называют многочисленные и не очень приятные симптомы, которые говорят о скором наступлении родов. Многие беременные женщины отмечают, что у них теперь довольно часто ноет и каменеет живот. Стоит следить за тонус матки, он может повышаться по трем причинам, и вы должны научиться их различать.

Исключите сразу из этого списка — сокращения Брекстона-Хигса. Это не предвестник, такие сокращения не приводят к изменению состояния шейки матки. При схватках Брекстона-Хигса тонус повышается от дна матки и распространяется вниз, при этом никакой боли или даже особого дискомфорта нет.

Предвестники родов — это более чувствительные сокращения матки, которые могут даже разбудить вас ночью. У вас болит живот, но не постоянно, и схватки находят волнами. Эти предвестники меняют саму структуру шейки матки, она сглаживается и становится более мягкой.

Патологический прелиминарный период

Прелиминарный период — это последние часы перед началом родов, они характеризуются первыми признаками родовой деятельности. Женщину беспокоят нерегулярные схватки: нарастающие по продолжительности и постепенно учащающиеся. При патологическом прелиминарном периоде, это время затягивается на многие часы, а у особо несчастных, счет идет на сутки. Нормой это состояние не является, и требует родовозбуждения.

Если у вас болит живот, при этом это не просто ощущение, характеризующееся словом «тянет», а довольно чувствительные схватки – не сидите дома в ожидании, когда же всё ускорится, лучше обратитесь к гинекологу.

К 37 неделе, боли мучают практически всех женщин. К самым частым жалобам, относятся боли в спине и пояснице. Иногда тянет поясницу не просто потому что большой животик, неприятные ощущения также могут относиться к категории предвестников родов. Если у вас на 9 месяце, по акушерскому календарю, белые выделения, беспокоит зуд и покраснение, вполне вероятно, что у вас молочница. Обязательно сообщите об этом врачу и не экспериментируйте с самолечением. Выделения желтого оттенка, на этой неделе, могут быть вариантом нормы или говорить о воспалительных заболеваниях половых органов. Если они значительны – стоит сдать мазок, всё ли в порядке. Кровянистые выделения могут быть и в норме, а могут свидетельствовать о серьёзных осложнениях.

Слизистые же выделения, с небольшими прожилками крови как розового, так и коричневого цвета — норма, просто отходит пробка перед родами.

Конец беременности — это время, когда желудочно-кишечный тракт уже всерьёз протестует против своего притесненного маткой состояния, многих, по этому поводу, тошнит или мучает изжога. Тошнота связана всегда лишь со сдавлением желудка маткой, но с опусканием животика, многие отмечают уменьшение этого дискомфорта.

А вот рвота и понос на 37 неделе беременности могут оказаться, как обычным отравлением, так и знаком начала родов. Если, в первом случае, ваше состояние может значительно ухудшаться с видимым поднятием температуру, во втором случае, большинство мамочек испытывают такие симптомы, как тонус и боли внизу живота, схваткообразного характера. Просто активированный уголь вам уже не поможет, скорее вызывайте скорую помощь.

Сохранившееся, к 37 неделе беременности, тазовое предлежание, скорее всего, станет причиной кесарева сечения. Не все роддома допускают естественные роды в тазовом предлежании, да и стоит ли на них настаивать, кесарево сечение выбирается не просто так, слишком высок бывает риск для ребенка. Последнее УЗИ может не очень порадовать своими результатами, выявленное многоводие или маловодие, в половине случаев, тоже становятся одним из показаний к кесареву сечению.

Предлежание плаценты, гипоксия плода почти всегда означают операцию. Сейчас надо особенно внимательно следить за своим артериальным давлением, которое может повышаться из-за позднего токсикоза. Если у вас болит голова, замечаете, что отекают руки, ноги – обязательно скажите об этом врачу. Температура и насморк, на 37 неделе беременности, могут стать причиной того что вас с малышом ненадолго разлучат после родов, Да и рожать будет очень тяжело, старайтесь сейчас не простывать.

Важно не пропустить начало родов, отличить их предвестников от просто подготовительных моментов. Настоящие схватки: нарастают по продолжительности и силе, учащаются по времени.

Сейчас идеальное время для родов двойни.

Вы уже приготовили сумку в роддом? Если нет, вам может помочь это сделать наш партнер, СУМКА В РОДДОМ, это возможность укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша, не выходя из дома. Вы сами подбираете нужные вещи, и точно ничего не забудете. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. На форуме на нашем сайте есть от наших беремняшек, кто уже пользовался этой сумкой.

На сайте магазина имеется возможность заказать готовый набор вещей для роддома или самостоятельно укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную фирменную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. Ознакомьтесь с несколькими сотнями настоящих отзывов о том как мы помогаем будущим мамочкам.

Бесплатная доставка курьером по Москве и Санкт-Петербургу в день заказа.

Отправка заказов в другие регионы почтой России и различными транспортными компаниями.

Ощущения женщины сводятся к нарастающему чувству усталости от беременности и желанию родить поскорее. Вы можете быть, как слегка экзальтированны, так и испытывать чувство подавленности и страха. Последнее, часто бывает с первородящими женщинами, особенно если эта беременность далась с большим трудом или мамочке уже за 30. Таких женщин, обычно, мучают страхи за здоровье ребенка, ужас перед болью, боязнь осложнений. Если у вас это вторая беременность, вы наполнена нежностью к малышу и даже некоторой грустью о том, что скоро всё закончится. И всё же, ваше состояние сейчас нельзя назвать комфортным.

Срок беременности 35 недель, по сути, является пограничным, родившиеся после 35 недели дети, полностью здоровы и не нуждаются ни в кислородной поддержке, ни даже в кувезе. Их легкие достаточно зрелы, а вес уже настолько большой, что малыши без проблем справляются с задачей — поддержания температуры тела. Женщину, которая доносила своё дитя до этого срока, можно поздравить с успешно выполненной миссией. Осталось совсем чуть-чуть.

Читайте также:  Показания к кесареву сечению тромбоцитопения

Роды на 37 неделе беременности не несут опасности для малыша. К этому времени он уже полностью готов к появлению на свет. Рожденный в 37 недель ребенок считается доношенным, а роды в 37-38 недель считают срочными.

Подтекание околоплодных вод связано с преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО). Сегодня в акушерстве это самая основная проблема. Если данная ситуация сложилась на сроке до тридцать седьмой недели, это может иметь плохие последствия, а в некоторых случаях, даже привести к перинатальной смерти.

Беременных женщин, у которых было обнаружено подтекание околоплодных вод, наблюдают в стационаре. При этом проводят тщательную санацию влагалища и следят за состоянием малыша. Стимуляцию родовой деятельности назначают только в том случае, когда ухудшается состояние ребенка.

Подтекание вод может происходить незаметно. ­то могут быть капельные выделения, количество которых увеличивается, когда ребенок меняет положение. К признакам данной патологии относят увеличение выделений из влагалища, их частоты и обильности. Выделения становятся более водянистыми.

Самостоятельно определить подтекание можно с помощью лакмусовой полоски. Кислотная среда влагалища в таком случае становится более нейтральной. Но этот метод не дает стопроцентный результат. Нарушить кислотность могут инфекции, сперма или моча.

При подозрении ПРПО необходимо сразу обратиться к врачу и сообщить о сложившейся ситуации. Если диагностика была произведена вовремя, на поздних сроках это не является нормой, но и не несет серьезной опасности.

Около десяти процентов родов в 36-37 недель проводят путем кесарева сечения. Влиять на принятие такого решения могут следующие обстоятельства:

  • гипоксия плода, когда существует угроза его жизни;
  • многоплодная беременность — бывают случаи, когда при многоплодной беременности роды проходят и естественным путем;
  • неправильное предлежание плода , например, тазовое;
  • заболевания женщины, при которых роды могут нести угрозу ее жизни;
  • узкий таз;
  • герпес;
  • гестоз и другое.

Кесарево сечение на 37 неделе беременности необходимо в случаях, когда есть явные показания или признаки родов.

Нет ничего страшного , если вы относитесь к тем, кто родил в 37 недель. Вес ребенка к этому периоду уже может быть до 2800 грамм, а рост – до сорока восьми сантиметров.

Перед родами мамы часто страдают от бессонницы, это происходит из-за волнений и стресса. Если раньше будущая мама переживала, как разрешится ее беременность, то ближе к тридцать седьмой неделе она свыкается с этими мыслями и роды становятся долгожданными.

При ожидании двойни родовая деятельность на тридцать седьмой неделе может начаться в любую минуту. На этом сроке женщинам могут рекомендовать лечь в стационар, чтобы наблюдать за ее состоянием и не пропустить начало родов. Согласно статистическим данным, четвертая часть близнецов рождаются на тридцать второй неделе, а больше половины многоплодных беременностей с двойней – на тридцать седьмой.

На тридцать седьмой неделе беременности женщина должна полностью сосредоточиться на себе и малыше. Нужно прислушиваться к шевелениям ребенка, наблюдать за положением живота, который ближе к родам опускается ниже. В этот период желательно, чтобы с вами постоянно кто-то был. В случае необходимости вам нужно будет помочь вызвать скорую помощь и дойти до машины. Постарайтесь не упустить ни одного движения малыша и запомните эти ощущения. Скоро вы будете скучать по ним!

Поздравляем! С 37 недели беременности твой ребенок считается доношенным! А значит, если начнутся роды, врачи не станут их останавливать, ведь легкие малыша готовы к первому самостоятельному вдоху вне утробы. Оглянись назад: сколько волнений, радостей и открытий принесли последние 8 месяцев. И вот вы с малышом на пороге вашей встречи!

На 37 неделе беременности дитё весит 2,95 кг. Рост – 47 см, то есть он каждую неделю вырастает на 1 см. Многие детки рождаются волосатыми, с длиной волос от полу сантиметра до четырех. Но не удивляйся, если цвет волос не будет похож на твой или твоего партнера. У пар со светлыми, русыми волосами рождаются брюнеты и наоборот. Цвет волос малыша также, как и цвет глаз, скорее всего, еще изменится. Постарайся запомнить ощущения от движений плода внутри твоего тела. Пройдет еще немного времени, и, поверь, ты будешь по ним скучать!

На последних неделях беременности задача хорошей мамы — как можно лучше подготовиться к рождению малыша. Он не нуждается в дорогом приданом и мегапроходимой коляске, ему все равно, сколько стоит его кроватка и фирма подгузников. То, в чем он нуждается, – это твое грудное молоко. Поэтому удели немного времени изучению статей о грудном вскармливании, чтобы не допустить самой и не дать другим (врачам в роддоме, бабушкам и дедушкам) совершить ошибку, которая лишит тебя и малыша той драгоценной ниточки, которая связывает вас, как никого в этом мире.

Даже самое скромное перечисление преимуществ грудного вскармливания перед искусственным выглядит внушительно. Детишки, вскармливаемые материнским молоком, меньше болеют инфекционными заболеваниями, реже страдают от аллергии, имеют меньший риск синдрома внезапной смерти, формируют более правильный прикус и к тому же в будущем имеют более высокий интеллект!

Кормящая мама получает колоссальный эмоциональный подъем, положительно влияющий на ее здоровье. Исследования показывают, что кормление грудью существенно снижает риск рака молочной железы у женщин, после шести месяцев кормления женщина начинает худеть и быстрее приходит в «добеременную» форму и многое другое.

Помни, природа мудра, и ТОЛЬКО 5% ЖЕНЩИН ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НЕ МОГУТ КОРМИТЬ ГРУДЬЮ. Малыш привыкнет к форме соска, частые прикладывания увеличат количество молока, если его недостаточно, отсутствие сцеживаний даст возможность организму производить ровно столько молока, сколько необходимо маленькому. В хорошем роддоме в списке необходимых вещей никогда не будет указана «бутылочка для кормления», а малыша не докармливают до прихода у мамы молока (обычно на третий день после родов).

Даже если ребенок идет головкой, то есть роды происходят в головном предлежании плода, возможны различные варианты. Среди них нормальным, или физиологическим, считается только один: головка ребенка проходит по родовому каналу, согнувшись таким образом, что первым на свет появляется затылок, обращенный вверх. Так протекает подавляющее большинство родов (90-95 процентов).

Бывают случаи, когда головка обращена затылком вниз, то есть ребенок рождается личиком вверх. Это называется задним видом затылочного предлежания. При таком виде предлежания плода у женщины бывают сильные боли в пояснице во время родов. В этом случае роды могут длиться дольше. Акушерка обычно проводит сгибание и поворот головки ребенка при рождении, чтобы малыш повернулся затылочком вверх.

Когда головка разгибается вперед, то говорят о лобном и лицевом предлежаниях плода. Лицевое предлежание представляет собой крайнюю степень разгибания головки. При этом головка появляется из родовых путей затылком назад. Естественные роды возможны, если таз матери имеет большие размеры или плод невелик. И все же лучшим выходом и для матери, и для ребенка будет кесарево сечение.

К неправильным относят также поперечное и косое предлежания плода в матке. При поперечном положении плод пересекает длинную ось матки под прямым, а при косом — под острым углом. При поперечном положении ребенок в матке лежит, как будто в люльке. В таких случаях роды возможны только с помощью кесарева сечения.

На 37 неделе беременности схватки Брекстона-Хикса могут стать не только чаще, но и продолжительнее и чувствительнее. Могут также увеличиться вагинальные выделения. Если появляется слизь со вкраплениями крови, скорее всего это выходит слизистая пробка, и роды могут начаться в ближайшие два дня. Хотя могу не начаться и через две недели. Удостоверься, что анализы на стрептококк готовы, чтобы при плохих результатах персонал роддома мог уберечь малыша от заражения.

Спать стало еще сложнее – сложно найти удобное положение, да и сама ты вся в ожидании и предвкушении. Старайся отдыхать хотя бы днем. Экономь силы для родов и первых недель вместе. Сны могут стать совсем сумасшедшими. Неудивительно, в твоей жизни ожидаются огромные перемены, ты становишься мамой.

Во время обследования врач осматривает шейку матки и оценивает ее состояние: мягкая она или твердая, насколько она истончилась. В течение родов шейка матки становится мягче и истончается. Это называется сглаживанием шейки матки.

До начала схваток стенки шейки матки толстые, то есть процент сглаживания равен 0. При активной родовой деятельности шейка матки начинает растягиваться и сглаживаться (50 процентов сглаживания). Перед самым рождением ребенка шейка матки сглаживается полностью.

Важно определить и растягивание (степень раскрытия) шейки матки. Степень раскрытия шейки матки определяют в сантиметрах. При полном раскрытии шейки матки зев раскрывается на 10 см. До начала родов шейка может быть полностью закрыта или степень ее раскрытия очень невелика — всего 1 см. В течение родов шейка матки должна раскрыться, разгладиться до такой степени, чтобы ребенок мог пройти через родовой канал.

Во время этого осмотра определяют также предлежание плода, то есть располагается он в матке вниз головой, ножками или попкой. Оценивают ширину таза и расположение тазовых костей роженицы.

Чем заняться на 37 неделе беременности

Если домой вы с малышом поедете на собственной машине, разберись как пристегивается купленное автомобильное кресло. Зачастую пристегивать его сложнее, чем кажется, и не стоит оставлять это на последний момент.

Что почитать на 37 неделе беременности

Вопрос врачу на 37 неделе беременности:

Через какой период времени после родов можно возобновить сексуальные отношения ?

Женщина может возобновить половую жизнь, когда она чувствует себя готовой — обычно через 4-6 недель после родов — и когда кровянистые выделения почти прекратились. Этому периоду обычно соответствует закрытие внутреннего зева шейки матки. Кормление грудью может вызывать легкую сухость во влагалище из-за сниженного количества эстрогенов в организме. Женщины, которым производилось надрезание промежности (Эпизиотомия), должны подождать до полного заживления тканей (обычно 2-3 недели) до возобновления половой жизни. Надо отметить, что некоторые женщины не испытывают потребности в половой жизни после родов из-за усталости, стресса, боязни болезненных ощущений, недостаточной поддержки в уходе за ребенком. Это временное настроение.

Из книги У. и М. Сирс «Вся необходимая информация для будущей мамы от рождения замысла до рождения ребенка»

Подготовка к родам: день родов приближается

Можно сказать, что весь последний месяц беременности — это роды, поскольку в вашем организме происходят многочисленные изменения, подготавливающие вас к разрешению от бремени.

• Вы ощущаете внутреннюю тревогу, хотя нет никаких внешних признаков, указывающих на возможную проблему. Доверьтесь своему материнскому инстинкту.

Обязательно сообщите врачу, как вы переносите схватки. Если все идет нормально и вы хотите оставаться дома как можно дольше, скажите об этом. Если вы не можете сосредоточиться и вам необходима помощь, спросите, можно ли приехать в больницу немного раньше обычного — даже только для того, чтобы вас осмотрели, успокоили и вновь отправили домой, если такой вариант вам кажется наилучшим.

Опускание ребенка. В какой-то момент последних недель беременности вы можете обратить внимание, что ребенок в вашем животе опустился. Большинство женщин с первой беременностью замечают это за две недели до родов, хотя у некоторых опускание ребенка происходит за четыре недели до предполагаемой даты родов. У женщин, вынашивающих не первого ребенка, опускание может произойти только после начала родов, поскольку мышцы таза у них в достаточной степени растянуты и не нуждаются в «разминке». Опускание головки ребенка в полость таза также называют «облегчением», потому что расположенный ниже груз кажется легче и меньше, а также «вхождением», поскольку головка ребенка входит в апертуру таза. Как бы вы ни называли этот процесс, ваши ощущения и внешний вид изменятся. Грудь, скорее всего, перестанет касаться верхушки живота, и вы, возможно, будете чувствовать головку ребенка ниже центральной части таза.

Частое мочеиспускание. Теперь, когда головка ребенка располагается ближе к мочевому пузырю, ваши походы в туалет участятся.

Боли в пояснице. По мере того, как ребенок становится тяжелее и опускается ниже, вы можете почувствовать болезненные ощущения в пояснице и в области таза, обусловленные тем, что связки матки и таза растягиваются еще больше.

Усиление сокращений Брэкстон-Хикса. Вы можете заметить, что схватки-предвестники из неприятных превращаются в болезненные, напоминая менструальные спазмы. Даже несмотря на то, что эти предродовые схватки не такие сильные, как родовые, их может оказаться достаточно, чтобы начался процесс «стирания» шейки матки, когда она из толстостенной трубки превращается в тонкую чашу. Сокращения Брэкстон-Хикса станут еще сильнее перед самыми родами, однако они могут то усиливаться, то ослабляться в течение двух недель до начала родов. Боль уменьшается, если вы изменяете положение тела или начинаете ходить. Не забывайте во время этих схваток упражняться в технике релаксации.

Диарея. Гормоны родов, воздействующие на ваш желудочно-кишечный тракт, могут привести к усилению перистальтики кишечника — это естественная клизма, опорожняющая кишечник, чтобы освободить место для движения ребенка. Кроме того, эти же гормоны могут вызвать тошноту.

Усиление выделений из влагалища. Вы можете заметить более обильные выделения молочно-белого или розоватого цвета. Они отличаются от кровянистых выделений, описанных ниже.

Кровянистые выделения. Опускание головки ребенка в область таза в сочетании с предродовыми схватками может привести к «раскупориванию» слизистой пробки, закрывавшей вход в шейку матки. Консистенция этой пробки может быть разной, от тягучей до плотной и клейкой. У одних женщин наблюдается выход всей пробки сразу, а другие замечают усиление окрашенных кровью влагалищных выделений. Некоторые тонкие кровеносные сосуды шейки матки рвутся, когда шейка начинает «стираться», и поэтому вы можете заметить выделение небольшого количества (примерно чайную ложку) окрашенной кровью слизи, цвет которой варьируется от розового до коричневатого. Если в выделениях крови больше, чем слизи — как во время менструации — или если кровь ярко-красная, немедленно сообщите об этом врачу. Если вы заметили кровянистые выделения, это значит, что до родов осталось не более трех дней. Однако некоторые женщины держатся еще неделю или даже две.

Разрыв плодного пузыря. Только у одной из десяти беременных женщин плодный пузырь разрывается до начала родов. У большинства будущих матерей этого не происходит до того момента, пока процесс родов не зайдет достаточно далеко. Если воды отошли до начала родов, следует ожидать их наступления через несколько минут или часов — в крайнем случае на следующий день.

Перечисленные выше признаки указывают на приближение родов, но не позволяют точно определить, когда это произойдет. У одних женщин некоторые или все эти признаки появляются за несколько дней до родов, а другие замечают их за неделю или две до родов. Время появления и интенсивность признаков различны у разных женщин. Многие вообще ничего не замечают. Если вы обнаружили у себя некоторые из этих признаков, постарайтесь как

следует отдохнуть, потому что велика вероятность того, что роды начнутся в ближайшие несколько дней.

Если на 37 неделе беременности тянет или болит живот, покажитесь своему врачу, чтобы он исключил возможный тонус матки. Тянущие боли на 37 неделе беременности также могут означать, что вам следует избегать нагрузок. Имейте в виду, на 37 неделе беременности выделения могут приобрести более явный характер. Это вполне характерно для начала беременности, а перед самими родами это могут быть воды – будьте особенно внимательны. На странице 37 неделя беременности фото плода помогут вам понять, на какой стадии развития находится ребенок.

На 37 неделе беременности кровь нужно будет сдать на анализ, чтобы удостовериться, что ребенок абсолютно здоров. К тому же мы рекомендуем Вам следить за изменением уровня ХГЧ и сверять его с нормальным значением на 37 неделе беременности. Также мы советуем посетить наш форум о беременности, который поможет получить больше информации о развитии плода и Вашего организма на 37 неделе с момента зачатия.

Многих беременных женщин заботит вопрос о возможности и опасностях преждевременных родов. Они задаются вопросами, опасны ли роды на ранних сроках? Возможно ли и как вызвать роды до срока?

Беременность длится, как правило, 40 недель. В течение 40 недель плод в утробе матери интенсивно развивается, из зародыша превращается в маленького, но полноценного человека. Ранее в российской медицине ребенок, родившийся в 37 недель, считался недоношенным. Однако, как показывает статистика, в большинстве случаев ребенок в 37 недель полностью готов к жизни вне матки. Все его органы созрели, а легкие готовы начать самостоятельное дыхание. Единственное отличие таких новорожденных детей – меньший рост и вес при рождении.

Конечно, данный показатель достаточно индивидуален. Но как правило, вес 37-недельного малыша составляет примерно 3 кг, а рост в районе 47 см. Поэтому в случае, когда схватки начинаются на таком сроке, врачи не пытаются сохранить и продлить беременность, а принимают роды. Конечно, специально вызывать роды на 37 неделе беременности довольно опасно, такая процедура производится только по медицинским показаниям.

Несмотря на то, что беременность в 37 недель считается доношенной, можно выделить некоторые причины столь ранних родов:

  • Плод дает на матку такую нагрузку, к которой она не готова. Особенно часто такое бывает при многоводии и многоплодной беременности. Под влиянием этой нагрузки начинаются схватки и шейка матки открывается.
  • Вторые и последующие роды часто начинаются раньше положенного срока.
  • Шейка матки была травмирована в предыдущих родах либо перенесла операции до беременности, в том числе аборты.
  • Генетические особенности будущей мамы.
  • Инфекционные заболевания, перенесенные беременной женщиной.
  • Эндокринные нарушения в организме беременной.
  • Резус-конфликт матери и плода.
  • Слишком ранняя (14-17 лет) либо слишком поздняя (41 год и старше) беременность.
  • Беременность, наступившая посредством ЭКО (особенно многоплодная).
  • Склонность женщины к выкидышам и преждевременным родам.

Все эти факторы могут послужить причиной рождения ребенка на сроке 37-38 недель. Однако будущей маме не стоит беспокоиться из-за столь раннего и неожиданного начала – как правило, ребенок на таком сроке рождается без особых проблем.

Будущей маме крайне важно вовремя заметить первые схватки и другие признаки родов. У каждой беременной женщины на поздних сроках беременности наблюдаются так называемые предвестники приближающихся родов: у нее периодически каменеет живот и даже может появиться легкая боль в животе, у некоторых женщин выходит слизистая пробка, которая в течение беременности закрывала шейку матки, ребенок опускается в малый таз, благодаря чему у будущей мамы проходят одышка и изжога (у повторнородящих женщин опущение плода наблюдается непосредственно перед родами). Однако эти признаки могут появиться за несколько недель до родов и совсем не означают начало родовой деятельности.

В случае возникновения каких-либо резких болей в животе либо кровотечения на любом сроке беременности или если болит лобковая кость при беременности, женщине следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Такие боли и кровянисты выделения могут свидетельствовать о проблемах с плацентой. В медицинском учреждении женщине сделают УЗИ, проверят раскрытие матки и определят причину возникших болей.

В качестве признаков начала родов можно выделить два момента: начало регулярных схваток либо отхождение околоплодных вод. Регулярные схватки – это тянущая боль в животе, появляющаяся с определенной периодичностью. В случае появления такого рода болей, будущей маме необходимо обратиться в роддом. Если же отходят или подтекают околоплодные воды, также нужно обращаться за медицинской помощью.

Часто воды отходят не сразу, а по чуть-чуть подтекают и беременная женщина неуверена в том, что это действительно околоплодные воды. Для таких случаев в аптеке продаются специальные тесты, которые помогают отличить околоплодные воды от других выделений.

Если появляются такие преждевременные признаки начала родовой деятельности, женщине необходимо обратиться в роддом за медицинской помощью. Особенно это актуально в случае начала родов на сроке 36-37 недель беременности. Конечно, в роддоме не будут пытаться продлить такую беременность, а примут роды, как и у других женщин на более поздних сроках.

Новорожденный ребенок, появившийся на свет в 37 недель беременности, будет под постоянным наблюдением врачей-неонатологов и педиатров. В случае обнаружения каких-либо признаков недоношенности и других медицинских проблем, новорожденному будет оказана своевременная помощь.

Чтобы морально подготовиться к родам, беременная может посещать специальные курсы для будущих мам, смотреть в интернете видео на эту тему. Также полезно будет почитать рассказы о родах, написанные другими женщинами.

Стоит отметить, что иногда у таких новорожденных имеются определенные признаки недоношенности:

  • Вес ребенка меньше двух с половиной кг, а рост менее 47 см;
  • Сухость кожи, большое количество лануго (волосков покрывающих тело ребенка);
  • Открытый малый родничок;
  • Вялость и слабость малыша;
  • Неритмичное дыхание;
  • Тихий крик.

При обнаружении этих признаков, необходимо пристально наблюдать и трезво оценивать состояние ребенка. При малейших опасениях и сомнениях – обращаться к врачу. Также стоит отметить, что все новорожденные, и тем более рожденные на 37 неделе беременности, плохо регулируют температуру своего тела. Поэтому малыша, который поспешил родиться на таком сроке, необходимо дополнительно согревать теплой грелкой. Также следует следить, чтобы малыш не перегрелся – перегрев для таких крох не менее опасен, чем переохлаждение.

В целом малыши, родившиеся на этом сроке, ничем не отличаются от других новорожденных. Их развитие идет в одном темпе со сверстниками. К концу первого месяца жизни такие детки, как правило, догоняют своих сверстников по показателям веса и роста. Некоторые новорожденные, имеющие признаки недоношенности, могут немного отставать в развитии – они позе поднимают голову, переворачиваются, позже учатся захватывать игрушки. Для таких малышей это нормально. Они достаточно быстро догоняют своих сверстников, рожденных на более поздних сроках.

Новорожденный нуждается в пристальном внимании и тщательном наблюдении со стороны врачей и своей мамы. Если он не может поддерживать температуру тела, то его необходимо дополнительно согревать с помощью грелки. Также необходимо наблюдать за дыханием ребенка, за его активностью. При малейших сомнениях – обращаться к медикам.

Мама ребенка, со своей стороны, должна приложить максимальные старания к тому, чтобы кормить новорожденного своим молозивом, а через несколько дней – грудным молоком. Это очень важно, так как материнское молозиво и молоко – самое идеальное питание для новорожденного ребенка. В нем содержатся ценные питательные вещества и материнские антитела, которые формируют иммунитет новорожденного ребенка.

Таким образом, если начинаются роды на 37 неделе беременности женщине не стоит паниковать. Она может спокойно собираться в роддом, так как ее беременность считается доношенной, и малыш, как правило, рождается зрелым и готовым к жизни.

источник