Меню Рубрики

Что важно перед кесаревым

Если вы знаете, что вам предстоит плановое кесарево сечение, то стоит заранее подумать не только о выборе роддома, так как в каждом роддоме есть свои особенности проведения самой операции, обезболивания, ведения послеоперационного периода, но и побеседовать с врачом.

В зависимости от вашего состояния и показаний к плановой операции кесарева сечения Вас госпитализируют в роддом приблизительно на 38-39 неделе, т.е. за 1-2 недели до предполагаемых родов. При подготовке беременной к плановой операции кесарева сечения проводится подробное обследование, включающее анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, определение степени чистоты влагалища; проводится комплексная оценка состояния плода — УЗ исследование и кардиотокография. При необходимости проводится медикаментозная коррекция выявленных отклонений в состоянии здоровья. Если же вы определились с клиникой, прошли все обследования и консультации заранее, то при отсутствии осложнений и благополучном состоянии плода можно лечь в стационар за один, два дня до операции.

Врач определяет дату операции после получения результатов обследования — ребенок доношен и готов появиться на свет. Как правило, плановую операцию назначают на утро. Накануне операции с вами побеседует ваш лечащий врач и анестезиолог, который расскажет о том, какая анестезия вам будет проводиться и о событиях до, во время и после операции, выяснит, были ли раньше наркозы, реакция на них, страдаете ли вы аллергией на медицинские препараты. Вас непременно попросят подписать согласие на операцию и предложенный метод обезболивания. При назначении препарата анестезиологу необходимо уточнить массу тела и при необходимости, вас взвесят.

Питание за день до операции должно быть легким. В 18 часов разрешено выпить стакан кефира или чай. А после действует обычное правило “ничего через рот” — никакой жидкости и пищи употреблять нельзя, в противном случае во время пребывания под наркозом содержимое желудка может попасть в дыхательные пути.

До операции проводится комплекс гигиенических мероприятий: сбриваются волосы на лобке и нижней части живота, беременная накануне должна принять гигиенический душ. На ночь вам предложат легкое успокоительное.

Рано утром (или за 2 часа до операции) женщине делают очистительную клизму – это стандартная процедура перед любой полостной операцией.

Поскольку во время любой операции на органах брюшной полости может возникнуть застой крови в венах ног и малого таза, то обязательно принимают меры, предотвращающие образование кровяных сгустков (тромбоз глубоких вен). Для этого беременной женщине обматывают ноги эластичными бинтами до верхней трети бедра, поэтому во многих роддомах требуют принести перед операцией 2 эластичных бинта не менее 2,5 м каждый. Бинты можно заменить компрессионными противоварикозными чулками.

После этого женщина переодевается в чистую рубашку, на ноги надеваются бахилы, на голову – специальная шапочка. Дальше роженицу кладут на каталку, прикрывают простыней и отвозят в операционную.

Как правило, разрешают взять с собой только шлепки, халат, бутылку минеральной воды без газа, мобильный телефон и зарядное устройство. Все остальные вещи упаковываются в полиэтиленовые пакеты, подписываются и сдаются в блок хранения. После перевода вас из реанимационной палаты в послеродовое отделение акушерка принесет все ваши вещи.

Непосредственно перед операцией уже на операционном столе в мочевой пузырь вводится катетер, который удалят через несколько часов после операции. Эти меры позволяют впоследствии избежать проблем с почками. После проведения анестезии, женщину укладывают на операционный стол, медсестра обрабатывает антисептическим раствором нижнюю часть живота; на уровне груди устанавливают экран (ширму), чтобы роженица не видела операционное поле.

К моменту операции кесарева сечения роженица лежит на спине, возможно, с подушкой под бедрами или на хирургическом столе, наклоненном влево под углом на 15-20°, это необходимо для того, чтобы отвести матку от крупных кровеносных сосудов и уменьшить вероятность падения кровяного давления, что может привести к недостатку кислорода и приступу головокружения.

В некоторых роддомах разрешают находиться в операционной одному из близких роженицы, это может быть муж, мама, сестра, подруга.

источник

Статья с просторов нэта. Расскажимте как на самом деле было и что нужно!

Ты готовишься к кесарева сечению и не знаешь, что тебе делать и как реагировать? Какие бы причины не заставили тебя сделать операцию (боязнь боли, невозможность рожать естественным путем и другие) ты должна знать все об этом. Наши советы помогут тебе прояснить ситуацию и быть готовой к операции.

1. Подготовка к кесарева сечению дома

За два дня перед процедурой начни подготовку. Уже дома сотри лак с ногтей! Почему? По цвету ногтей врач, обычно анестезиолог видит — пробегает ли операция правильно. Очисти от волос линию бикини, там будет делаться надрез. Забудь также о бижутерии. В больнице ты можешь ее только потерять. Во время кесарева сечения, так как во время других серьезных операций нельзя носить на себе колец, сережек или тем более часов или браслетов.

После кесарева сечения ты останешься в больнице около 4-5 дней. Поэтому собери все, что тебе может пригодиться за этот период. Вот список нужных предметов:

  • Документы
  • Средства гигиены и косметика
  • Телефон
  • Ночная рубашка, белье, носки, тапочки
  • Удобный лифчик
  • Поглощающий пояс
  • Закуски, фрукты, крекеры, орехи
  • Книга-советчик на тему ухода за новорожденным
  • Часы
  • Одежда, в которой будешь возвращаться домой
  • Одежда и предметы первой необходимости для ребенка

3. День перед кесаревым сечением

Обычно для такой операции беременная приезжает в больницу в тот же день с утра. Но будь готова к тому, что тебе придется приехать туда на день раньше, чтобы сделать все необходимые анализы. Хотя это на один день дольше — постарайся сохранить положительный настрой. В этот день ты должна познакомиться со специалистами, которые будут участвовать в операции, и увидеть место проведения. Попробуй подружиться с медсестрами и акушерками. Благодаря этому ты освоишься с окружением, и тебе станет легче. Проведи этот день, читая или гуляя по больничному коридору. Чем больше ты будешь настраивать себя на позитив, тем легче все пройдет на следующий день.

В последний раз ты должна поесть не менее, чем за 8 часов до операции. Это должна быть легкая пища, не жирная, без специй, не соленая. Помни, что за во время последних 8 часов перед процедурой ты не можешь пить даже не газированную воду!

Хотя, наверное, ты возьмешь в больницу свою ночную рубашку или две, лучше попроси больничную. Благодаря этому ты не оставишь кровавых пятен на собственном наряде. Больничная одежда, хотя может мало элегантная, но выстиранная, свежая и что самое важное — ты можешь измазать ее вдоволь. Помни, что в этот день нельзя одевать под рубашку бюстгальтер.

6. Медицинские процедуры в день операции

Во время операции ты обязательно будешь под наркозом. А вот как именно решать только тебе. Есть два варианта: либо тебя обезболят только в месте операции и закроют по плечи ширмой, тогда ты сможешь следить за ходом операции, либо же ты заснешь под общим наркозом. Перед этим обязательно проконсультируйся с врачом и подпиши необходимые бумаги.

7. Первые сутки после операции

Лучше, чтобы первые 8 часов ты просто лежала и отдыхала. Даже если в это время ты не будешь кормить малыша – ничего страшного. Если операция проходила под общим наркозом, лучше лежи ровно и не крути головой, иначе это может вызвать головную боль.

Хорошо, если через 8 часов ты попробуешь встать. Попроси о помощи акушерку, самой тебе будет трудно. Ты получишь дополнительные болеутоляющие лекарства. Несмотря на это ты сможешь кормить ребенка грудью.

Если ты чувствуешь нажим на пузырь или жар внизу живота, то, не сомневаясь, иди в туалет. Ты можешь попросить о помощи медсестру. Важно, чтобы ты естественно начала отдавать мочу. Ты можешь деликатно опрыскать мочеиспускательный канал прохладной водой или открыть кран. Шум воды может очень помочь, так как он действует расслабляющее.

Помни, что чем больше ты будешь гулять, тем быстрее ты вернешься к форме. Самое важное в это время — введение в действие твоего желудочно-кишечного тракта. В стоячей позиции легче работает кишечник. Свое «возвращение» к форме ты почувствуешь по газах. Если их станет больше, это будет сигнал, что организм справляется с ситуацией.

10. Вторые сутки после кесарева сечения

Только теперь ты можешь поесть. Воду и сухари или густой суп. После 24 часов с момента операции тебе сделают перевязку. Если раньше ты намочила повязку во время мытья, скажи об этом медсестре. Тогда ее заменят раньше.

Чтобы кишечник лучше работал нужно есть клетчатку. Возьми с собой в больницу натуральные зерновые хлопья, сушеные сливы или абрикосы. Перед тем, как все это есть лучше спросить разрешения у врача.

Рану после операции необходимо промывать. Лучше делать это спиртом. Ежедневно хорошо осматривай разрез и держи его в чистоте. Какая-нибудь краснота, жидкость или гной должны стать поводом немедленного визита к врачу.

источник

Приготовление к родам всегда занимает важное место в жизни беременной женщины. Сегодня очень часто роды заканчиваются операцией кесарево сечение.

Знание некоторых особенностей операции, а также послеоперационно го восстановления организма, будет полезно всем женщинам, вступающим в этот непростой, но очень важный период жизни.

Если вы знаете, что вам предстоит плановое кесарево сечение, то период декретного отпуска — самое время задумать о нем. Как подготовиться к кесареву сечению, полезно знать каждой будущей мамочке.

Для тех же женщин, которые идут на операцию не первый раз, тоже можно найти что-то полезное.

  • Плановое кесарево сечение подготовки требует, как и любая другая операция. Это не самый худший вариант родов. Вы знаете заранее о предстоящей операции. Значит, у вас есть время, чтобы получить максимум информации.
  • Начните с выбора роддома и врача, который будет вас оперировать. Хотя это вовсе не обязательно. Если вы не решите этот вопрос сами, то вам предоставят врача и госпитализируют в роддом по месту жительства.
  • Стоит узнать, о кесаревом сечении. Что это за операция. Как она делается, сколько длиться, какие варианты обезболивания есть, как вести себя после родов, как ухаживать за новорожденным малышом. Так вам будет легче и не так страшно.
  • Во время беременности будет полезно выполнять специально подобранную гимнастику. Стоит заблаговременно узнать о комплексе упражнений показанных в первые дни после операции. Они помогут вам быстрее встать, станут отличной профилактикой спаек, запоров, геморроя и прочих послеоперационны х осложнений.
  • Соберите «тревожный чемоданчик», как только уйдете в декрет. Все необходимое для кесарева сечения для вас и ребенка. Хоть кесарево и плановое, но непредвиденные обстоятельства могут возникнуть в любой момент. Поэтому, соберите сумку. Список необходимых вещей можно узнать у врача женской консультации или в приемном покое выбранного вами роддома.
  • После кесарева вам наверняка понадобится послеродовой бандаж. С ним гораздо легче двигаться. Не забудьте положить его в свой чемоданчик.
  • Помните, что при плановом кесаревом госпитализация тоже плановая. Т.е. вас положат за несколько дней до операции или даже за неделю. Если операцию постараются сделать в 39-40 недель, то лечь в стационар придется на неделю раньше. В некоторых случаях госпитализируют раньше. Этот вопрос стоит обсудить с вашим врачом. Это делается для того, чтобы в стационаре врачи вместе с вами смогли подготовиться к операции. Запланировать день, взять анализы. Возможно, понадобиться назначение дополнительных обследований или консультации узких специалистов, например хирурга, эндокринолога.
  • Выписка тоже будет несколько позже, чем после обычных родов. Самое раннее на 5 сутки, но может быть и позже. Поэтому завершите все домашние дела.
  • Стоит обратить внимание на уровень гемоглобина. Во время беременности потребность в железе повышена. А кесарево сечение всегда имеет кровопотерю в 2-3 раза превышающую физиологическую. Это при условии, что во время операции не будет осложнений. Поэтому стоит проверить гемоглобин заранее и в случаи его пониженного уровня, пропить препараты железа.
  • За неделю до кесарева начните санировать влагалище. Для этого существуют специальные свечи. Проконсультируйт есь со своим врачом. Это снизит риск инфекционных осложнений после операции.
  • Обязательно хорошо питайтесь. Ваш рацион должен быть сбалансирован и разнообразен. Не забывайте о мясе. После операции понадобиться мобилизовать все внутренние ресурсы для восстановления организма.
  • Если вы страдаете варикозным расширением вен нижних конечностей, то обязательно носите компрессионные чулки. Во время операции и после неё необходимо бинтовать нижние конечности эластическими бинтами для профилактики образование тромбов. Не забудьте их взять с собой.

Итак, вас положат за несколько дней в стационар для подготовки к плановому кесареву сечению. Но скучать не придется.

  • Назначат сдать кровь, мочу, ЭКГ, УЗИ плода.
  • После этого врач решит, кода вас оперировать. При этом будет учитываться срок беременности, показания к операции, результаты ваших анализов, состояние ребенка, а также загруженность роддома и врачей. Если звезды сойдутся, то вы можете поучаствовать в выборе дня операции. К вашему желанию, по возможности, прислушаются. Ведь беременным нельзя отказывать.
  • За день до операции вас обязательно осмотрит анестезиолог. Он расскажет о способах обезболивания. Общий наркоз, когда женщина во время операции спит или спинномозговая анестезия. Конечно, последняя обладает несомненными преимуществами. Вы будете в сознании во время операции. Сможете задавать вопросы и, самое главное, увидеть своего ребенка сразу же после извлечения. Лучше спинномозговая анестезия и для ребенка, на него меньше воздействуют анестезиологичес кие препараты. У вас не будет нагрузки на дыхательную и сердечно-сосудист ую систему, как во время общего наркоза. Но и спинальная анестезия не всегда показана. Об этом расскажет анестезиолог во время консультации.
  • Вечером накануне операции примите гигиенический душ и побрейте зону бикини.
  • Что касается диеты, то перед кесаревым сечением необходима подготовка. В обед за день до операции вам можно съесть только суп и выпить чай, вечером кефир или йогурт. За 12 часов до операции есть и пить нельзя.
  • Утром в день операции вам сделают клизму.
  • Поставят капельницу с физиологическим раствором, если у вас будет спинномозговая анестезия.
  • Сделают укол, который облегчит вхождение в наркоз, поможет расслабиться и снять напряжение. Так же после него вас будет меньше тошнить.
  • Врач произведет еще раз влагалищное исследование. Это необходимо, чтобы определить открыта ли шейка. При закрытой шейке матки во время операции проходят шеечный канал, чтобы его открыть и дать возможность лохиям – послеродовым выделениям, — свободно выходить из матки, а не скапливаться внутри. Кроме того, может измениться акушерская ситуация и показания к кесареву исчезнуть сами собой. Например, при тазовом предлежании или поперечном положении плода иногда дети в последние часы переворачиваются на головку и операция отменяется.
  • Акушерка промоет влагалище и введет мочевой катетер. Это неприятно и терпеть его придется 12 часов после операции. Катетер необходим, чтобы контролировать количество мочи и ее цвет во время операции и после неё. А также для того, чтобы ваш мочевой пузырь все время был пуст. Во время операции он не будет мешать работе врачей и не травмируется, а после операции не будет мешать сокращаться матке.
Читайте также:  Кесарево сечение у мелких пород собак

После всех приготовлений вас отведут в операционную и уложат на операционный стол. От вас требуется внимательно слушать, что говорят врачи и медсестры. Сообщать о своих ощущениях. Особенно, если беспокоит боль, тошнота, рвота, станет тяжело дышать.

Если вы будете в сознании во время операции, то сможете увидеть ребенка почти сразу после его извлечения.

Чтобы не скучать, когда унесут малыша, можно немного поспать. В целом операция длиться от 30 мин до 1 часа.

Важно заранее подготавливаться к послеоперационно му периоду

  • Вставать вам позволят через 10-12 часов после общего наркоза и через сутки после спинномозговой анестезии. Но это в том случае, если не было осложнений. Не вставайте в первый раз без помощи медперсонала. Вы можете упасть. Сначала необходимо повернуться на бок, свесить ноги и сесть. Посидев немного и убедившись, что голова не кружиться, можно встать.
  • А вот поворачиваться в пастели и делать гимнастику стоит начать уже через 3-4 часа. Это очень важно для быстрого восстановления организма. Сгибать и разгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, кисти рук, втягивать живот. Ранний подъем и гимнастика будут отличной профилактикой образования спаек, тромбов и геморроя.
  • В первые сутки есть не рекомендуют, иначе это приведет к проблемам с кишечником. Во второй день можно съест нежирный куриный или говяжий бульон, сваренный на третьей воде, выпить чай и воду без газа. С третьего дня в рационе должно быть больше мяса. Но не увлекайтесь продуктами, которые приводят к излишнему газообразованию.
  • -Следите за отхождением газов и опорожнением кишечника. Газы должны начать отходить ко вторым суткам. На 3-4 сутки должен быть стул. Мочевой пузырь должен быть все время пустым. Если вас беспокоит боль из-за скопления газов в кишечнике, сядьте на кровати и немного покачайтесь взад и вперед, при этом глубоко дыша. Затем лягте на бок, газы уйдут.
  • Измеряете температуру, если она повысилась, обязательно скажите врачу.
  • Ребенка вам отдадут, как только вы сможете вставать и ухаживать за ним. Кормить после кесарева можно сразу. Все препараты, которые вам назначат после операции, совместимы с грудным вскармливанием. Если назначат что-то еще, то врач обязательно предупредит вас о необходимости прекратить грудное вскармливание.
  • Соблюдайте личную гигиену. Выделений будет много. После каждого посещения туалета необходимо тщательно подмываться с гелем для интимной гигиены. А вот полноценный душ вы сможете принять только после снятия швов с разрешения лечащего врача.
  1. Не нервничать. Плановое кесарево это очень даже хорошо. Вы знаете заранее день, когда ваш ребенок появиться на свет. Вы обследованы и готовы к операции. Врачи в день операции имеют полную картину о вашем здоровье и если есть сложности, то они обязательно подготовятся к ним.
  2. Больше читайте о кесаревом, если есть возможность, можно посетить специальные курсы, где все подробно расскажут.
  3. Многие женщины бояться боли после операции. Сегодня существуем множество средств для её снятия. Вам обязательно их назначат.
  4. Осложнения после операции. Если операция плановая, то все осложнения встречаются реже.
  5. В некоторых роддомах на кесарево сечение можно взять с собой мужа или кого-то из родственников для моральной поддержки. Уточните этот вопрос до того как ложиться в стационар.
  6. Некрасивый шрам после операции. Во-первых, чаще всего он находиться в зоне бикини и его не видно. Во-вторых, при большом желании его можно убрать или замаскировать. Сегодня для этого есть масса средств и методов.

Поэтому не нервничайте, а скажите себе, что все пройдет замечательно, и у вас появиться хороший здоровый малыш.

Подготовка к операции займет не так много времени, а проблем и осложнений у вас возникнет меньше.

источник

В последние десятилетия кесарево сечение или «королевский разрез» стал обыденным явлением при проведении родов в развитых странах.

Многие женщины считают его легче и безопаснее естественных родов.

На самом деле это операция, к проведению которой у матери или ребенка должны быть определенные показания.

Необходимость искусственного родоразрешения при плановом кесаревом сечении диктуется несколькими причинами:

  1. Патологии предлежания плаценты. Опасным считается такое положение, когда плацента, смещаясь в нижнюю часть матки, становится преградой для выхода ребенка из нее при естественных родах. В этом случае велик риск обширного кровотечения, опасного для малыша и матери. Поэтому операцию проводят на 39 неделе беременности, а если появились кровянистые выделения, то и раньше.
  2. Несостоятельность рубца на матке. Определяется она с помощью УЗИ, если толщина его не более 3 мм и нечеткие контуры. Такая патология возможна вследствие осложнения КС или другой операции на матке.
  3. Не менее двух КС в истории болезни, что чревато разрывом в области рубца.
  4. Многочисленные миомы с крупными узлами и нарушением в них питания.
  5. Различные патологии малого таза, в т.ч. опухоли, сужения и т.п.
  6. Патологии тазобедренных суставов.
  7. Ожидаемые размера плода при первых родах свыше 4 кг.
  8. Рубцовые сужения в шеечной или влагалищной областях.
  9. Патологическое расхождение лобковых костей с болями и затруднениями при ходьбе.
  10. Многоплодная беременность (более двух) и сросшиеся плоды.
  11. Нефизиологичное расположение плода, особенно у первородков.
  12. Рак матки или яичников.
  13. Обострение генитального герпеса с высыпаниями на последних неделях беременности.
  14. Резкое ухудшение состояния роженицы из-за тяжелых заболеваний почек, сердца, легких, нервной системы.
  15. Тяжелая гипоксия плода, его гипотрофия (замедление роста), не поддающиеся обычному лечению, что грозит родовой травмой или любые осложнения при развитии плода.
  16. Патологии у поздней «первородки».
  17. Искусственное оплодотворение.
  18. Серьезные нарушения зрения с угрозой отслоения сетчатки.

Экстренные КС практикуют при необходимости срочной операции из-за патологического осложнения беременности, связанного с угрозой жизни и здоровью младенца и его мамы.

  • преждевременная отслойка плаценты с сильным кровотечением;
  • внезапная угроза или разрыв по рубцу;
  • развитие острого кислородного голодания плода;
  • поздний гестоз перешел в преэклампсию и эклампсию;
  • нарушение предлежания плаценты с непредвиденным кровотечением.

Если патологии обнаруживаются уже в процессе родов, тогда нужна срочная операция. К показаниям для проведения экстренного КС относят:

  • разрыв матки по рубцу;
  • непрохождение головки ребенка через узкий таз;
  • расстройство маточных сокращений;
  • предлежание плода ножками вперед;
  • выпадение частей пуповины;
  • преждевременное отхождение вод при неэффективности всех мероприятий по активизации схваток.

Преимущества кесарева сечения состоит в том, что это единственная возможность рождения малыша для женщин, которые не способны к естественным родам по ряду причин.

  1. Сведение к минимуму риска осложнений. При уже имеющихся в анамнезе неудачных естественных родах, наступлении беременности в результате ЭКО или после длительного лечения беременной или ее мужа от бесплодия велик риск появлений различных осложнений в ходе родов. Дата оперативного родоразрешения планируется заранее. Роженица уже перед ней дополнительно обследуется. Еще вероятность осложнений возможна в случаях, когда накладывается несколько факторов риска.
  2. Максимально комфортные условия для рождения ребенка в условиях гипоксии при осложненной беременности. Это не допускает развития у него асфиксии.
  3. Отсутствие растяжения мышц тазового дна, чего при естественных родах не избежать. Если после родов они не вернутся к первоначальной форме, то возможны осложнения в интимной сфере и недержание мочи.
  4. Возможность подготовиться к родам из-за того, что их дата согласована. Особенно это важно для многодетных семей, где нужно заранее договориться о присмотре за старшими детьми до возвращения мамы из роддома.
  5. Отсутствие боли во время родов. Во время операции проводится обезболивание с помощью анестезии.

Госпитализация проводится перед намеченной датой родов, но в случае, когда есть сомнения по поводу здоровья малыша и мамы, это делают на 37 неделе. И тогда до операции можно обследовать беременную.

В ходе операции хирург разрезает брюшину и стенку матки вертикально или горизонтально. Обычно при плановом КС брюшную полость разрезают горизонтально. Это вызвано меньшей травматичностью такого разреза. В срочных случаях, когда дорога каждая секунда, разрезы делаются вертикально.

Затем вскрывается плодный пузырь, перерезается пуповина и вынимается младенец. Пуповину и детское место из матки убирают.

Матка зашивается специальным рассасывающимся материалом. А на кожу накладывают швы или скобы, их убирают через неделю. Для обеспечения оттока жидкости из брюшной полости иногда на первые дни устанавливают дренаж. На рану накладывается стерильная повязка.

Длительность плановой операции – до 40 минут.

Во время планового КС предпочтительна эпидуральная анестезия, когда обезболивание проводится через спинномозговой канал. При этом женщина находится в сознании, чувствительность теряет только нижняя часть тела. Мамочка видит малыша, его сразу же прикладывают ей к груди.

Экстренное КС делается под общим наркозом с вертикальным разрезом гораздо быстрее, чтобы ребенок не страдал от гипоксии. При этой анестезии роженица ничего не чувствует, находится в медикаментозном сне, не видит ребенка сразу после рождения, как это бывает при эпидуралке.

Наркоз попадает через трубку в дыхательные пути. После операции, как правило, возникают осложнения в виде тошноты, болей, жжения и сонливости.

Медики не зря призывают женщин не злоупотреблять КС, ведь у него много побочных эффектов, приносящих неприятности матери и ребенку.

  1. Рубец на животе и матке.
  2. Спайки. Это обязательное последствие любой операции. Перетяжки на кишечнике, трубах, яичниках становятся причиной запоров, кишечной и трубной непроходимости, аномального расположения матки (отсюда болезненные месячные). Чаще они бывают после неоднократного КС.
  3. Послеоперационная грыжа в соседстве с рубцовой тканью. Она вызывает расхождение мышц, смещение органов, нарушение пищеварения и боли в позвоночнике.
  4. Об осложнениях общего наркоза уже упоминалось, а при эпидуральной анестезии случается повреждение спинальных корешков, из-за чего отмечается слабость и боль в ногах и спине.
  5. Эндометриоз рубца, который становится причиной бесплодия.
  6. Проблемы с лактацией и кормлением грудью. Во время обычных родов вырабатывается окситоцин, отвечающий за сокращение матки и синтез пролактина. При КС возможность кормить новорожденного естественным способом появляется лишь через неделю. Еще один существенный недостаток – частая гиполактация.
  7. У кесарят тоже немало осложнений. Это и нарушение дыхания при проведении операции под наркозом, вялость после родов. При прохождении через родовые пути у обычных малышей слизь из легких выталкивается. А у кесарят она всасывается в них. При извлечении из матки у них возникает резкий перепад давления и микрокровоизлияния в мозг. Кесарята хуже приспосабливаются ко внешней среде, медленнее набирают вес, у них чаще наблюдается пищевая аллергия. Они хуже мотивированы к грудному вскармливанию, при отсутствии раннего прикладывания к груди слабее психологическая связь матери и ребенка.

Первый день после кесарева роженица находится в отделении интенсивной терапии. На 2–3 день ей полезно начинать двигаться, чтобы не возникало спаек и застоя. Первое занятие ЛФК проводят уже через 6 часов после операции. Это поглаживания живота, грудной клетки, поясницы, дыхательные упражнения, осторожное покашливание и т.п.

Восстановление после операции включает и осторожное откидывание в полусидячей позе. Кормить младенца можно только лежа.

Впервые сутки показано только питье и капельницы, затем – редкие каши, вареное мясо.

На общее питание молодые мамочки переходят на четвертые сутки. Выписка практикуется через неделю после родов. Но восстановление продолжается еще не менее двух месяцев.

У трети женщин наблюдаются осложнения после операции.

  • инфицирование и воспаление ран и эндометриоз;
  • воспаление швов с болями, расхождением и нагноением;
  • сильные влагалищные выделения;
  • перитонит и сепсис;
  • воспаление придатков, вследствие чего нарушается менструальный цикл, возможно невынашивание и бесплодие;
  • анемия – самое частое осложнение после кесарева из-за большой кровопотери, поэтому важно сбалансированное питание после родов;
  • тромбоэмболия: еще до решения о проведении кесарева важно выявить предрасположенность к ней, чтобы в профилактических целях бинтовать ноги и вставать после операции как можно раньше.

Естественные роды – нормальный физиологический процесс, полезный для матери и ребенка. Они создают предпосылки для их психологической близости и благоприятного грудного вскармливания. У кесарева сечение есть плюсы, но больше минусов. Специалисты рекомендуют его лишь как крайнюю и вынужденную меру.

источник

Естественные роды заветное желание многих женщин. Но иногда случается так, что такой путь родоразрешения может быть опасным, как для самой матери, так и для малыша. Обследовав женщину, взвесив все «за» и «против» врачи выносят вердикт — проводить кесарево сечение. Когда однозначно нужно готовиться к хирургическому вмешательству и есть ли противопоказания к нему?

Читайте также:  Когда заживает шов от кесарева сечения фото

В каких случаях однозначно делают кесарево сечение:

  1. Узкий таз, когда в силу строения костей таза, ребенок просто физически не может пройти родовые пути;
  2. Многоплодная беременность;
  3. Механические преграды для плода при родах — деформированные кости таза или же миома матки или же опухоль яичников;
  4. Существует угроза разрыва матки у рожениц, которым ранее делали кесарево или же проводили оперативное вмешательство на матке — в этом случае все определяет состояние рубца: его толщина не менее 3 мм и рваный контур говорят о высоком риске его разрыва;
  5. Многочисленные роды, проходящие естественным путем и истощившие стенки матки, а также предлежание плаценты, что в итоге может стать причиной обильного кровотечения, угрозы для жизни ребенка и матери;
  6. Необходимо проводить кесарево сечение и при преждевременном отслоении плаценты, что может спровоцировать обильную потерю крови у матери и кислородное голодание плода;
  7. Вероятность выпадения пуповины, а также поперечное положение ребенка в утробе матери — является абсолютными показаниями к кесареву сечению;
  8. Наличие у роженицы экстрагенитальной патологии — сопутствующего заболевания, не связанного со сферой гинекологии и самой беременностью. В частности, к таким патологиям и показанию к проведению кесарева сечения относят — рак и сахарный диабет, проблемы с сердцем и почками, нервной системой и так далее;
  9. Поздние первые роды, когда последний перевалил показатель в 35–40 лет и это первые роды — это относительные показания к кесареву сечению;
  10. Слабая родовая деятельность — ребенок может погибнуть из-за кислородного голодания и потому при отсутствии активации естественных родов, медики назначают кесарево;
  11. Рекомендовано кесарево сечение и при большом весе плода — более 4 килограммов, что также может привести к гипоксии, то есть кислородному голоданию плода.
  12. Иногда операция показана и при эрозии шейки матки.

Несмотря на то, что благодаря кесареву сечению появляется новая жизнь, это хирургическое вмешательство, которое не обходится без противопоказаний. Причиной отказаться от кесарево сечения в первую очередь являются протекающие в организме женщины воспалительные процессы. Они могут стать причиной развития перитонита, сепсиса и как следствие — гибели самой роженицы.

Также противопоказанием к проведению кесарева сечения являются генитальные заболевания — кольпит и эндометрит, эндоцервицит, а также хориоамнионит в родах, заболевания гнойной этиологии стенок брюшины.

Медики не назначают кесарево:

  • при внутриутробной смерти плода;
  • при глубокой степени его недоношенности;
  • амнионите;
  • при тяжелой форме врожденных патологий и уродств плода, которые не совместимы с жизнью.

Также сама роженица может отказаться от проведения операции кесарева сечения — в этом случае стимулируются естественные роды, но при этом врачи готовы к хирургическому вмешательству.

Некоторые родители считают, что кесарево сечение является отличным преимущественным способом появления на свет ребенка, который может избавить от страха боли, которые испытывают роженицы в процессе естественных родов. Можно ли настоять на кесаревом сечении в таком случае? Однозначный ответ — нет!

Операции проводят только по строгим показаниям, так как такой путь разрешения не самый лучший для ребенка. Чем плохо кесарево сечение для малыша? Каким бы легким ни был этот путь, проблема проводимой операции — ребенок не проходит весь процесс адаптации к новым для себя условиям, такое стремительное перемещение в новую для него сферу обитания, может стать причиной шока. Как следствие — снижение защитных функций иммунной системы и высокая восприимчивость к инфекциям.

Наравне с этим, в ходе естественного появления на свет из легких ребенка выходят постепенно околоплодные воды, освобождая их и готовя к новому способу дыхания. При хирургическом вмешательстве этого у ребенка не происходит, все идет стремительно и резко, из-за чего возможны серьезные осложнения и проблемы со здоровьем малыша в виде удушья или же воспаления легких. Все это следствие рождения ребенка не естественным для человека способом.

Решение о родоразрешении путем кесарева сечения должно приниматься только врачом и только с учетом существующих для этого показаний.

Хотя некоторые роженицы, боясь естественного процесса, пытаются уговорить доктора на такой путь разрешения.

Решение о повторном кесаревом сечении возможно лишь после полноценного анализа и исследования состояния здоровья роженицы, факторов, которые сопровождают течение беременности на всем ее пути. Исследуя все показания, которые обосновывают назначение повторного вмешательства, выделяют следующие моменты:

  • наличие таких заболеваний как сахарный диабет и рак, гипертония и астма, проблемы со зрением и перенесенная за последние полгода травма головы;
  • помимо этого у роженицы диагностированы проблемы с сердцем и сосудистой системой, расстройство ЦНР;
  • узкий таз и деформация костей таза, а также возраст роженицы более 35 лет так же есть основанием для назначения повторного кесарево сечения.
  • причиной назначения повторного кесарево являются и аборты после первого кесарево сечения, а также состояние шва оставшегося после первой операции родоразрешения путем хирургического вмешательства — шов расположен продольно, его состояние сомнительно.

Причинами назначения повторного кесарево сечения, при вторых родах, являются патологии беременности — это неправильное предлежание плода, развитие 2 и более плодов в утробе роженицы, слабая родовая деятельность и такое явление как перенашивание плода. При наличии хотя бы одного из перечисленных пунктов желательно провести кесарево сечение.

При проведении третьего кесарево сечения, мнение врачей сводится к тому, что риски осложнений значительно повышаются, имеющиеся на матке предыдущие рубцы, могут не выдержать нагрузку беременности. Поэтому рекомендуют женщинам по возможности избегать последующих беременностей.

Если говорить о списке вещей, которые нужно подготовить с собой в родильный дом при проведении кесарево сечения, то здесь идет обычный набор, что и при естественных родах, возможно доктор пропишет что-то дополнительно для обработки швов. А из предметов гардероба стандартный набор — халат и ночнушка, желательно на пуговицах или замке, чтобы удобно было кормить ребенка. Также роженице потребуются тапочки, желательно не розовые с бантиком из ткани, а резиновые моющиеся. Чтобы не мерзли ноги возьмите носки, теплые или же тонкие, по сезону. После проведения кесарева сечения может пригодиться послеоперационный бандаж.

Также стоит отметить и то, что после родов идет интенсивное сокращение матки, что ведет к естественным обильно-умеренным кровяным выделениям. Поэтому обязательно пригодится приличный запас одноразового белья или же специальных прокладок. Наравне с этим не помешает прихватить с собой и одноразовые пеленки, хорошо впитывающие влагу — они понадобятся на процедурах, ночью, во время сна.

Важно также подготовится и к кормлению грудью — специальные бюстгальтеры, с чашечками для кормления, значительно упростят жизнь маме. Подбирать их стоит на размер больше того, который был у женщины до родов, поскольку прибывающее молоко значительно увеличивает размер груди. Пригодятся также и прокладки для бюста — в период грудного вскармливания из груди может подтекать молоко, которое может вымазывать белье. Прокладка освободит вас от лишней стирки и от инфицирования молочных желез и заражения малыша.

В первые дни после родов может понадобиться успокаивающий и заживляющий крем ля груди — трещинки на груди и сосках частые спутники рожениц. В частности, крем Бепантен или же Пурелана — безопасны для малыша. Для мамы же это настоящее спасение при трещинах и болезненных ощущениях в груди, в частности в районе соска, не привыкшего к нагрузке. Некоторые берут с собой в роддом молокоотсос, но как показывает практика он редко бывает востребованным в первые дни, да и если не приучать организм к сцеживанию, молока будет прибывать ровно столько, сколько необходимо малышу.

Для собственной гигиены в родильный дом стоит взять щетку и пасту, шампунь, мыло, мочалку, возможно еще, без чего точно знаете, что не обойдетесь в ближайшие 3 — 5 дней. Большой запас косметических средств точно не стоит брать — лишние вещи будут только мешать, да и раскладывать их явно будет негде. В свою косметичку достаточно будет положить крем для рук, увлажняющую гигиеническую помаду и салфетки — влажные и сухие.

Говоря о вещах, которые стоит прихватить для малыша, то в этом отношении все несколько проще — во многих роддомах имеется все необходимое, но, тем не менее, и самой маме стоит позаботиться о вещах и предметах гигиены для него. В самом начале обязательно возьмите в роддом упаковку памперсов соответствующего размера, исчисляемого по весу малыша, 3–5 комплектов одежды (желательно «человечки») из х/б ткани, носочки, а также чепчик и плед, в холодное время могут понадобиться дополнительные теплые комбинезоны. Главное готовить приданное для роддома без фанатизма, так как в первые дни, да и при наличии одноразовых подгузников, вряд ли у мамы будут силы и желание переодевать малыша по пять раз на день.

О выплатах по беременности и рождении ребенка на следующей странице.

При проведении планового кесарева сечения, женщину госпитализируют за 10–15 дней до предполагаемой даты родов. После госпитализации роженицы проводится подготовка к кесареву сечению, точнее проводится ряд исследований, который включает и список анализов:

  • общий анализ крови — на эритроциты и гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты;
  • проверяется свертываемость;
  • анализ на определение группы крови и резус фактора,
  • забор крови на проведение биохимического исследования;
  • берется мазок из влагалища на определение степени чистоты родовых путей;
  • делается общий анализ мочи;
  • проводится УЗИ для определения положения ребенка в утробе матери и кардиотокография — исследование сердцебиения плода, что характеризует его общее состояние;
  • анализы, которые позволяют определить оптимальные препараты и дозу анестезии.

Видео о подготовке к кесареву сечению:

источник

Вам предстоит кесарево сечение, а вы не знаете, как подготовиться к этому и чего стоит ожидать? Тогда эта статья специально для вас.

За несколько дней до запланированной операции необходимо начать подготовку. Обязательно очистите ногти от лака, поскольку анестезиолог может по цвету ногтей определить, правильно ли протекает операция. Помимо этого следует сбрить волосы в области бикини, так как там врач будет делать надрез. Также следует снять всю бижутерию, поскольку во время операции запрещено наличие на теле женщины колец, сережек, браслетов, цепочек и других украшений.

После операции женщина остается в роддоме около 5-7 дней. Поэтому необходимо заранее собрать сумку, в которой должно быть следующее:

  • документы;
  • средства гигиены;
  • одежда, которая пригодится в больнице;
  • одежда, необходимая при выписке из роддома;
  • одежда и средства ухода для малыша;
  • телефон и книги.

В большинстве случаев для кесарева сечения роженица приезжает в поликлинику в тот же день утром. Однако может случиться и так, что вам придется ехать туда на один день раньше. Это необходимо для того, чтобы врач провел все необходимые обследования. В этот день можно пройтись по больнице, узнать, кто будет принимать участие в операции, и где это будет происходить. Главное сохранять спокойствие и настраиваться на позитивную волну, чтобы все прошло быстро и легко.

Последний прием пищи должен состояться за 8 часов до проведения операции. Лучший вариант — это легкая, нежирная пища без соли и приправ. Не стоит забывать, что непосредственно перед операцией женщине нельзя принимать какую-либо жидкость.

Перед операцией женщине вводят наркоз. Какой он будет — решать только вам. Существует 2 вида наркоза: обезболивание только в месте проведения операции, тогда вы сможете наблюдать за действиями врачей, либо же это будет общий наркоз, и вы будете спать. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и подпишите необходимые документы.

Первые восемь часов после операции женщина должна оставаться в постели и отдыхать. Если при операции был сделан общий наркоз, лучше не делать резких движений, поскольку может возникнуть головная боль и тошнота.

Через 8 часов можно попробовать встать. Желательно, чтобы рядом была медсестра, которая поможет вам. Самостоятельно это сделать довольно трудно. Помимо этого вам принесут обезболивающие средства. Несмотря на это, вы без проблем сможете покормить малыша грудью.

Если вы почувствуете давление на мочевой пузырь или жар в нижней части живота, отправляйтесь в туалет. Безусловно, попросите медсестру сопровождать вас. После операции очень важно, чтобы мочеиспускание происходило естественным путем.

Женщина не должна забывать, что чем больше она будет двигаться, тем быстрее она сможет восстановиться после операции. Самый главный аспект — начало функционирования желудочно-кишечного тракта. В вертикальном положении кишечник работает намного легче. Понять, что процесс восстановления начался можно по газам. Чем больше их будет, тем быстрее организм будет приходить в норму.

На вторые сутки после проведенной операции можно и покушать. Можно съесть густой суп, сухарики и утолить жажду.

Также вам сделают перевязку. Если ваша повязка стала мокрой, попросите медсестру заменить ее раньше.

Для лучшей работы кишечника вам необходима клетчатка. Поэтому попросите своих родственников принести вам сушеные сливы и абрикосы, а также зерновые хлопья. Однако перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу питания.

После того как вас выпишут из роддома, необходимо следить за раной, промывать ее при помощи спирта. Главное условие — надрез, сделанный во время операции, должен всегда быть чистым. Если вы заметили покраснение или выделение какой-либо жидкости, незамедлительно вызывает врача.

источник

Плановое кесарево сечение – серьезная, но достаточно безопасная и типовая операция. Конечно, ее исход во многом зависит от профессионализма хирургов и анестезиологов. Однако не последнюю роль играет подготовка будущей мамы во время беременности и непосредственно перед операцией. Выполнение всех требований врача и соблюдение определенных правил позволит избежать возможных осложнений.

Читайте также:  Как кашлять после операции кесарево

Роды – физиологический процесс, готовность женщины к которому заложена природой. Однако нередки случаи, когда во время беременности специалисты выявляют у будущей матери или ребенка серьезные отклонения, угрожающие их здоровью или жизни. В этом случае проведение родов естественным путем становится невозможным.

Чтобы избежать необоснованных рисков, принимается решение об оперативном вмешательстве. В этом случае успех планового кесарева сечения (ПКС) во многом зависит от подготовки будущей матери во время беременности и непосредственно перед операцией.

Абсолютными показаниями к операции являются:

  • полное предлежание плаценты;
  • некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания;
  • несостоятельный рубец на матке;
  • обвитие плода пуповиной;
  • анатомически узкий таз;
  • наличие препятствия для прохождения ребенка по родовым путям матери (опухоли, рубцовые сужения шейки матки).

Относительными показаниями считаются ситуации, когда естественное родоразрешение возможно, но сопровождается определенным риском осложнений. Сюда относятся в первую очередь некоторые хронические заболевания роженицы, гестоз, тазовое предлежание плода. В этом случае вопрос о целесообразности проведении кесарева сечения окончательно решается специалистом, наблюдающим протекание данной беременности.

Сроки проведения операции подбираются индивидуально и зависят от состояния здоровья женщины и плода. При отсутствии особых показаний кесарево сечение, как правило, проводится за одну-две недели до предполагаемой даты родов или в срочном порядке при начале схваток. Ребенок на этом сроке считается полностью доношенным.

Готовить женщину к будущей операции начинают сразу же после принятия окончательного решения о необходимости ее проведения.

Подготовка к кесареву сечению включает в себя следующее:

  1. Лечение всех острых и хронических заболеваний, которые могут негативно сказаться на проведении операции, длительности восстановительного периода или здоровье будущего ребенка.
  2. Неукоснительное выполнение всех требований наблюдающего гинеколога.
  3. Своевременная сдача анализов крови и мочи, выполнение всех назначенных инструментальных и прочих исследований.
  4. Консультация анестезиолога и других специалистов при необходимости.
  5. Ведение здорового образа жизни, правильное питание, достаточный сон.
  6. Посещение специальных курсов, где беременных готовят к ПКС.

О выборе роддома, в котором будет проводиться операция, также стоит подумать заранее, учитывая все особенности данного медицинского учреждения.

Примерно за 2 недели до назначенной даты госпитализации женщина получает на руки направление в роддом.

За это время ей необходимо пройти контрольное обследование, включающее в себя:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • коагулограмму;
  • установление резус-фактора и группы крови;
  • обследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
  • обзорный мазок на флору;
  • бакпосев из цервикального канала;
  • УЗИ плода;
  • кардиотокографию (КТГ);
  • допплерометрическое исследование;
  • ЭКГ;
  • консультацию терапевта;
  • прочие исследования по показаниям.

Как правило, госпитализация осуществляется за несколько суток до назначенного хирургом срока ПКС. Это необходимо для того, чтобы специалисты могли провести дополнительную проверку состояния здоровья матери и ребенка, осуществить при необходимости медикаментозное лечение и принять окончательное решение об особенностях проведения операции, типе анестезии и т.д.

В назначенный день роженица должна явиться в роддом, имея при себе необходимый перечень документов: обменную карту, направление на госпитализацию, паспорт, страховой полис, результаты всех анализов и заключения специалистов.

Точный список вещей, разрешенных брать с собой, следует уточнить заранее.

Обычно с собой разрешают брать следующее :

  • одежда: халат, сорочка с глубоким вырезом, специальный бюстгальтер;
  • резиновые или кожаные тапочки;
  • полотенце;
  • предметы гигиены для матери и ребенка;
  • одноразовая посуда;
  • телефон.

Подготовка к плановому кесареву сечению обязательно включает в себя дополнительную беседу пациентки с хирургом и анестезиологом. Специалисты рассказывают о ходе проведения операции и особенностях восстановительного периода, а также уточняют, не страдает ли роженица аллергией на те или иные препараты. Затем будущая мама должна подписать согласие на хирургическое вмешательство.

Последний день перед появлением малыша на свет рекомендуется провести в максимально спокойной обстановке. Роженице следует выспаться и набраться сил. Как правило, врач назначает ей однократный прием мягкого успокоительного средства.

В течение дня питание должно быть легким и диетическим. На ужин (примерно в 18-00) допускается выпить один стакан чая или кефира. После этого времени до самой операции употребление какой-либо пищи или жидкости запрещено. Это связано с тем, что во время наркоза остатки содержимого желудка могут закупорить дыхательные пути роженицы.

Также перед операцией следует провести необходимый комплекс гигиенических процедур: принять душ, удалить лишние волосы на лобке.

Плановое хирургическое вмешательство, как правило, назначается на раннее утро. Примерно за 2-3 часа будущая мама приглашается на последний перед операцией осмотр и очистительную клизму. Затем ей туго обматывают ноги специальным эластичным бинтом, предотвращающим возможное образование тромбов глубоких вен. Вместо бинтов можно использовать компрессионные чулки.

Роженица переодевается в специальную сорочку, шапочку и бахилы, после чего ее помещают на каталку и перевозят в операционный зал. С собой по предварительному согласованию с врачом разрешается взять только телефон и немного воды без газа.

В мочевой пузырь на все время операции вводится катетер, позволяющий постоянно выводить мочу. После этого роженице ставится капельница с антибиотиком и вводится эпидуральная анестезия. Врач-анестезиолог просит женщину принять определенное положение и вводит препарат в область между позвонками. Неприятные ощущения при этом длятся несколько мгновений, затем роженица перестает чувствовать нижнюю часть тела.

Общий наркоз используется достаточно редко и только по особым медицинским показаниям.

Во время ожидания действия анестезии операционная медсестра обрабатывает живот пациентки антисептиком и устанавливает на уровне ее груди специальную ширму, чтобы она не могла видеть процесс хирургического родоразрешения.

Непосредственно кесарево сечение продолжается, как правило, недолго. На животе делается надрез (если оперативное вмешательство повторное, он осуществляется по старому шву или максимально близко к нему), ребенка извлекают, перерезают пуповину и отдают акушерам и неонатологам для взвешивания, обработки и оказания необходимой помощи.

Самый сложный и длительный период операции – наложение внутренних и косметических швов. От профессионализма хирурга в этом случае будет зависеть не только внешний вид области надреза, но и длительность восстановительного периода.

При отсутствии осложнений общее время операции составляет 20-40 минут. Как правило, первые 24 часа после кесарева сечения женщина проводит в реанимации, затем ее переводят в общую палату. Во время пребывания в роддоме пациентка получает необходимые препараты для обезболивания, для сокращения матки. По особым показаниям назначают антибиотики.

Кесарево сечение является достаточно серьезной, но безопасной полостной операцией. Бояться ее не нужно – хирургическое родоразрешение не только спасает жизнь матери и ребенка, но и позволяет им избежать возможных проблем со здоровьем. Ежегодно путем ПКС на свет появляется от 15 до 30% малышей, и, как правило, они ничем не отличаются от младенцев, родившихся естественным путем.

Конечно, для организма матери оперативное вмешательство является стрессом. Тем не менее, восстановительный период будет недолгим, если соблюдать ряд правил:

  • выполнять все указания врача;
  • принимать прописанные лекарственные средства;
  • избегать повышенных физических нагрузок;
  • правильно ухаживать за швом.

источник

Операция кесарева сечения является одной из самых часто встречающихся не только в акушерской практике, но и в хирургии в целом. Когда встает вопрос о необходимости проведения этой процедуры, женщины часто оказываются не готовы как морально, так и совершенно не знают как подготовить свой организм физически.

Давайте разберемся, как действовать, если в вашей карте появилось показание к родоразрешению данным способом и что нужно знать о кесаревом сечении в целом.

Срок проведения операции определяют исходя из общего состояния женщины и плода.

Если нет угрозы жизни и здоровью матери и ребенка, день назначают ближайший к предполагаемой дате родов. Обычно это 39 неделя беременности.

Если беременность протекает хорошо, срок могут продлить до 40 недель. Необходимо понимать, чем дольше ребенок находится в утробе матери, тем меньше риск осложнений в развитии.

Бывают ситуации, когда назначается экстренное кесарево сечение. Такое решение всегда связано с надвигающейся опасностью для жизни мамы и плода.

Проведение операции раньше положенного срока и без серьезных показаний влечет за собой проблемы со здоровьем, а иногда и с жизнью новорожденного.

При показаниях к кесареву сечению необходимо заблаговременно прибыть в стационар и пройти все необходимые обследования и сдать анализы.

Крайний прием пищи перед операцией должен произойти не позднее, чем за 8 часов до нее.

Откажитесь от жареного, соленого и острого. Не стоит налегать на продукты с высокой калорийностью – шоколад, выпечка, сладкие газированные напитки, пакетированные соки.

Чая и кофе тоже под запретом. Кофеин и тинин обладают тонизирующим действием и возбуждает нервную систему.

Пусть еда будет легкой, но в то же время питательной.

Идеально подойдет творог или нежирное мясо с овощами, рыба, каши. Из напитков отдайте предпочтение компотам, травяным настоям. Внимательно читайте состав, чтобы не было запрещенных во время беременности компонентов.

Запомните! В последующие 8 часов перед операцией есть нельзя. Можно только пить чистую воду без газа.

Перед операцией необходимо сдать ряд обязательных исследований.

Список обязательных анализов, которые нужно сдать перед кесаревым сечением:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмма (определение качества свертываемости крови);
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора;
  • исследование на ВИЧ, сифилис и гепатит;
  • микроскопическое исследование влагалища (мазок на флору);
  • УЗИ;
  • КТГ;
  • ЭКГ (при необходимости).

Все эти процедуры проводятся сразу после поступления в стационар.

После получения результатов необходимых анализов, изучения обменной карты и непосредственного осмотра на гинекологическом кресле будет проведен врачебный консилиум. Затем назначат время и день операции.

При поступлении в перинатальный центр с собой необходимо иметь стандартный набор вещей для госпитализации:

  • документы — паспорт, полис, СНИЛС, обменную карту и родовой сертификат;
  • ночная рубашка, халат. Вещи должны быть чистые, без ворса, максимально удобные. Будет очень хорошо если они будут из натуральных тканей, например из хлопка.;
  • резиновые тапочки; — кружка, ложка; средства личной гигиены. Лучше брать жидкое детское мыло, т.к оно пригодится вам в послеродовом отделении для ребенка. Также не забудьте взять зубную пасту, щетку, влажные салфетки, туалетную бумагу. Старайтесь выбирать средства без отдушек;
  • телефон и зарядное устройство к нему. Можно взять фотоаппарат;
  • книги и журналы. В дни до операции неплохо иметь то, чем развлечь себя;
  • бутылка с чистой негазированной водой. Будет нужна в реанимации после операции. Лучше брать объёмом 1,5-2 литра;
  • послеродовые трусы и прокладки.

Если вдруг что-то забудете, то переживать не стоит. В любой момент близкие смогут донести необходимые вещи.

Совет! Оставьте дома все ценные вещи – кольца, цепочки, серьги и др.

Все необходимые гигиенические процедуры стандартны для поступления в любой роддом, независимо от варианта родоразрешения.

Еще дома необходимо обрезать коротко ногти на пальцах рук, сделать депиляцию лобковой области, ног и подмышек, принять душ.

С утра в день операции в стационаре вам сделают клизму и также будет необходимо принять душ.

Каждую женщину волнует как морально подготовится к кесареву сечению. Ведь это полноценная полостная операция с использованием наркоза. Следовательно, всегда есть риски, а соответственно переживания будущей мамы.

Самое главное, что необходимо понять – бояться операции совершенно нормально. Будет замечательно, если вы поговорите о своих страхах с врачом и анестезиологом перед операцией. Вас обязательно поддержат и скорее всего развеют практически все опасения.

Если же все так волнение осталось, есть смысл в ночь перед операцией выпить легкое успокоительное средство Часто медсестры выдают их в обязательном порядке, чтобы выспаться и как следует отдохнуть.

Накануне операции у вас обязательно будет беседа с врачом, который будет проводить операцию и анестезиологом.

Поэтому будет возможность задать все интересующие вопросы:

  • как кесарят?
  • какой вид анестезии используется и в чем его плюсы и минусы?
  • как контролируется состояние ребенка в ходе операции?
  • каким образом действует наркоз?
  • какие симптомы вы будете наблюдать в первые сутки после кесарева сечения?
  • сколько времени держат в реанимации?
  • когда вам принесут ребенка?
  • как необходимо себя вести, чтобы снизить риски во время операции?
  • что нужно предпринять, что быстрее восстановится?

Этот список можно дополнять и изменять по своему желанию.

Будет очень хорошо, если вы заранее запишите все вопросы в блокнот, чтобы не забыть.

Кесарево сечение – это полостная операция с использованием общей или спинальной анестезии.

Вид наркоза определит анестезиолог исходя из показаний и анализов.

В большинстве случаев делают поперечный разрез вдоль линии роста волос на лобке.

Как и любая другая операция, кесарево сечение связано с кровопотерей. Поэтому первые сутки после хирургического вмешательства вам будет нужно провести в реанимации под наблюдением врачей.

На протяжении этого времени регулярно будет приходить врач анестезиолог и акушер-гинеколог. Они будут отмечать как проходит ваше восстановление.

Каждый час медсестра измеряет давление и температуру, следит за общим состоянием.

Вводятся внутривенные растворы, помогающие восполнить кровопотерю. Антибиотики, которые предотвращают возможность инфицирования.

Не стоит бояться введения антибиотиков, т.к препараты подбираются исключительно те, которые разрешены кормящим мамам.

Первые сутки разрешается пить только негазированную воду. На вторые уже можно пить нежирный куриный бульон. На следующие сутки можно попробовать твердую пищу, но исключительно в виде пюре.

На вторые сутки новоиспеченную маму переводят в палату в послеродовое отделение, где она самостоятельно встает и обслуживает себя. Часто в этот же период приносят и ребенка на совместное пребывание.

Операция кесарева сечения довольно распространенна, но назначается только по медицинским показаниям. Каждая 6 женщина проходит через это.

Успех проведения и отсутствие осложнений во многом зависят в правильной подготовке к кесареву сечению и моральном настрое будущей мамы.

Автор: Анита Игоревна, педиатр
Специально для сайта kakrodit.ru

источник