Меню Рубрики

Как победить страх перед кесаревым сечением

Я тоже так боюсь кс… у меня из за сетчаки пкс ((( как прошла окулиста так и пытаюсь настроиться на позитивный лад, но увы… боюсь ужасно укола в спину, боюсь что вдруг как то не правильно зашьют или еще что то, боюсь осложнений всяческий после кс, вообщем всего боюсь. Я б сама родила с удовольствием, конечно самой рожать это труд, но это естественный процес. Но и привилегия потом ослепнуть после ер, меня не радует

Меня в понедельник ложат на ПКС, беременность первая, конечно очкую)))) но не паникую?

Я когда на первое кесарево на неплановое шла в родах, как на праздник с улыбкой, а вот во второй раз боялась вдруг умру итд короче гнала жути самой себе, а в день кесарева планового приехала тряслась, но все прошло на ура, так что не бойтесь улыбайтесь прочь дурные мысли и все будет хорошо.

Спасибо. Вот и у меня такие мысли жуткие(((

я больше боялась не за кесарево а за ребенка, операция длилась 20 мин, ставили укол в спину — страх был что «застрянет иголка», я была в сознании, и видела своего мальчика с первых минут его жизни, боли ни какой не было. Главное настрой. Я верила что все будет хорошо! Чего и вам желаю. Хотя до ужаса боюсь боли, даже боли от обычного укола или взятия крови из пальца. Все ради своего маленького сокровища.

Я рожала сама, но было очень больно, я откарябала ногти на руках о кафель стены в палате и синяк набила на лбу пока ходила 6 часов с ужасно мучительными схватками, мне окситоцин еще вводили зачем-то, наверное, чтоб я скорее родила, т.к я врач и просила знакомую врача принять мои роды ночью, она на такси приехала. Еще помню адские ощущения в пояснице, тазу, промежности около 3-5 дней от родов и тот ужас как я ходила в туалет по -большому с микролаксом. Не знаю, может кесарево даже и лучше, что там страшного? Банальная операция 40 минут, риск нанести вред ребенку минимальный, менее чем при е.родах. Влагалище целым будет, геморрой может не возникнуть. Настройтесь на позитив и он будет. Страх-это наши слабости, наши установки.

Это одна из самых сложных операций. И от того как ее сделают, зависит сможет ли женщина потом еще рожать.

Бред… Если вы врач, оперирующий хирург можем подискутировать, т.к я этим занимаюсь. Кесарево как раз самая распространенная операция, с простым алгоритмом и по времени не долгая как и аппендицит, если что. Если что, то после кесарево правильно делать снова кесарево, потом уже женщина не рожает, ей оказывают родовспоможение хирургическим путем. А тогда по-вашему пересадка донорских органов или операция трепанации черепа по поводу удаления сложной опухоли головного мозга самые легкие, СМЕШНО ПРОСТО. Почитайте информацию в интернете для самопознания, чтобы ориентироваться в медицине.

может быть только по алгоритму. а сколько осложнений может быть во ее проведения. у нас месяц назад 2 женщины умерли на пкс. у одной осложнение случилось во время операции, у второй — после. и у нас ни какой-нибудь местячковый роддом. а перинатальный центр.

поэтому вы как врач не должны женщинам такое говорить, что операция простая. осложнений в ЕР всегда меньше.

Вероника, раз вы врач, проконсультируйте меня )))
Мне через пару месяцев предстоит пкс, уже третье по счету. Стоит ли прислушаться к совету некоторых докторов и согласиться на стерилизацию? Кто-то настоятельно прям советует, а кто-то наоборот настоятельно советует не делать этого, т.к. после стерилизации повышается риск внематочных беременностей. Я на распутье прямо.

Не переживайте, я вот наоборот очень радовалась пкс. А ер боялась, до ужаса, почему-то была уверенность, что что-то пойдет не так и я наврежу ребенку, или придется тащить его, в общем в голове моей было куча страхов… а тут назначили пкс, сколько было счастья. Правда делали мне под спиналкой, но от нее потом часа 3 был отходняк, прыгала на кровати, так колотило. Зато, без мучений, легла, разрезали, достали, зашили. Ну да, больше болит живот, тяжело первую неделю, но это все терпимо, зато с ребенком все хорошо. В общем, кто-то меня может осудить, но нет у меня инстинкта и желания самостоятельно рожать, и если еще решусь на ребенка, то буду только кс.

может тогда попробовать самой родить? я вот тоже хочу попытаться. вторые роды экс закончились. сейчас нет противопоказаний. только рубец на матке. но это не абсолютное показание к повторной операции.

У нас не дают после кс рожать самой.

Дорогие друзья! Доктору Курцеву исполняется 60 лет!
Если вы один из тех, в чьей жизни Марк Аркадьевич сыграл ключевую роль, помог появиться на свет вашему малышу, напишите вашу историю, поделитесь фотографиями http://www.kurcergram.ru- Таким образом мы поблагодарим и поздравим нашего доктора!

А ни как. Было две оаерации в жизни у меня и перед каждой трясло. Этот страх мне кажеться не пересилить, просто постарайтесь смириться как это не звучало бы, но этого не избежать. Тут бойся или нет. Желаю вам удачной операции и быстрого восстановления

Спасибо Большое за поддержку.

Спасибо. Я этого не знала. Буду иметь в виду.

А я так же боюсь сама рожать чем кесарево.)))
Мне год назад делали эпидуралку (грыжу удаляли) хотя тоже сколиоз с 5 лет и все отлично прошло . Просто я тоже знаю что такое общий наш наркоз — это просто… ужас… даже не знаю какое слово к этому подобрать, не дай боже его ещё перенести.
Поэтому мой выбор либо эпидуралка либо платный хороший наркоз (тоже делала когда на груди операцию делали), он просто шикарный. Меня всю трясло когда вели на стол, полуобморочное состояние, так я боялась общего наркоза, меня успокаивали что это хороший, не то что в гос.учреждении… и тут же, только я легла на стол — мне говорят: Вставай, просыпайся, пошли в палату! ?
Я была в таком восторге, ни ощущения вхождения в наркоз, ни глюков, ни трясучки на кровати после, ни состояния сумашествия… поспала до вечера и домой ??
Поэтому раз планово, разговаривайте с анастезиологом, узнавайте альтернативы какие есть за деньги, может все таки городские больницы шагнули вперёд

источник

Как побороть страх перед родами кесарево сечение. Как настроить себя на кесарево сечение. Чувство вины перед ребенком

Отношение к этой операции колеблется от восторженного до крайне настороженного.

Пожалуй, это самое частое опасение, включающее в себя несколько совершенно различных аспектов. Одни боятся, что на здоровье ребенка может негативно повлиять слишком резкий переход из одной среды в другую. Другие полагают, что малыш, не приложивший никаких усилий для того, чтобы появиться на свет, в дальнейшем будет отличаться слабым характером. Третьи опасаются гиперактивности , нарушения внимания и других психологических проблем, которые часто приписывают «кесарятам».

Для того чтобы трезво оценить перечисленные риски, нужно вспомнить об аналогичных опасностях естественных родов. Быстрому переходу из одной среды в другую можно противопоставить затяжные естественные роды, в ходе которых мозг малыша может испытывать кислородное голодание. А гиперактивность и проблемы с вниманием гораздо чаще являются следствием стремительных родов или родовой травмы.

Что касается характера, то психологами давно доказано, что его особенности напрямую зависят от воспитания. Хотя, конечно, было бы здорово, если бы все люди, появившиеся на свет «естественным» путем, автоматически приобретали волевой характер !

Временные ограничения физических нагрузок, к которым относятся качание пресса, занятия на тренажерах и другие виды упражнений, заставляют некоторых женщин бояться, что после кесарева сечения их живот будет грустно свисать вниз без какой-либо перспективы снова стать плоским и упругим .

Однако молодые мамы после естественных родов, как правило, не бегут в спортзал на следующий день. Поэтому те два-три месяца, в течение которых происходит восстановление после операции, вряд ли можно считать серьезным сроком, мешающим возвращению к соблазнительной форме.

Тем же, кого волнует не столько фигура, сколько шрам, остающийся после операции, можно посоветовать внимательнее изучить вопрос, касающийся современных технологий проведения кесарева сечения. Если сравнить современные ювелирно выполненные швы с рубцами, «украшавшими» животы женщин предыдущего поколения, разница окажется колоссальной! Примерно такой же, как соотношение размеров мобильных телефонов начала 90-х и конца «нулевых».

Этот страх имеет чисто психологические корни, поскольку ни одна женщина, не являющаяся специалистом в этом вопросе, не знает всех тонкостей. Расхождение шва на матке представляется молодым мамам чем-то вроде «поползших» колготок или треснувшей под мышкой кофточки.

На самом деле любой гинеколог прекрасно знает, в каком состоянии должен быть организм женщины, чтобы выносить беременность после кесарева сечения. Если внимательно подходить к вопросу планирования семьи и прислушиваться к мнению специалистов, никаких проблем не возникнет.

К сожалению, этот страх вполне обоснован, поскольку спайки являются частым осложнением после любой хирургической операции на мягких тканях. Они проявляются в виде рубцов между внутренними органами, относящимися к малому тазу и брюшной полости. После кесарева сечения на месте раны образуется рубец из соединительной ткани. С одной стороны, он выполняет важную защитную функцию, препятствуя распространению инфекции. С другой — спаечный процесс может затрагивать не только матку, но и соседние органы (например, кишечник, яичники, фаллопиевы трубы).

Ограничивая питание этих органов, спайки мешают им нормально функционировать, в результате чего могут появляться боль или неприятные ощущения. Кроме того, спаечный процесс в малом тазу может помешать наступлению следующей беременности.

Несмотря на вероятность появления этих побочных эффектов, не следует воспринимать кесарево сечение как калечащую процедуру. Ведь такая операция — не прихоть врачей или самой женщины, а единственно возможный способ рождения малыша с минимальными потерями в сложившейся ситуации.

Так думали наши бабушки и те врачи, которые их наблюдали. В современной медицинской практике огромное количество случаев, опровергающих это мнение. Если перерыв между родами составляет больше трех лет и у женщины нет других противопоказаний к естественным родам, кроме перенесенного когда-то кесарева сечения, врачи не спешат хвататься за скальпель.

Показания для кесарева сечения могут быть выявлены как во время беременности, так и непосредственно в процессе родов (даже если беременность протекала без осложнений). Таким образом, операцией по тем или иным причинам может закончиться любая беременность, и каждая будущая мама должна быть готова к тому, что малыш появится на свет в результате кесарева сечения. Владение информацией о показаниях к операции, видах обезболивания, о самом хирургическом вмешательстве и восстановлении после него поможет женщине преодолеть естественный страх перед кесаревым сечением, согласованно взаимодействовать с врачами. В этом случае легче проходит и восстановительный период.

Кесарево сечение – это хирургическая операция, при которой ребенка извлекают через разрез на матке и передней брюшной стенке. На сегодняшний день в различных роддомах частота кесарева сечения колеблется от 10 до 25?% от общего количества родов.

Данная операция может быть плановой и экстренной (если осложнения возникают непосредственно в процессе естественных родов, проводят экстренное кесарево сечение). Если показания к кесареву сечению выявляются во время беременности или до нее (это может быть патология, не связанная непосредственно с беременностью, например заболевания глаз), операция выполняется в плановом порядке.

На плановое кесарево сечение пациентку направляет врач акушер-гинеколог, ведущий ее беременность, или врачи других специальностей (терапевт, офтальмолог, невропатолог). Итоговое решение о необходимости планового кесарева сечения и сроках его выполнения принимает врач акушер-гинеколог в роддоме.

Некоторые будущие мамы просят врача сделать кесарево сечение по их желанию (например, женщина боится осложнений естественных родов или болезненных ощущений). На самом деле при проведении этой операции роженица подвергается такому же риску возможных осложнений, как и при любой другой полостной операции, и для проведения кесарева сечения требуются строгие показания. Поэтому в настоящее время по желанию женщины при отсутствии каких?либо медицинских показаний данная операция не выполняется.

Показания к кесареву сечению делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные показания – это ситуации, когда ребенок не может родиться через естественные родовые пути или это будет угрожать жизни матери:

  • поперечное или устойчивое косое положение плода;
  • предлежание плаценты (плацента полностью или частично перекрывает выход из матки) и преждевременная ее отслойка;
  • несоответствие размеров таза женщины и головки плода, когда головка малыша крупнее;
  • значительное сужение таза роженицы;
  • тяжелая степень гестоза (осложнение второй половины беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков), если лекарственная терапия неэффективна;
  • несостоятельность рубца на матке – истончение маточной стенки на месте ранее произведенной операции (предыдущего кесарева сечения, миом-эктомии – удаления миоматозных узлов);
  • опухоли органов малого таза, затрудняющие рождение ребенка (например, большие миоматозные узлы, значительные опухоли яичников);
  • выраженное варикозное расширение вен вульвы (наружных половых органов) и влагалища;
  • заболевания различных органов (например, патология глазного дна, при которой офтальмолог дает заключение об исключении потужного периода).

Относительные показания имеют место, когда рождение ребенка через естественные родовые пути возможно, но может привести к серьезным осложнениям со стороны матери и плода. В этой ситуации учитывается несколько факторов:

  • неправильное вставление плода – головка вставляется в полость малого таза таким образом, что может застрять при прохождении через кости таза;
  • длительное бесплодие;
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • возраст первородящей старше 35 лет;
  • тазовое предлежание плода (к выходу из матки прилежит тазовый конец плода – ягодицы, колени, стопы малыша);
  • отягощенный акушерский анамнез (наличие в прошлом выкидышей, абортов, пороки развития матки);
  • многоплодная беременность при поперечном или тазовом предлежании первого или обоих плодов;
  • гестоз легкой или средней степени;
  • крупный плод (более 4?кг);
  • тяжелые хронические заболевания (например, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, гипертоническая болезнь);
  • хроническая гипоксия (нехватка кислорода) плода, внутриутробная задержка его роста.

В родах могут возникнуть следующие осложнения:

  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • угрожающий или начинающийся разрыв матки;
  • аномалии родовой деятельности (дискоординация, слабость) при неэффективной консервативной терапии;
  • остро развившаяся внутриутробная гипоксия (кислородная недостаточность) плода;
  • выпадение петель пуповины при неподготовленных родовых путях (нераскрытой шейке матки).

В этих случаях даже при нормально протекавшей беременности врачи произведут экстренную операцию.

Примерно на сроке 34–36 недель окончательно решается вопрос о показаниях к плановому кесареву сечению. Врач-гинеколог женской консультации направляет беременную в роддом за 1–2 недели до предполагаемой даты операции, если необходимо провести медикаментозное лечение выявленных изменений в здоровье матери и плода (например, коррекцию фетоплацентарной недостаточности), при этом также назначается предоперационное обследование.

В число дополнительных обследований, проводимых в стационаре, входят УЗИ, кардиотокография плода (наблюдение за сердцебиением), допплерометрия (исследование плодово-плацентарно-маточного кровотока). Уточняется предполагаемая дата родов и выбирается день, максимально приближенный к сроку родов. Если же необходимости в пребывании в роддоме заранее нет (например, при поперечном положении плода), то предоперационное обследование можно пройти в женской консультации. После этого женщина должна посетить врача родильного дома, оговорить с ним дату операции и лечь в роддом накануне предполагаемой даты.

Перед плановым кесаревым сечением беременную направляют на следующие анализы:

Общий анализ крови и коагулограмма (исследование свертывающей системы крови). Определение группы крови и резус-фактора необходимо для возможного переливания крови во время операции при большой кровопотере.

УЗИ, допплерометрия (исследование плодово-маточно-плацентарного кровотока) и кардиотокография (КТГ – исследование сердечной деятельности плода) для оценки состояния малыша .

После консультации акушера-гинеколога и анестезиолога пациентка дает письменное согласие на проведение операции и обезболивания. Накануне операции необходимо принять душ, можно выпить успокаивающее средство (только по рекомендации врача). Вечером необходим легкий ужин; утром в день операции уже нельзя ни есть, ни пить.

За 2 часа до операции проводится очистительная клизма и бритье промежности и при необходимости – нижней части живота, где будет выполняться разрез. Непосредственно перед началом кесарева сечения в мочевой пузырь вводится катетер, который удаляют через несколько часов после окончания операции. Эта мера позволяет предотвратить ранение наполненного мочевого пузыря в ходе хирургического вмешательства.

На сегодняшний день наиболее безопасным методом обезболивания как для матери, так и для плода является региональная (эпидуральная, спинальная) анестезия. В современных роддомах более 95?% операций проводится с применением этих видов обезболивания. При эпидуральной анестезии обезболивающие препараты вводятся в эпидуральное пространство (пространство между твердой оболочкой спинного мозга и позвонками) через катетер, а при спинальной лекарство вводят непосредственно в спинномозговой канал. Прокол производится в поясничной области. Таким образом, анестетик обезболивает спинномозговые нервы, иннервирующие органы малого таза и нижнюю часть туловища.

Во время операции женщина находится в сознании и может общаться с медперсоналом, а также слышит первый крик своего малыша и видит его сразу после рождения. При таком виде анестезии препараты не попадают в кровеносную систему матери, и плод не подвергается лекарственному воздействию.

Гораздо реже используется общая анестезия, когда в течение всей операции женщина находится под наркозом: это происходит в случаях, когда есть противопоказания для эпидуральной или спинальной анестезии или когда необходимо произвести экстренное кесарево сечение и на региональную анестезию нет времени.

Эпидуральная анестезия начинает действовать через 10–20 минут после введения лекарственных препаратов, а спинальная – через 5–7 минут, тогда как в общий наркоз женщина погружается сразу после внутривенного введения препаратов. Это важно, например, когда необходима срочная операция в случае сильного кровотечения (отслойки плаценты) или при острой гипоксии (недостатке кислорода) плода – это состояние угрожает жизни малыша. Кроме того, у женщины могут быть противопоказания к эпидуральной или спинальной анестезии: низкое артериальное давление (такой вид обезболивания еще больше снижает давление, что может привести к нарушению кровоснабжения плода и плохому самочувствию матери); тяжелые деформации поясничного отдела позвоночника (грыжи, травмы), при которых невозможно точно произвести пункцию и проследить распространение препарата. Минусом общей анестезии является то, что анестетики проникают в кровь матери и могут оказывать негативное влияние на плод.

После обезболивания женщине смазывают кожу живота антисептиком и накрывают стерильными простынями. Само операционное поле, как и врачей, которые будут выполнять операцию, женщина не видит, так как на уровне груди устанавливается преграда.

Разрез на коже делается по верхнему краю линии роста волос на лобке или по прямой линии несколько выше. После отодвигания мышц живота выполняется поперечный разрез на матке (такой разрез лучше заживает), затем вскрывается плодный пузырь. Врач вводит руку в полость матки, за головку или тазовый конец извлекает ребенка, затем пересекает пуповину между двумя наложенными на нее зажимами.

Малыша передают акушерке, которая измеряет и взвешивает его, после чего ребенка осматривает педиатр. Затем врач рукой удаляет послед, а разрез на матке зашивает нитью, которая рассасывается через 3–4 месяца. Далее послойно восстанавливается брюшная стенка. На кожу накладывают швы, а сверху – стерильную повязку.

В настоящее время все чаще применяют так называемый косметический шов, когда саморассасывающаяся нить проходит внутрикожно и снаружи не видна. Такой шов не надо снимать, и рубец после кесарева сечения практически незаметен: он представляет собой «тонкую ниточку».

Продолжительность операции составляет в среднем 20–40 минут (в зависимости от ее методики и сложности), при этом ребенка извлекают уже на 5–10 минуте.

По завершении хирургического вмешательства на низ живота на 2 часа кладется пузырь со льдом: это способствует сокращению мышц матки и быстрой остановке кровотечения.

Экстренное кесарево сечение проходит по той же схеме, что и плановое. Иногда во время экстренной операции делается не поперечный, а продольный разрез на коже – от пупка вниз до лобка: это ускоряет процесс вхождения в брюшную полость. Кроме того, в данном случае обеспечивается лучший доступ к органам малого таза, что необходимо при некоторых осложнениях в родах. Но поперечный разрез на коже предпочтительнее, так как рубец формируется лучше и быстрее заживает.

Если операция проводится под региональной анестезией, когда женщина находится в сознании, то после рождения малыша акушерка показывает ей ребенка и при его удовлетворительном состоянии прислоняет новорожденного к щеке матери. Так происходит первый контакт мамы с малышом.

Контроль за состоянием женщины. После кесарева сечения пациентку переводят в палату интенсивной терапии (реанимационное отделение), где в течение суток проводится круглосуточное наблюдение за ее состоянием: измеряется артериальное давление, контролируется частота дыхания и сердцебиения, общее самочувствие роженицы, эффективность сокращения матки, количество выделений из половых путей, состояние послеоперационного шва, количество выделяемой мочи.

Через несколько часов после операции разрешается немного двигаться в кровати, сгибать колени, слегка поворачиваться на бок. Через 6 часов можно потихоньку вставать с кровати: с помощью медперсонала сначала женщина садится, затем встает и может немного постоять. А после перевода родильницы в послеродовое отделение через 12–24 часа ей можно не спеша передвигаться.

Уход за ребенком. В первый день новорожденный находится в детском отделении. При отсутствии осложнений через сутки малыша переводят в палату совместного пребывания с матерью. Ранняя активизация женщины после кесарева сечения очень важна для лучшего сокращения матки и восстановления перистальтики (сокращений) кишечника. Кроме того, в палате совместного пребывания женщина может кормить ребенка и ухаживать за ним.

В первые 2–3 дня после операции молодая мама кормит кроху молозивом – очень ценным и полезным для ребенка продуктом, который полностью обеспечивает его организм всеми необходимыми веществами. Спустя несколько дней (обычно на 4–5?е сутки после операции) у женщины появляется молоко. При кесаревом сечении молоко обычно приходит чуть позже, чем в случае естественных родов, когда оно появляется на 3?и сутки. Это связано с тем, что гормон, запускающий лактацию, выбрасывается в кровь несколько позже из?за отсутствия раннего прикладывания к груди (при естественных родах малыш прикладывается к груди через несколько минут после рождения – при отсутствии противопоказаний). Но на здоровье ребенка это никак не сказывается – молозиво полностью обеспечивает его энергетические потребности.

Наиболее удобной позой для кормления для матери и ребенка в этот период является поза лежа на боку: так уменьшается давление на послеоперационный шов. Практически все современные роддома ориентированы на совместное пребывание женщины с ребенком, что крайне необходимо для установления полноценной лактации и психологической связи мамы и малыша. Если такой возможности в роддоме нет, ребенка регулярно приносят маме, и она имеет возможность его покормить.

Медикаментозная терапия. После операции назначаются обезболивающие препараты, их дозировка и кратность введения зависят от интенсивности болевых ощущений женщины, обычно они требуются в первые 2–3 дня после операции. Также вводятся препараты, способствующие интенсивному сокращению матки. По показаниям назначаются антибиотики. Также внутривенно вводится физиологический раствор (0,9?% раствор NaCl), так как женщина при кесаревом сечении теряет больше крови, чем во время естественных родов. Все вводимые препараты совместимы с грудным вскармливанием. На 2 сутки назначается очистительная клизма для улучшения перистальтики кишечника и лучшего сокращения матки: после операции кишечник слабо функционирует, переполняется, что мешает нормальному сокращению матки и отхождению кровяных сгустков.

Обработка шва. Ежедневно медсестра проводит обработку послеоперационного шва антисептическим раствором (йодом, марганцовкой) и накладывает стерильную повязку. Кроме того, женщина направляется на физиотерапевтические процедуры для скорейшего заживления шва. Кожный рубец формируется на 5–7 сутки после операции, поэтому если на кожу наложены нерассасывающиеся швы, в это время уже можно их снимать. Если был наложен косметический шов, его не снимают. На 3–4, реже – 4–5 сутки после кесарева сечения выполняется УЗИ; оно помогает уточнить, нормально ли сокращается матка и каково состояние послеоперационного шва.

Ношение бандажа. Необходимо заранее приобрести бандаж: он значительно облегчит передвижение по палате и уменьшит боль в области послеоперационного шва, а также будет способствовать восстановлению растянутых мышц живота. Бандаж рекомендуется носить не менее 1 месяца после операции по несколько часов в день.

Читайте также:  Крупный плод кесарево на каком сроке делают

Питание. В первые сутки после кесарева сечения врачи разрешают пить только минеральную воду без газа. В последующие дни рекомендуется употребление кисломолочных продуктов (кефира, ряженки), так как они хорошо восстанавливают функцию кишечника, а также вареного мяса, овощных бульонов, каш. Не следует употреблять сырые овощи и фрукты, а также продукты, являющиеся источником аллергии у ребенка (мед, орехи, шоколад) и приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике мамы и малыша (капусту, виноград, редис, редьку, мучные изделия и сладкое).

Если у мамы и малыша нет осложнений, их выписывают на 6–8 сутки после операции. В течение первого месяца женщину могут беспокоить тянущие боли в области послеоперационной раны и внизу живота. Это связано с сокращениями матки и заживлением маточного и кожного рубца.

При появлении в области рубца выделений, набухания, покраснения и отечности женщина должна обязательно обратиться к врачу женской консультации или родильного дома, где проводилась операция. Эти изменения шва говорят о возможном развитии воспалительной реакции в результате присоединения инфекции, что требует обязательного лечения. Кроме того, консультация специалиста необходима при появлении обильных или мутных выделений с неприятным запахом из половых путей, повышения температуры, резких болей внизу живота: все это может указывать на развитие послеродового эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки). После кесарева сечения эндометрит встречается чаще, чем в случае естественных родов. Это объясняется тем, что матка после операции сокращается хуже, чем после естественных родов, так как на ней есть шов. Он может стать причиной задержки сгустков крови в полости матки, которые являются благоприятной питательной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление внутреннего слоя матки.

В женской консультации или медицинском центре женщину после кесарева сечения в течение 1–2 лет регулярно наблюдает врач-гинеколог.

Дома по возможности нужно ограничить интенсивные физические нагрузки – поднятие тяжестей (более 2 кг), резкие наклоны. Шов до полного заживления можно мыть под теплым душем с мылом, но ни в коем случае не тереть мочалкой. В первые несколько месяцев не рекомендуется также принимать ванну. Это связано с тем, что в послеоперационный период полость матки представляет собой раневую поверхность, а принятие ванны может спровоцировать попадание внутрь инфекции и развитие эндометрита. Через 6–8 недель произойдет образование новых клеток слизистой матки, и женщине будет разрешено принимать ванну.

Можно накладывать стерильные повязки на область шва – тогда одежда будет меньше раздражать шов. Дома рекомендуется не использовать повязку, чтобы шов «дышал».

Половые контакты после операции можно возобновить через 6–8 недель, предварительно проконсультировавшись с врачом-гинекологом.

На матке полноценный рубец формируется через 2–3 года после операции, к этому сроку происходит и общее восстановление организма после родов. Поэтому планировать следующую беременность рекомендуется именно через этот временной промежуток. Возможность самопроизвольных родов после кесарева сечения решается индивидуально, но в последнее время женщины все чаще рожают через естественные родовые пути (в случае хорошо сформированного рубца на матке) под строгим контролем специалистов.

Каждый шестой ребенок появляется на свет не в родильном зале, а в операционном. Одна треть родителей знает заранее, что нормальные роды невозможны, но для остальных операция является неожиданностью. Таким образом, роды через кесарево сечение давно уже перестали быть редкостью и стали рутинным делом почти во всех поликлиниках. Хотя, конечно, все будущие родители надеются на роды без применения вспомогательных медицинских средств, они не должны слишком расстраиваться, если выйдет по-другому. Никто с легкой душой не предпочтет операцию естественным родам, для нее должны быть очень веские причины, и все это в общей сложности направлено на сохранение здоровья матери и ребенка .

Несмотря на то что в наш просвещенный век об этом знают все будущие мамы , все больше из них испытывают угрызения совести, что их ребенок может появиться на свет «только» через кесарево сечение . Их угнетает чувство, что они — плохие матери, что они оказались несостоятельными в самый главный момент их жизни. Конечно, можно было бы просто отодвинуть эти чувства в сторону и сказать: «Радуйтесь, что у вас здоровый ребенок «. Но и тут не все так просто. Кесарево сечение, каким бы оно не было, все равно оставляет у большинства матерей глубокую душевную рану, залечить которую может только время.

Таким образом, было бы неправильно просто игнорировать печаль и чувство вины. Женщины , которых это коснулось, нуждаются в помощи и понимании, потому что большинство из них после кесарева сечения страдают от послеродовой депрессии. Как бы там ни было, матерям , родившим с помощью кесарева сечения , может помочь только здоровое самосознание. Ни одно кесарево сечение не делается только потому, что так удобнее матери, а потому, что нормальные роды в таких случаях сопряжены с риском для здоровья и жизни матери . Так что, уже, поэтому решение о кесаревом сечении является правильным и важным.

Уже через две, максимум через четыре минуты после первого разреза дети появляются на свет. Однако начало жизни у них не особенно ласковое. У них сразу перерезают пуповину, отсасывают околоплодные воды, после этого врач проводит обследование на предмет наличия возможного вреда от наркоза. Таким образом, медленный переходный процесс «нормально рожденного» ребенка отпадает вследствие кесарева сечения . Но затем детям, рожденным таким способом, так же как и другим детям, все-таки дают почувствовать близость и тепло родного человека, правда, не обязательно матери — их дают подержать отцу. Так что детям выбирать не приходится, но и мужчины в данной ситуации могут быть хорошими «матерями». Операция кесарева сечения длится в общей сложности около 60 минут. После этого мамы могут подержать своих младенцев на руках.

Испанка, недавно ставшая мамой, инициировала необычную фотосессию после того, как на свет путем экстренного кесарева сечения появился ее малыш. Женщина хотела поддержать миллионы женщин, прошедших кесарево, и развеять страх перед операцией среди беременных.

Изображение младенца у ворот жизни и смерти, словно вирус, распространилось по интернету, не оставляя равнодушным ни одну женщину. Фото получило более 20 тысяч комментариев и около 60 тысяч репостов.

Девушка попросила приехать утром и запечатлеть этот конкретный образ. Эта история о том, как кажущееся сущим кошмаром может спасти жизнь маме и ребенку.

Для многих женщин кесарево сечение — это страх №1, ночной кошмар и повод во что бы то ни стало следующего ребенка родить естественным путем.

Не пойму стремления этого непременно после кесарева рваться самой рожать. Ну, для чего судьбу испытывать? Ну, если уж в первый раз пришлось кесарево, то, значит, есть у нашего организма какая-то особенность, к этому приведшая. Ради чего рисковать?

На самом деле, стоит оно того? На этот вопрос нет ответа, потому что не может человек знать, что было бы, пойди роды по-другому.

Но опыт мам, прошедших и КС, и ЕР, бесценен — во главу угла женщина по-прежнему ставит ребенка. И только потом себя.

Думаю, если бы настояла на ЕР, то порвалась бы в хлам, да и родовые травмы ребёнку никто не списывает со счетов. В общем, думаю о третьем, и, безусловно, КС, пусть сама помучаюсь после операции, но ребёнка рожу здорового.

Я родила вторую дочь сама, а первая родилась с помощью ЭКС при раскрытии 7-8 см. Для принятия решения о КС лично я взвешивала все риски для меня и ребенка.

Кесарево сечение — это реальность для миллионов мам по всей планете. И совсем не повод чувствовать себя белой вороной несчастной.

Но теперь,спустя 3 месяца после КС,я все еще не могу надышаться на свое чудо. Я не припомню, была ли я так безгранично счастлива когда-то до него.

Знаете, когда я смотрела на две полоски, я хотела здорового ребенка. Мне (моему ребёнку) очень повезло, что сделали КС планово. Да и я, в общем, без претензий. За двоих здоровых детей не обижаются.

Зачем мне мучать себя, проходить через ужасы родов, а для кого-то это действительно ужасы, только, чтобы «быть полноценной матерью», которая сама обязана рожать? Если бы что-то случилось со мной или с ребёнком, наверное, нашей семье абсолютно было бы всё равно, что там — ЕР или КС.

Иногда беда делает способ рождения краеугольным камнем в хождении по мукам. Но если все участники родов здоровы, проходит время, и становится не так уж важно, как на свет появился малыш.

Боль забывается, обиды проходят, раны затягиваются, и мы начинаем ценить тот опыт, который получили: ведь рядом остается ребенок — свидетельство того, что все пережитое было не зря.

А для вас опыт, полученный в родах, ценен или нет? На ваш взгляд, новость о КС — повод для грусти?

В ряде случаев врачи считают, что наиболее безопасным и оправданным для беременной методом родоразрешения будет операция кесарева сечения. Поэтому у женщины может возникнуть закономерный вопрос: как настроить себя на кесарево сечение? Нужно помнить, что будущей маме при любых внешних условиях важно поддерживать позитивное психологическое состояние, так как от этого напрямую зависит здоровье малыша. Именно поэтому стоит со всей ответственностью подойти к подготовке появления ребенка на свет и начать её заранее.

Как и перед любым оперативным вмешательством, у женщины могут возникать страхи перед предстоящим кесаревым сечением. Несомненно, существует определенный риск возникновения осложнений и даже летального исхода. Однако процент неудач после кесарева минимален и полностью оправдан преобладающим количеством рожениц, которые гладко перенесли это хирургическое вмешательство.

Поэтому однозначно можно сказать, что при выборе хорошей клиники и квалифицированных врачей-акушеров можно отбросить все страхи и спокойно готовиться к долгожданной встрече с малышом.

Нужно помнить, что данная операция назначается в первую очередь для здоровья крохи и матери, так как существует четкий перечень медицинских показаний, которым и руководствуются акушеры-гинекологи. Поэтому в случае необходимости оперативного родоразрешения риск смерти или каких-либо осложнений будет выше при естественных родах.

До поступления в акушерское отделение женщина должна проконсультироваться с гинекологом, который ведет её беременность, и ознакомиться с основными этапами будущей операции для того, чтобы быть полностью осведомленной об особенностях предстоящего вмешательства. Также следует подготовить все необходимые вещи (одежда, пеленки, памперсы для новорожденного, одежда и средства гигиены для беременной).

Список того, что понадобится женщине, предоставит врач или медсестра женской консультации.

Важны также следующие моменты:

  • В обязательном порядке будущая мама должна пройти все назначенные лабораторные и инструментальные исследования, которые необходимы акушеру-гинекологу для определения тактики ведения беременности.
  • Рекомендуется посещение школы подготовки семьи к родам совместно с отцом ребенка.
  • Если на фоне предстоящей операции у беременной значительные эмоциональные расстройства и срывы, может потребоваться посещение специализированных курсов или психолога, которые подскажут, как побороть страх перед кесаревым сечением.

Перед операцией следует оговорить с врачом-акушером следующие моменты:

  1. Какой метод анестезии будет проводиться, какие ощущения при этом вы будете испытывать. Чаще всего анестезиолог выбирает , когда пациентка находится в сознании, однако ничего не чувствует ниже живота. Для некоторых это может стать неожиданностью, так как у всех хирургические операции ассоциируются с общим наркозом, при котором полностью выключено сознание.
  2. Возможно ли присутствие будущего отца во время кесарева сечения. Это также требует предварительного обсуждения: для того чтобы попасть в операционную, нужно сдать бакпосев и пройти рентгенографию органов грудной полости.
  3. Увидите ли вы ребенка сразу после операции или это произойдет позже. Следует понимать, что при возникновении непредвиденных ситуаций, когда общее состояние малыша нарушено, сразу осуществить непосредственный контакт с новорожденным не представляется возможным. Однако это не должно пугать пациентку, так как после осмотра ребенка неонатологом эта долгожданная встреча сразу осуществится.

Обычно перед кесаревым сечением женщина непродолжительное время находится в стационаре. Этот период чрезвычайно важен в плане моральной подготовки, поскольку атмосфера лечебного учреждения дает пациентке полноценное осознание реальности предстоящей операции. Важно в это время ощущать поддержку и иметь рядом человека, который сможет успокоить и поддержать позитивный настрой. Поэтому смело просите, чтобы вас навещали близкие люди (муж, мама, сестра, подруга) и не давали углубиться в тягостные переживания о предстоящей манипуляции.

Если беременную что-либо беспокоит, следует сразу же обратиться за консультацией к врачу или другому персоналу больницы.

Для того чтобы во время кесарева сечения женщина чувствовала себя хорошо, непосредственную моральную подготовку следует начинать за несколько часов до назначенной операции. В этом должны участвовать родственники и медицинский персонал. Настраивать беременную нужно на то, что все пройдет гладко и легко.

Настроение у женщины должно быть спокойным, так как любые проявления нервозности могут затруднить работу анестезиолога и операционной бригады!

Также родным стоит объяснить будущей маме, что врачи и акушерки – это её помощники и друзья, и что всё, что они делают, направлено только на благо малыша и рожающей. Девушка должна настроиться на то, чтобы четко выполнять все указания и наставления медицинского персонала. Это позволит улучшить коммуникацию и ускорит работу врачей и медсестер. Нужно помнить, что правильный настрой во время анестезии и кесарева сечения позволит сделать момент встречи с долгожданным малышом незабываемым и счастливым.

Сейчас в медицине приветствуется принцип ранней активизации после кесарева сечения. При отсутствии противопоказаний родильнице разрешают передвигаться и ходить по палате уже на вторые сутки после хирургического вмешательства. При этом врач может назначить женщине успокоительное, чтобы легче перенести послеоперационный период.

Также в послеоперационном периоде не противопоказано , поэтому малыш прикладывается к груди уже в первые часы после операции.

После кесарева мама должна заботиться не только о своем самочувствии, но и о ребенке. Кроме кормления грудью женщина обучается проведению гигиенических мероприятий, которые требуются новорожденному сразу после рождения.

Только специалист точно расскажет, как настроить себя на кесарево сечение. Психологи советуют будущим мамам сменить фокус внимания с предстоящей операции на встречу с малышом. Доказано – если женщина вместо того, чтобы представлять само кесарево, будет думать о своем ребенке, о первой встрече с ним, то у нее значительно снизится уровень тревожности, а эмоциональное состояние будет стабильней. Такой нехитрый трюк избавит от многих неприятных психологических моментов и позволит побороть страх перед кесаревым сечением.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас. Мы исправимся.

источник

С момента нашего знакомства с будущим мужем у нас все развивалось по классическому сценарию: познакомились, через год сыграли свадьбу. О детях задумались, но решили, что займемся продолжением нас, любимых, не сразу. Сначала, пожалуй, насладимся тем, что мы муж и жена. Где-то через 9 месяцев после свадьбы, в мае, мы все-таки решили запланировать рождение ребенка. Но если кто-то планирует свою беременность путем сдачи анализов, походами по врачам и высчитыванием благоприятных дней для зачатия, то мы, в силу отсутствия у нас в городе всяческих «кабинетов планирования семьи» запланировали так: «Давай делать детей? — А давай!» И попробовали. Раза 3, не больше.

Я сделала тесты недели через 2, они, конечно же, отрицательные. Ну и как-то не до того вдруг стало.

Июнь месяц. У меня очередная задержка. Надо сказать, что задержка никогда не вызывала у меня волнения и была делом обычным. Мой цикл был стабильным только во время приема противозачаточных таблеток. Так что тест я купила для успокоения души, заранее зная, что он будет отрицательным. Утром делаю тест. А там две полоски. Кто-то говорит, что плакал от счастья при виде этих полосок, кто-то радовался, смеялся. А я испугалась. Смешно. Казалось бы, сознательно подошли к этому, а я испугалась. Как же теперь? Вся жизнь ведь изменится?! Ни погулять, ни съездить никуда. А работа? Как я работать буду? Я ведь не умею ничего не делать?!

Мужу с утра ничего не сказала. Решила купить еще тесты. Весь день на нервах и даже в расстройстве. Отъезжая от работы, помяла бампер на своей машине. Расстроилась еще сильнее. Заехала в аптеку. Купила тест. Приехала домой. Все 5 положительные. Тут и муж подоспел с работы. Стал интересоваться, что это я сегодня не в себе. Я ему все 6 тестов и выложила. Он обрадовался! Конечно, в его глазах читалось волнение, но он очень обрадовался! И успокоил меня. Так начался самый важный на тот момент период моей жизни.

В 6 недель я встала на учет в женской консультации. И понеслось: анализы, приемы у врача, витамины. Уже через месяц мы уехали в отпуск на море. Там начался токсикоз. Если дома меня просто тошнило иногда, то тут я перестала есть. Мне не хотелось практически ничего. Я не могла есть мясо, рыбу. Я питалась макаронами и картошкой. Нектарины и персики, так любимые мной еще месяц назад, тоже попали в «черный» список. Но, в общем, я не лежала пластом, плохо становилось только в очень сильную жару. Я не стала бороться с нежеланием есть, решив, что рано или поздно все вернется на свои места. Хуже всего было то, что я стала очень раздражительной. Я кидалась на всех и по любому поводу. И ничего сделать с собой не могла. Мне не нравилось, что мне уделяют чересчур повышенное внимание. Я терпеть не могла, когда кто-то прикасался к моему животу. Подумав, мы с мужем решили, что на время ограничим общение с окружающим миром и объясним, что прикасаться ко мне не стоит.

Токсикоз прошел быстро, раздражительность не прошла, но чуть-чуть уменьшилась. Зато напала сонливость. Врач говорила о том, что нужно гулять, а я приходила с работы и падала на диван. Сейчас я думаю, что я все правильно сделала, ведь прогулки я тогда воспринимала как каторгу. Позже, когда сонливость прошла, мы стали часто по вечерам гулять.

Вся беременность протекала спокойно. Врач радовалась моим хорошим анализам и маленькому набору веса. Муж по вечерам «играл» с ребенком, прикладывая руку и переворачивая меня, чтобы ребенок сильнее пинался. Ни отеков, ни лишнего веса. Я себя почти ни в чем не ограничивала: ела все, что мне хотелось, пила столько, сколько влезало. Только на последних неделях началась изжога. Я никогда не знала, что такое изжога. Родные смеялись, что «ребенок волосатый будет».

В общем, вся беременность, конечно, проходила в положительных эмоциях, но моя раздражительность раздражала даже меня. Мне все время было стыдно за свое поведение, а сделать я ничего не могла. Случались и ссоры с мужем. Он сначала не мог понять, что моя беременность означает перемену образа жизни не только для меня, но и для него тоже. Сначала я просто плакала, а потом говорила с ним, объясняла, что же не так. И с этим быстро разобрались. Однако отношения с родственниками так просто не улаживались. Моя мама без конца твердила, что она такой нервной во время своей беременности не была, чем повергала меня в еще большее отчаяние. Может и так, а, может, мама просто не помнит. Я вот сейчас тоже уже не помню, когда сильно злилась, но пока еще помню, что это было. Хотя со временем, я, наверное, своей дочери скажу то же самое.

На третьем УЗИ на 32 недели выясняется, что ребенок лежит ножками вниз да еще с обвитием. Врач начала меня настраивать на кесарево сечение. Я плакала, мне так хотелось самой родить, но доводы, что ребенок может задохнуться при родах, все-таки меня образумили. Еще одно УЗИ. Нет, ребенок не перевернулся. Ну, что ж, кесарево так кесарево.

На 39 неделе меня кладут в роддом, за 5 дней до назначенного кесарева сечения. За эти 5 дней я сдала один анализ, утром на обходе осматривалась врачом и . все. Хотя в карточке лежали результаты последнего ЭКГ, которые терапевту не понравились, но мы с ней до роддома так и не встретились. Я говорила об этом врачу. Она отправила меня к терапевту больницы. Та посмотрела и сказала, что все хорошо. Вечером на пару часов меня забирал муж погулять и каждый день, привозя меня к дверям роддома, провожал со словами: «Иди и добудь мне ребенка!»

Кесарево назначили на 9 февраля. Надо сказать, что 9 февраля я очень не хотела рожать. Я каждый день уговаривала кроху родиться до 9 числа, потому что вряд ли что-то другое могло перенести дату операции. Кроха вылезать не захотела. Накануне пришел анестезиолог, почитала мою карту, рассказала, как все будет проходить. Её тоже ничего не смутило. Вечером мне сделали все процедуры, дали снотворного, после которого я так и не смогла заснуть. Операция назначена на 9 утра. В 6, как обычно, градусник и весы, потом обход и. Меня срочно отправляют на ЭКГ. Когда я отдала результаты врачу, меня отправили в палату, а в коридоре послышались голоса: «Операция отменяется. «

Через полчаса зашла врач и объяснила, что сегодня мою карточку смотрел другой терапевт и другой анестезиолог, и они отказались делать операцию. Как же я разрыдалась. Я так переживала, так волновалась. И тут на тебе! Успокаивали долго, уговаривали, что так лучше, сейчас прокапают капельницы и решат, когда же операция. Написала мужу сообщение, он тоже расстроился, мамы наши испугались, прибежали к окнам палаты, а мне так не хотелось никого видеть! Но к вечеру все успокоились и снова стали ждать.

Операция была уже через два дня. На этот раз ничего не отменили. Эпидуральная анестезия. Первый анестезиолог рассказывала, что я ничего не почувствую, только как укус комара, что я ребенка увижу! Меня начинают готовить к операции. Конечно, я нервничала, конечно, боялась. Ничего страшнее удаления зубов оперативно я никогда не делала. Катетеры в мочевой пузырь, в вену. Вот он — стол. И вот тут началось самое интересное. Один укол? Да вы или считать не умеете, или я вам руки оторву!! Один укол, второй, третий. На пятом меня решили положить на стол (до этого я сидела). Шестой. Седьмой. Десятый. Все бы ничего, но вот только мало того, что этот душегуб попасть, куда надо, не мог. Он с завидной точностью попадал мне в какие-то нервы, от чего у меня случались такие спазмы и прострелы то в одну ногу, то в другую, то в таз. Чаще — в левую ногу. Орала я на всю операционную. От боли я даже заплакать не могла. Двенадцатый укол. Потом я сбилась. Где-то на пятнадцатом он произнес: «Если сейчас не попаду, даем наркоз!» Я про себя взвыла. Неужели раньше нельзя было?! И — о, чудо! Он попал.

И правда — не больно. Тепло такое в и ноги пошло, и в руки. Как — не должны неметь? Но у меня уже все онемело. Мамочки мои. Да я вздохнуть не могу!! Да уберите свою маску с моего лица!! Дует-дует, но я вздохнуть не могу!! И больно почему-то. Режете, да? Не очень, но, по-моему, больно. Да уберите свою маску, я же дышать не могу. Господи. Да будь, что будет. И я закрыла глаза. И перестала пытаться дышать. А перед глазами все желтое. Интересно, у меня глаза открыты или закрыты? Наверное, закрыты, ведь операционная вся зеленая. Ребенок кричит. Наверное, снова у девочки из соседней палаты, там такой беспокойный малыш. Поднимаете меня? Да делайте, что хотите.

Читайте также:  Во сколько недель уходят в декрет при кесаревом сечении

Открываю глазки — я в палате. Все плывет перед глазами, поворачиваю голову — стоит люлька, и там ребенок. Вокруг суетятся медсестры. «Кто?» Они не знают. Побежали спрашивать. «А сколько времени?» Надо же мужу позвонить, сказать, что он папа. Вот только узнаю, кто родился. Пришла в себя я очень быстро. Очень хотелось пить и позвонить мужу. И то, и другое мне медсестры обеспечили, хоть и нельзя было пользоваться телефоном — монитор ко мне подключенный рядом стоял. Но разрешили. А выяснилось, что муж уже видел нас с улицы.

3960 грамм и 54 см счастья! Дочь!

Мы пролежали 5 дней. На шестой нас выписали, потому что я закатила истерику на все родильное отделение, что очень хочу домой к мужу. Я и правда очень устала. Там ужасно жарко, у меня в палате было +28. Да кто вам сказал, что ребенку при такой температуре комфортно?! У крохи моей даже температура от этого поднималась. После проветривания палаты быстро нормализовалась. В общем, заведующая отделением, наблюдая мою истерику, затянувшуюся на весь день, и которую не могли успокоить ничем, пообещала, что при наличии хорошего анализа крови она меня отпустит домой.

На следующий день она с утра пришла ко мне на обход. При виде нее мои глаза моментально налились слезами, но она быстро сообщила, что выписывает меня. Я дождалась, когда мне принесут больничный, позвонила мужу, оделась сама, одела ребенка и. Пошла. Медсестры поймали меня на выходе с криками: «Куда?!» Ну, я же не знала, что еще выписку ребенка надо дождаться, я же первый раз. В общем, моментально написали выписку, торжественно вручили малышку папе и отпустили нас домой!

Нам уже три месяца! Мы растем, радуем своей улыбкой маму и папу. И сейчас мне уже кажутся смешными те страхи, которые я себе выдумала, впервые увидев две заветные полоски.

источник

Показания для кесарева сечения могут быть выявлены как во время беременности, так и непосредственно в процессе родов (даже если беременность протекала без осложнений). Таким образом, операцией по тем или иным причинам может закончиться любая беременность, и каждая будущая мама должна быть готова к тому, что малыш появится на свет в результате кесарева сечения. Владение информацией о показаниях к операции, видах обезболивания, о самом хирургическом вмешательстве и восстановлении после него поможет женщине преодолеть естественный страх перед кесаревым сечением, согласованно взаимодействовать с врачами. В этом случае легче проходит и восстановительный период.

Кесарево сечение – это хирургическая операция, при которой ребенка извлекают через разрез на матке и передней брюшной стенке. На сегодняшний день в различных роддомах частота кесарева сечения колеблется от 10 до 25?% от общего количества родов.

Данная операция может быть плановой и экстренной (если осложнения возникают непосредственно в процессе естественных родов, проводят экстренное кесарево сечение). Если показания к кесареву сечению выявляются во время беременности или до нее (это может быть патология, не связанная непосредственно с беременностью, например заболевания глаз), операция выполняется в плановом порядке.

На плановое кесарево сечение пациентку направляет врач акушер-гинеколог, ведущий ее беременность, или врачи других специальностей (терапевт, офтальмолог, невропатолог). Итоговое решение о необходимости планового кесарева сечения и сроках его выполнения принимает врач акушер-гинеколог в роддоме.

Некоторые будущие мамы просят врача сделать кесарево сечение по их желанию (например, женщина боится осложнений естественных родов или болезненных ощущений). На самом деле при проведении этой операции роженица подвергается такому же риску возможных осложнений, как и при любой другой полостной операции, и для проведения кесарева сечения требуются строгие показания. Поэтому в настоящее время по желанию женщины при отсутствии каких?либо медицинских показаний данная операция не выполняется.

Показания к кесареву сечению делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные показания – это ситуации, когда ребенок не может родиться через естественные родовые пути или это будет угрожать жизни матери:

  • поперечное или устойчивое косое положение плода;
  • предлежание плаценты (плацента полностью или частично перекрывает выход из матки) и преждевременная ее отслойка;
  • несоответствие размеров таза женщины и головки плода, когда головка малыша крупнее;
  • значительное сужение таза роженицы;
  • тяжелая степень гестоза (осложнение второй половины беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков), если лекарственная терапия неэффективна;
  • несостоятельность рубца на матке – истончение маточной стенки на месте ранее произведенной операции (предыдущего кесарева сечения, миом-эктомии – удаления миоматозных узлов);
  • опухоли органов малого таза, затрудняющие рождение ребенка (например, большие миоматозные узлы, значительные опухоли яичников);
  • выраженное варикозное расширение вен вульвы (наружных половых органов) и влагалища;
  • заболевания различных органов (например, патология глазного дна, при которой офтальмолог дает заключение об исключении потужного периода).

Относительные показания имеют место, когда рождение ребенка через естественные родовые пути возможно, но может привести к серьезным осложнениям со стороны матери и плода. В этой ситуации учитывается несколько факторов:

  • неправильное вставление плода – головка вставляется в полость малого таза таким образом, что может застрять при прохождении через кости таза;
  • длительное бесплодие;
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • возраст первородящей старше 35 лет;
  • тазовое предлежание плода (к выходу из матки прилежит тазовый конец плода – ягодицы, колени, стопы малыша);
  • отягощенный акушерский анамнез (наличие в прошлом выкидышей, абортов, пороки развития матки);
  • многоплодная беременность при поперечном или тазовом предлежании первого или обоих плодов;
  • гестоз легкой или средней степени;
  • крупный плод (более 4?кг);
  • тяжелые хронические заболевания (например, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, гипертоническая болезнь);
  • хроническая гипоксия (нехватка кислорода) плода, внутриутробная задержка его роста.

В родах могут возникнуть следующие осложнения:

  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • угрожающий или начинающийся разрыв матки;
  • аномалии родовой деятельности (дискоординация, слабость) при неэффективной консервативной терапии;
  • остро развившаяся внутриутробная гипоксия (кислородная недостаточность) плода;
  • выпадение петель пуповины при неподготовленных родовых путях (нераскрытой шейке матки).

В этих случаях даже при нормально протекавшей беременности врачи произведут экстренную операцию.

Примерно на сроке 34–36 недель окончательно решается вопрос о показаниях к плановому кесареву сечению. Врач-гинеколог женской консультации направляет беременную в роддом за 1–2 недели до предполагаемой даты операции, если необходимо провести медикаментозное лечение выявленных изменений в здоровье матери и плода (например, коррекцию фетоплацентарной недостаточности), при этом также назначается предоперационное обследование.

В число дополнительных обследований, проводимых в стационаре, входят УЗИ, кардиотокография плода (наблюдение за сердцебиением), допплерометрия (исследование плодово-плацентарно-маточного кровотока). Уточняется предполагаемая дата родов и выбирается день, максимально приближенный к сроку родов. Если же необходимости в пребывании в роддоме заранее нет (например, при поперечном положении плода), то предоперационное обследование можно пройти в женской консультации. После этого женщина должна посетить врача родильного дома, оговорить с ним дату операции и лечь в роддом накануне предполагаемой даты.

Перед плановым кесаревым сечением беременную направляют на следующие анализы:

Общий анализ крови и коагулограмма (исследование свертывающей системы крови). Определение группы крови и резус-фактора необходимо для возможного переливания крови во время операции при большой кровопотере.

УЗИ, допплерометрия (исследование плодово-маточно-плацентарного кровотока) и кардиотокография (КТГ – исследование сердечной деятельности плода) для оценки состояния малыша .

После консультации акушера-гинеколога и анестезиолога пациентка дает письменное согласие на проведение операции и обезболивания. Накануне операции необходимо принять душ, можно выпить успокаивающее средство (только по рекомендации врача). Вечером необходим легкий ужин; утром в день операции уже нельзя ни есть, ни пить.

За 2 часа до операции проводится очистительная клизма и бритье промежности и при необходимости – нижней части живота, где будет выполняться разрез. Непосредственно перед началом кесарева сечения в мочевой пузырь вводится катетер, который удаляют через несколько часов после окончания операции. Эта мера позволяет предотвратить ранение наполненного мочевого пузыря в ходе хирургического вмешательства.

На сегодняшний день наиболее безопасным методом обезболивания как для матери, так и для плода является региональная (эпидуральная, спинальная) анестезия. В современных роддомах более 95?% операций проводится с применением этих видов обезболивания. При эпидуральной анестезии обезболивающие препараты вводятся в эпидуральное пространство (пространство между твердой оболочкой спинного мозга и позвонками) через катетер, а при спинальной лекарство вводят непосредственно в спинномозговой канал. Прокол производится в поясничной области. Таким образом, анестетик обезболивает спинномозговые нервы, иннервирующие органы малого таза и нижнюю часть туловища.

Во время операции женщина находится в сознании и может общаться с медперсоналом, а также слышит первый крик своего малыша и видит его сразу после рождения. При таком виде анестезии препараты не попадают в кровеносную систему матери, и плод не подвергается лекарственному воздействию.

Гораздо реже используется общая анестезия, когда в течение всей операции женщина находится под наркозом: это происходит в случаях, когда есть противопоказания для эпидуральной или спинальной анестезии или когда необходимо произвести экстренное кесарево сечение и на региональную анестезию нет времени.

Эпидуральная анестезия начинает действовать через 10–20 минут после введения лекарственных препаратов, а спинальная – через 5–7 минут, тогда как в общий наркоз женщина погружается сразу после внутривенного введения препаратов. Это важно, например, когда необходима срочная операция в случае сильного кровотечения (отслойки плаценты) или при острой гипоксии (недостатке кислорода) плода – это состояние угрожает жизни малыша. Кроме того, у женщины могут быть противопоказания к эпидуральной или спинальной анестезии: низкое артериальное давление (такой вид обезболивания еще больше снижает давление, что может привести к нарушению кровоснабжения плода и плохому самочувствию матери); тяжелые деформации поясничного отдела позвоночника (грыжи, травмы), при которых невозможно точно произвести пункцию и проследить распространение препарата. Минусом общей анестезии является то, что анестетики проникают в кровь матери и могут оказывать негативное влияние на плод.

После обезболивания женщине смазывают кожу живота антисептиком и накрывают стерильными простынями. Само операционное поле, как и врачей, которые будут выполнять операцию, женщина не видит, так как на уровне груди устанавливается преграда.

Разрез на коже делается по верхнему краю линии роста волос на лобке или по прямой линии несколько выше. После отодвигания мышц живота выполняется поперечный разрез на матке (такой разрез лучше заживает), затем вскрывается плодный пузырь. Врач вводит руку в полость матки, за головку или тазовый конец извлекает ребенка, затем пересекает пуповину между двумя наложенными на нее зажимами.

Малыша передают акушерке, которая измеряет и взвешивает его, после чего ребенка осматривает педиатр. Затем врач рукой удаляет послед, а разрез на матке зашивает нитью, которая рассасывается через 3–4 месяца. Далее послойно восстанавливается брюшная стенка. На кожу накладывают швы, а сверху – стерильную повязку.

В настоящее время все чаще применяют так называемый косметический шов, когда саморассасывающаяся нить проходит внутрикожно и снаружи не видна. Такой шов не надо снимать, и рубец после кесарева сечения практически незаметен: он представляет собой «тонкую ниточку».

Продолжительность операции составляет в среднем 20–40 минут (в зависимости от ее методики и сложности), при этом ребенка извлекают уже на 5–10 минуте.

По завершении хирургического вмешательства на низ живота на 2 часа кладется пузырь со льдом: это способствует сокращению мышц матки и быстрой остановке кровотечения.

Экстренное кесарево сечение проходит по той же схеме, что и плановое. Иногда во время экстренной операции делается не поперечный, а продольный разрез на коже – от пупка вниз до лобка: это ускоряет процесс вхождения в брюшную полость. Кроме того, в данном случае обеспечивается лучший доступ к органам малого таза, что необходимо при некоторых осложнениях в родах. Но поперечный разрез на коже предпочтительнее, так как рубец формируется лучше и быстрее заживает.

Если операция проводится под региональной анестезией, когда женщина находится в сознании, то после рождения малыша акушерка показывает ей ребенка и при его удовлетворительном состоянии прислоняет новорожденного к щеке матери. Так происходит первый контакт мамы с малышом.

Контроль за состоянием женщины. После кесарева сечения пациентку переводят в палату интенсивной терапии (реанимационное отделение), где в течение суток проводится круглосуточное наблюдение за ее состоянием: измеряется артериальное давление, контролируется частота дыхания и сердцебиения, общее самочувствие роженицы, эффективность сокращения матки, количество выделений из половых путей, состояние послеоперационного шва, количество выделяемой мочи.

Через несколько часов после операции разрешается немного двигаться в кровати, сгибать колени, слегка поворачиваться на бок. Через 6 часов можно потихоньку вставать с кровати: с помощью медперсонала сначала женщина садится, затем встает и может немного постоять. А после перевода родильницы в послеродовое отделение через 12–24 часа ей можно не спеша передвигаться.

Уход за ребенком. В первый день новорожденный находится в детском отделении. При отсутствии осложнений через сутки малыша переводят в палату совместного пребывания с матерью. Ранняя активизация женщины после кесарева сечения очень важна для лучшего сокращения матки и восстановления перистальтики (сокращений) кишечника. Кроме того, в палате совместного пребывания женщина может кормить ребенка и ухаживать за ним.

В первые 2–3 дня после операции молодая мама кормит кроху молозивом – очень ценным и полезным для ребенка продуктом, который полностью обеспечивает его организм всеми необходимыми веществами. Спустя несколько дней (обычно на 4–5?е сутки после операции) у женщины появляется молоко. При кесаревом сечении молоко обычно приходит чуть позже, чем в случае естественных родов, когда оно появляется на 3?и сутки. Это связано с тем, что гормон, запускающий лактацию, выбрасывается в кровь несколько позже из?за отсутствия раннего прикладывания к груди (при естественных родах малыш прикладывается к груди через несколько минут после рождения – при отсутствии противопоказаний). Но на здоровье ребенка это никак не сказывается – молозиво полностью обеспечивает его энергетические потребности.

Наиболее удобной позой для кормления для матери и ребенка в этот период является поза лежа на боку: так уменьшается давление на послеоперационный шов. Практически все современные роддома ориентированы на совместное пребывание женщины с ребенком, что крайне необходимо для установления полноценной лактации и психологической связи мамы и малыша. Если такой возможности в роддоме нет, ребенка регулярно приносят маме, и она имеет возможность его покормить.

Медикаментозная терапия. После операции назначаются обезболивающие препараты, их дозировка и кратность введения зависят от интенсивности болевых ощущений женщины, обычно они требуются в первые 2–3 дня после операции. Также вводятся препараты, способствующие интенсивному сокращению матки. По показаниям назначаются антибиотики. Также внутривенно вводится физиологический раствор (0,9?% раствор NaCl), так как женщина при кесаревом сечении теряет больше крови, чем во время естественных родов. Все вводимые препараты совместимы с грудным вскармливанием. На 2 сутки назначается очистительная клизма для улучшения перистальтики кишечника и лучшего сокращения матки: после операции кишечник слабо функционирует, переполняется, что мешает нормальному сокращению матки и отхождению кровяных сгустков.

Обработка шва. Ежедневно медсестра проводит обработку послеоперационного шва антисептическим раствором (йодом, марганцовкой) и накладывает стерильную повязку. Кроме того, женщина направляется на физиотерапевтические процедуры для скорейшего заживления шва. Кожный рубец формируется на 5–7 сутки после операции, поэтому если на кожу наложены нерассасывающиеся швы, в это время уже можно их снимать. Если был наложен косметический шов, его не снимают. На 3–4, реже – 4–5 сутки после кесарева сечения выполняется УЗИ; оно помогает уточнить, нормально ли сокращается матка и каково состояние послеоперационного шва.

Ношение бандажа. Необходимо заранее приобрести бандаж: он значительно облегчит передвижение по палате и уменьшит боль в области послеоперационного шва, а также будет способствовать восстановлению растянутых мышц живота. Бандаж рекомендуется носить не менее 1 месяца после операции по несколько часов в день.

Питание. В первые сутки после кесарева сечения врачи разрешают пить только минеральную воду без газа. В последующие дни рекомендуется употребление кисломолочных продуктов (кефира, ряженки), так как они хорошо восстанавливают функцию кишечника, а также вареного мяса, овощных бульонов, каш. Не следует употреблять сырые овощи и фрукты, а также продукты, являющиеся источником аллергии у ребенка (мед, орехи, шоколад) и приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике мамы и малыша (капусту, виноград, редис, редьку, мучные изделия и сладкое).

Если у мамы и малыша нет осложнений, их выписывают на 6–8 сутки после операции. В течение первого месяца женщину могут беспокоить тянущие боли в области послеоперационной раны и внизу живота. Это связано с сокращениями матки и заживлением маточного и кожного рубца.

При появлении в области рубца выделений, набухания, покраснения и отечности женщина должна обязательно обратиться к врачу женской консультации или родильного дома, где проводилась операция. Эти изменения шва говорят о возможном развитии воспалительной реакции в результате присоединения инфекции, что требует обязательного лечения. Кроме того, консультация специалиста необходима при появлении обильных или мутных выделений с неприятным запахом из половых путей, повышения температуры, резких болей внизу живота: все это может указывать на развитие послеродового эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки). После кесарева сечения эндометрит встречается чаще, чем в случае естественных родов. Это объясняется тем, что матка после операции сокращается хуже, чем после естественных родов, так как на ней есть шов. Он может стать причиной задержки сгустков крови в полости матки, которые являются благоприятной питательной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление внутреннего слоя матки.

В женской консультации или медицинском центре женщину после кесарева сечения в течение 1–2 лет регулярно наблюдает врач-гинеколог.

Дома по возможности нужно ограничить интенсивные физические нагрузки – поднятие тяжестей (более 2 кг), резкие наклоны. Шов до полного заживления можно мыть под теплым душем с мылом, но ни в коем случае не тереть мочалкой. В первые несколько месяцев не рекомендуется также принимать ванну. Это связано с тем, что в послеоперационный период полость матки представляет собой раневую поверхность, а принятие ванны может спровоцировать попадание внутрь инфекции и развитие эндометрита. Через 6–8 недель произойдет образование новых клеток слизистой матки, и женщине будет разрешено принимать ванну.

Можно накладывать стерильные повязки на область шва – тогда одежда будет меньше раздражать шов. Дома рекомендуется не использовать повязку, чтобы шов «дышал».

Половые контакты после операции можно возобновить через 6–8 недель, предварительно проконсультировавшись с врачом-гинекологом.

На матке полноценный рубец формируется через 2–3 года после операции, к этому сроку происходит и общее восстановление организма после родов. Поэтому планировать следующую беременность рекомендуется именно через этот временной промежуток. Возможность самопроизвольных родов после кесарева сечения решается индивидуально, но в последнее время женщины все чаще рожают через естественные родовые пути (в случае хорошо сформированного рубца на матке) под строгим контролем специалистов.

Ее причины гораздо глубже. После моего кесарево голова в порядок приходила очень долго. Последствия: нарушение привязанности с ребенком. Поэтому я призываю всех, кто тяжело переживает свое КС – с этим можно бороться, и это нужно делать безотлагательно, если не ради себя, то хотя бы ради ребенка.

Могла ли я родить сама? Эта мысль просто терроризирует. Ты все время прокручиваешь в голове роды и думаешь, а если бы ты еще чуть-чуть потерпела схватки и не сдалась врачам, то удалось бы родить самой.

Что здесь скажешь. Иногда, действительно, врачи слишком спешат. Но чаще всего вмешательство достаточно оправдано.

Я часто приставала к врачам с вопросом: могла ли я родить сама. Пока врач невролог, осматривая моего сына, не сказала: радуйся, что нет ДЦП, и что живой. Ведь родился с двойным тугим обвитием.

Действительно, мысль о здоровье ребенка здесь может быть спасительной. Прямо внушите себе – это было лучшее для ребенка.

Для тех, кто с кесаревым столкнулся впервые, кажется, что все – счастливое материнство под вопросом. Как я буду рожать в следующий раз? Неужели теперь всегда кесарево? А если шов разойдется… Множество страхов и вопросов без ответа. Меня больше всего мучила мысль – я не смогу иметь несколько детей, максимум двух. И я плакала, плакала…

Теперь, имея троих мальчишек, я спокойно вспоминаю это время и думаю, поддержал бы меня знающий человек – эти два года после первого кесарева прошли бы легче.

Да, он есть. Это как прыжок с парашютом. Первый раз ты не успеваешь понять, что к чему. Но ко второму разу ты все уже знаешь. И начинаешь заранее бояться. Но во-первых, не факт, что следующие роды будут тоже кесарево. Вполне возможны и .

Во-вторых, это еще так не скоро. Убеди себя решать трудности по мере их появления. Не трать свою энергию сейчас. Ведь она так нужна тебе на другие цели – на восстановление, на уход за малышком.

Тяжело ли после кесарева? Да, психологически – очень. И поэтому хорошо, что во многих роддомах женщин с кесаревым помещают в одну палату с такими же роженицами. Мне кажется, я бы не вынесла в первый раз счастливого человека рядом).

И еще долго я с тяжелым чувством слушала, как кто-то легко родил. Советую – на тему родов и беременности общайтесь с теми, кто тоже пережил кесарево. Рассказывайте о своем, не держите в себе.

Если рядом нет такого человека, . Это сообщество как раз и было создано для поддержки. Здесь с пониманием отнесутся к любым чувствам женщины, перенесшей КС. Если нет общения – читайте истории, и вы увидите, что ваши роды не самые трудные.

Для меня самым трудным было думать, что муж разочарован моими родами, что он не так радуется, как мог бы при естественных родах. На самом деле это я себе внушила, а реакция мужа на рождение объяснялась усталостью от переживаний (сутки родов… он даже начал курить).

Объясните мужу свои чувства, покажите, как и какими словами он может вас поддерживать.

Сознательно избегайте статей, фильмов типа «последствия кесарева», «Дети кесарята труднее адаптируются» и тп, в которых говорится, что естественные роды гораздо лучше, чем кесарево. Это будет вам лишний раз травмировать. И поверьте, нам такие знания лишние. Они нужны только тем, кто добровольно желает кесарево. И все.

Девочки, существуют отличные психологические упражнения, которые помогают. Например, борьба с негативными установками.

Я делала так. На листке бумаги выписываю все утверждения, которые меня ранят. Например:

  • я плохая мать, не смогла родить сама
  • ребенок – кесаренок, он не сможет справляться с трудностями, ведь он не прошел родовые пути
  • у меня не будет настоящих материнских чувств
  • я никогда не смогу испытать радость рождения.

Знакомо? Так вот. Против каждого утверждения записываем противоядье:

Я самая лучшая мать для своего ребенка

Кесарята ничем не отличается от других детей,

Материнские чувства – не физиология, а сознательный выбор.

Я счастлива иметь здорового ребенка.

От каких-то плохих утверждений просто отказываемся. Позитивные утверждения отрываем на бумаге от негативных. И читаем каждый день. А плохие – просто сжигаем, изгоняя их таким образом. Мне это помогает.

Если у вас есть способы борьбы с таким состоянием, давайте делиться опытом!

Если самопомощь не действует, не стесняйтесь обратиться к психологу. Это не так дорого и не так страшно)))

У меня 38 недель желанной и приятной во всех отношениях беременности. Я сижу одна в пустой квартире и глазею на собранную в роддом сумку. В голове только одна мысль: скорей бы все закончилось. Кесарева не избежать, но об этом я знала изначально. Проблемы с сетчаткой настолько серьезны, что врачи поставили меня перед выбором: кесарево или щипцы во втором периоде родов. Я представила, как нежное тельце моего малыша тянут какими-то железками. Нет уж, пусть лучше меня разрежут.

А вот и муж. Что-то подозрительно бледненький. Сейчас он отвезет меня в роддом, а вернемся мы уже втроем. Все будет хорошо. Я верю в это. Мы ждем тебя, сынуля!

Читайте также:  Какие компрессионные чулки нужны для кесарева сечения

Полчаса езды, и мы в роддоме. Приемный покой, обязательные процедуры, вокруг беременные со схватками. У меня начинается легкий мандраж. Смотрю на соседку в очереди: лет 45 на вид, из какой-то глухой деревни, без , третье кесарево. Мандраж заканчивается. Я молодая, здоровая (почти), беременность первая, роды первые, документы все в наличии. Все будет хорошо. Хочу успокоить соседку, но она спокойна, как танк. И еще спрашивает, не сделать ли ей стерилизацию. Конечно, сделать и немедленно! Третье кесарево — в таком возрасте — с ума сойти! Куда врачи смотрят?

Наконец, нас, плановых кесаревых, оформляют в отделение патологии беременности. Вокруг пузатики с грустными глазами: кто тоже на кесарево, кто перехаживает, у кого-то старение плаценты. И почему-то много женщин-призраков: бледных, согнувшихся, с катетерами на запястьях. Это недавно прокесаренные. Им нельзя посещать дородовое отделение, но они все равно заходят к знакомым. Мандраж начинается снова. Скоро я стану такой же, как они. У меня начнется анемия от потери крови во время операции, будет жутко болеть шов и душа за малыша, которого мне отдадут не сразу. Впрочем, я подумаю об этом завтра, говорю себе, как Скарлетт О`Хара из «Унесенных ветром». Все будет хорошо.

Малыш ведет себя спокойно, почти не толкается, выходить не собирается. Ему хорошо и уютно в матке. А вдруг, когда врачи начнут операцию, он будет сладко спать? Его разбудят, вытащат на яркий свет чужие руки, а я даже не смогу прижать его к себе. Какой же стресс его ожидает, а тут еще я со своими волнениями. Надо немедленно успокоиться. Вон кровь зовут сдавать. Вены у меня уже никакие, хотя до беременности на них не жаловалась. Слава Богу, сдала. Все прекрасно. Врач назначил операцию на послезавтра. Жду с нетерпением этого дня. Большой живот не дает нормально выспаться на продавленной кровати. А потом товарищ из животика тем более не даст выспаться. Но это ведь будет совсем другая песня, не правда ли?

Итак, я не ем, не пью, не сплю. Завтра увижу своего малыша.

Яркий свет операционной, холодный стол. Тело начинает предательски дрожать. Не бояться невозможно. От меня уже ничего не зависит. Спортивный пресс, упругие мышцы, хорошая свертываемость крови — все это сейчас не имеет значения. Это операция, где все зависит от мастерства врачей. Анестезиолог вводит мне в спинной мозг лекарство, и нижняя часть тела перестает что-либо чувствовать. Я все слышу, но ничего не вижу. Во-первых, без очков я вообще мало что вижу, во-вторых, перед глазами ширма. Через некоторое время слышу какое-то кряхтение. «Мамаша, посмотрите, у вас мальчик», — это мне? Это я теперь мамаша? Врач подносит ко мне ребенка. Без очков я вижу только очертания существа, но я знаю, что мой сын — самый красивый в мире. Но почему он серый? «В чем это он?» — спрашиваю у врачей. Оказывается, это родовая смазка. Закричал он, когда унесли на обработку, и у меня отлегло от сердца. Крик громкий, недовольный. «Только вылупился, а уже с характером», — подумала я и отключилась. Все будет хорошо.

Мое счастье весом 3660 кг, ростом 52 см посапывает в смешной роддомовской люльке на колесиках. Мы вместе уже три дня, и за эти дни я спала от силы часов шесть. Переодеваю, кормлю, укачиваю. Переодеваю, кормлю, укачиваю. Шов болит так, что нельзя смеяться и кашлять. Впрочем, мне не до смеха. в полном объеме. Слезы из глаз льются, как вода из незакрытого крана. Грудь рассосана до крови, молока мало. Но смесью не докармливаю, держусь. Ребенок кричит день и ночь — то ли от голода, то ли от стресса. Пеленаю — распеленывается, укачиваю — не укачивается. Классическая картина: орущий первенец и мать-неумеха. Завидую соседке с тремя кесаревыми (ей все-таки сделали стерилизацию). Пеленает вмиг, попку малышу моет в секунду, укачивает мастерски. На груди — никаких трещин. Ничего, утешаю я себя, опыт — дело наживное. Все будет хорошо.

К концу своего пребывания в роддоме я напоминаю восставшую из ада. Под глазами черные круги, бледное лицо, грязные всклокоченные волосы (некогда помыть и расчесаться). И вот, наконец, выписка. Дождалась-таки. И шов вроде уже почти не болит, и ребенок качественно запеленутый. Жизнь налаживается. Сына решила перед отъездом докормить смесью, может, уснет. О чудо, заснул — да как! Его одевали на выписку, фотографировали, снимали на камеру, передавали из рук в руки восторженные родственники — он и глазом не повел. Видно, и впрямь в роддоме от голода кричал. Ну ничего, сынок, разберемся мы с этой лактацией, будет у тебя еда досыта. А пока спи, малыш. Вокруг столько любящих лиц, и даже слезы — радости и счастья. Мы тебя так ждали, очень-очень любим и будем любить всегда. Все будет хорошо.

В роддоме после кесарева я на полном серьезе думала: больше никогда! У меня была ТАКАЯ депрессия, что мир виделся мне лишь в черном цвете. И только мой малыш был единственным светлым пятном. Я думаю, это не от кесарева, такое и после естественных родов бывает. Своим рассказом я никого не хотела пугать, просто описала, как все было. Как и для Татьяны, самым страшным оказалось ожидание наркоза на операционном столе. Меня всю трясло от волнения и страха. А вот отошла от наркоза (спинно-мозговой анестезии) на удивление легко, только пить очень хотелось. Потом начались проблемы совсем другого рода: с грудью, с молоком. Но это у каждого индивидуально. Моя соседка (ей чуть раньше сделали экстренное кесарево) молоком просто заливалась и сцеживала для других малышей стаканами. Так что на эту тему не заморачивайтесь. А у нас с сыночком сейчас все настолько хорошо (он активный, ласковый, хорошо кушает, начинает говорить — нам 1,9), что я уверена: через несколько лет решусь на второго! Почему только через несколько лет? Лишь по одной причине: после кесарева нельзя поднимать ничего тяжелее новорожденного, а мой первенец очень любит и сейчас гарцевать на ручках, а в нем как -никак 13 кг!

13.07.2005 09:41:24, Константинова Алена

Для Леды.
Мое кесарево было для меня второй полостной операцией. Первая — удаление кисты на яичнике обычным способом. Время между операциями -9 лет. Кесарева я то же боялась, сравнивала с первой операцией. Я месяца три отходила от неё, тяжело отходила. Не представляла как после операции я буду ещё справляться и с ребенком. Излазила кучу сайтов перед родами, прочитала кучу медицинских книг. Чем больше узнавала, тем больше пугалась.
Но что самое интересное после кесарева я ожила сразу, а не через три месяца. Как то было легче. Не скажу что ничего не болело. Болело, но намного меньше.
Через неделю уже бегала. Родственники меня конечно опекали как и при первой операции, но я чувствовала намного больше сил, что иногда чувствовала вину за то, что меня так сильно опекают.
С чем лично я связываю этот феномен? Думаю после кесарева — есть для чего жить. Ребенок не дает расслабиться. Думаю в такой ситуации природа просто мобилизует женский организм. Столько хлопот, что некогда думать о себе.
Мой тебе совет: выбрось все книжки про кесарево,избегай сайты с подобной тематикой. Живи по принципу — меньше знаешь, лучше спишь. Прими кесарево как данность. Раз в твоем случае это единственно возможный вариант. Не ищи плюсы и минусы, в твой ситуации их нет, есть только один выход — сберечь себя для счастливой жизни своего ребенка.

Прочитала статью и вспомнила свое кесарево. Так много похоже. Легла в роддом за сутки до рождения сына на плановое кесарево. В голове были те же мысли: «Завта я увижу своего малыша». Смотрела в окно и думала: «Странный мир. Идут люди, цветут деревья, капает дождь. Мир движется без него. А завтра уже с ним. Завтра он увидит людей, цветущие деревья и капли дождя. Сегодя я еще не мама, а завтра уже мама. Завтра появится человечек, за которого я буду переживать всю оставшуюся жизнь». Как будто бы жизнь раскололась на две части — до него и после.
В моем сознании этот день запечатлелся как замедленное кино.
Для меня то же страшными минутами оказались минуты ожидания в операционной. Ложисься на операционный стол, который и столом назвать нельзя, скорее крест. Руки и ноги пристегивают ремнями. У меня все было в тумане(миопия -11 диоптрий). Помню только ласковые руки анестезиолога, который мнея гладил по голове и что-то говорил ободряющее.
Так же как и Алена мало спала в роддоме. Но не из-за криков ребенка. Спал он у меня очень хорошо. Я даже разнервничалась. В соседних палатах дети периодически плакали и днем и ночью. Мой же как воды в рот набрал. Я очень переживала по этому поводу, думала, что наркоз так сильно подействовал. Не спала я из-за того, что часто приходилось прикладывать к груди. Каждые 30-40 минут. Без опыта было сложновато приспособиться. Плюс еще нервное напряжение и гормональные изменения после родов.
В роддоме сына я даже не укачивала. Почему, даже не помню. Наверное сосал и сразу засыпал у груди. Ночами стабильно кормился через каждые 40 минут. причем сосал тоже по 15-40 минут. И днем и ночью я садилась на стул и кормила. За 40 минут спина затекает. Медсестры мне говорили: «Ложите ребенка к себе в постель и кормите», а у меня не получалось, боялась его придавить.
Одну ночь у Данила были газики и он всю ночь беспокоился. Другую ночь у него слипся глазик от гноя, и мы его разлепляли полночи с медсестрой. На четвертые сутки я чуть не падала и готова была расплакаться от любого слова. Я тоже наверное напоминала воставшую из ада.
Думаю это потому что, не было опыта. Переживала по всяким пустякам. Не знала как кормить. Не знала как подмывать, одевать памперсы, пеленать. Многого не знала, а сейчас научилась.

А мне еще страшнее стало после прочтения этой статьи.Вроде и порадовалась за маму и её ляльку, вроде и успокоила себя, что у меня всё будет по другому, но страху от этого не убавилось. Сейчас у меня 20 недель, а приговор на кесарево был изначально:тяжелая черепно-полостная операция с костной пластикой. И хотя она была почти 6 лет назад и мозг не трогали, а только удалили костную опухоль, врачи однозначно сказали, что я могу потерять сознание в самый не подходящий момент и просто задавить своего малыша,рожать самостоятельно не могу:(
Теперь шарюсь по сайтам и трясусь от страха.Минусов вижу больше, чем плюсов.Лучше бы врачи говорили о плановом КС за неделю до него, а то такие впечатлительные как я спать по ночам не могут:(
Помогите советом, как преодолеть страх.Аутотренинг и внушение, что от моих переживаний страдает мой же ребенок не помогают! 🙁
Прошлая операция длилась 10 часов, шов заживал невероятно долго:почти 5 месяцев.Был очень болезненным, хотя нейрохирург меня уверял, что нервные окончания были все перерезаны,и я просто мнительная, но шов болел по-настоящему,чего бы врачи не говорили:(
У меня очень низкий порог чувствительности:даже маленький порез требует серьезного обезболивания, а тут предстоит глубокое послойное «вскрытие». Как же все-таки успокоиться?

Рада, что у Вас все хорошо, но не нужно класть себя на алтарь. для ребенка гораздо важнее иметь психологически здоровую маму, к сожалению, у нас все доводят до фанатизма, а он никому не нужен. после родов, особенно после касарева нужно много отдыхать. :о)

Юля, «зависть» как аргумент возникает, если она видна в каждом слове, ну не жалость же вами движет, в конце концов. Наверное, вы просто не понимаете, о чем вообще идет речь.А если и понимаете и у вас есть дети, то я не уверена, что с рождением малыша вы спали полноценные 8 часов, кормили детским питанием с момента рождения и обрели былые формы через неделю после абсолютно беспроблемных родов. Иногда можно просто поздравить с рождением человечка, нежели демонстрировать неженскую логику.

Да, конечно же, молодец! Молодец, что готова бороться со всеми трудностями, что готова спать по 6 часов втрое суток, готова терпеть рассосанную в кровь грудь. и невидит в этом проблемы, ведь все это делается для того малюсенького комочка, который может перевернуть весь мир, все твои мысли и чувства, ради которого ты готова на все. К сожалению Юлия никогода таких чувств не испытывала, иначе просто не поднялась бы рука писать такие комментарии. А Вас, Алена, я поздравляю, растите здоровенькими и счастливыми. С таким настроем у вас (обоих) это получится!

Для Юли.
Нечего пугать кесаревым и дисбактериозом. Не во всех роддомах и не всех кесаренных пичкают антибиотиками. Мне не давали никаких антибиотиков и у моего сына нет дисбактериоза, молока было полно на 2 день после кесарева. Самым больным (больнее шва)оказалось разбить камни в груди от того, что враз прибыло слишком много молока и малыш не мог все высасывать.

Девочки, к чему нападки? Если чему и завидовать, то уж точно не кесареву, не близорукости и не трещинам на груди. Я вообще о другом писала: о том, что какое это все-таки счастье — быть мамой. О том, что забываешь обо всех трудностях, когда прижимаешь к груди маленькое чудо. К сожалению, героические усилия по налаживанию лактации ни к чему не привели: млока так и было очень мало, пришлось докармливать. Для Юлии: дисбактериоза у нас НЕ БЫЛО! Так что кесарево — это не приговор и не конец света.

Аленка у меня тоже 38-ем недель желанной беременности, и я тоже сижу одна в пустой квартире в которой нужно убраться, приготовить мужу ужин, начать наконец собирать сумку в роддом. А меня ну никак не оттащить от интернета.Час за часом. Час за часом.

Отношение к этой операции колеблется от восторженного до крайне настороженного.

Пожалуй, это самое частое опасение, включающее в себя несколько совершенно различных аспектов. Одни боятся, что на здоровье ребенка может негативно повлиять слишком резкий переход из одной среды в другую. Другие полагают, что малыш, не приложивший никаких усилий для того, чтобы появиться на свет, в дальнейшем будет отличаться слабым характером. Третьи опасаются гиперактивности , нарушения внимания и других психологических проблем, которые часто приписывают «кесарятам».

Для того чтобы трезво оценить перечисленные риски, нужно вспомнить об аналогичных опасностях естественных родов. Быстрому переходу из одной среды в другую можно противопоставить затяжные естественные роды, в ходе которых мозг малыша может испытывать кислородное голодание. А гиперактивность и проблемы с вниманием гораздо чаще являются следствием стремительных родов или родовой травмы.

Что касается характера, то психологами давно доказано, что его особенности напрямую зависят от воспитания. Хотя, конечно, было бы здорово, если бы все люди, появившиеся на свет «естественным» путем, автоматически приобретали волевой характер !

Временные ограничения физических нагрузок, к которым относятся качание пресса, занятия на тренажерах и другие виды упражнений, заставляют некоторых женщин бояться, что после кесарева сечения их живот будет грустно свисать вниз без какой-либо перспективы снова стать плоским и упругим .

Однако молодые мамы после естественных родов, как правило, не бегут в спортзал на следующий день. Поэтому те два-три месяца, в течение которых происходит восстановление после операции, вряд ли можно считать серьезным сроком, мешающим возвращению к соблазнительной форме.

Тем же, кого волнует не столько фигура, сколько шрам, остающийся после операции, можно посоветовать внимательнее изучить вопрос, касающийся современных технологий проведения кесарева сечения. Если сравнить современные ювелирно выполненные швы с рубцами, «украшавшими» животы женщин предыдущего поколения, разница окажется колоссальной! Примерно такой же, как соотношение размеров мобильных телефонов начала 90-х и конца «нулевых».

Этот страх имеет чисто психологические корни, поскольку ни одна женщина, не являющаяся специалистом в этом вопросе, не знает всех тонкостей. Расхождение шва на матке представляется молодым мамам чем-то вроде «поползших» колготок или треснувшей под мышкой кофточки.

На самом деле любой гинеколог прекрасно знает, в каком состоянии должен быть организм женщины, чтобы выносить беременность после кесарева сечения. Если внимательно подходить к вопросу планирования семьи и прислушиваться к мнению специалистов, никаких проблем не возникнет.

К сожалению, этот страх вполне обоснован, поскольку спайки являются частым осложнением после любой хирургической операции на мягких тканях. Они проявляются в виде рубцов между внутренними органами, относящимися к малому тазу и брюшной полости. После кесарева сечения на месте раны образуется рубец из соединительной ткани. С одной стороны, он выполняет важную защитную функцию, препятствуя распространению инфекции. С другой — спаечный процесс может затрагивать не только матку, но и соседние органы (например, кишечник, яичники, фаллопиевы трубы).

Ограничивая питание этих органов, спайки мешают им нормально функционировать, в результате чего могут появляться боль или неприятные ощущения. Кроме того, спаечный процесс в малом тазу может помешать наступлению следующей беременности.

Несмотря на вероятность появления этих побочных эффектов, не следует воспринимать кесарево сечение как калечащую процедуру. Ведь такая операция — не прихоть врачей или самой женщины, а единственно возможный способ рождения малыша с минимальными потерями в сложившейся ситуации.

Так думали наши бабушки и те врачи, которые их наблюдали. В современной медицинской практике огромное количество случаев, опровергающих это мнение. Если перерыв между родами составляет больше трех лет и у женщины нет других противопоказаний к естественным родам, кроме перенесенного когда-то кесарева сечения, врачи не спешат хвататься за скальпель.

Так уж устроена природа, что во время беременности будущую мамочку преследуют страхи — вначале за себя и сохранность плодного яйца, потом за правильность развития ребенка, за его наследственность, здоровье и т. д. Обычно, последний триместр этого удивительного состояния сопровождается страхами предстоящего родоразрешения — кесарево или естественные роды — что предпочтительнее? Оправдан ли риск естественных родов? Стоит ли задумываться о кесаревом сечении, если показаний к нему лечащий врач не нашел? Если, все-таки кесарево — как это отразится на ребенке?

Многие будущие мамочки, готовясь к родам своего первенца, еще не знают с чем им предстоит столкнуться, поэтому ищут наиболее легкие пути родоразрешения. Они готовы даже заплатить огромные деньги, чтобы уснуть беременной, а проснуться с хорошеньким ребеночком рядом. Никаких болей, схваток, ответственности в родах. Красиво, не правда ли? Зачем тогда рожать самой? И почему врачи всегда до последнего настраивают женщину на естественные роды? Вероятно, этому есть свои объяснения.

Преимуществ у естественных родов много. Во-первых, здесь не происходит проникновение внутрь тела женщины, а, следовательно, риски, свойственные оперативному родоразрешению, отсутствуют. Во-вторых, женщина девять месяцев готовится к сдаче главного экзамена в своей жизни, и, сдав его — родив ребенка естественным способом, получает полное удовлетворение от удачного завершения беременности. В-третьих, в естественных родах женщина собственными действиями помогает ребеночку появится на свет, а он, в свою очередь, проходит путь, необходимый ему для дальнейшего правильного развития и роста. Создается еще более тесная связь между мамой и малышом.

Здесь нет необходимости в анестезии, хотя она допустима. После естественных родов легче восстановиться — всего 2-3 недели, вместо двух-трех месяцев, как в случае операции.

Риски и отрицательные моменты естественных родов

Первое — это боль, которую не каждая женщина сможет терпеть. Благо, что никто не запрещает использовать здесь обезболивающие средства. Врачи, наблюдая за состоянием роженицы решают нужна анестезия или нет.

Многие беременные женщины на ранних сроках начинают изучать специальные техники, помогающие управлять и контролировать боль. Это и мышечные упражнения, и различные дыхательные гимнастики и т.д. И боль — это уже не проблема.

Многие считают, что естественные роды более травмоопасны для матери и ее малыша. Как говорят сами врачи, те мамочки, которые слушают акушерок и делают все, как им говорят, рожают без разрывов здоровеньких малышей. Этому вполне можно верить, ведь, зачастую, слушая рассказы о родах, многие мамочки сами говорят, что не могли и не хотели слушать никого и ничего, они все время тужились, лишь бы это поскорее закончилось. А зачем? Если уж пришел «сдавать экзамен», делай это на «отлично»!

Психологический момент — роды проходят в «компании» абсолютно незнакомых людей. Еще проще — уговорите мужа на совместные роды.

Можно копаться и выискивать еще кучу негативных моментов в естественных родах. Главное понять собственный настрой: если он позитивный, то все пройдет гладко, если настрой негативный, обязательно будут какие-нибудь «но».

Женщине свойственно рожать детей — об этом позаботилась природа. Поэтому не стоит раскрашивать все в мрачные тона, нужно верить, что роды пройдут хорошо, и тщательно к этому готовится.

Конечно, нельзя все спланировать «от и до». Нужно быть готовой, что может случиться нестандартная ситуация, когда без операции не обойтись. Страшно ли это? Нет, страшно оказаться в подобной ситуации одной дома, а с хорошим врачом беспокоиться не о чем.

Кесарево сечение — две стороны медали

Кесарево сечение — это полостная операция, следовательно, для нее характерны риски обычной операции. Кроме этого, врачи должны извлечь малыша, и сделать это быстро и четко. Все, казалось бы просто, но здесь есть и положительные стороны, и отрицательные. И если сравнивать их с естественными родами, вполне оправдано предпочтение всех врачей в пользу естественных родов.

Главное достоинство этого метода — это сохранность жизни ребенка и его мамы тогда, когда при естественном родоразрешении есть риск потерять хотя бы одного из них. В течение беременности за женщиной и плодом наблюдают врачи, проводят скрининги, выявляют риски. Хотя, довольно часто кесарево сечение проводят экстренно — решение принимают уже в роддоме, когда возникают некоторые отклонения в родовой деятельности.

Еще одно достоинство кесарева сечения — отсутствие разрывов на половых органах, а также отсутствие повреждений в органах малого таза. После кесарева сечения у женщин гораздо реже возникают проблемы с половой жизнью в будущем.

В добавок к этому — скорость. Операция длится 20-30 минут, затем кратковременная реабилитация, и никакого длительного ожидания полного раскрытия путей. Ребенок, рожденный оперативным путем, меньше подвержен рискам получения родовых травм, а также гипоксии.

Один из главных отрицательных моментов этой операции — это эмоциональный настрой мамы. Чаще всего она испытывает чувство вины перед малышом, ведь то, что должно завершиться естественно, оканчивается операцией. И малыш не прошел полностью тот путь, который должен быть пройти. Многие врачи в дальнейшем на таких детей накладывают «штамп», относясь к кесарятам, ни как к обычным детям, а как к не совсем полноценным. Чушь. Мама, дающая малышу жизнь уже совершает чудо, и абсолютно не важно, как ребенок родился, важно, что он жив и здоров! Разве можно здесь испытывать чувство вины? Ты выносила ребенка! Врачи немного помогли, но самое главное мама сделала сама!

Вопрос развития кесарят тоже спорный. В детсадовской группе из 20 человек, ни один супер-специалист никогда не сможет точно определить, кто был рожден естественным путем, кто путем оперативным.

Главная » Анализы » Страх перед кесаревым сечением. Кесарево сечение

источник