Меню Рубрики

Кесарево по желанию в европе

Статистика показывает, что в последние десятилетия, по сравнению с предыдущими годами, увеличилось применение кесарево сечения для рожающих женщин примерно в разы. Естественно, ученые разных стран, задались вопросом, а есть ли какие-то последствия для ребенка, появившегося на свет таким образом.

И пришли к не утешительному выводу — безусловно, есть.

В частности, в Финляндии врачи считают, что как оказывается, дети, родившиеся в результате кесарева сечения, склонны чаще болеть на заболевание легких. И больше всего — бронхиальной астмой. Думается, не стоит объяснять родителям, что это за болезнь. Если она начинает прогрессировать, то ребенок, практически никогда не будет абсолютно здоров. Мало того астма будет мучить человека до смерти.
Выводы финских ученых оказались просто удручающими. Кесарево сечение провоцирует заболевание бронхиальной астмой в три раза больше, чем у детей, родившиеся естественным образом.

В Великой Британии на кесарево сечение настоящий бум.

И это не связано с тем, что англичанки просто обленились рожать детей традиционным способом. Пожалуй, это явление — есть продукт, показывающий, что со здоровьем женщин этой страны, а точнее содружества Британских стран, не все в порядке.
Об этом очень красноречиво свидетельствуют и данные статистических фиксаций. В 2010 году, согласно здравоохранительным структурам страны, рождение ребенка англичанками при помощи кесарево сечения, выросло в сравнении с аналогичным периодом прошлого года на 0,7% и достигло в общем итоге почти 23%.
Учитывая, что в уходящем году за отчетный период в Англии было зафиксировано почти шестьсот тысяч новорожденных, то процент, появившихся на свет детей при совершенно нормальных естественных условиях, составил угрожающую цифру: всего 46 процентов. Мало того, остальные роды проходили при непосредственном вмешательстве врачей. То есть, фактически из этого следует, что большая часть женщин из Британского содружества стран не способна родить ребенка нормальным естественным путем.

Нет слов. Разные бывают случаи и в деторождении, даже много разных ситуаций, и здесь помощь хирурга-гинеколога как нельзя кстати. Но что делается сейчас с кесаревым сечением в некоторых странах.

Возьмем Америку. Семь лет назад власти этой страны разрешили врачам прислушиваться и выполнять желания рожениц. И вот что получилось. Рост применения кесарева сечения составил внушительный процент более третьи среди всех родов.

Слава Богу, в нашей стране до такого разрешения еще не дошли. В России придерживаются того мнения, что женщина, если она прошла сложный процесс вынашивания плода, должна таким путем и родить его. И это абсолютно верно. Это созвучно желаниям природы, хотите, Бога. И не стоит это нарушать ни сегодня, ни завтра.

Человеку нельзя обмануть природу только потому, что человек — это тоже природа, или хотя бы её часть. Она именно определила, что рождение ребенка матерью совершенно естественным путем есть ни что другое, как непременный постулат природы. Но человек вздумал обойти природу, то есть самого себя, и делает процесс деторождения сплошь рядом сейчас операбельным путем. Хорошо это или плохо, можно задаваться такой вопросительной риторикой сколько угодно, но то, что это не по природе — это точно.

Макияж для активного отдыха и спорта. Как нанести макияж, чтобы он не размылся во время активных занятий.

Согласно традиционной китайской медицине, мы живы и здоровы только потому, что наше.

Все ли мы знаем о древнем явлении в боди арте – пирсинге и туннельных украшениях? Оказывается, есть в них много неожиданного.

Новое направление в дизайне – очки без оправы ныне бьет все рекорды и позиции модных топов.

Кеды и кроссовки сродни наших лучших друзей. Подобно друзьям они могут

Туфли на каблуках существуют уже много веков, но высокие каблуки стали модным явлением не сразу.

источник

За последние двадцать лет количество операций кесарева сечения по всему миру, включая Россию, увеличилось более чем в два раза. Неужели женщины просто разучились рожать самостоятельно или это просто новое модное течение?

В Америке и большинстве стран Европы почти каждый третий ребенок появляется на свет при помощи кесарева, лидерами по кесареву сечению среди европейцев являются немцы, где в отдельных городах каждая вторая роженица ложится под скальпель. В России ежегодной официальной статистики до сих пор не существует, но по недавнему заявлению министра здравоохранения Вероники Скворцовой, в 2012 году 23% всех родов завершились «кесаревым» и всего лишь 37% родоразрешений можно оценивать как «нормальные физиологические роды». При этом «рекомендованная» доля родов путем операционного вмешательства по расчетам Всемирной организации здравоохранения не должна превышать 15% от их общего числа. Именно такой процент (независимо от страны и уровня медицинского обслуживания) является медицински обоснованным. То есть решение о проведении операции кесарева сечения должно приниматься лишь по медицинскими показателями, т. е. при наличии угрозы жизни и здоровью матери или ребенка. К таким относятся слишком крупный плод (более 4 500 гр.), несоответствие размера головы плода и ширины таза роженицы, неправильное положение ребенка, наличие некоторых серьезных заболеваний у будущей матери и еще около десятка факторов. Статистически именно эти причины и составляют те самые 15% ВОЗа.

Почему же количество родов с оперативным вмешательством постоянно растет? Одной из причин ученые называют распространение в обществе мнения, что «кесарево по желанию» ничем не опаснее, чем естественное родоразрешение. При этом о последствиях для матери и ребенка после кесарева сечения роженицы или не полностью информированы, или просто недооценивают их серьезность, и поэтому зачастую склоняются к оперативному вмешательству как альтернативе многочасовой болезненной процедуре, известной как нормальные роды.

Огромное значение в формировании такой позиции сыграли достижения современной хирургии. Сегодняшнее «кесарево» во многом отличается от той операции, которая проводилась несколько десятков лет назад. Во-первых, разрез брюшной полости обычно не превышает 10-12 сантиметров (что позволяет практически полностью избавиться от некрасивого рубца через какое-то время), остальную работу врач проводит «вручную», раскрывая и растягивая стенки брюшной полости до необходимого размера. Во-вторых подавляющее большинство плановых операций проводят не под общим, а под местным наркозом, что позволяет матери сразу увидеть ребенка и положить его на грудь. Тем самым реализовать считающийся обязательным сегодня «бондинг» — установление связи между матерью и ребенком в первые минуты жизни. И, в-третьих, операция длится максимум час, при том что естественные роды (особенно первые) могут продолжаться до 18 часов. Неудивительно, что при наличии возможности выбирать между «быстро и безболезненно» и «долго, больше, да и вероятность оперативного кесарева все равно остается» многие современные женщины склоняются именно к первому варианту.

Мода на кесарево не появилась сама по себе. Многие доктора, как в России, так и в Европе склонны к быстрому решению «проблемы» с помощью скальпеля. Несмотря на то, что именно врач обязан быть объективным и оценивать все преимущества и недостатки хирургического вмешательства в каждом конкретном случае, многие медицинские центры склоняются к политике кесарева «по вашему желанию».

Так, в Германии в рамках социологического исследования одного из независимых фондов Bertelsmann Stiftung был выявлен факт, что врачи-гинекологи, ведущие беременность, сегодня чаще склонны советовать проведение планового кесарева сечения, даже если медицинские показатели для этого недостаточно серьезны. Исследователи фонда акцентируют внимание на том, что отсутствия в немецкой системе здравоохранения конкретных предписаний, о том, когда кесарево необходимо, дает врачам и клиникам «большую возможность для интерпретаций».

Так, в клиниках, где нет особого опыта со сложными случаями (близнецы, тройняшки, нестандартное положение плода) кесарево сечение проводят даже чаще среднестатистического показателя по стране (до 40-50%), в то время, как в некоторых городах врачи справляются с подобными ситуациями и в рамках естественных родов. Помимо этого, есть предположения, что часть плановых операций проводятся не по медицинским, а по финансовым мотивам. Ведь каждая больница получает от больничных касс за рождение каждого ребенка определенную сумму «гонорара», которая в случае проведения кесарева сечения практически в два раза больше, чем при естественных родах.

В берлинской клинике Шарите, который является крупнейшим госпиталем Европы, пошли еще дальше. С лета 2012 года здесь предлагают не просто кесарево сечение по желанию, а «щадящее кесарево сечение» или«императорское рождение», позволяющее почувствовать всю прелесть материнства без мучительных схваток и нестерпимой боли. По своей сути «рождение по-императорски» это то же самое кесарево сечение с локальной анестезией, но при котором родители видят момент появления малыша на свет, мама может несколько раз «потужится», имитируя процесс родов, а новоиспеченный папа торжественно перерезает пуповину, при этом частенько позируя фотографу. Главное отличие процесса — это то, что полотно, ограждающее беременную и ее партнера от врачей, делающих операцию, в самый ответственный момент на время опускают. Ребенка, еще находящегося в утробе, быстро проверяют и если серьезной угрозы для жизни нет, то врач «приглашает» беременную к потугам как при обычных родах, в это время осторожно вынимая младенца из живота. Затем новорожденного кладут матери на грудь, занавеска поднимается, и пока родители наслаждаются первыми минутами знакомства, врачи завершают операцию.

Как поясняет директор берлинской клиники профессор Вольфган Хенрих, подобное рождение «по-императорски» возможно практически всегда, если родители желают, в врачи готовы к этому. Единственное исключение — экстренные случаи, когда приоритеты совсем иные. По статистики клиники Шарите уже за первые месяцы несколько десятков младенцев появились на свет «императорским» методом, а другие клиники Германии проявляют активный интерес к подобным «родам».

Есть ли противопоказания к подобному «императорскому рождению»? «Нет», — убежден профессор Хенрих. Даже если будущие родители не переносят вида крови, подобная щадящая операция возможна. В небольшом разрезе 10-12 см. крови практически нет, помимо этого сам разрез находится вне зоны «зрения» будущей мамы. Дополнительная же возможность для матери «помочь» доктору своими потугами позволяет ей получить впечатление как от нормальных родов и способствует выделению окситоцина.

«Долгое время мы были просто зациклены на чрезмерных правилах гигиены и безопасности во время операции, которые мешали «человечности» процесса. Сейчас мы можем обеспечить необходимые меры безопасности и при щадящем кесареве», — делится опытом директор берлинской клиники. — «Все женщины, которые рожали щадящим методом, ушли из клиники счастливыми. Даже те мамы, для которых это было не первое кесарево, отмечали, что ощущения и эмоции от рождения «по-королевски» совсем иные, и ребенок сразу становится ближе».

Если с родами «по-императорски» все так надежно и удобно, как для родителей, так и для врачей, неужели кто-то против? Да! И в первую очередь часть коллег-врачей. Ведь несмотря на всю нежность и обходительность, с которой современные хирурги подходят к извлечению ребенка из утробы матери, риски как для роженицы, так и для ребенка остаются по-прежнему. Вероятность возникновения таких «классических» последствий для матери как возможность появления тромбоза, эмболии, кровотечений, экстренная необходимость удаления матки при серьезных осложнениях становится минимальной, но не исчезает полностью. А вот случаев, когда процесс восстановления организма после операции затягивается, становится даже больше. По оценкам специалистов кесарево сечение оказывает неблагоприятное воздействие на детородную функцию женщины, в том числе возможность новой беременности и ее протекание, в течении следующих пяти лет.

Помимо этого, как считает профессор гинекологии Франц Лоувен, руководитель Центра перинатальной медицины при Франкфуртской университетской клинике, многие практикующие врачи частенько занижают серьезность психологических и физиологических последствий в развитии ребенка. Проблемы с дыханием, пониженный иммунитет, трудности с началом грудного вскармливания, «незавершенность» процесса рождения в ментальном смысле. Помимо этого медицинские исследования подтверждают более частую заболеваемость детей, рожденных при помощи кесарева, чем естественным способом. Такие дети чаще становятся аллергиками, болеют астмой, диабетом или испытывают проблемы с избыточным весом. Коллеги из мюнхенского университета также установили, что младенцы после кесарева в первый год жизни в два раза чаще страдают диареей.

«Кесарево сечение, такое благодатное и спасительное средство в экстренных случаях, не может быть приравнено к нормальным родам» — убежден доктор Лоувен. Он считает, что врачи просто обязаны сохранять трезвую голову и пользоваться этим методом только тогда, когда это действительно нужно. А в остальных случаях все необходимое сделает сама природа. Главная задача, которая стоит сейчас перед мировым врачебным сообществом — это проведение широкой разъяснительной работы для беременных, которые частенько живут в мире медицинских мифов о кесаревом сечении».

«Нельзя упрекать женщин в желании облегчить процесс родов», — противоречит ему Вольфган Хенрих, опровергая обвинения в том, что современные медики ставят удобство женщины выше принципов матушки-природы. — «Рождение «по-императорски» нельзя назвать безответственным или эгоистичным решением, тем более, что большинство из операций так и так — запланированные по медицинским показателям. А помимо этого, последнее решение всегда за будущими родителями».

источник

Кесарево сечение — операция извлечения ребенка путем разрезания передней брюшной стенки и матки, когда роды естественным путем невозможны или представляют собой риск для матери или ребенка.

Начну с себя — я перенесла два кесаревых. С разницей в 3,5 года. Обе операции были очень разными. Обе бесплатные.

Технологии проведения операции кесарева меняются в лучшую сторону. Это я поняла, очнувшись от наркоза во второй раз. Не почувствовала ни боли, ни какого-либо дискомфорта, в отличие от первого раза, когда сильно трясло после наркоза и боль по всему телу была просто адская. Но речь пойдет не об этом. Поскольку мне самой пришлось через все это пройти, объясню вам, почему не стоит бояться этой операции.

В Европе и Америке «кесарево по желанию» легализовано. В Росии — пока нет. Да и необходимости в этом особенной нет. Наши будущие мамы довольно редко настаивают на этом, даже наоборот, рьяно противятся врачам, мол, вам лишь бы порезать и полегче отделаться. Я была из их числа! Пролежав в патологии 3 недели с гаком, после осмотра, мне объявили — кесарить. Не передать мое возмущение, страх, слезы. Врачи казались палачами.

Читайте также:  Анестезия при кесаревом сечении в позвоночнике

Однако. после операции выяснилось, что мою дочь насилу успели спасти. Развился тяжелый гестоз, который повлек сильнейшие отеки плода и гипоксию. Неонатолог сказал, что если бы начала рожать сама — ребенок бы не выжил.

Роды — процесс очень индивидуальный, и никто, даже специалист, не может сказать, как будут развиваться события. Осложнения, которые приводят к оперативному вмешательству, могут случиться у каждой женщины. Кесарево используется либо в экстренных случаях, когда вопрос уже стоит о жизни мамы или ребенка, либо в плановых, когда к операции готовятся заранее.

Кесарево делается по сумме показаний, когда набирается большое количество отягчающих моментов, и женщина входит в группу серьезного риска. Таких относительных показаний в последнее время стало гораздо больше, чем было лет десять-пятнадцать назад. Тогда в России нормальный процент кесарева сечения от обычных родов был 10%, сегодня он вырос до 15-18%. Часто это связано с тем, что врачи стали уделять более пристальное внимание к пациентам, и многие патологии, которые раньше не принимались во внимание, теперь приходится учитывать. Десять лет назад, к примеру, беременные женщины с тазовым предлежанием рожали сами. А сейчас, особенно когда ребенок крупных размеров, почти всегда приходится делать кесарево. И еще когда у матери плохое зрение. И когда больное сердце. И узкий таз. И когда малыш недоношенный или физически слабый. Врачи бдят. И страхуют. Поверьте, не себя страхуют, а маму и малыша.

Но многие не хотят, чтобы их подстраховывали. Они знают, что если покопаться, то у каждой можно найти одно или несколько чудесных показаний для того, чтобы сделать кесарево. А у них другая задача. Таких рожениц в роддомах называют «подготовленными» — мол, поначитались, понаслушались на курсах, и вот теперь у них идея фикс — родить самостоятельно. Когда женщина во что бы то ни стало хочет родить естественным путем, никто врача не спрашивает. Диктуют свои условия. А если врач, понимая опасность ситуации, начинает настаивать на кесаревом, все — родственники, знакомые, психологи — говорят, что вот, мол, врачи не дают ей родить.

Вот почему, вы думаете, в последнее время стали делать кесарево сечение тем, у кого ребенок в животе сидит ножками вниз? Оказывается, если ребенок большой и к тому же, рождаясь, немножко запрокидывает голову, он физически не может выйти из мамы. Просто головка застревает, и тогда может произойти повреждение шейно-позвоночного отдела. Это один пример из миллиона возможных осложнений. Многие из сторонников естественных родов называют это запугиванием. И все же большинство будущих родителей, узнав о возможных осложнениях, (ведь они, запугивай не запугивай, реальны, а не выдуманы, как я уже убедилась на своем опыте), соглашаются на кесарево сечение. Хорошо, если доктор обладает талантом красноречия, а если нет?

Думаю, многие читали произведение М.А.Булгакова «Записки молодого врача», там описываются события начальных годов прошлого века. Удивительно, но по прошествии столетия, отношение пациентов к своим врачам не меняется. В связи с этим хочу призвать будущих мамочек доверять докторам, а не школам-диктаторам для молодых мам.

источник

Роды – незабываемое событие в жизни каждой семьи. Готовясь к ним, будущая мама не только заботится о своем здоровье, питании, образе жизни, но и задумывается о выборе места, где роды пройдут. Оказывается, в поисках подходящей клиники можно не ограничиваться списком роддомов родного города и даже… страны!
Почему же находится немало желающих родить не дома, а в другом государстве, иногда на другом конце Земли?

  1. Одна из основных причин – высокий уровень медицины за рубежом. Конечно, в России есть много замечательных врачей и акушерок. Но… Более надежную гарантию того, что всё необходимое будет сделано, к сожалению, дают роды в других странах. Поэтому часто рожать за рубеж едут те, у кого есть проблемы со здоровьем, с вынашиванием беременности, обнаруживаются какие-то патологии. Вспомним, например, историю семьи Артамкиных, которым просто отказали в ведении сверхмногоплодной беременности все московские роддома! Их пятеро малышек появились на свет в Великобритании.
  2. Практикующееся в большинстве стран присутствие на родах родных, без специальной одежды, бахил и анализов; неограниченные посещения после родов – вплоть до 10 – 15 человек.
  3. Возможность родов в воду, вертикальных родов; минимальное медицинское вмешательство в процесс (тут наши роддома, особенно ведущие, уже стремительно подтягиваются).
  4. Среди причин для родов в США на первом месте – возможность получения ребенком американского гражданства.
  5. Высокий уровень комфорта и сервиса. При родах за рубежом почти наверняка вам не придется сидеть в очередях, терпеть грубость кого-либо из персонала, лежать в коридоре, до выписки разлучаться с мужем и родными… Правда, всего этого на сегодня можно избежать в российских платных клиниках и просто хороших роддомах, особенно при оплате сервисных родов (что, кстати, обойдется намного дешевле родильного тура).

К особенностям организации зарубежных родов можно отнести:

  • необходимость получения визы,
  • сложности с авиаперелетом на поздних сроках беременности (они запрещены большинством авиакомпаний),
  • необходимость перевода медицинских документов,
  • желательность знания языка другой страны (либо наличие переводчика),
  • поиск жилья на период до и после родов,
  • хлопоты по оформлению документов на ребенка.

Сейчас, однако, существует немало агентств, берущих на себя решение всех этих проблем, особенно, если речь идет о поездке в США или Израиль.


Роды в Америке – удовольствие дорогое: полный пакет расходов составит около 20 — 25 тысяч долларов (из них оплата естественных родов около 7-10 тысяч, КС – 10-15), в зависимости от города.
Роды в обычных больших госпиталях обойдутся вдвое дешевле, чем в клинике с русскоязычным врачом.

Хотя новая администрация намерена отменить «право земли» , пока что — каждый, родившийся в США, становится гражданином этой страны. Это гражданство в последующем облегчит ему путешествия по миру, даст возможность получить образование в США и (если родился мальчик) поможет вместо службы в российской армии обойтись недолгой службой по контракту в США. Наконец, после совершеннолетия ребенка позволит получить американское гражданство его родителям.

Помимо получения гражданства, преимуществом родов в США считается высокий уровень медицины, большой опыт в лечении врожденных патологий, выхаживании недоношенных детей, ведения беременности в случае серьезных заболеваний матери.

Наиболее популярны у русских «родильных туристок» Майами (морской курорт, хорошая экология, но жаркий климат), Нью-Йорк (прямые рейсы из России, много русскоязычных медиков), Лос-Анджелес (мягкий климат, но высокие цены).

Обычно расходы включают в себя проживание в течение нескольких месяцев – чтобы не рисковать при перелете на позднем сроке и не иметь проблем с авиакомпаниами, а также успеть акклиматизироваться. Кроме того, и после родов оформление всех необходимых документов займет немало времени.
Не только эпидуральную анестезию, но даже операцию кесарева сечения здесь можно выбрать просто по желанию (правда, обойдется это недешево) – в Америке один из самых высоких процентов проводимых подобных операций.
Срок пребывания в больнице после родов в США один из самых коротких в мире – от 24 до 48 часов, если нет осложнений. Ребенок обычно находится с матерью.


Стоимость родов для иностранцев здесь — от 8 до 10 тыс. долларов.

По сравнению с Америкой или Таиландом, Великобритания для жительниц, скажем Москвы – почти рядом, а значит, не нужно долго лететь или акклиматизироваться. Поэтому сюда едут обычно на последних сроках беременности, и уже через месяц после родов возвращаются домой. В Великобританию часто едут рожать мамы, ожидающие нескольких малышей – английские врачи имеют большой опыт в ведении многоплодной беременности и выхаживании близнецов.
Здесь принято заранее составлять с врачом план родов, учитывающий все нюансы: где они пройдут, желает ли женщина обезболивание и какое, кто будет присутствовать на родах, нужен ли бассейн и т.п.

В Великобритании можно выбрать, где именно пройдут роды: в госпитале, в акушерском центре или дома.

Первый вариант – для тех, кто опасается осложнений, в госпитале на родах присутствует врач, возможна анестезия, а если нужно – и кесарево сечение. Палаты в госпиталях – на 4-6 человек. В акушерском центре обезболивают только парацетомолом и вдыханием закиси азота; принимают роды только акушерки, обстановка более уютная, палаты индивидуальные. Этот вариант – только для неосложненных родов в срок, так же, как и домашние роды с акушеркой. Безводный период считается здесь безопасным 48 часов.
После родов маму с ребенком выписывают уже через сутки, после кесарева сечения – через трое, а пока она в больнице, посещения разрешены безо всяких справок и халатов.

По английским законам, в принципе, принять роды здесь обязаны совершенно бесплатно у любой женщины – если не выбирать клинику, то платить придется только за визу, перелет и проживание (правда, последнее весьма не дешевое). Понятно, что «родильных туристок» сюда съезжается немало – четверть всех родов в Великобритании принимаются у иностранных гражданок, в том числе и у россиянок.


Естественные роды для иностранцев стоят в Германии 8-10 тысяч евро, КС 10-20 тыс. евро.

У собирающихся рожать за рубежом россиянок, пожалуй, именно Германия на первом месте по популярности. Помимо высокого уровня медицины и сервиса, привлекает сходство климата и сравнительная близость к России: сюда можно добраться, избежав авиаперелета, на поезде или машине.
Кроме того, в Германии берутся принимать роды у женщин с серьезным анамнезом, например, с онкологическими заболеваниями, ВИЧ, после серьезных полостных операций и т. д.
Обычно россиянки приезжают в Германию примерно за месяц до предполагаемой даты родов. Выбрав клинику, можно сходить туда на экскурсию: вам прочитают лекцию, покажут фильм, познакомят с условиями пребывания. Можно заранее познакомиться с акушерками, пройти курсы для будущих мам.
В Германии очень распространены роды в воду, а также можно выбирать любое удобное положение для родов – стоя, лежа, сидя. Обезболивание проводят по желанию роженицы. Присутствовать на родах может 1-2 близких (муж, подруга…).

После родов необходимо сразу назвать имя новорожденного – на него оформляются первые документы!

Интересно, что в Германии не приняты какие-либо диеты для кормящей мамы, практически все, за исключением алкоголя, разрешено. Меню в клиниках могут составить по желанию женщины. Посещения разрешены неограниченно, причем для этого не нужна специальная одежда или обувь. Прямо в роддоме проводится фотосессия для мамы с новорожденным, а при выписке от клиники вручается подарок – в него входит спальный мешок, гигиенические средства, обучающие журналы для мам.
После родов маму с малышом выписывают через четыре дня, но уехать сразу на родину они не смогут: три недели ребенок и мама обязаны наблюдаться у местных врачей.


Роды в Финляндии обойдутся в 5-7 тысяч долларов.

По данным международной организации «Save the Children», Финляндия признана лучшей страной для родов! Риск смертности рожениц здесь почти нулевой.

А кроме того, Финляндия – совсем рядом с Россией! Тут работает много медиков, говорящих по-русски. Поэтому число россиянок, желающих рожать в Финляндии, постоянно растет.
Финские врачи берутся за ведение многоплодных беременностей, за роды с осложнениями.

Все, кто родил здесь, рассказывают о замечательном отношении всего персонала клиник и высоком уровне сервиса. Предродовая палата больше похожа на уютную комнату с креслом-качалкой. Анестезия используется по показаниям, чаще всего это «веселящий газ». Как и практически во всех европейских странах, приветствуются партнерские роды.
После родов, если всё прошло хорошо, выписать маму с ребенком могут… сразу! Но можно и остаться в клинике на сутки или двое. В последнем случае можно находиться как вместе с малышом, так и раздельно – по желанию мамы.


Стоимость родов — от 10 до 30 тысяч долларов. Цены сильно отличаются в зависимости от уровня клиники.

Роды во Франции – удовольствие достаточно дорогое, их стоимость приближается к стоимости родов в Швейцарии. Помимо высокого уровня медицины и комфорта, будущих мам привлекает то, что рождение во Франции облегчит их ребенку получение французского гражданства: для этого ему надо прожить здесь 5 лет в период до совершеннолетия.
Чтобы родить во Франции, необходимо приехать сюда не позднее 28 недели беременности для дородового обследования. У французских врачей немалый опыт в ведении беременности у женщин с заболеваниями внутренних органов, диабетом, гипертонией, с многоплодной беременности.

Во Франции принято практически обязательное обезболивание родов. Можно по желанию выбрать не только метод обезболивания, но и способ родоразрешения – естественные роды или кесарево сечение.

Партнерские роды во Франции – норма, и папу обычно просят перерезать пуповину.
После родов за женщиной и малышом тщательно наблюдают: в роддоме они остаются 3-5 суток, в течение которых новорожденному проводятся масса обследований, от проверки слуха и зрения до УЗИ внутренних органов и анализов на генетические заболевания.


Стоимость родов — от 6 до 30 тысяч долларов (ЕР – 6, КС – 12, частные клиники до 30).

Здесь отличная медицина, цены ниже европейских и очень высокий процент русскоязычных врачей и персонала – скорее всего, переводчик не понадобится! Как и в США, здесь развиты услуги фирм-посредников, берущих на себя все юридические и организационные хлопоты. Приезжают «родильные туристки» в страну обычно в третьем триместре, настолько поздно, насколько позволяет здоровье и… авиакомпании, то есть примерно в 34 недели.
Израильские врачи ориентированы на естественные роды, и кесарево сечение делается только при серьезных показаниях (правда, к ним здесь относят тазовое предлежание, за исключением нескольких клиник). Не увлекаются в Израиле и эпизиотомией, стимуляция в родах обычно не используется.

Безводный период допускается до 36 часов. А вот эпидуральная анестезия ставится всем желающим, а также применяется акупунктура, ароматерапия.

На родах могут присутствовать родные.
После родов мама с малышом остаются в клинике от 2 до 5 дней, после кесарева сечения 10-14 дней. Мать и ребенок могут находиться совместно или раздельно – по желанию женщины. Палаты рассчитаны на 1-3 человек. Интересно, что свои вещи здесь в роддом практически не нужно — все необходимое для ухода за ребенком и личной гигиены есть в самой клинике.
Мать, и ребенка несколько раз осматривают врачи, младенцу делают скрининг на патологии, анализы, если родители не против – ставят первые прививки, аналогично практике российских роддомов. Чтобы забрать ребенка из роддома, обязательно наличие автокресла. Клиника дарит новорожденному подарок.
Возвращаться в Россию после родов лучше не сразу, а примерно через месяц, чтобы новорожденный успел окрепнуть.

Читайте также:  Вторые роды кесарево подготовка


Стоимость родов — от 3 до 5 тысяч евро, кесарево сечение – 6-8 тысяч евро.

Сравнительно невысокие цены, теплый и мягкий климат, недолгий перелет (если говорить о европейской части России) – всё это сделало в последние годы Испанию популярным местом для иностранных рожениц. Кстати, если у иностранки есть виза и регистрация по месту проживания, возможны даже бесплатные роды!
Однако испанские врачи предпочитают заранее знакомиться с течением беременности, поэтому придется либо побывать в стране несколько раз, либо приехать заранее, за несколько месяцев до родов.

В Испании обязательна программа психологической подготовки к родам. Также, возможно, понадобится переводчик, чаще всего медперсонал говорит только по-испански. Роды в Испании проходят по схеме, близкой к российской: дородовые, родовые и послеродовые палаты, кесарево сечение по показанием, анестезия – по желанию женщины.

Интересно, что пуповину в Испании лишь пережимают, но не отрезают – ждут, когда она усохнет и отпадет сама.

В клинике мама с малышом проведут трое суток (после кесарева сечения – пять), пребывание совместное, разрешается неограниченное посещение. Сервис выше в частных клиниках, но там, соответственно, выше и цены.
Факт того, что ребенок родился в Испании, даст ему право подать прошение о получении испанского гражданства по упрощенной схеме после совершеннолетия.
Прививки в Испании начинают ставить детям лишь с двухмесячного возраста. Как правило, через 2-3 месяца мама с ребенком уже возвращаются на родину и начинают вакцинацию дома.


Стоимость родов сравнительно невелика — примерно 3,5 тыс. евро; кесарево сечение — 6500 – 8000 евро.

Такая близкая и понятная, Чехия, пожалуй, одна из наиболее доступных россиянкам стран для родильного туризма. Правда, для въезда в страну понадобится шенгенская виза.
Языковой барьер здесь минимальный: много русскоговорящих врачей, а уж английским владеют буквально все. Климат тоже схож с российским. Приехать в Чехию можно всего за три-четыре недели до родов, и авиаперелета можно избежать. После приезда женщина проходит обследование в клинике, где собирается рожать. Однако, если вы хотите родить в одном из известных крупных родильных центров, записаться туда надо заранее, примерно на четвертом месяце беременности!

Интересная особенность родов в Чехии и местного акушерства в целом состоит в том, что подавляющее большинство врачей здесь – мужчины. Правда, при отсутствии проблем со здоровьем можно родить дома с помощью доулы.

В остальном же роды в Чехии проходят приблизительно так же, как и в других европейских странах: на них могут присутствовать двое родных или близких, после родов посещение свободное; можно выбрать позу родов, а по желанию родить в воду; после родов ребенок находится вместе с матерью. Обезболивание, как правило, проводят только по медицинским показаниям, процент кесаревых сечений в Чехии невысок.
Выписывать домой роженицу с малышом здесь не спешат: как и в России, в роддоме им придется провести 3-5 дней, а после кесарева сечения не менее недели. Все отмечают необычайную чистоту и уют в палатах, вкусную еду для мамы, наличие всего необходимого (одежда, гигиенические средства) для ребенка.
Кстати, в Чехии, в отличие от России, не принята торжественная выписка из роддома – все происходит буднично, прямо в палате.


Стоимость естественных родов 22 тыс. евро, кесарева сечения — 30 тыс. евро.

Здесь самые высокие цены на роды в Европе, но при этом – высокий уровень медицины, прекрасный климат и экология, отличный сервис и комфорт.
Это вариант для людей весьма обеспеченных (либо граждан Швейцарии). И в государственной, и в частной клинике сервис будет на высочайшем уровне! Как правило, клиника «ведет» пациентку уже с 12 недель беременности, проводя всевозможные обследования.
Помимо качества обслуживания, родильные клиники Швейцарии славятся умением отлично принимать роды после перенесенного ранее кесарева сечения. Вообще, здесь ориентированы на максимальную естественность течения родов, хотя, конечно, всю необходимую помощь в родах вам окажут. Рожать можно в любой позе.

На родах в Швейцарии может присутствовать только муж роженицы. Супруги находятся в одной и той же комнате до, во время и после родов, причем для папы не требуется даже сменной обуви! В клинике мама и новорожденный находятся сравнительно долго, целую неделю. Правда, здесь после родов разрешается не только посещение мамы и малыша всеми желающими, но и прогулки!

Женщины могут даже ходить по магазинам (конечно, если состояние позволяет), а за малышом в это время приглядят нянечки — словом, процесс родов в Швейцарии считается совершенно естественным делом.

При выписке новорожденный непременно получает подарок от клиники.


Стоимость естественных родов 7500 евро, кесарева сечения — 10 тыс. евро.

Хотя цены здесь заметно ниже германских, уровень медицины и сервиса практически тот же. В Австрии в последние годы невысокая рождаемость, поэтому каждой беременностью здесь дорожат, и на родовспоможение выделяется немало средств. Поскольку акклиматизация россиянкам не понадобится, приехать в Австрию можно за месяц до родов и даже позднее.

Во время родов можно находиться в бассейне, можно качаться на качалке, можно даже прогуливаться возле клиники. Используется массаж, ароматерапия, а вот анестезия не очень приветствуется, хотя по просьбе роженицы ее используют.

Обычно роды проходят в отдельном родзале и, если нет осложнений, только с помощью акушерки (и мужа).

После родов мама с ребенком остаются в клинике 5-7 дней. Палаты обычно очень уютные; можно гулять на свежем воздухе. Врачи советуют оставаться в Австрии с новорожденным еще несколько недель (необходимых, как правило, и для оформления документов). Весь этот период малыша наблюдают медики из поликлиники.


Роды для иностранок стоят здесь от 13 тысяч канадских долларов, а общая сумма расходов составит около 50 тысяч. Это одна из самых высоких цен в мире.

Сюда тоже едут за получением гражданства – в Канаде также действует «право земли». И, как и в США, здесь рекордно короткое пребывание в клинике после родов – всего сутки (после кесарева сечения – через трое)! Еще одна особенность канадских роддомов – здесь почти не применяют обезболивание, если роды протекают без осложнений.

Удивительный для россиян факт: допустимым безводным периодом в Канаде считается… трое суток!

А качество медицины здесь таково, что риск осложнений минимален, в Канаде очень маленький процент детской смертности и проблем в родах, отличный опыт выхаживания недоношенных.

Как и в большинстве стран, обычной практикой в Канаде являются партнерские роды и неограниченные посещения после них. Мать и ребенок находятся вместе, их осматривают врачи, ребенку проверяют слух и делают ряд анализов. Кстати, при отсутствии осложнений можно рожать и дома, с акушеркой.
Для поездки в Канаду будущей маме нужно получить визу, заранее заручившись согласием клиники и забронировав место проживания. Даже если поручить все хлопоты фирме-посреднику, подготовка займет не меньше пары месяцев. При этом учтите, что лететь, скорее всего, придется до 28-30 недель, большинство авиакомпаний не пустит на борт пассажирку на более позднем сроке.
Быстро покинуть страну после родов также не удастся – процесс оформления документов займет 2-3 месяца, в течение их за новорожденным будет наблюдать педиатр. Кстати, первые документы оформляются уже в родзале, как и в Германии, и к этому моменту родители должны выбрать имя малышу.


Стоимость естественных родов – 400-500 долларов в государственной клинике, от 1500 долларов в частной (кесарево сечение 3000 долларов).

В последнее время немало русских семей едет на роды именно в Таиланд. По отзывам, многое в тайских родильных отделениях напоминает наши, но при этом уровень сервиса в хороших госпиталях крупных городов будет выше, чем в России. Обычно врачи разговаривают по-английски. Государственные клиники намного дешевле, но и уровень обслуживания там ниже.

Однако в Таиланд на роды едут, в первую очередь, для того, чтобы провести последние месяцы беременности и период после родов в теплом и солнечном краю, возле моря, с изобилием свежих фруктов.

Правда, с непривычным питанием, особенно в первое время, будущей маме надо быть осторожной! К тому же в Таиланде немало своих, местных инфекций, например, знаменитая лихорадка Денге, и особо строгое соблюдение мер гигиены для будущей мамы просто необходимо!

Для родильного тура понадобится либо медицинская, либо туристическая виза. Конечно, учитывая значительную разницу климатов наших стран, имеет смысл приехать в Таиланд заранее, тем более, что большинство авиакомпаний не берется перевозить женщин на последних неделях беременности. Да и младенцу после родов лучше немного окрепнуть до перелета в Россию. А некоторые мамы решаются даже остаться в Таиланде на первые год-два жизни малыша – чтобы растить его в тепле и комфорте.
Медицина Таиланда, как и всех азиатских стран, имеет особенность: здесь не принято обсуждать назначения врачей, задавать им вопросы.

А в каких странах рожают сибмамы? Оказывается, география форума настолько широка, что среди рассказов о родах на нашем сайте есть истории из США и Норвегии, Италии и Испании… Особенно много рассказов — о родах в Германии.
Желаем вам легких и счастливых родов, в какой бы точке мира они не проходили!

12.04.17
Подготовила ТЕАМА,
фото из открытых источников

источник

Здесь есть девушки, которые собираются сделать кесарево не по показаниям. а по собственному желанию? Сколько это будет вам стоить?
Может мне повезет и кто-нибудь из Питера подскажет мне адрес хорошей коммерческой клиники?

Пысы, меня интересует только информация. Лирика мне не интересна совсем.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Автор, а зачем Вам в коммерцию. Идите в хороший роддом и договаривайтесь с врачом заранее, за денюшку. И сделают Вам кесарево.

Автор, а зачем? просто любопытно

Я делала в Отта, обошлось в 38 тысяч (2005 год).
Кому охота рваться и рисковать зрением ради ребенка — те пусть идут на ЕР.

Второй роддом на Фурштадской.
Мне там советовали врача Титушкину Ю.В. Но я у нее не рожала, сама порекомендовать не могу.

Автор не отдает себе отчет, как она себя будет чувствовать после этого.
В Питере Снегиревка на кесаревом издавна специализируется, но это старый роддом, там, вроде, условия ужасные. А так можно в любом договориться с врачем.

В конце 2007 года — удовольствие стоило от 50 т.р. и выше, в зависимости от желаемого уровня комфорта.
Посмотрите в инете.
А, вообще, лучше не дурите.

расскажите! чем опясно кесарево. почему вы добровольно хотите его?

Ангел,
сейчас государственные роддома не будут кесарить по желанию. Плановое кесарево только по показаниям. С врачом не всегда можно «договорится», только при оч. хороших личных связях. Да и то. насколько я знаю, единственное место сейчас где можно кесарится по желанию, подписав отказ от ЕР — 2-ой роддом.
А про снегиревку лучше не надо. лучше в поле рожать.

Автор, а что вы называете лирикой? Если честно, отговаривать вас тут ни у кого желания не будет: ваш ребенок, ваше тело. Что хотите, то с ними и делайте. Но чисто для информации, вам, наверное, будет интересно узнать, что: 1)при влагалищных родах не возникает риска послеоперационных осложнений, а их много, и вероятность всегда есть. 2) сокращение матки будет идти гораздо медленнее, чем после ЕР. Иначе говоря, шанс заработать большой живот надолго после родов у вас выше (повторюсь: необязательно, но очень возможно). 3) половую жизнь вы сможете начать через 2 месяца после кесарева, и через месяц-полтора — после ЕР. 4) Рубец на животе у вас, как ни крути, останется. Пусть даже зашивать вас будет супер-пупер хирург, Богом ему не быть. Соотв., вам придется столкнуться с необходимостью бороться с таким явлением, как нависание живота над рубцом после Кесарева. 5)После ЕР вы сможете встать, в среднем, через 5-6 часов (или раньше). После даже самого качественного Кесарева, вы проваляетесь пластом сутки и еще с неделю или больше будете ходить, слегка согнувшись. С ребенком на руках, ага. Могу продолжить, но надо, по идее, высказаться в защиту Кесарево. Итак: 1) роды будут протекать почти без вашего участия. Вам надо будет полежать и получить ребенка на руки. Соотв., всякие боли итд ожидаются не во время родов, а после и в меньшем объеме. 2) в случае если у вас узкие тазовые кости (а вы об этом не знаете, потому что, например, не делали УЗИ), меньше риск осложнений у ребенка. 3) то же, если короткая пуповина 4) если у вас есть риск отслоения сетчатки глаз, убирается риск потерять зрение- итд. Впрочем, вы ведь хотите не по показаниям, так что здоровье вас и ребенка тут ни при чем.

Читайте также:  В купальнике видно шов от кесарево

4, на всякий случай: не читайте страшилок. При хорошем враче роженица не порвется, и ребенок не пострадает. Кстати, насчет зрения я тоже писала: Кесарить имеет смысл (в том, что касается зрения) в случае наличия риска отслоения сетчатки. Вы были у офтальмолога? Вам смотрели глазное дно или вы от балды пишете?

источник

Начну с того,что у меня было плановое кесарево так как ребёнок не правельно лежал да и к тому же все 2 моих врача говорили,что для меня то будет лучше.Значит назначили нам 24 марта прийтив больницу и мол в 9 утра сделаем кесарево.

Пришли,мне до этого сказали мол кушать нельзя и пить тоже за 8 часов до операции,короче не питьдля меня было очень тяжело,но я продержалась.Медсестра дала мне таблетку мол чтобы не так я себя чувствовала голодной и отправила в другое здания к анестзиологу мол поговорить как мне будут для эп.анестезию-прождали там час-ладно поговорили-врач мне обьяснил,что будут делать 2 укола в позвоночник и что то настолько не чувствуется,что даже когда кровь берут из вены намного это больнее,мне конечно почему то всё равно не верилось и больше всего я переживала за то,что как сделают мне эти два укола-мол хоть бы инвалидом потом не остатся.

Пришли обратно уже в отдельную палату на так сказать назначный час-пришёл врач и говорит мол всё окей будем делать в 12 часов-Ох елёки,да сколько можно,дождались мы 12 и приходит врач и говорит мол сейчас идут ещё 2 кесарево и я после них,короче в 3 часа мне сделали последние узи,взяли кровь,поставили капельницу и проверили сердца малыша.Всё было нормально и в 4 часа вечера пришли за мной-меня всю колотило от страха,я еле уговорила своего мужа присутствовать при кесаревом сечение,хотя он был категорически против вообще быть при родах,но всё же уговорила,а свекровь оставаласьв коридоре ждать так сказать внука,хотя все ещё в дуще надеялись,а вдруг девочка-по линиии мужа нету не одной девочки и все женщины перестали даже и мечтать,что когда-то родится девочка,да и к тому же и ультрозвук всё не мог показатьпол ребёнка,так что ждали мы сюрприз.

Значит привезли меня в операционую и мужа сказали,чтобы подождал в коридоре пока будут делать наркоз.Меня тресло всё хуже и хуже,в одной руке капельница,на другой руке на палец одели такую штуку,чтобы пульс проверять,одели на грудь три присоски для серце6иения,потом сказали,что будут делать 2 укола попросили согнуть спину как кошка и обезательно расслабится и головой облакатится об медсестру,чтобы легче было такую позу проделать и начил делать,я совершенно ничего не почувствовала-просто была в восторге от того,что даже наверное комар и то больнее кусается-не верила,что эти уколы будут безболезнеными,но всё было даже лучше.

И тут я почувствовала теплату нижней части тела-почему то мне казалось,что должна буду чувствоать холод,ноги мои так сказать положили на кресло-кстати сама операция проходит на таком столе как креслоу гинеколога-я лежела и раз 5 спросила,ну мол когда муж то зайдёт-мол вот уже операция начнётся,а его и нету-врач всё успакаивал,что мол не переживайте сейчас он придёт,а его оказывается заставили переодется в зелёную одежду и одели маску ему,после того как меня положили мне поставили катетер для мочепускания-кстати я на счёт этого дела тоже очень переживала и за неделю искала хоть какую инфо в инете как это делают-делают это,прото трубочку вствавляют и мочевой пузырь и рядом пакетик-всё теперь оставалось ждать-мне попрыскали пару раз на живот наверное водой,чтобы мол чувствую я что-нибудь или нет и засунули в одну наздрю ватку тоже с каким-то проводиком и повесили занавеску и тут наконец зашёл муж-очень конечно меня это отвлекало и расслабило.

И начилась операция,сначало ничего не чувствовала,а потом было такое впечатление,что мне кишки внутри переберают и как-будто живот то сюда то туда,но мы в это время ещё и с мужем разговаривали,потом минут через 7 достали нашу лапку и врач сказал,что это девочка-я правда ничего не слышала-наверное немного наркоз дурманил и муж говорит мне-у нас девочка,я была в восторге я просто не верила,муж тоже был в шоке,ляльку поднесли нам-показать,я её толком и не увидела-неудобно лежала,её завернули в полотенце и дали нам,пока меня зашивали,потом муж всё-таки где-то минут за 5 до конца операции взял дочку и пошёл в коридор хвастатся маме,что у нас дочка родилась,всё былив шоке да и до сих пор отойти никто не может.

Меня зашили и привезли в палату на 4 часа отдыхать,свекровь уехала где-то через полчаса,так как и так долго ждала,мы же отлежали все 4 часа в палате и отправили нас уже в общую палату,кстати те первые 4 часа когда уже всё тело отошло от наркоза очень начила побалевать матка-она начинала понемногу сокращатся и мне дали таблетку обезбалеваюшие,помогло,привезли меня в палату и муж ушёл.Хочу ко всему добавить,что после кесарево ребёнка не моют,а так и отставляют в этой беловатой жидкосте,но она быстро высыхает и ещё ко всему прочему в первыю ночь ребёнка не забирают да и вообще не забирают и всё время он с вами,что собствено тяжёло в первую ночь,так как если что,то не можешь встать от боли шва.Благо дочка(Каролина) проспала тихо и спакойно и в 5 часов утра меня поставили на ноги.Первые три дня было тяжеловато ходить и больно,парой болела спина сильно- пила около 4 дней обезбалевающие.Шов интересно сделали-ниток нету и его просто никогда в жизни не увидешь апендецыт намного выше шва.

Мои все днив больницы-ох и ох,во-первых ребёнок ночью плачет,а у тебя нету опыта с детьми и не знаешь что делать,я первые дни не знала как памперс менять и страшно было,так как она такая маленькая всего 49 см и 2740 грамм(не даношенная считается,так как кесарево делали на 38 недели) да и к тому же я однажды виделала,когда медсестра брала её на проверку я пошла тоже и когда увидела как там они обращаются с детьми ревела потом два дня,соседка по палате тоже плакала,у её ребёнка брали кровь из головы-очень тяжело такое матери даже представить,сразу слёзы на глазах появляются,даже сейчас дрожь берёт.Каждый день потом ко мне приходила женщина и мы делали с ней спец.гимнастику,чтобы побыстрее отошла после операции.Так как можно погулять с малышом на улице,приезжал муж и мы ехали домой на часика 2 и потом обратно в больницу.

Короче хочу сказать-держитесь и обезательно высыпайтесь перед родами,так как сейчас уже толком не поспишь.

источник

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

    Внешние ссылки откроются в отдельном окне

    Количество родов путем кесарева сечения за последние годы резко возросло. Бразилия, где этот показатель достиг 56%, ввела меры, направленные на то, чтобы избежать необязательных хирургических операций. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что тенденция приобрела глобальный масштаб, при этом причины везде разные.

    Форма о согласии на операцию, подписанная будущей матерью, а также медицинское обоснование тому, что процедура действительно необходима, — это два из новых правил, вступивших в силу в Бразилии, которая пытается бороться с «кесаревой эпидемией».

    Эта латиноамериканская страна — мировой лидер по количеству родов путем кесарева сечения, то есть хирургической процедуры путем надреза живота, заменяющей естественные роды.

    Более половины всех детей в этой стране с населением 200 млн человек появляются на свет хирургическим способом, говорят во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

    Операция необходима, когда естественные роды несут риск для здоровья матери или плода.

    Однако в последнее время все больше таких процедур планируются заранее, по просьбе беременной женщины и без каких-либо медицинских показаний.

    Эта тенденция наблюдается далеко не в одной Бразилии — в конце концов, кесарево сечение — самая распространенная операция во всем мире.

    «Я работаю в этой сфере 35 лет, и за последнее десятилетие наблюдаю огромный рост числа кесаревых сечений. Нужно внимательно следить за тем, чтобы такие операции были доступны женщинам, которые в них действительно нуждаются, в то же время избегая перекосов», — говорит директор департамента репродуктивного здоровья ВОЗ Марлин Теммерман.

    Общая позиция мирового экспертного сообщества в сфере здравоохранения заключается в том, что оптимальное количество кесаревых сечений — это 10-15% от всех родов в любой стране.

    После того как ВОЗ установила эти показатели в 1985 году, количество плановых операций стало вызывать вопросы: слишком много — это сколько?

    Было установлено, что когда 10% всех родов в стране проходят с помощью хирургического вмешательства, уровень смертности среди новорожденных и матерей снижается, так как это означает доступность этой жизненно необходимой операции для большего числа женщин.

    Однако нет подтверждений тому, что уровень смертности продолжает улучшаться, после того как количество операций переваливает за 15%, как это происходит во многих странах — например, в Бразилии и Доминиканской Республике, где около 56% всех родов теперь проходят в хирургическом отделении.

    Следующие в списке — Египет (51,8% детей рождены путем кесарева сечения), Турция (47,5%) и Италия (38,1%) — рекордсмен по этому показателю в Европе.

    В Мексике, Иране и США количество операций также превышает рекомендуемые уровни.

    Интересно, что Китая в верхней части списка нет, — лишь 25% родов в стране связаны с хирургическим вмешательством. Однако 32% из этих операций не оправданы медицинскими показаниями, что выводит КНР в лидеры по количеству необязательных процедур.

    Последние законодательные меры Бразилии обязали врачей создавать условия для того, чтобы женщина принимала решение о кесаревом осознанно, взвешивая все за и против. Ведь хирургическая операция, хотя и становится все проще и безопаснее, все же несет риски для матери и ребенка.

    Однако как же роды путем кесарева сечения стали скорее правилом, нежели исключением?

    Эксперты отмечают, что до того, как в 1990-х процедура начала регулироваться, многие женщины в Бразилии решали с помощью кесарева сечения сразу две проблемы. Помимо непосредственно родов, процедура могла включать в себя стерилизацию путем перевязки маточных труб, что делало ее привлекательной для женщин, которые не желали больше иметь детей.

    Хирургические роды гораздо удобнее для врачей, которые могут заранее планировать эти процедуры. Вместо того чтобы получать неожиданные звонки от будущих матерей, у которых посреди ночи отошли воды, и потом часами ждать непосредственно родов, гинекологи могут планово проводить по нескольку операций в день.

    По этой же причине они гораздо выгоднее экономически, чем обычные роды.

    «Распространено мнение, что кесарево сечение — это золотой стандарт в плане родов. Медицинское сообщество убеждает людей в том, что операция — современная и стерильная, в то время как естественные роды — это страшная, примитивная и грязная процедура», — говорит доктор Симона Динис из факультета здравоохранения Университета Сан-Паулу.

    Динис убеждена, что многие женщины, предпочитающие операцию естественным родам, чувствуют давление со стороны врачей и медсестер. По ее словам, речь идет о «машине зарабатывания денег».

    Хотя в Бразилии существует система бесплатного здравоохранения, более обеспеченные слои общества имеют частную страховку — и именно в платных клиниках растет количество кесаревых сечений.

    То же самое применимо и ко многим другим странам, находящимся в лидерах списка.

    В Италии, например, опрос показал, что женщины выбирают кесарево сечение, так как боятся боли и считают операцию менее травматичной — меньше кровотечений и ниже риски для новорожденного. Таким образом, это становится личным выбором, который может себе позволить беременная женщина.

    Исследование, опубликованное в 2013 году в журнале BMC Pregnancy and Childbirth, также показало, что 33% предпочтут хирургическую процедуру из-за отсутствия эпидуральной анестезии при естественных родах.

    «Речь идет о политике здравоохранения; система не гарантирует постоянную доступность эпидуральной анестезии во всех родовых центрах», — объясняет Ана Пилар Бетран, специалист ВОЗ, изучавшая эту проблему в Италии.

    В других регионах значительную роль играет одержимость красотой женского тела. Многие матери, рожающие естественным образом, вынуждены прибегать к эпизиотомии — хирургическому рассечению промежности во избежание разрывов и травм ребенка. Есть женщины, для которых этот вариант непривлекателен, и они готовы на все, чтобы сохранить вагину такой же, «как после свадьбы», говорит доктор Теммерман.

    Необходимость быть сексуально привлекательной — больной вопрос для женщин в Латинской Америке, добавляет доктор Динис. По ее словам, количество кесаревых сечений стремительно растет также в Чили и Аргентине.

    Кроме того, операции более привлекательны для врачей из-за страха перед юридической ответственностью — особенно в таких странах, как США, где врачебная ошибка может привести к иску о многомиллионных компенсациях.

    В то же время один из самых высоких уровней необязательных кесаревых сечений наблюдается в Китае, где матери хотят запланировать рождение ребенка на определенную дату, связанную с местными культурными традициями.

    Кроме того, при родах в Китае нередко присутствует большое количество порой даже не близких родственников, так что плановые операции превращаются в большую семейную встречу.

    Другая крайность наблюдается в африканских странах — таких как Нигер, Чад, Эфиопия и Буркина-Фасо, где такие операции проводятся лишь в 2% случаев. Это, напротив, пример «недоиспользования» процедуры из-за отсутствия надлежащей системы здравоохранения.

    Уровнем в те самые желательные 15% обладает Голландия, где все большую популярность набирает практика домашних родов. Они подразумевают естественный подход к процессу без обезболивающих и медперсонала, чью роль выполняют дулы, или современные повитухи.

    Около 65% родов в этой стране происходят дома, таким образом количество плановых кесаревых сечений снижается до минимума.

    источник