Меню Рубрики

Кесарево при варикозе вен малого таза

Сильная утомляемость ног, сопровождающаяся ощущением тяжести, редко воспринимается как тревожный звонок. На приеме у врача пациент оказывается с уже видимыми проявлениями варикозной болезни, сосудистыми «звездочками» или проступившим рисунком более крупных вен.

У женщин первые очевидные симптомы чаще всего появляются во втором триместре беременности, вследствие гормональной перестройки и изменений биомеханики организма. Будущих мам волнует, можно ли рожать при варикозе и чем болезнь может быть опасна для будущего ребенка.

Чаще всего патологические изменения затрагивают вены нижних конечностей, но по мере роста плода варикоз может постепенно «подниматься», захватывая вены наружных половых органов и матки. Скорость прогрессирования очень индивидуальна, поэтому беременной с выявленной патологией вен следует наблюдаться у врача-флеболога. При своевременном выявлении и лечении варикоза недуг, способный сильно ухудшить качество жизни, удается успешно сдерживать.

Выбор способа родоразрешения в каждом конкретном случае зависит от формы, стадии и динамики заболевания. Для оценки текущего состояния сосудов и скорости прогрессирования болезни понадобится пройти УЗИ.

Варикозные изменения во время беременности могут поражать:

  • Вены нижних конечностей;
  • Вены наружных половых органов и влагалища;
  • Вены в области паха;
  • Вены матки.

Самый благоприятный прогноз для пациенток у которых обнаружен варикоз на ногах, особенно проявившийся впервые. При восстановлении гемодинамики после родов состояние вен обычно улучшается при минимальных усилиях. При условии выполнения врачебных предписаний и отсутствии сопутствующих форм болезни пациентке можно родить самой, не опасаясь осложнений.

Варикозные поражения вен паха, наружных половых органов и влагалища – случай более сложный. В силу анатомической принадлежности к родовым путям, риски повреждения вен значительно выше. В зависимости от степени поражения врач может разрешить родить самой, или настаивать на кесаревом сечении.

Варикозно расширенные вены на теле матки – прямое показание к оперативному родоразрешению.

В зависимости от степени выраженности поражения венозных стенок в клинической практике выделяют 6 классов развития патологии. Эта классификация используется для выбора тактики лечения варикозной болезни вне беременности и способа родоразрешения.

  • Поражения, относящиеся к 1 классу, поддаются медикаментозному лечению и не представляют опасности в процессе естественных родов.
  • Варикозные изменения 2-4 классов подлежат лечению малоинвазивными методами. Решение о возможности самой рожать принимаются индивидуально и во многом зависят от локализации патологически измененных участков вен.
  • Вены, поражение которых оценивается как 5-6 классы, подлежат только хирургическому лечению. Роженице в подавляющем большинстве случаев предстоит плановое кесарево сечение, так как возможный тромбоз или травмы вен в родах представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни.

Лечение варикозной болезни проводится вне беременности, на стадии планирования или после родов, если варикоз развился в процессе вынашивания ребенка. Во время беременности проводится консервативная поддерживающая терапия и профилактика дальнейших осложнений. Беременной следует скорректировать рацион, режим работы и физическую активность. Рекомендуется носить компрессионное белье. Класс компрессии и тип белья подбирает врач в зависимости от формы и стадии заболевания.

Различают также осложненную и неосложненную формы варикоза. Неосложненная варикозная болезнь не представляет опасности для матери и ребенка. Женщина может родить самостоятельно, но для облегчения распирающих ощущений в венах роженица должна быть в компрессионных чулках.

Осложненный варикоз – состояние более серьезное. Среди возможных последствий заболевания есть потенциально летальные, в частности, тромбозы и тромбоэмболии. В таких случаях рекомендуется кесарево сечение, вопрос можно ли рожать самой даже не возникает.

Подготовка к родам при диагностированном варикозном расширении вен включает поддерживающую терапию, целью которой является стабилизация тонуса сосудов, устранение отеков и боль. Обязательно проводится контроль свертываемости крови и при повышении этого показателя врач назначит антикоагуляционные препараты для профилактики тромбоза.

Для улучшения кровообращения в нижней части тела беременным рекомендуются:

  • Пешие прогулки в удобном темпе;
  • Сон с приподнятыми ногами;
  • Умеренно-контрастный душ;
  • Плавание.

В период вынашивания ребенка беременной с варикозным расширением вен рекомендуется носить свободную одежду и удобную обувь на низком каблуке.

Любые проявления варикозной болезни означают, что акушер должен относиться к состоянию роженицы с особым вниманием. Перед родами для обеспечения нормального кровообращения роженице следует надеть компрессионные чулки или забинтовать ноги эластичными бинтами. В большинстве случаев рожать с варикозом можно самостоятельно, роды протекают без осложнений, но не исключается вероятность возникновения непредвиденных ситуаций, когда приходится прибегать к экстренному кесареву сечению.

При осложненном варикозе, особенно, если речь идет о поражениях в области половых органов, изначально планируется кесарево сечение.

Варикозное расширение вен – болезнь коварная и далеко не безобидная, но она не помешает благополучно выносить и родить здорового малыша. Главное – внимательно относиться к собственному здоровью и следовать рекомендациям врачей.

источник

Во время беременности женщине приходится сталкиваться с множеством трудностей, связанных со здоровьем. Одним из таких является варикоз вен малого таза. При этом заболевание никак не проявляет себя внешне. Если своевременно не обнаружить патологию роды при варикозе малого таза могут иметь достаточно серьезные последствия, вплоть до внутреннего кровотечения.

Если не затрагивать беременность, главной причиной варикоза является венозная недостаточность. Если у женщины данная проблема наблюдалась еще до зачатия, то зарождение новой жизни в организме лишь усугубляет ситуацию.

Другая немаловажная причина варикоза малого таза во время беременности – увеличение объема крови. Показатели количества данного вещества при этом начинают расти уже с первых месяцев развития эмбриона, а вот пик, так сказать, прироста жизненно важной жидкости отмечается на 36-ой неделе, когда женский организм начинает подготовку к родам. Кровь увеличивается на 40%.

Такой мощный поток создает соответствующее давление на стенки сосудов. За продвижение же крови по артериям отвечают специальные клапаны, которые не всегда полноценно справляются со своей задачей во время беременности. В результате венозная жидкость застаивается и провоцирует возникновение воспалительного процесса или варикоза, в том числе и малого таза.

Кроме того, вышеупомянутые причины в значительной мере сочетаются с увеличением массы тела и повышением давления матки на расположенные, вблизи от нее, органы.
Обратите внимание! Согласно статистике, 3 женщины из 1000 сталкиваются с варикозной болезнью. При этом в 80% случаев запуск механизма зарождения патологии припадает именно на период беременности.

Выделить какую-то определенную для данного заболевания этиологию не предоставляется возможности, что усложняет выявление патологии на ранних стадиях ее развития. Тем не менее, тянущие боли внизу живота и чувство тяжести в области промежности является сопутствующими симптомами варикоза малого таза во время беременности. Кроме того, если область локализации воспаления распространилась и на мочевой пузырь, то беременные начинают испытывать дискомфорт во время мочеиспускания.

Естественно, что мало кто из будущих мам как-то реагируют на появление указанных симптомов, списывая все на беременность.

На сегодняшний день существует лишь одна методика, с помощью которой можно определить развитие скрытого варикоза малого таза во время беременности – ультразвуковая допплерография. Данный способ обследования является безвредным для малыша и позволяет определить не только развитие варикоза, но и нарушения кровообращения между плацентой и маткой.

Игнорирование проблемы или оказание несвоевременной помощи может быть чревато:
1) угрозой преждевременных родов;
2) нарушением маточно-плацентарного кровотока, в результате чего малыш может пострадать от гипоксии;
3) расширением сосудов матки, что в дальнейшем приведет к сложностям при имплантации плода и формировании плаценты;
4) разрывом вен во время опорожнения кишечника или потугах при родах;
5) развитием вторичного бесплодия.

Специалисты, обнаруживая варикоз у беременной, стараются всяческими способами подготовить ее организм к безопасным родам. Для этого они назначают медикаменты, которые позволяют укрепить стенки венозных сосудов. Так же проводятся мероприятия, целью которых является устранение сопутствующих патологии симптомов. Назначаются и комплексы витаминов, для поддержания общего состояния организма.

В случае, когда заболевание находится на 1-2 стадии развития, специалисты рекомендуют естественные роды при варикозе малого таза. Однако во время потуг врач слегка зажимает расширенные сосуды, снижая, таким образом, давление в них. Параллельно этому вводятся препараты, разжижающие кровь.

Если варикозная болезнь выражена в высокой степени в области наружных половых органов и сопровождается другими опасными для здоровья малыша и матери симптомами, специалисты принимают решение проводить кесарево сечение. При этом за несколько дней до операции беременная подвергается тщательному обследованию, в ходе которого изучаются все возможные риски.

Для того, чтобы повысить вероятность успешного проведения родоразрешения, специалисты рекомендуют женщинам, страдающим от варикоза малого таза, придерживаться некоторых правил:
1) следует носить лишь удобную, желательно ортопедическую обувь и дородовой бандаж;
2) венозная болезнь – не является причиной полного устранения физической активности. Напротив, следует отдавать предпочтение пешим прогулкам и не сидеть или стоять в одном и том же положении длительное время;
3) для сна следует приобрести специальную подушку (хотя можно воспользоваться и обычной), которую вы будете размещать между ног, тем самым снижая давление в венозных сосудах малого таза;
4) благоприятное влияние на тонус внутренних органов, мышц и сосудов оказывает посещение бассейна. Кроме того, плаванье является отличным расслабляющим средством для всего организма;
5) если возможность посещать бассейн нет, можно укрепить сосуды при помощи контрастного душа. Однако температурные перепады при этом должны быть незначительными.

У женщин, которые столкнулись с варикозом лишь во время беременности, велика вероятность того, что застой крови в сосудах малого таза пройдет сам по себе. В ином случае, им потребуется длительное и сложное лечение. Терапия усложняется за счет невозможности создания компрессии в области малого таза.

Как правило, специалисты прибегают к медикаментозному лечению и внесению поправок в режим дня, они назначают:

1) антиагреганты – средства, предотвращающие сгущение крови. Зачастую, таким препаратов служит «Аспирин», но при грудном вскармливании его заменяют более безопасным для малыша веществом;

2) антикоагулянты – препараты, предотвращающие образование тромбов за счет понижения свертываемости крови;

3) лечебную гимнастику – выполнять определенные комплекс упражнений для улучшения циркуляции крови в сосудах малого таза можно лишь с позволения гинеколога;

4) снижение нагрузок – родные и близкие новоиспеченной мамы должны сделать все, чтобы она в первые месяца после родов не перенагружала организм тяжелым трудом. Специалисты при тяжелых стадиях заболевания рекомендуют не поднимать более 3 кг.
Если же лечение не приносит должного эффекта, врачи ставят вопрос об удаление патологической вены.

источник

Варикоз малого таза при беременности – серьезная патология, которая нередко возникает у женщин. Основная опасность такого состояния заключается в длительном бессимптомном протекании – в малом тазу возникают изменения, которые могут спровоцировать развитие осложнений у матери и ребенка.

Это рано либо поздно приводит к разрыву вен, вследствие чего открывается масштабное кровотечение. Это может произойти во время вынашивания и после родов. Варикоз является распространенной причиной развития анемии на фоне потери крови и гипоксии — кислородного голодания у плода.

Распознать первые признаки варикоза малого таза при беременности достаточно тяжело – симптомы данной патологии могут оставаться не замеченными. Чтобы точно диагностировать заболевание, необходимо провести вагинальное УЗИ.

Варикоз вен малого таза – заболевание, которое также называют тазовым варикозом. Статистика показывает, что оно диагностируется у каждой третьей первородящей и у каждой второй – при повторной беременности.

Суть нарушения заключается в том, что венозные протоки перестают справляться со своими задачами. Из-за этого отток крови будет нарушен, что приводит к застою крови в области малого таза. Из-за этого вены растягиваются, их стенки теряют эластичность и упругость. Это и приводит к развитию серьезных последствий.

Диагностировать варикозное расширение вен в малом тазу достаточно тяжело. Патология на протяжении долгого времени может не проявлять себя никакими признаками. Все симптомы являются неспецифическими, поэтому беременные женщины долгое время списывают дискомфорт на естественные изменения.

Также варикоз малого таза может проявиться и после родов. Учитывайте, что патология может пройти без особого лечения через некоторое время. Если же этого не происходит, то варикозное расширение вен усугубится.

Спровоцировать развитие варикоза таза при беременности может огромное количество причин. Далеко не всегда их влияние на организм можно минимизировать.

Среди распространенных механизмов возникновения варикозного расширения вен в малом тазу выделяют:

  1. Увеличение кровяной массы – во время беременности количество крови значительно увеличивается, из-за чего в сосудах значительно возрастает давление.
  2. Увеличение в размерах матки – этот орган также начинает давить на кровеносные сосуды в полости малого таза, что также увеличивает внутриполостное давление.
  3. Гормональные перестройки – из-за них в организме происходят серьезные изменения, которые приводят к возникновению варикоза уже в первые месяцы беременности.

Варикозное расширение вен малого таза является распространенной патологией у беременных.

В группе повышенного риска находятся женщины, которые:

  • Страдают от аномального строения матки;
  • Вынашивают ребенка не в первый раз;
  • Ведут сидячий и малоактивный образ жизни;
  • Имеют вредные привычки: употребляют алкогольные напитку, курят;
  • Неправильно и несбалансированно питаются;
  • Имеют генетическую предрасположенность;
  • Имеют избыточную массу тела.
Читайте также:  Болит шов от кесарева через несколько лет

На начальных стадиях определить варикоз в малом тазу крайне тяжело. Дело в том, что многие женщины не обращают никакого внимания на появляющиеся симптомы – во время вынашивания плода они появляются абсолютно у всех.

  • Боль внизу живота, которая отдает в поясницу и область паха. Болезненные ощущения значительно усиливаются после половых контактов, длительном пребывании на ногах и даже небольшом переохлаждении.
  • Из влагалища постоянно выделяются слизистые сгустки.
  • Внизу живота и в области промежностей появляется тяжесть, постоянное распирание.
  • Проблемы с мочеиспусканием – ходить в туалет становится больно, особенный дискомфорт проявляется после неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Женщина начинает набирать массу тела слишком быстро, начиная с ранних сроков.
  • На поверхности бедер и между ягодицами появляются многочисленные сосудистые узелки, которые имеют синий либо красноватый оттенок.

Учитывайте, что поставить точный диагноз сможет исключительно лечащий врач. Для этого ему придется провести расширенную диагностику, включающую ультразвуковое исследование и допплерографию. Проведение томографии оправдано только в исключительном случае, когда необходимо точно подтвердить диагноз.

Терапия варикозного расширения вен в области малого таза требует незамедлительного и комплексного подхода. Очень важно как можно скорее остановить патологический процесс, благодаря чему удастся минимизировать риск развития серьезных осложнений. Обычно во время беременности прибегают к помощи консервативных и немедикаментозных методов терапии данного заболевания.

Учитывайте, если долгое время игнорировать патологию, плод может погибнуть вследствие гипоксии. Необходимо, чтобы квалифицированный врач подбирал индивидуальную схему лечения, которая включает:

  • Умеренные физические нагрузки – старайтесь как можно больше ходить на свежем воздухе. Также можете заниматься физкультурой в домашних условиях. Однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом или же заниматься под контролем квалифицированного специалиста. Такая терапия поможет избавиться от застойных явлений, предотвратит риск развития каких-либо осложнений.
  • Отдых в правильных позах – беременным женщинам, которые имеют варикоз вен малого таза, категорически запрещено сидеть, закинув ногу на ногу, сидеть, лежать с опущенными вниз ногами.
  • Сон с ногами, приподнятыми вверх, – так кровь будет лучше циркулировать. На ночь не забывайте подкладывать под ноги валик или подушку, чтобы наладить кровообращение.
  • Правильное питание – очень важно, чтобы женщина получала необходимый набор полезных элементов из употребляемой пищи. Также необходимо следить за массой тела – избыточный вес повышает уровень артериального давления, что может спровоцировать развитие осложнений. Кушать нужно маленькими порциями, по 5-6 раз в день.
  • Ношение компрессионного белья – оно помогает поддерживать тонус кровеносных сосудов, делает уровень давления в малом тазу оптимальным. Также с его помощью удается снизить застойные явления.
  • Использование мазей и гелей – они помогают улучшить тонус кровеносных сосудов, избавить от болезненных ощущений. Такие препараты – единственная медикаментозная терапия, которая разрешена во время беременности.
  • Водные процедуры – различные гидромассажи, контрастный душ и другие способны придать беременной женщине больше бодрости и хорошего настроения. Также такие процедуры повышают тонус кровеносных сосудов, мышц и тканей.
  • Предупреждение гипоксии – из-за варикозного расширения вен в малом тазу значительно повышается риск развития гипоксии у плода. Чтобы не допустить кислородного голодания, необходимо регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации.
  • Купирование боли – при варикозном расширении вен в области малого таза женщины начинают испытывать дискомфорт внизу живота. Категорически запрещено терпеть дискомфорт, при его появлении стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Если же у вас появились первые признаки варикоза, постарайтесь в максимально короткий срок обратиться к лечащему врачу.

Такое заболевание может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  1. Бесплодия или же серьезных проблем при повторном вынашивании плода;
  2. Боязни интимной близости;
  3. Женщина становится раздраженной, тревожной, постоянно злится;
  4. Расширенные вены в матке препятствуют нормальному формированию плаценты, из-за чего возникают угрозы для вынашивания плода;
  5. Разрыва вен во время родов или дефекации;
  6. Анемии или кровотечений из влагалища;
  7. Гипоксии у ребенка – нарушается маточно-плацентарный кровоток, из-за чего в организм малыша не поступает достаточное количество воздуха.

Снизить риск возникновения варикозного расширения вен помогут профилактические меры. Учитывайте, что для получения положительного результата необходимо постоянно придерживаться определенных правил. Только при комплексном подходе вам удастся сохранить свои кровеносные сосуды в нормальном состоянии.

Обязательно обратитесь к врачу, который проведет вам расширенную консультацию. Специалист по сосудистой хирургии сможет провести расширенную диагностику, которая определит отклонения уже на начальных стадиях.

В целом, профилактика варикозного расширения вен заключается в следующем:

  1. Необходимо вести здоровый и правильный образ жизни – старайтесь гулять на свежем воздухе, правильно питайтесь, откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков.
  2. Избегайте подъемов тяжестей – это значительно увеличивает уровень артериального давления в малом тазу.
  3. Пересмотрите свой гардероб – одежда должна быть удобной и обязательно подобранной по размеру.
  4. Спите так, чтобы ноги были выше головы. Для этого можете положить их на подушку или небольшой валик.
  5. С 30 недели начинайте спать на боку, чтобы снизить нагрузку на вены. Не стоит долгое время лежать на спине, так как плод начинает сдавливать венозные сосуды.
  6. Соблюдайте режим труда и отдыха – спите не менее 8 часов в сутки.
  7. Занимайтесь лечебной гимнастикой – она поможет не допустить возникновения застойных явлений.
  8. Регулярно пропивайте витаминные комплексы, которые напитают организм полезными элементами.

Обычно медикаментозные препараты для лечения варикоза малого таза не назначаются – во время кормления грудью такая терапия имеет ряд ограничений.

При это необходимо регулярно показываться врачу для проверки динамики изменений. Если у вас имеется генетическая предрасположенность, вы должны сделать все возможное по недопущению развития варикозного расширения вен малого таза. Комплексный подход — залог успеха.

Во время беременности женщине приходится сталкиваться с множеством трудностей, связанных со здоровьем. Одним из таких является варикоз вен малого таза. При этом заболевание никак не проявляет себя внешне. Если своевременно не обнаружить патологию роды при варикозе малого таза могут иметь достаточно серьезные последствия, вплоть до внутреннего кровотечения.

Если не затрагивать беременность, главной причиной варикоза является венозная недостаточность. Если у женщины данная проблема наблюдалась еще до зачатия, то зарождение новой жизни в организме лишь усугубляет ситуацию.

Другая немаловажная причина варикоза малого таза во время беременности – увеличение объема крови. Показатели количества данного вещества при этом начинают расти уже с первых месяцев развития эмбриона, а вот пик, так сказать, прироста жизненно важной жидкости отмечается на 36-ой неделе, когда женский организм начинает подготовку к родам. Кровь увеличивается на 40%.

Такой мощный поток создает соответствующее давление на стенки сосудов. За продвижение же крови по артериям отвечают специальные клапаны, которые не всегда полноценно справляются со своей задачей во время беременности. В результате венозная жидкость застаивается и провоцирует возникновение воспалительного процесса или варикоза, в том числе и малого таза.

Кроме того, вышеупомянутые причины в значительной мере сочетаются с увеличением массы тела и повышением давления матки на расположенные, вблизи от нее, органы.
Обратите внимание! Согласно статистике, 3 женщины из 1000 сталкиваются с варикозной болезнью. При этом в 80% случаев запуск механизма зарождения патологии припадает именно на период беременности.

Выделить какую-то определенную для данного заболевания этиологию не предоставляется возможности, что усложняет выявление патологии на ранних стадиях ее развития. Тем не менее, тянущие боли внизу живота и чувство тяжести в области промежности является сопутствующими симптомами варикоза малого таза во время беременности. Кроме того, если область локализации воспаления распространилась и на мочевой пузырь, то беременные начинают испытывать дискомфорт во время мочеиспускания.

Естественно, что мало кто из будущих мам как-то реагируют на появление указанных симптомов, списывая все на беременность.

На сегодняшний день существует лишь одна методика, с помощью которой можно определить развитие скрытого варикоза малого таза во время беременности – ультразвуковая допплерография. Данный способ обследования является безвредным для малыша и позволяет определить не только развитие варикоза, но и нарушения кровообращения между плацентой и маткой.

Игнорирование проблемы или оказание несвоевременной помощи может быть чревато:
1) угрозой преждевременных родов;
2) нарушением маточно-плацентарного кровотока, в результате чего малыш может пострадать от гипоксии;
3) расширением сосудов матки, что в дальнейшем приведет к сложностям при имплантации плода и формировании плаценты;
4) разрывом вен во время опорожнения кишечника или потугах при родах;
5) развитием вторичного бесплодия.

Специалисты, обнаруживая варикоз у беременной, стараются всяческими способами подготовить ее организм к безопасным родам. Для этого они назначают медикаменты, которые позволяют укрепить стенки венозных сосудов. Так же проводятся мероприятия, целью которых является устранение сопутствующих патологии симптомов. Назначаются и комплексы витаминов, для поддержания общего состояния организма.

В случае, когда заболевание находится на 1-2 стадии развития, специалисты рекомендуют естественные роды при варикозе малого таза. Однако во время потуг врач слегка зажимает расширенные сосуды, снижая, таким образом, давление в них. Параллельно этому вводятся препараты, разжижающие кровь.

Если варикозная болезнь выражена в высокой степени в области наружных половых органов и сопровождается другими опасными для здоровья малыша и матери симптомами, специалисты принимают решение проводить кесарево сечение. При этом за несколько дней до операции беременная подвергается тщательному обследованию, в ходе которого изучаются все возможные риски.

Для того, чтобы повысить вероятность успешного проведения родоразрешения, специалисты рекомендуют женщинам, страдающим от варикоза малого таза, придерживаться некоторых правил:
1) следует носить лишь удобную, желательно ортопедическую обувь и дородовой бандаж;
2) венозная болезнь – не является причиной полного устранения физической активности. Напротив, следует отдавать предпочтение пешим прогулкам и не сидеть или стоять в одном и том же положении длительное время;
3) для сна следует приобрести специальную подушку (хотя можно воспользоваться и обычной), которую вы будете размещать между ног, тем самым снижая давление в венозных сосудах малого таза;
4) благоприятное влияние на тонус внутренних органов, мышц и сосудов оказывает посещение бассейна. Кроме того, плаванье является отличным расслабляющим средством для всего организма;
5) если возможность посещать бассейн нет, можно укрепить сосуды при помощи контрастного душа. Однако температурные перепады при этом должны быть незначительными.

У женщин, которые столкнулись с варикозом лишь во время беременности, велика вероятность того, что застой крови в сосудах малого таза пройдет сам по себе. В ином случае, им потребуется длительное и сложное лечение. Терапия усложняется за счет невозможности создания компрессии в области малого таза.

Как правило, специалисты прибегают к медикаментозному лечению и внесению поправок в режим дня, они назначают:

1) антиагреганты – средства, предотвращающие сгущение крови. Зачастую, таким препаратов служит «Аспирин», но при грудном вскармливании его заменяют более безопасным для малыша веществом;

2) антикоагулянты – препараты, предотвращающие образование тромбов за счет понижения свертываемости крови;

3) лечебную гимнастику – выполнять определенные комплекс упражнений для улучшения циркуляции крови в сосудах малого таза можно лишь с позволения гинеколога;

4) снижение нагрузок – родные и близкие новоиспеченной мамы должны сделать все, чтобы она в первые месяца после родов не перенагружала организм тяжелым трудом. Специалисты при тяжелых стадиях заболевания рекомендуют не поднимать более 3 кг.
Если же лечение не приносит должного эффекта, врачи ставят вопрос об удаление патологической вены.

Обычно, у беременных развивается варикоз нижних конечностей. Бывают случаи, когда заболевание затрагивает внешнюю сторону промежности. Для минимизации риска возникновения осложнений рекомендуется посетить флеболога, ведь аномальное развитие вен нередко является причиной сильных болей. А на поздних сроках беременности вероятен риск возникновения осложнений, которые могут быть опасными для жизни как ребенка, так и матери.

Для того чтобы определить, как будут протекать роды при варикозе, врачу необходимо провести обследование пациентки, проследить за течением беременности некоторое время, тщательно проштудировать анамнез. Иногда требуется провести добавочные обследования. Например, ультразвуковое исследование сосудов поможет определить доктору состояние кровотока, геодинамические пробы позволят выявить вены, пораженные болезнью.

Доктор может спрогнозировать течение родового процесса в зависимости от особенностей каждой роженицы и степени развития заболевания. Патологические процессы кровеносной системы обычно появляются на нижних конечностях. Кроме этого они могут распространиться на органы малого таза (в т. ч. и вульву), грудь, живот и ягодицы, что может затруднить процесс появления ребенка на свет.

Различают 2 формы заболевания, которые отличаются своими симптомами:

  • неосложненная. Предполагает отсутствие в женском организме серьезных нарушений, которые могут негативно сказаться на самой роженице и ее ребенке во время родового процесса;
  • осложненная. Необходимо внимательное наблюдение за беременной. Имеется большая вероятность развития аллергического дерматита, экземы, тромбоза в глубоких венах. Чаще всего родоразрешение происходит путем кесарева сечения, которое планируется заблаговременно.

Если болезнь проявилась в 1 триместре беременности, имеется вероятность того, что заболевание будет развиваться, и это отрицательно скажется на пациентке. Сосуды на нижних конечностях начинают выпирать, из-за нарушенного кровообращения понижается восприимчивость эпителия на некоторых участках, а неправильный венозный отток может провоцировать возникновение судорог.

Читайте также:  Смерть во время кесарева сечения

Осложненной ситуацией принято считать возникновение варикоза на наружной части промежности. При этом беременная испытывает боль и распирающие ощущения.

ВАЖНО! Доктора рекомендуют женщинам, вынашивающим ребенка, в период отдыха помещать ноги выше обычного. Для поддержания сосудистых стенок носить медицинские гольфы, а также чулки. Вещи, изготовленные из компрессионного трикотажа, допускается носить и для профилактики. Это белье не позволяет развиться болезни. Нужно правильно питаться и заниматься фитнесом для беременных.

Различают несколько разновидностей варикоза в этот период:

  • Варикоз ног. Самая распространенная разновидность болезни. Варикоз после родов обычно проходит. Чаще всего женщина рожает малыша естественным путем.
  • Варикоз матки. Может развиться как результат генетического сбоя, а также нерегулярного цикла, воспаления или аборта. Чаще всего назначается кесарево сечение при варикозе матки.
  • Варикоз в районе паха. Вызывает неприятные ощущения. При сильно выраженном течении болезни врач рекомендует кесарево сечение.
  • Варикоз влагалища. Часто возникает у тех беременных, близкие родственницы которой страдали от варикоза ног. При сильно увеличенном расширении сосудов, доктор назначает кесарево сечение.

Для удачного родоразрешения в период беременности необходимо заботиться о своем здоровье. Посещения доктора на регулярной основе помогут своевременно обнаружить патологию, в результате которой развивается варикозная болезнь.

Из-за заболевания может возникнуть низкое/предлежащее расположение плаценты. Это увеличивает возможность формирования осложнений в период беременности и рождения малыша.

ВАЖНО! Можно избежать осложнений при родоразрешении. Не стоит пренебрегать регулярными посещениями врача.

Если будущая мама имеет диагноз «варикоз», следует немного больше времени уделить подготовке к появлению малыша на свет. Непосредственно подготовка не занимает слишком много времени и сил. Следует лишь придерживаться определенных рекомендаций:

  • Ходить пешком. Пешие прогулки помогают хорошо размять ноги, что положительно сказывается на их кровообращении. Однако если температура воздуха слишком высокая, не следует рисковать.
  • Давать ногам правильный отдых. Следует для этого их расположить немного выше обычного.
  • Не ходить в обуви на каблуках. Лучше использовать обувь удобную и комфортную. Также не рекомендуется выбирать обувь со шнурками или резинками, которые сдавливают ноги. Это приводит к нарушению кровообращения.
  • Во время сна можно подложить небольшую подушку под живот/ноги, чтобы добиться удобного положения тела.
  • Посещать бассейн. Это полезно для поддержания в тонусе кровеносной системы и всего организма.
  • Для профилактики заболевания разрешается использовать контрастный душ. Однако не рекомендуется делать слишком большие перепады температуры.

Если предстоят роды при варикозном расширении вен, будущую маму следует подготовить к этому процессу: ей рекомендуется пройти определенное лечение. Справиться с отечностью, болями и судорогами позволяют медикаменты, которые восстанавливают тонус стенок сосудов. Для поддержания организма в целом врач может назначить витаминный комплекс.

ВАЖНО! Непосредственно варикозное заболевание — не противопоказание для сохранения/вынашивания беременности. Основная задача — своевременная профилактика вероятных осложнений (тромбоэмболических/тромботических).

Стоит отметить, что у беременных до шести раз чаще диагностируется тромбоз в глубоких венах, тромбоэмболия в легочной артерии, а после родоразрешения эти осложнения встречаются еще в шесть раз чаще, чем до момента родов. Эти осложнения возникают по следующим причинам:

  1. изменение в составе крови;
  2. снижение скорости кровотока;
  3. повреждение внутренних стенок сосудов.

Вероятность образования тромбов повышается во время родов с осложнениями, или когда родоразрешение происходит путем кесарева сечения.

Главным симптомом наличия тромбоза в глубоких венах служат боли, которые появляются на бедре, в икроножных мышцах, в ямке под коленом, а также в паховой области — где расположены крупные кровеносные сосуды. Конечность с патологией становится больше в объеме, может присутствовать местное увеличение температуры, измениться цвет кожных покровов. В результате наличия тромбоза может развиться тромбофлебит вен, расположенных на поверхности, а также тромбоэмболия легочных артерий.

Чтобы диагностировать заболевание, назначается обследование кровеносных сосудов ног, в том числе и допплерография. Если имеется необходимость, врач может направить на исследование с использованием рентгенологических методов.

Вероятность сохранения беременности рассматривается доктором, который наблюдает пациентку. Принятое решение зависит от срока беременности, а также особенностей ее протекания и тяжести осложнений заболевания.

Чаще всего при наличии варикоза роды протекают естественным способом. Чтобы достичь улучшения кровотока, ноги роженицы обматывают эластичными бинтами, также можно носить компрессионные чулки.

До наступления родов беременная женщина в обязательном порядке сдает кровь на определение уровня свертываемости. Если обнаруживается увеличенный уровень свертываемости крови, назначаются препараты, приводящие в норму ее показатели.

Допускается самостоятельное родоразрешение, если после курса лечения показатели свертываемости пришли в норму, а иные осложнения отсутствуют.

Если присутствует варикозная болезнь в районе промежности, а также имеются иные показатели, представляющие угрозу для жизни матери и ребенка, врачи назначают кесарево сечение. Когда наблюдаются сложные случаи, заблаговременно доктор должен провести обследование пациентки и наметить ход планируемой операции.

Нередки случаи, когда планировались роды естественным способом, но в итоге проводится внеплановая операция.

При наличии варикозной болезни до наступления родов пациентке обязательно нужно забинтовать ноги эластичным бинтом. Это делается для недопущения заброса по венам крови в период потуг. После определения состояния кровеносной системы беременной решается вопрос о проведении перед родами терапии антикоагулянтами.

Чтобы родоразрешение при наличии варикоза нижних конечностей, повышенной свертываемости крови или признаков сворачивания крови внутри сосудов прошло нормально, беременным могут быть выписаны дезагреганты и антикоагулянты. При этом в качестве профилактики антикоагулянт может вводиться за четыре часа до предполагаемых родов.

После родоразрешения под присмотром врачей-акушеров проводится дезагрегантная терапия. Если варикоз выражен ярко, рекомендуют проконсультироваться с ангиохирургом, чтобы решить вопрос об оперативном вмешательстве.

Родоразрешение путем кесарева сечения назначается женщинам с варикозной болезнью, когда доктор опасается появления осложнений в период родов. Обычно КС назначают при варикозе матки или влагалища для минимизации риска кровопотери. Также кесарево сечение предлагают женщинам, у которых имеется осложнение болезни тромбофлебитом.

Нельзя ответить однозначно, что лучше: кесарево сечение или естественные роды. В каждом случае решение принимается совместно с лечащим доктором, а не самостоятельно. При этом во внимание принимаются различные факторы.

После того, как ребенок появляется на свет, варикоз у молодой мамы уменьшается или же совсем проходит. Нужно выполнять рекомендации доктора, тогда нежелательные последствия не возникнут.

В послеродовом периоде женщинам следует придерживаться низкой физической активности. Благоприятно действуют на здоровье лечебные упражнения. Не стоит отказываться от компрессионного белья.

Если варикозная болезнь протекает с осложнениями, после родоразрешения ситуация может не измениться. В этом случае женщине предлагают лечить болезнь оперативным способом. Однако проведение операции возможно лишь после окончания грудного вскармливания.

Варикозное расширение вен — достаточно непростое заболевание. Будущим мамам рекомендуется регулярно посещать флеболога. Если беременность только планируется, то пациентке предлагается комплексное обследование.

Следует помнить, что под наблюдением доктора женщина может с успехом выносить и родить здорового ребенка.

источник

Варикозное расширение вен в период беременности, возникает у 40% женщин. В большей мере проблемные места локализуются на ногах, но есть ситуации, когда наблюдается нарушения в работе сосудов в паховой области. Как проходят роды при варикозе малого таза? Как минимизировать риски и осложнения? Об этом рассказывается далее.

Клиническая картина варикоза малого таза при беременности, на первой стадии не проявляется.

Но заболевание имеет способность стремительно прогрессировать.

С постепенным увеличиваем объема маточных мышц, расширение вен начинает проявляться следующим образом:

  • возникает болевой синдром в области промежности, усиливающаяся при ходьбе;
  • ощущение «распирания» в районе паха;
  • появляется нестерпимый зуд, и отеки наружной части влагалища;
  • нарушения мочеиспускания.

Подобные проявления заболевания, возникают, как правило, на последнем месяце беременности и часто становиться причиной дальнейших осложнений во время дородовой подготовки.

Главными причинами патологии являются следующие влияющие факторы:

  • врождённые нарушения, клапанов вен в области малого таза;
  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физически нагрузки до зачатия;
  • большое давление на тазовое дно во время стремительного роста матки:
  • продолжительный период времени между опусканием малыша и родами.

Важно! У женщин, которые имеют наследственную предрасположенность к нарушению, чаще других страдают варикозной болезнью в период вынашивания плода.

Не зависимо от срока вынашивания, любое обследование сложно провести. Поскольку большинство специализированных медицинских аппаратов имеют определённую степень облучения.

На ранних сроках вынашивания, разрешена только ультразвуковая допплерография сосудов малого таза. Исследование поможет выявить нарушение маточно-плацентарного кровообращения.

Также в первом триместре, происходит сбор анамнеза пациентки, гинекологический осмотр на кресле и пальпация.

Во втором триместре у беременной для диагностики заболевания берут общие анализы крови и мочи – этих исследований будет достаточно. Уже на поздних сроках, возможна компьютерная диагностика, а в серьезных ситуациях рентгеновское исследование.

Для того чтобы повысить вероятность успешного проведения родоразрешения, врачи советую придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Не нужно носить тесную или синтетическую одежду, а также по возможности следует приобрести дородовый бандаж.
  2. Спать стоит на ортопедической подушке.
  3. Посещайте бассейн – плаванье имеет благоприятное воздействие на тонус тазовых сосудов.
  4. Принимать специальные поливитаминные комплексы.

Приведённые выше советы врачей помогут тщательно подготовиться к родоразрешению при варикозном расширении вен малого таза.

Можно ли рожать при варикозе матки? При заболевании разрешаются и даже приветствуются естественное родоразрешение.

На протяжении всей беременности, с помощью анализов следят за состоянием будущей мамы. При выявлении нарушений врач может назначить гепарин капельно за 3-4 часа до рождения ребенка.

Еще до начала интенсивной родовой деятельности, на ноги необходимо надеть компрессионные чулки, для предотвращения нарушения кровообращения во время потуг.

В случае начала кровотечения во время процесса или уже после, женщине под воздействием общего наркоза, удаляют все содержимое матки.

Если потребуется роженице делают эмболизацию сосудов.

При варикозном расширении вен малого таза и родах, врачи допускают женщин к естественному родоразрешению. Но только в той ситуации когда, уровень свертываемости крови в норме и других осложнений не наблюдается.

Если место локализации патологии на поверхности половых губ и есть риск для жизни матери и ребенка, то женщине проводят плановое кесарево сечение.

В сложных случаях пациентке назначают ряд узконаправленных обследований для выявления риска развития осложнений.

Чем опасен варикоз малого таза? Главной опасностью является развитие тромбофлебита и тромбозов. А нарушение кровоснабжения в матке, часто приводит к следующим последствиям:

  • понижается уровень женского гормона;
  • преждевременное отхождение плаценты и околоплодных вод;
  • риск развития кровотечения;
  • внезапный разрыв сосудов;
  • кратковременные схватки.

Опасность осложнений от варикоза при родах существует. Но опытный врач все осложнения сведет к минимуму.

В большей мере области поражения находится внутри, поэтому используют пероральное лечение. Применять разнообразные гели и мази для борьбы с варикозом, невозможно. Для терапии беременной назначают медикаменты.

  1. Лекарственные средства эффективно справляющиеся с эластичностью стенок вен, понижающие их проницаемость и предупреждающие разрывы.
  2. Препараты, которые используются для улучшения кровообращения.
  3. Витаминные комплексы. Назначаются для укрепления сосудов.

Врачи беременным советуют комплексную терапию с использование гимнастики и компрессионного белья.

Все гимнастические упражнения выполняются в положении лежа. Рекомендуется выполнять в комплексе.

Комплекс упражнения при варикозном расширении вен включает:

Приведенные гимнастические упражнения подразумевает работу ногами и поясничным отделом позвоночника. Комплекс позволяется нормализовать нормальный прилив крови к малому тазу, что предотвращает длительный застой в сосудах.

Для профилактики патологий во время вынашивания малыша необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия.

  1. Соблюдать правильный режим питания, суть которого, в первую очередь, заключается в его дробности.
  2. Есть больше свежих фруктов и овощей, только не забывать их мыть перед употреблением.
  3. Также ежедневно употреблять кисломолочные продукты.
  4. Исключить острые, жирные, копчёные и жареные блюда.
  5. Пить большое количество жидкости, однако, стоит учитывать, что обильное питьё противопоказано женщинам, страдающим отёками.

Варикозное расширение не сильно влияет на физическую активность женщины. Единственное -проблемные сосуды затрагивают полость влагалища, прямую кишку, ягодицы, верхние половые органы. Роды при варикозе малого таза случаются в 30% от всех случаев.

источник

Появление венозных звёздочек, чувства постоянной тяжести свидетельствуют о варикозе. Нередко недостатки венозной системы появляются у беременных женщин, но спровоцировать болезнь способны:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Ожирение;
  • Появление капиллярной сетки до беременности;
  • Повторная беременность;
  • Сидячий образ жизни.

Как правило, беременные женщины приобретают расширение кровеносных сосудов в области нижних конечностей. В избранных случаях варикоз появляется на внешней части половых органов. Чтобы избежать осложнений, лучше обратится к флебологу, патология вен часто вызывает сильные болезненные ощущения. Чем больший срок беременности, тем больше возникает риск появления осложнений, угрожающих жизни матери и будущего ребёнка.

Чтобы установить, каким образом женщина родит при варикозном расширении сосудов, врачу потребуется обследовать пациентку, понаблюдать некоторое время и изучить результаты анамнеза. Порой требуются дополнительные исследования. К примеру, УЗИ кровеносных сосудов позволяет специалисту оценить состояние кровотока, геодинамические пробы помогают определить, какие вены поражены.

Читайте также:  Мало тромбоцитов и кесарево

Выделяют перечень видов варикоза при беременности:

  • Варикоз в области ног – распространённый тип заболевания, часто проходит после родов, во многих случаях рожать женщине допустимо самостоятельно;
  • Варикоз в области паха сопровождается неприятными ощущениями. Если болезнь сильно выражена, врач вправе настаивать на кесаревом сечении;
  • Варикоз матки, возникает вследствие нерегулярного менструальною цикла, генетического сбоя, воспалительных заболеваний или аборта, становится прямым показателем для кесарева сечения;
  • Расширение кровеносных сосудов влагалища чаще появляется у женщин, кровные родственницы которых обнаруживают варикозное заболевание ног. Если кровеносные сосуды сильно расширены, врач планирует кесарево.

Беременность – особенный период, характеризирующийся изменением гормонального фона у женщины. Причиной возникновения варикозного расширения сосудов становится сильное снижение эстрогенов и увеличения количества гормонов (релаксин и прогестерон), способствующих расслаблению стенок сосудов. К счастью, подобные процессы происходят не у каждой беременной женщины, решающим фактором считается способ жизни до и во время беременности.

Чтобы роды прошли благополучно, особое внимание в период вынашивания малыша полагается уделять здоровью. Регулярные обследования у врача помогут вовремя выявить отклонения, ведущие к варикозному расширению вен.К примеру, сильно повышенное венозное давление замедляет процесс кровооборота в нижних конечностях, приводя к развитию болезни.

Варикоз способен вызвать предлежащее или низкое положение плаценты, что вдвойне усиливает риски осложнений при беременности и во время родов. Помните, осложнений во время родов возможно избежать, не забывайте о регулярных обследованиях у ведущего врача.

В зависимости от стадии варикоза и индивидуальных особенностей женщины, врач прогнозирует течение родов. Трудности венозной системы проявляются в области ног, распространяются на органы, находящиеся в области малого таза, молочные железы, ягодицы и живот, что затрудняет процесс рождения ребёнка.

В зависимости от симптомов болезни, выделяется две формы варикозной болезни:

  • Неосложнённая – не предвещает серьёзных нарушений в организме женщины, вредящие роженице либо будущему малышу во время родов;
  • Осложнённая форма болезни требует пристального внимания доктора, присутствует большой риск появления тромбоза глубоких вен, экземы, аллергического дерматита, врач заранее планирует роды методом кесарево сечения.

Беременные, имеющие варикозное расширение стенок сосудов, испытывающие тяжесть и болезненные ощущения, рожают в компрессионном белье.

Если варикоз появился в первом триместре беременности, вероятно, болезнь начнёт прогрессировать, приводя к ухудшению состояния пациентки. Вены на ногах начинают выпирать и становятся заметны даже непрофессионалу. Затруднения с кровообращением снижают чувствительность эпителиальных покровов в определённых участках, нарушенный венозный отток провоцирует судороги.

Сложной ситуацией считается проявление болезни на внешней стороне половых органов, женщине приходится испытывать болезненные и распирающие ощущения в поражённых областях. В случае слишком выраженного расширения кровеносных сосудов предпочтительна операция кесарева сечения.

Чтобы подготовить к родам женщину, имеющую варикоз, потребуется пройти курс лечения. Убрать отёчность, судороги и болевые ощущения помогут медикаментозные препараты, способствующие восстановлению тонуса венозных стенок. Для поддержки общего состояния организма беременным рекомендуют принимать витаминные комплексы.

Часто после рождения малыша варикоз уменьшается либо окончательно пропадает, если выполнять рекомендации врача, нежелательных последствий получится избежать.

Врачи рекомендуют беременным женщинам размещать ноги во время отдыха чуть выше обычного, чтобы поддержать стенки сосудов, использовать медицинские чулки или гольфы. Изделия из компрессионного трикотажа допустимо применять даже в профилактических целях, бельё способно предотвратить появление болезни. Кроме перечисленных рекомендаций нельзя забывать о правильном питании и фитнесе для беременных.

Роды при варикозном расширении вен происходят преимущественно естественным путём. Для достижения нормального кровооборота роженице обмотают нижние конечности эластическим бинтом или используют компрессионные чулки.

Перед родами женщина обязательно сдаёт анализ крови, чтобы установить уровень свёртываемости. Если обнаружено повышение свёртываемости крови, врач выписывает препараты, нормализующие необходимые свойства. Если показатели приходят в норму, нет прочих осложнений, рожать при варикозном расширении вен допустимо самостоятельно. Акушер обязан внимательно отнестись даже к незначительному изменению в состоянии здоровья беременной.

Если варикозное расширение в области наружных половых органов явно выражено и сочетается с прочими факторами, угрожающими жизни ребёнка и матери, врачи делают кесарево сечение. В сложных ситуациях важно, чтобы за некоторое время до предполагаемой даты родов врач обследовал роженицу, планируя ход предстоящей операции. Бывают ситуации, когда роды при варикозе предполагаются естественные, но в процессе потребуется в срочном порядке делать внеплановое кесарево.

После родов женщинам рекомендуется умеренная физическая активность, хорошо на состояние здоровья пациентки влияют лечебные упражнения. Помните о компрессионном белье для нижних конечностей, которое поддержит стенки сосудов.

Если варикоз протекает сложно, после родов ситуация не изменилась, применяют метод операционного вмешательства.

Подготовиться к родам при варикозе несложно, если придерживаться простых рекомендаций:

  • Прогулки пешком (2-ух часа) позволят хорошенько размять мышцы ног и улучшить кровообращение, если на улице слишком жарко, лучше не рисковать здоровьем;
  • Напрочь забудьте о каблуках, отдавая предпочтение удобной и комфортной обуви. Не стоит носить обувь с резинками и шнурками, сдавливающими ногу, это ухудшает кровообращение.
  • Ежедневно давайте ногам отдохнуть, закинув стопы на возвышение;
  • Выбирайте комфортное положение для сна, подкладывая под ноги и живот небольшую подушечку;
  • Чтобы организм и кровеносные сосуды оставались в тонусе, возможно посещать бассейн. Плавание поможет держать себя в форме, расслабляюще действует на организм;
  • Для профилактики варикоза допустимо применять контрастный душ, но температурные перепады воды не делайте высокими, чтобы чувствовать комфорт.

Варикозное расширение вен – болезнь сложная, беременным женщинам требуется регулярно посещать флеболога. Если женщина только планирует беременность, предстоит широкое обследование. Под наблюдением врачей женщина сможет успешно выносить и родить здорового малыша.

Период беременности традиционно является повышенным фактором риска в развитии варикоза. Появление расширенных вен у женщин до 90% случаев приходится на ранние сроки беременности, причем ближе к родам происходит значительное увеличение диаметра бедренной и большой подкожной вен.

Проблема варикоза при беременности состоит в невозможности проведения хирургического лечения. Разрешается только консервативная терапия, которая включает в себя местное лечение венотониками, лечебную гимнастику и компрессионный трикотаж.

Соответственно сами роды проходят при существующей варикозной болезни, что порождает дополнительные страхи у женщин перед родоразрешением.

Варикоз при беременности нередко распространяется на всю систему нижней полой вены. Поражаются вены ног, влагалища, ягодиц, прямой кишки, органов малого таза.

В зависимости от ее состояния решается вопрос о необходимости проведения предродовой антикоагулянтной терапии.

Варикозная болезнь значительно увеличивает риск возможных родовых осложнений у беременных женщин, но благодаря возможностям современной медицины, они в большинстве случаев проходят удачно.

Большую опасность при родах представляют такие состояния у беременной женщины, как тромбофлебит, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Роды проводят при непрерывном введении гепарина и обезболивающих препаратов.

Женщинам еще на этапе беременности должен быть установлен кава-фильтр, который предотвращает миграцию тромбов в легочную артерию. Тактика ведения родов при варикозе зависит от состояния женщины. При осложнениях, угрожающих жизни беременной, ставится вопрос об оперативном родоразрешении.

  • компрессионный трикотаж и ЛФК;
  • прием внутрь ангиопротекторов;
  • местное лечение венотониками;
  • витаминотерапия: С, никотиновая кислота, кальций.

Начиная со второго триместра беременности, женщинам рекомендуется носить дородовой бандаж, который будет уменьшать компрессию растущей матки на нижнюю полую вену.

Режим беременной женщины должен быть умеренно-активным. Запрещено длительное нахождение в вертикальном и сидячем неподвижном положении.

К профилактическим мерам также относятся: умеренная ходьба и отдых в горизонтальном положении с поднятыми вверх ногами.

При варикозе органов малого таза для уменьшения болевого синдрома, усиливающемся по мере роста матки, женщинам необходимо носить компрессионные колготки, накладывая в область таза специальные латексные подушечки. Нижнее белье должно быть свободным, не сдавливающим вены в нижней части живота.

Роды – сложнейший процесс, который сам по себе чреват возможными осложнениями. При варикозных венах риск развития опасных состояний значительно увеличивается.

Патологические состояния, которые могут возникнуть во время родов:

  • ранее излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность;
  • отслойка плаценты;
  • массивное кровотечение при выходе последа и в послеродовом периоде.

При варикозе половых органов (например, роды при варикозе половых губ) кровотечение может открыться по причине травмы (разрывов), полученных в родах. Опасность кровотечения заключается не только в массивной потере крови, но и в дальнейшем тромбообразовании.

Тромб образуется при наличии трех факторов: нарушение кровотока, повреждение сосудистой стенки, повышение свертываемости крови. Таким образом, при родовой травме у женщин с варикозной болезнью выполняются все условия для формирования тромбов.

Если у женщин нет врачебных показаний к проведению кесарева сечения, то роды проходят естественным путем.

При необходимости, по результатам предварительных анализов крови, женщине может быть назначена капельница с гепарином за 4 часа до рождения плода, и дезагрегантная инфузионная терапия, которую начинают с первого периода родов и продолжают в послеродовом периоде.

На ногах роженицы обязательно должен быть компрессионный трикотаж во избежание нарушения микроциркуляции крови во время потуг.

При начавшемся кровотечении в родовом или послеродовом периоде, обусловленным травмой варикозных вен органов малого таза. Роженице под наркозом удаляют содержимое матки (сгустки, остатки плаценты), ушивают травмированные области. При необходимости проводят эмболизацию маточных сосудов.

При варикозном расширении вен операция кесарево сечение становится предрасполагающим фактором к осложнению варикоза в дальнейшем. Риск развития тромбозов и тромбофлебитов при открытых травмах повышается в десятки раз.

Варикозная болезнь не только не запрещает естественные роды, а напротив является прямым показанием к физиологическому родоразрешению.

Чаще всего варикоз после родов проходит самостоятельно, особенно если были поражены сосуды области малого таза и система верхней полой вены.

Что касается варикоза нижних конечностей, то большая подкожная вена ноги несомненно уменьшается в диаметре, что сопровождается исчезновением симптомов болезни, однако к исходным размерам она не возвращается.

И этот фактор является предрасполагающим в развитии варикозной болезни в дальнейшем – при последующей беременности, ожирении, малоподвижном образе жизни.

Женщины, перенесшие варикозное расширение вен при беременности, должны понимать, что они входят в группу риска по развитию варикоза. Поэтому в будущем они должны вести здоровый и активный образ жизни, избегать длительного нахождения в положении сидя и стоя.

Как правильно надевать бандаж для беременных:

Проблема варикозного расширения вен беспокоит множество женщин разного возраста. Болезнь эта может доставлять дискомфорт, вызывать серьезные боли и осложнения. Волнение, как правило, усиливается, как только становится известно о скором пополнении семейства или же еще на этапе планирования беременности.

Можно ли беременеть при варикозе? Не опасно ли это для будущей мамы и ее малыша? Есть ли какие-то особенности в процессе вынашивания и родов у больных варикозом?

Сегодня врачи рекомендуют готовиться к появлению ребенка заранее, особенно при наличии у женщины каких-либо патологий. В процессе вынашивания крохи у большинства будущих мам симптомы варикоза усугубляются по физиологическим причинам, поэтому будет лучше, если вы обратитесь к врачу-флебологу еще на этапе планирования беременности. Помните, роды и варикоз совместимы, но некоторая подготовка все же нужна:

  1. Осмотр профессионала и инструментальное обследование вен.
  2. Прием лекарственных средств, стимулирующих кровообращение и препятствующих тромбообразованию.
  3. Положительная динамика течения заболевания и, соответственно, готовность к долгому вынашиванию малыша.

Помните о наличии у вас заболевания, обращайте внимание на возможные изменения и сообщайте о них врачу. Общими рекомендациями могут быть:

  • отдых и сон с приподнятыми относительно туловища ногами;
  • специальная гимнастика, улучшающая кровообращение в ногах и малом тазу;
  • ношение компрессионного белья или эластичное бинтование ног.

Кесарево сечение или естественные роды

Решение о том, как будут протекать роды, принимает только врач акушер-гинеколог, оценивая риски для роженицы и ее ребенка. Варикоз сам по себе не является абсолютным противопоказанием к естественному родоразрешению. Определяющими факторами становятся стадия течения болезни и ее локализация. Хорошей информативностью также обладает сделанный накануне анализ, оценивающий работу свертывающей системы крови.

При варикозе ног, неосложненном и протекающем в легкой или средней степени тяжести, женщина, как правило, рожает самостоятельно. В родах ей рекомендуют надеть специальные эластичные чулки и избегать вертикального положения в схватках, а после прописывают курс препаратов для повышения тонуса сосудов.

Естественные роды и варикозное расширение вен малого таза чаще оказываются несовместимы, так как предугадать возникновение в родах таких осложнений, как разрыв вен и образование тромбов, практически невозможно. Родоразрешение путем кесарева сечения в таких случаях является наиболее безопасным.

Не стоит отчаиваться, если роды прошли не так, как вы планировали. Сохранение вашего здоровья и здоровья вашего малыша гораздо ценнее любых предварительно составленных планов.

Варикозное расширение вен, заболевание серьезное, требующее долговременного лечения и фактически жизни с этим диагнозом, что вызывает немало вопросов. Можно ли рожать при варикозе!? Об этом часто спрашивают будущие родители. Не нужно бояться варикоза. Рожать с варикозом. Далее »

источник