Меню Рубрики

Кесарево с предлежанием плаценты форумы

Кесарево сечение было для меня единственным выходом рождения двоих деток. 2 раза у меня повторилось предлежание плаценты. В этом случае плацента перекрывает малышу пути выхода, и рожать самой никак нельзя. Это чревато кровотечениями, и, как говорят врачи, даже печальным исходом. Но слишком бояться все же не стоит, лучше настраиваться на позитив и по возможности найти понимающего врача.

Первая моя беременность протекала в 2013 г. Наблюдалась и рожала я в Подмосковье. Беременных с предлежанием плаценты наблюдают более внимательно. В течение беременности чувствовала себя хорошо. Но из за диагноза я лежала и на сохранении, а перед родами легла в 37 недель. Обычно плановое кесарево при таких случаях проводят в 37-38 недель, но в моем главврач решила дождаться 40 недель или схваток. 40 недель прошли без схваток и мне провели кесарево с эпидуральной анестезией. Видела, как дочку вытащили, затем уснула. Дочь родилась доношенной полностью, с хорошими показателями. Меня перевели в реанимацию часов на 8, а затем в палату. Встать разрешили только на следующий день, но было очень больно.

Как и всем в этом роддоме, ребёнка давали сначала часа на 2-3, потом на пол-дня и затем на целый день. После кесарева чувствовала себя хорошо,восстановилась быстро.

Когда дочери было 1,2 забеременела второй раз. Отличный врач в женской консультации сказал, что рановато, но скорее всего все будет хорошо. Так и было в итоге. Но без сложностей не обошлось. На УЗИ обнаружилось, что у меня повторилось предлежание плаценты.чувствовала себя хорошо, но тяжелое поднимать было нельзя, и ребёнка тоже. Научила ее везде залезать и слезать самой, придерживала за ручки. Чуть позже врачи заподозрили, что есть врастание плаценты в рубец от первого кесарева. Меня направили в центр планирования семьи, которые специализируются на этой проблеме. Но врачи были там грубы и факт врастания опровергли. Тем не менее, врачи 1 роддома Москвы были уверены, что им не показалось. Были очень внимательны, положили на сохранение за месяц до родов, наблюдали очень ответственно, были консилиумы. Ещё раз добавлю, что всю беременность чувствовала себя хорошо несмотря на серьезный диагноз. Врачи приняли решение сделать кесарево в 37 недель, так как было опасно ждать дальше и по УЗИ дочь была готова. Кесарево делал главвврач роддома. В отличие от первого кесарева анестезия была спинальная, я не спала, общалась с врачами и видела дочку. Дочка родилась доношенной и с хорошими показателями, но немного не досидела (как говорят врачи) и был низкий гемоглобин. В связи с этом она лежала в роддоме в детском отделении всю неделю,а затем мы попали на 2 недели в больницу, но в итоге все было хорошо.

Зашивали меня долго, так как случай непростой. Очень дружелюбно, ещё на третьего приглашали, трубы перевязывать не предлагали. После родов стандартно перевели в реанимацию. Некоторым мамам приносили туда деток приложить, а ко мне пришёл доктор, рассказал про дочку, что ей нужны сейчас капельницы и навестить я ее могу в детском отделении чуть позже. В отличие от первых родов здесь привозят в палату после реанимации и говорят : «Вставай и иди». Неожиданно было менее больно, чем первый раз. Главное, начать ходить и потихоньку все проходит. У меня был стимул начать ходить и навещать дочку. Шов вёл себя хорошо.

Восстановилась тоже достаточно быстро. По шву резали 2 раза, через 3 года почти незаметен, никаких неприятных ощущений нет.

В итоге хочу сказать, что предлежания плаценты бояться не стоит, но наблюдаться нужно очень внимательно. Кесарево в этом случае единственный способ родов, и если врачи грамотные — все проходит отлично. Всем здоровья!

источник

Сходила на узи. Врач сказал, что у меня центральное(полное) предлежание плаценты. Внутренний зев перекрыт. Мол 100% кесарево. Я уже перекопала весь инет, однозначного мнения нет. У кого-то нормализуется к родам, у кого то нет. В общем-то кесарево не пугает. Беспокоит, что везде пишут, якобы высок риск кровотечения спонтанного, т.к. велика вероятность отслойки плаценты. Не понимаю, у меня абортов не было, беременность тьфу-тьфу протекала нормально, ни тонуса, ни угроз. Ребёнок соотв. сроку по развитию. Пишут,что это медикаментозно никак не лечится, только наблюдают. В конце недели иду ко врачу с результатом узи. Срок 20 недель и 3 дня. Вот думаю,может ещё нормализуется, спросила у врача на сей счёт,говорит, может и будет миграция. Вся расстроилась.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Эмоционально-образный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психотеравпевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

в таком сроке навряд ли уже поднимется. Просто придется не ждать родов дома ,а в 38 недель лечь в патологию(роддом) и ждать родов там.

У меня было при первой беременности. В 36 недель открылось кровотечение. Через неделю прокесарили, т.к. отошли воды.Плацента поднимается к пяти месяцам, врач говорила, когда была беременна третий раз. Плацента была на передней стенке, над рубцом.

А что собственно изменится от ваших переживаний? Вот попереживаете как следует и сразу бац и поднимется?
Ну у меня сейчас в 27 недель не особо поднимается (правда не перекрывает) всего-то на 2.1 выше зева. Низкая плацентация. Хожу на работу, занимаю голову, прислушиваюсь к себе, ничего не беспокоит, так нахрена мне лишние переживания и негативные прогнозы.
Молоденькие глупенькие мамы это кошмар, чесс слово.

у меня было, к концу она отодвинулась, т.е пустили в роды, а пошла отслойка все -равно кесарили, кровопотеря большая.Если б знала, то лучше уж сразу кесарево, а то экстренное, да еще со словами: главное тебя спасти-кошмар!Врачам тоже проблем не надо-им лишний риск ни к чему, так что морально готовьтесь к кесареву

да уж, ***, как обрадовали.
хотя я читала, что у многих она даже с таким предлежанием поднимается,что ж, буду надеяться на лучшее

Автор, у меня в 17,5 недель было тоже полное предлежание. Сейчас уже по узи 22 недели, сказали «край плаценты доходит до внутреннего зева». И УЗИстка, и врач, говорят, что до 7-8 месяцев время еще есть, поднимется. Я особенно не переживаю, ибо от переживаний может быть только хуже, надо держать позитивный настрой, и самой настраивать себя на то что все будет хорошо. Лишь бы ребеночек был здоров. А что касается кесарева, осложнения могут быть какие угодно помимо предлежания, с этим ничего не поделаешь. У одной моей знакомой было все отлично, а за 2 дня до родов (. ) плод повернулся попкой вперед, и рожать не разрешили, направили на кесарево. Так что поднимется ваша плацента или нет, все в руках судьбы, но если вы будете себя накручивать, лучше от этого не станет, это точно, и малышу от ваших нервов плохо.

6 Кошка
ну да, стараюсь не нервничать,очень хочу малышастика!

Да радовалась бы, что кесарево! Кто-то просит не допросится, а тут всё так складывается, что и переживать не стоит.

8 гость, вы кажется не поняли сути, я переживаю не из-за кесарево, а из-за того, что большой риск не доносить до нормального срока, многих на сохранение кладут.

в таком сроке навряд ли уже поднимется. Просто придется не ждать родов дома ,а в 38 недель лечь в патологию(роддом) и ждать родов там.

Что за ерунда? У меня предлежание было в 22 недели, тоже пугали, что не поднимется, в итоге через месяц плацента поднялась на 10 см! А еще через пару недель вообще забыла об этой проблеме. Сейчас главное — половой покой и желательно побольше отдыхать, а лучше — нестрогий постельный режим. Мне помогло!

Автор, у меня на узи в 24 недели плацента перекрывала зев на 4 мм. Сказали,что чудо врятли случиться на таком сроке и что 100% кесарево. Я 2 недели пила курантил и актовегин. на узи поехала к хорошему специалисту. В 28 недель плацента поднялась на 4,5 см. уже естественные роды. Кстати,я тоже дико боялась кровотечений. особенно по ночам

Ветта, скажите, вы думаете, что это Курантил и актовегин помогли?
Я просто как то стараюсь без таблеток обходиться, боюсь их пить,если честно. читала что предлежание обычно ни чем не лечат. оно или исправится или нет..

автор у меня тоже было предлежание нашли на 22 недели, начались выделения коричневые. Сказали может начатся кровотечение и потеряю ребёнка лежите все время. и я перешла на полный постельный режим, вставала только покушать и в туалет. Брала подушку и выгребалась на лавку под окном -дышать свежим воздухом. К врачу на машине ложилась на заднее сидение и в лёжку ехала, у врача в коридоре на кушетке в коридоре лежала пока очередь подойдёт. Сначала все пялились а потом привыкли и внимания не обращали
и так прошли месяцы!! А потом в 37 недель я легла в роддом, через неделю сделали мне плановое кесарево и чудесный малыш. Но из-за того что плацента в низу у малыша недостаток кислорода все время поэтому надо и курантил и актовегин пить. И потом у малыша небольшие последсвия тоже были но это поправимо вполне пил он у меня сироп и на учете у невролога мы стоим. Автор удачи !

автор у меня тоже было предлежание нашли на 22 недели, начались выделения коричневые. Сказали может начатся кровотечение и потеряю ребёнка лежите все время. и я перешла на полный постельный режим, вставала только покушать и в туалет. Брала подушку и выгребалась на лавку под окном -дышать свежим воздухом. К врачу на машине ложилась на заднее сидение и в лёжку ехала, у врача в коридоре на кушетке в коридоре лежала пока очередь подойдёт. Сначала все пялились а потом привыкли и внимания не обращали
и так прошли месяцы!! А потом в 37 недель я легла в роддом, через неделю сделали мне плановое кесарево и чудесный малыш. Но из-за того что плацента в низу у малыша недостаток кислорода все время поэтому надо и курантил и актовегин пить. И потом у малыша небольшие последсвия тоже были но это поправимо вполне пил он у меня сироп и на учете у невролога мы стоим. Автор удачи !

Автор,у меня так было,с самого зачатия,я так пугалась,что будет кесарево,в 19 недель делали плановое узи,сказали,что поднялось все. а вообще мне врачи в стационаре говорили,что ближе к родам надо смотреть будет,плацента на 95 проц из 100 поднимается к родам и только у 5 процентов не поднимается. так что,пока я Вам советую не переживать!И побольше отдыхать.

16 Екатерина
ну не переживать как то сложно, я решила сходить на ещё одно узи числа 20 го, к другому специалисту.

да всё поднимется! но прийдется поберечься и лежать-лежать, не таскать тяжести, никакого секса

да всё поднимется! но прийдется поберечься и лежать-лежать, не таскать тяжести, никакого секса

Автор,думаю что таблетки помогли. А Актовегин обязательно надо пропить за беременность-акушеры советуют. Он на ребенка хорошо влияет. ребенок растет и тянет за собой плаценту наверх. На счет постельного режима-ерунда все это. Живите нормальной жизнью, только исключите подъем тяжестей, наклоны и секс. А лежать надо при отслойке. у вас ее,слава богу, нет.

Автор,думаю что таблетки помогли. А Актовегин обязательно надо пропить за беременность-акушеры советуют. Он на ребенка хорошо влияет. ребенок растет и тянет за собой плаценту наверх. На счет постельного режима-ерунда все это. Живите нормальной жизнью, только исключите подъем тяжестей, наклоны и секс. А лежать надо при отслойке. у вас ее,слава богу, нет.

Автор,смотрите сами. мне врач именно поднимала плаценту. хотя 2 других врача сказали,что на таком сроке уже не поднимется ип толоько кесарево. Гулять вам точно надо. кислород необходим ребенку каждый день.

Автор,смотрите сами. мне врач именно поднимала плаценту. хотя 2 других врача сказали,что на таком сроке уже не поднимется ип толоько кесарево. Гулять вам точно надо. кислород необходим ребенку каждый день.

Девочки, была сегодня у другого узиста, всё нормально у меня, плацента расположена в дне больше справа на 60 мм выше внутреннего зева :dance: :clap: я счастлива.
Спросила у неё, кесарево мне не грозит!

Eу меня так и не поднялась. Кровило 3 раза. Первый раз на 31 неделе. Во второй раз хлынуло примерно поллитра дома перед сном. В третий раз прооперировали экстренно. Все эти разы держали в роддоме на капельницах с магнием. Экстренно прооперировали в частном роддоме и слава богу спасли ее. Потому что в перинтальном 1 час уходит добить вопросами перепуганую женщину а ребенка нужно вытаскивать в течении часа. При полной отслойке у врачей есть 15 минут. А предлежание бывает от эндометриоза о котором никто не знает потому что на обследования не ходят. Или от воспалений!

мне поставили диагноз полное предлежание плоценты на 22 неделе напугали кроватичением ,так страшно положили в стационар сказали лежать до самых родов дают утрожестан,дратоверин и
,всё .говорят лежать.. у кого такое было?она может подняться?Сколько надо лежать в стационаре?

мне поставили центральное предлежания в 24 недели сказали ложиться в стационар сказали,что всё серьёзно у кого такое было?может плацента подняться?

Потом отпишитесь как доносили. Вероятность поднятия 50 на 50. А чтоб не кравило мало двигайтесь. Я много бегала и вела себя как не беременная поэтому наверно и 3 раза кровь шла. стирать тоже нельзя и поднимать больше полкило.

у меня полное предлежания поставили с 20 недель сейчас 27 ничего не поднялось,врачи говорят что не поднимется,но я думаю что поднимется у кого было токое?поднялась?

слушай ты с начала темы прочитай все отзывыю в 20 недель 50 на 50. а в 27 недель вероятность что просто преподнимиться чтобы ты смогла родить самостоятельно но сейчас помоему врачи не рискуют и кесарят

У меня полное предлежание поставили на 10 неделях, сейчас 14 недель, сказали лежать, уйти с работы, половой жизнью не жить (я немного кровила). Беременность ведет моя свекровь, зав. женской консультацией, очень опытный врач с большим стажем, сказала что не поднимется ничего, кесарить будут так я и рада. Хожу на работу, веду такой же образ жизни, пью дюфастон, кровь тьфу-тьфу не идет, иногда даже занимаемся любовью, я просто верю что все будет хорошо и не зацикливаюсь на негативе, верю что доношу малыша.

у меня полно предлежание поставили в 12,5 недель. От стационара пока отморозилась.Взяла отпуск. Пытаюсь лежать дома (за компом ))). т.к у мня удаленный доступ на работу) Записалась на 16 недель(это будет 21,11,12). Посмотрим что скажут.

ходила на узи в 30 недель так и не поднялась плацента не знаю есть ли ещё шанс лежу в больнице 2.5 месяца сказали лежать до самых родов по тихоньку схожу сума подскажите может ли плацента подняться?

Мне на УЗИ тоже поставили полное предлежание плаценты. Срок 16 недель. 6 недель уже в стационаре, постоянная отслойка и гематома. Врач в стационаре сказала, что миграция плаценты возможна до 32 недель. Надо по-больше отдыхать, половой покой и настраиваться на позитивное мышление. Завтра, наконец выписывают, пойду на амбулаторный больничный. Очень переживаю. У меня это третья беременность, две другие закончились неудачно в 1 триместре. Так что, девочки, давайте верить только в хорошее. А будет кесарево или самой рожать мне уже не важно, главное, чтобы с малышом было все хорошо. А лежать ради этого — можно, даже и в больнице.

у меня полно предлежание поставили в 12,5 недель. От стационара пока отморозилась.Взяла отпуск. Пытаюсь лежать дома (за компом ))). т.к у мня удаленный доступ на работу) Записалась на 16 недель(это будет 21,11,12). Посмотрим что скажут.

лежу уже три месяца в больнице плацента так и не поднялась уже 33 неделе уже и не поднимется кесарево в 37 недель печально.

в 16 недель поднялась слава богу, уже краевое ставят(0 см от внутреннего зева) . Так что ждем узи в21 неделю )

у меня 37 недель ничего не поднялось скоро кесарево

Лежу в больнице с 26 недельс центральным предлежанием, сейчас 32 пошла, скорее всего шансов нет, прокесарят в 37

21 неделя — уже 3 см выше внутреннего зева. Так что потихоньку поднимается. Берегите себя

ндааааа значит мне точно кесарево 31неделя перекрывает всё . а я то надеялась.

на 24 неделе ставили диагноз-полное предлежание плаценты.Не было ни какого кровотичения,ни мазков.Отправляли на стационар.Мол будешь лежать пока не поднимится.Пролежала два дня и сбежала.Врачи пугали:можешь потерять ребенка,может начаться сильное кровотечение сама можешь не выжить,вызывали к глав.врачу,при родах можно лишиться матки,вообщем много чем пугали.каждый осмотр писала отказную.Я твердила им что она еще поднимиться.Мне говарили НАИВНАЯ. Вот помрешь и поздно будет!Но я стояла на своем!В итоге сейчас 31 неделя прошла 3 УЗИ и сказали что ни какого предлежания нет.Все ОК))Хотя говорят что бы она поднялась нужен покой во всем.Я жила как жила,ходила на работу,с мужем жили половой жизнью(только с осторожностью) даже полы мыла. Вообщем девченки главное вера,и конечно же как себя ощущаете.Желаю Всем удачи и здоровья. ))

Добрый день. в 1 Б был краевой вариант предлежания плаценты. врач особо не пугал, кратко объяснил что к чему и чтоб ни автобусов, ни стрессов, ни секаса или просто не увлекаться. Готова выписать больничный была в любое время. Скажу так. Все на самом деле очень серьезно и не зря врачи предупреждают, надо иметь трезвую голову. Я тоже вела обычный образ жизни, ездила по командировкам (дура), секс, домашние дела и так далее. Первая не приятность случилась в 34 недель, до этого лежала с преждевременными на сохранении, познакомилась с врачами, что очень мне помогло. Родила в 37,6 недель при очередном кровотечении, еле спасли меня. Обязательно заготовьте плазму.
Сейчас 2Б, проживаю в Москве, на первом узи тоже низко все было, думаю о хорошем и настраиваюсь на лучшее.
Если есть контакты врачей в М и МО, которые в этом понимают буду очень благодарна.

Сходила на узи. Врач сказал, что у меня центральное(полное) предлежание плаценты. Внутренний зев перекрыт. Мол 100% кесарево. Я уже перекопала весь инет, однозначного мнения нет. У кого-то нормализуется к родам, у кого то нет. В общем-то кесарево не пугает. Беспокоит, что везде пишут, якобы высок риск кровотечения спонтанного, т.к. велика вероятность отслойки плаценты. Не понимаю, у меня абортов не было, беременность тьфу-тьфу протекала нормально, ни тонуса, ни угроз. Ребёнок соотв. сроку по развитию. Пишут,что это медикаментозно никак не лечится, только наблюдают. В конце недели иду ко врачу с результатом узи. Срок 20 недель и 3 дня. Вот думаю,может ещё нормализуется, спросила у врача на сей счёт,говорит, может и будет миграция. Вся расстроилась.

Читайте также:  Кто после двух кесарево решился на третьего ребенка

в таком сроке навряд ли уже поднимется. Просто придется не ждать родов дома ,а в 38 недель лечь в патологию(роддом) и ждать родов там.

Добрый день. Знакомая история! У меня на 16 неделе обнаружили краевое предлежание. Настрощали и отпустили. Потом на 20 неделе открылось кровотечение, забрала скорая. Кровотечение остановилось, но из больницы меня не отпустили, лежала до родов, причём не отпускали ни домой, ни даже на улицу воздухом подышать! На узи разглядели, что предлежание не краевое, а центральное. В26 недель перевели в областную больницу, там установили, что всё-же краевое. Плацента у меня не сдвинулась ни на миллиметр! За время, пока лежала у меня было 13 кровотечений! С каждым разом всё интенсивнее, по началу по пару столовых ложек крови, потом больше, потом со сгустками, под конец сгустки выходили размером с кулак. Чем только не лечили и что только не делали. Триннадцатое кровотечение стало финальным и меня экстренно прокесарили на 31 неделе. Малышка родилась 1830гр и 42см. Во время беременности она, оказываестя, страдала гипоксией, хотя врачи и говорили, что на ребёнке не отражается! Пролежала в реанимацаа на ИВЛ 12 дней, а потом со мной вместе 1,5месяца в паталогии. Сейчас, слава Богу, всё наладилось, хотя по мелочам ещё есть проблемки. В общщей сложности за 7 месяцев беременности я пролежала на сохранении 5 месяцев и с ребёнком 1,5месяца. Вот так тяжело мне это всё далось.

источник

у знакомой было, нужен полный покой, ничего тяжелого не поднимать, бандаж обязательно носить, а лучше побольше лежать

вам узи сделают и понаблюдают и отпустят, скорее всего, но надо очень себя беречь, чтобы плацента не начала отслаиваться, долго на ногах нельзя, вообще ничего нельзя, и когда рожать будете то скорее всего заранее в роддом привезут, чтобы понаблюдать.

у меня было центральное предлежание плаценты

до самых родов лежала, покой и только покой, домой меня не отпускали, так как кровотечение могло в любой момент открыться. с таким диагнозом я поступила на сохранение на 6 мес. беременности. Кесарево сделали, сейчас дочке 14 лет, все норм. Должна была родить 9 января, а прооперировали 16 декабря, кровотечение открылось. Надо быть очень осторожной, беречь себя. Кровотечение возникает внезапно, так что лучше все таки находится в роддоме все эти месяцы.

У подруги было центральное предлежание плаценты, положили в больницу летом, выписалась зимой .

уже с малышом на ручках. Не отчаивайтесь, слушайте врачей, заранее пугать не буду, ляжете в больницу, там и так наслушаетесь. Больше позитива, книги возьмите с собой, журналы, кино смотрите, наслаждайтесь состоянием покоя.

У меня было — это является показанием к кесареву сечению — обязательно причем раньше строка. Ждут только чтоб подрос — у меня на 36 неделе сделали. Первого то я сама рожала. Все время лежала на сохранении в обоих роддомах, потом в медцентре. Один раз сбежала к родным — там чуть чуть пройти надо было — вечером немножко покровило. Ух, врачи засуетились, я тоже испугалась, но обошлось, слава богу. Так что лежите спокойно и все будет хорошо) . Постельный режим. Сыночка родился здоровый, кстати. Потом, правда, были проблемы некоторые, но это уже другая история. Не бойтесь, слушайте предптсания врачей и все будет нормально) .

Дилайла, только через кесарево.

Вы уже за 4 малышом пошли? Смелая, однако. 🙂 Будьте здоровы! )

Лежала в городской в 28 нед. Сбежала через неделю, птм в медцентре лежала еще 2 месяца, кесерили ровно 38нед. Во время операции произошло кровотечение,Итог ребенок родился здоровым, а матки НЕТ(

Лежала почти всю беременность,кесерили ровно 38нед. Во время операции произошло кровотечение(Итого ребенок родился здоровым, а матки НЕТ(

Такая же история. Разница только а том, что планово кесарево должно было быть в 37 нед., а кровотечение открылось в 36. Слава Богу я была в условиях стационара, оч. быстро увезли оперировать. Кстати в стационаре лежала с 22 нндель.

Даа, за четвертым, ну а когда еще рожатт, если не в молодости?)))))))

в первый — потеряла, во второй — нормально

у меня тоже был такой диагноз

Отслойка началась на 36неделе.за день до этого как раз положили на сохранение.кесарили.родилась девочка 3300.52см.щас ей уже два годика.не переживайте у вас будет все хорошо)главное лежать и лежать.вообще не напрягаться.

У сестры было полное предлежание, но она не лежала совсем. Говорила чувствует, что все хорошо. В итоге плацента поднялась) родила сама третьего сына! У меня тоже было предлежание, плацента поднялась, но кесарили все равно из-за другой причины. Все случаи индивидуальны, главное внушать себе, что все будет хорошо. Здоровья! Берегите себя и ребеночка!

Тема, как я понимаю не новая, но может кому-то и поможет моя история:). Ставили предлежание с первого скриннинга, потом в 14 недель была небольшая мазня, но как я думаю из-за аклиматизации и таскания тяжелых чемоданов (во время отпуска). Гинеколог после первого скрининга успокоила, что мол поднимется. Но на втором было ясно , что не поднялась и скорее всего не поднимется. Ревела в три ручья, так как начиталась ужасови запугиваний на форумах, что 100 % будет отслойка с кровотечением на более поздних сроках. Но взяв в руки себя дала мысленную установку на благополучное разрешение ситуации. Может и это помогло, не знаю, но то, что практически ни в чем не ограничивала себя, в разумных пределах конечно, но была обычной беременной, правда более ценящей каждый прошедший день с малышом внутри, так как угрозу никто не отменял. Много гуляла не спеша, дышала свежим воздухом, правильно питалась и позитивно мыслила.Анализы и Узи, Ктг и тд юыли хорошие, это очень бодрило:) В итоге доходила до 36 полных недель и легла на сохранение в перинатальный центр, где в 37 полных недель сделали плановое кесарево сечение, благодаря которому появилась на свет наша малышка (8 из 9 по Апгар). Полное предлежание опасно еще и тем, что во время кесарева может возникнуть сильное кровотечение, если плацента сильно приросла и приходится отделять ее вручную. Так вот во избежании кровотечения в таких случаях применяют метод эмболизации маточных артерий. Такая операция была у меня. Делали по квоте, все бесплатно, так как диагноз попадает под страховку. В общем все закончилось благополучно и для меня и для нашей дочки. Девочки, не расстраивайтесь, все будет хорошо, главное верить и беречь себя! Если есть угроза, конечно лучше лечь в больницу и находиться под пристальным вниманием специалистов, потому что полежав на сохранении увидела очень много последствий не бережного отношения к себе со стороны будущих мам, а расплачиваться то пришлось деткам.. Всем здоровья и добра!

Катя,здравствуйте! Скажите пожалуйста где вы рожали? Просто у меня такая же проблема и не могу определиться где ее решать.

Подняли мою тему Почти ровно через месяц после этого поста у меня все таки произошла полная отслойка, кесарили, доча не смогла задышать, долго лежала под ивл с кучей диагнозов. Понадобилось переливание, искали кровь всем миром и якт.ру очень помогВ общем, нам сейчас 1г4мес. Инвалид по легким, недавно пошла сама, растет, радует нас, тьтьть

примерно на 26 неделе было полное превращение, думали усвоить, но ближе к родом сама поднялась на 7 см, рожала сама))Делала позу кошки)

У меня центральное предлежание по передней и задней стенках в равных частях перекрывает внутренний зев. Поставили 19 недель. Сейчас 25-я неделя, ложится пока не хочу, дома ребенок, муж заграницей. Врачи говорят, 100% не мигрирует. Ах, да, еще и ягодичное предлежание.

Наталья, лучше ложиться. У меня тоже было так же. Кесарили, ребенок тьфу3 раза здоров, но потом сильное кровотечение еле остановили удалив матку((( сказали, что родилась в рубашке

Наталья, вы доносили ребенка?

Наталья, как доходили беременность?

У меня по УЗИ не показало приращения, мой гинеколог сказал, что матку оставят. Вот уже 28-я неделя идет, пока дома. Через 2 дня УЗИ, посмотреть что там с плацентой. Думаю, лягу в 32 недели уже точно.

У меня было со вторым центральное предлежание. Это 100 проц кесарево. Надо слушать врачей. Мне на протяжении всей беременности предлагали ложиться на сохранение. Я отказывалась ибо очень хорошо себя чувствовала, но на сроке 33-34 недели резко пошла отслойка. Ничего не делала, тяжести не поднимала. прокесарили. сейчас нам уже 10л

полное предлежание плаценты

Хочу рассказать о полном предлежании плаценты. Мне поставили этот диагноз на 28 неделе. До этого дня все было хорошо.
Когда я узнала, что это такое, вся моя жизнь перевернулась с ног на голову.
Врачи разводили такие страсти, что можно было уже готовиться к похоронам. На каждом приеме в женской консультации мне напоминали, что и я и мой малышь можем не выжить. Мы с мужем до 37 недель жили как в аду.
Я пишу свой отзыв для тех, кому пришлось столкнуться с такой проблемой, не паникуйте и не слушайте этих врачей. Нагонять страх — это их призвание!
Беречь себя конечно надо, не поднимайте тяжести и не делайте резких движений. Я даже домашние дела забросила, так как муж и дети просто не давали мне ничего делать. Одним словом носили меня на руках, как хрустальную вазу.
И вот так я доходила до 37 недель, мне сделали кесарево и на свет появился здоровый малышь.
И таких случаев великое множество, все живы и здоровы, ростят детей и радуются жизни. Главное берегите себя.

У меня тоже был этот страшный диагноз. Центральное предлежащие плаценты, диагноз поставили на 14 неделе. Чувствовала, что что то не то, не хотела даже вдаваться в подробности своего диагноза. После 30 й недели загуглила и стало страшно. Старалась настроится на хорошее. Никуда из дому не выходила, было очень больно ходить, малышка давила головой на матку. С первой беременностью такого вообще не было. С 32 й недели врач уже хотела ложить в стационар. На консультации предупредили, что могут Удалить матку. Но меня это уже не расстраивало, хотелось только чтобы ребёнок выжил. Лежала в перинатальном три недели, под утро открылось кровотечение, разбудила соседку, ни в коем случае нельзя самой вставать. Спустили в операционную за пять минут, кровь хлестала как из ведра, текло по ногам горячим ручьём. Вот почему не пускали домой. Если бы осталась дома, то дочу мою уже бы не спасли. Ребёнок может захлебнуться в крови, при отслойке у дитя доступ кислорода уменьшается. Оперировали три с половиной часа, вливали кровь без остановки. Перерабатывали мою кровь и заготовили плаценту заранее, потеряла 8 литров крови. Была клиническая смерть, откачали. На ушах стоял весь роддом. Достали с того света буквально. Было сильное врастание. Родила на 36,5 недель. Лежала в реанимации неделю, потом ещё в палате неделю и неделю в детской больнице. В реанимации все жалели, честно скажу ни разу не плакала даже, хотя все болело. Уколов получила столько, что не сосчитать. Боялась за дочь только. Но все позади. Милые мамочки, надейтесь и молитесь, все будет хорошо.

Это ужасно. Лучше поберегите себя и малышку. У меня третяя КС была с таким диагнозом, но увы мой врач ушла в отпуск, а заменяющий врач забыла написать направление на 34 неделе должны были положить в больницу, а план на 36 неделе, но так сложилась родили меня экстренно на 39 нед. Обильное кровотечение, что то не так пошло, что кровотечение ушло в сторону брюшной. Так что берегите

Это самый ужасный форум про полное предлежание скажу я вам, почти каждая вторая пишет свою ужасную историю и в конце «не отчаивайтесь, надейтесь на лучшее!» Такой же диагноз. Паника.

Здравствуйте!Тема не новая но может моя история кому-то поможет!У меня в 17 недель беременности случилось кровотечение,поехали к врачу,там обнаружили полное центральное предлежание плаценты! Сказали что надо лежать до самого конца! На сроке 28 нед. положили в больницу! Подготовили меня для кесарево, в 31 нед. кололи бетаметазон для лёгких ребёнка!никаких швов не налаживали и плацента у меня так и не поднялась.Начала кравить в 34 нед. и срочно сделали кесарево! Славо Богу всё хорошо и со мной и с ребёнком! Самое главное лежать и молитьсяЭто не страшный диагноз как меня пугали просто надо слушаться врачам и всё будет хорошо!

У меня та же лабуда. сейчас 31 неделя, и все ещё надеюсь что мигрирует моя плацента и смогу сама родить сынишку! 19-го сентября иду на УЗИ.

Кармен, как все прошло у вас. Как рожали?

У меня было полное предлежание плаценты,диагноз поставили в 12 недель на первом УЗИ,беременность вторая,отходила хорошо,ни токсикоза,ни каких то осложнений, ну кроме собственно полного предлежания, врачи запугивали и были готовы положить меня на сохранение в 22 недели,несмотря на страшный диагноз,я предпочла до 34 недель остаться в домашних условиях ,гуляла много и не спеша,почти все время проводила лежа, было тяжело морально,но старалась не напрягаться. В 34 недели легла в роддом в отделение патологии,где врачи на консилиуме решила меня кесарить ,но по УЗИ у ребёнка не открылись лёгкие,не дозрели так сказать,степень зрелости один,а надо было 2. Прокололи два курса Дексаметазон для открытия лёгких у малыша,собрали консилиум и решили кесарить ,но по УЗИ лёгкие ребенка всё ещё были не открыты так скажем. Решили кесарить ровно в 37 недель,но небольшое кровотечение у меня началось на 36,4 недель гестации,началось всё внезапно,в 5.30 утра,небольшое количество крови и вод начали протекать из за небольшой отслойки плаценты, я сразу же вызвала врача. Меня подключили к аппарату ктг, всё было хорошо,сердечко малыша прослушивалось чётко,всё было под контролем в родовой. Собрав консилиум врачи пришли к выводу,что кровотечение не сильное и я могу подождать бригаду врачей,которые придут на смену в 8 утра. В 9.15 меня прокесарили,приращения плаценты к матке не было,операция прошла успешно,сынок родился на 3 кг и рост 50 см. В послеродовом периоде матка долго не хотела нормально сокращаться, поэтому кровяные выделения оставались в ней и цервикальный канал тоже закрылся. И только на 14 день после родов нас выписали из роддома. Девочки, от себя хочу сказать,врачи пугают не просто так,диагноз поистине страшный,страшно и за себя (потеря крови,иногда до 3 литров,при кровотечении) и за малыша (гипоксия) и многое другое,но самое главное отношение к себе и к своему беременным состоянию, выполняйте все рекомендации гинеколога,больше лежите и всё будет хорошо,но к сожалению при таком диагнозе кесарева сечения не избежать. Родила 03.09.2018 года,с малышом всё в порядке!

источник

Этот ребеночек у нас второй, незапланированный, но долгожданный. Первые 16 нед. беременность протекала отлично. Не было токсикоза, ничем не болела, все как обычно. Узи, анализы. В 16 нед. начался тонус, от гинипрала я отказалась, помогал дюфастон.

На 22 нед. поставили мне диагноз: полное предлежание плаценты. Я начиталась в инете что это, светило мне кесарево в любом случае, наревелась, ну а что поделаешь, ничего не изменить. И с середины апреля, с 29 нед. началась моя больничная жизнь. Положили в патологию на пару недель, выписали на майские праздники, а потом снова в больницу и до победного, до планового кесарева. Положили потому что при таком диагнозе высока вероятность открытия кровотечения, и нужно быть в стационаре, чтобы в короткие сроки сделать операцию.

Лежала, маялась, ждала консилиума. И вот 6го июня на консилиуме назначили мне дату кесарева, 13 июня — 37 нед. Я довольная, осталось совсем немного подождать. Оценила ситуацию: у меня ни разу не кровило, самочувствие отличное. Решила смотаться домой на пару часиков, повидаться с мужем и младшеньким, хотя мне этого нельзя было делать. Была суббота 8го июня, срок 36 нед. Ничто не предвещало беды. Лежу на диване, читаю ребенку книжку и вдруг что-то потекло такое горячее. Смотрю. Кровь. Я кричу мужу. У него шок, весь побелел. Хватаю телефон, звоню в скорую, говорю что со мной. Время 15.30.Они приехали через 5 минут. Меня на носилках погрузили и с сиреной повезли в роддом. Прошло еще 10 минут и меня уже завозили в приемное. Я успела позвонить соседке по палате и она успела собрать мои вещи и документы. Медсестра из патологии все принесла. Стали меня осматривать, что-то спрашивать, кровь течет, время тянулось долго, я переживала, просила побыстрей. Оказалось что меня нужно подбрить, подбрили. Стали прослушивать сердце, не слышно! Прилепили датчики ктг — тишина! Мое сердце упало на пол. Притащили узи, нашли сердцебиение, но видимо слабое, мне ничего не говорили. Переодевать не стали, накрыли ночнушкой и покатили в операционную. Я успела позвонить мужу, сказала что везут на операцию. Время запомнила 16.00.

Прикатили меня к операционной и остановились. Дали подписать кучу бумажек, анестезиолог задавал какие-то вопросы, кто-то еще подходил, что-то говорили, одно точно помню «имей ввиду, сейчас будут спасать в первую очередь твою жизнь», потом говорили «вот, зачем ты поехала домой, была бы тут все было бы быстрей», а я думаю куда еще быстрей, ведь с начала открытия кровотечения прошло 30 минут, я вот возле операционной, а меня не завозят, почему тянут время. Но вот я уже на столе, лампы, ширма и общий наркоз. Очнулась сразу. На столе. Вижу руки привязаны, капельницы стоят. Кто-то сказал, что ребенок в порядке его уже унесли. Потом сказали, что я потеряла много крови и мне нужно влить два пакета плазмы, а потом меня переведут в реанимацию. В общем ребенка достали в 16.30, вес 3000 гр, рост 51 см, 5\7 Апгар. Пропущу ощущения послеоперационные, очень тяжко было, ночь еле пережила.

Читайте также:  Маленький интервал между кесарево

Вечером приходила детская врач, я это смутно помню, но помню она говорила, что ребенок тоже потерял кровь и я подписала разрешение на переливание плазмы. Больше ничего не сказали. В 7 утра позвонила мужу, приняла поздравления. Жду когда малыша принесут, никого нет. Чувствую что-то не так, сказала мужу «приезжай, вызывай детского врача, пусть расскажут что с ребенком». Тем временем меня подняли, я расходилась. Медсестра сказала собирать вещи и повела меня к лифту, едем на лифте и я понимаю что мы едем не на 3й, а на 1й этаж — обсервационное отделение и плюс отделение детской реанимации, т.к. я здорова, понимаю, что что-то с ребенком. Звонит муж, дрожащим голосом начинает что-то рассказывать, плачет, я не пойму ничего, говорил что с ребенком что-то не так. Я в ужасе, дождалась врача и меня отвели к моему маленькому. Боже! это что-то страшное, он лежал весь в трубочках, как тряпочка. Врач рассказала, что было двойное тугое обвитие (при кс не страшно), почему-то синяк на плече. Когда началось кровотечение, началась отслойка плаценты и от этого ребенок очень сильно пострадал. При рождении он закричал, но легкие не до конца открылись, была угроза их слипания. От тяжелой гипоксии пострадал мозг, был отек легких и мозга. У него не было рефлексов, он не глотал, не мог полноценно дышать. Через сутки после рождения его перевели на аппарат искусственной вентиляции легких. Я к нему ходила утром и вечером. Он всегда лежал и практически не шевелился, но мне разрешали его потрогать и поговорить с ним. Врачи никаких прогнозов не давали. Первые трое суток он был в очень тяжелом состоянии. Но потом наметились улучшения. Молочко у меня пришло на вторые сутки и я стала сцеживать для малыша, благо питание он принимал. Невозможно передать, что мы пережили за эту первую недели жизни нашего сыночка. Я думала поседею. Врач нас немного обнадежила, сказав, что хорошо, что малыш крупненький для такого срока, у него есть больше сил для восстановления. На 6й день его отключили от аппарата ИВЛ, он сам дышал! На 7й день меня выписали, а его перевели на 2й этап выхаживания. Тут его восстановление пошло еще быстрей. Най 14 день его жизни, разрешили приложить к груди, и о чудо! он засосал, и так хорошо покушал, съел 70 гр! Восстановились все рефлексы, те ужасные диагнозы из роддома все сняли. Выписали нас через две недели, а точнее на 22й день жизни. Теперь нам нужно наблюдаться у невролога. Очень переживаю, чем нам все это состояние аукнется в будущем. На данный момент у малыша один диагноз — кровоизлияние в левый желудочек мозга, следствие тяжелой гипоксии. В 6 мес. повторная НСГ показала, что желудочки в норме.

источник

Буквально несколько лет назад диагноз «врастание плаценты» для беременных женщин звучал как приговор. Операции в таких случаях были смертельно опасны. Пациентка рисковала потерять орган и даже погибнуть. Современные технологии позволяют минимизировать этот риск.

Так в конце сентября подобную сложнейшую операцию сделали жительнице Барнаула специалисты Перинатального центра (клинического) Алтайского края. Врачи выполнили кесарево сечение при центральном предлежании с признаками врастания плаценты. Сейчас жизни матери и ребенка вне опасности.

Отметим, что за 3 года такие операции успешно проведены 60 раз. При этом 24 женщины, перенесшие эти сложнейшие процедуры, сохранили возможность снова родить ребенка. Об этом сообщается на официальном сайте Минздрава Алтайского края.

И что тут уникального?
Высосанная из пальца «новость».
Такие женщины были есть и будут, риск для жизни есть всегда при таком диагнозе. Но и хороший исход — НОРМА в современном акушерстве. А сохранение матки — в статье 24 из 60, не так уж и много.
Куда же такой женщине идти — перинатальный центр, условно говоря, для таких женщин и существует. Здоровые дома родить могут.

И не понятно, о чем и как думаете тот, кто по таким «новостям» темы на материнстве создаёт.

Мне чуть больше года назад такую операцию провели и помимо меня еще три женщины со мной лежали в ЦПСиР с таким диагнозом (Лежали одновременно в патологии). Всем сохранили матку. Какие-то цифры подозрительные.

так если она «не частая» — как же ее на все регионы хватило?

То есть 36 женщимн просто матку потеряли. Вот это как раз в регионах и могут.

В статье не указано число умерших женщин.
Без этих данных мне не оценить много или мало женщин сохранило матку.

Новая Зеландия: смертность 0.7%, но примерно 85% потеряло матку.

Ответ на сообщение Amarana от 16 окт 2017, 12:22

Вероятность того же самого диагноза в последующую беременность тоже не понятна.

Ответ на сообщение Оля2111 от 16 окт 2017, 05:13
В статье не указано число умерших женщин.
Без этих данных мне не оценить много или мало женщин сохранило матку.

Новая Зеландия: смертность 0.7%, но примерно 85% потеряло матку.
Ответ на сообщение Amarana от 16 окт 2017, 12:22
Вероятность того же самого диагноза в последующую беременность тоже не понятна.

Думаю, что никто из этих женщин не умер.
Во всяком случае в Москве в последние несколько лет смертности в таких ситуациях нет. У большинства матки остались на месте.
Сдаётся мне, Москва однозначно лучше в этой теме, чем Новая Зеландия.

Вероятность повторения врастания в следующую беременность — ээээээ, условная вещь. Может будет, может нет. Говорить, что реально высокий риск повторения, нельзя.
Кстати, в феврале одна достаточно известная личность нашего ТВ была в роли такой пациентки. Она, кстати особо и не скрывает, говоря про тяжелую операцию, переливание крови и тд. Кстати, ДО родов у неё этого диагноза не было.

Почему? ведь во время таких операций делают донное кесарево сечения, и получается, что плацента может врасти в теперь уже два рубца? продольный и поперечный

Наверное, всё-таки на сохранение женского здоровья, лично я после такой беременности и операции больше не планирую рожать, но матка, слава Богу, на месте

Ответ на сообщение Оля2111 от 16 окт 2017, 13:14

Просто, если бы была указана смертность (0.7% или меньше) и к тому же низкий риск повторения врастания в последующих родах, то вместо «не исключаю» было бы «в России с этой проблемой однозначно справляются лучше».

В свете того, что Варварик написала, еще бы интересно было сравнить как часто диагносцируется эта проблема в России. Разница между странами похоже огромная. Вроде как разница в 20 раз между США и Израилем, например. Явно, что израильтяне устраивают гипердиагностику. Конечно у них большинство женщин сохранит матку при этом диагнозе. Вроде как частота диагностики в России тоже очень низкая впрочем. 60 случаев за несколько лет только.,

В США 85% теряют матку или больше при этом дианозе. 1:500 в США вроде. Т.е. возможно, что в России с этим справляются лучше, чем и в США.

Больше информации нужно, короче.
Может действительно стоит очень сильно за россиян радоваться.

источник

Добрый день, уважаемые специалисты Русмедсервера!

Мне 34 года, вес на начало беременности 58 кг, сейчас 33 недели — 69 кг. Месячные с 12 лет, нерегулярные до 2001 года, в 2001 году пролечено острое воспаление придатков, обнаружены кистозные изменения левого яичника, также пролечены. С 2001 года менструации слабо болезненные, регулярные, умеренно обильные, по 28 дней. Сейчас третья беременность, последние месячные 5.12.2010. Первая беременность в 2005 г., неразвивающаяся, чистка на сроке 4-5 недель, осложнение после чистки — эндометрит. Наблюдалась в ЦПСиР №3 в кабинете по невынашиванию, второй раз беременела под контролем врача. Вторая беременность в 2006 г., осложнения — угроза прерывания в первом триместре (проблемы с гормонами, был повышен 17-OH-прогестерон), подозрение на гестоз в 3-м триместре (не подтвердилось), всю беременность провела на различных препаратах (утрожестан, дицинон, метипред, но-шпа, гинипрал, актовегин), в августе 2007 г. несмотря ни на что родила здоровую девочку. Роды были стремительными (раскрытие с 2 до 8 см за полтора часа, родила через 2 часа). В родах была разорвана шейка матки и влагалище, также пришлось делать эпизиотомию. После родов — вакуумная чистка (плохо отходили сгустки). Затем все было без осложнений.

Третья беременность незапланированная, обследоваться не успела. Протекала без осложнений до 25 недель, когда на узи диагностировали полное предлежание плаценты с расположением по передней и задней стенке. В остальном все показатели в норме, ребенок развивается нормально, проблем с гормонами нет, по крови-моче — никаких претензиЙ, за исключением анемии 1 степени (гемоглобин 106 при норме 120-140, на фоне приема препаратов железа вырос до 113) и небольшого повышения уровня холестерина, давление стабильное 100/60 — 110/70. Кроме того в посеве на ИППП обнаружены уреоплазма (10 в пятой степени) и кандида. Гинекологом был рекомендован половой покой, по возможности — постельный режим. Кандиду предложено было лечить Тержинаном. по поводу уреоплазмы было сказано неопределенное «в принципе можно антибиотики попить», но антибиотик назначен не был, из чего я сделала вывод, что можно и не попить.

На узи в 32 недели подтверждено полное центральное предлежание плаценты, (плацента перекрывает внутренний зев, расположение по передней и задней стенке матки). Толщина плаценты нормальная — 34 мм, структура однородная, степень зрелости 1, что соответствует сроку беременности. Плод в головном предлежании (но еще вполне активно и свободно вертится, так что в данный момент лежит поперек). С 20 недель несколько раз в сутки — т.н. брекстоны, довольно слабые. Но в последнее время они стали сильнее. Кровотечений не было.

Беспокоит в первую очередь реакция врача: «Может, все еще поднимется, а если кровить начнет — вызывайте скорую». Вопросы мои о кесаревом сечении остаются без ответа. Поэтому хотелось бы получить консультацию еще и здесь.
1. Насколько реально, что при данной картине (никакой динамики в расположении плаценты с 25 по 32 неделю) плацента все-таки изменит свое расположение? (Мечта о естественных родах упорно меня не оставляет, хотя рисковать ради них жизнью я, конечно, не буду.)
2. Когда следует ложиться в роддом для планового кесарева в ситуации с полным предлежанием, насколько заранее?
3. Насколько реальна угроза истинного приращения плаценты, возможно ли и имеет ли смысл как-то его диагностировать до родов, если оно есть (например, при помощи 3Д-УЗИ), чтобы врач в роддоме был готов к такому повороту событий? Или по-любому спасут? 🙂
4. Возможно, вы сможете рекомендовать роддом в Москве, который специализируется на подобных случаях (насколько я понимаю — не слишком частых). Очень хочется постелить соломки.
5. Стоит ли пролечить уреоплазму?

источник

Узнав о том, что через девять месяцев в доме появится новая жизнь, каждая женщина испытывает радость, не знающую границ. Но впереди долгие 40-42 недели ожидания будущего малыша и никогда нельзя иметь уверенность, что эти недели будут протекать благополучно. Ведь беременность каждой женщины глубоко индивидуальна и на ее пути может возникнуть много опасностей. Одна из таких опасностей – патологии и осложнения с ними связанные, плаценты.
Плацента – это важный орган в матке женщины, который обретает свою жизнеспособность и функциональность только в период беременности. От нормальной работоспособности зависит то, насколько успешно будет протекать развитие плода. Так как через плаценту малыш дышит, питается и получает все необходимые ему вещества и гормоны. Ну и, так как плацента – это важный орган, обеспечивающий жизнедеятельность плода, большое значение имеет ее функционирование без всяких отклонений. И, тем не менее, патологии плаценты у беременной женщины наблюдаются очень часто и не всегда удается сохранить плод. Все зависит от уровня патологии. В своем нормальном состоянии орган должен находиться на задней стенке матке, но по некоторым причинам, которые мы рассмотрим ниже, плацента имеет свойство смещаться. Если плацента преграждает внутренний зев матки, то шансы родиться у малыша чрезвычайно низки. А если все-таки беременность удается сохранить, то разрешиться женщина самостоятельно уже не сможет, необходим операбельный путь. Такой диагноз имеет название «полное предлежание плаценты». Существует также неполное предлежание, когда плацента находится низко, частично перекрывает выход или расположена по передней стенке матки, что является отконением.

Несмотря на всю опасность таких диагнозов, беременность сохранить можно и вероятность выносить и родить полноценного ребенка существует. Главное – полное наблюдение врача и следование его инструкциям.
Как показывает статистика, такие патологии возникают чаще у женщин, ожидающих второго и третьего ребенка. Лично я даже не подозревала о такой опасности, пока сама не столкнулась с таким страшным диагнозом. На данный момент я нахожусь на сроке 36 недель беременности и имею этот непростой диагноз. Причем, благодаря своевременному лечению, этот диагноз плавно перерос из полного предлежания до частичного. Для меня это вторая беременность, на учет в поликлинику я встала вовремя, сдавала все анализы, не пропускала приемы, все анализы были хорошие, беременность протекала положительно в соответствии со всеми нормами. На сроке 18 недель я поступила в больницу с кровотечением. Ничего не зная о такой патологии и, при том, что первая беременность прошла успешно, я испытывала невыносимый страх за своего еще не родившегося малыша. В больнице, соблюдая полный лежачий режим, я провела 10 дней. За это время у меня была возможность хорошо изучить мою проблему. Общаясь с мамочками на различных форумах, я поняла, что возможность родить здорового ребенка у меня есть. Главное – вести необходимый образ жизни, соблюдать все предписания гинеколога. Ну, и конечно, меня волновал главный вопрос: почему? Откуда взялось это заболевание и в чем его причина? В основном предлежанию плаценты подвержены женщины, перенесшие хирургические вмешательства: аборт или кесарево сечение, различные операции в области гинекологии могут стать причиной такой патологии. Воспалительные заболевания прошлого также могут спровоцировать недуг.
Конечно, самым важным на тот момент был факт, что плод развивался нормально при всей опасности положения. И дальнейшее развитие беременности зависит только от будущей матери, то есть от меня. Только выполняя простые предписания гинеколога, я могла сохранить жизнь своему малышу.

1. Принимать прописанные лекарственные препараты. Они необходимы для укрепления матки.

2. Ни в коем случае не выполнять физически тяжелую работу, не поднимать тяжести. Если ваша профессия связана с физической деятельностью, то работодатель обязан облегчить ваши условия труда. Я в этом не нуждалась, так как я учитель.

3. Побольше отдыхать, не ходить быстро, не делать резких движений.

4. Не нервничать, не переживать. Если все-таки это произошло, иметь под рукой настойку валерианы, которая поможет привести нервы в порядок. В этих случаях очень важна поддержка членов семьи, которые должны с понимаем относиться к интересному положению женщины.

5. Полный половой покой в течение всей беременности.

Естественно, все эти рекомендации необходимо соблюдать вплоть до самых родов. При правильном лечении плацента может сдвинуться, то есть занять свою первоначальную позицию или хотя бы приблизиться к ней. Эти изменения может зафиксировать УЗИ. Что и произошло со мной. Диагноз все еще есть, но его степень значительно снижена. Если пару месяцев назад гинеколог рассматривал вероятность родов путем кесарева сечения, то теперь вопрос об операции уже не рассматривается.

Поэтому, дорогие мамочки, если вы столкнулись с таким диагнозом, не паникуйте, но и относиться несерьезно к нему тоже не стоит. Разумный подход к лечению, соблюдение всех инструкций врача, поддержка близких – все это поможет вам родить полноценно развитого малыша.

источник

Предлежание плаценты — классификация, симптомы, диагностика, принципы лечения. Роды при предлежании плаценты

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Предлежание плаценты (placenta praevia – лат.) представляет собой термин, используемый в акушерстве, при помощи которого обозначаются различные варианты расположения органа в области шейки матки. Это означает, что плацента расположена в нижней части матки и перекрывает родовые пути. Именно расположение на пути рождающегося плода отражает латинское обозначение предлежания – placenta praevia, где слово «praevia» состоит из двух: первое предлог «prae» и второе корень «via». «Prae» означает «перед», а «via» – путь. Таким образом, дословный перевод термина placenta praevia означает, буквально «расположенная на пути плода плацента».

Предлежание плаценты в настоящее время относится к патологии беременности, и на сроках 37 – 40 недель гестации встречается в 0,2 – 3,0% случаев. На более ранних сроках беременности предлежание плаценты отмечается чаще (до 5 – 10% случаев), однако по мере роста и развития плода матка растягивается, и его детское место перемещается дальше от шеечной области. Такой процесс врачи-акушеры называют «миграцией плаценты».

Чтобы понимать сущность патологического расположения плаценты, называемого предлежанием, необходимо представлять себе строение матки, которая условно подразделяется на тело, дно и шейку. Шейка матки расположена в нижней части органа, и наружная ее часть опущена во влагалище. Верхняя часть матки, представляющая собой горизонтальную площадку прямо напротив шейки, называется дном. А боковые стенки, расположенные между дном и шейкой, называются телом матки.

Шейка матки представляет собой своеобразный плотно сжатый цилиндр из мышечной ткани с отверстием внутри, которое называется цервикальным каналом. Если этот цилиндр растянуть в ширину, то цервикальный канал существенно расширится, образовав отверстие диаметром 9 – 11 см, через которое ребенок сможет выйти из матки в процессе родового акта. Вне родов шейка матки плотно схлопнута, и отверстие в нем очень узкое. Чтобы наглядно представить себе физиологическую роль шейки матки, мысленно нарисуйте мешок, стянутый веревочкой. Именно часть, завязанная веревкой, является той самой, плотно сжатой шейкой матки, которая удерживает содержимое мешка от выпадения наружу. Теперь переверните этот мешок отверстием вниз, чтобы часть, стянутая веревочкой, оказалась обращенной к полу. В таком виде мешок полностью повторяет расположение частей матки и отражает роль шейки. Матка в животе женщины расположена именно так: дно в верхней части, а шейка матки – в низу.

В родах шейка матки под действием схваток раскрывается (расхлопывается), в результате чего образуется отверстие, через которое может пройти ребенок. Применительно к образу мешка процесс раскрытия шейки матки эквивалентен простому развязыванию веревочки, стягивающей его отверстие. В результате такого «открытия» мешка из него выпадет все, что в нем находится. Но если развязать отверстие мешка и одновременно подставить перед ним некое препятствие, то содержимое останется внутри, поскольку просто не сможет выпасть. Точно также ребенок не сможет родиться, если на его пути, на месте отверстия шейки матки находится какое-либо препятствие. Именно таким препятствием и является плацента, расположенная в области шейки матки. И такое ее расположение, мешающее нормальному течению родового акта, называется предлежанием плаценты.

Читайте также:  Чем скрыть шрам от кесарева

При предлежаниях плаценты фиксируется высокая смертность новорожденных, которая составляет от 7 до 25% случаев, в зависимости от технической оснащенности родильного дома. Высокая детская смертность при предлежании плаценты обусловлена относительно высокой частотой преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточностью и неправильным положением плода в матке. Помимо высокой детской смертности, предлежание плаценты может стать причиной грозного осложнения – кровотечения у женщины, от которого погибает около 3% беременных. Именно из-за опасности детской и материнской смертности предлежание плаценты относят к патологии беременности.

В зависимости от конкретных особенностей расположения плаценты в области шейки матки, выделяют несколько разновидностей предлежания. В настоящее время существуют две основные классификации предлежаний плаценты. Первая основана на определении ее расположения в течение беременности при помощи трансвагинального ультразвукового исследования (УЗИ). Вторая классификация основана на определении положения плаценты в процессе родов при раскрытии шейки матки на 4 или более см. Следует помнить, что степень и вид предлежания могут изменяться по мере роста матки или с увеличением раскрытия шейки.

На основании данных трансвагинального УЗИ, производимого при беременности, выделяют следующие разновидности прилежания плаценты:
1. Полное предлежание;
2. Неполное предлежание;
3. Низкое предлежание (низкое расположение).

При неполном предлежании плаценты в узкую часть просвета шейки матки головка ребенка, как правило, пройти не может, поэтому роды естественным способом в подавляющем большинстве случаев невозможны. Частота встречаемости такого вида предлежания составляет от 35 до 55% случаев.

В данной ситуации плацента расположена на расстоянии 7 или менее сантиметров от периметра входа в цервикальный канал, но не достигает его. То есть, область внутреннего зева шейки матки (входа в цервикальный канал) при низком предлежании не захватывается и не перекрывается частью плаценты. На фоне низкого предлежания плаценты возможны естественные роды. Данный вариант патологии является наиболее благоприятным с точки зрения опасности развития осложнений и вынашивания беременности.

По результатам УЗИ все чаще в последние годы для клинической практики акушеры прибегают к определению не вида, а степени предлежания плаценты во время беременности, которые основываются на величине перекрытия внутреннего отверстия шейки матки. Сегодня по УЗИ выделяют следующие четыре степени предлежания плаценты:

  • I степень – плацента находится в области отверстия шейки матки, но ее край отстоит от зева не менее чем на 3 см (условно соответствует низкому предлежанию плаценты);
  • II степень – нижняя часть плаценты расположена буквально на краю входа в цервикальный канал, но не перекрывает его (условно соответствует неполному предлежанию плаценты);
  • III степень – нижняя часть плаценты перекрывает вход в цервикальный канал полностью. При этом большая часть плаценты расположена на какой-либо одной стенке (передней или задней) матки, и только небольшой участок закрывает вход в цервикальный канал (условно соответствует полному предлежанию плаценты);
  • IV степень – плацента полностью расположена на нижнем сегменте матки и перекрывает вход в цервикальный канал своей центральной частью. При этом на передней и задней стенках матки расположены одинаковые части плаценты (условно соответствует полному предлежанию плаценты).

Перечисленные классификации отражают варианты предлежания плаценты в течение беременности, определяемые по результатам УЗИ.

Кроме того, длительное время использовалась так называемая клиническая классификация предлежаний плаценты, основанная на определении ее расположения в процессе родового акта при раскрытии шейки матки на 4 см и более. На основании влагалищного исследования в ходе родов выделяют следующие виды предлежания плаценты:

  • Центральное предлежание плаценты (placenta praevia centralis);
  • Боковое предлежание плаценты (placenta praevia lateralis);
  • Краевое предлежание плаценты (placenta praevia marginalis).

Данное состояние также является частным случаем неполного или низкого предлежания, при котором основная часть плаценты прикреплена на передней стенке матки. Прикрепление плаценты к передней стенки матки не является патологией, а отражает вариант нормы.

В большинстве случаев переднее и заднее предлежание плаценты определяется по результатам УЗИ до 26 – 27 недели беременности, которая в течение 6 – 10 недель может мигрировать и к моменту родов приходить к нормальному положению.

Плацента формируется на том участке матки, куда прикрепилось плодное яйцо. Поэтому если яйцо прикрепилось на нижнюю стенку матки, то плацента сформируется именно в этой части органа. Место для прикрепления «выбирается» плодным яйцом, причем оно ищет такой участок матки, на котором имеются наиболее благоприятные условия для его выживания (хороший толстый эндометрий, отсутствие новообразований и рубцов и т.д.). Если наилучший эндометрий по каким-либо причинам оказался в нижнем сегменте матки, то плодное яйцо прикрепится именно туда, а впоследствии это и приведет к предлежанию плаценты.

Причины прикрепления плодного яйца в нижнем сегменте матки и последующего формирования предлежания плаценты обусловлены различными факторами, которые в зависимости от изначальной природы можно разделить на две большие группы:
1. Маточные факторы (зависящие от женщины);
2. Плодные факторы (зависящие от особенностей плодного яйца).

Маточные факторы – это различные патологические изменения слизистой оболочки матки (эндометрия), сформировавшиеся в ходе воспалительных заболеваний (эндометриты и т.д.) или внутриматочных манипуляций (аборты, диагностические выскабливания, кесарево сечение и т.д.). Плодные факторы – это снижение активности ферментов в оболочках плодного яйца, которые позволяют ему имплантироваться в слизистую оболочку матки. Из-за недостатка активности ферментов плодное яйцо «проскакивает» мимо дна и стенок матки и имплантируется только в ее нижней части.

В настоящее время к маточным причинам предлежания плаценты относят следующие состояния:

  • Любые оперативные вмешательства на матке в прошлом (аборты, кесарево сечение, удаление миомы и т.д.);
  • Роды, протекавшие с осложнениями;
  • Миома матки;
  • Эндометриоз;
  • Аномалии строения матки;
  • Недоразвитие матки;
  • Истмико-цервикальная недостаточность;
  • Многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.);
  • Эндоцервицит.

Ввиду того, что большая часть причин предлежания плаценты появляется у женщин, перенесших какие-либо гинекологические заболевания, оперативные вмешательства или роды, данное осложнение в 2/3 случаев отмечается у повторно беременных. То есть, на женщин, беременных впервые, приходится только 1/3 всех случаев предлежания плаценты.

К плодным причинам предлежания плаценты относят следующие факторы:

  • Воспалительные заболевания половых органов (аднексит, сальпингит, гидросальпинкс и т.д.);
  • Нарушения гормонального баланса.

Учитывая перечисленные возможные причины предлежания плаценты, в группу риска по развитию данной патологии относят следующих женщин:

  • Отягощенный акушерский анамнез (аборты, диагностические выскабливания, сложные роды в прошлом);
  • Перенесенные в прошлом любые оперативные вмешательства на матке;
  • Нейро-эндокринные нарушения регуляции менструальной функции;
  • Недоразвитие половых органов;
  • Воспалительные заболевания половых органов;
  • Миома матки;
  • Эндометриоз;
  • Патология шейки матки.

Диагностика предлежания плаценты может основываться на характерных клинических проявлениях или на результатах объективных исследований (УЗИ и бимануального влагалищного осмотра). Признаками предлежания плаценты являются следующие:

  • Кровянистые выделения из половых путей ярко-алого цвета при полностью безболезненной и расслабленной матке;
  • Высокое стояние дна матки (показатель больше того, который характерен для данного срока беременности);
  • Неправильное положение плода в матке (тазовое предлежание плода или поперечное расположение);
  • Шум тока крови по сосудам плаценты, ясно различаемый врачом при аускультации (прослушивании) нижнего сегмента матки.

Если у женщины отмечаются какие-либо перечисленные симптомы, то врач заподозривает предлежание плаценты. В такой ситуации влагалищное исследование не проводится, поскольку оно может спровоцировать кровотечение и преждевременные роды. Для подтверждения предварительного диагноза «предлежание плаценты» гинеколог направляет беременную женщину на УЗИ. Трансвагинальное УЗИ позволяет точно установить, имеется ли у данной женщины предлежание плаценты, а также оценить степень перекрытия маточного зева, что важно для определения тактики дальнейшего ведения беременности и выбора способа родоразрешения. В настоящее время именно УЗИ является основным методом диагностики предлежания плаценты, ввиду его высокой информативности и безопасности.

Если УЗИ сделать невозможно, то для подтверждения диагноза «предлежания плаценты» врач производит очень бережное, аккуратное и осторожное влагалищное исследование. При предлежании плаценты кончиками пальцев гинеколог ощущает губчатую ткань плаценты и шероховатые плодные оболочки.

Если у женщины отсутствуют какие-либо клинические проявления предлежания плаценты, то есть, патология протекает бессимптомно, то она выявляется при скрининговых УЗИ-исследованиях, производимых в обязательном порядке в 12, 20 и 30 недель беременности.

На основании данных УЗИ врач принимает решение о том, можно ли в дальнейшем производить влагалищное исследование у данной женщины. Если предлежание плаценты полное, то стандартное гинекологическое двуручное обследование проводить нельзя, ни при каких обстоятельствах. При других видах предлежания можно только очень осторожно обследовать женщину через влагалище.

УЗИ-диагностика предлежания плаценты в настоящее время является самым информативным и безопасным методом выявления данной патологии. УЗИ позволяет также уточнить вид предлежания (полное или частичное), измерить площадь и толщину плаценты, определить ее структуру и выявить участки отслойки, если таковые имеются. Для определения различных характеристик плаценты, в том числе предлежания, УЗИ необходимо производить при умеренном наполнении мочевого пузыря.

Если выявлено предлежание плаценты, то периодически, с интервалом в 1 – 3 недели, производится УЗИ с целью определить скорость ее миграции (перемещения по стенкам матки выше). Для определения положения плаценты и оценки возможности ведения естественных родов рекомендуется производить УЗИ на следующих сроках беременности – в 16, 24 – 25 и 34 – 36 недель. Однако если есть возможность и желание, то УЗИ можно делать еженедельно.

Кровотечение при предлежании плаценты может развиваться в различные сроки гестации – начиная от 12 недель и до самых родов, однако чаще всего они отмечаются во второй половине беременности из-за сильного растяжения стенок матки. При предлежании плаценты кровотечения до 30 недель отмечаются у 30% беременных, в сроки 32 – 35 недель также у 30%, и у оставшихся 30% женщин они появляются после 35 недель или в начале родовой деятельности. В целом при предлежании плаценты кровотечения на протяжении беременности отмечаются у 34% женщин, а в период родов – у 66%. В течение последних 3 – 4 недель беременности, когда матка особенно сильно сокращается, кровотечения могут усиливаться.

Кровотечение при предлежании плаценты обусловлено ее частичной отслойкой, которая происходит по мере растяжения стенки матки. При отслойке небольшого участка плаценты обнажаются ее сосуды, из которых вытекает ярко-алая кровь.

Спровоцировать кровотечение при предлежании плаценты могут различные факторы, такие, как чрезмерная физическая нагрузка, сильный кашель, влагалищное исследование, посещение сауны, половые контакты, дефекация с сильным натуживанием и т.д.

В зависимости от вида предлежания плаценты выделяют следующие разновидности кровотечения:

  • Внезапное, обильное и безболезненное кровотечение, часто возникающее в ночное время, когда женщина просыпается буквально «в луже крови» характерно для полного предлежания плаценты. Такое кровотечение может прекратиться также внезапно, как и началось, или же будет продолжаться в форме скудных выделений.
  • Начало кровотечения на последних днях беременности или в родах характерно для неполного предлежания плаценты.

Интенсивность кровотечения и объем кровопотери не зависит от степени предлежания плаценты. Кроме того, кровотечение при предлежании плаценты может быть не только симптомом патологии, но и стать ее осложнением, если не прекращается в течение длительного времени.

Учитывая повторяющиеся эпизоды кровотечений при предлежании плаценты, у беременных женщин с данной патологией практически всегда отмечается выраженная анемия, недостаток объема циркулирующей крови (ОЦК) и низкое артериальное давление (гипотония). Данные неспецифические признаки также можно считать симптомами предлежания плаценты.

Также косвенными симптомами предлежания плаценты считаются следующие признаки:

  • Неправильное предлежание плода (косое, поперечное, ягодичное);
  • Высокое стояние дна матки;
  • Выслушивание шума крови в сосудах на уровне нижнего сегмента матки.

Предлежание плаценты может грозить развитием следующих осложнений:

  • Угроза прерывания беременности;
  • Гестоз;
  • Железодефицитная анемия;
  • Неправильное расположение плода в матке (косое или поперечное);
  • Тазовое или ножное предлежание плода;
  • Хроническая гипоксия плода;
  • Задержка развития плода;
  • Фетоплацентарная недостаточность.

Угроза прерывания беременности обусловлена периодически повторяющимися эпизодами отслойки участка плаценты, что провоцирует гипоксию плода и кровотечение. Полное предлежание плаценты чаще всего заканчивается преждевременными родами.

Гестоз при предлежании плаценты обусловлен невозможностью полноценной второй инвазии трофобласта в эндометрий, поскольку в нижнем сегменте матки слизистая оболочка недостаточно плотная и толстая для проникновения в нее дополнительных ворсин. То есть, нарушение нормального роста плаценты при ее предлежании провоцирует гестоз, который, в свою очередь, усиливает выраженность и увеличивает частоту кровотечений.

Фетоплацентарная недостаточность обусловлена тем, что кровоснабжение нижнего сегмента матки относительно низкое по сравнению с дном или телом, вследствие чего к плаценте поступает недостаточное количество крови. Бедный кровоток обуславливает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, поступающих к плоду и, следовательно, не удовлетворяющих его потребностей. На фоне такого хронического дефицита кислорода и питательных веществ формируется гипоксия и задержка развития плода.

Железодефицитная анемия обусловлена постоянно повторяющимися периодическими кровотечениями. На фоне хронической кровопотери у женщины, помимо анемии, формируется дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК) и факторов свертывания, что может привести к развитию ДВС-синдрома и гиповолемического шока в родах.

Неправильное расположение ребенка или его тазовое предлежание обусловлено тем, что в нижней части матки нет достаточного объема свободного места для размещения головки, поскольку оно оказалось занято плацентой.

К сожалению, специфического лечения, способного изменить место прикрепления и расположение плаценты в матке, в настоящее время не существует. Поэтому терапия при предлежании плаценты направлена на купирование кровотечений и сохранение беременности максимально долго – в идеале до срока родов.

При предлежании плаценты на протяжении всей беременности женщина обязательно должна соблюдать охранительный режим, направленный на исключение различных факторов, способных спровоцировать кровотечение. Это означает, что женщине необходимо ограничивать физические нагрузки, не прыгать и ездить по тряской дороге, не летать на самолете, не заниматься сексом, избегать стрессов, не поднимать тяжести и т.д. В свободное время следует лежать на спине, забросив ноги вверх, например, на стенку, на стол, на спинку дивана и т.д. Положение «лежа на спине с приподнятыми ногами» следует принимать при любой возможности, предпочитая его просто сидению на стуле, в кресле и т.д.

После 24 недель, если кровотечения необильные и самостоятельно прекращающиеся, женщина должна получать консервативное лечение, направленное на сохранение беременности до 37 – 38 недель. Терапия предлежания плаценты заключается в применении следующих препаратов:

  • Токолитические и спазмолитические препараты, улучшающие растяжение нижнего сегмента матки (например, Гинипрал, Но-шпа, Папаверин и т.д.);
  • Препараты железа для лечения анемии (например, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Тардиферон, Тотема и т.д.);
  • Препараты для улучшения кровоснабжения плода (Аскорутин, Курантил, Витамин Е, фолиевая кислота, Трентал и т.д.).

Наиболее часто консервативное лечение при предлежании плаценты на фоне необильных кровотечений состоит из комбинации следующих лекарственных препаратов:

  • Внутримышечное введение 20 – 25% магнезии по 10 мл;
  • Магне В6 по 2 таблетка дважды в день;
  • Но-шпа по 1 таблетке трижды в сутки;
  • Партусистен по 5 мг четыре раза в сутки;
  • Сорбифер или Тардиферон по 1 драже дважды в день;
  • Витамин Е и фолиевая кислота по 1 таблетке трижды в день.

Данные препараты женщине придется принимать в течение всей беременности. При появлении кровотечений необходимо вызывать «скорую помощь» или самостоятельно добираться до родильного дома и госпитализироваться в отделение патологии беременных. В стационаре Но-шпу и Партусистен (или Гинипрал) будут вводить внутривенно в больших дозировках, чтобы добиться эффекта сильного расслабления мышц матки и хорошего растяжения ее нижнего сегмента. В дальнейшем женщину вновь переведут на таблетированные формы, которые принимаются в меньших, поддерживающих дозировках.

Для лечения фетоплацентарной недостаточности и профилактики гипоксии плода применяются следующие средства:

  • Трентал вводится внутривенно или принимается в форме таблеток;
  • Курантил принимать по 25 мг 2 – 3 раза в сутки за час до еды;
  • Витамин Е принимать по 1 таблетке в сутки;
  • Витамин С принимать по 0,1 – 0,3 г три раза в сутки;
  • Кокарбоксилаза вводится внутривенно по 0,1 г на растворе глюкозы;
  • Фолиевая кислота принимать внутрь по 400 мкг в сутки;
  • Актовегин принимать по 1 – 2 таблетки в сутки;
  • Глюкоза вводится внутривенно.

Терапия фетоплацентарной недостаточности осуществляется курсами в течение всей беременности. Если применением указанных средств удается пролонгировать беременность до 36 недель, то женщину госпитализируют в дородовое отделение и выбирают метод родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды).

Если же при предлежании плаценты развивается сильное, упорное кровотечение, которое не удается остановить в течение нескольких часов, то производится экстренное кесарево сечение, которое необходимо для спасения жизни женщины. В такой ситуации об интересах плода не думают, поскольку попытка сохранения беременности на фоне сильного кровотечения при предлежании плаценты приведет к гибели и ребенка, и женщины. Экстренное кесарево сечение при предлежании плаценты производится по следующим показаниям:

  • Повторяющиеся кровотечения, при которых объем теряемой крови составляет более 200 мл;
  • Регулярные скудные кровопотери на фоне выраженной анемии и низкого артериального давления;
  • Одномоментное кровотечение, при котором объем потерянной крови составляет 250 и более мл;
  • Кровотечение при полном предлежании плаценты.

Кесарево сечение при предлежании плаценты в настоящее время производится в 70 – 80% случаях. Показаниями к кесареву сечению при предлежании плаценты являются следующие случаи:
1. Полное предлежание плаценты.
2. Неполное предлежание плаценты, сочетающееся с тазовым предлежанием или неправильным расположением плода, рубцом на матке, многоплодной беременностью, многоводием, узким тазом, возрастом первородящей женщины старше 30 лет и отягощенным акушерским анамнезом (аборты, выскабливания, выкидыши, потери беременности и операции на матке в прошлом);
3. Непрекращающееся кровотечение с объемом кровопотери более 250 мл при любом виде предлежания плаценты.

Если перечисленные показания к кесареву сечению отсутствуют, то при предлежании плаценты можно вести роды через естественные пути.
Подробнее о кесаревом сечении

Отзывы женщин, которые вынашивали беременность с предлежанием плаценты, разнятся. Но в подавляющем большинстве случаев предлежание, выявленное в промежутке от 20 до 27 недель беременности к моменту родов самоустранялось ввиду миграции плаценты на более высокие участки стенки матки. У таких женщин роды и беременность, как правило, протекали вполне благополучно, о чем они свидетельствуют в многочисленных отзывах на тематических форумах. В данных случаях женщины отмечают, что предлежание плаценты не является тяжелым состоянием.

В относительно редких случаях плацента не мигрировала к сроку родов, и таким женщинам производили кесарево сечение. Вынашивание беременности в таких ситуациях происходило тяжелее, женщин чаще беспокоили кровотечения, и им приходилось вести себя очень аккуратно, чтобы случайно не спровоцировать преждевременные роды или внутриутробную гибель плода от острой гипоксии. В таких случаях в отзывах женщины отмечали, что предлежание плаценты – это серьезная патология.

В подавляющем большинстве случаев беременность с предлежанием плаценты заканчивалась рождением нормального здорового ребенка, что также отмечают женщины на тематических форумах, призывая других не бояться и не беспокоиться.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник