Меню Рубрики

Кесарево сечение при родах вред

Главный аргумент естественных родов – это физиологический процесс, к которому женский организм полностью адаптирован. Во время него происходит значительное расширение размеров таза и половых путей, что создает оптимальные условия для прохождения и рождения здорового ребенка.

У большинства пациенток роды длятся от 6 до 12 часов. Их продолжительность существенно зависит от анатомических размеров таза и активности схваток. Считается, что у повторнородящей женщины процесс происходит на 2-3 часа быстрее, а также сопровождается меньшим количеством осложнений.

Можно выделить следующие преимущества естественных родов:

  1. Меньшее количество медикаментов. Препараты, которые используются для обезболивания или наркоза при кесаревом сечении, имеют свои побочные эффекты как для плода, так и для матери.
  2. Рубец на матке после кесарева сечения. Снижается эластичность передней стенки, что может угрожать разрывом матки во время следующей беременности.
  3. Низкий риск присоединения инфекций. Если естественные роды проходят без осложнений, то дополнительного назначения антибактериальных средств не требуется.
  4. Возможность рожать в комфортных условиях. Процесс естественных родов под контролем акушерки или гинеколога может проходить дома или в родительной комнате в присутствии ближайших родственников.
  5. Быстрое восстановление после родов. Домой женщину с ребенком отпускают уже на 2-3 день при отсутствии осложнений. После кесарева сечения восстановление происходит гораздо медленнее.

Учитывая эти преимущества, врачи советуют проведение естественных родов всем пациенткам, у которых беременность прошла без осложнений, и нет показаний к проведению кесарева сечения.

Для определения женщин, которым можно провести естественные роды, необходима тщательная и полноценная диагностика состояния их здоровья во время беременности.

В ряде ситуаций проведение операции является наиболее оптимальным выбором, как для матери, так и для ребенка. Она уменьшает риск развития осложнений, объема кровопотери и травматизацию тканей и половых органов.

Выделяют следующие медицинские показания к проведению кесарева сечения:

  • анатомическое сужение таза у женщины;
  • расположение плаценты, которое частично или полностью перекрывает выход плода через шейку матки;
  • наличие послеоперационного рубца на стенке матки, что может привести к ее разрыву;
  • многоплодная беременность;
  • поперечная позиция плода в матке;
  • наличие доброкачественной опухоли больших размеров с локализацией в области шейки матки;
  • инфекционные процессы в половых путях (герпес, хламидиоз, гонорея);
  • наличие во время беременности эпизодов судорог или резкого повышения артериального давления;
  • преждевременное отслоение плаценты плода;
  • угроза разрыва матки;
  • отсутствие схваток или их недостаточная сила даже после медикаментозной стимуляции;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • отслоение сетчатки у матери;
  • нарушение функции почек или сердечно-сосудистой системы.

Проведение естественных родов при этих состояниях категорически противопоказано, поскольку может возникнуть угроза жизни матери и ребенку. Поэтому акушеры-гинекологи в подобных ситуациях настоятельно советуют делать кесарево сечение.

Операция проводится под общей или регионарной анестезией, при которой у женщины сохраняется сознание. Ее суть в том, что врач быстро делает горизонтальный разрез передней стенки живота ниже пупка, а затем и матки. После вскрытия плодового яйца проводится извлечение ребенка и пересечение пуповины. Новорожденный сразу передается врачам-неонатологам для оценки его состояния и коррекции возможных нарушений. А гинеколог зашивает операционную рану.

Главное преимущество кесарева сечения для пациентки – она избегает неприятных ощущений. Введенные препараты полностью устраняют боль и дискомфорт.

Кесарево сечение длится не более 25-40 минут. Это позволяет избежать инфицирования раны, а также значительной кровопотери. Переносится операция хорошо, а риск травматизации плода небольшой.

Любое решение о способе родов принимается непосредственно самой женщиной после консультации с врачом. Она является ответственной за свое здоровье, и за здоровье своего будущего ребенка. Гинекологи советуют, исходя из своих знаний и клинического опыта, какой способ родов будет оптимальным и принесет менее всего вреда.

Во время беременности женщине необходимо регулярно консультироваться с гинекологом и пройти все необходимые обследования. Это позволит обнаружить состояния, которые могут быть показанием к кесареву сечению.

Всемирная организация здравоохранения считает, что доля кесарево сечения не должна превышать 10-15%. Однако многие беременные пациентки приходят к выводу, что нет необходимости выдерживать боль во время природных родов, поэтому сразу приходят к гинекологу с готовым решением. Поэтому частота оперативных вмешательств в России и остальных странах Европы выросла до 20-30%.

Врач должен объяснить пациентке все преимущества естественных родов, которых значительно больше, нежели недостатков. Во многих случаях благодаря этому женщина может изменить свое первоначальное решение.

Медицинский персонал должен принять любое решение пациентки, и в соответствии с ним строится вся будущая тактика ведения родов.

Решение о том, что лучше – кесарево сечение или естественные роды, принимают совместно беременная женщина с врачом-гинекологом. Существуют состояния, при которых для сохранения ребенка необходимо проведение оперативного вмешательства. Во всех остальных случаях оптимальным вариантом являются естественные роды.

источник

Операция кесарева сечения – тема, тревожащая многих будущих родителей. Такой метод родоразрешения со времен своего появления является причиной для страхов, заблуждений и горячих споров и ему приписывают все мыслимые и немыслимые осложнения, и особенно много страхов и опасений связано со здоровьем ребенка…

Чаще будущие мамы опасаются, что малыш сам не закричит и не начнет дышать, так как родился «искусственно», ему понадобится специальная медицинская помощь и его нельзя будет увидеть после рождения, не будет столь важного для мамы и плода периода слияния.

При этом существуют горячие сторонники кесарева сечения. Они, напротив, считают оперативную методику родовспоможения более гуманной и эстетичной, чем физиологические роды, и относятся к перспективе кесарева сечения, как к возможности пользоваться благами медицинского прогресса. Сторонники оперативного родоразрешения утверждают, что «хирургические» роды гораздо безопаснее для крохи, так как занимают меньше времени, не связаны с потерей энергии и риском родовых травм во время продвижения плода по родовому каналу и целиком контролируются медиками. Противники кесарева сечения стараются избежать его любой ценой, сторонники, напротив, добиваются возможности выбирать оперативную тактику родовспоможения по желанию. Столь противоречивые мнения объясняются недостатком знаний о самой операции и обо всем, что с ней связано. И, как это обычно бывает, на фоне дефицита информации рождаются всевозможные домыслы и мифы.

Миф № 1. Плановая операция кесарева сечения вредна для малыша, поскольку ее всегда проводят заранее, не дожидаясь естественного начала родов.

Действительно, в тех случаях, когда даже начало родов представляет риск для здоровья мамы и малыша, операцию специально проводят заранее. Однако даже в том случае понятие «заранее» очень относительно: плановое кесарево сечение проводят строго после 38–39 недель беременности, когда созревание плода завершено и он готов к рождению (беременность считается доношенной с 38-й по 42-ю неделю). Показаний для такого заблаговременного родоразрешения немного:

Предлежание плаценты – прикрепление плаценты в области шейки матки, при котором она частично или полностью перекрывает выход из матки; в этом случае первые же схватки могут привести к отслойке плаценты и создать угрозу для жизни мамы и плода.

Несостоятельный рубец на матке – истончение послеоперационного рубца от предыдущего кесарева сечения или другой операции на матке: начавшиеся схватки могут привести к разрыву матки по рубцу.

Поперечное положение плода – давление матки на малыша, расположенного перпендикулярно оси ее сокращений, может привести к серьезным травмам плода.

В остальных случаях, когда первые схватки ничем не опасны для здоровья мамы и плода, не только возможно, но и предпочтительно дожидаться естественного начала родовой деятельности. В последние дни перед родами в организме будущей мамы происходит гормональная перестройка, комплексно влияющая на нее саму и на плод. Гормоны, выделяющиеся после 38-й недели беременности, готовят маму и малыша к предстоящим родам, стимулируют начало лактации, подготавливают кроху к началу самостоятельной жизни, способствуют восстановлению после родов.

С этим мифом связано множество самых различных страхов: здесь и боязнь «не выйти» из наркоза, и вред наркоза для работы центральной нервной системы, и вредное действие препаратов для наркоза на плод и, наконец, то, что женщина не сможет принимать психологическое участие в процессе родов. Эти страхи, безусловно, сильно преувеличены, однако совсем беспочвенными их не назовешь: использование общего наркоза в акушерстве сопряжено со значительными рисками для здоровья мамы и плода. Именно поэтому в 93 % случаев не только плановые, но и экстренные операции кесарева сечения в настоящее время проводятся с использованием региональной анестезии. Для акушерских операций используется спинальная анестезия – разновидность регионального обезболивания, исключающая болевую чувствительность на уровне тазовых органов. Перед началом операции анестетик вводят в область спинномозгового канала в районе поясницы. Через несколько минут у пациентки пропадает болевая чувствительность ниже места укола. При этом сознание и другие виды чувствительности полностью сохраняются.

Преимущества спинальной анестезии перед общим наркозом очевидны:

  • анестетики, введенные в спинномозговой канал, не попадают в общий кровоток и не вредят плоду;
  • нет необходимости в искусственной вентиляции легких и медикаментозной регуляции кровяного давления и сердцебиения роженицы;
  • сводятся к нулю риски, связанные с выходом из наркоза, действием наркоза на нервную систему мамы и плода;
  • пациентка во время оперативного родоразрешения находится в сознании, может общаться с персоналом и следить за ходом операции, слышит первый крик новорожденного и может увидеть его сразу после рождения – немаловажная психологическая составляющая, дающая эффект участия в родах.

Сегодня общий наркоз для обезболивания оперативных родов используют только в тех случаях, когда проведение спинальной анестезии невозможно по техническим причинам (например, при сложных травмах поясничного отдела позвоночника). Это менее 5 % всех операций. В остальных случаях кесарево сечение проводят под спинальной анестезией.

Это утверждение также неверно, как и мнение о том, что при кесаревом сечении мама не может увидеть новорожденного. Сразу после извлечения его показывают роженице, называют пол малыша и прикладывают его лицом к щеке мамы. Такой тактильный контакт сразу после рождения называется периодом слияния. Этот прием, практикующийся и при физиологических родах, очень важен с психологической точки зрения. Он способствует снижению психоэмоционального стресса, с которым неизбежно связан момент рождения для самой женщины и новорожденного. Кроме того, при физическом контакте мама «передает» плоду нормальную микрофлору своей кожи, укрепляя его иммунитет и предохраняя от вредных воздействий окружающей среды.

Отличие периода слияния при естественных родах и при оперативном родоразрешении состоит лишь в том, что в первом случае малыша кладут маме на живот, а во втором – прикладывают к щеке и груди (даже когда кесарево сечение проводится под общим наркозом, новорожденного прикладывают к щеке мамы). Это обычная практика на сегодняшний день, заранее специально оговаривать ее с врачом не нужно. Если же операция проходит под спинальной анестезией, пациентка слышит первый крик малыша, может его рассмотреть и осознанно пережить период слияния.

Также совершенно необоснованное мнение: в этом плане никаких технических отличий между оперативным и физиологическим родоразрешением не существует в принципе! Первое прикладывание малыша к груди происходит через несколько минут после его появления на свет – сразу после первичного осмотра неонатолога. Процедура осмотра детским доктором при кесаревом сечении совершенно ничем не отличается от аналогичной процедуры при естественных родах. И совершенно так же, как и при естественных родах (конечно, при хорошем самочувствии новорожденного и сразу же по завершении осмотра), его можно прикладывать к груди мамы, это совершенно никак не помешает врачам и не отразится на ходе операции.

Миф № 5. После операции кесарева сечения мать и новорожденный наблюдаются не в послеродовом отделении, а в реанимации.

На самом деле это не так. Мама после операции действительно нуждается в особом медицинском наблюдении и уходе, однако никаких реанимационных мер ей не требуется.

В первые часы после оперативных родов (обычно от 12 до 24 часов) родильница наблюдается в палате интенсивной терапии операционного блока. Персонал этого отделения постоянно находится в палате, контролируя ее общее состояние. При благоприятном течении раннего послеоперационного периода по истечении 12 часов наблюдения будущей маме помогают встать, принять душ и переводят ее в палату послеродового отделения.

Малыша после осмотра неонатолога в операционном зале относят в физиологическое отделение новорожденных, где он в течение 12–24 часов (пока мама лежит в палате интенсивной терапии) находится под наблюдением педиатров. Само по себе рождение оперативным путем не является для ребенка показанием к госпитализации в реанимационное отделение. После того как интенсивное наблюдение за родильницей заканчивается и ее переводят в обычную послеродовую палату, происходит «воссоединение семьи»: кроху приносят к маме для кормления грудью, а если ее самочувствие позволяет, переводят на постоянное пребывание с ней.

Это распространенное среди будущих родителей мнение тоже не вполне верно. Установлено, что механизм рождения плода крайне важен для нормального начала самостоятельной жизнедеятельности. Под механизмом рождения подразумевают ту последовательную смену давления окружающей среды, которую плод испытывает во время сокращений матки и продвижения по родовому каналу. Во время схваток давление, действующее на плод, постепенно усиливается, при потугах в процессе изгнания плода оно становится максимальным, а в момент рождения резко снижается. Именно эта разница давлений заставляет ребенка сделать первый вдох при появлении на свет. Зная о важности этой смены давлений для нормального начала самостоятельной жизни малыша, медики в процессе оперативного родоразрешения стараются максимально воссоздать естественный механизм рождения. При отсутствии противопоказаний со стороны здоровья мамы и плода врачи стараются планировать операцию как можно ближе к предполагаемой дате родов, давая малышу возможность испытать тренировочные и даже первые родовые схватки. В ходе самой операции также создаются условия, имитирующие для плода естественное рождение. Разрез на передней брюшной стенке обычно не превышает длину 8–10 см, разрез на матке делается еще меньше и растягивается в процессе извлечения малыша. Во время извлечения оперирующий врач заводит ладонь в разрез на матке и фиксирует предлежащую часть (головку или ягодички) плода. Затем ассистент (второй врач) снаружи нажимает на дно (верхнюю часть) матки, имитируя потуги, в результате которых малыш появляется на свет из операционного отверстия, страхуемый руками оперирующего врача. В результате таких действий кроха испытывает толчки матки и необходимую для него разницу давлений.

Читайте также:  Омепразол при кесаревом сечении

Миф № 7. «Кесарята» возбудимее и агрессивнее других детей, потому что рождаются с помощью «агрессивного» вмешательства.

А это утверждение можно назвать настоящим, стопроцентным мифом: в нем нет ни капли достоверной информации. Методика родоразрешения не влияет на характер и поведение человека в будущем.

Повышенная возбудимость нервной системы человека может быть следствием перенесенной острой гипоксии (нехватки кислорода). Таким образом, после экстренного кесарева сечения, произведенного по поводу острой гипоксии плода в родах, ребенок действительно может отличаться повышенной возбудимостью нервной системы, проявляющейся в числе прочего и склонностью к агрессивному поведению. Однако причиной нервной возбудимости становится не сам метод родоразрешения, а осложнение, явившееся показанием для операции. Ребенок, испытавший острую гипоксию в процессе физиологических родов без оперативного вмешательства, и ребенок, рожденный оперативным путем по причине развившейся в родах гипоксии, в равной степени может быть подвержен возбудимости коры головного мозга. Если же поводом для оперативного вмешательства стала не острая гипоксия, а, например, повышенное давление глазного дна мамы или неправильное положение плода, никаких последствий для нервной системы ребенка в результате «оперативного» рождения не будет.

Итак, мифы разоблачены, необоснованные обвинения разбиты, страха за здоровье крохи в перспективе операции больше нет… Остается один вопрос: почему же кесарево сечение делают не по желанию будущих родителей, а исключительно по особым медицинским показаниям? Ведь операция проходит гораздо быстрее естественных родов, полностью обезболивается и исключает риск родовых травм для малыша!

Основным отличием оперативного родоразрешения от физиологических родов является то, что плод не проходит через родовые пути и не испытывает разницу давлений в той мере, которая необходима ему для «запуска» автономных процессов жизнедеятельности.

При различных патологиях плода и мамы именно этот факт является преимуществом кесарева сечения и определяет выбор врачей в пользу операции: перепады давления в течение длительного времени становятся дополнительной нагрузкой для крохи. Если речь идет о спасении жизни мамы и малыша, оперативные роды также предпочтительнее за счет временного преимущества: от начала операции до извлечения плода проходит в среднем не более семи минут. Однако для здорового плода сложный путь через родовой канал предпочтительнее быстрого извлечения из операционной раны: у малыша генетически «запрограммирован» именно такой сценарий рождения, и оперативное извлечение является для него дополнительным стрессом. В процессе продвижения по родовому каналу плод испытывает повышенное давление со стороны родовых путей, которое способствует выведению внутриутробной жидкости, выделяемой в процессе формирования легочной ткани. Это необходимо для равномерного расправления легочной ткани во время первого вдоха и начала полноценного легочного дыхания. Не менее важна разница давления и для начала самостоятельной работы его почек, пищеварительной и нервной систем.

Кесарево сечение помогает сохранить жизнь и здоровье мамы и малыша в ситуациях, когда естественные роды опасны или невозможны. Однако в отсутствие таких показаний естественные роды всегда предпочтительней. Несмотря на то, что процесс родов занимает гораздо больше времени и тоже связан с рисками, именно к такому способу появления на свет природа готовит малыша – это естественный стресс, помогающий ему начать самостоятельную жизнь.

Многие думают, что после кесарева ребенок не может начать дышать без помощи медиков. Дополнительная медицинская помощь новорожденному в первые минуты после извлечения требуется только в том случае, если кесарево сечение проводилось по жизненным показаниям и ребенок при рождении находится в тяжелом состоянии. К таким показаниям относится острая гипоксия (нехватка кислорода) или асфиксия (нарушение дыхания) плода. Если же малыш появился на свет в результате обычного планового оперативного родоразрешения, его состояние при рождении ничем не будет отличаться от состояния новорожденного после физиологических родов. В этом случае дополнительная помощь медиков ему не понадобится – сразу после извлечения он самостоятельно сделает первый вдох и закричит.

источник

Всем известно, что никакое хирургическое вмешательство не может обойтись без последствий, оно обязательно оставит следы в организме человека. Не является исключением и операция кесарева сечения.

Операция представляет собой искусственное родоразрешение, при котором врач делает разрез на передней брюшной стенке и теле матки, и через него извлекает младенца и послед. На данный момент такая операция находится в десятке самых распространенных и относительно безопасных операций в мире. При ее проведении используются только проверенные, самые современные и надежные методы, медикаменты и технологии, но даже все это, к сожалению, не избавляет женщину от последствий после кесарева, хотя и смягчает их, по сравнению с тем, что было лет 10 назад.

Роды через кесарево сечение вызывают у женщин неоднозначную реакцию. Кто-то считает этот способ привлекательным, кто-то, наоборот, категорически не приемлет. Лучше всего проводить кесарево сечение исключительно по объективным показаниям, когда оперативные роды — это единственная возможность сохранить жизнь и здоровье малыша и матери.

Однако если женщина не уверена в благополучном исходе своих родов, боится рожать сама, и считает, что кесарево является для нее единственным подходящим вариантом, то врачи вполне могут провести данную операцию.

Если вам выдали предписание на плановое проведение кесарева сечения, или вы выбрали этот путь самостоятельно — ознакомьтесь с последствиями кесарева сечения, чтобы вы могли эмоционально подготовиться к предстоящему испытанию.

В первую очередь, проведение кесарева сечения является хирургическим вмешательством, которое даже при удачном исходе может иметь последствия, характерные для полостных операций.

Это могут быть:

  • инфекция;
  • сильное кровотечение;
  • травмы соседних органов.

Не исключена возможность появления и таких последствий, которые проявятся не сразу, а через некоторое время.

При подготовке к плановому проведению кесарева сечения, в большинстве случаев будущей мамочке разрешают самой выбрать тип анестезии — общий наркоз или эпидуральную анестезию. Любой из выбранных способов имеет последствия, как для мамы, так и для малыша. Однако при использовании общего наркоза риск осложнений все же выше, потому что в организм мамы вводится одновременно несколько препаратов.

Последствиями общего наркоза для матери станут:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • спутанность сознания;
  • боли в мышцах.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении тоже имеет последствия: дрожь в ногах и боли в спине. Однако ошибки анестезиолога могут привести к травмам спинного мозга или нерва, но это настолько редкие случаи, что их можно и не рассматривать.

После операции у женщины, естественно, останутся швы на животе и матке. Иногда возникает такое явление как диастаз, т.е. расхождение краев шва. Если эта проблема появилась, необходимо сразу же обратиться к врачу. Что же касается швов на стенке матки, то с ними все гораздо сложнее, поскольку от их состояния зависит протекание последующих беременностей и родов.

После кесарева сечения возможность встать к новорожденному малышу у вас появится лишь через шесть часов. Однако не стоит волноваться — в роддоме вас быстро научат приспособиться к уходу за малышом, избегая излишних нагрузок. А перед выпиской покажут специальные упражнения, которые способствуют скорейшему восстановлению роженицы. Полноценные нагрузки вы сможете себе позволить лишь через несколько месяцев после перенесенной операции.

В основном, молоко у тех, кто рожал при помощи кесарева сечения, поступает в те же сроки, что и при естественных родах, однако сразу после операции малыша к груди не прикладывают, опасаясь за воздействие препаратов, вводимых при анестезии. Поэтому кроху кормят через бутылочку. Если у мамы есть желание кормить ребенка грудью, то она довольно быстро наладит этот процесс, несмотря на то, что вначале ребенок познакомился с бутылочкой.

Многие ученые умы утверждают, что детки, которые рождены в результате кесарева сечения, гораздо хуже приспосабливаются к окружающей среде. Помимо этого, при появлении на свет таким образом, в легких младенца может остаться околоплодная жидкость, которая у малышей, рожденных естественно, выходит при прохождении через родовые пути.

Еще есть вероятность того, что в кровоток новорожденного могут попасть вещества, которые вводят мамочке во время кесарева сечения — это также негативно сказывается на здоровье крохи, а именно на его нервной системе. Кроме того, у деток, рожденных в результате кесарева, чаще других возникают дыхательные расстройства.

Последствия кесарева сечения неизбежны, так как организм матери подвергается хирургическому вмешательству. Для кого-то они проявляются очень остро, для кого-то менее заметно: все зависит и от состояния мамы, и от специалистов, которые проводили операцию. К счастью, медицина не стоит на месте, и с каждым годом операции принимают все более щадящий характер.

Будем надеяться, что в скором времени большинства последствий после кесарева можно будет избежать, однако сейчас нам необходимо настроиться на лучшее и осознать, что все наши мучения стоят того, чтобы услышать первый крик своего малыша.

источник

На тему кесарева сечения в интернете ходит много страшилок. Чего только не обещают их авторы!

Отставание в развитии, проблемы со здоровьем, тревожность и неспособность преодолевать трудности у детей. Проблемы с грудным вскармливанием, отсутствие материнского инстинкта и послеродовую депрессию у мам.

Давайте попробуем разобраться что же здесь правда, а что миф.

Какое счастье, что до рождения сына я не читала ни одной подобной статьи! В моем ближнем окружении все мамы, прошедшие через кесарево сечение, отзывались о нем только положительно. А в послеродовом отделении все женщины были после КС.

Поэтому у меня не было причин паниковать из-за возможных последствий или считать себя недоматерью т.к. родила не сама.

Все самое интересное началось после выписки из роддома, когда я столкнулась с сочувствующими вздохами некоторых мам по поводу моего КС. А кое-кто настойчиво внушал, что мой ребенок «особенный» в не самом лучшем смысле этого слова.

Но всерьез заняться изучением вопроса последствий кесарева сечения я решила, когда случайно наткнулась на одно обсуждение на форуме. Беременная девушка с явными показаниями к КС едва не стала жертвой кучи мракобесов – сторонниц естественных родов любой ценой.

Тогда-то я и увидела весь масштаб проблемы. Будущая мама ищет информацию о предстоящем кесаревом сечении. И на что она натыкается? На множество однотипных статей-страшилок, где во всех подробностях перечисляются негативные последствия КС.

И лишь в самом конце обычно пишут пару успокаивающих фраз для тех женщин, которым все же предстоит пройти через это. Да уж, после разбора всех ужасов, которые ожидают кесарят и их мам, эти успокоения как мертвому припарка.

Большинство статей пишутся не врачами, а копирайтерами. Из них медицинское образование имеют единицы. К тому же, чаще всего мы читаем не авторский взгляд, а рерайт одних и тех же статей.

Сейчас идет активная пропаганда естественных родов в медицинских учреждениях. И это прекрасно. Никто не будет спорить с тем, что рожать так, как задумано природой, лучше всего. Но роды родам рознь.

И в отношении к кесареву сечению большинство врачей единогласны: лучше легкие естественные роды, чем кесарево сечение; при этом лучше кесарево сечение, чем тяжелые роды.

ВОЗ считает частоту выполнений кесарева сечения более чем 10% нецелесообразной. Подробнее вы можете прочитать здесь .

Кесарево сечение также более затратно по времени и финансово.

Ключевую роль в этом вопросе играет причина, по которой делают кесарево сечение, а также плановая это операция или экстренная.

Одно дело, когда это плановая операция по показаниям со стороны матери. И совсем другое — если ребенок имеет такие проблемы со здоровьем, что не смог бы родиться сам. Или же это экстренная операция из-за осложненных родов.

Таким образом, как правило, проблемы со здоровьем ребенка — это результат не кесарева сечения, а предшествующих тяжелых родов или же самого изначального состояния плода.

Всем врачам в поликлинике я задавала один и тот же вопрос: «Как влияет кесарево сечение на ребенка? Отличаются ли дети, рожденные естественным путем от кесарят?» И получала отрицательный ответ. То же самое и с психологами.

Хотя знаю, что есть врачи, которые считают, что кесарево сечение негативно сказывается на здоровье ребенка. Однако даже эти специалисты говорят о том, что с возрастом все компенсируется.

Из всего списка страшилок о последствиях КС для здоровья ребенка я нашла в интернете подтверждение только одного – у кесарят риск развития астмы в 3,23 раза больше, чем у тех, кто родился естественным путем (в разных источниках эта цифра отличается).

Аутизм, снижение иммунитета, аллергии не связаны с кесаревым сечением. Во всяком случае, научных подтверждений этому нет.

Во время естественных родов ребенок успевает подготовиться к появлению на свет. Из его легких выходит околоплодная жидкость, от мамы он получает целый коктейль из гормонов, а само рождение — финальная стадия долгого и трудного процесса появления на свет и является больше облегчением, нежели стрессом.

Читайте также:  Как можно добиться кесарево

Во время кесарева сечения ребенок совсем не готов расстаться с маминой утробой. Только что он был в привычном теплом животике, где нет яркого света и громких звуков. И вдруг его резко вырвали из привычного мира. Безусловно, для ребенка — это большой стресс.

Однако, новорожденные дети очень адаптивны. Кесарятам, возможно, требуется чуть больше времени, чтобы адаптироваться к новым условиям жизни. Но это никак не влияет ни на их характер, ни на темперамент. Характер формируется в процессе воспитания, темперамент — врожденное качество.

Мамино тепло и забота, ее грудь быстро способны компенсировать негативные последствия КС. К сожалению, в наших больницах чаще всего после операции мама вновь встречается с ребенком лишь через сутки.

Очень хочется, чтобы эта порочная практика прекратилась. Это относится ко всем детям, независимо от того, каким путем они появились на свет. Мама нужна любому ребенку.

Но не стоит отчаиваться. Новорожденные дети большую часть времени спят. А в редкие минуты пробуждения едят. А дальше — снова спать. И вспомните времена СССР, когда детей приносили мамам лишь на кормление, и то строго по часам.

Я считаю, что на личностные качества ребенка и его судьбу влияет все, с чем он сталкивается в своей жизни: начиная от рождения и заканчивая, казалось бы, незначительными эпизодами повседневности. Ну и, конечно же, генетика.

И когда мы переоцениваем влияние какого бы то ни было эпизода, пусть даже самого рождения, мы автоматически умаляем важность воспитания и среды, в которой ребенок растет. Ведь роды — это пусть важный, но все же эпизод в жизни вашего ребенка. У вас будет много лет впереди, чтобы показать ему всю прелесть этого мира и вырастить счастливого человека.

Забавно, но мой сын является скорее подтверждением мифов о последствиях КС. Его застенчивость, чувствительность, боязнь чужих людей и нежелание общаться со сверстниками, маленький вес, проблемы с питанием могли бы быть восприняты мной как последствие кесарева сечения. Но я знаю, что это банальная генетика, от нее никуда не уйдешь. И если папа с мамой обладали в детстве этими качествами, совершенно естественно, что ребенок не сильно будет от них отличаться.

Отдельно хочется сказать о перинатальных матрицах Станислава Грофа. К сожалению, в интернете очень часто ссылаются на него. Однако идея о перинатальных матрицах лженаучна. Официальная наука их не признает. Не ведитесь на псевдонаучные теории.

Также я нашла несколько исследований, в которых кесарятам приписывались слабоволие, бесхарактерность, фобии. Особенно поражают заявления, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, не умеют любить. Все эти выводы также не подтверждены официальной наукой.

Что касается медицинской стороны вопроса, то операция — это всегда риск. Однако, кесарево сечение — это самая распространенная операция в мире. Любой акушер-гинеколог способен ее провести. И с каждым годом профессионализм врачей в этой области только растет. Кесарево сечение сегодня — совсем не то, что было 10 и более лет назад.

Женщину ждет восстановительный период и определенные ограничения. Но давайте не будем забывать, что всякого рода осложнения возможны и при естественных родах. И болезненные разрывы — это самое безобидное что может быть при естественных родах.

А теперь о психологии. Ученые выяснили, что риск послеродовой депрессии после КС намного выше, чем после естественных родов. Но давайте посмотрим, почему так?

В большинстве случаев речь идет об экстренном КС. Это многое объясняет. Женщина настраивалась на естественные роды, а потом что-то пошло не так и ее прокесарили. Возможно, для нее было очень важно родить самой, и теперь молодая мама испытывает чувство вины перед ребенком и стыд перед окружением. А для ребенка нет хуже матери, чем той, что в депрессии.

Дорогие мамы, не занимайтесь подменой ценностей. Самое главное — чтобы вы и ваш малыш были живы и здоровы. Это в абсолютном приоритете. А над своими комплексами и сверхидеями лучше заранее поработать с психологом.

Говорят, что во время естественных родов женщина испытывает эйфорию. Спешу поделиться, что и во время КС женщина может испытывать то же самое.

Так было у меня. Просто фантастическое чувство, которое не описать словами, что хочется вновь и вновь проходить через это. Недаром, несмотря на волнение и некоторые сложности, через которые мне пришлось пройти во время и после КС, я осталась в восторге от этой операции.

И как много женщин, вспоминая о своих естественных родах, не могут подобрать ни одного цензурного слова. Какая уж тут эйфория!

Это же касается и материнского инстинкта. Он зависит не от способа родоразрешения, а от множества других факторов: возраст матери, ее взаимоотношения с собствееной матерью и т.д. И у естественно родивших женщин, и у тех, кто после кесарева, бывает так, что материнский инстинкт просыпается не сразу. Но позднее он обязательно проснется (при условии, что это желанный ребенок).

Мне кажется, у меня материнсткий инстинкт появился еще в тот момент, когда я увидела две полоски на тесте. А уж когда сын появился на свет, чувство безграничной любви просто переполняло меня.

Сколько же мифов ходит вокруг ГВ после кесарева! Никаких проблем у вас не будет. Независимо от способа родоразрешения, ваш организм поймет, что ребенок родился. К тому же после операции вам для сокращения матки будут ставить капельницы с окситоцином — гормоном, способствующим выработке молока.

Оно может прийти позже. Но оно обязательно придет. Нелактирующих женщин нет. Моему сыну 2 года и я до сих пор кормлю его грудью.

Подумать только, еще относительно недавно кесарево сечение означало смерть для мамы. А сегодня, когда оно реально спасает жизни, мы сомневаемся в его безопасности и необходимости.

Эта статья вовсе не пропаганда кесарева сечения. И для меня, как и для врачей, легкие естественные роды, несомненно, лучше. Но если вам показано кесарево сечение, то не стоит сомневаться.

Ведь эту операцию не назначают без показаний, а значит, врач взвесил все риски и пришел к выводу, что она необходима.

Если вы все еще сомневаетесь, посмотрите видео замечательного неонатолога Ольги Васильевны Паршиковой. У нее на канале много полезных видео о новорожденных.

Ну и куда же без Комаровского?

Похожие статьи:

  • Плановое кесарево сечение. Мой опыт
  • Что ждать после кесарева сечения. В послеродовом отделении

источник

Ожидание малыша – это, пожалуй, самое волнительное время в жизни женщины. Столько забот и планов на будущее. Но главным предметом переживаний будущей мамы остаются предстоящие роды. Отлично, если у девушки хорошее здоровье и не наблюдается никаких патологий.

А как быть, если доктора рекомендуют разрешиться от беременности с помощью кесарева сечения? Вопрос, конечно, сложный, ведь хирургическое вмешательство трудно назвать естественным процессом. Несмотря на то, что ведутся многочисленные споры по поводу этой непростой операции, в последнее время она приобрела значительную популярность. Никакой боли во время родов, мучительных схваток и долгих часов ожидания – именно этими доводами руководствуются женщины, соглашаясь на оперативное вмешательство.

Но стоит понимать, что такая операция имеет свои последствия как для малыша, так и для мамы. К тому же, несмотря на профессионализм докторов, могут возникнуть различные осложнения как во время кесарева, так и в послеоперационный период: кровотечения, инфекции, плохое заживление шва, травмирование соединительных тканей и многие другие.

Если вы приняли решение сделать операцию кесарево сечение, стоит отметить, что первая опасность может подстерегать вас во время проведения процедуры. Дело в том, что современная медицина предлагает два вида анестезии:

Однако каждый из этих видов обезболивания может привести к неприятным последствиям кесарева сечения. Поэтому стоит серьезно подумать, какой вид процедуры выбрать, ведь он оказывает влияние не только на роженицу, но и на малыша. При выходе из общего наркоза женщина может ощутить: резкую головную боль, тошноту, головокружение, боли в мышцах, спутанность сознания. При проведении эпидуральной анестезии могут возникнуть серьезные повреждения спинного мозга и нервных окончаний, к тому же возникает резкая боль в спине, дрожь в конечностях.

Помните, каждая операция несет определенный риск для человека. Самым распространенным последствием кесарева сечения для матери считается инфекция, которая может проникнуть при вмешательстве докторов. Также опасно кровотечение и образование тромбов. В редких случаях из-за непрофессионализма докторов происходит травмирование соседних органов и тканей. Многие отмечают, что после операции могут возникнуть проблемы с проходимостью кишечника, а как следствие роженица будет страдать от запоров и испытывать боли. Известны случаи, когда хирурги серьезно повреждали мочевой пузырь пациентки.

К сожалению, никакая операция невозможна без швов и шрамов. Но проблема кроется глубже: эстетический дефект отходит на второй план. Ведь в наше время легко избавиться от таких «отметен», путем шлифовки и специального лечения. Однако у роженицы может случиться диастаз, при котором края шва расходятся и плохо заживают. В этом случае необходимо немедленно обратиться к доктору.

А вот шов на матке требует намного большего внимания – ведь от его состояния будет зависеть успех следующих беременностей. Одним из самых неприятных последствий после кесарева сечения, наверное, можно назвать запрет на зачатие ближайшие 2-3 года. Это относится и к процедуре аборта – ее не желательно проводить. Доктора заявляют, что в этот период нельзя допускать повреждение или травмирований стенок матки, во избежание расхождения шва. Если не соблюдать эти рекомендации повышается риск выкидыша и развития ряда заболеваний.

Несмотря на то, что роды при оперативном вмешательстве проходят безболезненно, с основными проблемами мамочка столкнется в послеоперационный период. Дело в том, что женщине необходимо почти 1,5-2 месяца, чтобы полностью восстановиться после операции. И такие ограничения приносят серьезные неудобства:

  • В первые дни очень трудно ухаживать за малышом.
  • Нельзя принимать ванны (предпочтите душ).
  • Не стоит перенапрягаться физически – запрещены тренировки, поднятие тяжестей, бег.
  • Интимная жизнь требует ограничений – секс возможен лишь через 5- 6 недель после родов. Обязательно проконсультируйтесь с доктором, готов ли ваш организм к половой жизни после операции. К тому же стоит прибегнуть к надежной контрацепции. Необходимо исключить наступление беременности ближайшие пару лет.

Если операция кесарева сечения прошла успешно, мамочке не стоит переживать – месячные наступят примерно в то же время, как и при естественных родах. А вот отсутствие этого «события» может свидетельствовать о наступивших осложнениях. В такой ситуации необходимо пройти обследование у гинеколога. Отметим, что иногда восстановление цикла может составлять от 3 до 6 месяцев, в зависимости от возникших осложнений после кесарева сечения. Подробнее о месячных после кесарева сечения ?

Многие мамочки не хотят проводить операцию, опасаясь, что утратят возможность кормить свое чадо грудью. Рациональное «зерно» в этом есть – сразу после хирургического вмешательства, малыша не прикладывают к груди, опасаясь попадания препаратов в молоко. Ребенку они могут нанести серьезный вред. Но проблема в том, что грудничка начинают кормить с бутылочки, после чего он не спешит брать грудь мамы. Не стоит перенапрягаться и прилагать усилия по «добыче» молока, когда малыш отказывается от естественного вскармливания. Если мамочка будет терпеливой и настойчивой, практикуясь по нескольку раз в день в естественном кормлении, малыш скоро возьмет грудь.

К сожалению, операция не проходит бесследно не только для матери, но и для грудничка. Когда подходит время появиться на свет, наступает так называемый период гипернации – состояние плода, при котором он «засыпает», адаптируясь к предстоящему прохождению по родовым каналам. Все физиологические процесс замедляются, становясь более «экономичными» для организма. Такой механизм – это естественный процесс, который изобретен природой для того, чтобы защитить ребенка от сильного стресса при резком перепаде давления во время рождения.

При кесаревом сечении последствия наступают совершенно другие: малыш не проходит подготовки, а сразу подвергается неимоверному давлению. Такой процесс может привести к образованию микрокровоизлияний в мозг. Также наблюдаются случаи пониженной мозговой деятельности у «кесарят». Американские ученые заявляют, если бы взрослому человеку пришлось испытать давление во время кесарева сечения, он бы просто погиб от болевого шока. Еще одной проблемой для таких деток может стать попадание в кровоток лекарств, которые используют при обезболивании матери. Они способны отрицательно влиять на нервную деятельность младенца, вызывать проблемы с сердцем и кишечным трактом.

На основании множества исследований доктора сделали важный вывод: проведение кесарева сечения чревато последствиями для ребенка. Перед моментом рождения у деток резко увеличивается количество гормонов – катехоломинов. Именно эти вещества запускают процесс дыхания и «осушают» легкие от жидкости. При проведении оперативного вмешательства, такой процесс просто не происходит и повышается риск удушья, легкие ребенка открываются с трудом.

Сердечко маленького человека начинает работать очень быстро, стараясь обеспечить легкие кровью, а там присутствует жидкость. Из-за такого процесса у малыша могут развиться дистрофические атрофии в сердце, как у стариков. Частота дыхания у «кесарят» почти в 2 раза меньше, чем у естественно рожденных.

Другая теория гласит: ребенок не проходит по родовым каналам, а как следствие не происходит сжатия грудной клетки. Именно такое давление помогает избавиться от околоплодной жидкости в легких.

Существует теория, которая не нашла своего практического подтверждения: малыши, появившиеся на свет во время оперативного вмешательства намного труднее адаптируются к окружающему миру. Считается, что не вырабатывался так называемый гормон стресса и малыш просто не умеет приспосабливаться к новым условиям. Но ученые заявляют, что психологическое здоровье больше зависит от воспитания, нежели от способа рождения. Часто такие детки страдают от возбудимости и гипертонуса.

Читайте также:  Можно кесарево по сертификату

Доктора рекомендуют уделять «кесарятам» особое внимание в первые месяцы жизни:

  • С такими детками рекомендуется позже начинать прогулки на улице. Их необходимо пеленать более длительное время, чем обычных малышей. Нельзя допускать переохлаждений или, наоборот, повышенных температур.
  • Из-за того, что детки могут страдать гиперактивностью, они хуже спят ночью, часто плачут и без причины пугаются.
  • Рекомендуется в первый месяц жизни ребенку спать вместе с мамой, так он быстрее адаптируется к окружающему миру.
  • «Кесарята» очень медленно набирают вес, поэтому необходимо как можно дольше проводить грудное вскармливание.
  • Чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется выполнять ежедневную гимнастику, постепенно повышая физические нагрузки. Обязательно должны присутствовать водные процедуры: плавание, а в дальнейшем закаливание ребенка.

Делать или не делать операцию решает, не только будущая мама самостоятельно, но и врач. Но не стоит думать, что кесарево сечение это легкая процедура, которая не способна нанести вреда вам и вашему ребенку. Однако, если есть серьезные риски для жизни мамы или малыша, будет лучше и безопасней провести такую операцию.

источник

С помощью кесарева сечения сегодня рождается порядка 15% малышей. Хоть родоразрешающие операции проводятся часто, они могут привести к весьма неприятным последствиям. Чем опасно кесарево сечение, и как себя вести мамочке, чтобы избежать вероятных последствий операции.

Специалисты рекомендуют проводить кесарево только при наличии неоспоримых показаний, потому как это все же серьезная операция, которая может иметь осложнения и неприятные последствия. Показаниями для родоразрешающей операции являются факторы:

  • Патологически узкий таз, из-за чего ребенок физически не сможет пройти по родовым путям;
  • Когда на фоне многочисленных родов существует реальная угроза разрыва истонченной маточной стенки или после кесарева, уже проведенного несколькими годами ранее, имеет место риск расхождения шва;
  • Злокачественные образования половой системы, множественные миоматозные образования в матке;
  • Не корректируемое медикаментами отсутствие родовой активности;
  • Если роды первые, а женщине более 35 лет;
  • Неустранимые осложнения беременности;
  • При разного рода нарушениях плаценты или ее неправильном предлежании нередко показано экстренное кесарево сечение. При низком креплении плаценты вход в матку перекрывается, что часто приводит к кровотечениям либо преждевременным родам;
  • При предыдущих родах посредством кесарева;
  • Патологии у мамы вроде зрительных нарушений или прогрессирующей генитальной герпесвирусной инфекции, диабета либо астмы, варикоза или гипертензии, расхождения костей в лобковой части;
  • Экстракорпоральное оплодотворение, замершие беременности в анамнезе, многолетнее бесплодие и пр.;
  • Если при прежних родах были сильные разрывы в области промежности;
  • Если малыш слишком маленький (менее 2 кг) либо чересчур крупный (более 4 кг);
  • При пороках плодного развития;
  • Тазовое предлежание;
  • Выпадение пуповины;
  • Плацентарная отслойка представляет опасность для жизни малыша, поэтому также требует экстренного оперативного родоразрешения;
  • При плодной гипоксии или нарушениях питания, что обнаруживается при КТГ и ультразвуковом исследовании;
  • Поперечное предлежание плода;
  • Неправильное вхождение головки в просвет родовых путей;
  • Наличие конфликта резус-фактора крови плода и матери, что грозит гемолитической патологией;
  • Синдром задержки плодного развития или белково-энергическая недостаточность (гипотрофия).

Это самые распространенные причины для кесарева, но иногда врачи принимают такое решение и по индивидуальным показаниям.

К сожалению, родоразрешающая операция отнюдь не считается предпочтительным вариантом рождения. Будет гораздо лучше, если ребенок, как и положено, пройдет через материнские родовые пути, нежели появится на свет посредством абдоминального родоразрешения. Просто неблагоприятные последствия после кесарева сечения для матери обнаруживаются в 12 раз чаще, нежели при естественном родоразрешении.

К недостаткам КС относят более длительный и тяжело текущий реабилитационный период, большие кровопотери и шов на брюшине, который останется с родильницей навсегда. Женщине после кесарева нельзя долгое время спортом заниматься, пресс качать или поднимать тяжелое. Организму после абдоминального родоразрешения восстанавливаться сложно, он испытывает стресс из-за резкого и неестественного завершения беременности.

Беспокоят и гормональные нарушения, которые сказываются на лактации и пр. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют соглашаться на родоразрешение посредством кесарева лишь при наличии неоспоримых и абсолютных показаний. Но по статистике в нашей стране примерно 10% рожениц настаивает на родоразрешающей операции, которая им совсем не показана, просто из-за боязни перед болью. Опасно ли кесарево сечение или возможные осложнения носят несколько преувеличенный характер?

Любая операция может повлечь нежелательные последствия, поэтому даже идеально проведенная процедура кесарева может в будущем спровоцировать развитие разного рода осложнений для новорожденного и мамы. Вероятность осложнений обуславливается методом операции, техникой выполнения разреза и шва, опытом анестезиолога и хирурга, длительностью операции и пр.

Итак, после кесарева, как после прочих оперативных манипуляций, могут возникнуть осложнения. А если у роженицы уже проводилось абдоминальное родоразрешение, то с каждыми последующими подобными родами риски для здоровья и даже жизни буду многократно возрастать.

В ходе операции могут повредиться внутриорганические структуры и ткани вроде кишечника, мочеточников, мочепузырных тканей или сосудов, нервных волокон и пр. Осложнения могут быть тромбоэмболическими или связанными с наркозом. После таких родов и матка сокращается значительно хуже, кровотечения часто открываются, беспокоят запоры и мочеиспускательные нарушения, раневые инфекции и пр.

Спаечные процессы после кесарево сечения – явление не редкое. Особенно высока вероятность осложнения в случаях, когда:

  1. В ходе операции амниотические воды и кровь попадают в брюшную полость;
  2. Вмешательство длится слишком долго и носит высокотравматичный характер;
  3. Реабилитация осложняется гнойно-септическими патологиями и пр.

Спайки могут не проявляться, но при обширном спаечном поражении тяжи могут перетягивать трубы, яичники, кишечник и пр. Поэтому после кесарева родильницу беспокоит трубная либо кишечная непроходимость, хронические запоры и пр. А если абдоминальные роды проходили не впервые, то с каждой последующей подобной операцией риск развития спаечной болезни будет неуклонно расти.

Для женщин весьма важным остается вопрос красоты, поэтому наличие послеоперационного рубца многих буквально угнетает. В плане риска подобный фактор опасности не представляет, но вот до его формирования, пока швы на матке и брюшине не затянутся, рана может воспалиться. Поэтому для профилактики некоторым женщинам после родов назначают прием антибиотиков.

Что касается эстетической красоты, то сегодня все чаще надрез делается горизонтально над лобком в кожной складке, где он не так заметен, а с годами практически сравнивается с нормальной кожей. Если же шов выполнен вертикально, то его в будущем можно будет отшлифовать или обработать лазером, что сделает его практически незаметным. Поэтому в целом шов на брюшине – это меньшее из зол.

Нередким для кесарева сечения последствием является формирование грыжи в области шва. Подобное явление возникает вследствие некачественного сопоставления краев разреза при выполнении шва. Иногда у мышечных тканей живота из-за пониженного тонуса или их расхождения угнетается функциональность. На фоне этого влагалище и маточное тело может опуститься, в зоне пупка сформируется грыжа, беспокоят позвоночные боли и нарушается пищеварение.

При кесаревом сечении последствия для матери могут возникать на фоне наркоза. Анестезия при кесарево бывает регионарной и общей. После эндотрахеальной анестезии у пациенток присутствуют жалобы на кашель и першение в глотке. После анестезии беспокоит тошнотно-рвотная реакция, сонливость и спутанность сознания. Когда действие наркоза начнет проходить, то побочная симптоматика пройдет самостоятельно.

Если пациентка выбрала спинномозговую анестезию, то ее нередко беспокоят головные боли, поэтому после регионарного обезболивания рекомендуется лежать еще порядка 12 часов. Также при регионарном введении обезболивающего при недостаточном опыте анестезиолога могут повредиться спинномозговые корешки, что сопровождается болезненностью спины, дрожью конечностей и хронической слабостью.

На фоне кесарева нередко развивается эндометриоз, который представляет собой патологическое разрастание клеток внутреннего маточного слоя. Обычно разрастанию подвергаются клеточные структуры в области маточного рубца. В результате мама жалуется на постоянные боли, усиливающиеся в период менструаций.

Важно! Эндометриоз проявляется далеко не сразу, поэтому относится к поздним последствиям операции. В дальнейшем из-за подобного осложнения женщина может испытывать проблемы с зачатием.

Поскольку кесарево предполагает разрез не только на брюшине, но и на маточной стенке, то и в матке навсегда останется характерный рубец. Перед выпиской мамочку отправляют на ультразвуковую диагностику, чтобы оценить шовную состоятельность.

При последующих беременностях этот показатель будет иметь огромное значение, поскольку несостоятельный рубец может стать причиной расхождения шва и разрыва матки. Поэтому уже после второго кесарева женщинам рекомендуется пройти процедуру перевязки фаллопиевых труб, а после третьей операции сделать это жизненно необходимо.

Еще одним довольно частым последствие хирургического родоразрешения являются трудности с лактацией. Обычно при естественных родах молоко появляется
на 2-4 день, тогда как после кесарево оно приходит лишь спустя 5-9 суток. Причиной такой задержки лактации является специфическое вещество – окситоцин, которое выбрасывается в больших количествах именно при естественном родоразрешении и стимулирует продукцию пролактина, контролирующего лактацию.

После кесарева такой активности окситоцина нет, поэтому и приход молока задерживается на несколько суток. Кроме того, вследствие операции молока может вырабатываться недостаточно, либо его не будет вовсе. Поэтому после кесарева малыша нередко подкармливают смесями, что не приветствуется.

Оперативное родоразрешение отражается и на новорожденном, причем не самым положительным образом. Последствия кесарева сечения для ребенка нередко затрагивают его дыхательную деятельность. Причина в наркозе и особенностях операции. Когда пациентке вводят внутривенную анестезию, то препарат частично проникает в детский кровоток и вызывает у малыша угнетение деятельности дыхательного центра, что провоцирует асфиксию. Из-за этого малыш после рождения неактивен, плохо реагирует на грудь.

В норме, когда в ходе родов малыш продвигается по родовым путям, его легкие избавляются от слизи. Во время операции подобного не происходит и часть слизистых примесей остается в легочной системе. Они впитываются в легкие, чем способствуют развитию гиалиново-мембранной патологии. Кроме того, оставшиеся примеси создают предпосылки для активности патогенной микрофлоры, что в будущем спровоцирует пневмонию и прочие патологии системы дыхания.

При кесарево малыша сразу извлекают из матки, когда он еще не готов ее покинуть. При этом новорожденный переживает резкий перепад давления, который вызывает головномозговое микрокровоизлияние. Если подобное произойдет у взрослого, то он испытает сильнейший болевой шок, после чего наступит смерть. Кроме того, кесарята отличаются и другими показателями здоровья.

  • У них не происходит естественного выброса гормонов-адаптогенов катехоламиновой группы, поэтому и адаптация у таких деток занимает более длительные сроки.
  • Они плохо набирают вес и достаточно часто страдают от сильнейшей пищевой аллергии.
  • Кроме того, кесаренные детки отличаются чрезмерной психоэмоциональной возбудимостью и гиперактивностью.
  • Такие дети сразу после рождения вскармливаются искусственными смесями, пока мама находится на лечении антибиотиками и противовоспалительными препаратами. В итоге, когда наступает лактация, малыш уже привыкает к бутылочке, а от груди отказывается, ведь ее сосать сложнее.

При естественном появлении на свет малыша прикладывают к груди сразу после рождения, за счет чего образуется психологическая тесная связь новорожденного с матерью. После кесарева подобное часто невозможно, особенно при общем наркозе.

Многих осложнений можно избежать, следуя принципам правильной реабилитации. После операции на область матки кладут лед, чтобы матка сокращалась быстрее. Поскольку в первые дни родильницу беспокоят сильные боли, то назначаются обезболивающие препараты. Уже на вторые сутки следует приступать к мероприятиям по восстановлению организма.

Для профилактики воспалений и гнойных процессов шов ежедневно обрабатывается антисептическими растворами, а повязка сменяется. Снимают швы примерно на 7-10 сутки. Внутрикожные рассасываются сами по прошествии 2-3 месяцев. Чтобы последствия кесарево вроде келоидных рубцов не омрачили счастливо материнство, женщине рекомендуется регулярно наносить на шов препараты Контрактубекс или Куриозин.

Спустя неделю мама сможет принять душ, а вот полежать в ванной станет возможно по прошествии двух месяцев, когда произойдет заживление маточного рубца и минимизируются выделения.

Чтобы скорее восстановить мышцы и ускорить заживление рубцов, родильнице не помешает бандажный пояс. Это приспособление сократит болезненные проявления и облегчит первые послеоперационные дни. Но нельзя носить бандаж, не снимая, здесь тоже есть ограничения. Каждые пару часов его нужно снимать минут на 15, а потом снова надевать.

Постепенно перерывы делают короче, а время ношения увеличивают. Такой бандаж поможет избавиться и от лишнего веса, который мамочки обычно набирают в период беременности.

Врачи отмечают, что существенно сократить реабилитацию для матери и ребенка помогает физическая активность. Со второго дня послеродового периода женщине рекомендуется вставать и передвигаться хотя бы в пределах палаты. Чем раньше мама начнет двигаться, тем быстрее запустятся регенерационно-восстановительные процессы, и роженица сможет скорее заняться приятными хлопотами за малышом.

Для скорейшего заживления шва родильнице надо спать на животе. Ранняя активность способствует предотвращению спаечного процесса, стимулирует кишечную деятельность и сокращение матки. Но гимнастика, качание пресса и различные фитнес упражнения мамочке на ближайшие 4-6 месяцев противопоказаны.

Особого внимания требует и питание женщины Начиная со второго дня в рацион постепенно вводят легкие блюда и напитки, ежедневно добавляя новые продукты. Меню должно содержать блюда, улучшающие работу ЖКТ и не вызывающие реакции у младенца. Кушать надо по чуть-чуть, отказавшись от жирного, копченого, острого и жареного.

Проще предупредить вероятные последствия, чем потом тратить силы на их устранение, поэтому соблюдение рекомендаций доктора будет залогом успешного восстановления.

источник