Меню Рубрики

Месячные после родов при кормлении грудью кесарево

В статье обсуждаем месячные после кесарева сечения. Рассказываем, когда начинаются при грудном и искусственном вскармливании, почему выделения бывают обильными или скудными. Вы узнаете, в каких случаях бывает задержка, отзывы женщин о менструации в послеродовом периоде, и почему иногда возникают боли при выделениях.

Лохии — послеродовые выделения, которые возникают у каждой роженицы в независимости от того, какими были роды, естественными или с помощью кесарево сечения. Такое состояние организма возникает в результате восстановления стенок матки.

Длительность послеродовых выделений (лохий) составляет 45-60 дней

Как правило, продолжительность таких выделений составляет 45-60 дней. В течение всего этого периода они могут менять свой запах и цвет: от темно-красных до светло-красных выделений. По завершению лохий считается, что женский организм начинает восстанавливаться до дородового состояния. Сразу после родов лохии обильно выделяются, но постепенно они уменьшаются в объеме, пока полностью не прекращаются.

Главное отличие лохий от обычных месячных — длительность и характер выделений. При менструации наблюдаются кровянистые выделения с небольшими сгустками, средняя продолжительность — 5-7 дней. Их ежемесячный повтор называется менструальным циклом.

Продолжительность лохий дольше, чем обычной менструации, при этом характер выделений со временем меняется. При этом важно послеродовые выделения не спутать с кровотечением, которое сопровождается повышением температуры, а также обильными выделениями алого оттенка.

По завершению лохий и полного восстановления организма женщин приходят первые месячные. Нет точной даты их наступления, каждый случай индивидуален.

На время начала месячных после кесарева влияют такие факторы:

  • индивидуальные особенности организма;
  • как протекала беременность;
  • возраст;
  • послеродовой образ жизни (питание, сон, отдых, физическая активность);
  • лактация;
  • наличие воспалительных или инфекционных процессов;
  • нервное напряжение, стрессы.

Обычно месячные после кесарева сечения наступают после окончания кормления ребенка грудью. Но в некоторых случаях менструация может прийти уже на следующий месяц после завершения лохий.

Во время грудного вскармливания в организме женщины вырабатывается пролактин, блокирующий женские половые гормоны. По этой причине яйцеклетки не созревают, а месячные не наступают.

По мере снижения количества кормлений, обычно это приходится на 5 месяц после родов при введении прикорма, повышается выработка половых гормонов, что увеличивает вероятность наступления менструации. Чаще всего после окончания гв менструальный цикл восстанавливается в течение 6 месяцев. При этом следует учесть, частые кормления грудью отодвигают приходит первых месячных после кесарева сечения.

Иногда некоторые мамочки жалуются на сильные боли во время выделений после кесарева. Это связано с маточными сокращениями, со временем этот дискомфорт проходит.

Продолжительность менструации после родов зависит от особенностей организма

Сколько дней будут идти месячные после родов зависит от индивидуальных особенностей организма. Согласно отзывам некоторых женщин, продолжительность и количество дней в цикле изменилось после рождения ребенка.

Как мы уже выше писали, первые месячные обычно приходят на 4-6 месяц после родов, после введения первого прикорма малышу. Если же мамочка ребенка кормит только грудью, то в этом случае месячные могут отсутствовать год и даже больше, несмотря на то, что роды были естественными или при помощи кесарево.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то месячные могут наступить спустя месяц после родов, но не позднее 2-3 месяцев после родов.

При нерегулярном цикле и часто меняющемся характере менструации следует обязательно проконсультироваться у гинеколога, так как подобное состояние может быть спровоцировано наличием патологических процессов в организме.

Существует мнение, что при нерегулярном цикле до родов он меняется на регулярный после рождения ребенка. Менструальные выделения становятся менее обильными и не с такими сильными болями. Научного подтверждения этому нет, хотя некоторые женщины отмечали у себя подобные изменения.

Специалисты советуют воздержаться женщинам, перенесшим кесарево сечение, от новой беременности в течение 3 лет. Это обусловлено восстановительными процессами в матке. Если беременность наступит раньше разрешенного срока, то в этом случае повышается риск разрыва внутренних швов.

Отсутствие месячных в послеродовом периоде не является гарантией того, что новая беременность не наступит. Это связано с нестабильным гормональным фоном роженицы, при котором в женском организме может возникнуть созревание и оплодотворение яйцеклетки. Это нужно учитывать кормящим женщинам, и позаботиться о контрацепции.

Поводом для визита к врачу служат такие отклонения:

  • отсутствие менструации у некормящей женщины дольше 4 месяцев;
  • очень скудные или слишком обильные выделения;
  • продолжительность менструации дольше 6 дней;
  • олигоменорея (продолжительность месячных не больше 2 дней);
  • нестабильный менструальный цикл;
  • неприятный запах выделений;
  • резкое прекращение выделений с последующим их возобновлением через 2-3 дня.

Отсутствие месячных после родов — повод обратиться к врачу

Многие женщины паникуют, если нет месячных продолжительное время после кесарево сечения. К основным причинам задержки следует отнести грудное вскармливание и особенности организма роженицы. Также на отсутствие месячных могут повлиять:

  • стресс;
  • неправильный образ жизни;
  • гормональный сбой;
  • скудное и несбалансированное питание;
  • послеродовые осложнения.

При длительном отсутствии менструации обязательно посетите врача для исключения наличия серьезных недугов.

Ниже представлены отзывы женщин, решивших поделиться собственными случаями наступления месячных после кесарева сечения.

Мои вторые роды были с помощью кесарева сечения. Грудью я не кормила, месячные пришли на 2 месяц после завершения лохий. До беременности у меня были сильные боли во время менструации, после родов этот дискомфорт пропал.

Недавно родила первого ребенка, из-за неправильного предлежания у меня было кесарево. Грудью кормила только первые 2 месяца, потом бросила. Стабильный менструальный цикл наступил только на 6 месяце после родов. Выделения были с небольшими сгустками, но прочитала на одном из форумов, что это вполне распространенное явление.

Беременность и роды — это серьезный стресс для организма. Некоторым женщинам достаточно месяца для послеродовой реабилитации, другим же на это требуется год. У одних мамочек менструальный цикл восстанавливается спустя месяц после кесарево сечения, если они не кормят грудью, у других же ежемесячные выделения отсутствуют во время всего периода лактации.

Для того, чтобы побыстрее восстановиться после родов, нужно:

  • правильно питаться;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • достаточно отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки;
  • поменьше нервничать;
  • уделять себе достаточно времени.

По этой причине желательно прибегнуть к помощи родных после кесарева сечения. Ведь это полостная операция, которая сковывает движения и не дает нормально ухаживать за малышом.

В том случае, когда менструальный цикл не восстанавливается после прекращения грудного вскармливания или введения прикорма, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подобный признак может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые лучше своевременно вылечить, чем потом справляться с осложнениями.

Здоровья вам и вашему малышу!

источник

Кесарево сечение — операция искусственного родоразрешения, по некоторым данным, ей подвергаются около 20% рожениц. Процедура кесарева сечения пугает женщин не только оперативным вмешательством в организм, но и трудностью восстановления после него нормального менструального цикла. На самом деле, наступление месячных не зависит от способа родоразрешения, большей частью оно связано с лактацией и инволюцией (восстановлением) женского

Женщина, прошедшая процедуру кесарева сечения и находящаяся в периоде лактации, не ожидает скорейшего наступления менструации. Однако месячные, или так называемые регулы, во время грудного вскармливания, после кесарева, могут прийти и в этот период.

Некоторые женщины ошибочно принимают кровотечение сразу после искусственного родоразрешения, так называемые лохии, за менструацию. Однако лохии — это послеродовые выделения, сопровождающие инволюцию (возвращение в обычное состояние) матки. Менструация не может наступить так быстро после оперативного родоразрешения, потому что организму необходимо восстановить гормональный баланс.

На восстановление менструального цикла после кесарева сечения в период лактации влияет множество факторов:

  1. качество питания кормящей мамы;
  2. возраст. Если женщине больше 30-ти лет, то организму требуется намного больше времени для инволюции, следовательно, менструация наступает позднее;
  3. течение беременности. Тяжёлое течение второй половины беременности сигнализирует о гормональном дисбалансе, который проявляется и в периоде восстановления организма после родов;
  4. эмоциональное состояние. Стабильное психическое состояние молодой мамы непосредственно влияет на гормональный фон, отвечающий за восстановление нормального цикла;
  5. возможность получения полноценного отдыха;
  6. хронические заболевания недавно родившей женщины;
  7. образ жизни (употребление алкоголя, табака);
  8. индивидуальные особенности.

Конечно, самый существенный фактор, влияющий на восстановление цикла, — кормление грудью. Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди и кормит его по первому требованию, тем выше вероятность того, что регулы не наступят. Этот факт объясняется тем, что во время качественного кормления грудью вырабатывается пролактин, подавляющий работу яичников.

Если ребёнок находится на полном грудном вскармливании, то восстановления регул следует ожидать через 3 месяца после прекращения лактации. В организме кормящей женщины вырабатывается гормон пролактин. Он влияет на деактивацию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), без которого невозможно наступление овуляции. Так он блокирует деятельность яичников, а если не наступает овуляция, то и регулы не наступают.

Некоторые женщины считают, что в период лактации невозможно забеременеть, ведь месячные не наступают. Это ошибочное мнение. На самом деле, у кормящей мамы менструация не наступает год — полтора, а возможность забеременеть всё-таки существует, так как имеют место спонтанные овуляции.

Когда у женщины снижается количество вырабатываемого молока, она вводит прикорм. В этом случае происходит активация выработки ФСГ, через 3 месяца следует ожидать наступления менструации.

Если женщина не стала кормить ребёнка грудью сразу после родов, то наступление регул нужно ожидать через месяц после оперативного вмешательства. Также допустимо их наступление через 2—3 месяца.

Таким образом, месячные и лактация неразрывно связаны: как только нарушается лактация, пролактин вырабатывается в меньшем количестве. В этот период могут созреть яйцеклетки, происходит овуляция, следовательно, есть возможность наступления менструации.

Первые выделения обычно характеризуются хаотичностью и повышенной интенсивностью. Нормой даже считается их наступление раз в две недели. На нормализацию цикла обычно уходит около трёх — четырёх месяцев. Если у женщины начались выделения, нужно внимательно следить за их характером. Если несколько из нижеперечисленных симптомов повторяется несколько раз на протяжении двух — трёх циклов, нужно обратиться к лечащему врачу:

  • обильные или скудные выделения. Обильные выделения могут свидетельствовать о маточном кровотечении, а скудные — о застое крови в матке по причине слабых её сокращений;
  • плохое самочувствие;
  • длительность кровотечения менее двух или более шести дней;
  • мажущие выделения после менструации на протяжении более 3-х дней;
  • зловонный запах выделений. Он свидетельствует об инфекционных заболеваниях половой системы;
  • резкое прекращение кровотечения, перерыв в несколько дней и его возобновление. Данный факт может сигнализировать о загибе матки.

Таким образом, восстановление нормального менструального цикла после операции искусственного родоразрешения в период лактации — явление сугубо индивидуальное. Женщине не стоит пугаться, если месячные наступают очень рано и, напротив, если они не наступают при полноценном грудном вскармливании. Следует учитывать множество факторов, влияющих на наступление регул, качество лактации в этом списке стоит на первом месте.

источник

После родов у женщин наступает так называемая аменорея, когда отсутствует созревание яйцеклетки и менструация не наступает. Но каждая мама знает, что это процесс временный. Какие сроки прихода и особенности послеродовых месячных при кесаревом сечении, рассмотрим подробнее.

Бытует мнение, что при грудном вскармливании менструация приходит гораздо позже, чем во время кормления искусственно. Разберемся, когда же наступают месячные после кесарева сечения у кормящих мам и какой характер их протекания считается нормой.

В среднем месячные при кормлении грудью приходят через 8–9 месяцев после родов. Но эти цифры для каждого индивидуальны, причём разница довольно большая — у кого-то они начинаются в 2–3 месяца после родов, у других может пройти больше года, прежде чем наладится цикл. Норма начала месячных колеблется в пределах 2–14 месяцев.

На возобновление менструации оказывают влияние следующие факторы:

  • частота прикладывания младенца — чем чаще малыш сосёт грудь, тем позже придут месячные;
  • использование заменителей груди (соски, пустышки) – их отсутствие продлевает период аменореи;
  • количество ночных кормлений — чем чаще малыш кормится ночью, тем дольше у женщины не будет овуляции и, следовательно, месячных;
  • гормональные колебания индивидуального характера могут как ускорять, так и задерживать возобновление цикла в зависимости от доминирующих гормонов.

За приход менструации можно ошибочно принять лохии — послеродовые выделения. Но они не являются симптомом возобновления цикла и должны закончиться через месяц-полтора после кесарева.

Если до родов месячные идут 3–7 дней, то в послеродовой период их длительность может сократиться либо, наоборот, увеличиться. Это происходит первые 2–3 месяца после возобновления менструации, когда идёт налаживание цикла.

Факт кесарева сечения при кормлении грудью не оказывает влияния на сроки прихода менструации, но с большой вероятностью станет причиной того, что протекать они будут отлично от показателей нормы.

Когда послеродовые месячные происходят отличным образом от привычного женщине, «не так, как раньше», это нередко вызывает у мамы тревогу. Но далеко не все изменения в протекании менструации являются патологическими.

Обильные месячные при грудном вскармливании не должны настораживать кормящую маму. Это нормальный процесс восстановления цикла. На обильность выделений влияют следующие факторы:

  • факт кесарева сечения плюс возникшие в процессе операции осложнения приводят к тому, что репродуктивная система дольше налаживается, чем при естественном родоразрешении;
  • недолеченные перед беременностью хронические заболевания также могут служить причиной обильных менструаций;
  • воспалительные процессы в органах малого таза, особенно болезни, передающиеся половым путём, влияют на продолжительность месячных, значительно продлевая восстановительный период;
  • установленная маточная спираль увеличивает количество менструальных выделений.

Скудными считаются менструации с кровопотерей ниже нормы в 50 мл (примерно 3 столовых ложки).

Скудные месячные также могут считаться вариантом нормы, но лишь в том случае, когда наблюдаются в течение 1–2 циклов, пока настраивается гормональная система.

Малое количество выделений часто сопровождается коротким циклом. Но бывает и наоборот, когда кровотечение принимает затяжной характер. В случае, когда несколько месяцев менструации длительные и скудные, это может свидетельствовать о присоединении воспаления либо инфекции, а также указывать на гормональные нарушения.

Если скудные месячные наблюдаются больше двух циклов и длятся дольше 10 дней, рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу.

Помимо этого, скудные месячные могут говорить о наступившей повторной беременности.

Регулярность менструальных кровотечений восстанавливается не сразу после родов и ещё дольше в случае проведённой операции кесарева сечения. В среднем на адаптацию и настройку регулярности уходит несколько месяцев.

Если одна менструация уже прошла, а следующая не наступает, первым делом необходимо сделать ХГЧ тест для исключения беременности. Это особенно касается мам, которые ведут активную половую жизнь и при этом выбирают ненадёжные средства предохранения, такие как незаконченный половой акт или же календарный метод.

Нерегулярные менструации, наблюдающиеся более трёх месяцев, не являются нормой и требуют обращения к специалисту для выяснения причины. Нередко в основе таких патологий лежат серьёзные нарушения в гормональной системе либо заболевания матки и придатков.

Категорически не рекомендуется самостоятельно искать способ восстановления цикла после родов и особенно кесарева сечения, поскольку самолечение может быть опасным для здоровья.

Длительными считаются менструации, длящиеся 8 и более дней. Такая продолжительность позволительна только в первые 2–3 месяца — период адаптации.

Продолжительные менструации начиная с четвёртого месяца после родов возникают в результате пережитого стресса, эндокринных заболеваний либо патологий матки или яичников.

При этом предел длительности менструации даже в первые циклы — 10 дней. Если месячные длятся больше 10 дней, это повод обратиться к врачу.

Поскольку слишком обильные выделения в период менструации влекут за собой дефицит железа, необходимо не только обратиться к врачу для устранения причины, но и параллельно восполнять потерянные «запасы». Рекомендуется по согласованию с лечащим гинекологом начать принимать железосодержащие препараты.

Помимо этого, получить недостающий элемент можно из фруктов и овощей, не забывая про диету при кормлении грудью:

  • сухофрукты — слива, абрикос;
  • рыба;
  • цельнозерновой хлеб;
  • гречка;
  • овсяные хлопья.

При большой кровопотере нужно пить много жидкости. Также существует немало препаратов, позволяющих отрегулировать уровень железа, рекомендуется принимать их в комплексе с марганцем и медью, тогда железо усвоится лучше.

Послеродовой процесс, особенно в случае хирургического вмешательства, для женщины время внимательного наблюдения не только за малышом, но и за своим состоянием. Ключевую роль в лечении возникшего кровотечения играет ранее обращение к врачу.

Причин открывшегося кровотечения может быть несколько:

  • невыявленные нарушения целостности родовых путей и матки;
  • остатки плодного яйца в полости матки;
  • нарушение сократительной деятельности матки.

Отличить кровотечение от менструации поможет ряд признаков.

  1. Первая менструация, начавшаяся в 4–5 недель после родов при наличии активного кормления грудью, характеризующаяся обильностью выделений. Скорее всего, это вновь открывшееся кровотечение.
  2. Сильные боли в животе. Боль от сокращения матки и заживления швов является естественной и появляется сразу после родов. Когда боль появляется через неделю или позже после родов, это опасный симптом.
  3. Обильность выделений также может свидетельствовать о кровотечении. Патологическое количество можно определить по средствам гигиены: норма — одна прокладка на 2 часа. Если её не хватает, скорее всего, это не месячные.
  4. Длительность выделений. Если кровь идёт больше 10 дней — срочно обращайтесь к врачу, поскольку велика вероятность, что это самое настоящее кровотечение и необходимо лечение либо госпитализация.
  5. Еще одним «звоночком» станет цвет выделений: ярко-красный оттенок может быть признаком кровотечения, никак не связанного с менструальным циклом.

Как только у вас возникают сомнения в нормальности вашего состояния, обращайтесь к врачу. Не копайтесь в интернете, не надейтесь на авось — поверьте, потом вас лечить будет гораздо сложнее.

Елена Ивановна Каверзина, врач-акушер высшей категории

Читайте также:  Кесарево на 7 месяце беременности последствия для ребенка

Личная беседа автора

Появление сгустков в месячных может быть как вариантом нормы, так и свидетельствовать о патологии.

Основных причин появления сгустков всего несколько.

  1. Врождённая или приобретённая патология матки. После рождения ребёнка на ней может появиться перегородка, которая перекрывает шейку. Именно это мешает оттоку менструальной крови, которая, находясь в этой перегородке, сворачивается. И через некоторое время мы можем наблюдать в выделениях сгустки. Данная патология диагностируется с помощью УЗИ.
  2. Гормональный сбой. Об этом «скажут» длительные менструации, сопровождаемые кровяными сгустками. Источник неполадок — неправильная работа щитовидной железы или яичников. Гормональный дисбаланс провоцирует разрастание тканей внутреннего слоя матки, которые со временем отторгаются и выходят вместе с кровью в виде сгустков. Диагностируется на основе анализа на гормоны.
  3. Как и в случае обильных менструаций, причиной сгустков может стать внутриматочная спираль. Вопреки заявлениям производителей о её безопасности, данный метод предохранения от нежелательной беременности вовсе не безобиден, поскольку:
    • спираль может отторгаться маткой, так как является для неё инородным телом;
    • относясь к противозачаточным средствам абортивного действия, спираль не препятствует зачатию, а вызывает выкидыш на раннем сроке, и если после установки в менструациях появилась сгустки, это может выходить эмбрион.
  4. Эндометриоз. В этом случае кровяные сгустки сопровождаются болезненностью менструации. Данное заболевание достаточно сложно диагностировать, поэтому если вы постоянно ощущаете дискомфорт в критические дни, сопровождающийся обильными кровяными выделениями со сгустками, обратитесь к специалисту для детального обследования.

Определить характер происхождения сгустков можно по их внешнему виду и сопровождающим ощущениям. Если по форме они напоминают хлопья с рваными, неаккуратными краями, окрашены в алый, бурый или коричневый цвет и сопровождаются болезненными спазмами, это показатель патологии, который требует незамедлительного обращения к врачу-гинекологу. Самолечение в данном случае недопустимо.

При отсутствии кормления грудью через месяц — два яичники полностью возобновляют свою функцию. Таким образом, срок появления менструации после кесарева сечения — период от 40 дней до двух месяцев. Примечателен тот факт, что именно в это время нередки случаи незапланированной повторной беременности. Происходит так по причине того, что из-за отсутствия месячных женщина может и не догадываться о произошедшей овуляции и не заботиться о средствах предохранения от нежелательной беременности. Об этом следует помнить, потому что выносить еще одного ребёнка через такой короткий промежуток времени после первой беременности сложно, а в случае кесарева сечения — опасно для жизни матери и плода .

Несмотря на обычно ранее появление, у месячных при искусственном вскармливании женщиной ребёнка также есть свои пределы. Важно помнить, что менструация через месяц после родов невозможна.

Всли вы наблюдаете кровь в период до 40 дней, хотя лохии закончились, обратитесь к гинекологу для исключения послеродовых осложнений.

Таким образом, менструация при грудном вскармливании — очень индивидуальный процесс. Периодичность, характер выделений и обильность у каждой женщины может протекать не так, как у других и даже совсем по-другому, нежели у неё же до родов. Поэтому так важно после родов тщательно следить за своим состоянием, чтобы заметить наметившиеся осложнения и вовремя их устранить. Тогда послеродовой период не будет омрачен и женщина в полной мере сможет насладиться радостью материнства.

источник

После родов организм женщины постепенно возвращается в исходное (дородовое) состояния с некоторыми изменениями (лактация). О том, насколько нормально происходит восстановление репродуктивной системы, будут свидетельствовать появление месячных и кровянистых выделений, возникающих из-за циклических изменений яичников.

Сроки появления месячных после родов зависят от ряда факторов. Об этом и о других особенностях менструаций после родоразрешения поговорим далее.

После появления на свет ребёнка в матке начинает протекать процесс инволюции (обратное развитие). Начинается он после выхода последа и продолжается примерно 6–8 недель. В течение них за счёт сократительной работы мускулатуры матки она уменьшатся в размерах, изменяется зев и шейка. Также происходит восстановление внутреннего слоя и слизистой, сопровождаемое отторжениями остатков плаценты. Именно эти два последних изменения и вызывают послеродовые выделения, именуемые лохии. На 1-2 день дно матки находится на уровне пупка; на 2-й день дно матки — выше лобкового соединения; на 4-й — на 9-11 см над лоном; на 6-й — на 9-10 см; на 8-й — на 7-8 см; на 10-й — на уровне лобка; у концу 6-8 недели после родов матка соответсвует размерам небеременной матки.

Характер их зависит от того, сколько времени прошло от появления младенца на свет:

  • первые дни — кровянистые, с примесью;
  • с третьего-четвёртого дня — серозно-сукровичная субстанция желтовато-розоватого оттенка;
  • до десятого дня — светлые, жидкие, без кровянистых включений, в меньшем количестве;
  • с 21 дня — скудные и с включениями слизи;
  • на 35–42 днях выделения прекращаются.

После рождения ребёнка у женщины возможны кровотечения, не связанные с началом менструации. Вызвать их могут остатки плаценты либо плодной оболочки в матке, которые не были полностью извлечены во время кесарева и не смогли самостоятельно выйти. Они мешают нормальному протеканию процесса сужения маточных сосудов после разрыва во время родоразрешения при отделении плаценты. Если роды прошли нормально, то эти сосуды, не успев разорваться, тут же начинают сужаться и прятаться в мышечных слоях матки.

Параллельно с этим в сосудах образуются тромбы, и как результат — остановка кровотечения. Частицы тканей не позволяют этим процессам протекать нормально, в результате чего кровь не останавливается, и появляются сильные кровотечения, характеризующиеся внезапностью. Первые месячные после беременности могут появиться не ранее, чем произойдут все возвратные изменения в матке, т. е. пока не закончатся лохии.

Из-за этого спутать менструацию с обычными послеродовыми выделениями невозможно. Другое дело если эти выделения носят характер аномальных кровотечений. Основное отличие месячных от послеродовых кровотечений — в цвете выделяемой крови. Обычно месячные начинаются с ярко-красных выделений, цвет которых постепенно изменяется на более тёмный, коричневый и даже чёрный.

Различаются месячные и кровотечения по интенсивности. Кровотечения очень интенсивны в первые четыре дня, затем постепенно утихают в последующие пару дней либо недель. Понять, насколько интенсивны выделения, поможет частота смены прокладки. Если вам приходится менять прокладку с повышенной впитываемостью чаще чем раз в два-три часа, а сгустки крови даже через несколько дней после начала выделений очень большие, то это кровотечение.

Если вы пользуетесь тампоном, то нужно знать, что он впитывает 5 мл. В норме, даже если месячные и обильные в первые пару дней, кровопотеря не составляет более 10–80 мл. Всё, что свыше — должно насторожить. Подсчитать кровопотерю можно, умножив количество использованных тампонов на их впитываемость. При обильных выделениях стоит обратиться к врачу

Кровотечения также сопровождаются:

  • понижением давления;
  • уменьшением частоты пульса;
  • уменьшением количества эритроцитов.

Как уже говорилось, после родов запускается инволюция матки. Длительность её сугубо индивидуальна, так как организм каждой женщины функционирует по-разному. Протекающие изменения затрагивают не только матку, но и те системы организма, которые были вынуждены перестраиваться на время беременности. Кроме этого, начинают функционировать молочные железы. За лактацию отвечает гормон пролактин. Его уровень повышенный и во время беременности (поддержку обеспечивает эстроген), но молоко не выделяется из-за повышенной концентрации прогестерона.

После родов количество эстрогенов и прогестерона сокращается, и за поддержку повышенной концентрации пролактина отвечают рецепторы соска, поэтому выделение молока начинается, как только грудничка прикладывают к груди. Как видим, процесс лактации, как и восстановления репродуктивной функции, абсолютно не зависит от того, как малыш появился на свет — естественным путём или через кесарево. Но на появление месячных влияет тип кормления малыша (ГВ или ИВ).

Пролактин тормозит овуляторный цикл, подавляя выделение фолликулостимулирующего гормона и гонадотропного-рилизинг фактора. Происходит это, поскольку природой заложено, что новая беременность не должна наступить, пока женщина не выкормит грудью уже появившегося на свет малыша. В связи с этим начало менструации может откладываться.

При грудном кормлении возможны такие варианты возобновления месячного цикла:

  1. Спустя 30 дней после рождения ребёнка. Это случается крайне редко, но всё же возможно. Обычно женщины принимают за первые месячные усилившиеся выделения на последнем сроке лохий. Но это не месячные. Выделения возникают из-за сгустков крови в матке, которые не смогли выйти и спровоцировали воспалительный процесс, повлёкший за собой кровотечение.
  2. Спустя 90–120 дней. Возникают из-за индивидуальных особенностей женского организма (правильной работы гипофиза) и являются нормой. Через данный промежуток времени месячные могут появиться и при переходе на смешанное кормление, особенно ночью и рано утром.
  3. Спустя 180–240 дней. Наиболее характерный период возобновления менструаций, так как большинство молодых мам кормят исключительно грудью до полугода, и уже потом начинают подкармливать. Также исключается ночное кормление.
  4. Спустя год. Случается, но редко. Возможно у тех женщин, которые продолжают давать грудь ребёнку. В данном случае возобновление цикла возможно только после полного отказа от грудного кормления.

Характер первых месячных после беременности угадать невозможно. Всё сугубо индивидуально, как и характер течения месячных до наступления беременности. Нередко бывает, что ранее месячные были обильными, а после родов стали скудными, или наоборот. Такой характер менструаций считается нормой, как и то, что он будет изменяться от цикла к циклу. Нормой также считается нерегулярность менструаций при грудном кормлении. Цикл приходит в норму за 4–6 месяцев. Но насторожить должны те месячные, которые напоминают кровотечения либо задерживаются дольше, чем на 21 день. Бытует мнение, что при КС ГВ невозможно. На самом деле, нужно, чтобы врач как можно раньше положил новорождённого на грудь, чтобы стимулировать соски, а затем необходимо прикладывать малыша всё чаще и чаще. Стимуляция выделения молока произойдёт естественным путём, и женщина сможет спокойно кормить грудью, сколько пожелает.

Так как приход месячных после родоразрешения связан с гормональным фоном женщины, а не с тем, как проходили роды, то после кесарева, если кормление грудью не осуществляется, менструация появится по окончании всех гормональных перестроек в организме. Произойдёт это примерно через 8–10 недель. Характер этих месячных — также сугубо индивидуальное явление.

Беременность и роды запускают изменения в гормональном фоне (интенсивность выработки разных гормонов) в организме женщины, поэтому восстановление цикла может сопровождаться некоторыми несоответствиями с прежним циклом, но в пределах нормы.

Хотя возможны и такие настораживающие изменения:

  1. Интенсивность кровянистых выделений более 50 мл в сутки (прокладка меняется с интервалом менее, чем 1,5–2 часа). Это является признаком кровотечения.
  2. Длительность менструации больше, чем обычно.
  3. Чёрные выделения под конец цикла могут говорить о гормональных сбоях либо воспалительных процессах в половых органах.
  4. Болезненные месячные могут свидетельствовать о переохлаждении, наличии инфекционных недугов либо воспалительных процессов в половых органах.
  5. Обильные месячные, сопровождаемые головными болями, тахикардией, тошнотой, головокружением и ощущением нехватки воздуха. Это признаки большой кровопотери и начала развития анемии.
  6. Наличие сгустков в выделениях через несколько месяцев после родов. Возможен гормональный сбой или некоторые изменения в матке.

Описанные выше изменения — это повод для визита к врачу.

Также посетить гинеколога нужно, если:

  1. Лохии не изменяют цвет с ярко-красного на более бледный, желтоватый даже через четыре дня.
  2. Лохии сопровождаются ознобом, повышением температуры, неприятно пахнут.
  3. Вместительная прокладка заполняется за 60 минут.
  4. Через три-четыре месяца при полном искусственном кормлении не начались месячные.
  5. Лактационный период завершился, прошло несколько месяцев, а цикл не стабилизировался.
  6. Выделения со зловонным запахом.

Нередко случается так, что после проведения кесарева и полного отказа от кормления грудью месячные не приходят после окончания лохий. Такое происходит, если операция прошла с осложнениями. Это приводит к тому, что яичникам нужно дольше времени на восстановление своих функций. Препятствовать наступлению менструации может и большой шов на матке, который не даёт ей нормально сокращаться, а значит, затягивает инволюцию.

В целом, на сроки наступления месячных, помимо типа кормления, может повлиять ряд факторов:

  • беременность протекала с осложнениями;
  • возраст роженицы;
  • общее состояние молодой матери;
  • насколько полноценен рацион питания;
  • режим;
  • психоэмоциональное состояние;
  • стрессовые ситуации;
  • наличие хронических и острых недугов.

Если месячные не наступили своевременно, то следует обратиться к врачу и пройти полное обследование:

  • эстроген синтезируется в недостаточном количестве из-за гормонального сбоя;
  • изменения кистозного характера в половых железах;
  • инфекция;
  • хронические воспалительные процессы половой системы;
  • опухолевидные процессы в матке и придатках;
  • апоплексия гипофиза;
  • новая беременность.

Гормональные изменения, сопровождающие беременность, происходят все 9 месяцев. Естественно, после того как ребёнок появился на свет, необходимо определённое время на то, чтобы этот длительный процесс изменений вернулся в прежнюю точку. Поэтому не нужно паниковать, если после КС при ГВ менструация не наступила после окончания лохии. Поводом для беспокойства должны быть другие отклонения, а также отсутствие менструации после окончания лактационного периода.

источник

Извлечение плода и последа из матки путем оперативного вмешательства в организм женщины называется кесаревым сечением (КС). Некоторые женщины полагают, что месячные после проведенного кесарева могут не начаться совсем. Специалисты убеждают, что месячные после кесарева сечения обязательно наступают, все зависит от состояния организма роженицы и ее здоровья в целом.

Содержание статьи

  1. Кесарево сечение: период восстановления
  2. Месячные после кесарева: когда они приходят
  3. Первые месячные: когда их ожидать
  4. Месячные после кесарева: сбои в работе организма
  5. Полгода после кесарева сечения: нестабильность цикла

По данным статистики, наиболее часто приходят месячные во время кормления грудью в 8 — 9 месяцев. Менструация после родов при гв будет отличаться от тех, что была до беременности (будут более сильные или наоборот скудные, также могут начаться боли (тянет) в низу живота).

При частом регулярном грудном вскармливании повышается вероятность задержки начала менструации у женщин на долгое время. Вполне нормально, что первые месячные были и пропали на более длительный срок, чем обычно. Но женский организм восстановится после родов и месячные будут идти регулярно. Кормящая мама не сможет остановить менструальный цикл начиная использовать более частое гв.

Во время гв можно забеременеть до начала месячных даже, если кормить грудью. Значительно уменьшает шансы беременности частое и регулярное грудное вскармливание во время менструации. Овуляция (выход яйцеклетки) будет до наступления менструации — это означает, что если молодая пара занимается сексом, то женщина может забеременеть в период кормления ребенка грудным молоком.

Маме можно кормить грудью ребенка сразу к приходу болезненных месячных. Гв при менструации не является вредным для грудничка. Качество грудного молока во время критических дней по-прежнему хорошее. Иногда менструальные изменения в организме женщины вызывают суетливость у малышей. Женщине нужно увеличить количество материнского молока естественными способами: использовать чай при гв или попробовать другие стимуляторы лактации.

Мама должна знать, что грудничок стабильно и быстро набирает вес. Если поставка грудного молока снижается, то доктор порекомендует различные добавки (рекомендуем почитать статью о важных витаминах при гв). В течение нескольких дней до начала месячных, может быть будет немного неудобно кормить малыша. Продолжайте вскармливание, чтобы не было проблем с железой такие как:

  • набухание;
  • пузырьки;
  • подключение молочных проток;
  • мастита.

Задержка при гв между первыми и последними месячными после родов будет различаться (приблизительно 2-3 менструальных цикла). При более длительной задержке менструации нужно обратиться к гинекологу. Некоторым молодым матерям придется сдать анализы, так как долгая задержка менструального цикла несет опасность женскому организму.

Быстрее начинаются месячные во время кормления грудью, как только новорожденные принимают дополнительные продукты или ложатся спать на более длительный период. Это не редкость то, что страдают во время менструального цикла меньше или наоборот дольше, чем до кормления грудью.

Месячные при кормлении грудью могут пойти с задержкой от 2 до 12 месяцев. Ниже приводим факторы, которые влияют на начало послеродовых выделений:

  • как часто ребенок прикладывается к груди;
  • много ли пьет из бутылки;
  • долго спит ночью;
  • реагирует на гормональное влияние.

Кесарево сечение не влияет на женские месячные при гв после родов. Женщины родившие кесаревым сечением замечают временное падение количества грудного молока — это связано с гормональными колебаниями после родов. Большинство грудничков компенсируют временное падение материнского молока с более частыми кормлениями. Младенцы могут обнаружить небольшие изменения во вкусе грудного молока при месячных.

  • Чем лечить кормящей маме больное горло.
  • Запрещенные продукты при грудном вскармливании.
  • Календарь развития ребенка до года.

Полгода после кесарева сечения: нестабильность цикла

В том случае если после кесарева прошло более шести месяцев, а лохии продолжают выделяться, это может быть признаком загиба матки. Иными словами, все выделения остаются в матке, способствуя развитию воспалений и инфекций. Не заметить этого нельзя, ведь кроме вышеописанных симптомов из влагалища женщины исходит неприятный запах, она испытывает дискомфорт и зуд, развивается молочница.

Кстати, это заболевание встречается весьма часто после кесарева, ведь реабилитация после операционного вмешательства включает в себя прием антибиотиков, которые нарушают естественную микрофлору влагалища.

Не стоит полагать, что молочница — распространенное заболевание и ничего страшного в нем нет. Необходимо посетить лечащего гинеколога и только после его назначений предпринимать меры.

Абсолютно каждую родившую женщину волнует, когда ее организм полностью восстановится. В частности, для нее является очень актуальным вопрос — через сколько именно месячные после кесарева придут. Но однозначно дать ответ на вопрос, когда начнутся месячные после кесарева, не представляется возможным. Все зависит от состояния организма в целом и от грудного кормления ребенка в частности. Нервничать и переживать, равно как и делать поспешные выводы, не стоит.

Читайте также:  При кесарево обнаружили варикоз внутренний

Желательно обсуждать все интересующие вопросы со своим гинекологом заблаговременно, чтобы быть в курсе. Ни в коем случае не нужно слушать подруг и штурмовать форумы в интернете в поисках ответов на свои вопросы. Никто, кроме квалифицированного специалиста (причем после тщательного осмотра и необходимых исследований), на них достоверно ответить не сможет.

Кесарево сечение — серьезное оперативное вмешательство в организм женщины, во время которого происходит большая кровопотеря. На протяжении всего восстановительного периода следует находиться под наблюдением врача-гинеколога. Что касается вопроса планирования следующей беременности после проведенного кесарева, то гинекологи рекомендуют задумываться о потомстве не ранее чем по истечении трех лет после родов. Столько времени необходимо, чтобы затянулся рубец, который остался после операции на матке.

Нерегулярные месячные после родов — норма?

Происходит он по различного рода причинам, и может свидетельствовать как о небольших отклонениях от нормы в работе всей репродуктивной системы, так и о серьезных заболеваниях.

Продолжительность нормального цикла индивидуальна для каждой женщины и разница в показателях составляет от 21 до 35 дней, но у большей части пациенток он составляет 28 дней. Чтобы понять, что в графике произошел сбой, не нужно особых знаний. Женщина и сама может увидеть, что месячные начали приходить всё чаще, или наоборот стали происходить регулярные задержки.

Для того чтобы вернуть цикл в норму необходима консультация доктора, он проведет дополнительные обследования, на основании которых назначит лечение. Оно может включать гормональные препараты для восстановления менструационного цикла, либо будет достаточно применения фитотерапии.

Таблетки и капли для восстановления менструационного цикла

В зависимости от вида гормонального сбоя, произошедшего в организме женщины, назначается определенный вид препаратов. Они могут иметь таблетированную форму, либо быть в каплях.

Гормональные лекарства, являющиеся еще и противозачаточными, выпускаются в форме таблеток, которые нужно употреблять в определенное время суток в течение месяца с перерывом в 7 дней, когда происходит менструация. К таким относятся Жанин, Лиане 35, Ярина и другие. Параллельно с этим лечением необходима витаминотерапия и улучшение качества жизни – полноценный сон и отдых, правильное питание, физическая активность и хорошее настроение. Витамины для восстановления менструационного цикла принимают курсами на протяжении полугода. В первой фазе цикла это группа В, а во второй – А, С, Е и D.

Восстановление менструационного цикла народными средствами

Перед тем как восстановить менструационный цикл, необходимо точно знать причину сбоя в организме, и исходя из этого, принимать лечение. Существуют разнообразные травяные сборы, в зависимости от разного вида дисбаланса – от задержки до полного отсутствия менструальных кровотечений.

Травы для восстановления менструационного цикла — это красная щетка, боровая матка, тысячелистник, лапчатка, крапива, береза, валериана и многие другие. Различные их комбинации помогают женскому организму справляться с проблемой.

На основе природных компонентов существуют некоторые аптечные препараты, широко применяемые в гинекологической практике для лечения сбоев менструального цикла. Это Циклодинон, Ременс, Утрожестан, Овариум, Композитум, и некоторые другие.

нерегулярные месячные после родов

При грудном вскармливании обычно первые месячные появляются гораздо позже, чем при искусственном.

При отсутствии лактации месячные после кесарева сечения не заставят себя долго ждать – они появляются уже на 2-3 месяце после операции. Тогда как при естественном грудном вскармливании месячный цикл восстанавливается дольше, в зависимости от частоты кормлений и прочих особенностей физиологии.

Вне зависимости от того, когда пойдут месячные после кесарева сечения, первые выделения обычно довольно обильные. Увеличение объемов выделений, как правило, наблюдается первые пару месяцев с момента восстановления цикла. Если же такая тенденция сохраняется и дальше, следует обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом.

Причинами обильных месячных после кесарева могут стать гормональные перестройки в организме, особенности строения половой системы женщины или гиперплазия миометрия после кесарева.

Не оставляйте без внимания и слишком скудные месячные после кесарева. В любом случае, ваш врач-гинеколог должен назначить те или иные методы обследования, и при необходимости назначить лечение.

Если вас насторожила частота наступления месячных, то есть они идут чаще, чем один раз в месяц, это может говорить о вероятных нарушениях сократительной способности матки, вызванных операционной травмой и негативным воздействием обезболивающих препаратов.

Но не стоит паниковать раньше времени. Полное восстановление месячного цикла наступает лишь спустя 3-4 месяца. До этого месячные могут «скакать» – то начаться позже положенного, то вдруг повториться спустя 2 недели. Организм лишь начал процесс восстановления.

Не стоит путать выделения непосредственно после кесарева и месячные. Первые (лохии) – сопровождают каждую женщину вне зависимости, были роды естественными или была сделана операция.

После родов в матке происходит процесс ее очищения. Всем ведь известно, что после отхождения плаценты на стенке матки остается довольно большая рана. В процессе заживления она кровоточит. Особенно обильное кровотечение наблюдается в первые двое-трое суток после родов. В эти дни у женщины может выйти до ста миллилитров кровянистых выделений в день. Далее объем выделений сокращается, меняется их цвет и постепенно, по мере заживления раны, они становятся желтовато-белыми и вскоре совсем исчезают.

То, сколько идут так называемые месячные после кесарева, зависит, опять же, от особенностей организма каждой конкретной женщины. У кого-то этот процесс занимает 2-3 недели, у других же он растягивается на 2 месяца.

После завершения выделений, врачи рекомендуют пройти профилактический осмотр у акушера-гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии воспалительных процессов и других неприятностей, а также подтвердить нормальное сокращение матки и ее возврат в исходное состояние.

Месячные и лактация Бытует мнение, что во время месячных нельзя кормить ребенка грудью. Но это не более чем миф. Молоко во время месячных не меняет своих вкусовых качеств и питательности. Единственное – первые пару дней его количество может несколько сократиться. Не стоит переживать и расстраиваться, ведь вскоре объемы приливов молока восстановятся, и все станет на свои места.

Давайте более подробно рассмотрим, как связаны между собой кормление грудью и месячные.Примерно на третий день после родов у женщины начинает прибывать молоко, тем самым формируется лактация. Это в теории, а на практике возможно все.

Например, после кесарева, молочко приходит только на 5-7 сутки, хотя встречаются и исключения, ведь человеческий организм порой бывает весьма непредсказуемым.

Итак, во время наступления лактации в женском организме мирно сосуществуют два гормона: пролактин и окситоцин. Причем, выработка первого напрямую зависит от того, как часто мама прикладывает ребенка к груди. Он же влияет и на количество вырабатываемого молока. Второй отвечает за процесс восстановления женского организма. Проще говоря, от его уровня матка приходит «в себя»: она начинает интенсивно сокращаться и возвращаться на место.

Кроме того, что пролактин влияет на количество молока, процесс его образования замедляет, как уже было сказано выше, созревание яйцеклетки. Но многие могут возразить, что они, мол, ребенка кормят грудью, а месячные все равно начинаются (имеется ввиду, что они приходят раньше предполагаемого срока).

Ну, во-первых, порадуйтесь, значит, ваш организм очень быстро сумел восстановиться и находится в состоянии, которое было до наступления беременности.

Во-вторых, чтобы менструация при кормлении грудью не наступила раньше желаемого срока, требуется несколько условий:

1. кормить ребенка в дневное время следует через каждые три часа (меньше можно, больше — нет!),

2. ночные кормления не должны превышать интервала в шесть часов.

Это основные правила. Важно также, чтобы мама не докармливала ребёнка смесью и не поила его водой. Это позволит месячным «задержаться» на полгода. А дальше уже все зависит от особенностей организма.Не стоит забывать, что в период грудного вскармливания возможны так называемые лактационные кризы — когда молочка становится «как будто» меньше. Процессы эти естественные, заложенные самой природой, а, значит, пугаться их не стоит, но и пускать на самотек — тоже. К сожалению, большинство молодых мамочек не знает, как поступить в подобные моменты и, переживая что их ребенок останется голодным, начинает вводить прикорм

• пищеварительная система ребенка окончательно формируется лишь к 6 месяцам и введение прикорма может спровоцировать возникновение ряда нежелательных последствий,

• если мамочка уменьшит количество кормлений, молоко может действительно исчезнуть, а там и месячные придут.

Важно знать, что лактационные кризы чаще всего начинаются в начале четвертого и восьмого месяцев. И единственный способ сохранить лактацию — как можно чаще прикладывать малыша к груди, тем самым стимулируя выработку молока и отодвигая время прихода менструации.

Всё вышесказанное относится к тому, если женщина кормит грудью. Бывает так, что молодые мамочки в силу определенного рода причин совмещают грудное вскармливание с искусственным. Подобное приводит к тому, что месячные во время кормления грудью начинаются уже через 3-4 месяца после рождения ребенка.

Ну и, наконец, если женщина не кормит грудью, то менструальный цикл может начаться уже через 2-4 месяца.

Есть противоположный вариант — менструации все нет и нет, хотя грудью вы не кормите больше трех месяцев. Подобного рода ситуация требует срочного обращения к врачу. Волноваться сильно не стоит, может быть гормональный фон еще полностью не восстановился. Но и откладываться визит к гинекологу не желательно, вдруг пропустите что-то «важное»: послеродовую патологию, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль или воспаление яичников.

Кстати, не стоит полагать, что именно кормление грудью влияет на восстановление менструальной функции. Можно также выделить ряд других существенных факторов, как внутреннего, так и внешнего характера. К таковым относятся:

• распорядок дня и отдыха (как мамы, так и ребенка),

• соблюдение режима питания,

• имеющиеся хронические заболевания или осложнения во время беременности и после родов,

• психологическое состояние мамы.

Имеет значение, как проходили месячные у женщины до наступления беременности. Если цикл был регулярный, а гормональный фон — в норме, то критические дни наступят как положено. Но вот если наблюдались периодические задержки и гормональный дисбаланс, возобновление нормального цикла после рождения ребенка может начаться позднее.

А вот способ родоразрешения на возобновление менструального цикла никакого влияния не имеет.

Восстановление менструального цикла

Только что родившую женщину может интересовать, через сколько могут прийти менструации. Рождение ребенка — сложный процесс, после которого женскому организму требуется время на восстановление функционирования своих систем. Обычно это занимает 6-8 недель. Менструальный цикл в норме является результатом слаженной работы матки и яичников. Инволюция матки происходит достаточно быстрыми темпами. За счет сокращений, особенно интенсивных при кормлении грудным молоком новорожденного, ее размеры уменьшаются. Ежедневно в течение первых 10 — 12 дней дно матки должно мочь опускаться на 1 см. По окончании основной части восстановительного периода при нормальной работе организма матка возвращается к своим добеременным размерам. За 10 дней полностью формируется канал шейки матки, а наружный зев закрывается примерно через 2-3 недели после родов. Единственное существенное отличие — форма зева. С цилиндрической она меняется на поперечную щелевидную. Яичники также возрождают свою гормональную функцию.

Субинволюция матки происходит в следствие механических повреждений или занесения инфекции. Для уточнения диагноза требуется ультразвуковое исследование. Чрезмерное растяжение матки называется истинным и происходит по разным причинам: многоводие во время беременности, крупный плод, стремительные или, наоборот, длительные роды, кесарево сечение и ряд хронических заболеваний. В группе риска многократно рожавшие, первородящие в возрасте старше 30 лет, женщины, пострадавшие во время родов или от неправильного ухода в послеродовый период . Также на сокращение матки могут влиять воспалительные процессы. В таком случае необходима антибактериальная терапия и препараты, улучшающие кровообращение в половых органах. Послеродовая субинволюция может повлечь за собой воспаление внутренней слизистой оболочки матки — эндометрит.

Восстановление внутренней поверхности и слизистой оболочки матки также укладывается в указанный период . Издержкой данного процесса являются лохии — маточные выделения из влагалища, сначала обильные ярко-красные, затем постепенно теряющие в объеме и цвете за счет уменьшения количества крови в своем составе. Срок лохиальных выделений обычно укладывается в 6 недель. Бывает и так, что первичные лохии резко прекращаются (скапливаются в матке) или, напротив, надолго затягиваются. В обоих случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

У большинства женщин, не кормящих грудью, восстановление цикла после родов происходит в срок, длящийся 6-8 недель. При ГВ месячные могут не начинаться несколько месяцев или в течение всего периода грудного вскармливания. Однако у некоторых месячные при лактации могут приходить сразу после окончания лохиальных выделений. Точные сроки назвать нельзя: в силу уникальности каждого организма они индивидуальны. Пролактин, стимулирующий выработку грудного молока, влияет и на гормональные процессы в яичниках, вследствие чего яйцеклетка не созревает и не происходит овуляция. Менструальная функция после кесарева сечения может занять больше времени за счет продолжительной инволюции матки, которой способствует послеоперационный шов, хотя восстановительный период может длиться и не дольше обычного.

Когда могут пойти месячные ? Первая менструация после родов нередко является ановуляторной: фолликул созревает, но яйцеклетка остается в полости яичника. Восстановление полноценной менструальной функции зависит от многих факторов: течения беременности и родов, полученных в их ходе осложнений, общего состояния организма женщины, ее возраста, хронических заболеваний в анамнезе, повышенной нагрузки на нервную систему.

В какой момент начинаются месячные , сколько длятся , какова длительность цикла? Естественно, что каждый из этих вопросов является для молодой матери волнительным. Важно помнить, что не стоит ориентироваться на истории подруг и знакомых. Если у кого-то не идут месячные во время грудного вскармливания в течение года или даже двух, то у вас и при ГВ вполне могут быть месячные через месяц после родов . И даже по отношению к работе своего собственного организма в прошлом нередко наблюдаются перемены. После рождения ребенка могут измениться регулярность и продолжительность менструального цикла, длительность и объем менструальных выделений, иногда появляется предменструальный синдром. Мажущие кровянистые выделения могут свидетельствовать о нарушении в работе органов половой системы.

Однозначно ответить на вопрос о том, когда приходят месячные после родов медицина не может. Единственное, что врачи напоминают: ранее, когда младенцев кормили грудью до 3 лет, менструация появлялась намного позже, нежели теперь, когда мамы отказываются от ГВ уже к 9 – 12 месяцам.

Иными словами, имеют значение:

Кстати, допаивание малыша водой во время грудного вскармливания может стать причиной раннего прихода месячных. Таким образом, организм «замечает», что у женщины появляется больше сил на вынашивание нового малыша и реагирует на это по-своему – нормализацией ее менструального цикла.

Но не стоит полностью надеяться на отсутствие выделений как на способ предохранения. Нередко о том, что уже можно забеременеть женщина узнает на приеме у гинеколога, когда бывает слишком поздно.

Помимо вопроса о том, когда начинаются месячные при ГВ, молодых мам также интересует скорость нормализации цикла. Стоит отметить, что тот самый гормональный фон накладывает свой отпечаток и на нее. Более того, ранее непродолжительные месячные могут после родов стать более длительными и наоборот.

В то же время, у многих женщин в первые несколько месяцев наблюдаются нерегулярные выделения. При этом они могут сопровождаться сильными болями внизу живота. Чаще всего врачи объясняют их загибом матки, которая даже по истечению какого-то времени может не прийти в свое прежнее состояние. Если такие боли сильно беспокоят женщину, ей следует сообщить о них участковому гинекологу.

В общем и целом, все нормализуется в течение 2 – 3 циклов. Если этого не произошло, снова важно обратиться к специалисту.

Когда еще важна консультация гинеколога:

  • когда после завершения грудного вскармливания прошло более 2 месяцев, а менструация не пришла;
  • когда сильно изменился характер выделений – они стали чрезмерно обильными или скудными;
  • когда они пришли при ГВ по требованию и без докорма;
  • когда, наконец, восстановившийся цикл внезапно прекратился;
  • когда цикл после родов еще не восстановился, но появились признаки беременности.

Бытует мнение, что наступление месячных – повод для отказа от грудного вскармливания. Между тем, оно в корне неверно. Абсолютно неважно идут ли месячные, если ребенок с удовольствием льнет к груди и ест молоко.

Другое дело, что менструальный цикл может повлиять на лактацию. Каким образом? Иногда:

  • может снизиться количество молока. В этом случае помочь может частое прикладывание и увеличение количества выпитой теплой жидкости, включая специальные чаи для лактации;
  • может измениться его запах и вкус. Всему виной – повышенное потоотделение вследствие гормональных изменений. Стоит ли говорить о том, что изменить ситуацию в этом случае способны частые гигиенические процедуры;
  • беспокойство у крохи, жидкий стул. О них нужно предупредить своего педиатра, но отказываться от ГВ из-за них не стоит. Скоро все нормализуется.

Не забывайте об этом, а также сохраняйте статью на стену в соцсетях и подписывайтесь на обновления блога! Это была Лена Жабинская, пока-пока!

Восстановление после операции

Для скорейшего восстановления здоровья и месячных после кесарева следует придерживаться простых правил:

  • Своевременно опорожнять мочевой пузырь, не терпеть, так как переполненный пузырь воздействует на матку и возобновляет выделения;
  • Регулярно подмываться теплой водой;
  • Не использовать прокладки с ароматизаторами, часто их менять;
  • Ограничить использование ароматизированных гелей, мыла.

Месячные после кесарева сечения во многом зависят от правильного восстановления здоровья женщины и ее репродуктивной функции. Молодой организм восстановится быстрее, и менструация после кесарева вернется раньше, чем у женщин старше 30 лет.

Читайте также:  Знаменитости которым делали кесарево сечение

Образ жизни женщины также влияет на скорость возвращения менструаций. Ускорение или замедление восстановления под действием тех или иных факторов зависит от индивидуальных особенностей организма, нюансов проведения кесарева. Повлиять на сроки возвращения месячных даже при грудном вскармливании могут:

  • Физические нагрузки;
  • Нарушение постельного режима в реабилитационный период – до двух недель;
  • Избыточное или недостаточное питание, преобладание одного типа продукта;
  • Недостаток витаминов;
  • Несбалансированность рациона;
  • Качество отдыха и сна.

Все эти факторы влияют на скорость заживления – чем дольше матка будет заживать, тем дольше будет восстанавливаться репродуктивная функция. Многие женщины, нарушая предписания врачей в период реабилитации, дожидаются первых месячных значительно позже.

Первые месячные могут прийти спустя два-три месяца после сечения и иметь интенсивный характер. Беспокоиться по этому поводу не стоит – это нормальное явление до тех пор, пока женщина чувствует себя в пределах нормы.

На первый раз важно засечь, сколько идут месячные, и меняется ли интенсивность. Если интенсивность не снижается, а месячные длятся более пяти дней, необходимо обратиться к врачу – это может быть первым признаком патологии.

Первый месяц характеризуется месячными без созревания яйцеклетки. В дальнейшем месячные будут начинаться после созревания яйцеклетки, но могут идти непостоянно. Колебания цикла наблюдаются в течение трех-четырех месяцев от начала менструации.

Месячные здоровой женщины характеризуются следующими показателями:

  • Интервал между менструациями — от 21 до 35 дней;
  • Длительность выделений — от 3 до 7 дней;
  • Максимальная интенсивность приходится на 1-3 день;
  • После четвертого дня выделения обретают более темную окраску.

Отклонения от этих показателей требуют консультации специалиста для выявления возможных патологий.

Симптомы, на которые следует обратить особое внимание:

  • Преждевременное окончание лохий;
  • Слишком скудные, мажущие месячные;
  • Обильные выделения алого цвета более семи дней;
  • Колебания цикла в течение полугода и больше;
  • Зуд и выделения творожной консистенции.

Отсутствие лохий – это далеко идущий симптом, указывающий на недостаточность сокращений в матке, ведущий к эндометриту и другим патологиям.

Обильные и затяжные месячные могут указать на маточное кровотечение. Если такая ситуация сохраняется в течение двух циклов, нужно обращаться к врачу. Чаще всего причина скрывается в том, что шов препятствует нормальным сокращениям матки. Если требуется смена прокладки чаще одного раза в час, нужно срочно обращаться в больницу.

Неприятный, тухлый запах, повышение температуры тела и боли в брюшной области могут быть связаны с эндометритом, который встречается после кесарева чаще. В результате операции также может развиться нарушение сократительной функции матки, что проявляется в обильных месячных через каждые две недели.

Заметив хотя бы один из этих признаков, следует обратиться к врачу, и тщательно исследовать причины, чтобы в будущем выстроить правильную стратегию лечения и восстановить репродуктивную функцию.

Как происходит восстановление после такой операции

Кесарево сечение делают под наркозом, с рассечением брюшной стенки и передней поверхности матки. Впоследствии организм тратит ресурсы на заживление тканей, что неизбежно сказывается на самочувствии женщины и может отодвинуть первую менструацию на более позднее время.

Однако в остальном в организме развиваются те же процессы, что и после нормальных родов. Речь о возвращении к обычным показателям гормонального фона, прежним размерам матки, особенностям функционирования яичников. Стоит помнить о том, что несколько месяцев, а иногда год женщина, как правило, является кормящей. Это также влияет на то, как и когда ожидать месячных после кесарева.

Изменения в организме начинаются сразу. Матка сокращается и становится меньше. Рана, существующая на ее поверхности, затягивается и кровоточит. О нормальном заживлении свидетельствуют выделения красноватого цвета — лохии. Они идут первые 6-8 недель после появления новорожденного, и в продолжение этого времени их характер меняется. Сначала это выделения красного цвета со сгустками и специфическим запахом, количество их может достигать 500 мл за сутки. Позже они становятся более темными от свернувшейся крови и выходят в меньшем объеме. В конце выделения светлеют, делаясь похожими на те, что вырабатывались маткой до беременности. Повреждение тканей при кесаревом сечении может ненадолго продлить процесс выведения лохий. Чтобы восстановление шло быстрее, женщине необходимо соблюдение некоторых правил:

  • Вовремя опорожнять мочевой пузырь. Он никогда не должен быть переполненным, так как это провоцирует кровотечение и препятствует заживлению шва, орган давит на матку;
  • Заботиться о собственной гигиене. Это означает регулярные тщательные подмывания, пользование неароматизированными прокладками с частой заменой;
  • Почаще прикладывать новорожденного к груди, чтобы стимулировать сокращения гладкой мускулатуры матки.

Но лохии — это еще не менструация, а только подготовка к прежнему режиму существования. Их прекращение означает приближение параметров женского организма к состоянию до беременности.

Что влияет на приход менструации после операции кесарева

Если говорить коротко, то множество обстоятельств:

  • Возраст. Более молодой организм и восстанавливается быстрее, следовательно, прихода менструации можно ждать раньше, чем это бывает у женщин 30 лет и старше;
  • Особенности протекания беременности. Не имевший отклонений и осложнений процесс стимулирует репродуктивную систему к скорейшему восстановлению;
  • Образ жизни, питание, сочетание нагрузки и отдыха молодой матери. Соблюдение баланса во всем перечисленном способствует более быстрому возвращению к норме до беременности;
  • Лактация. Это, пожалуй, важнейший фактор, влияющий на то, когда начинаются месячные после кесарева. Он характеризуется активной работой пролактина, обеспечивающего выработку молока. Гормон воздействует на функционирование яичников, провоцируя их вялость. Чем чаще ребенку дают грудь, тем более маловероятно появление менструации. Со временем количество пролактина уменьшается, младенец получает прикорм, уже не так нуждаясь в материнском молоке. Поэтому месяца через 4-6 после кесарева сечения можно ожидать месячных. Если у женщины с самого начала отсутствует лактация, или питание малыша дополняется искусственными смесями, они могут прийти еще раньше – спустя 8-12 недель.

Даже с учетом перечисленных обстоятельств менструальные выделения после кесарева иногда отсутствуют до года. Это вполне допустимо, и женщине не стоит выискивать болезни, если она хорошо себя чувствует.

Какими бывают менструальные выделения после кесарева

Это приобретает особенный смысл в связи с прошедшей операцией. Характер месячных может сказать о наличии нарушений, спровоцированных ею, или неблагополучном заживлении швов, а также инфекциях.

Первая менструация после кесарева достаточно интенсивна. Женщины замечают это у себя первые два месяца. В продолжение такого срока это абсолютно нормально, если процесс не ухудшает значительно ее самочувствие. Объясняется большое количество менструальных выделений работой гормонов, особенностями организма конкретной женщины. Если же подобное продолжается дольше указанного времени, необходима консультация гинеколога. Возможно, что обильные месячные сигнализируют о гиперплазии или каком-либо ином заболевании.В первый месяц критические дни могут происходить без вызревания яйцеклетки, так как организм еще недостаточно восстановился. К следующим месячным яичники заработают в полную силу, гормональный баланс так же приблизится к норме, поэтому стоит ждать овуляции.

Менструальный цикл после кесарева может быть непостоянным 3-4 месяца. Затем он возвращается к параметрам до беременности или приобретает другие. Но промежуток времени от одной менструации до следующей по-прежнему не должен быть меньше 21 или больше 35 дней. Ее продолжительность в норме обязана составлять не дольше 7 и не короче 3 суток. То есть прежние особенности всего процесса, как временные, так и количественные, сохраняются без скидок на перенесенную операцию. Все выходящее за их пределы подлежит исследованию специалистом и лечению.

Чего не должно быть после кесарева

Есть несколько признаков месячных после кесарева, из-за которых женщине стоит обеспокоиться и обратиться к специалистам:

  • Внезапное прекращение лохий до обычного срока. Почти всегда подобное означает загиб матки, при котором выделения не выводятся наружу. Это провоцирует эндометрит;
  • Скудные месячные. Подобное может быть свидетельством недостаточного сокращения матки, в ней происходит застой выделений, что чревато воспалениями или может являться симптомом уже приобретенного заболевания;
  • «Прыгающий» цикл спустя полгода после операции. Это тоже сигнал о неблагополучии. В норме большинство женщин замечают, что появление ребенка избавило их от нерегулярности и снизило болезненность менструаций, а также проявления ПМС;
  • Обильные месячные после кесарева, замеченные дольше 2 циклов. Подобное больше походит на маточные кровотечения и требует лечения. После операции на органе остается шов, который мешает ей сокращаться, как нужно. Если женщине требуется в час больше одной прокладки, необходима неотложная помощь. Особую тревогу вызывает еще и длительность критических дней, если она больше 7;
  • Резкий дурной запах менструальных выделений. Такое бывает при инфекциях или гнойном процессе, протекающем в половых органах. Подобным образом проявляет себя эндометрит, дополняясь повышением температуры и болями в животе. После кесарева сечения последнее заболевание случается чаще, чем при естественных родах;
  • Длительная мазня перед критическими днями и после их завершения. В норме ничего подобного быть не должно;
  • Выделения, похожие на творожную массу, сопровождаемые зудом. Из-за применения антибиотиков после кесарева сечения у женщины может возникнуть молочница, которая в послеродовом периоде особенно опасна;
  • Частые месячные, случающиеся дольше 3 циклов. Первое время менструация, идущая, например, раз в 14-20 дней, опасности не несет. Но в дальнейшем это может говорить о нарушении сократительной способности матки, вызванном операцией или отрицательным влиянием лекарственных препаратов.

Обычно женщина, родившая с помощью кесарева сечения, проходит осмотр у специалиста через 1,5-2 месяца. За этот срок становится ясно, правильно ли идет восстановительный процесс, заживление тканей. Но за характером менструальных выделений женщине необходимо следить самостоятельно, чтобы в случае нарушений вовремя обратиться за помощью.

Как обеспечить восстановление репродуктивной сферы

Думать, что природа сделает все сама, было бы ошибкой. Женщине необходимо приложить некоторые усилия, чтобы менструация после кесарева стала свидетельством здоровья и возможности иметь еще детей. Для этого ей необходимо:

  • Соблюдать режим, насколько это возможно. То есть нужно высыпаться, бывать на свежем воздухе, есть качественную и здоровую пищу;
  • Не заниматься вагинальным сексом минимум 2 месяца после кесарева;
  • Необходимые гигиенические процедуры ограничить душем и использованием прокладок, забыв на некоторое время о ванне, тампонах и спринцевании;
  • Позаботиться о предохранении от новой беременности. После кесарева сечения нормально выносить и родить возможно спустя 2-3 года. А зачатие может случиться в первом же цикле. Женщине это грозит выкидышем, возможно, повреждением матки, кровотечением, значит, утратой здоровья и даже летальным исходом.

Месячные после кесарева сечения в принципе имеют те же особенности и сроки, как при нормальных родах. Женщине не следует вдаваться в панику, если происходящее не укладываются в общепринятую схему. Возможно, так проявляется индивидуальность организма, дает знать о себе неустойчивое психологическое состояние, свойственное послеродовому периоду. Но если месячных нет и через год после кесарева, это абсолютный повод для обращения к врачу.

Похожие статьи

Когда наступают месячные после лохий?

Появление месячных сразу после лохий. Как женщине отличить лохии от обычных месячных. … Месячные после кесарева.Читать далее

Месячные во время кормления грудью: как идут, вовремя…

Какими должны быть месячные после родов, что на это влияет, когда следует … Последнее чаще наблюдается после выполнения кесарева сечения.Читать далее

Сбился цикл после родов: причины и решение

Если после родов сбился цикл месячных, то причина может скрываться и в … Дополнительные оперативные вмешательства во время кесарева сечения.Читать далее

Когда после родов начинаются месячные

Давайте разберемся, когда начинаются месячные после родов при грудном … Кесарево сечение и ИВ оттягивают приход первой менструации совсем…Читать далее

Сколько после родов идут кровянистые выделения?

Если в их ходе были проблемы, приведшие к повреждениям половых органов, или проведено кесарево сечение … Выделения с прожилками крови после месячных…Читать далее

Месячные при грудном вскармливании

Месячные после кесарева. … Месячные после женале: когда начнутся, вызывает ли…Читать далее

Нарушения в организме женщины могут быть обусловлены многими факторами. Стоит отметить те возможные отклонения, при появлении которых следует посетить гинеколога:

  • лохии прекратились раньше срока. В большинстве случаев такое явление сигнализирует о загибе матки. По этой причине выделения не могут выходить наружу, и развивается эндометрит;
  • скудные выделения. Это может указывать на то, что матка сокращается недостаточно, в ней скапливается кровь. В результате этого начинается воспалительный процесс;
  • непостоянный цикл спустя шесть месяцев после операции – кесарева. При нормальных условиях у женщин приходят месячные в положенный срок. Отмечается их регулярность и безболезненность. Нарушения цикла указывают на наличие проблем в организме;
  • очень обильные выделения, которые длятся дольше, чем в первых двух циклах. При этом есть подозрение на маточное кровотечение, требующее безотлагательного лечения. На органе в процессе операции делается разрез, который потом зашивается, но в дальнейшем мешает матке должным образом сокращаться. Если за час женщина расходует более одной гигиенической прокладки, то она нуждается в неотложной медицинской помощи;
  • длительные месячные (больше недели) также могут указывать на маточное кровотечение;
  • неприятный запах месячной крови. Изменения характерны при гнойном процессе и инфекциях в половых органах. Это характерный симптом эндометрита, который чаще развивается после кесарева сечения, чем при естественных родах. Дополнительными признаками болезни выступают гипертермия и болевые ощущения в области живота;
  • мазня до менструаций и после их окончания. Когда половая система находится в норме, таких изменений не наблюдается;
  • зуд и творожистые выделения. Прием антибиотических средств может повлечь за собой развитие кандидоза, который особенно опасен в послеродовой период;
  • частые менструации, повторяющиеся не менее трех циклов. При появлении первых месячных длительность цикла в 14–20 дней не вызывает опасений, но в дальнейшем это может указывать на проблемы с сократительной способностью матки.

Женщины, родившие ребенка при помощи кесарева сечения, должны проходить осмотр через полтора, максимум два месяца после проведения операции.

Спустя такой непродолжительный промежуток времени уже становится видно, насколько правильно идет восстановительный процесс и как хорошо заживают ткани. Нужно самостоятельно следить за характером менструаций и при обнаружении каких-либо изменений обращаться за помощью к врачу. Только при своевременно проведенной диагностике удастся быстро устранить существующие проблемы и избежать нежелательных последствий.

Время восстановления цикла

Многие мамы переживают, когда же начнутся месячные после родов. Менструальный цикл сразу после зачатия ребенка как будто отключается. Критические дни не придут, не будут беспокоить женщин на протяжении всей беременности, ведь железы эндокринной системы функционируют в усиленном режиме. Далее организм начинает восстанавливаться, а вместе с ним – гормональный фон.

Возвращение в привычный ритм после родов происходит постепенно. В среднем занимает 7-8 недель. Повлиять на скорость восстановления может:

  • возраст;
  • внутренние хронические заболевания;
  • протекание беременности.

В норме, когда матка постепенно сокращается и уменьшается в размерах, закрывается наружный зев, увеличиваются молочные железы и начинается выработка молока.

Восстанавливаться менструальный цикл может долго в случае:

  • проведения кесарева сечения;
  • осложненных родов;
  • резкой смены климата;
  • поздних родов после 30 лет;
  • нервного перенапряжения, стресса;
  • рождения 2-3 малышей подряд через небольшие промежутки времени;
  • гормонального дисбаланса по причине развития инфекционных заболеваний (аднексит, киста).

В данных случаях наблюдается задержка месячных после родов. Если женщина не вскармливает малыша грудью, то вполне возможно изменение менструального цикла.

Врачи не указывают конкретный срок, когда должны начаться месячные после родов при грудном вскармливании. Всё сугубо индивидуально. В норме если после прекращения кормления грудью месячные должны пойти вновь примерно через 1 месяц по исполнении малышу 1 года. Хотя это бывает лишь при позднем введении прикорма, когда яичники временно угасают и перестают функционировать. По мере прекращения лактационного периода выработка пролактина в гипофизе и наступают месячные.

Читайте также 🗓 Коричневые выделения вместо месячных признак беременности

В случае сочетания искусственного и естественного вскармливания грудничка регулы могут начаться, спустя 4-6 месяцев после родов. Если не кормить малыша грудью сразу, то первые выделения заметны уже через 8-10 недель. Данного времени вполне достаточно для созревания фолликула и яйцеклетки, нормализации функций яичников.

Бывает, что на фоне кесарева сечения менструация приходит сразу же, спустя 1-2 недели после окончания процесса по отхождению лохий. При этом быстро формируется фолликул, отрастет и становится пышным слой эндометрия. В данном случае вполне возможно наступление овуляции, а значит – внеплановой беременности. Женщинам в первое время все же рекомендуется избегать половых контактов, предохраняться либо же постоянно и с полной отдачей кормить малыша грудью.

СПРАВКА! Редко, но случаи прихода беременности даже при кормлении малыша грудью у женщин бывают. Причиной может стать раннее введение прикорма, редкое прикладывание ребенка к груди с интервалами в ночные часы свыше 6 часов. Важно понимать, что выработка молока может значительно снизиться. При этом не произойдет подавление овуляции и новое зачатие ребенка вполне возможно.

Месячные при грудном вскармливании могут начаться гораздо раньше на фоне гормонального дисбаланса, если роды протекали с осложнениями, а также при следующих патологиях:

  • гипоксия плода;
  • угроза выкидыша;
  • дисфункция яичника;
  • ранний, поздний гестоз;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • остеомаляция;
  • атрофия печени;
  • астма;
  • дерматоз;
  • нефропатия;
  • эклампсия;
  • водянка.

Подобные роды с осложненным течением провоцируют сбой репродуктивной системы, поэтому менструация может начаться раньше или позже. Как правило, в таких случаях женщины находятся под чутким надзором специалистов.

ВАЖНО! Критические дни могут долгое время отсутствовать при протекании воспалительных, инфекционных процессов в организме. Если лактация прекращена, а менструация не наступает через 1-1,5 месяца, то это повод показаться врачам.

источник