Меню Рубрики

Может ли у ребенка быть молочница при кесаревом

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Активное лечение молочницы при беременности во 2 триместре начинается по той причине, что уже миновал наиболее опасный период, когда велика угроза выкидыша. Но, даже начиная со второго триместра, лечение проводиться лишь назначенными врачом препаратами и под строгим его контролем. Нужно ли обязательно лечить молочницу во время беременности? Конечно!

И справиться с болезнью нужно до родов, иначе, велик риск инфицирования малыша, когда он будет совершать свой путь по родовым путям. Молочница при беременности: фото выделений помогут определить болезнь.

Так как молочница проявляется себя довольно активно, на ее первые симптомы при беременности будет невозможно не обратить внимание. Появятся белые выделения с кислым запахом, и пропустить такие выделения беременная женщина просто не сможет.

Вскоре, если не начать активное лечение, выделения будут становиться густыми и напоминать творожок. Именно из-за такой характеристики выделения кандидоз половых органов в народе и получил свое более распространенное название «молочница». Начнется зуд во влагалище, появится ощущение сухости и постоянного дискомфорта, может повышаться общая температура тела.

Важно! Нужно обязательно проводить лечение молочницы во время беременности 2 триместр или на другом сроке. Самостоятельные попытки избавиться от болезней могут только облегчить общее состояние, но они не избавят от проблемы.

Если в обычном положении женщина может в течение длительного времени не обращать внимания на проблему и вести активную жизнь, то при беременности это не допустимо. Молочница, особенно на последних неделях беременности, может вызывать поражения плода, осложнения во время родов. Подробно этот вопрос рассматривался в материале молочница при беременности: чем опасна для плода.

Опасность возникает и в тех ситуациях, когда для излечения приходится принимать антибиотики, гормональные препараты. Особенно осложнений нужно опасаться беременным с повышенным весом, с сахарным диабетом, генитальным герпесом и другими хроническими инфекциями.

  1. Появление зуда, который не дает нормально спать по ночам, вызывает повышенную раздражительность. Из-за этого беременные жалуются на головные боли, высокое давление и даже увеличение тонуса матки (это опасно, потому что, грозит прерыванием беременности).
  2. Пораженная слизистая – это благоприятная среда для развития болезнетворных микробов. Часто кандидоз сопровождается другими вагинальными инфекциями, для лечения которых необходимо принимать антибиотики.
  3. Осложнения во время родов. Это более характерно для беременности не на втором триместре, а на более поздних сроках. Чтобы такого не произошло, лечение кандидоза во время беременности лучше всего проводить именно в рамках второго триместра.
  4. Если у женщины это не первые роды, а предыдущие проводились путем кесарева сечения, увеличивается риск разрыва матки по рубку. Это серьезная проблема, которая требует тщательного врачебного вмешательства.
  5. Постоянный зуд приводит к расчесыванию половых органов. Это привод к сильному стрессу, что может закончиться даже экземой.

На ранних сроках беременности повышается тонус матки, а это плохо для правильного развития плода: малышу не поступают необходимые компоненты и питательные вещества, кислород в нужном объеме. Из-за этого ребенок может отставать в развитии, возникают проблемы с формированием конкретных органов.

Если к молочнице присоединяется бактериальная инфекция (а это случается довольно часто), то вне зависимости от триместра велика вероятность внутриутробного инфицирования плода. Это повышает угрозу выкидыша. Заражение ребенка во время родов грибком – это наиболее частое осложнение для плода. Грибок Candida попадает на слизистую рта и в процессе грудного вскармливания вызывает множество проблем. Грибок у младенцев активно растет на слизистой рта, в пищеварительном тракте.

Из всего сказанного делается однозначный вывод, что лечение молочницы при беременности 2 триместр обязательно! А еще лучше – стараться обезопасить себя от возникновения этой болезни. Для этого нужно еще до зачатия сдать анализы на все инфекции, которые могут передаваться половым путем. Если что-то нашли, то важно тут же заняться лечением, а потом уже заниматься вопросом зачатия. Всегда полезно знать симптомы молочницы у женщин: первые признаки (фото).

  • Во время интимного контакта при беременности пользоваться презервативами;
  • Соблюдать правила личной гигиены, отказаться от использования антисептиков;
  • Отказаться от синтетического нижнего белья, а в жаркую погоду стараться не носить прокладки;
  • Регулярно ходить к гинекологу и терапевту. Если болезнь появилась, лечить ее правильно и под контролем докторов;
  • Питаться здоровыми продуктами, отказаться от мучного, сладкого, шоколада, острого и соленого;
  • Зимой и осенью одеваться по погоде;

Не стоит паниковать, если появилась молочница на втором триместре беременности. Нужно собраться и все силы направить на активное лечение болезни. Тогда можно будет быстро успешно вылечиться и избежать всех опасных осложнений. Больше подробной информации можно найти в материале о молочнице у беременных: чем лечить. Берегите себя и своего малыша, вовремя и правильно реагируйте на любые изменения своего состояния!

От молочницы или кандидоза чаще всего страдают первородящие женщины в последнем триместре беременности. Связано это с гормональными изменениями, происходящими в организме матери из-за которых меняется кислотность влагалища.

Молочница после родов, равно как и молочница при родах может быть весьма опасна:

  1. Во-первых, может присоединиться вторичная инфекция, которую довольно проблематично вылечить. А это может стать причиной вторичного бесплодия в будущем.
  2. Во-вторых, можно заразить ребенка.
  3. В-третьих, нужно помнить, что грибок легко и быстро размножается и распространяется на близлежащие органы, вызывая нарушения их функции. Запущенный кандидоз может распространиться на всю мочевыделительную систему.

Молочница перед родами может стать причиной выкидыша, внутриутробного заражения плода, его маловесности, преждевременного родоразрешения. Нелеченная молочница при естественных родах может стать причиной того, что вовремя родов грибок может спровоцировать конъюнктивит, изменения в тканях ЦНС, вызвать оральный и урогенитальный кандидоз, пневмонию у новорожденных.

Часто молочница при естественных родах может стать причиной разрывов. Как же рожать с кандидозом?

Молочницу перед родами надо лечить. Терапия должна быть комплексная. Назначают витаминные препараты и противогрибковые средства для местного применения.

Лечение беременных женщин можно проводить:

  • свечами Пимафуцин (они разрешены на любом сроке). При тяжелом течении заболевания врач может назначить Пимафуцин в виде таблеток для приема внутрь;
  • вагинальными таблетками Тержинан (допустимы для лечения беременных со II триместра).

В некоторых случаях, если кандидоз ярко выражен и не подается лечению, врач может принять решение рожать через кесарево сечение.

Нередко молочница развивается после родов.Во время родов и в послеродовой период в женском организме происходят изменения гормонального фона, защитные силы снижаются, и грибы рода Кандида начинают размножаться.

К другим причинам развития молочницы после родов можно отнести:

  • прием антибиотиков и гормональных препаратов;
  • эндокринные расстройства, такие как лишний вес, сахарный диабет;
  • гиподинамия;
  • травмирование влагалища во время родов;
  • частные спринцевания;
  • использование неподходящих средств интимной гигиены.

Ребенок, проходя по родовым путям, может заразиться кандидозом. Если младенец находится на естественном вскармливании, то снова может заразить женщину, которая в свою очередь может инфицировать младенца.

Наряду с общими признаками кандидоза молочница после родом может иметь ряд особенностей. Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • былые выделения с кисловатым запахом или без него, по внешнему виду похожие на творог;
  • зуд и жжение вульвы и во влагалище;
  • болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • жгучая и сильная боль вокруг сосков или внутри молочной железы;
  • болевой синдром может наблюдаться все кормление или в перерывах между ними;
  • зуд и повышенная чувствительность груди.

При обнаружении этих признаков женщина должна безотлагательно записаться на прием к специалисту. Дело в том, что если отложить лечение могут развиться серьезные осложнения: инфекция может распространиться на уретру и спровоцировать, например грибковый цистит, или, циркулируя по всему организму грибок рода Кандида, может выделяться с молоком матери, что станет причиной инфицирования младенца.

Диагноз молочница ставиться на основании анамнеза, визуального осмотра половых органов пациентки и взятия вагинального мазка.

Для лечения кандидоза в послеродовой период из-за высокой токсичности нельзя назначать многие медикаменты для орального применения, если ребенок находиться на грудном вскармливании. Можно на время терапии перевести младенца на адаптационную смесь.

В таком случае лечение разрешено проводить медикаментами на основе флуканозола, такими как:

Все эти препараты применяются внутрь однократно. В тяжелых случаях врач может выписать повторный прием лекарственного средства.

В случае, если молочница обостряется после интимной близости, лечение должны проходить оба половых партнера, даже если у мужчины отсутствуют клинические проявления кандидоза.

Лечение ему назначают по такой же схеме, что и женщине.

Если же женщина не желает прерывать грудное вскармливание, то можно использовать лекарственные препараты в виде суппозиториев и вагинальных таблеток. Хотя многие специалисты настаивают на прекращения грудного вскармливания из-за риска заражения молочной младенца через материнское молоко.

Совместимы с грудным вскармливанием следующие лекарственные средства:

  1. Свечи Нистатин. Вставляют глубоко во влагалище утром и вечером на протяжении от 10 до 14 дней. Чтобы снизить риск развития побочных эффектов во время лечения стоит отказаться от приема спиртных напитков. Нельзя их одновременно применять с препаратами на основе клотримазола, так как медикаменты снижают терапевтическую эффективность друг друга. Нельзя проводить лечение ими во время месячных кровотечений.
  2. Свечи Пимафуцин. Вводят во влагалище по 1 штуке перед сном в течение 3—6 дней. На время месячных кровотечений лечение препаратом прерывают. Лекарство хорошо переносится больными, имеет мало побочных эффектов и является препаратом выбора для лечения беременных и лактирующих женщин, а также детей.
  3. Свечи и вагинальные таблетки на основе клотримазола (Кандид, Канизон). Вводят 1 раз в день перед сном. Перед введением во влагалище их нужно слегка смочить водой и затем ввести вовнутрь. Лекарственное средство не всасывается через стенки влагалища и с утра вытечет наружу. Пугаться этого не стоит.
  4. Вагинальные таблетки Тержинан. Это комбинированный французский препарат, который хорошо себя зарекомендовал в лечение молочницы. Его выпускают по 6 и 10 штук в упаковке. Покупать лучше сразу большую упаковку, так как длительность терапии послеродовой молочницы составляет 20 дней. Препарат вводят во влагалище, как можно глубже 1 раз перед сном. Во время месячных курс лечения прерывать не нужно.

Возможно, понадобиться повторный курс лечения,который, как правило, назначают через месяц. Чтобы свести риск развития молочницы к минимуму нужно соблюдать ряд правил:

  • не злоупотреблять спринцеванием, только при необходимости пользоваться гигиеническими прокладками;
  • вести здоровый образ жизни;
  • максимально сократить употребление сладкого;
  • отказаться от спиртных напитков, особенно от пива и вина;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • не носить синтетическое нижнее белье;
  • не принимать антибиотики без назначения врача;
  • параллельно с антибиотикотерапией принимать пробиотики, такие как Аципол, Бактисубтил, Энтерол;
  • вводит в рацион кисло-молочные продукты содержащие бифидобактерии;
  • регулярно посещать гинеколога и выполнять его рекомендации.

Молочница после родов не будет представлять угрозы при соблюдении вышеперечисленных правил и рекомендаций.

источник

В норме во влагалищном секрете у женщины могут находиться грибки рода Кандида, которые и вызывают молочницу.
При стечении обстоятельств они начинают активно размножаться, и их пребывание уже не носит безобидный характер, возникают симптомы воспаления. Происходит это вследствие . Так, к развитию кандидозного кольпита могут приводить следующие состояния:

  • Частые инфекционные заболевания или обострение хронической патологии.
    Все это усугубляет имеющиеся симптомы иммунодефицита и приводит к активации Кандид.
  • Повышение уровня глюкозы в крови.
    Часто женщины после родов даже не подозревают, что имеют первые признаки сахарного диабета второго типа. А предрасполагают к этому избыточная масса тела, нарушение работы поджелудочной железы и т.п. И если вес ребенка при рождении был более 4 кг, то молодая мама входит в эту группу риска и должна быть настороже.
  • Избыточная масса тела.
    Лишние килограммы способствуют изменению гормонального фона женщины, снижается системный иммунный ответ. Дисбаланс приводит к изменению свойств эпителия влагалища, в результате чего уменьшается содержание кисломолочных палочек, а на их место «приходят» кандиды.
  • Грудное вскармливание.
    Во время лактации уровень всех гормонов снижается, активность гипофиза направлена на выработку пролактина. При относительном дефиците эстрогенов девушка может ощущать незначительный дискомфорт и сухость при половых контактах. Также женские половые гормоны влияют на скорость регенерации эпителия влагалища и обеспечивают кислую среду. А при их недостатке вероятность дисбиоза и кандидозного кольпита резко возрастает.

Поэтому, имея эпизоды этой патологии во время беременности, пройдет ли молочница после родов, однозначно сказать нельзя.

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
    Грибки этого рода находятся не только во влагалище, они заселяют и ротовую полость, и весь желудочно-кишечный тракт, и кожу, и т.д. Поэтому дисбиоз в организме приведет к постоянным проблемам с молочницей, просто здесь ее проявления наиболее заметны. Со стороны кишечника это метеоризм, послабление стула и другие.
  • Половые инфекции, которые вызывают воспаление во влагалище и местный иммунодефицит.
    В результате размножения патогенов изменяется кислотно-щелочной баланс, что приводит к гибели кисломолочных палочек. Их ниши занимают другие микробы, в том числе грибки. Поэтому до тех пор, пока женщина не пройдет обследование и не вылечит ИППП, молочница будет рецидивировать.
  • Чрезмерная гигиена.
    Спринцевание, использование и нерегулярная их смена, а также постоянное ношение синтетического белья и узких трусов также провоцируют развитие молочницы. Происходит это вследствие создания анаэробных условий (без доступа кислорода) либо за счет облегченного попадания кишечной флоры во влагалище (например, при ношении стрингов).
  • Истощение организма влечет за собой общее иммунодефицитное состояние
    , что часто бывает после родов. При этом любые, даже незначительные и не приносящие проблем ранее факторы будут вызывать дисбиоз и размножение кандидозных грибов.
  • Травмы половых путей во время родов
    , недостаточно четкое сопоставление тканей. Это приводит к неплотному смыканию, в результате патогенным микроорганизмам намного легче попасть во влагалище. Часто избавиться от проблемы в таких ситуациях помогает только пластическая операция, но сперва следует попробовать различные техники по укреплению мышц тазового дна.
  • Эндокринные заболевания
    ведут к нарушению гормонального профиля, что отражается на способности организма бороться с инфекциями. Чаще всего к рецидивирующей молочнице приводит гипотиреоз.
  • Гиповитаминоз, больше всего А и Е
    . Именно эти вещества отвечают за возобновление слизистых оболочек. При их недостатке происходит замедление слущивания влагалищного эпителия и самоочищения.
  • Прием лекарственных средств
    . Чаще всего антибактериальные препараты вызывают дисбиоз и впоследствии молочницу. Также этому способствует прием стероидов, цитостатиков и некоторых других. В профилактических целях при необходимости использования подобных лекарств следует принимать противогрибковые препараты или вещества для нормализации микрофлоры (например, биофлор).

Если после родов появилась молочница, следует обратиться к врачу. Только он после осмотра и обследования сможет установить истинную причину нарушений и назначить наиболее действенное лечение.

Что же делать, чтобы свести появление молочницы к минимуму? Основные рекомендации будут следующими:

  • Следует укреплять иммунитет различными методами: прогулки на свежем воздухе, (с ограничением сладкого, копченого, маринованного), достаточный отдых и т.п.
  • Соблюдать гигиену, не перебарщивая. Лучше отказаться от различным интимных кремов, масел, мыл. Ежедневные прокладки, синтетическое белье – все это является провокаторами развития патологии.
  • Вовремя проходить обследование у врача и лечить как гинекологического, так и общетерапевтического профиля.

Молочница – показатель иммунодефицита у женщины. Часто с этой проблемой приходится сталкиваться после беременности и появления малыша, чему способствуют гормональные перестройки, недосыпание, психоэмоциональное напряжение и т.п.
Если появилась молочница после родов, чем лечить следует решать вместе с врачом. Только специалист может назначить действенные схемы и выявить все провоцирующие факторы для предотвращения рецидива.

Молочница, или кандидоз — это грибковое инфекционное заболевание. Возбудитель — микроскопический грибок Кандида. Обычно передается половым путем, но также нередко возникает у тех беременных, у которых ослаблен иммунитет. Тогда малейшие изменения гормонального фона или недостаточная чистоплотность самой женщины могут спровоцировать поражение молочницей половых органов.

Читайте также:  Чем отличается малое кесарево от обычного кесарева

Заболевание имеет следующие проявления:

  1. Слизистые белесые выделения с комочками и резким запахом.
  2. Покраснение половых органов.
  3. Отек половых органов.
  4. Сильный зуд и жжение половых органов и во влагалище.

После родов у женщин признаки молочницы могут появиться внезапно и протекать как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от области усиленного развития колонии грибка, кандидоз делят на несколько видов.

Чаще возникает у кормящих матерей, он связан с изменением уровня гормонов в крови. Причины – неполноценное лечение молочницы у беременной и снижение общего иммунитета. Лечение молочницы у женщины после родов обязательно, так как оно приводит к инфицированию ребенка.

Возникает в результате заражения от ребенка, или несоблюдении правил личной гигиены. Ребенок инфицируется, проходя по родовым путям матери. У него возникает кандидоз ротовой полости. При сосании грибок попадает в микротрещины соска и находит там благоприятную среду для размножения.

Молочница после родов во рту встречается реже. Причины – общее снижение иммунитета, неправильное питание, недостаточная санация ротовой полости.

Основной фактор развития – понижение общей резистентности организма. Чаще встречается на фоне лечения кортикостероидами, антибиотиками, у больных сахарным диабетом или другими тяжелыми заболеваниями.

Часто кандидозный кольпит появляется у женщины во время беременности, что провоцируют многие факторы (иммунодефицит, гормональные перестройки и другие). И многие считают, что молочница проходит после родов самостоятельно. Но это скорее исключение, чем закономерность. Стрессы, недосыпания, пониженная физическая активность способствуют дальнейшему снижению защитных сил организма, и недуг только прогрессирует.

Помимо общих неприятных ощущений, в том числе во время половых контактов, кандидоз способствует развитию вторичной инфекции в половых путях вплоть до аднексита, цервицита.

Хронический кандидоз участвует в формировании общего иммунодефицита.

Многие мамы беспокоятся, можно ли причинить вред малышу, заразить его молочницей. При надлежащем соблюдении правил гигиены грибок не вызовет у малыша нарушений.

Что делать если у женщины после родов началась молочница? В первую очередь обратитесь к врачу, особенно если вы кормите грудью. Противогрибковые препараты способны проникать в грудное молоко. Поэтому лечение назначает врач.

Чем лечить женщину при выявлении молочницы после родов зависит от того кормит ли больная ребенка грудью или нет.

  • Местная терапия. Нужно делать спринцевания, подмывания растворами соды, марганца, отварами лекарственных трав. Влагалищные свечи, кремы с противогрибковым препаратом угнетают жизнедеятельность грибка и снимают воспаление. В случае кандидоза груди используют мазь, гель. При кандидозе рта можно делать орошение ротовой полости или полоскание горла.
  • Общая терапия. Назначаются противогрибковые препараты общего действия. Их нельзя использовать при грудном вскармливании. В случае осложненного течения заболевания и отсутствии эффекта от местной терапии, приходится переводить ребенка на искусственное питание.

При заражении ребенка во время родов и возникновении у матери после этого кандидоза груди, грудное вскармливание можно продолжить. Врач подскажет, как лечить малыша. Ребенку назначаются капли или мази от молочницы.

Лечить молочницу, в особенности беременным женщинам, нужно обязательно. Эта необходимость остается острой на любой стадии беременности: в первом триместре, во втором и даже за несколько недель до родов. Молочница в любые периоды на протяжении беременности может спровоцировать следующие последствия:

  1. Прерывание беременности: самопроизвольный выкидыш или замирание плода.
  2. Воспаление плаценты и инфицирование плода.
  3. Преждевременные роды.
  4. Преждевременное излитие околоплодных вод.

В период прохождения ребенка через родовые пути тоже может произойти заражение его кандидозом. Не поможет избежать инфицирования даже кесарево сечение. Кроме того, неблагоприятен прогноз и для самой матери. После родов молочница поражает матку, начинается воспаление ее слизистых. Если у роженицы было кесарево сечение, кандидоз истончает стенки матки. Она может разойтись в местах разреза. Самую большую опасность для ребенка представляет молочница при рождении.

Процент внутриутробного инфицирования плода составляет вероятность не более 0,4%. Дело в том, что заразить плод кандидозом не так уж легко. Зев матки в течение всей беременности плотно закрыт. Кроме того, заражению препятствует обилие шеечной слизи в этом месте. Наиболее вероятно инфицирование плода в последние недели беременности, когда организм женщины готовится к родам. Шеечная слизь отходит. Матка в этот период начинает открываться, давая свободный доступ грибкам Кандида к плаценте.

Очень важна степень поражения кандидозом плода. Она зависит от того, как давно ребенок был инфицирован, а также от иммунной системы новорожденного. Если ребенок заразился от матери на поздних стадиях беременности, у него обычно поражены кожные покровы. Могут быть инфицированы и глаза. У такого новорожденного слезные каналы полностью закупорены, из них беспрерывно выделяется гной.

Мази, спринцевание, диеты, есть много препаратов при лечении молочницы, но удобным и эффективным является местное средство — свечи от молочницы при лактации. Нужно знать, что и у мази и у свечей, других лекарственных препаратов есть свойство проникать через слизистую оболочку, а с ним и в материнское молоко. Поэтому или время терапии необходимо прекращать грудное вскармливание, или препараты должны быть безопасны для малыша. Оптимальным решением этой проблемы является Пимафуцин (МНН «Натамицин») или «Залаин».

Компоненты того и другого препарата не всасываются через слизистую в кровоток, воздействуют только внешне, они абсолютно безопасны. Перед началом использования обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Признаком молочницы в ротовой полости является появление на небе, деснах, языке мелких белых крупинок. Когда они лопаются, слизистые рта покрываются плотной белой пленкой. Могут кровоточить десна. Больной ребенок испытывает сильный дискомфорт, а иногда и боль. Он беспокойный, плохо спит, может отказываться от еды. Молочницу лечить обязательно нужно.

При поражении кожи на отдельных частях тела новорожденного появляется гнойничковая сыпь. Когда гнойнички вскрываются, они поражают участки кожи. Она становится грубой, шероховатой и имеет яркий малиновый цвет. Кожный кандидоз очень быстро прогрессирует, передается на внутренние органы. Поэтому родителям необходимо принимать меры незамедлительно. Когда кандидоз поражает глаза ребенка при прохождении через родовые пути, они в очень скором времени опухают, краснеют, слезятся.

Заболевание вызывается грибком Candida albicans. Его обнаруживают при обследовании мазков 95% больных. Этот грибок относится к условно-патогенной микрофлоре организма человека. Среда обитания грибка – слизистые и кишечник, но его количество контролируется лакто и бифидобактериями.

Причины возникновения молочницы после родов являются:

  1. Изменение гормонального фона у беременных и молодых мам. Нарушение соотношения прогестерона и эстрогена влияет на полезные бактерии и помогает развитию грибка.
  2. Антибиотики. Кормящим мамам антибиотики противопоказаны, но если роды были тяжелыми, назначают свечи с антибиотиками. Это подавляет нормальную микрофлору влагалища, уменьшает количество лактобактерий и создает благоприятные условия для грибков.
  3. Интимная гигиена. Выделения после родов, застой в органах малого таза, изменение кислотно-щелочного баланса во влагалище способствуют развитию молочницы.
  4. Болезни обмена. При сахарном диабете молочница после родов возникает чаще.
  5. Снижение общего иммунитета. Это происходит при недосыпании, переутомлении, стрессах, нарушениях питания.

Есть еще общие факторы, способствующие развитию кандидоза (тесное синтетическое белье, аллергическая реакция на прокладки, несоблюдение личной гигиены). Они становятся поводом для возникновения болезни.

Симптомы молочницы у женщин после родов зависят от локализации поражения и формы заболевания. У молодых мам наблюдается чувство жжения, зуд в интимной области. Выделения могут быть белесоватыми незначительными или обильными (белые творожистые). При осмотре обнаруживаются признаки воспаления – покраснение слизистой, отечность.

Если есть поражение груди, то при кормлении ребенка женщина чувствует сильную боль, которая усиливается с опорожнением и отдает в глубокие ткани грудной железы. Сосок краснеет, кожа над ним блестящая, появляется сыпь или белый налет.

Развитие молочницы в ротовой полости вызывает дискомфорт, болезненные ощущения при приеме пищи. На слизистой появляются белые или красные пятна.

Кандидоз кишечника характеризуется нарушением пищеварения, частым стулом. Один из симптомов – периодический зуд в области анального отверстия.

источник

— пороки развития и состояния плода, несовместимые с жизнью.

Роды — процесс сложный и можно инфицировать малыша молочницей, пока он будет проходить по родовым путям. В таком случае возможны серьезные последствия. Но, заболевание проявит себя в зависимости от степени поражения, а также от иммунной системы ребенка. При легкой степени инфицирования у малыша появляется раздражение на слизистой рта. Если неблагоприятные факторы сошлись, то у ребенка может развиться грибковый энцефалит, пневмония.

Рожать с кандидозом можно и эта патология не является рекомендацией к проведению кесарева сечения. Но лучше избавиться от молочницы перед родами. Тогда можно будет сократить риск опасности молочницы для малыша и снизить последствия активного развития грибка для матери.

Таким образом, кандидоз — это маркер неблагополучия в организме, и кроме специфического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита.

Хотя молочница не является смертельно опасным заболеванием, желательно следовать правилам гигиены для ее профилактики и лечиться сразу же при обнаружении первых симптомов. Гинеколог сможет точно подтвердить диагноз кандидоза после взятия мазка. после чего будет назначено адекватное лечение. Не стоит откладывать это в долгий ящик – ведь снижение иммунитета может способствовать развитию других заболеваний. Подробнее о лечении заболевания можно прочитать на странице «Лечение молочницы «.

Симптомы: обильные, жидкие, пенистые выделения, сопровождающиеся зудом, болью во время полового акта. Как правило, появление симптомов связано со сменой полового партнера.

Иногда появление неприятного запаха.

Палочки Дадерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).

Это операция. С наркозом, зависимостью от квалификации хирурга, оборудованности операционной, качества шовного материала, послеоперационным состоянием, осложнениями, ограничениями, избыточная нагрузка для ребенка. Все это преодолимые мелочи, когда другого выхода нет или когда он чреват большими опасностями для матери и ребенка. Но делать этот выбор самой, не имея для этого медицинских показаний, может только женщина, не владеющая реальной информацией.

Набор исследований при жалобах на выделения стандартен и производится в определенной последовательности:

Соблюдение этой последовательности позволит Вам сэкономить деньги, начав с более простого и дешевого исследования. Самые частые возбудители кольпита (грибки, трихомонады, гонококки, гарднереллы) обнаруживаются в обычном мазке, если он сделан в квалифицированной лаборатории, и не требуют проведения ПЦР. И наоборот, возбудители, выявляемые методом ПЦР (хламидии, герпес, папилломавирус), реже вызывают симптомы кольпита, и их обнаружение и специфическое лечение не всегда приводит к исчезновению жалоб, т.к. остается нарушенной флора влагалища. Более того, при обильных выделениях с большим числом лейкоцитов (гной) инактивируются реактивы ПЦР, и результат может быть ложноотрицательным (т.е. результат будет отрицательным несмотря на наличие инфекции). Поэтому сначала надо выявлять и лечить нарушения влагалищной флоры, и только потом при наличии показаний делать ПЦР.

— осложнения беременности, создающие угрозу жизни при естественных родах (тяжелый гестоз).

Преждевременная отслойка плаценты. В норме плацента должна отделиться после рождения ребенка и начала его дыхания воздухом. До того ребенок получает кислород через кровь, притекающую от матери через плаценту к пуповине. Отслойка плаценты делает невозможным дыхание плода и требует экстренного кесарева сечения в его жизненных интересах. Со стороны матери отслойка плаценты тоже является жизнеугрожающей ситуацией из-за смертельноопасного кровотечения.

3. Генитальный герпес. Имеет специфические проявления, но часто протекает атипично, например, проявляясь только периодическим зудом и болью во время полового акта, незначительными выделениями. Часто герпетическая инфекция является причиной постоянно повторяющегося, неизлечимого кандидоза.

2. Так не больно. Миф. После отхождения от наркоза боль приходит и длится днями. При грудном вскармливании с обезболивающими проблема. При естественных родах боль прекращается после рождения плечиков. Боль от разрывов и разрезов несравнима с болью в операционной ране. В современном акушерстве давно стали традиционны безболезненные естественные роды под эпидуральной анестезией.

При выявлении молочницы у детей первого года жизни оказывается, что трое из четверых новорожденных заражаются ею от матери, причем абсолютно не важно – родился ребенок естественным путем или при помощи кесарева сечения.

Как при всех ЗППП, лечение проходят одновременно оба партнера, во время лечения используют презерватив.

Он позволяет обнаружить микроорганизмы, живущие внутри эпителиальных клеток, поэтому не попадающие в выделения. Кроме того, эти организмы очень мелкие (меньше обычной клетки), поэтому при исследовании под микроскопом они не видны. ПЦР позволяет определить в материале ДНК — главную молекулу, обеспечивающую жизнедеятельность любого организма, — этих микробов, и на этом основании судить об их присутствии.

недавнее лечение антибиотиками (это связано с тем, что антибиотики уничтожают и полезные, и вредные бактерии, поэтому нормальная микрофлора во влагалище нарушается);

2. Злоупотребление прокладками на каждый день и тампонами — по той же причине.

Молочница или кандидоз — заболевание, которое в современном мире широко распространено. Чаще всего молочница встречается на слизистой оболочке половых органов у женщин. Статистика говорит, что каждая третья женщина хотя бы раз болела молочницей. Особенно заболевание обостряется в период беременности. Когда предстоят роды, женщин интересует, можно ли рожать с кандидозом.

1.Хламидиоз. Второе по частоте заболевание (после гонореи), вызывающее воспалительный процесс женских половых органов. Хламидии являются абсолютными патогенами, т.е. в норме не присутствуют в половых путях, и их обнаружение даже при отсутствии жалоб является показанием к назначению лечения.

наличие сахарного диабета;

II. При обнаружении в мазке большого количества лейкоцитов без очевидного возбудителя; кокков и палочек, не составляющих явной картины описанных выше инфекций, производится бактериологическое исследование (посев) с определением чувствительности к антибиотикам.

Об опасности родов с кандидозом обязательно должен рассказать гинеколог, у которого беременная стоит на учете. Если кандидоз выявлен за определенное время перед родами, его еще можно вылечить. Если рожать с молочницей, то надо знать, что из-за болезни стенки влагалища воспалены из-за чего на них образуются микротравмы. Во время естественных родов это может привести к осложнениям.

Подобный зуд имеет свойство усиливаться к вечеру или после принятия теплой ванны, жжение может быть такой силы, что будет препятствовать половым актам. Интенсивность и количество выделений также может различаться, так же, как и их консистенция.

кандидоз (молочница) развивается только при ослаблении местного и общего иммунитета, в том числе при развитии иммунодефицита и дисбактериоза;

4. Неправильное питание — недостаток в рационе кисломолочных продуктов, являющихся источником молочных бактерий для организма.

абсолютно узкий таз — состояние, при котором предлежащая часть ребенка не может пройти через тазовое кольцо матери. Таз бывает анатомически сужен (объективное уменьшение размеров) или клинически — именно несоответствие размеров таза и предлежащей части. Описаны особенности ведения родов при суженном тазе, абсолютно узким тазом считается такая ситуация, при которой эти особенности не помогут, и единственным выходом является кесарево сечение. Традиционное обследование размеров таза у беременных и ультразвуковое исследование внутриутробного плода позволяют перевести эту ситуацию из экстренных в плановые показания к кесареву сечению.

Читайте также:  Последствия кесарева сечения для роженицы

1. После 35 сама не родишь. Миф. Возрастает частота заболеваний, осложнений беременности, слабости родовой деятельности, но это среднестатистические сравнительные данные, а не конкретное состояние данной женщины. Нужно ориентироваться на состояние здоровья и особенности течения беременности, а не на календарный возраст.

7. Выявление уреаплазмы и микоплазмы не является поводом для постановки диагноза и назначения лечения, независимо от факта планирования беременности.

Симптомы бактериального вагиноза: выделения беловато-серые, однородные, липкие, с резким неприятным запахом.

Профилактика кандидоза после родов и в период кормления грудью:

— заболевания и состояния, не связанные с беременностью, при которых нагрузка естественных родов угрожает жизни и здоровью матери (заболевания сердечно-сосудистой системы, глазного дна, почек и др).

2. Выделения и зуд (кольпит) могут быть вызваны не только молочницей, но и целым рядом других инфекций. Поэтому ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением нельзя, нужно идти к врачу и определять конкретного возбудителя.

Кроме того, доказанным является тот факт, что кандидоз у молодых женщин в подавляющем большинстве случаев хорошо излечивается при назначении комплексного лечения, тогда как у пациенток старше 35 лет, которые для предохранения от нежелательной беременности используют барьерные контрацептивы, инфекция приобретает торпидное, устойчивое к назначенной терапии, течение.

С помощью исследования мазка со стенок влагалища диагноз молочница можно поставить быстро. Но более современным методом диагностики является посев на питательную среду (этот метод еще называется бактериологический). Отдельные клетки грибов, даже если их очень мало, попадают в благоприятные условия и начинают активно размножаться, появляются их колонии. Благодаря такому анализу можно определить конкретный вид грибка. Врачу будет легче назначить индивидуальные противогрибковые препараты, которые именно подходят данной больной.

применение эстрогенов или гормонов коры надпочечников;

Возраст старше 35 лет, часто рассматриваемый как относительное показание, опасен конечно не количеством календарных лет, а именно состоянием здоровья. Молодой здоровый 35-летний организм не является показанием к операции, тяжелый порок сердца или прогрессирующая близорукость с угрозой отслойки сетчатки могут возникнуть и в 18 лет. Поэтому необходим индивидуальный подход, а не шаблонный, создающий комплекс неполноценности у современных работающих и строящих свою карьеру женщин, не желающих рано рожать, но боящихся известных мифов: «пожилая первородящая», «в таком возрасте сама не забеременеешь, только ЭКО», «старше 35 — только кесарево».

1. Применение антибиотиков не требует отказа от грудного вскармливания.

Эти термины не являются полными синонимами. Бактериальный вагиноз — это дисбактериоз влагалища, т.е. состояние, при котором нарушается сооотношение микроорганизмов, в норме живущих во влагалище. Тех, которых должно быть больше (молочных бактерий), становится меньше, и наоборот, те, кого в норме должно быть немного, размножаются. Гарднерелла — одна из тех, которых должно быть меньше, но не единственная. Таким образом, вагиноз — это не инфекция (не только не ЗППП, но вообще не инфекция), бактерии не приходят извне, а только перегруппировываются свои. Особенностями бактериоскопической картины при вагинозе является небольшое число лейкоцитов, т.к. нет возбудителей инфекции. Поэтому бактериальным вагинозом (гарднереллезом) не заражаются, и это единственное состояние, не требующее лечения партнера.

Обострение патологии приводит к тому, что количество вырабатываемого молока резко сокращается, развивается мастит (из-за закупорки молочных протоков). Кандидоз от матери при кормлении грудью может передаться малышу. Поэтому, если наблюдается период обострения, надо обязательной пройти полный курс лечения, назначенный врачом как матери, так и ребенку.

посещение бассейнов или спортзалов, ведь после такого времяпровождения нижнее белье намокает и нужно немедленно переодеться в сухую одежду;

Лечится антибиотиками одновременно с партнером. При острой гонорее достаточно однократного приема антибиотиков, при хронической — курс. До установления факта излеченности необходимо использовать презерватив.

1. Кандидоз — истинная молочница. Вызывается грибками рода Кандида. Эти грибки в норме живут во влагалище здоровой женщины, не требуя лечения.

Подробнее о признаках заболевания можно прочитать на странице «Симптомы молочницы «.

— внутриутробная гибель плода

ограничить употребление продуктов, в которых сахар содержится в большом количестве;

— упорная слабость родовой деятельности

несоблюдение правил личной гигиены (желательно использовать хлопковое нижнее белье и подмываться не реже 1 раза в сутки, а лучше – двух);

Противопоказания к кесареву сечению:

Современное акушерство изменило приоритеты — сегодня главным считается выживание матери, и возросла доля показаний к кесареву в интересах матери.

III. Если после определения возбудителей кольпита и лечения воспаления симптомы остаются, а мазок показывает нормальное состояние флоры влагалища при увеличенном количестве лейкоцитов, для определения возбудителя используется метод ПЦР .

Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека. Проявляется остроконечными кондиломами на наружных половых органах и во влагалище. Однако кондиломы — не обязательный признак. Часто эта инфекция проявляется незначительными выделениями и развитием патологии шейки матки вплоть до злокачественной.


?

8. При выявлении любой инфекции лечат одновременно всех партнеров, независимо от результатов анализов. Во время лечения используют презерватив.

Усиление неприятных ощущений после туалета половых органов, сексуального контакта, по ночам;

Конечно, безопасность операции зависит от ее плановости. Практически все показания относятся к плановым, их можно диагностировать заранее. Для этого надо всего лишь подготовиться к планируемой беременности и постоянно наблюдаться в течение беременности под контролем своего врача, делать все необходимые исследования и вовремя корректировать отклонения.

Для получения достоверного результата нужно соблюдение многих условий, в частности, получение для исследования не выделений, а соскоба клеток, т.к. исследуемые микроорганизмы внутриклеточные; применение качественных реактивов и др. Для диагностики нижеперечисленных инфекций этот метод является самым чувствительным и специфичным.

Бактериоскопическое исследование мазка позволяет обнаружить изменение флоры: преобладание мелкой палочки над нормальной палочкой молочной бактерии, и наличие «ключевых» клеток — картины, встречающейся только при бактериальном вагинозе: это клетки эпителия, «облепленные» мелкой палочкой.

6. Прием антибиотиков, вызывающих дисбактериоз кишечника. Резервуар кандидоза в организме — кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания.

Более точно бактериальный вагиноз влагалища определяется с помощью бактериологического исследования. При этом определяют количественное соотношение молочных бактерий, гарднерелл и других бактерий. Особенно полезен этот метод для контроля эффективности лечения.

Про название это самой частой акушерской операции ходят различные легенды — то ли так был рожден Цезарь, то ли он сам разрешил таким образом затяжные роды у какой-то женщины, выхватив меч и разрезав ей живот. На самом деле дословный перевод sectio caesarea — «режу рассеченное» — означает всего лишь этапы операции — рассечение передней брюшной стенки и разрез стенки матки.

3. Трихомониаз. Относится к ЗППП. Вызывается жгутиковыми простейшими — трихомонадами.

I. Инфекции, выявляемые с помощью бактериоскопии:

Определение типа вируса имеет больше научное, чем практическое значение. В практике имеет значение характер поражения шейки матки. Если есть патология шейки матки, обязательно делается кольпоскопия и при необходимости биопсия, ставится точный диагноз. Если он требует хирургического вмешательства на шейке — его производят независимо от типа вируса и его онкогенности. См. статью Эрозия шейки матки. Если же на шейке все в порядке — лечение не требуется, какой бы по онкогенности тип не был обнаружен. Вирус не излечивается, лечить результаты анализов — неразумно. Современная ПЦР-диагностика часто дает ложноположительные результаты, а бывает и ложноотрицательные — папилломы видны невооруженным глазом, а анализ отрицательный. Поэтому ориентироваться надо не на ПЦР в данном случае, а на патологию шейки матки и лечить реальные заболевания, а не результаты анализов.

Генитальный герпес нужно лечить, если он протекает с частыми обострениями и жалобами, если он является причиной стойкого кандидоза, если планируется беременность. Герпес, как и любая вирусная инфекция, не излечивается полностью, но подавляется настолько, чтобы не беспокоить. Основной компонент лечения — специфические противовирусные препараты ацикловир (зовиракс, его прием возможен во время беременности) и валтрекс.

Также существует такой метод диагностики как полимеразная цепная реакция. В исследуемом материале пытаются обнаружить единичные молекулы ДНК-возбудителей. Это наиболее чувствительный метод, но он может давать ложные результаты. Поэтому, перед родами его можно использовать как дополнительный метод точной диагностики, а не как основной.

Механические препятствия. мешающие родам через естественные родовые пути. Например, миома матки, расположенная в области перешейка. Это не противопоказание к беременности, это просто абсолютное показание к кесареву сечению. Конечно, чаще всего — плановому, ибо миома редко вырастает из ничего за 9 мес до соответствующих размеров, а ультразвуковое исследование до и во время беременности — стандартная часть обследования, позволяющая выявить локализацию миоматозного узла и оценить скорость его роста.

6. При выявлении ЗППП (гонорея, трихомониаз, хламидиоз) лечение проводится обязательно, независимо от жалоб.

Молочница при беременности обостряется у многих леди, поэтому вопросы о том, можно ли рожать с кандидозом задают многие женщины перед родами. Причиной распространения кандидоза среди беременных в 75% случаев является изменение гормонального фона. Из-за этого меняется кислотность во влагалище. Это вызывает рост грибков и появление неприятных симптомов описываемой болезни, которые доставляют сильный дискомфорт. В клетках эпителия влагалища изменяется углеводный обмен, в них появляется много глюкозы, которая для грибков Candida является отличной питательной средой.

9. Эффективность лечения определяют через 7-10 дней, для хламидиоза — через месяц с помощью бактериологического (культурального) исследования или повторного ПЦР.

2. Относительные. Это ситуации, при которых можно учитывать обстоятельства, условия и противопоказания; когда можно принимать решения не только в пользу кесарева сечения; ситуации, при которых роды через естественные родовые пути физически возможны, но сопряжены с угрозой жизни и здоровью матери или ребенка. Процент операций кесарева сечения возрос в современном мире именно благодаря относительным показаниям, когда теоретически можно было бы попытаться начать роды через естественные родовые пути, рискнуть. Но возможности современной техники, качество шовного материала и наркоза, квалификация хирургов растет, и плановое кесарево сечение по относительным показаниям становится более безопасным выходом, чем риск и возможное доведение ситуации до экстренной.

Диагноз ставится с помощью ПЦР, эффективность лечения оценивается через месяц после его окончания с помощью ПЦР или культурального исследования.

1. Молочница — это не просто слово, означающее выделения и зуд. Это конкретное заболевание, вызываемое грибками.

6. Повышается восприимчивость к инфекции, много ограничений, многого нельзя в послеоперационный период. Подготовьте заранее няньку для ребенка — внеочередной отпуск папы, временный переезд бабушки или наем настоящей няни.

5. При обнаружений бактериального вагиноза (гарднереллеза) кроме назначения антибиотиков принимают меры к устранению условий его возникновения (белье из натуральных тканей, отказ от прокладок на каждый день, кисломолочная диета). Партнера не лечат, т.к. это не инфекция.

При лечении кандидоза используют противогрибковые препараты (дифлюкан, флюкостат, флуконазол и т.д.). Они способствуют постепенному снятию симптомов кандидоза. Для быстрого избавления от мучительного зуда рекомендуется дополнить лечение спреем Эпиген интим по следующей схеме: приём пероральной таблетки, 1-2 внутривагинальных впрыскивания спрея Эпиген интим 3-4 раза в день. Применение спрея Эпиген интим необходимо продолжить до 7-10 дней. чтобы восстановить интимную микрофлору, ослабленную противогрибковыми препаратами и тем самым предотвратить рецидивы кандидоза.

При традиционных сексуальных контактах молочница передается только в 30% случаев, тогда как при орально-половом акте возбудитель заболевания передается в 60% случаев, причем возникающие формы инфекции отличаются высокой резистентность к лекарственным препаратам, которые традиционно используются для лечения молочницы.

Показания к кесареву сечению:

10. Вирусные заболевания (герпес, папилломавирусная инфекция) не лечатся, но контролируются. Лечение назначается не по результатам анализов, а по жалобам и результатам осмотра.

Абсолютные показания к кесареву сечению требуют этой операции независимо от всех остальных условий и возможных противопоказаний. Они не оставляют выбора врачам.

В организме здорового человека присутствуют грибы рода Candida, которые вызывают это заболевание. Но присутствуют они в определенном количестве. Когда иммунитет человека резко снижается, то грибки начинают активно размножаться. В итоге начинается зуд, жжение, неприятные высыпания и даже творожистые выделения белого цвета, то есть, молочница.

Эффективность лечения оценивается через 7-10 дней после прекращения лечения с помощью бактериоскопии и посева. Мазки берут через 24, 48 и 72 часа, а посев — через 72 часа после провокации. Провокацию обострения проводят гоновакциной, химическим способом (смазывание уретры раствором Люголя в глицерине), алиментарным (пищевым) способом (прием копченой, острой, соленой пищи, алкоголя), термическим способом (горячая ванна). Критерием излеченности является трехкратное (с интервалом 10 дней) отсутствие гонококков в мазке и посеве после провокации. Затем наблюдение продолжают еще 3 месяца с обследованием раз в месяц.

Второе показание к проведению бактериологического исследования — установление критерия излеченности гонореи, бактериального вагиноза и кандидоза. Под влиянием лечения эти возбудители оказываются в неблагоприятных условиях, их количество резко уменьшается, и они перестают размножаться, поэтому мазок может показать их отсутствие, в то время как они только притихли на время. Посев производится на питательную среду, в которой они опять «оживают» и начинают размножаться. Поэтому это более достоверный метод определения факта излеченности.

2. Хронические заболевания, например, почек, печени, по той же причине.

4. Интервал между беременностями удлиняется, идеальным интервалом после кесарева сечения считается 3 года.

— наличие оборудованной операционной и хирурга, владеющего техникой операции

Возникая как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться половым путем. Поэтому лечение проходят одновременно оба партнера.

Лейкоциты — защитные клетки, борющиеся с возбудителями инфекции. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, они являются признаком наличия инфекции, но не позволяют определить конкретного возбудителя.

Причины стойкого кандидоза:

Относительные показания со стороны плода:

4. При приеме антибактериальных средств по поводу воспалительного процесса, если в анализах нет грибков, профилактическое назначение противогрибковых препаратов не нужно. Кандидоз при современных рациональных схемах антибиотикотерапии развивается не так часто, а профилактика его неэффективна. Принцип таков — лечение здесь и сейчас. Есть кандидоз — есть лечение. Нет — профилактика не нужна.

3. Гормональные нарушения: дисфункция яичников, сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение.

3. Длительный прием антибиотиков, убивающих в том числе и молочных бактерий.

Рацион должен включать много овощей и фруктов. Также надо постоянно посещать гинеколога, особенно, если беспокоят какие-то проблемы. На период перед родами стоит полностью отказаться от самолечения и слушаться рекомендаций врача. Кандидоз при беременности, а особенно, во время родов, может навредить малышу и матери. Надо обязательно постараться вылечить заболевание, если оно себя проявило, еще до родов.

3. Шов на матке не является противопоказанием к следующим беременностям и даже родам естественным путем. Все зависит от состоятельности рубца, определяемой по данным УЗИ. При несостоятельности рубца, выявленной до беременности, можно провести его хирургическую пластику.

Угрожающий разрыв матки. Смертельноопасная экстренная ситуация. Предрасполагающими факторами являются многочисленные роды в анамнезе, приведшие к истончению стенки матки, а также несостоятельность рубца на матке от прошлых кесаревых сечений. Регулярное ультразвуковое исследование позволяет установить состояние рубца на матке до и во время беременности. Кесарево сечение не является противопоказанием ни к следующей беременности, ни к ее естественному родоразрешению. При нормальном заживлении стенки матки мышечной тканью разрыв матки не грозит. Состояние рубца надо проверять на ультразвуке периодически, и тогда эта экстренная ситуация вряд ли произойдет.

Читайте также:  Как быть партнеру при кесаревом сечении

7. Неправильное питание, в частности, избыток сладкого, тоже может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.

Первые симптомы молочницы появляются примерно за неделю до наступления очередной менструации, а у беременных они проявляются вне зависимости от срока беременности.

9. Неправильное применение эубиотиков: после (или вместо) лечения нарушений влагалищной флоры, например, бактериального вагиноза, часто назначаются препараты, содержащие молочные бактерии (лактобактерин, ацилакт). Эти бактерии в норме должны жить во влагалище, поддерживая в нем кислую среду, и при их достаточном количестве не могут поселиться щелочелюбивые бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз. Но грибки прекрасно сосуществуют с молочными бактериями в кислой среде и размножаются в этих условиях. Поэтому назначать эубиотики возможно только при подвержденном (мазком, а лучше посевом) отсутствии грибков.

соблюдать гигиену наружных половых органов;

Точно зафиксированная первая операция была произведена в Европе в 17 веке, в Росии — в 18. Раньше не было ни антибиотиков, ни наркоза, ни шовного материала, стенку матки не зашивали, рану оставляли как есть — иногда она срасталась, иногда женщины выживали. Но это было не самым главным, потому что кесарево сечение производили в интересах жизни ребенка, в ситуациях, когда мать было заведомо не спасти, а жизни ребенка угрожало только затягивание родов.

Наиболее характерными симптомами молочницы являются:

широкое распространение – эти микроорганизмы являются условно-патогенными представителями нормальной микрофлоры организма, соответственно, они могут обнаруживаться у каждого человека;

Чтобы не беспокоиться о наличии молочницы при родах, женщина еще в период беременности должна соблюдать определенные правила. Они помогут сохранить здоровье матери и ребенку, а роды пройдут благополучно. Кто рожал с кандидозом, подтвердит, что лучше соблюдать профилактику, чем потом лечиться. На период вынашивания малыша стоит отказаться от синтетического белья. Также не стоит использовать средства гигиены с отдушками, ароматизированные гигиенические салфетки, туалетную бумагу.

употреблять продукты с лактобактериями и бифидобактериями.

В норме во влагалище поддерживается кислая, богатая кислородом среда, благоприятная для размножения молочных бактерий. При изменении условий среды — отсутствии кислорода и защелачивании — молочные бактерии вытесняются теми, для кого эти условия благоприятны: гарднереллами и другими бактериями, живущими в щелочной среде и не использующими кислород.

Условия и противопоказания принимаются во внимание только при отсутствии асболютных показаний к операции, при их наличии все это теряет свое значение, и при угрозе разрыва матки стенку можно рассечь, как это якобы сделал Цезарь своим боевым мечом.

4. Гонорея. До сих пор остается самой частой причиной воспалительных заболеваний женских половых органов. Часто протекает малосимптомно, без обострений.

11. Симптомы кольпита могут быть вызваны не только инфекцией влагалища. но и воспалительными заболеваниями более других органов половой системы: матки, придатков. В этом случае лечение более сложное.

  • носить нижнее белье из натуральных тканей, которые пропускают воздух;
  • даже у здоровых людей условно-патогенные грибки высеваются при микробиологических исследованиях микрофлоры кожи, слизистой оболочки полости рта и пищеварительного тракта, половой системы.

    7. Есть плюсы! Влагалище не растягивается, разрывов и швов на промежности нет и потом не возникает проблем с половой жизнью. А также нет растяжения связок и опущения органов таза (мочевого пузыря), разрывов шейки матки, обострения геморроя и связанных с этим проблем.

    Диагноз бактериального вагиноза ставится только на основании жалоб и бактериоскопии. ПЦР на гарднереллез проводить не следует: во-первых, гарднерелла — не единственная бактерия, размножающаяся при вагинозе, т.е. отсутствие гарднереллеза не есть отсутствие бактериального вагиноза; а во-вторых, гарднерелла и в норме может присутствовать во влагалище, и положительный результат такого высокочувствительного метода, как ПЦР, говорит только о ее присутствии, а не о преобладании.

    Причинами развития бактериального вагиноза могут быть:

    Существуют особенности родоразрешения при различных видах тазового предлежания и неправильного положения плода, но в современном акушерстве, опять же с учетом развития технологий, безопаснее в этом случае является плановое кесарево сечение.

    Выделения при хламидиозе обычно скудные, могут сопровождаться зудом, часто сочетаются с болезненностью и зудом во время мочеиспускания.

    Белые творожистые выделения на половых губах и коже промежности;

    3. При обнаружении кандидоза помимо назначения антигрибковых препаратов нужно обследовать организм, найти первопричину иммунодефицита, принять меры к повышению иммунитета (витамины, иммуномодуляторы). Лечение должны пройти одновременно оба партнера, т.к. это заболевание передается половым путем, даже если первоначально возникает как признак иммунодефицита. Яснее: если у Вас кандидоз, это не значит, что Вас кто-то заразил, но это значит, что Вы можете заразить другого.

    Обнаружение вируса генитального герпеса требует периодического наблюдения за состоянием шейки матки, т.к. он является второй по частоте причиной развития ее злокачественных поражений.

    2. При необходимости — посев (бактериологическое исследование)

    8. Хронические заболевания кишечника — колит.

    При обнаружении вируса папилломы человека необходимо раз в полгода обследоваться на наличие патологии шейки матки, делать кольпоскопию и цитологическое исследование. При выявлении патологии — удалять ее хирургически, так же как и остроконечные кондиломы. Уменьшает вероятность рецидива кондилом местное введение препаратов интерферона.

    Молочница (кандидоз) – это воспалительное заболевание, причиной развития которого становится чрезмерное или неконтролируемое размножение грибков рода Candida.

    5. Хронические заболевания кишечника и другие состояния, вызывающие дисбактериоз — молочные бактерии приходят с пищей и живут в кишечнике.

    В современных развитых странах возрастает частота кесарева сечения не по медицинским показаниям, перечисленным выше, а по желанию женщины. Чаще всего это все-таки происходит из-за недостаточной информированности женщин, из-за их ориентированности на мифы :

    1. Наличие хронической инфекции половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом.

    Диагноз ставится на основании жалоб и обнаружения в мазке трихомонад.

    Усиление жжения непосредственно после опорожнения мочевого пузыря;

    Лечится антибактериальными препаратами совместно с партнерами. Во время лечения нужно использовать презерватив.

    Микроскопическое исследование — это первый метод диагностики. Со стенки влагалища берется мазок, который отправляется в лабораторию на изучение под микроскопом. Если во время исследования в мазке обнаружили мицелий грибков, то ставится соответствующий диагноз (молочница). Если диагностировать молочницу вовремя, то можно начать лечение до родов, то есть избежать заражения ребенка.

    Несерьезное отношение к молочнице перед родами приводит к угрозе преждевременных родов, выкидыша, инфицирования плода. Часто наличие молочницы во время родов служит причиной разрывов, роды могут пойти не по намеченному сценарию.

    1. Абсолютные. Означают угрозу жизни матери при родах через естественные родовые пути и не оставляют врачам ни выбора, ни времени на раздумья. Однако сами по себе эти состояния не обязательно являются катастрофой, поэтому не надо болезненно воспринимать это словосочетание — «абсолютное показание к кесареву сечению в жизненных интересах матери» — оно означает только то, что означает, но никак, например, не противопоказание к беременности или показание к прерыванию при своем обнаружении во время беременности.

    — нехватка кислорода у ребенка (гипоксия). Хроническая гипоксия приводит к задержке развития ребенка, которое видно на УЗИ. Острую гипоксию можно выявить при исследовании сердцебиения ребенка — идеально методом кардиотокографии — регистрации сердцебиений и шевелений и обработка их компьютером.

    Другие микроорганизмы, в норме живущие во влагалище (грибки, гарднереллы), присутствуют в небольших количествах, не позволяющих увидеть их в мазке.

    Подробнее о причинах появления кандидоза можно прочитать на странице «Причины молочницы «.

    Происходит также смена отношения к операции — от операции отчаяния, производимой при экстренно возникающих осложнениях в родах, чтобы скорее их завершить и спасти того, кому угрожает опасность, — к плановой операции, про выбор которой известно задолго до срока родов, к которой готовятся, и исходы которой значительно благоприятнее для всех.

    2 Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

    4. Прием гормональных препаратов: противозачаточных таблеток, преднизолона (для лечения иммунных заболеваний).

    Предлежание плаценты — расположение плаценты над шейкой матки, перекрывание ею пути выхода для ребенка. Это однозначно плановая ситуация, видная на УЗИ в течение всей беременности. Диагнозом, решающим метод родоразрешения, это словосочетание становится только в последние недели, «предлежание», выявленное раньше, может пройти само собой, плацента в норме поднимается в более высокие участки, к дну матки.

    — поперечное положение плода.

    Однако для определения эффективности лечения метод ПЦР малоприемлем. Вирусные заболевания неизлечимы; лечение только делает более редкими обострения и менее выраженными жалобы. Поэтому контроля лечения не проводят. А после лечения хламидий их ДНК сохраняется в половых путях достаточно долго (как минимум, месяц, но может быть и больше), что не говорит о наличии живых возбудителей. Поэтому пересдают анализ на ПЦР через месяц после окончания лечения.

    Диагноз ставится на основании жалоб и обнаружении в мазке диплококков — бактерий, напоминающих по виду двойные шарики, расположенных внутри или внеклеточно.

    4. Папилломавирусная инфекция.

    Определение ниже перечисленных возбудителей является последним по очереди при жалобах на выделения, т.к. эти микроорганизмы обитают в более высоких отделах половой системы: в трубах, матке, шейке матки, и не вызывают кольпита (воспаления влагалища). Поэтому сначала ведется поиск и лечение самых распространенных причин кольпита (см. выше), и только потом при сохранении жалоб можно сказать, что выделения вызваны не кольпитом (или не только), а сальпингоофоритом (воспаление придатков матки), эндометритом (воспаление слизистой оболочки матки) или цервицитом (воспаление канала шейки матки).

    После родов снова происходит гормональная перестройка организма, которая может спровоцировать новые проявления кандидоза. Те, кто рожал при кандидозе, подтвердят этот факт. Молочница проявляется себя при лактации: повышается чувствительность сосков, на их поверхности возникают жгучие боли, жжение и зуд.

    в подавляющем большинстве случаев в организме человека обнаруживается Candida albicans (у 80% пациентов). Другие представители рода Candida (С. glabrata, C. Krusei, C. Tropicalis) при микробиологическом исследовании выявляются гораздо реже, а у 10% пациентов с хроническим (торпидным) течением заболевания высеваются несколько возбудителей одновременно;

    Однако тут необходимо заметить следующее — принятая раньше повсеместно профилактика кандидоза во время приема антибиотиков, т.е. одновременный прием с антибиотиками противогрибковых препаратов, когда кандидоза еще нет, — оказалась неэффективной. Поэтому сегодня подход такой — профилактика кандидоза не нужна, если его нет, назначение противогрибковых препаратов не нужно, при рациональной антибиотикотерапии кандидоз развивается нечасто, его профилактика неэффективна. Если кандидоз есть (после приема антибиотиков или нет) — проводят его лечение.

    Эти жалобы возникают периодически, провоцируются нарушением диеты, голоданием, переохлаждением, стрессом, болезнью, определенным периодом менструального цикла, приемом гормональных препаратов (противозачаточные таблетки). Иногда симптомы проходят самостоятельно или на фоне самолечения (различные свечи), но через некоторое время возобновляются.

    Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), это внутреннее состояние, причиной которого является снижение иммунитета. Поэтому при длительно текущем, рецидивирующем, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся, в частности, кандидозом.

    Симптомы: желтые выделения, сопровождающиеся зудом; зуд и боль во время мочеиспускания. Появление симптомов может быть связано со сменой партнера.

    2. Микоплазмы и уреаплазмы. Микроорганизмы, похожими на хламидий. В настоящее время признаны нормальными сожителями влагалища, не требующими специфического лечения при их обнаружении. См. Микоплазмы и уреаплазмы

    Покраснение и отечность половых органов;

    1. Ношение плотно прилегающего синтетического белья, облегающих синтетических брюк, т.е. создание препятствий для проникновения кислорода.

    На заметку тем, кому предстоит плановое кесарево:

    Условия для проведения операции:

    Нормальная микрофлора влагалища:

    Относительные показания со стороны матери:

    3. Заснула — проснулась — все позади. Миф. Отхождение от наркоза, заживание раны на животе, боль, восстановление после кровопотери, повышенная вероятность инфекционных осложнений, проблемы с приходом молока, ограничения в движении, запрет поднимать ребенка, брать его на руки, когда он плачет. Все впереди, а не позади.

    Лечения требует ситуация, когда появляются жалобы. выделения белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур, ночью, в определенную фазу менструального цикла.

    4. Разницы для ребенка нет. Миф. Эта разница нивелируется с возрастом, и взрослые дети не отличаются от сверстников, родившихся естественным путем, за счет адаптации. Но в новорожденном возрасте разница достаточно заметна и происходящая адаптация требует большего напряжения организма, т.е. при прочих равных условиях нагрузка на организм кесаренка значительно выше. При таких родах ребенок не имеет времени для постепенной адаптации к атмосферному давлению, из-за резкого перепада давления могут быть проблемы с сосудами; имеет стерильный кишечник, подверженный заселению «плохих» микробов и развитию дисбактериоза; рождается не в свой запрограммированный срок, т.о. не участвует активно в родах, пассивен, кроме того находится под влиянием наркоза, и в связи с этим ему труднее приспособиться к активной жизни в первые дни — к активному дыханию, сосанию, крику; имеет меньший телесный контакт с мамой из-за запрета на подъем тяжестей; имеет больше шансов на искусственное вскармливание из-за затрудненного становления грудного, в том числе из-за применения антибиотиков и позднего прикладывания к груди. Он конечно справляется с трудностями и в школе уже может не отличаться от других назло всем пугающим статьям, но не благодаря, а вопреки операции.

    венерические заболевания (инфекции, передающиеся половым путем)

    Появление симптомов молочницы всегда свидетельствует о проблемах местного иммунитета (при локализованном поражении) или развитии системных нарушений иммунитета в организме в целом – при выявлении нескольких очагов заболевания одновременно. И в том, и в другом случае обязательно выявление причины заболевания – полное ее исключение или ограничение влияние поможет предупредить развитие рецидива в будущем.

    Женщины сами ставят себе такой диагноз, когда их беспокоят выделения. А врачи гинекологи под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное известным возбудителем — грибком рода Кандида. Но выделения, зуд и жжение вызываются не только грибками. Такие же симптомы воспаления влагалища (кольпита ) возможны при гонорее, трихомониазе, бактериальном вагинозе (гарднереллезе), генитальном герпесе, хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе и др. инфекциях. Поэтому когда беспокоят описанные жалобы, нужно идти к врачу на обследование и выяснять возбудителя, а не заниматься самолечением, т.к. рекламируемые препараты эффективны только против настоящей молочницы — кандидоза.

    5. Относительные показания придуманы не для облегчения труда акушерок; при них реально доказана большая безопасность планового кесарева сечения и для матери и для ребенка по сравнению с родами через естественные родовые пути. Т.е. все минусы операции учтены, и тем не менее, в данных случаях она предпочтительнее.

    2. Раннее прикладывание к груди в этой ситуации еще важнее, чем при естественных родах — для нормального сокращения матки и образования достаточного количества молока.

    Зуд и жжение, ощущение дискомфорта в области влагалища и наружных половых органов;

    источник