Меню Рубрики

Можно ли отказаться от кесарева сечения при миопии

У меня высокая миопия (-8,5), окулист от женской консультации сказал настраиваться на кесарево. Я в общем-то не возражаю, но просто интересно. Кто все-таки выносит ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ вердикт? Есть ли окулист непостредственно в роддоме? Будет ли это как-то решаться врачом, с которым я собираюсь заключать контракт?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

если у вас нет других заболеваний глаз , собственно миопия не показатель к кесареву .
Моя приятельница рожала 3 раза со зрением -10 ( носит постоянно контактные линзы) .
И ничего вроде , никто не пострадал

одно это является показанием, у меня минус 4,5 и то окулист рекомендовала кесарево, т.к роды-это сильные потуги, что может вызвать отслоение сетчатки, раз вероятность есть-оно вам надо?? последнее решение конечно за вами

мне тут МЧ(он в ординатуре в роддоме) записал на диктофон по моей просьбе, как орут на схватках и на родах, очень хотелось послушать после его многочисленных рассказов об этом. Или я звоню ему на телефон, когда кто-нибудь рожает и слушаю. Это просто тихий ужас. Народ себе плохо представляет на что они идут. Так что делайте кесарево, не познаете всех ужасов обычных родов.

конечно , если вы не хотите рожать обычным образом , просите кесарево .
Но убеждать себя в том, что миопия прямой показатель , неправильно . Отслоение сетчатки это самостоятельное заболевание.
Я рожала с -4 , все нормально . А сейчас , вроде , делают эпидураль .

мангуст, а что эпидуральная анестезия избавляет от потуг. При миопии именно это нежелательно. Можно, конечно, рожать самой и есть целое море примеров удачных родов с высокой степенью миопии, но если есть хоть какой-то шанс негативного результата, зачем рисковать?? Автор, это же зрение.

В том-то и дело, что всю беременность я настраивалась на плановое кесарево, а сейчас меня как бы переклинило. Думаю, вдруг врач скажет самой рожать, тогда соглашаться или нет.

Я рожала сама с -7.5. Причем это мой сознательный выбор, врачи говорили прямым текстом- противопоказаний для ЕР нет, но может все-таки КС для надежности? Никто не хочет брать на себя лишнюю ответственность. Правильно тут сказали, сама по себе миопия не является показанием к КС ,нужно исследовоть сетчатку. Вас,автор ни к чему не призываю, здоровье Ваше- решать Вам, но, если Вы найдете грамотного окулиста ( лучше 2 или 3) в хорошей солидной клинике( Федоровской, Гельмгольца, если Вы в Москве) и после обследования Вам выпишут ОФИЦИАЛЬНУЮ справку с подписями и печатями врачей,а также печатью ЛПУ-значти за свои слива они отвечают. Ну а если показания для КС, тут тоже ничего страшного нет- миллионы детей рождаются таким способом, и все счастливы.
Здоровья Вам, легких родов и здорового малыша!

Ленулик, все, что вы написали — очень глупо. Вы думаете, после кесарева — встала и пошла? Период восстановления оч долгий и болезненный, шов на матке — это не шутка, а из-за шва на животе будут оч долго восстанавливаться мышцы пресса. вообще, как вы думаете, все эти 2 тыс лет (да и до нашей эры) как женщины рожали? роды — это естественный процесс, а не ужас-ужас-ужас

Фигасе естественный процесс! Я после родов первого ребенка лежала в реанимации 4 дня, а после второго (КС плановое) через несколько чаосв уже есть захотела.

Шов на животе зашивает пластический хирург, он вообще не виден, мышцы пресса сейчас не режут — это было в прошлом веке.

У меня было такое. Приехала в роддом ложиться на плановое КС. Попросили показать заключение окулиста. Показала — сказали — не годиться заключение окулиста своей местной поликлиники. Они берут только заключение такого-то института или поликлиники при 15-й больнице. И сказали, что Вам должны были дать туда направление на обследование. Пришлось делать платно, чтобы быстро дали заключение. Сказали, что миопия не является показанием к кесареву, и что назначение КС из-за глаз — только по 2 причинам: отслойка сетчатки и еще чего-то там.
Врач в роддоме тоже смотрел — сказал — все в порядке — сама будешь. 2 недели просто так пролежала в отделении патологии (т.к. должна была готовиться к весареву, но его отменили). Решает только окулист, но никак не аккушер-гинеколог. Рожала сама, со зрением в порядке пока.
Если будите рожать по контракту — то по-моему можно и КС по желанию.

Захария, а как же тогда ребенка из матки достают,если не режут мышцы пресса? Не иначе волшебством))

А если по теме, когда я рожала, у меня соседка по палате тоже с миопией(к сожалению степень не знаю) рожала под эпидуралкой. Дело ведь не том, что надо тужиться, а втом, что надо тужиться правильно. Для меня это было- тужиться на боль..это о4 сложно. А под эпидуралкой, ИМХО, никаких проблем с правильными потугами не будет. НО в конечно счете решать вашему окулисту

у меня минус 13. однозначно— кесарево! Сейчас у меня пять месяцев Берем. и я уже потеряла еще полторы диоптрии. Сама берем-ть нагрузка огромная, а роды. это вообще. до берем. у меня было 11,5.

естественные процессы в организме с такой дикой болью не протекают, как то: есть, пить, писать, какать, сексоваться, дышать и прочие. Если вам стало больно какать или дышать-это уже не естественно-это показатель болезни, патологии или травмы-боль-сигнал, что это не норма, глупая тётя Спо. Женщина, как инкубатор за счёт ресурсов своего организма выдаёт тела мдаденцев, а высший разум(Бог) вселяет туда души. Женщина душу ребёнку не даёт. За время эволюции миллионов лет обезьяны в человека мозг у увеличился в несколько раз, а влагалище не изменилось. Поэтому у людей младенцы имеют очень большую голову, в отличии от животных. Отсюда все проблемы, как-то несоответствие таза и размера головы, застревание головы в тазовых костях, разрывы шейки матки, стенок влагалища и промежности, расхождение костей и хрящей и прочая байда.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

меня тоже при первых родах готовили к кесарево, но когда в роддоме врач сказала что я смогу родить сама и во время родов тоже подсказывали как и что делать, как правильно тужится, я обрадовалась что не кесарево. родила за 4часа сынульку, легко и быстро и без разрывов, на второй потуге он уже уже у меня вылетел. меня тоже подготовили, уколы делали для размягчения шейки. Сейчас вот вот рожать второго. была у окулиста, она сказала раз второй раз рожаешь хоть сетчатка и истончена, можешь сама рожать слушай врачей и как тужится ты уже знаешь. Главное слушать врача и акушерку и тогда все будет отлично. У меня миопия средней степени а зрение — 6

-6,5 оба глаза, рожала сама — ребенок достаточно крупный для меня (я 164см, ещё у меня был равномерно суженный таз, ребенка родила 3650). а вообще я тоже по этому поводу переживала, но рожать хотела сама. на сроке 22-25 где-то тоже смотрел меня офтальмолог — сказал глазное дно в порядке. Дак вот, на курсах по берем гинеколог мне сказал, что если глазное дно в норме, то до -10 или даже -12 рожают сами в нашем роддоме, единственное могут сделать эпизиотомию для того чтобы меньше тужиться (меньше нагрузка была на глаза)

Тему перенесла, как просил модератор. Ещё раз подчёркиваю — смущает меня именно тот факт, что изменения дна всё-таки есть, слышала, что вообще возможно рожать самой, НО при условии того, что я буду правильно тужиться и всё такое. А это реально только при помощи нормального врача, а где я возьму такого врача, который будет со мной сидеть и следить — правильно ли я всё делаю? Всем наплевать, а платить крупную сумму у меня возможности нет

у меня примерно такие же показатели. посмотрели и разрешили рожать самой. написали только что нужно сократить потужной период. самой так самой, я не настаивала на кс. сделали экстренное совсем по другим причинам. зачем вам покупать справку? окончательное решение принимает гинеколог, окулист просто даёт свои рекомендации.

Все прочитала мне из за зрение сделали кс да ещё 8 лет ремиссия эпилепсия но и с этой болезнью рожают… но всетаки хорошо что кс ребенок родился с вуи об этом я узнала после родов к сожелению соответсвенно с гипоксией ?теперь думаю 2 могу сама рожать ?

Незнаю как в платных клиниках, но в гос роддомах за ер. И как их не умоляй, все равно заставляют самой рожать) но я не жалею что все таки сама родила, хотя роды очень сложными были, на грани экс…

Оба кесаревкий и ничего подобного нет у моих детей и не было, бредятина. Видно что статью писал фанатик ЕР.

мне тоже только телефон и воду разрешили если вас планово кесарево будет то вас за неделю положат в роддом ну по крайнемери у меня так было

мне делали кесарево и нем чего страшного нет в этом операция длилась 20 минут а в 9 вечера принесли кормить мою малышку

Первые роды-кусарево. За вторым шла на ЕР-врач золото человек, делал первое кесарево, взял меня на естественные роды.за 2 недели положил в роддом и ждем… Вообще до 40-й недели ждут-это максимум.дальше риск! Но мой врач, не привык отступать… ждали до 42-недели, но я так и не зарожала сама, открытие 1.5 пальца, поэтому и второе у меня КС.Вот и третье теперь тоже будет КС и ОПЯТЬ ПОЙДУ К СВОЕМУ ПРОСВИРГИНУ в 9 роддом СПб!

интересно разрешат ли мне самой рожать у меня шов в 4 недели был 11мм, сейчас пока еще не знаю какой, вряд ли изменился сильно

Я думаю самое главное сейчас -успокоиться, все это чувствует Ваш ребенок, это произошло и надо теперь прикладывать силы в настоящем, чтобы развивать малыша, обеспечить ему необходимые.процедуры, заботиться о его развитии и здоровье, и все станет не так страшно. Понятно, что по молодости у нас меньший запас знаний и опыта, но это уже случилось, на будущее Вы вооружены.

У нас не было КС, моя дочь — атопик, я даже и не знала, что бывают такие проблемы с кожей. Причем грудь она не брала первые 3 дня, столько усилий было приложено. Ребенок у нас единожды болел вирусным заболеванием, потому что она не ходит в сад, мы решили только с 3х лет, таким образом оберегая ее здоровье, каждую пятницу мы ездили в бассейн (до того как начались проблемы с кожей), обязательно море 1-2 р в год и КС или естественные роды, здесь вовсе ни при чем, а именно наши действия, направленные на здоровье ребенка. Сестре в возрасте 4лет вырезали аденоиды, она тоже родилась не через КС. У подруги были роды чз КС, ребенка прикладывали к груди как положено, ребенок стоял на учете, наблюдались у врача, массажи и прочие процедуры, бассейн с 3х месяцев, сейчас девочке около 4х, она нечем не отличается от своих сверстников ни в развитии, ни в плане здоровья. У мамы рожавшей естественным путем может быть не меньше проблем и в развитие ребенка основную роль играет далеко не КС.

А вы рожали в Германии? Дело в том, что в Германии КС — это очень серьезно и если врачи отправили на Кс, значит на то веские причины. У нас соседи по даче получили ребенка инвалида, только потому что КС было проведено с опозданием, пошли необратимые процессы от недостатка кислорода.

Так что меньше паники, не накручивайте себя. Здоровья и успехов!

А вот все болезни у Кира, например, итак есть, еще и с мозг деятельностью проблемы небольшие, модет ему было бы лучше приКС, не удавился бы пуповиной..

у меня миопия высокой степени. рожала сама. зрение не упало.
а насчет последствий КС утт мне кажется и при ЕР все тоже самое может быть 50 на 50 скажем так. у нас например в роддоме и с КС тоже к груди прикладывают и смесью не докармливают.

а насчет болезней ребенка. у меня например у старшего был и атопический дерматит и стеноз гортани, хотя у нас ЕР.

источник

Всем беременным женщинам приходится посетить кабинет врача-офтальмолога. Не все, однако, знают, что бывают такие случаи, когда именно этот врач решает, каким образом женщине предстоит произвести на свет своего малыша — естественным путем или с помощью кесарева сечения. Многие наслышаны о том, что при высокой близорукости естественные роды невозможны. По-видимому, стоит разобраться, почему беременные женщины с близорукостью должны находиться под пристальным вниманием офтальмолога и так ли уж неизбежно кесарево сечение.

Читайте также:  Микролакс перед кесаревым сечением отзывы

Остановимся на основных вопросах, понимание которых поможет разобраться в проблеме родов при близорукости.

Глаз предназначен для приема и переработки световой информации. Для этого приспособлены его основные структуры — светопреломляющие роговица и хрусталик и световоспринимающая сетчатка.

Свет поступает в глаз через круглое отверстие — зрачок, диаметр которого регулируется в зависимости от степени освещенности. При высокой освещенности зрачок суживается, при низкой — расширяется.

Как уже было сказано, роговица и хрусталик — это основные светопроводящие и светопреломляющие линзы, которые служат для получения четкого изображения на сетчатке. Хрусталик «подвешен» на тонких радиальных нитях, охватывающих его поясом. Наружные концы этих нитей прикрепляются к специальной круговой мышце. Она называется цилиарной (ресничной) мышцей. При расслаблении цилиарной мышцы нити, держащие хрусталик, натягиваются, хрусталик становится более плоским, а его преломляющая сила уменьшается. Обратная ситуация: цилиарная мышца сокращается, нити расслабляются, хрусталик становится более выпуклым, его преломляющая сила увеличивается. Это свойство хрусталика менять свою кривизну, а вместе с ней и преломляющую силу и фокус глаза называется аккомодацией, или приспособлением.

Сетчатка — это световоспринимающая оболочка глаза. Она представляет собой сложное образование, главным в котором является тонкий слой светочувствительных клеток — фоторецепторов. При изменении количества падающего на них cвета фоторецепторы генерируют электрические импульсы, которые отправляются в кору головного мозга и преобразуются в зрительный образ. Нервные клетки сетчатки очень чувствительны к недостатку кислорода и питательных веществ, которые в норме получают из сосудистой оболочки глаза, состоящей из густого переплетения разного калибра кровеносных сосудов, а также из своих собственных сосудов.

Задача оптической системы глаза (к которой относятся роговица и хрусталик) — это получение четкого изображения на сетчатке. Оптическая система имеет две характеристики: рефракцию (способность линзы преломлять лучи и фокусировать их в одной точке) и фокусное расстояние. Так как изображение формируется на сетчатке, фокусное расстояние в идеале должно совпадать с переднезадним размером глаза, чтобы преломленные лучи собирались именно на сетчатке. Относительное положение фокусной точки глаза и сетчатки называется клинической рефракцией. Если фокус совпадает с сетчаткой, такой глаз называется соразмерным, а вид клинической рефракции эмметропией. Соразмерный глаз формирует четкие изображения как удаленных, так и близко расположенных предметов. Если фокус находится перед сетчаткой, такой вид клинической рефракции называется миопией (близорукостью). Близорукий глаз четко «видит» близкие предметы, расположенные в пределах какого-то определенного расстояния от него (в зависимости от степени близорукости). Если фокус находится за сетчаткой, то такой вид клинической рефракции называется гиперметропией (дальнозоркостью). Дальнозоркий глаз формирует нечеткие, размытые изображения как удаленных, так и близко расположенных предметов.

Близорукий или дальнозоркий глаз с помощью очковых или контактных линз можно сделать эмметропическим, то есть добиться совпадения положения фокуса и сетчатки и получения четкого изображения.

Близорукость всегда связана с избыточным ростом глазного яблока. В норме переднезадний размер глазного яблока взрослого человека составляет 23-24 мм, а при близорукости он может достигать 30 мм и более. Довольно часто избыточный рост наблюдается в период полового созревания, когда многие системы организма претерпевают изменения и отмечается их усиленный рост. Среди причин развития близорукости отмечают наследственное предрасположение, слабость цилиарной мышцы и ее перегрузку (в школьные и студенческие годы, при неправильно организованной зрительной работе), слабость склеральной оболочки глаза, которая вследствие этого не может адекватно сдерживать рост глазного яблока и т.д.

Увеличение размеров глаза может быть и врожденным — при этом ребенок рождается с миопией, чаще высокой степени. Независимо от причин и степени близорукость может быть стационарной (степень близорукости со временем не увеличивается) и прогрессирующей (степень близорукости постоянно увеличивается). В 85% всех выявляемых случаев близорукость является видом клинической рефракции глаза и не сопровождается изменениями сетчатки, что дает основание некоторым исследователям рассматривать такую близорукость как вариант нормального строения глаза.

В 15% случаев при близорукости обнаруживаются изменения сетчатки, ее истончение, кровоизлияния в сетчатку, дистрофия и др., что в конечном итоге может привести к дистрофической отслойке сетчатки. Такая близорукость называется осложненной, или миопической болезнью, и именно миопическая болезнь во время беременности и родов требует особого внимания врачей-офтальмологов. Почему роды представляют опасность для женщин с миопической болезнью? Дело в том, что родовой процесс является тяжелой физической нагрузкой, которая представляет собой фактор риска отслойки патологически измененной сетчатки, то есть наличие истончений и разрывов сетчатки, не отграниченных во время беременности, в родах может приводить к ее отслойке.

Чтобы предупредить возможные осложнения со стороны глаз во время беременности и родов, необходимо заранее определить состояние органа зрения беременной женщины.

Поэтому независимо от вида рефракции и от наличия или отсутствия жалоб на зрение все беременные женщины должны быть осмотрены офтальмологом на 10-14 неделе беременности. Помимо обычного обследования обязательно исследование глазного дна после расширения зрачка. Если не выявлено никаких изменений, повторный контрольный осмотр проводится за четыре недели до предполагаемого срока родов и дается заключение о характере родоразрешения по состоянию глаз.

Если при первом осмотре обнаруживаются разрывы и истончения сетчатки, проводится их максимально щадящее лазерное отграничение — так называемая профилактическая лазеркоагуляция, при которой сетчатка как бы «приваривается» к подлежащей сосудистой оболочке. В этих случаях пациентки наблюдаются до родов ежемесячно, и при последнем осмотре за 4 недели до родов при надежной блокаде разрывов им дается заключение о возможности самостоятельного родоразрешения. При возникновении новых разрывов сетчатки производится ее повторная лазеркоагуляция, а при развитии отслойки сетчатки хирургическое вмешательство. При отеке и кровоизлияниях в сетчатку в центральных ее отделах проводится противоотечная, гемостатическая (кровоостанавливающая) и рассасывающая терапия.

Если у вас проявились такие симптомы, как мелькания, световые вспышки, плавающие помутнения перед глазом, искажения формы предметов, выпадение в поле зрения или его сужение, в виде так называемой «занавески», которые могут свидетельствовать о развитии осложнений миопической болезни, вам следует немедленно обратиться к окулисту. При обнаружении изменений врач порекомендует медикаментозное, лазерное или хирургическое лечение, после которого большинству беременных женщин разрешаются самостоятельные роды.

Наверное, вам уже ясно, что вид и степень клинической рефракции не имеют значения при выборе способа родоразрешения, поэтому широко распространенное мнение о том, что при близорукости до 6,0 диоптрий возможно самостоятельное родоразрешение, а при миопии более высокой степени показано кесарево сечение, неверно. Лишь наличие осложнений — дистрофической отслойки сетчатки, а также выявленные грубые дистрофические изменения в сетчатке, представляющие угрозу развития осложнений, могут определить показания к кесареву сечению по состоянию глаз. Абсолютным показанием к кесареву сечению является отслойка сетчатки, выявленная и прооперированная на 30-40 неделе беременности, и ранее оперированная отслойка сетчатки на единственном зрячем глазу.

Конечно, несмотря на то, что врач-офтальмолог дает заключение о желательном ведении родов, решение о конкретной тактике родоразрешения остается за акушером-гинекологом, принимающем роды.

Елена Олимпиевна Саксонова,
cтарший научный сотрудник
кафедры глазных болезней
лечебного факультета РГМУ, к.м.н.

источник

Многие девушки до беременности мало задумываются о том, насколько к своему здоровью следует быть внимательными. В частности, это касается зрения. Каждая женщина должна знать, при каком зрении нельзя рожать самой, и вовремя определить опасную ситуацию. Поэтому врачи настаивают, чтобы проверка у офтальмолога была регулярной. Если показатели чрезмерно понижаются, роженице будет назначено кесарево сечение, иначе есть риск ослепнуть.

Беременную непременно будет волновать вопрос, как именно появится на свет ее малыш: естественным путем или при помощи оперативного вмешательства. Последний вариант уместен, когда имеются некоторые патологии. Например, глаза могут не выдержать необходимого напряжения во время естественного родоразрешения, что приведет к слепоте.

Невозможно сказать точно, как потуги отразятся на состоянии глаз.

Следует считаться со всеми существующими факторами:

  • общим самочувствием молодой матери;
  • возрастом;
  • осложнениями, которые присутствуют весь период вынашивания плода;
  • показателями остроты зрения;
  • состоянием сетчатки и глазного дна.

Беременная имеет дело с колоссальными нагрузками: и когда вынашивает ребенка, и когда рожает. Как роды и зрение взаимосвязаны?

Первые схватки сопровождаются определенными проявлениями:

  • активным сокращением мышц;
  • учащением сердечного ритма;
  • ускорением кровообращения.

У роженицы с плохим зрением проявления можно наблюдать самые разные. Например, если сетчатка нездорова, она может отслоиться. То есть женщина потеряет способность видеть.

Необходимо быть готовыми к усилению давления при наступлении 2-й и 3-й фазы родового процесса. Повышается как артериальное, так и глазное давление. Стараясь родить, беременная может пострадать от инсульта. Самой критической считается стадия 3, когда напряжение возрастает до максимальных показателей.

Когда женщина рожает впервые, она просто не знает, как тужиться по правилам. Она пытается это сделать всеми мышцами – и глазными тоже. В результате крошечные сосуды в глазах лопаются. А если перенапряжение слишком сильное – отслаивается сетчатка.

Подобное не исключено, если:

  1. Сосуды хрупкие и спазмированные.
  2. Внутриглазное давление повышенное.
  3. Сетчатка истонченная.

Врачи могут разрешить рожать самостоятельно, если зрение становилось проблемным только по причине определенных нарушений, которые присутствуют в организме будущей матери. Мышечные спазмы, защемление нервов, застойные явления могут пройти сами собой сразу после появления ребенка и, соответственно, состояние зрительного аппарата нормализуется.

Когда специалист говорит, что из-за проблем с глазным аппаратом роды могут закончиться не совсем удачно, в большинстве случаев, речь идет о близорукости. То есть расположенные близко объекты человек видит хорошо, а дальние различает с большим трудом.

Различают миопию трех степеней:

  • слабой (до 3 диоптрий);
  • средней (до 6 диоптрий);
  • сильной (от 6 и больше).

Даже если присутствует плохое зрение и роды должны вскоре начаться, допускается естественное родоразрешение, но при этом степень миопии может быть либо слабой, либо средней. Близорукость самой высокой степени – причина, по которой назначается оперативное вмешательство. Миопия сопровождается истончением и растяжением сетчатки. Чрезмерные потуги спровоцируют разрыв либо отслоение.

Нельзя игнорировать предписания офтальмолога, который диагностировал близорукость. Если он наложил запрет на то, чтобы самостоятельно разрешиться от бремени, значит, следует с ним согласиться. Иначе последствия могут быть очень серьезными.

В некоторых случаях будущая мама может пройти лазерную коррекцию, тем самым предотвратит ухудшение заболевания. Главное, чтобы не было никаких противопоказаний.

К сожалению, не каждой беременной предоставляется возможность родить самостоятельно. Хотя, например, наличие глаукомы не мешает естественному родоразрешению. По крайней мере, никакой взаимосвязи между развитием глазного недуга и родами не отмечалось.

С каким зрением будущей маме нельзя рожать самой? Существует список патологий, наличие которых требует хирургического вмешательства.

В кесаревом сечении нуждаются женщины с:

  1. Близорукостью, которая быстро прогрессирует.
  2. Миопией, которая имеет самую высокую степень и которой поражен единственно зрячий глаз.
  3. Отечностью зрительного нерва.
  4. Отслоением сетчатки.
  5. Кровотечениями глазного дна, а также патологическими изменениями – разрывами и предразрывами сетчатки.
  6. Ослабленными органами зрения после операции, которая проводилась по причине отслоения сетчатки.

Женщина не должна паниковать, если ее глаза не совсем здоровы. Современная медицина предлагает эффективный способ избавления от проблем – лазерную коррекцию, которую можно проводить вплоть до 34-й недели беременности. Однако с серьезными противопоказаниями лучше соглашаться на хирургическое вмешательство, чтобы избежать опасных осложнений в результате появления малыша.

источник

У меня проблемы со зрением (миопия, дистрофия сетчатки, делала пару раз лазерную коагуляцию) и ОРСТ (общеравномерносуженный таз), поэтому врачи настаивали на кесаревом. Я же была категорически против. Врач из Микрохирургии глаза (Тамбов), который мне делал коагуляцию, сказал, что новых очагов нет, в принципе, можно родить самой, при наличии хорошего акушера, но это очень рискованно. Я говорю: «Все разрывы ведь укреплены лазером, почему нельзя?» Он: «Вдруг места укреплений разойдутся?» Зачем же я тогда вообще укрепляла, если все может разойтись? Почему меня не предупредили, что после этой операции рожать самой нельзя? Эти вопросы остались без ответа. В заключении он написал : роды посредством кесарева сечения. Я из кабинета вышла и расплакалась. Никто не хотел меня понять, ни муж, ни мама. Все говорили: «Радуйся, что у тебя кесарево!» Для меня то, что я не могу родить ребенка сама – горе, т.е. я больна, не могу самостоятельно. Ну просто кесарево — это вмешательство, так не должно быть, и я очень расстроилась. Решила сходить еще к другому окулисту. Диалог: -У меня дистрофия сетчатки, укрепляли лазером. Можно ли рожать самой? -Конечно можно, тебе же укрепили все! -Ура. Спасибо. -А кто тебе сказал, что нельзя? -Врач из Тамбова. -Ой, тогда нельзя. И я поняла, что просто никто не хочет брать на себя ответственность. Решила просто отказаться от кесарева.

Второй тур борьбы за самостоятельные роды у меня был с гинекологом. Пугал, что у меня узкий таз, могут кости разойтись, буду на костылях ходить. К тому же я перехаживала (41,5 недель). Но я наотрез отказалась от планового кесарева. Легла в роддом 18.10, в субботу, из-за перехаживания, решили, если к понедельнику не рожу, вызывать роды. Именно здесь, в роддоме, мне повстречалась врач, которую я искала всю беременность! Она сказала, что глаза в нормальных родах не участвуют вообще! Если буду правильно тужиться, все будет хорошо! А диагноз «узкий таз» могут поставить только в родах, никак не раньше.

19.10, в воскресенье, где-то в 10 утра, у меня начали подтекать воды. Живот стал болеть так, что я не могла подняться с постели. Никакой периодичности не наблюдалось, схватывало то каждую минуту, то каждые 3, то опять минуту. Я очень испугалась, было ощущение, что что-то пошло не так, я-то ожидала вначале коротких схваток каждые 20-30 минут. Примерно в 11 на кресле, при осмотре, воды отошли полностью (что-то врач там делала, может, разорвала пузырь руками, я не поняла). Раскрытие было 1 см. Сказали собирать вещи в родовую. Перерывы между схватками сократились, было чувство, что идет одна сплошная схватка, я не могла сделать шага, меня сгибало пополам от боли. Медсестры стали ругаться, что я еще не в родах, а уже так себя веду. Никто не хотел понять, что из-за таких частых и болезненных схваток, мне даже дышать тяжело. После оформления в родовом отделении, клизмы, меня положили примерно в 14:00 на кушетку. Вставили катетер в вену (на всякий случай), велели лечь на спину, подключили КТГ. Таким образом мне нельзя было ни рукой шевелить, ни на бок повернуться из-за приборов. Раскрытие было 3 см. Оставили в палате одну. От того, что лежала на спине, было тяжело дышать, естественно, ребенку стало не хватать кислорода. В соседних родзалах девочки орали, а мне вздохнуть тяжело, куда уж там кричать. К слову, все роды я провела молча. Боль была все та же, прибор фиксировал схватки без перерыва. Я набрала маме и сказала, что умираю. Я реально так думала. Попросила обезболивающее, на что мне ответили, что я плохая мать, не думаю о последствиях для ребенка. Все рожают, и я рожу.

Читайте также:  Кесарево сечение возможно в четвертый раз

Начитавшись рассказав о родах, я ожидала, что боль перед полным открытием еще усилится. Я была в панике, я не могла представить, куда же еще больнее? Знаю, что многим делают укол, что бы поспали, набрались с силами перед потугами. До последнего думала, что мне тоже хоть как-то обезболят. Но нет. Пришла врач, посмотрела, сказала, раскрытие практически полное. Я в шоке, думала сантиметров 5 еще. Больнее с момента начала этого дня не было! Опять меня оставили одну. Меня начало тужить. Кричать не могу, что делать не знаю, сдерживать не получается. Зашла акушерка, говорю, что делать? Она мне, старайся сдерживать, еще рано рожать. И опять ушла. В общем порвалась у меня шейка матки от того, что раскрытие еще было неполным, а я уже тужилась. Очень страшно, когда понимаешь, что не можешь сдержаться, а рядом никого нет. Может, если бы хоть медсестра какая рядом стояла, она бы научила, как сдерживаться. Наконец все пришли, разложили кресло, начала тужиться. Потуги пропали совсем. Тужилась просто, когда придется. Врачи говорили, что плохо тужусь. Как тут хорошо тужиться, если уже настолько измождена, что хочется одного – чтобы оставили в покое. Зато, когда не надо было тужиться (прорезалась головка), у меня это с легкостью получалось. То есть можно сказать, что слушалась акушерку на «5». Когда головка полезла, было непередаваемое ощущение! До сих пор стоит в глазах! Я собственными глазами видела, как эта лохматенькая черненькая головка крутится из стороны в сторону, появляясь на свет. Послед я и не рожала совсем, за пуповину потянули и достали. Девочка, 4100, 56 см ( я вешу 50кг, беременная-60). Время 20:35. Спрашиваю у врачей, наивная, порвалась или нет. Оказывается, и внутри сильно порвалась, и снаружи.

Только на следующий день я узнала, что мне делали эпизиотомию, снаружи я не сама порвалась. Все-таки перестраховались из-за зрения. Ледокаина не оказалось. Зашивали наживую. Кстати, не очень больно. Просто как множество уколов. Вытерпеть можно. Единственное, очень хочется отдохнуть, чтобы тебя оставили в покое поскорее. Врачи сказали, действительно, очень крупный для меня ребенок. Ну и конечно у малышки гипоксия (думаю, что от того, что я на животе столько пролежала). Не могу выразить словами свои чувства, когда положили маленькую мне на живот. Сейчас пишу, а у меня слезы наворачиваются. Обняла ее и поняла, что эта крошечка стоит гораздо больше мучений, я жизнь за нее готова отдать. Еще хочу сказать, что ни разу, как не было больно, не пожалела, что не стала делать кесарево. Просто я была уверена, что рожу самостоятельно и родила, а если бы еще лапуська была помельче, может, и не порвалась бы даже…

источник

О возможном вреде препаратов, которые применяются во время проведения кесарева сечения, а также о последствиях пренебрежения необходимости для ребенка пройти по родовым путям сказано немало. Но некоторые мамы до сих пор думают, что «рожать» на операционном столе, благодаря сделанному врачом надрезу в брюшной стенке, легче. Единицы идут к врачу проситься на КС. Между тем, существуют четкие показания к кесареву сечению в официальном списке 2019 года.

На территории стран СНГ, сюда входят и Россия, и Украина, и Беларусь, действуют унифицированные медицинские протоколы, в которых четко прописаны абсолютные и относительные показания для назначения кесарева сечения. В большинстве случаев они относятся к ситуациям, когда естественные роды несут в себе угрозу для здоровья и жизни матери и плода.

Если врач КС рекомендует, нельзя от него отказываться, ведь, как говорится, все правила написаны кровью. Есть государства, в которых сама мама решает, как ей рожать. Так происходит, например, в Англии. У нас такая практика отсутствует, впрочем, как и законы, запрещающие женщине отправляться под нож, без явных на то показаний.

Причем все эти показания условно делятся на 2 группы:

  • Абсолютные – они не обсуждаются, так как в случае их выявления врач просто назначает день и время операции. Игнорирование его рекомендаций может принести серьезный вред организму мамы и малыша вплоть до летального исхода.
  • Относительные. Объединяют случаи, при которых естественные роды все же возможны, хоть и также могут навредить. Как поступить с относительными показаниями решает не женщина, а консилиум медиков. Они взвешивают все «за» и «против», обязательно объясняя возможные последствия будущей роженице, а затем приходят к общему решению.

И это еще не все. Есть незапланированные ситуации, при которых при беременности или во время родов выявляются другие факторы, на основании которых могут назначить операцию.

  • Предлежание плаценты. Плацента – это детское место. Диагноз ставится, когда оно перекрывает вход в матку со стороны влагалища. В родах такое состояние грозит сильнейшим кровотечением, поэтому врачи ждут до 38 недели и назначают операцию. Могут оперировать и раньше, если начнутся кровянистые выделения.
  • Ее преждевременная отслойка. В норме все должно произойти после выхода ребенка, но бывает и так, что отслоение начинается еще при беременности. Ввиду того, что заканчивается все кровотечением, которое угрожает жизни и здоровью обоих, проводится операция.
  • Неправильный рубец на матке, который является следствием проведения другой операции в прошлом. Под неправильным понимают тот, толщина которого не превышает 3 мм, а края которого – неровны с включениями соединительной ткани. Данные устанавливают по УЗИ. Не разрешают кесарево с рубцом и в случаях, если во время его заживления отмечалось повышение температуры, воспаление матки, шов на коже долго заживал.
  • Два и больше рубцов на матке. Стоит отметить, что не все женщины решаются на естественные роды после кесарева из-за боязни расхождения рубцов. Медики могут объяснять плюсы и минусы процедуры, но не более. Есть приказ Минздрава, согласно которому женщина может написать отказ от ЕР в пользу кесарева сечения даже с нормальным рубцом, и ей должны будут сделать операцию. Правда, вопрос о ЕР даже не ставится, если было несколько рубцов. Еще до начала родов женщину просто оперируют.
  • Анатомическое сужение тазовой кости до 3 – 4 степени. Замеры снимает врач. В таких условиях могут: заранее отходить воды, ослабевать схватки, образовываться свищи или отмирать ткани, наконец, у малыша способна развиваться гипоксия.
  • Деформации тазовых костей или опухоли – они могут препятствовать спокойному выходу крохи на свет.
  • Пороки развития влагалища или матки. Если есть опухоли в области малого таза, которые закрывают родовые пути, проводится операция.
  • Множественная миома матки.
  • Сильный гестоз, не поддающийся лечению и сопровождающийся судорожными припадками. Болезнь влечет за собой нарушение функций жизненно-важных органов и систем, в частности, сердечно-сосудистой, нервной, что может сказаться и на состоянии мамы, и на состоянии малыша. При бездействии врачей наступает летальный исход.
  • Рубцовые сужения матки и влагалища, которые появились вследствие предыдущих родов, оперативных вмешательств. В таких условиях растяжение стенок для прохода ребенка ставит под угрозу жизнь матери.
  • Тяжелые болезни сердца, нервной системы, сахарный диабет, проблемы со щитовидкой, миопия с изменения на глазном дне, гипертония (она может повлиять на зрение).
  • Мочеполовые и кишечно-половые свищи, швы после пластики на влагалище.
  • Разрыв промежности 3 степени в анамнезе (повреждаются сфинктер, слизистая прямой кишки). Их сложно ушивать, к тому же закончиться все может недержанием кала.
  • Тазовое предлежание. В таком состоянии вырастает риск получения родовых травм, включая травмирование головки.
  • Поперечное положение плода. В норме малыш должен лежать головкой вниз непосредственно перед родами. Бывают случаи, когда он несколько раз поворачивается, особенно это касается небольших по весу деток. Кстати, самостоятельно не рекомендуется рожать даже маловесных (весящих менее 1,500 кг). Знаете почему? Оказывается, в таких условиях прохождение по родовым путям способно сдавить головку или яички (у мальчиков), что приведет к развитию бесплодия.
  • Показание по возрасту. Поздняя беременность у первородящих в сочетании с другими патологиями. Дело в том, что после 30 лет у женщин ухудшается эластичность влагалищных мышц, в результате чего появляются сильные разрывы.
  • Смерть роженицы. Если по каким-то причинам жизнь женщины сохранить не удается, врачи борются за ее малыша. Доказано, что он способен оставаться живым еще в течение нескольких часов после летального исхода. За это время и следует провести операцию.
  • Угрожающий разрыв матки. Его причинами могут стать как многочисленные роды ранее, которые истончили стенки матки, так и крупный плод.

Милые мамочки! Не следует расценивать абсолютные медицинские показания к кесареву сечению, как приговор, и уже тем более злиться на врача. Это просто сложившиеся обстоятельства, которые не оставляют ему самому выбора.

Бывают ситуации, когда, принимая решение, врачи советуются и с женщиной. Интересно, что в 80% случаев те соглашаются на оперативное вмешательство безоговорочно. И дело здесь не только в волнении за ребенка, хотя и оно играет важнейшую роль.

Мамы взвешивают все «за» и «против», учитывая квалификацию современных хирургов, качество шовного материала, наконец, условия для проведения операций и сознательно стараются свести любые риски на нет.

Список относительных показаний к КС:

  • Узкий таз – диагноз ставят, если размеры головки не соответствуют размерам входа. Бывает не только из-за размеров крохи, но и из-за слабости родовой деятельности, наклона головки малыша и т. д.
  • Симфизит – состояние, при котором лобковые кости сильно расходятся, что влечет за собой появление болей при ходьбе.
  • Переношенная беременность в сочетании с патологиями, в том числе и с неподготовленными родовыми путями. ЕР в таких условиях могут закончиться травмами ребенка.
  • ЭКО или искусственная инсеминация на фоне осложнений со стороны роженицы и плода. Если есть аборты, рождение мертвого плода, отторжение эмбриона, вопрос о возможности проведения ЕР даже не поднимается.
  • Гипоксия при беременности, которая не поддается лечению – это тоже предпосылка к плановому кесареву сечению. Причем его назначают как можно раньше, чтобы минимизировать вред для здоровья плода.
  • Онкология.
  • Выраженный варикоз влагалища. При естественных родах расширенные сосуды могут лопнуть, поставив жизнь матери под угрозу.
  • Многоплодная беременность. Таковой считается та, при которой на свет должно появиться трое и более малышей. При двойне кесарево не делают, если нет других причин.
  • Крупный ребенок. Врачи назначают операцию, если его вес превышает 5 кг. Пожалуй, почему, объяснять не стоит. В отдельных случаях вмешательство могут рекомендовать и при весе ребенка в 4 кг.

Есть ситуации, когда женщина, идущая на естественные роды, все равно оказывается на операционном столе. Случается так, если во время самого процесса возникают проблемы.

Решение об оперировании принимается в активной стадии родов при:

  • Отсутствии родовой деятельности (если после 16 – 18 часов шейка медленно раскрывается).
  • Выпадении пуповины. Она может сжаться, что затруднит приток кислорода к крохе.
  • При выявлении гипоксии. В таких условиях во время схваток ребенок может задохнуться.

Экстренное кесарево сечение могут проводить и в других случаях, которые создают угрозу жизни и здоровью роженицы и ее малыша.

Обратите внимание! Обвитие пуповиной не является четким показанием к КС, хотя врачи могут предлагать такой способ роженице. Там все зависит от длины самой пуповины, и типа обвития (тугое, нетугое, однократное, двукратное).

У кесарева сечения есть не только минусы, но и плюсы для матери и ребенка.

Ввиду того, что кесарево сечение является серьезной операцией, связанной с огромным риском для здоровья матери, его никогда не проводят по желанию. Разубедить врачей женщине не поможет ни страх, ни слезы, ни обострившийся накануне родов геморрой.

Все пройдет, пройдет и это. Главное, взять себя в руки и родить. В конце концов, назад дороги нет!

источник

Кесарево сечение мне довелось пережить дважды. По моему мнению, это достаточно серьезная операция, которую нужно делать исключительно по врачебным показаниям, а не потому, что роженице «так захотелось, чтобы не мучиться».

Как ни крути, операция полостная. Опасная. Травмирует внутренние органы. Ограничивает количество беременностей и родов (так, например, в третий раз мне категорически нельзя рожать из-за тонкого рубца на матке).

Почему мне делали кесарево сечение? Дело в том, что с малых лет я страдаю миопией высокой степени. Плюс ко всему во время беременности офтальмолог увидел, что у меня плохая сетчатка (впоследствии у меня обнаружили дистрофию сетчатки и делали лазерную коагуляцию).

Я огорчена. Я безмерно расстроена по той причине, что ни один из врачей во время планирования беременности не сказал мне, что я могу родить сама даже со своей отвратительной сетчаткой. Мне лишь следовало сделать коагуляцию, и я смогла бы без потерь для глаз пережить потужной период.

Итак, к кесареву я была готова морально задолго до беременности и родов. И все равно было страшно как в первый, так и во второй раз.

В первый раз, когда шла на операцию, не знала, что меня ожидает, и боялась. Во второй раз через 5 лет я уже знала, что меня ждет, и боялась еще больше.

Перед операцией советую подсуетиться и найти себе хорошего операционного врача. Я в первый раз по молодости лет промухала, и мне сделали вертикальный шов. Врач сказала, что вроде бы так будет меньше спаек. А во второй раз резали по тому же месту, старый шов иссекали, роды были экстренными, так как я попала в роддом со схватками в другой город на скорой (наш роддом в очередной раз был закрыт на помывку).

Читайте также:  Когда оплатят больничный по беременности и родам кесарево

Перед операцией делают почти всегда клизму. Еще делают премедикацию — подготавливают роженицу, берут анализы, делают уколы. Перед кесарево желательно ничего не есть, потому что никогда не знаешь, как подействует наркоз. Я перед вторыми родами плотно поела, однако все обошлось. Но от врача и анестезиолога наслушалась ворчания))

В операционной начинается самое страшное. Я больше всего боюсь операционную, так как знаю, что еще несколько мгновений — и все начнется: фильм с участием тебя, но без тебя, потому что ты чаще всего в отключке.

Правда, в последнее время все чаще и чаще практикуется эпидуральная анестезия, когда пациентка находится в сознании. Но у нас в городе уровень медицины не настолько высок, чтобы доверять свою спину дилетантам и впоследствии загинаться от головных болей и дискомфорта в спине.

В операционной во время кесарева всегда много мед. персонала. Меня всегда поражает, как они весело общаются на отвлеченные темы, когда как ты знаешь, что через пару-тройку минут тебя будут чикать скальпелем.

Общий наркоз у меня был во время операции кесарево сечения оба раза. И два раза я его отвратительно перенесла.

Кроме укола на операционном столе роженицу подстерегают разные сюрпризы. Например, катетер в мочевой, трубка в горло во время анестезии, обработка операционного поля йодом.

Кажется, что 3 минуты перед операцией растягиваются в часы, и это время запоминаешь на всю жизнь. А дальше — приходишь в себя в реанимации, заплетающимся языком лепечешь, все ли в порядке с малышом и интересуешься его данными по шкале Апгар, ростом, весом и полом (ну так, на всякий случай, вдруг узист ошибся!)

Отходняк от кесарева долгий. Несколько дней я не могла ни кашлянуть, ни пукнуть. Мне постоянно кололи болючие уколы (окситацин, сокращающий матку, а также антибиотики). Вставать после кесарево нужно как можно раньше, чтобы не было спаечного процесса. Но спайки у меня все равно образовались и теперь дают о себе знать.

А еще после кесарева сечения у меня появились такие напасти, как эндометриоз, эндометрит и проблемы с мочевым (видимо, когда вводили катетер, то занесли какую-то бяку).

Нарушение гормонального фона тоже списываю на операцию. Как ни крути, целостность и стерильность матки и внутренних органов была нарушена. Кишечник мой тоже очень долго приходил в себя и до сих пор дает сбои. Вот так дорого достаются нам, женщинам, наши детки. Но я все равно ни о чем не жалею.

Если бы была возможность все повторить, я бы сначала перед планированием беременности сделала «приваривание» сетчатки, чтобы родить самой. Глядишь, и третьего малыша родила бы. А так нельзя. Эх!

источник

Существует миф, что после лазерной операции на глаза, нельзя рожать естественным путем, потому что это может привести к сильному ухудшению зрения, отслоению сетчатки и другим негативным последствиям. Узнаем, действительно ли это так, и рассмотрим другие популярные вопросы, касающиеся лазерной операции на глаза и беременности.

Коррекция зрения с помощью лазерных технологий сегодня является наиболее эффективной методикой лечения зрительных патологий. Доступна она не каждому. Ее не проводят людям, которые младше 18 лет, при инфекционных заболеваниях глаз, тяжелых степенях отслоения сетчатки, катаракте, глаукоме и других болезнях.

В числе противопоказаний находится и беременность, включая период лактации. Данное ограничение является временным и не исключает возможности проведения процедуры после родов. Также она не лишает возможности женщин рожать без кесарева сечения, если операция была проведена до беременности. Разберем подробнее одну из самых животрепещущих тем для пациенток офтальмологических клиник — лазерная коррекция, беременность и роды.

Не все виды операций лазерного типа противопоказаны женщинам в период вынашивания ребенка. Если речь идет о лазерной коррекции, то беременность входит в список относительных ограничений к процедуре. Связано это не с тем, что операция может навредить уязвимому в период вынашивания плода организму женщины или самому ребенку в утробе матери. Лазерная коррекция осуществляется за считанные минуты, не вызывает неприятных и болезненных ощущений, а восстановление глаз и зрения происходит достаточно быстро.

Однако врачи, как правило, советуют женщинам отложить операцию по двум причинам. Во-первых, на фоне изменения гормонального фона меняется и настроение будущей мамы. Ее эмоциональное состояние бывает нестабильным. Операция может вызвать волнение и страх даже у взрослого мужчины. Женщины, находящиеся в «интересном положении», могут переволноваться еще больше, что может привести к стремительному росту уровня женских гормонов. Подобные изменения влияют на весь организм и на органы зрения, в частности.

Во-вторых, после лазерной операции офтальмолог назначает прооперированному антибиотики в виде глазных капель, которые способствуют быстрому заживлению роговицы. Принимать антибиотики во время беременности не рекомендуется. Об этом знает каждая девушка. По этой же причине не проводят лазерную коррекцию женщинам в период вскармливания ребенка грудным молоком.

При этом не все виды лазерных операций на глазах противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Некоторые процедуры являются практически обязательными. Так, при отслоении сетчатки пациенткам проводят лазерную коагуляцию.

Беременные женщины должны обязательно наблюдаться у офтальмолога, так как близорукость и изменения на глазном дне способны привести к отслоению сетчатки при естественных родах. Лазерная коагуляция является профилактической мерой. Она позволяет улучшить качество зрения и кровоток в глазу, предупредить отслойку сетчатой оболочки и затекание жидкости под нее.

Окулисты рекомендуют всем беременным хотя бы раз проверить глаза за все время вынашивания ребенка. Лучше всего полную диагностику органов зрения провести на 10-14-ой неделе беременности. Пациентки, которые страдают от близорукости, должны посещать офтальмолога каждый месяц.

Лазерная коагуляция — абсолютно безопасная и бескровная процедура. Она назначается вплоть до 35 недели беременности. Проводится она под местной анестезией. Сначала врач закапывает анестезирующие и мидриатические капли в глаза. Затем он настраивает работу лазера и проводит коагуляцию. Длительность процедуры составляет порядка 20 минут.

Существует мнение, что рожать самостоятельно, без кесарева сечения, после лазерной операции на глазах опасно для зрения. Такие слухи очень легко объясняются. Дело в том, что до внедрения лазерных технологий в офтальмологию, зрительные патологии лечились с помощью радиальной кератотомии. Эта процедура несколько ограничивала будущих рожениц, в том числе в физических нагрузках, которые неизбежны во время естественных родов. В большинстве случаев женщинам после такой операции делали кесарево сечение. Связано это с тем, что радиальная кератотомия представляет собой процедуру нанесения на роговую оболочку от зрачка к периферии глаза насечек, которые срастались и изменяли форму роговицы. Нагрузка на глаза могла привести к разрыву швов.

Лазерная технология основана на более щадящем и эффективном способе изменения неправильной формы роговой оболочки. Коррекция проводится на средних слоях роговицы. Более глубокие ее слои и тем более сетчатку лазер не затрагивает. Такой метод корректировки более безопасен и надежен. Физические нагрузки запрещены только на период реабилитации. После полного восстановления глаз и зрения человек может вести обычную жизнь. Не противопоказано и женщинам рожать естественным путем после лазерной операции на глаза. Роговица не изменит вновь свою форму из-за родов.

Собственно, опасность для рожениц представляет отслоение сетчатки и другие патологические процессы ней. Даже близорукость не препятствует родам без кесарева сечения. Кроме того, можно сделать лазерную коагуляцию в качестве профилактики.

Современные методики лазерного восстановления зрительных функций являются самыми надежными и дают результат, который сохраняется на долгие годы. Однако ни одна из них не застрахует человека от падения зрения. Правда, это связано не столько с лазерной коррекцией, сколько с самими родами.

Риск ухудшения зрения после родов существует независимо от того, была ранее проведена коррекция лазером или нет. Беременность — это стрессовая для организма ситуация, поэтому максимально точно предсказать, что произойдет со зрительным аппаратом сложно. Медицинская статистика утверждает, что сильные изменения зрения, даже если во время беременности была диагностирована миопия, случаются крайне редко.

Многое зависит от методики, которая применялась для исправления дефекта рефракции. В среднем полное восстановление после любой операции происходит в течение полугода. В связи с этим лучше делать лазерную коррекцию за 6 месяцев до предполагаемой беременности. Конечно, планировать подобные вещи не всегда получается. Главное, что нерожавшим женщинам, которые желают впоследствии рожать естественным путем, лазерная коррекция зрения не противопоказана. Нужно лишь наблюдаться у врача, а выбор между естественными родами или кесаревым сечением встает только при тяжелом состоянии сетчатой оболочки.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время беременности падает зрение, поэтому будущей маме нужно быть бдительной к своему здоровью. Во время беременности могут возникнуть проблемы, связанные с нарушением зрения, такие как, например, ослабление остроты зрения. В период беременности женский организм очень неустойчив, и имеет постоянное гормональное перестроение. Это все сказывается на самочувствии, и самом состоянии организма. Именно по этой причине все женщины на протяжении всего срока беременности постоянно посещают врачей. Здесь мы рассмотрим состояние зрения во время вынашивания плода, так как именно в это время, зрение способно сильно изменяться. А если у женщины были проблемы с глазами еще до беременности, то следует отнестись к этому еще более серьезно, поэтому мы также рассмотрим, насколько опасны естественные роды при плохом зрении.

Многие беременные женщины жалуются на проблемы с ношением контактных линз, которые часто связаны с синдромом сухого глаза. В основных случаях бывает так, что женщина перед беременностью, имела проблемы со зрением, и носила линзы. Когда же началась стадия вынашивания, то по понятным причинам, начались гормональные сбои, и носить линзы становится дискомфортным и раздражительным занятием. Это происходит из-за того, что организм начинает реагировать на любые тела (инородные). В таких случаях лучше сразу же отказаться от использования линз и перейти на ношение очков. Но сразу после окончания беременности стоит тут же показаться специалисту, который проведет обследование и назначит вам линзы для зрения, которое вы будете иметь на данный момент.

Также, у врачей окулистов встречаются очень частые ситуации, когда беременные девушки, стараются убедить специалистов, что зрение у них очень ухудшилось. Но после проведения обследования выясняется, что зрение осталось в своей норме. Это объясняется тем, что молодые мамы очень сильно и чутко, заботятся о своем здоровье, что порой это даже доходит до фобии насчет плохого зрения.

Ухудшение зрения во время беременности может быть вызвано изменениями в сетчатой оболочке глаза. В таких случаях следует незамедлительно обращаться к врачам. Здесь очень важное своевременное обращение к окулисту, так как промедление может привести к плачевным последствиям. Все дело в том, что у беременных женщин сетчатка имеет свойство утончаться, и после ее полного истощения, сосуды могут разорваться, из-за чего зрение может полностью пропасть.

Так же беременным мамам полностью противопоказано сидеть за компьютерными мониторами, так как это влияет не только на зрение, а еще и на центральную нервную систему мамы, и ее будущего ребенка.

Существует множество мифов про естественные роды при плохом зрении. Если для будущей мамы в обычной жизни плохое зрение не доставляет особых проблем, то для родов состояние зрения весьма важно. Только доктор будет принимать решение, нужно ли делать кесарево сечение или же врачи позволят рожать ей самостоятельно.Обычно, подразумевая опасность при родах, доктора имеют естественные роды при близорукости. При этом нарушении способность видеть вдаль значительно снижена.

Существует 3 степени близорукости:

— слабая степень – до 3 диоптрий;
— средняя степень от 3.25 до 6 диоптрий;
— высокая степень – выше 6 диоптрий.

Некоторые мамы думают, что наличие близорукости исключает вариант естественных родов. Это не верно. Если ваша степень близорукости меньше 6 диоптрий, то роды с такой степенью рефракции не являются опасными. А вот при миопии с высокой степенью, то есть более 6 диоптрий, существует вероятность ухудшения зрения. Во время родов организм роженицы испытывает огромнейшую нагрузку. Сетчатка глаза при большой нагрузке может отслоиться или разорваться, что приведет к ухудшению зрения.

В третьем триместре офтальмолог даст заключение о вашем состоянии зрения с рекомендациями по тактике родов. Если показано кесарево сечение, значит, вам рекомендовано исключить потужной период, так как сосуды на сетчатке могут не выдержать данную нагрузку. Если же все хорошо и противопоказаний нет, то окулист напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет».

Если вам показаны роды естественным путем, то тут необходимо научиться правильно тужиться, напрягая не лицо, а промежность. Если же «тужиться лицом», то это приведет к перенапряжению кровеносных сосудов глаза и сосуды могут лопнуть.

Согласно инструкции Министерства здравоохранения и соц. развития только при миопии минус 7 диоптрий и выше рекомендованы роды путем кесарево сечения. Также основанием для проведения кесарева сечения является изменения на сетчатке глаза. Чтобы определить, можно ли проводит роды путем кесарево сечения или роды естественным путем, которые не является опасными для зрения будущей мамы, врач проведет измерение остроты зрения и осмотр глазного дна. Если ваша степень миопии высокая или есть любые изменения сетчатке, которые могут привести к отслоению сетчатки, то в таком случае врач, бесспорно, должен отменить роды естественным путем. В любом другом случае врачу рекомендовано действовать по ситуации. Поэтому доктор оценивает не только зрение роженицы, но и общее состояние здоровья мамы.

Если вы носите линзы, то однозначного ответа снимать их на время родом или нет вам не даст даже окулист. Необходимо рассматривать каждый конкретный случай. Но имейте ввиду, что при потугах линзы могут ухудшить состояние ваших глаз. Обязательно скажите доктору, что будете рожать в линзах! Если в процессе родоразрешения возникнет экстренная ситуация, то линзы точно нужно будет снять. Не забудьте взять в роддом раствор для линз и емкость для их хранения.

Заранее обсудите все вопросы с врачом, принимающим роды. Офтальмолог может лишь дать рекомендации по тактике ведения родов, а решение принимает только акушер — гинеколог. Если у вас все же остаются сомнения — обратитесь в специализированную офтальмологическую клинику для дополнительной консультации. Ведь здоровье и спокойствие мамы залог успешных родов!

источник