Меню Рубрики

Назначают ли кесарево при тахикардии

Тахикардия у беременных женщин не редкость, патология может сказаться на родах. Это заболевание способно проявляться и до наступления беременности. Но чаще у женщин болезнь проявляется и в процессе вынашивания. Ее выявляет врач-гинеколог на плановом осмотре. Заболевание очень опасно для здоровья матери и жизни будущего ребенка. Поэтому нужно знать, что такое тахикардия и как ее лечить у беременной. Ведь от этого длительного процесса зависит то, как малыш появится на свет.

Тахикардия — это усиление работы сердца и его ритма. Но она свидетельствует о нарушении не только в работе сердца, но и других внутренних органов человека. Следует учитывать тот факт, что нарушение ритма сердца — не отдельное заболевание, а только симптоматика сопутствующего недуга. У людей приступы тахикардии случаются нередко. У половины беременных женщин развивается недуг. Различают основные виды болезни:

Но когда малыш появляется в родовых путях, беременной вводится ряд медикаментов. Лекарство помогает избежать гипоксии у ребенка. Нужно сказать, что и сами роды чаще всего у пациенток с тахикардией происходят в роддомах, которые специализируются на кардиологических проблемах (если таковы существуют в родном городе будущей мамы). После родов пациентке с тахикардией не рекомендуют заводить детей около 4 лет, чтобы сердце и организм успели отдохнуть после предыдущих родов.

источник

Будучи беременной, женщина более внимательно относится к своему здоровью, она проходит обязательные медосмотры, и даже не имея медицинских познаний, волей-неволей знакомиться с некоторыми терминами, описывающими ее состояние. Один из таких терминов «тахикардия». Что такое тахикардия? Опасно ли это? Чем грозит тахикардии маме и ее малышу? Что такое синусовая и пароксизмальная тахикардия, и как проходят роды, если врач обнаружил изменения в работе сердца? То есть можно ли рожать самостоятельно или обязательно нужно делать кесарево сечение?

Учащение сердечного ритма, частоты сердечных сокращений (ЧСС) — все это тахикардия. Учащение ЧСС — это не самостоятельное заболевания, а всего лишь его симптом. При беременности с нарушением работы сердца (аритмия, тахикардия, экстрасистолия) сталкиваются более 50% будущих мам. Тахикардия может быть:

  • физиологической или патологической;
  • функциональной и вызванной органическим поражением миокарда;
  • синусовой или пароксизмальной (предсердной, желудочковой или узловой);
  • изменение частоты сокращений сердца могут обнаруживаться у будущей матери или у плода.

Насколько опасна тахикардия зависит от причин ее вызвавших, своевременности обнаружения и качества лечения. При этом следует знать, что не всякая тахикардия требует лечения. Например, физиологическая тахикардия, вызванная реакцией на стресс или радость, обычно лечения не требует.

Патологическая тахикардия может быть вызвана заболеванием внутренних органов (например, щитовидной железы), вегетососудистыми или нейроциркуляторными расстройствами, психическими расстройствами (депрессией), нарушением гемодинамики, аритмиями либо органическими изменениями в сердечной мышце.

Синусовая тахикардия вызвана нарушением работы синусового узла по внутренним (связанным с узлом) или по внешним причинам. Она характеризуется сохранением правильного ритма и учащением ЧСС в диапазоне 90-160 ударов в минуту.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется учащением сердечного ритма от 150 до 300 ударов в минуту. Приступы характеризуются внезапностью начала и самопроизвольным прекращением с приходом сердцебиения в норму. Она может быть функциональной либо органического происхождения. Состояние при тяжелых дистрофических изменениях и высокой частоте пароксизмов опасное. При частоте пароксизмов от 5 в сутки требует обязательного врачебного вмешательства.

Чаще всего беременные женщины сталкиваются с синусовой тахикардией. В некоторых случаях учащение ритма связано именно с беременностью и теми изменениями, которые происходят с организмом будущей мамочки. Если у женщины синусовая тахикардия, беременность и роды чаще всего проходят по стандартной схеме:

  1. В 90% случаев прогноз при такой тахикардии благоприятный.
  2. Женщина рожает сама, вполне успешно.
  3. Роды обходятся без патологий.
  4. Нарушения ритма, возникшие в гестационном периоде у женщины проходят в течение нескольких месяцев после родов.

Если тахикардия была обнаружена у плода, обычно она проходит в течение года после его появления на свет. В этот период за ребенком должен наблюдать опытный кардиолог, потому что осложнения хотя и довольно редки, но все-таки возможны. Осложнением может быть порок сердца или другие сердечно-сосудистые заболевания.

При выявлении пароксизмальной активности сердца ответить на вопрос, чем грозит это состояние при родах сложнее. Все зависит от причин и тяжести процесса. Если учащение сердечного ритма умеренно, вызвано гестационным процессом, не носит постоянного характера, в большинстве случаев это ничем не грозит ни матери, ни плоду. При функциональной тахикардии оперативное родоразрешение обычно не практикуется, в то время, как при серьезной дегенерации миокарда рассматривается вопрос о родах путем кесарева сечения.

При серьезных пороках сердца, аномалиях строения кесарево сечение является предпочтительным способом родов, потому что естественные роды грозят женщине остановкой сердечной деятельности и даже гибелью. В этом случае кесарево сечение все равно будет проведено, но ребенок пострадает. У него могут развиться серьезные неврологические заболевания, в том числе ДЦП. Показаниями к операции служит обнаружение:

  • аномалии миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
  • митральный стеноз;
  • эндокардит септического характера и т. п.

Кесарево сечение показано не при всех органических поражениях миокарда. Операция имеет свои противопоказания, например, не рекомендуется оперативное родоразрешение при пороках, сопровождающихся гипертензией в малом круге кровообращения.

При болезнях миокарда процесс естественного родоразрешения имеет свои особенности:

  1. Рожать женщине в этом случае лучше полусидя либо на боку.
  2. В момент появления головки нужно вводить медикаменты для предотвращения гипотонического кровотечения.

Положение обосновано тем, что таким образом достигается уменьшение притока венозной крови к миокарду. Самый опасный момент при естественных родах для женщин, рожающих с тахикардией — это изгнание плода. В этот момент наблюдаются сильные скачки АД. Это может стать причиной уменьшения объема циркулирующей крови и кровотечения. Чтобы этого избежать и вводятся соответствующие медикаменты.

В некоторых случаях тахикардия после родов сохраняется. Причины этому могут быть разными — от давления медленно сокращающийся матки на диафрагму до постродового тиреоидита. В обоих случаях лечения, как правило, не требуется. В течение года сердцебиение приходит в норму. Тем не менее, посетить кардиолога нужно. Учащение ритма могут вызывать и другие патологии:

  • болезни миокарда и легких;
  • невротические состояния и психические расстройства (постродовая депрессия);
  • болезни кроветворной системы;
  • некоторые медикаменты.

Чаще всего постродовая тахикардия — это остаточные явления после беременности и родов. Но если состояние вызывает сильный дискомфорт нужно обратиться к специалисту за помощью. Самолечение, особенно в период грудного вскармливания категорически не рекомендуется.

источник

С женщинами после 35 врачи заранее оговаривают вариант родов и часто отдают предпочтение родам путем кесарева сечения. Сейчас мне 39. Побеседовав с доктором, который будет вести роды, мы пришли к решению, что будем рожать естественным путем, а при возникновении проблем с ребенком прибегнем к КС. Предыдущие роды были естественными. Очень хочется и в этот раз родить самой.
1) Каковы наиболее часто встречающиеся показания к операции кесарево сечение?
2) Действительно ли разрез при операции может неблагоприятно повлиять на ситуацию с фибромиомой матки? Зависит ли это от расположения самой миомы?

опубликовано 19/09/ 07:50
обновлено 24/01/
— Беременность и роды

1) Показания есть абсолютные и относительные. Существует плановое и экстренное (срочное, ургентное) кесарево сечение. Показания для этих видов сечения разные и делятся на показания со стороны матери, ребенка или обоих.
Плановые операции проводятся чаще всего как повторные кесаревы сечения, когда в истории женщины предыдущие роды завершились оперативным вмешательством, при наличии опухолей и перегородки во влагалище, при фиброматозных узлах (обычно больших размеров в нижнем отделе матки), что затруднит вставление и продвижение головки плода, а также при деформациях малого таза (после переломов, врожденные). Относительными показания являются некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы матери, неконтролируемая гипертония беременных, неконтролируемый сахарный диабет, миопия высокой степени (но редко) и другие заболевания. Дистоция родов тоже часто является показанием для оперативного родоразрешения.

Со стороны ребенка показания к кесареву сечению следующие: неправильное положение плода (тазовое, поперечное, косое), многоплодная беременность (но не все ее виды), некоторые виды пороков развития плода, дистресс плода (гипоксия), активное инфекционное заболевание матери (герпес, ВИЧ). В показания входят также некоторые виды предлежания плаценты, диспропорция между прилежащей частью ребенка и размерами малого таза матери, рубцы на матке в результате в прошлом перенесенных операций, и ряд других показаний.
Ни возраст, ни ЭКО не являются показаниями для оперативного родоразрешения.

2) Это неправда. Конечно, зависит от расположения узлов, но чаще всего разрез делают в нижнем сегменте матки. Если там нет узлов, то это ничему не грозит. Если там есть узлы, проводят другой вид разреза и в другом месте.

Valentina. пишет 24 июля , 19:42
Москва

Является ли частая наджелудочковые экстрасистолия показанием к кесареву сечению. Также на ЭКГ в кардио центре мясниковаа сказали что у меня коротки пи кью комплекс и из за этого и возможно что у меня эти экстрасистолы. также при волнении всегла тахикардия 100-120, пролабса 1 й степени митрального и трискупидальнего клапанов и ложная хорда в левом желудочке. скажите пожалуйста есть ли у меня показания к кесареву и можно ли мне проводить эпидуральной анестезию. если нет то какой вид анестезии можно проводить в случае кесарева сечения или родов в моей ситуации. спасибо

Сообщение отредактировано пользователем модератор — консультант 24.07. — 20:55

На этот вопрос могут отвечать только зарегистрированные врачи!

Подписаться на новые ответы

Почему наш народ никак не приучится к домашнему (личному) врачу.

Вас должен ПОСТОЯННО вести врач, хорошо знакомый с кардиологией. Многие анестетики типа лидокаина могут быть не показаны. Удачи.

Сайт: vss47@rambler.ru
Телефон: 8-499 242 0005 8-499-265-14-43 8-903-671-62-27
Skype: marcvictor13
Адрес: Москва

Никакой врач знакомый с кардиологией меня не ведет, то что у меня аритмия в виде наджелудочковых экстрасистол я сказала моему гинекологу изначально, она сказала поменьше переживать и все будет нормально, просто я тревожно мнительная и они и буду у меня эти экстрасистолы был ее ответ. И только на 6 м месяце берем я попала наконец то к терпревту и у нее сама попросила направление дать мне в кардиоцентр имени мясникова, там сказали что это все у меня врржденное, пульс у меня высокий только при волнении, когда прихожу к врачам, дома 75 и ниже. ничего не беспокоит и эти экстрасистолы у меня с деьства, иногда ощущаю постукивания и все! Работала бортпроводником 3 года и на 4 й только придрались к экг. панически боюсь родов и вся надежда была рожать только с эпидуолкой! Зубы и лечу и оперировала и вырывала всегда с ультракаином и ничего. По вашему все из за аритмии все по живому мне надо делать? А не вреднее ли для сердца общий наркоз в случае кесарева но мне его никто не сделает это не показание и с пороком сердца рожают сами в россии. А терпеть адские боли не вреднее для моего сердца чем обезболить схватки эпидкралкой которые невозможно терпеть? Я нервничаю просто когда обследуют, узи. экг и тд а что будет когда буду рожать? По моему наоборот эпидкралка мне необходима!

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Кесарево сечение — это полноценная хирургическая операция со всеми полагающимися атрибутами

Как мы уже говорили, такой метод родоразрешения – это полноценная хирургическая операция со всеми полагающимися атрибутами. И если на время «забыть» о необходимом периоде реабилитации, самое неприятное, что ждёт каждую пациентку – это рубец, который останется с ней на всю жизнь. Следовательно, повторные роды вполне могут спровоцировать его разрыв, и тогда врачам придётся не просто помогать малышу появиться на свет, а спасать две жизни: его и мамочки.

Вероятность того, что детское место расположится в нижних отделах матки и полностью перекроет внутренний зев, не так уж и мала (около 1%). При такой патологии родить здорового ребёнка невозможно, и единственное, чего добьётся упрямая мамаша, настаивающая на естественном родоразрешении, — ургентного кесарева с очень высоким риском осложнений.

Внимание! При неполном предлежании решение о тактике ведения родов принимается на основе множества факторов, причём желание самой пациентки будет играть далеко не самую главную роль. Но если у женщины наблюдаются обильные и частые кровотечения без сопутствующих болевых ощущений, это очевидный и абсолютный показатель к экстренному кесареву сечению.

Если вы полагаете, что модельная внешность с классическими параметрами «90-60-90» — это безусловное достоинство женщины, то глубоко ошибаетесь. В частности, узкий таз (когда его размеры отличаются от нормальных более чем на 1,5 сантиметра) может существенно усложнить роды, потому в таком случае кесарево сечение является едва ли не единственным выходом.

Следует чётко понимать, что расположение малыша в матке определяется двумя параметрами: собственно положением и так называемым предлежанием. В первом случае отклонением от нормы считается пересечение под прямым углом условных «осей» ребёнка и матери. Это препятствует естественному прохождению родовых путей и является безусловным показанием для кесарева сечения (если к концу третьего семестра ситуация не нормализуется).

С предлежанием плода (или, если говорить по-другому, его расположением относительно входа в малый таз) вопрос несколько сложнее. Здесь ещё не родившийся малыш начинает показывать характер, доставляя тем самым и врачам, и маме множество хлопот. Дело в том, что считающееся нормой головное предлежание может запросто смениться тазовым буквально за несколько дней до родов. Другими словами, вместо того, чтобы появится на свет головой вперёд, малыш прокладывает себе дорогу ногами. Западные акушеры-гинекологи при тазовом предлежании в последнее время начинают отказываться от безусловного кесарева сечения, однако отечественные врачи всё ещё действуют по старинке.

Сами по себе эти факторы не являются безусловным показателем к кесареву сечению, однако когда малыш весит более 4 кг или если роженица скоро станет мамой трёх и более детей, обычная тактика ведения родов часто оказывается несостоятельной. И дело тут не только и не столько в объективных причинах (узкий таз, поздние первые роды), сколько в потенциальном риске.

Самое опасное и, увы, весьма вероятное осложнение – слабость родовой деятельности, причём далеко не всегда медикаментозная стимуляция оказывается эффективной. В таком случае акушер-гинеколог может изменить тактику ведения родов уже на самой «финишной черте», и не стоит его за это укорять. Шрам, который останется после операции, уверяем, понравится ему не больше, чем вам, но жизнь и здоровья всё же стоят дороже.

  1. Гестоз (повышение артериального давления на фоне отёков и белка в моче).
  2. Эклампсия – проблема гораздо более серьёзная. Такое состояние характеризуется резким и внезапным повышением давления, потерей сознания и судорогами.

Если в первом случае врач ещё может попытаться скорректировать состояние женщины и довести её до естественных родов, то эклампсия (особенно внезапная) чревата острой сердечной недостаточностью и отёком лёгкого. Потому при первых же признаках ухудшения состояния будущей мамочки будет проведено экстренное кесарево сечение.

  1. Прогрессирующая почечная недостаточность.
  2. Проблемы в мочеполовой сфере (обострение хронических инфекций, генитальный герпес, миома шейки матки).
  3. Отслойка сетчатки.
  4. Выявленные или предполагаемые опухоли.
  1. Слабая родовая деятельность. Она может быть как первичной, так и вторичной, но сути дела это не меняет. Затянувшиеся роды могут привести к травматизации малыша и его гипоксии, а неоднократные попытки активной стимуляции – к резкому ухудшению состояния здоровья самой мамочки.
  2. Слишком ранняя отслойка. Это ведёт к обильному и массивному кровотечению, остановить которое очень и очень тяжело, а часто – вообще невозможно. Впрочем, при незначительной отслойке опытный гинеколог всё же может дать женщине шанс родить самостоятельно, но на практике наши врачи на такой риск предпочитают не идти. Разрыв матки — осложнение исключительно опасное, потому при первых же симптомах роженице дают специальные препараты и сразу же переводят в операционный зал

Разрыв матки. Вероятность этого достаточно мала (по разным источникам – от 0,1 до 0,5%), но, тем не менее, она существует. Основной симптом – резкая и сильная боль в животе и замирание малыша в его движении по родовым путям. Осложнение исключительно опасное, потому при первых же симптомах роженице дают специальные препараты и сразу же переводят в операционный зал.

Клинически узкий таз. Об этом мы уже говорили, но только в аспекте ведения беременности. Нередко женщина до последнего настаивает на естественных родах, утверждая, что может справиться самостоятельно. При отсутствии очевидных противопоказаний (и, как это ни грустно, должного профессионализма) врач может согласиться на отсрочку. Этим, в частности, обычно отличаются врачи, которых условно можно назвать «кабинетными». Акушер-гинеколог, вынужденный исправлять чужие ошибки, скорей всего направит роженицу на ургентное кесарево, так как риск разрыва промежности и матки слишком велик.

Внимание! Категорически не рекомендуется настаивать на естественных родах, если опытный и квалифицированный врач советует кесарево сечение. В этом вопросе последнее слово всегда (!) остаётся за акушером-гинекологом, потому устраивать скандал, идти к начмеду или предлагать врачу взятку не только безответственно, но и просто опасно.

источник

Тахикардия обусловлена нарушением сердечного ритма. Сопровождается данное сердечное заболевание повышенной ЧСС (частота сердечных сокращений), что является лишь одним из многих симптомов тахикардии. Тахикардия при беременности является одним из часто встречающихся проблем из-за повышенной нагрузки на сердце и систему кровообращения в целом. Невнимание к данной болезни во время беременности может привести к осложнениям различной тяжести, а также стать серьёзным препятствием к проведению естественных родов. Тем не менее тахикардия и роды не являются взаимоисключающими понятиями, и данный недуг никак не препятствует беременности и родам.

Тахикардия является результатом усиленной работы сердечных мышц и кровеносной и сосудистой систем. Во время беременности, когда организм работает за двоих, сильнейшая нагрузка на сердце может стать причиной развития тахикардии, что случается в 45% всех случаев заболевания.

Стоит обратить внимание, что тахикардия сама по себе не является самостоятельным заболеванием. Как правило, данный недуг является сопутствующим заболеванием на фоне более серьёзной патологии внутренних органов.

Существуют следующие виды тахикардии:

  1. Физиологическая тахикардия. Данная форма заболевания вызывается в моменты усиленного физического или эмоционального напряжения. При этом приступ нарушения сердечного ритма проходит сам, когда организм приходит в состояние покоя.
  2. Патологическая аритмия. Заболевание приобретает хронический характер в результате развития сопутствующих заболеваний внутренних органов, а также постоянной аритмии или длительной депрессии, расстройства нервной и вегетососудистой систем.
  3. Синусовая тахикардия. Внешнее или внутреннее нарушение в работе синусового узла. Данный узел располагается в стенке правого предсердия, и представляет собой небольшое образование, задающее ритм сокращений обоих предсердий.
  4. Пароксизмальная тахикардия. При данном виде заболевания сердечный ритм пребывает в норме, в то время как пульс достигает 220 ударов в минуту. В свою очередь пароксизмальную тахикардию разделяют на предсердную, желудочковую и узловую.
  5. Тахикардия у беременных или тахикардия у детей, находящихся в утробе матери. Данный вид тахикардии связан с повышенной нагрузкой на сердце материнского организма в момент вынашивания ребёнка.

Приступ тахикардии во время беременности не всегда может быть вовремя диагностирован именно как нарушение сердечного ритма. Особенно на последних сроках беременности (третий триместр), когда у будущих мам поднимается давление в результате отёков, лишнего веса или просто волнения перед родами. И всё же не стоит путать данные пограничные состояния и тахикардию, которая может оказать серьёзный вред не только матери, но и малышу.

Приступы тахикардии во время беременности могут быть следующими:

  • учащённый пульс;
  • затекание конечностей, при котором теряется контроль над ними;
  • тошнота и рвотные порывы, не связанные с токсикозом или различными пищевыми отравлениями;
  • повышенная тревожность, нарастающее беспокойство;
  • кратковременная потеря сознания;
  • утомляемость, чувство усталости и вялость.

Основной причиной возникновения тахикардии во время беременности является такое осложнение, как гестоз. Проявление гестоза характерно для подавляющего большинства беременных и сопровождается отёчностью конечностей, повышением артериального давления и потерей белка с выводом мочи.

Пароксизмальный вид тахикардии чаще всего вызван патологиями строения сердца матери, наличием пороков и других проблем с работой правого и левого предсердий и миокарда.

Общими причинами проявления тахикардии во время беременности считаются:

  • железодефицитная анемия;
  • заболевания дыхательных путей, воспаления в органах бронхолёгочной системы и астма;
  • аллергия на лекарственные препараты;
  • избыточный вес;
  • повышение температуры тела;
  • травмы различного характера;
  • сепсис (распространение инфекционного заболевания через кровь.

При беременности необходимо регулярно наблюдаться у специалистов, особенно если беременность отягчена каким-либо патологиями.

При сборе анамнеза на врачебных осмотрах у врача-гинеколога складывается определённая картина о состоянии здоровья женщины. Естественные роды — это всегда риск, даже если протекание беременности было нормальным.

Для принятия ответственного решения о том, можно ли позволить будущей маме рожать самостоятельно, необходимо определить вид заболевания и его этиологию:

  1. Если приступы тахикардии вызваны самой беременностью и не сопровождаются серьёзными заболеваниями внутренних органов и сердца, роженице позволяют произвести ребёнка на свет, не прибегая к оперативному вмешательству.
  2. Если тахикардия проявилась как результат развития других серьёзных заболеваний, или сопровождается астмой, расстройствами нервной и вегетососудистой системы, то рекомендуется производить роды посредством кесарева сечения. При синусовой тахикардии рожать самостоятельно разрешают только в 10% случаях, так как налицо нарушение работы одного из составляющих сердечного ритма. Если пульс нормализуется, есть шанс родить самостоятельно. Пароксизмальная тахикардия несёт временный характер. Консилиум может взять на себя ответственность за успешное родоразрешение, но только после получения одобрительной рекомендации врача кардиолога.

Плановое кесарево сечение избавляет от различных рисков во время родов. Приступы тахикардии находятся под контролем врача-кардиолога, как и в случае естественных родов.

Опасность естественных родов при тахикардии состоит в том, что во время родовых потугов сердце работает очень интенсивно, а в период между ними расслабляется, что может вызвать резкий спад артериального давления, а значит вызвать приступ тахикардии.

  1. Чтобы роды проходили легче, при тахикардии рекомендуется данный процесс проводить либо в положении роженицы сидя, либо лёжа на левом боку. Последний вариант наиболее благоприятен, так как давление, оказываемое при родах, снижается.
  2. После того как малыш попал в родовые пути, женщине вводят некоторое количество специальных медикаментов, контролирующих уровень кислорода, во избежание гипоксии плода.
  3. Роды рекомендуется проводить в специализированных роддомах и перинатальных центрах, где присутствуют врачи-кардиологи, знакомые с проблемой деторождения в случае тахикардии у матери.
  4. После родов женщине не рекомендуется беременеть и рожать детей как минимум 3-4 года, чтобы сердце и весь организм в целом как следует восстановились.
  5. Некоторое время после родов женщине рекомендуется наблюдаться у кардиолога, так как процесс восстановления в таких случаях происходит гораздо медленнее и тяжелее.
  6. Как правило, тахикардия у матери во время беременности не сказывается на младенце, но многие педиатры рекомендуют провести ультразвуковое исследование сердца малыша на выявление родовых патологий. Также следует наблюдаться у кардиолога, если во время родов были некоторые осложнения.
  7. Молодой маме не стоит сильно напрягаться. Во избежание ухудшения физического состояния или возникновения послеродовой депрессии (как последствие тяжёлых родов), необходимо больше отдыхать и гулять на свежем воздухе, отложив домашние хлопоты на второй план.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Наряду с экстрасистолией, пароксизмальная тахикардия считается одним из самых частых видов нарушения ритма сердца. Она составляет до трети всех случаев патологии, связанных с избыточным возбуждением миокарда.

При пароксизмальной тахикардии (ПТ) в сердце возникают очаги, генерирующие излишнее число импульсов, провоцирующих слишком частое его сокращение. При этом нарушается системная гемодинамика, само сердце испытывает недостаток питания, вследствие чего нарастает недостаточность кровообращения.

Приступы ПТ возникают внезапно, без явных причин, но возможно влияние провоцирующих обстоятельств, они так же внезапно проходят, а продолжительность пароксизма, частота биений сердца различны у разных больных. Нормальный синусовый ритм сердца при ПТ заменяется тем, который ему «навязывается» эктопическим очагом возбуждения. Последний может образоваться в атриовентрикулярном узле, желудочках, миокарде предсердий.

Импульсы возбуждения из аномального очага следуют один за одним, поэтому ритм остается регулярным, но частота его далека от нормы. ПТ по своему происхождению очень близка к наджелудочковой экстрасистолии, поэтому следующие одна за одной экстрасистолы из предсердий нередко отождествляют с приступом пароксизмальной тахикардии, даже если он длится не более минуты.

Продолжительность приступа (пароксизма) ПТ очень вариабельна — от нескольких секунд до многих часов и суток. Понятно, что наиболее значимые расстройства кровотока будут сопровождать продолжительные приступы аритмии, но лечение требуется всем пациентам, даже если пароксизмальная тахикардия проявляется редко и не слишком длительно.

ПТ возможна и у молодых людей, и у лиц пожилого возраста. У пожилых пациентов ее диагностируют чаще, а причина — органические изменения, в то время как у молодых аритмия носит чаще функциональный характер.

Наджелудочковую (суправентрикулярную) форму пароксизмальной тахикардии (включающую в себя предсердную и АВ-узловую типы) обычно связывают с повышением активности симпатической иннервации, при этом в сердце часто отсутствуют явные структурные изменения.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия обычно вызывается органическими причинами.

Провоцирующими факторами пароксизма ПТ считают:

  • Сильное волнение, стрессовую ситуацию;
  • Переохлаждение, вдыхание слишком холодного воздуха;
  • Переедание;
  • Чрезмерную физическую нагрузку;
  • Быструю ходьбу.

К причинам пароксизмальной наджелудочковой тахикардии причисляют сильные стрессы и нарушение симпатической иннервации. Волнение провоцирует выброс значительного количества адреналина и норадреналина надпочечниками, которые способствуют учащению сокращений сердца, а также повышают чувствительность проводящей системы, в том числе, и эктопических очагов возбуждения к действию гормонов и нейромедиаторов.

Влияние стресса и волнения прослеживается в случаях ПТ у раненых и контуженых, при неврастении и вегето-сосудистой дистонии. К слову, примерно треть пациентов с вегетативной дисфункцией сталкивается с этим видом аритмии, которая носит функциональный характер.

В части случаев, когда сердце не имеет значительных анатомических дефектов, способных вызвать аритмию, ПТ присущ рефлекторный характер и наиболее часто она связана с патологией желудка и кишечника, желчевыводящей системы, диафрагмы, почек.

Желудочковая форма ПТ чаще диагностируется у мужчин пожилого возраста, имеющих явные структурные изменения в миокарде — воспаление, склероз, дистрофия, некроз (инфаркт). При этом нарушается правильный ход нервного импульса по пучку Гиса, его ножкам и более мелким волокнам, обеспечивающим миокард возбуждающими сигналами.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Непосредственной причиной желудочковой пароксизмальной тахикардии может стать:

  1. Ишемическая болезнь сердца — как диффузный склероз, так и рубец после перенесенного инфаркта;
  2. Инфаркт миокарда — провоцирует желудочковую ПТ у каждого пятого больного;
  3. Воспаление сердечной мышцы;
  4. Артериальная гипертензия, особенно, при выраженной гипертрофии миокарда с диффузным склерозом;
  5. Порок сердца;
  6. Миокардиодистрофия.

Среди более редких причин пароксизмальной тахикардии указывают тиреотоксикоз, аллергические реакции, вмешательства на сердце, катетеризацию его полостей, но особое место в патогенезе этой аритмии отводят некоторым лекарственным препаратам. Так, интоксикация сердечными гликозидами, которые нередко назначают больным с хроническими формами сердечной патологии, способна спровоцировать тяжелые приступы тахикардии с высоким риском летального исхода. Большие дозы антиаритмических средств (новокаинамид, например) также могут стать причиной ПТ. Механизмом лекарственной аритмии считают нарушение обмена калия внутри и вне кардиомиоцитов.

Патогенез ПТ продолжает изучаться, но вероятнее всего, в основе ее лежат два механизма: образование дополнительного источника импульсов и пути проведения и круговая циркуляция импульса при наличии механического препятствия для волны возбуждения.

При эктопическом механизме патологический очаг возбуждения берет на себя функцию главного водителя ритма и снабжает миокард чрезмерным числом потенциалов. В других случаях происходит циркуляция волны возбуждения по типу повторного входа, что особенно заметно при формировании органического препятствия для импульсов в виде участков кардиосклероза или некроза.

Основу ПТ с точки зрения биохимии составляет разница в электролитном обмене между здоровыми участками сердечной мышцы и пораженными рубцом, инфарктом, воспалительным процессом.

Современная классификация ПТ учитывает механизм ее появления, источник, особенности течения.

Наджелудочковая форма объединяет предсердную и предсердно-желудочковую (АВ-узловую) тахикардию, когда источник аномального ритма лежит вне миокарда и проводящей системы желудочков сердца. Этот вариант ПТ встречается наиболее часто и сопровождается регулярным, но очень частым сокращением сердца.

При предсердной форме ПТ импульсы идут вниз по проводящим путям к миокарду желудочков, а при атриовентрикулярной (АВ) — вниз к желудочкам и ретроградно возвращаются к предсердиям, вызывая их сокращение.

Пароксизмальная желудочковая тахикардия связана с органическими причинами, при этом желудочки сокращаются в собственном избыточном ритме, а предсердия подчинены активности синусового узла и имеют частоту сокращений вдвое-втрое меньше желудочковой.

В зависимости от течения ПТ бывает острой в виде пароксизмов, хронической с периодическими приступами и непрерывно рецидивирующей. Последняя форма может протекать на протяжении многих лет, приводя к дилатационной кардиомиопатии и тяжелой недостаточности кровообращения.

Особенности патогенеза позволяют выделить реципрокную форму пароксизмальной тахикардии, когда имеет место «повторный вход» импульса в синусовом узле, эктопическую при формировании дополнительного источника импульсов и многофокусную, когда источников возбуждения миокарда становится несколько.

Пароксизмальная тахикардия возникает внезапно, возможно — под влиянием провоцирующих факторов или же среди полного благополучия. Больной замечает четкое время начала пароксизма и хорошо ощущает его завершение. На начало приступа указывает толчок в области сердца, за которым следует различной продолжительности приступ усиленного сердцебиения.

Симптомы приступа пароксизмальной тахикардии:

  • Головокружение, обмороки при продолжительном пароксизме;
  • Слабость, шум в голове;
  • Одышка;
  • Сжимающее чувство в сердце;
  • Неврологические проявления — нарушение речи, чувствительности, парезы;
  • Вегетативные расстройства — потливость, тошнота, вздутие живота, незначительное увеличение температуры, избыточное выделение мочи.

Выраженность симптомов выше у пациентов с поражениями миокарда. У них же серьезнее и прогноз заболевания.

Аритмия обычно начинается с ощутимого толчка в сердце, связанного с экстрасистолой, за которой следует сильная тахикардия до 200 и более сокращений в минуту. Дискомфорт в сердце и небольшое сердцебиение встречаются реже, чем яркая клиника пароксизма тахикардии.

Учитывая роль вегетативных расстройств, легко объяснить и другие признаки пароксизмальной тахикардии. В редких случаях аритмии предшествует аура — начинает кружиться голова, ощущается шум в ушах, сердце как бы сжимает. При всех вариантах ПТ отмечается частое и обильное мочеиспускание при начале приступа, но в течение первых нескольких часов выделение мочи нормализуется. Этот же симптом характерен и для окончания ПТ, а связывают его с расслаблением мышц мочевого пузыря.

У многих пациентов с длительными приступами ПТ повышается температура до 38-39 градусов, в крови нарастает лейкоцитоз. Лихорадку также связывают с вегетативной дисфунцией, а причина лейкоцитоза — перераспределение крови в условиях неадекватной гемодинамики.

Так как сердце в период тахикардии работает неполноценно, крови в артерии большого круга поступает недостаточно, то появляются такие признаки как боли в сердце, связанные с его ишемией, расстройство кровотока в мозге — головокружение, дрожь в руках и ногах, судороги, а при более глубоком повреждении нервной ткани затрудняется речь и движения, развиваются парезы. Между тем, тяжелые неврологические проявления встречаются довольно редко.

Когда приступ заканчивается, больной испытывает значительное облегчение, становится легко дышать, учащенное сердцебиение прекращается толчком либо чувством замирания в груди.

  • Предсердные формы пароксизмальной тахикардии сопровождаются ритмичным пульсом, чаще от 160 сокращений в минуту.
  • Желудочковая пароксизмальная тахикардия проявляется более редкими сокращениями (140-160), при этом возможна некоторая нерегулярность пульса.

При пароксизме ПТ меняется внешний вид больного: характерна бледность, дыхание становится частым, появляется беспокойство, возможно — выраженное психомоторное возбуждение, шейные вены набухают и пульсируют в такт ритму сердца. Попытка подсчитать пульс может стать затруднительной ввиду его чрезмерной частоты, он слабый.

Ввиду недостаточного сердечного выброса снижается систолическое давление, в то время как диастолическое может оставаться неизменным или пониженным незначительно. Сильная гипотония и даже коллапс сопровождают приступы ПТ у пациентов с выраженными структурными изменениями сердца (пороки, рубцы, крупноочаговые инфаркты и др.).

По симптоматике можно отличить предсердную пароксизмальную тахикардию от желудочковой разновидности. Так как в генезе предсердной ПТ решающее значение имеет вегетативная дисфункция, то и симптоматика вегетативных расстройств будет всегда выражена (полиурия до и после приступа, потливость и т. д.). Желудочковая форма, как правило, лишена этих признаков.

В качестве главной опасности и осложнения синдрома ПТ выступает сердечная недостаточность, нарастающая по мере увеличения продолжительности тахикардии. Она возникает из-за того, что миокард переутомляется, его полости не опорожняются полностью, происходит накопление продуктов обмена и отек в сердечной мышце. Недостаточное опорожнение предсердий приводит к застою крови в легочном круге, а малое наполнение кровью желудочков, сокращающихся с огромной частотой, — к снижению выброса в большой круг кровообращения.

Недостаточный сердечный выброс ухудшает доставку крови не только к другим внутренним органам, но и, прежде всего, к самому сердцу. На этом фоне возможна коронарная недостаточность, выраженная ишемия и инфаркт.

Осложнением ПТ может стать тромбоэмболия. Переполнение кровью предсердий, нарушение гемодинамики способствуют тромбообразованию в ушках предсердий. При восстановлении ритма эти свертки отрываются и попадают в артерии большого круга, провоцируя инфаркты в других органах.

Заподозрить пароксизмальную тахикардию можно по особенностям симптоматики — внезапность появления аритмии, характерный толчок в сердце, учащенный пульс. При выслушивании сердца обнаруживается сильная тахикардия, тоны становятся более чистыми, при этом первый приобретает хлопающий характер, а второй ослабляется. Измерение давления показывает гипотонию либо снижение только систолического давления.

Подтвердить диагноз можно с помощью электрокардиографии. На ЭКГ имеются некоторые отличия при наджелудочковой и желудочковой формах патологии.

  • Если патологическая импульсация идет из очагов в предсердиях, то на ЭКГ будет регистрироваться зубец Р перед желудочковым комплексом.
  • В случае, когда импульсы генерирует АВ-соединение, зубец Р станет отрицательным и будет располагаться либо после комплекса QRS, либо сольется с ним.
  • При типичной желудочковой ПТ комплекс QRS расширяется и деформируется, напоминая таковой при экстасистолах, исходящих из миокарда желудочков.

Если ПТ проявляется короткими эпизодами (по несколько комплексов QRS), то на обычной ЭКГ ее бывает сложно уловить, поэтому проводят суточный мониторинг.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для уточнения причин ПТ, особенно, у пожилых пациентов с вероятным органическим поражением сердца, показано проведение УЗИ, магнитно-резонансной томографии, МСКТ.

Тактика лечения пароксизмальной тахикардии зависит от особенностей течения, разновидности, длительности патологии, характера осложнений.

При предсердной и узловой пароксизмальной тахикардии госпитализация показана в случае нарастания признаков недостаточности сердца, в то время как желудочковая разновидность всегда требует неотложной помощи и экстренной транспортировки в стационар. Планово госпитализируются пациенты в межприступный период при частых пароксизмах — более двух раз в месяц.

До приезда бригады «скорой» облегчить состояние могут родственники либо те, кто оказался рядом. При начале приступа следует усадить больного поудобнее, ослабить воротник, обеспечить доступ свежего воздуха, при боли в сердце многие пациенты сами принимают нитроглицерин.

Неотложная помощь при пароксизме включает:

  1. Вагусные пробы;
  2. Электрическую кардиоверсию;
  3. Медикаментозное лечение.

Кардиоверсия показана как при наджелудочковой, так и при желудочковой ПТ, сопровождающихся коллапсом, отеком легких, острой коронарной недостаточностью. В первом случае достаточно разряда до 50 Дж, во втором — 75 Дж. В целях обезболивания вводят седуксен. При реципрокной ПТ восстановление ритма возможно посредством чреспищеводной электрокардиостимуляции.

Вагусные пробы применяют для купирования приступов предсердной ПТ, которые связаны с вегетативной иннервацией, при желудочковой тахикардии эти пробы не приносят эффекта. К ним относят:

  • Натуживание;
  • Пробу Вальсальвы — интенсивный выдох, при котором следует закрыть нос и рот;
  • Пробу Ашнера — давление на глазные яблоки;
  • Пробу Чермака-Геринга — надавливание на сонные артерии кнутри от грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
  • Раздражение корня языка до появления рвотного рефлекса;
  • Обливание лица холодной водой.

Вагусные пробы направлены на стимуляцию блуждающего нерва, способствующего урежению ритма сердца. Они носят вспомогательный характер, доступны самим пациентам и их родным в ожидании приезда «скорой», но не всегда устраняют аритмию, поэтому введение медикаментов — обязательное условие лечения пароксизма ПТ.

Пробы проводят только до момента восстановления ритма, иначе создаются условия для брадикардии и остановки сердца. Массаж каротидного синуса противопоказан пожилым людям с диагностированным атеросклерозом сонных артерий.

Наиболее эффективными антиаритмическими средствами при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии считают (в порядке убывания эффективности):

АТФ и верапамил восстанавливают ритм практически у всех пациентов. Недостатком АТФ считаются неприятные субъективные ощущения — краснота лица, тошнота, головная боль, но эти признаки проходят буквально через полминуты после введения препарата. Эффективность кордарона достигает 80%, а новокаинамид восстанавливает ритм примерно у половины пациентов.

При желудочковой ПТ лечение начинают с введения лидокаина, затем — новокаинамид и кордарон. Все препараты применяют только внутривенно. Если при проведении ЭКГ не удается точно локализовать эктопический очаг, то рекомендована такая последовательность антиаритмических средств: лидокаин, АТФ, новокаинамид, кордарон.

После купирования приступов ПТ пациента направляют под наблюдение кардиолога по месту жительства, который, исходя из частоты пароксизмов, их длительности и степени нарушения гемодинамики, определяет необходимость противорецидивного лечения.

Если аритмия возникает дважды в месяц или чаще либо приступы редкие, но продолжительные, с явлениями сердечной недостаточности, то лечение в межприступный период считается необходимостью. Для долговременной противорецидивной терапии пароксизмальной тахикардии применяют:

  • Антиаритмические средства (кордарон, верапамил, этацизин);
  • Сердечные гликозиды (дигоксин, целанид).

Для профилактики мерцания желудочков, которое может осложнить приступ ПТ, назначаются бета-блокаторы (метопролол, анаприлин). Дополнительное назначение бета-блокаторов позволяет уменьшить дозировку других противоаритмических средств.

Хирургическое лечение применяется при ПТ тогда, когда консервативная терапия не приводит к восстановлению правильного ритма. В качестве операции производят радиочастотную абляцию, направленную на ликвидацию аномальных путей проведения и эктопических зон генерации импульса. Кроме того, эктопические очаги могут быть подвергнуты деструкции с помощью физической энергии (лазерная, электрический ток, действие низкой температуры). В части случаев показана имплантация кардиостимулятора.

Пациенты с установленным диагнозом ПТ должны уделять внимание предупреждению пароксизмов аритмии.

Профилактика приступов ПТ заключается в приеме успокоительных препаратов, избегании стрессов и волнений, исключении табакокурения, злоупотребления алкоголем, регулярном приеме антиаритмических средств, если таковые были назначены.

Прогноз при ПТ зависит от ее разновидности и причинного заболевания.

Самый благоприятный прогноз у лиц с идиопатической предсердной пароксизмальной тахикардией, которые сохраняют трудоспособность в течение многих лет, а в редких случаях возможно даже спонтанное исчезновение аритмии.

Если наджелудочковая пароксизмальная тахикардия вызвана заболеванием миокарда, то прогноз будет зависеть от скорости его прогрессирования и ответа на проводимое лечение.

Наиболее серьезный прогноз отмечается при желудочковых тахикардиях, возникших на фоне изменений сердечной мышцы — инфаркт, воспаление, миокардиодистрофия, декомпенсированный порок сердца и др. Структурные изменения миокарда у таких больных создают повышенный риск перехода ПТ в мерцание желудочков.

В целом, если нет осложнений, то больные с желудочковой ПТ живут года и десятилетия, а продолжительность жизни позволяет увеличить регулярный прием антиаритмических средств для профилактики рецидива. Смерть обычно наступает на фоне пароксизма тахикардии у больных с тяжелыми пороками, острым инфарктом (вероятность фибрилляции желудочков очень высока), а также тех, кто уже перенес клиническую смерть и связанные с ней реанимационные мероприятия по поводу нарушения ритма сердца.

На сегодняшний момент существует много способов лечения симптомов тахикардии. Выбор определенного метода зависит от индивидуальных особенностей пациента (возраста, пола, от состояния здоровья вообще), от этиологии недуга и ряда других факторов. Однако лечение тахикардии в общем направлено на сбавление чересчур «разбушевавшегося» сердечного ритма, предотвращение возможных осложнений, а также предупреждение последующих признаков учащения сердцебиения.

Иногда для того, чтобы избавиться от симптомов тахикардии сердца, лечение не требуется – достаточно будет просто устранить «провокатора».

Чаще специальное лечение тахикардии сердца все же требуется. И об этих методах мы сейчас поговорим.

На данный момент существует огромный ассортимент препаратов от тахикардии сердца. Однако адекватное лечение, с применением таких лекарств от тахикардии сердца, которые помогут именно вам, способен назначить только врач. В ходе обследования специалист сможет разобраться в причинах, симптомах, диагностике и лечении тахикардии.

Если учащение сердечного ритма вызвала какая-либо болезнь, то первым делом необходимо устранить первичное заболевание или провоцирующий фактор (вредные привычки, стресс, прием большого количества кофеиносодержащих напитков – кофе и чая, шоколада). Применение препаратов для лечения тахикардии сердца имеет должный эффект, однако стоит попробовать и другие средства от тахикардии.

Выделяют две основные группы препаратов, направленных на лечение тахикардии сердца – это седативные и антиаритмичные лекарства.

Когда вегетососудистая дистония стала причиной тахикардии, лечение должно начинаться с приема успокаивающих средств. Выделяют натуральные и синтетические лекарства с седативным действием.

Натуральные основываются на экстрактах трав, таких как корень валерианы, пустырник, пион, боярышник. Известны комплексные препараты Ново-Пассит и Персен, включающие в себя как валериану, так и мелиссу, и перечную мяту. Они обладают мягким седативным действием и практически не имеют противопоказаний (но перед применением необходимо обязательно получить согласие вашего лечащего врача!).

Искусственные аналоги успокаивающих средств также направлены на нормализацию работы нервной системы, что в свою очередь снизит риск возникновения повторных приступов сердцебиения. К этой группе относят Диазепам (Реланиум, Релиум). Он обладает седативным, снотворным эффектом, устраняет чувство страха и тревоги, приступов становится меньше. Фенобарбитал – таблетки от тахикардии в умеренном количестве способны оказывать снотворное и успокоительное действие.

Довольно обширная группа лекарств от тахикардии. Однако все они имеют разный механизм воздействия на источник усиленного сердцебиения. При назначении данных препаратов необходимо уточнить причину возникновения патологии, т.к. таблетки от тахикардии сердца, предназначенные для одного типа недуга, могут ухудшить состояние больного с иной формой тахикардии. Поэтому не стоит заниматься подобным лечением тахикардии в домашних условиях – все может закончиться плачевно.

  • Ритмилен – применяется для нормализации предсердного и желудочкового ритма.
  • Анаприлин – служит для понижения давления и ЧСС, в значительной концентрации способен оказывать седативное действие. Он восстанавливает транспорт кислорода к сердечной мышце, тем самым улучшая его работу.
  • Верапамин – назначается при наджелудочковой тахикардии.
  • Аденозин – эффективно применять при наджелудочковом и пароксизмальном типах тахикардий. Отличается практически мгновенным действием.

В любом случае о том, как лечить тахикардию вам сможет ответить только врач-кардиолог или терапевт.

К категории немедикаментозных способов лечения тахикардии относится и так называемая рефлексотерапия и электроимпульсная терапия.

Приступ пароксизмальной тахикардии может быть купирован методом рефлекторного воздействия на блуждающий нерв. Суть этого метода заключается в попытке пациента потужиться, прокашляться, а также размещении на лице больного пузыря со льдом. Если данный способ не дал результата, то, скорее всего, врач назначит прием антиаритмических препаратов.

О том, как вылечить тахикардию, можно узнать, посетив комплекс процедур электроимпульсной терапии. Во время сеанса на грудную клетку пациента прикрепляются электроды. Через них проводятся небольшие разряды тока, способные стимулировать работу сердечной мышцы. Но данная процедура возможна только в стационарных условиях. Электроимпульсная терапия может быть применена в качестве неотложной помощи при критических состояниях сердца.

Операция при учащении сердцебиения показана в двух случаях: если вызвана она гормональными сбоями (тиреотоксикоз, феохромоцитома) – здесь удаляется участок железы, ответственной за избыточную выработку гормонов, и в случае кардиохирургической операции. Последняя назначается при грубых врожденных пороках сердца, после приступов ревматизма, ишемической болезни сердца и т.д.

Для синусового типа тахикардии характерны следующие признаки: повышенная утомляемость при нормальном сердечном ритме, однако он достигает более 90 ударов в минуту.

Выявить наличие учащения сердечного ритма по синусовому типу можно, элементарно подсчитав пульс, или же по результатам ЭКГ. Если отклонения от нормы незначительны, то лечение синусовой тахикардии может и не потребоваться. В отдельных случаях врачом могут быть назначены препараты от тахикардии и аритмии, способствующих замедлению ЧСС (так называемые бета-адреноблокаторы). Дозировка лекарства в этом случае подбирается индивидуально, исходя из течения недуга и особенностей организма больного. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты при тахикардии, так как вы почти наверняка сделаете это неправильно, и возникнет риск резкого замедления пульса, потери сознания и даже блокады сердца.

Отличительной особенностью данного типа тахикардии являются следующие симптомы:

  • сильное учащенное сердцебиение (до 220 ударов в минуту);
  • ярко выраженная вялость больного;
  • шум в ушах;
  • ощущение «сжимания» сердца, дискомфорт за грудиной;
  • возможная полиурия (учащение мочеиспускания) при затянувшемся приступе.

Что делать при тахикардии желудочкового типа? Т.к. данное состояние возникает вследствие тяжелых поражений сердца (миокардиты, инфаркт миокарда, тяжелая интоксикация организма), жизнь пациента находится под угрозой. Лечение желудочковой тахикардии сводится к немедленной госпитализации больного в стационар, где его подвергнут оперативному вмешательству в области сердца.

По достижении гестационного периода 6 месяцев у беременной женщины может возникнуть учащение сердцебиения. ЧСС может достигать 130-155 ударов в минуту. Дополнительно у будущей мамы может отмечаться головокружение, чувство слабости, очень редко – незначительная боль в сердце.

Однако в большинстве случаев данное состояние не должно вызывать тревоги беременной, т.к. тахикардия во время беременности часто возникает вследствие изменения положения сердца (в горизонтальное состояние), давления со стороны увеличенной матки и большого объема крови в сосудах. От этого к плоду поступает больше кислорода и питательных веществ.

Лечение тахикардии при беременности актуально, если учащение ритма сердца сопровождается тошнотой и позывами к рвоте. Это говорит о наличии у женщины какого-то определенного заболевания сердца. В ином случае избавиться от тахикардии можно, просто приняв удобное горизонтальное положение и расслабившись.

Лечение тахикардии народными средствами – не менее эффективный способ борьбы с учащенным сердцебиением.

Народные средства от тахикардии основываются главным образом на действии экстрактов трав, имеющих лечебные свойства.

Что принимать при тахикардии (как лечить тахикардию народными средствами):

  1. Сок овса. Соберите молодую надземную часть овса (обязательно зеленую!) и выжать из нее сок. Принимать его следует по половине стакана утром, днем и вечером.
  2. Чай с боярышником. Для того, чтобы лечить тахикардию сердца народными средствами, смешайте в равных пропорциях плоды боярышника и шиповника, сухой травы пустырника с зеленым чаем. Заварить горячей кипяченой водой, настоять. Данный состав следует употреблять в виде чая, каждый раз заваривая кипятком новую порцию смеси.
  3. Чай с мелиссой. Если вегетососудистая дистония стала причиной тахикардии, лечение народными средствами будет заключаться в приеме чая с мелиссой в течение дня.
  4. Бальзам Огаркова. Он часто используется для лечения тахикардии (народными методами), если ускорение ритма сердца произошло из-за болезни щитовидной железы. Его употребление может вызвать неприятные ощущения, однако уже в первый день приема бальзама, отечность ног уменьшается, сердечный ритм приходит в норму, одышка исчезает. Пить его следует в течение пары месяцев три раза в день.
  5. Орехово-медово-лимонная смесь. Наиболее «вкусным» способом лечения тахикардии в домашних условиях является состав, в который может входить (в равных частях) мед, разные виды орехов, лимон, чеснок. Мед обладает сосудорасширяющим эффектом и благотворно влияет на кислородный обмен сердца. В составе лимона содержится витамин С, который укрепляет сердечную мышцу. Мало того, что орехи сами по себе питательны, они являются настоящим кладезем полезных для сердца микроэлементов.

Несмотря на высокую эффективность народных методов и малое количество у них побочных эффектов, лечение все равно должно проводится под контролем доктора.

Первая помощь при тахикардии сердца, своевременно и правильно оказанная, поможет спасти жизнь больного.

Первым делом необходимо позвать кого-либо на помощь и по возможности вызвать врача. Далее расстегните воротник и расслабьте ремень – одежда не должна стеснять больного. Предложите ему принять настойку корня валерианы, пустырника, Корвалол. Умойте лицо пораженного холодной водой или приложите на него что-нибудь прохладное. Закройте глаза и с давлением прижмите их своими большими пальцами в течение 10 секунд. После пусть больной попытается прокашляться или потужиться (как при позыве на дефекацию).

Дальнейшие действия по оказанию помощи больному при приступе тахикардии в компетенции только врача.

Сердце — это центральный орган кровообращения, насос, нагнетающий кровь в сосуды. Если мышцы организма сокращаются, это способствует движению крови по венам против силы тяжести. В то время как бездействие (гиподинамия), напротив, требует усиленной работы сердца, что является основным фактором нарушений его функций. К таким дисфункциям можно и отнести учащение ритма сердца.

Внезапные приступы сердцебиения с нарастающим темпом, превышающим 100 ударов в минуту, называются пароксизмальной тахикардией.

Внезапные приступы сердцебиения с нарастающим темпом, превышающим 100 ударов в минуту, называются пароксизмальной тахикардией. Это опасное состояние, которое может вызвать потерю сознания и даже стать причиной смерти.

Учащенное сердцебиение часто сопровождается нарушениями дыхания, тошнотой и потоотделением. Ко всем симптомам может примешиваться панический страх.

Повторяющиеся эпизоды учащения сердцебиения должны стать сигналом тревоги и поводом для проверки у врача, кардиолога или аритмолога. Важно, чтобы были исключены некоторые заболевания, угрожающие внезапной остановкой сердца, например:

  • желудочковая тахикардия;
  • дыхательная недостаточность;
  • патологии щитовидной железы.

Для этого рекомендуется сделать ЭКГ, длительный мониторинг ЭКГ, УЗИ сердца, сдать анализы на уровень гормонов щитовидной железы. В течение двух недель понаблюдать за состоянием артериального давления и пульса.

Элементарный стресс или тревожные состояния увеличивают частоту сердечных сокращений, и это вполне естественно, но если ситуация повторяется изо дня в день, это является патологией. То есть развивается тахикардия — приступ сердцебиения, который может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Кроме того, дополнительными факторами, вызывающими частое сердцебиение, могут стать:

  • нарушения эндокринной системы и состояние уровня гормонов щитовидной железы;
  • острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, которая почти всегда влечёт учащение сердцебиения;
  • злоупотребление стимуляторами, энергетиками, наркотическими средствами и крепкими алкогольными напитками;
  • беременность у женщин;
  • переутомления, хронические недосыпания, тяжёлые болезни;
  • вегетососудистая дистония;
  • резкая физическая нагрузка без соответствующей подготовки;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • болезни сердца — ишемия, миокардит, пороки, аритмия;
  • болезни сосудов — атеросклероз;
  • избыточный вес;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • потеря крови или малокровие;
  • онкологические заболевания.

Дополнительным фактором, вызывающим частое сердцебиение, может стать вегетососудистая дистония.

Что же делать, если тахикардия застала вас врасплох, и рядом нет никого, чтобы помочь. Надо ли вызывать скорую?

Для того чтобы не задавать себе подобных вопросов в момент приступа и уметь оказать первую помощь себе или кому-то ещё, надо знать, как успокоить сердцебиение.

  1. Остановитесь и передохните — вот первое действие, которое следует совершить, когда пульс участился. Лягте или присядьте, если это возможно. Это должно успокоить сердцебиение.
  2. Распахните окно или форточку, чтобы обеспечить доступ кислорода в комнату и вдыхайте его как можно глубже, пока приступ не закончится.
  3. Сделайте глубокий вдох и протолкните воздух с усилием, словно вы тужитесь. Это один из вагусных манёвров, урежающих частоту сердечных сокращений и воздействующих на парасимпатическую систему. Другой приём активировать блуждающий нерв и успокоить сердцебиение — при помощи задержки дыхания после вдоха и выдоха. Третий вариант — надавливание пальцами на глазные яблоки в течение 20 секунд. Это тоже помогает остановить учащённое сердцебиение, но не подходит тем, кто страдает повышенным глазным давлением (глаукомой).
  4. Попробуйте нежно массировать правую сонную артерию в месте соединения шеи с челюстью. Стимулирование вагусного нерва снижает сильное сердцебиение. Рекомендуется, чтобы врач сам указал силу нажима и точку, поскольку этот приём имеет строгие противопоказания для пожилых людей и тех, кто страдает синдромом каротидного синуса.
  5. Окунув лицо в ёмкость с ледяной водой, можно вызвать рефлекс погружения, который возникает у морских млекопитающих. В тот момент, когда они опускаются на дно, оказываясь в самом холодном слое воды, замедляется сердцебиение. Таким способом они восстанавливают работу сердца и мозга после чрезмерных нагрузок.
  6. Существуют препараты, замедляющие сердечный ритм, например, Валокордин, Корвалол, Валосердин. Принимать по инструкции, то есть от 10 до 40 капель на 30 мл воды. Они содержат фенобарбитал, натуральные экстракты успокаивающих трав и хорошо помогают при сердцебиении.

Чтобы помочь сердцу оправиться после нервного стресса, можно «подкормить» его, включая как можно больше продуктов с витаминами, микроэлементами, полезными для сердца, и успокоить сердцебиение травами.

  • Калий — необходимый для питания сердца микроэлемент, в достаточном количестве снижает возбудимость мышечных волокон. Его очень много в бананах, кураге, некоторых овощах и фруктах.
  • Магний защищает клетки и является активным центром ферментов, выводящих кальций из мышц. Его достаточное наличие в организме формирует устойчивость сердца к перевозбуждению. Содержится в отрубях, фасоли, орехах и бобах.

Если не получается восполнить нехватку микроэлементов с помощью продуктов, принимайте лекарственные препараты Аспаркам или Панангин. Как их употреблять, подскажет врач и схема лечения, указанная в аннотации к препаратам.

Из трав для успокоения сердцебиения рекомендуются:

  • Настой валерианы или корня пустырника. Чтобы его приготовить, необходимо две столовые ложки сухого сырья заварить двумя стаканами кипятка и настаивать около часа. Чтобы ритм сердца постепенно нормализовался, принимайте по 50 мл 3-4 раза в сутки. Этот рецепт особенно действенен при учащенном сердцебиении после тяжёлых стрессов.
  • Залив литром кипятка четыре столовых ложки шиповника в смеси с боярышником, томите настой на водяной бане до готовности. Рекомендуется пить вместо чая, подслащивая небольшим количеством мёда или сахара.

При пароксизмальной тахикардии лучше будет, если вы расстанетесь со стимуляторами. К ним относятся кофе, шоколад и крепкий чай, кола, энергетики, таблетки, помогающие избавиться от лишнего веса.

Все эти продукты способствуют нарушению работы сердца и возникновению сердцебиения.

Физические тренировки являются хорошей профилактикой проблем с сердцем и сердцебиением. Во время занятий физкультурой повышается число сердечных сокращений, которое в период отдыха компенсируется снижением и становится постоянным. Упражнения защищают сердце от избытка адреналина, повышают устойчивость к стрессам. Замечено, что у людей, бегающих трусцой, отмечается более редкий пульс, чем у тех, кто не занимается спортом, поэтому они реже страдают приступами сердцебиения.

источник

Читайте также:  Рождения ребенка кесарево двойня