Меню Рубрики

Нужно ли делать клизму перед кесаревым сечением

Клизма – процедура малоприятная, но перед кесаревым сечением, а порой и после него совершенно необходимая. Роженицам, поступившим в роддом на естественные роды, эту процедуру делают еще в приемном отделении. Перед оперативными родами она проводится за несколько часов до начала операции.

Многие женщины полагают, что клизма в родах нужна для того, чтобы при потугах женщина не опорожнила заодно и кишечник. Но тогда возникает вопрос, а зачем промывать кишечник перед операцией, ведь женщина не тужится? О том, как и зачем делается клизма перед оперативным родоразрешением, мы расскажем в этой статье.

Пустой кишечник не оказывает давления на матку. И это главная причина, по которой ставят клизму перед началом операции. Матка должна быть свободна, это позволит хирургу более качественно провести саму операцию, минимизирует риски возможного инфицирования, которые есть при каждом оперативном вмешательстве. Опустошенный кишечник поможет женщине и в период после операции, когда начнется сокращение матки, ее инволюция.

Женщины, которым делали подобную или иную полостную операцию, хорошо знают, как больно и страшно бывает после нее ходить в туалет, смеяться, кашлять. Предварительно очищенный кишечник – гарантия того, что женщина не захочет в туалет в течение первых трех суток после родов, и ей не придется мучиться самой и подвергать риску надрыва свежие внутренние и наружные швы.

После операции женщине предписывается строжайшая диета, которая также направлена на недопущение наполнения кишечника и давления кишечных петель при запоре на матку. Это залог правильного и успешного восстановления.

Страх потуг после операции бывает таким сильным, что женщина психологически не может преодолеть его даже через 4-6 дней после операции.

В этом случае клизма поможет опорожнить кишечник и очистить организм. Правда, в послеоперационном периоде врачи рекомендуют использовать аптечные микроклизмы или ректальные суппозитории со слабительным эффектом.

Клизму принято ставить в день плановой операции рано утром. Женщину поднимут пораньше, до общего подъема специально для того, чтобы очистить кишечник.

Беременную укладывают на бок на кушетку, смазывают наконечник вазелином или детским кремом и вводят в анальное отверстие. После этого медсестра придерживает кружку Эсмарха и контролирует заполнение кишечника теплой водой. Воду обязательно нужно применять теплую (не менее 20 градусов). Холодная может вызвать непроизвольный спазм сосудов, что может негативно отразиться на состоянии будущей матери и ее малыша.

В кружке Эсмарха, соединенной с наконечником гибкой соединительной трубкой длиной около полутора метров, должно быть налито от полутора до двух литров воды.

В идеале нужно влить в кишечник все, но на практике вводится обычно меньшее количество, поскольку при наполнении кишечника водой возникает чувство распирания, которое терпеть беременной бывает не только трудно, но и довольно болезненно.

После окончания заполнения кишечника водой медсестра помогает беременной дойти до туалета, где она может опорожнить кишечник. После клизмы обязательно следует хорошо подмыться с мылом, побрить лобок. После клизмы кушать нельзя, ведь женщине предстоит введение наркоза.

Клизму перед хирургическими родами ставят однократно.

Очистительная клизма в полном понимании этого слова с кружкой Эсмарха и малоприятным ректальным наконечником после операции обычно не ставится. Оптимальным считается, если стул у женщины восстанавливается естественным путем в течение 3-4 суток после кесарева сечения. Но на практике самостоятельное его восстановление встречается весьма нечасто.

Но допускать переполнения кишечника и запоров нельзя. А потому врач рекомендует слабительное средство. Если у женщины аллергия на компоненты слабительного либо она не хочет рисковать и принимать таблетки или капсулы из-за грудного вскармливания, то подойдут ректальные свечи, например, «Бисакодил» или другие препараты, которые не имеют системного действия, а потому для грудничка будут совершенно безопасными.

Важно знать, что систематическое применение таких средств вызывает слабость тонуса кишечника, при которой без слабительного сходить в туалет становится почти невозможно. А потому женщинам рекомендуется пользоваться микроклизмами и свечами лишь ограниченное количество раз, и постепенно начинать ходить в туалет самостоятельно.

О том, зачем в роддоме ставят клизму, можно узнать из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Молодых женщин, готовящихся родить первенца, зачастую очень пугают рассказы их мам о том, как проходят роды в роддоме. В период подготовки к родам многие будущие матери узнают о родовом процессе такие подробности, о которых они совершенно не задумывались до беременности. Действительно, роды – сложный, тяжелый процесс и он проходит совсем не так как это показывают в кино или изображают на красивых фотографиях из интернета.

Одна из процедур, сильно смущающих будущих рожениц, это клизма, которую делают женщине со схватками при поступлении в роддом. Надо признать, что в настоящее время через эту процедуру проходят не все, однако ниже мы объясним, почему клизма перед родами – действительно нужная, хоть и не очень приятная процедура.

Процедура очищения кишечника перед родами не занимает много времени. Для того, чтобы сделать роженице клизму, ее укладывают на кушетку на бок. В анальное отверстие вставляют наконечник сосуда для постановки клизмы. Жидкость поступает в кишечник за пару минут и сразу после этого необходимо пойти в туалет и дать возможность жидкости покинуть кишечник.

Процедура не доставляет болевых ощущений, но может быть неприятна. Для того, чтобы свести к минимуму риск конфуза, придерживайтесь следующего плана:

  • заранее узнайте, где расположен туалет;
  • расслабьтесь в тот момент, когда жидкость поступает в кишечник, это ускорит процедуру;
  • будьте готовы напрячь анус в тот момент, когда наконечник будет вынут из ануса, чтобы содержимое кишечника не покинуло тело раньше времени;
  • не паникуйте, в клизме не так много воды, как может показаться;
  • уже будучи в туалете, не спешите покидать унитаз, воде может потребоваться больше времени, чтобы выйти из кишечника.
Роды – одно из важнейших событий в жизни женщины. От того, насколько легко они пройдут зависит не только жизнь ребенка, но и здоровье матери, будущее семьи.

Клизму перед родами делают не всем женщинам. На это может быть несколько причин:

  • методика родовспоможения в конкретном роддоме может не включать обязательную клизму перед родами;
  • позднее прибытие роженицы в роддом, когда ребенок уже готов появиться на свет и на клизму нет времени;
  • стремительные роды, при которых родовой процесс развивается очень быстро и на гигиенические процедуры не остается времени;
  • при наличии осложнений в родах или противопоказаний к постановке клизмы.

Женщине, впервые готовящейся стать матерью, может показаться, что клизма перед родами – унизительная прихоть врачей. Однако это не так. Заполненный каловыми массами кишечник заметно осложняет потуги и продвижение ребенка через родовые пути.

К тому же, будущей матери стоит знать, что во время потуг и выхода ребенка, каловые массы также будут непроизвольно выходить из тела. В процессе родов женщина может этого не ощущать. Многие женщины опорожняют кишечник и мочевой пузырь прямо на руки врачей даже не замечая этого. Стоит ли говорить, что лучше сделать клизму заранее, чем испытывать подобный конфуз.

Не все акушеры-гинекологи разделяют мнение об обязательности постановки клизмы до родов. Современные исследования показывают, что в ряде случаев искуственное опорожнение кишечника не приводит к облегчению родоразрешения. Этот вопрос можно обсудить с врачом, наблюдающим беременность.

Перед плановым кесаревым сечением роженице также делают клизму. Это сводит к минимуму риск инфицирования при операции и облегчает послеродовое восстановление.

Оперативное родоразрешение, плановое или экстренное, всегда предполагает большой разрез мышц живота. В течение нескольких дней после операции, даже при качественном обезболивании, напряжение мышц живота будет болезненным. Поэтому заранее очищенный кишечник и отсутствие необходимости «ходить по-большому» сразу после операции, делает послеоперационный период менее болезненным.

В клизме перед естественными родами или кесаревым сечением есть и другая польза: зачастую после родоразрешения кишечник женщины начинает «лениться» и не все могут опорожнить в первые же дни после родов. При этом наличие в кишечнике застоявшихся каловых масс провоцирует вздутие, воспаление и другие осложнения.

Пожалуй, значительно проще сделать клизму дома. В домашней обстановке процедура не кажется такой унизительной, поэтому переносится куда легче. Если принято решение делать клизму в домашних условиях, то приступать к процедуре нужно тогда, когда женщина уверена, что у нее начались настоящие схватки. В связи с этим необходимо уметь отличать реальное начало родов, от ложных схваток, которые нередко случаются ближе к 40 неделе беременности.

Помните, что клизму категорически запрещается ставить, если уже начались потуги или имеются противопоказания.

Сделать клизму в одиночку весьма затруднительно, а уж с беременным животиком это становится и вовсе почти недостижимым. Так что необходимо заранее продумать, кто сможет помочь беременной в этот момент и обговорить с помощником порядок действий при проведении процедуры. И, уж конечно, надо договориться с домашними о том, чтобы никто не занял туалет в тот момент, пока вам делают клизму.

Итак, для очищения кишечника стоит подстелить на кровать или диван непромокаемую пеленку или клеенку. Это, конечно, не означает, что кишечник опорожнится прямо на кровати, но во избежание недоразумений лучше обезопасить себя и мягкую мебель в доме.

В специальный резиновый сосуд для клизм, который называется кружкой Эсмарха, или грелку со специальной насадкой наливают литр чистой кипяченой воды. Температура воды не должна быть слишком высокой или низкой, а должна равняться примерно температуре тела, то есть 37 градусам. Как горячая, так и холодная клизма могут вызвать нежелательные осложнения в родовом процессе.

После того, как вода налита, к сосуду присоединяется шланг и насадка для ректального введения. Для того, чтобы сделать процедуру безболезненной насадку и анальное отверстие надо смазать оливковым маслом или вазелином.

Во время проведения клизмы в домашних условиях, женщина может принять на выбор 2 позы:

  • лежа на боку и поджав согнутые в коленях ноги к груди;
  • стоя в коленно-локтевой позе так, чтобы ягодицы были несколько выше плеч.

Помощник зажимает пальцем наконечник шланга и поднимает сосуд с жидкостью на высоту около метра относительно тела женщины. Его можно держать в руках или подвесить куда-то. После того наконечник аккуратно вводится женщине в анус. Это не должно вызывать никаких болезненных ощущений, в противном случае процедуру следует немедленно прекратить.

По мере того, как жидкость из сосуда будет поступать в кишечник, в животе будет расти ощущение давления. Сразу после того, как процедура закончится, надо аккуратно встать, пойти в туалет и опорожнить кишечник. Если после клизмы остается ощущение, что кишечник все еще полон, то процедуру можно повторить еще один раз через 30-40 минут.

По приезду в роддом в приемном отделении стоит сразу предупредить принимающую медсестру о том, что клизму роженице уже провели.

источник

До родов я много «сидела» в Интернете и пыталась найти рассказы женщин, перенесших кесарево сечение. Меня саму это ожидало. А, как известно, неизвестность страшит. Если и попадались статьи, то какие-то расплывчатые. И страх не уходил. Поэтому решила написать, что надо знать девушке, которая по разным показаниям ожидает операции.

Все мною написанное — это рекомендации моего лечащего врача, анестезиолога и личный опыт.

Во-первых, лучше лечь в роддом заранее, хотя бы за За это время вы привыкнете к больничной атмосфере, сдадите все анализы, познакомитесь с врачом. Также пообщаетесь с другими девушками, ожидающих своего «звездного» часа. Их поддержка и советы в дальнейшем очень помогут.

Во-вторых, подготовьтесь к операции. Морально! Успокойтесь, накануне хорошо выспитесь; если не можете уснуть, попросите у медсестры какое-нибудь успокаивающее средство. Также соберите пакет в послеоперационную. Вам понадобится бутылка минералки без газов, кружка, чистые трусы (лучше с высокой резинкой, чтобы потом не давили на шов), прокладки, телефон.

Накануне операции к вам придет анестезиолог. Отвечайте на все интересующие его вопросы, расскажите обо всех болезнях и травмах, что у вас были в течение жизни. Это может оказаться очень важным. Задайте все вопросы об анестезии, что вас беспокоят. Лично я выбрала эпидуральную анестезию, т.к. она не влияет на ребенка, легче потом встать на ноги, врачи всегда могут узнать о вашем самочувствии от вас самой и, самое главное, вы сразу увидите своего ребенка, услышите его первый крик! При общем наркозе ребенок более вялый, вы его увидите только после того, как очнетесь. А это чревато психологическими сложностями — некоторым будет тяжело осознать, что это именно их малыш, и все потому, что не видели момента его рождения. А это уже страшно! Дальше буду писать, подразумевая, что анестезия местная.

В-третьих, питание накануне операции. Можно плотно позавтракать, обед не обильный без мяса, до 6 вечера можно кефир, йогурт. После 6 только вода, чай без сахара. Рекомендуют выпить не менее 1,5 литров жидкости.

В-четвертых, клизма. Ее рекомендуют делать вечером и утром перед операцией. Но можно обойтись только утренней, если вчера вы немного ели.

В-пятых, вы должны будете побриться. Так что не забудьте одноразовую бритву.

С утра медсестра разбудит вас на клизму. Потом вам забинтуют ноги до колен эластичным бинтом (надо приобрести заранее, хватит одного его просто разрежут пополам). Это необходимо, т.к. нарушается кровоток нижних конечностей, и, чтобы не пострадали вены, надо ноги замотать. Бинты можно будет снять, как только вы сами встанете с постели.

До операции нельзя пить воду! Так что придется потерпеть.

В назначенное время вы с пакетом вещей отправляетесь в операционную. Медсестра поможет надеть стерильную рубашку, чепец, бахилы. Анестезиолог сделает укол в спину, после чего начинают постепенно неметь ноги. Поэтому надо поскорее лечь, пока вы в состоянии сделать это сами. Следующим этапом вставят мочевой катетер, это уже не больно, т.к. действует обезболивающее. На столе место разреза обработают спиртом, йодом. Перед лицом повесят шторку, чтобы вы ничего не видели. К правой руке подсоединят капельницу, на левую наденут манжету для измерения давления. Его будут контролировать в течение всей операции. Доктор делает пробный надрез, и если чувствительность отсутствует, можно считать, что операция началась.

В ходе операции единственный момент, связанный с болезненными ощущениями — процесс доставания ребенка. Но это терпимо и вознаграждается первым недовольным криком младенца. Его вы услышите примерно через 10 минут после начала операции. Вам покажут ребенка и унесут его на обработку. Все. Осталось ждать, когда вас почистят и зашьют (где-то минут 30).

Вас на каталке отвезут в послеоперационную палату. Дадут время на звонки родным. Медсестра поможет попить, затем сделает обезболивающий укол, и вы сможете поспать. После наркоза будет бить страшный озноб, но это норма, и через некоторое время все пройдет. Через несколько часов пройдет онемение ног, и к вечеру сможете поворачиваться на бок. В течение дня будут вводить через катетер на руке обезболивающее и антибиотики, чтобы избежать воспалительных процессов. Если вы чувствуете, что уколы не помогают, и боль не притупляется (как было у меня), не бойтесь сказать об этом медсестре. Вам просто будут делать другие уколы (в попу). Весь день нельзя есть. Можно только пить воду.

На следующий день вам вынут мочевой катетер, помогут встать на ноги, подмыться и одеться, отведут в послеродовое отделение, в палату. В этот день из еды можно будет куриный бульон с небольшим количеством протертого куриного мяса, кефир. И то и другое не боле 0,5 литра. На следующий уже можно: жиденький суп на курином бульоне, омлет, вареное яйцо, каши на воде, кефир, компот из сухофруктов без сахара, сухари из черного хлеба. Свежий хлеб нельзя! Он будет вреден для кишечника. А в первую неделю очень важен регулярный стул.

В первый день, скорее всего, вы сможете увидеть малыша только в детском отделении. На следующий день будут приносить ребенка на кормление, а на третьи сутки после операции принесут малыша насовсем, и вы сами сможете за ним ухаживать.

В течение всего времени нахождения в больнице будут делать уколы (обезболивающие, антибиотики, средства, сокращающие матку) несколько раз в день обрабатывать шов и менять повязки.

Если шов был сделан саморассасывающимися нитками, то выписку производят на 6 сутки после родов, если швы съемные — на день снимаю половину швов через один, а на следующий — оставшиеся. Если все хорошо, выписывают на

Максимальный вес, что вы можете поднять — вес ребенка. Душ можно принимать через неделю после родов, но только стоя, чтобы вода стекала со шва. Обрабатывать шов можно через сутки перекисью водорода, а затем зеленкой в течение недели. Лучше всего шов не закрывать, открытым он заживает быстрее. Старайтесь следить за регулярным опорожнением кишечника. Любые сексуальные отношения — только после окончания выделений. Кстати, после операции они могут идти дольше, чем после обыкновенных родов. Физические упражнения не раньше 42 дней после операции, а лучше ближе к Если нитки саморассасывающиеся, то через какое-то время может вылезти узелок из шва. Это не страшно. Он сам отпадет, а если будет мешать, можете аккуратно срезать его ножницами. После операции возможно онемение кожи над швом, она как бы теряет чувствительность. Но это временное явление, уже через пару месяцев все проходит.

Читайте также:  Отказывают в кесаревом сечении

Вроде все необходимое я сообщила. Надеюсь, кому-то моя статья поможет и ответит на его вопросы. А лучше, если вы избежите всего этого и сможете сами родить здоровых малышей! Удачи!

источник

Роды – это естественный процесс после 9 месяцев вынашивания ребёнка. Родовая деятельность может протекать натуральным путём – женщина самостоятельно рожает. Встречаются случаи, когда естественный выход плода способен причинить вред здоровью малыша и матери. Тогда назначается кесарево сечение. В результате хирургической операции брюшная полость и матка вскрываются, ребёнок достается, на место разреза налагаются швы.

В Советском Союзе во всех роддомах была принята практика, что очищение кишечника перед родами выполняется обязательно. И сегодня в большинстве родильных домов продолжают выполнять клизменные процедуры беременным. Стоит отметить, что обязательность проведения процедуры исключена, исключительно по добровольному согласию.

Манипуляции занимают немного времени. Выполнение проводится стандартными способами. Для этого женщина ложится на бок. В отсутствие дискомфорта беременная может стать на четвереньки. В прямую кишку вводится наконечник резинового шланга, постепенно вливается жидкость. Нужно подождать 10 мин. и отправляться в туалет. Если опорожнение прошло не полностью, требуется повторение манипуляции.

При постановке клизмы не возникает болевых ощущений. Возможно появление дискомфортного состояния. Для исключения неприятных ощущений требуется выполнить действия:

  • Получить информацию о местонахождении туалета, чтобы не искать.

  • Когда жидкость поступает в прямую кишку, мышцы расслабляют, оставляя возможность для свободного проникновения в каналы. Процесс пойдёт быстрее и легче.
  • После окончания клизмы следует сжать анальное отверстие, не позволяя раствору выйти наружу преждевременно.
  • Успокоиться, убрать страх перед клизмой. Объём вводимой жидкости не так велик, как может показаться в начале процедуры.
  • Чтобы вышло все содержимое из кишечника, требуется провести в туалете чуть больше времени.

Впрочем, не все беременные подвергаются процедуре очищения кишечника принудительным промыванием. К примеру:

  • Роддом не практикует указанную процедуру.
  • Родовая деятельность имеет экстренный характер.
  • Позднее появление роженицы на территории родового дома, ребёнок уже выходит, время на проведение клизменных процедур отсутствует.
  • У беременной женщины имеются осложнения, не позволяющие проводить очистку толстой кишки, а также противопоказания к проведению клизменных манипуляций.

Врач, направляя роженицу на процедуры, подразумевает положительные результаты. Цели постановки клизмы:

  • Облегчится родовой процесс, потуги пройдут спокойнее благодаря отсутствию фекалий в кишках.
  • Во время родов движение плода становится свободнее, каловые камни не мешают продвижению малыша к выходу.
  • Будущая мама не отвлекается на состояние кишечника, а полностью сосредоточена на рождении ребёнка.

Рождение ребёнка путём оперативного вмешательства практикуется всё чаще. Причины подобного решения различны. Основные факторы, приводящие к неизбежности проведения КС:

  • Опасность возникновения угрозы здоровью и жизни малыша во время естественных родов.
  • Велик риск потери здоровья либо смерти матери, если допустить самостоятельное рождение ребёнка.

Как правило, указанная операция носит плановый характер. Исключением считаются естественные роды с осложнением, когда исключительно КС может спасти мать и малыша.

Любое хирургическое вмешательство подразумевает проведение клизменных процедур и очищение кишечника от содержимого. Клизма перед кесаревым сечением позволит избежать незапланированного проникновения фекалий в рану и развития вторичного инфицирования. Дополнительно клизма перед родами значительно облегчает послеродовой период и ускоряет восстановление.

КС – это нарушение целостности кожного покрова живота, внутреннего слоя эпидермы и матки. В первые послеоперационные дни попытки напрячь мышцы брюшной полости окажутся болезненными, даже при приёме обезболивающих препаратов. Поэтому чистый кишечный тракт уберет необходимость посещения туалета в указанные дни, позволит снизить болезненные ощущения до момента полного заживления швов.

Также проведение принудительного очищения кишечного тракта при кесаревом сечении выполняет профилактическое действие. После родов или операции нередко наблюдается, что женщины не могут сходить «по-большому». Фекальные массы выделяют токсины, газы, возникает вздутие живота, боль, развиваются воспалительные процессы, нарастает опасность появления осложнений.

Когда в кишечнике нет содержимого, давление на матку не оказывается. Это считается главной причиной, почему доктор отправляет роженицу на клизменные процедуры. В первую очередь это облегчает работу хирургу, гарантирует качественное проведение хирургии. Сводятся к минимуму риски развития инфекции в месте разреза. Свободный кишечник важен в послеоперационный период, когда любое напряжение либо сокращение матки вызывает дискомфорт. Больно смеяться, кашлять, чихать.

Постановка клизмы перед оперативным вмешательством обеспечит три последующих дня свободными от позывов в туалет. Швы заживут быстрее, снизится опасность их разрыва. Но от женщины требуются дополнительные действия. Прежде всего, придётся перейти на строгий диетический рацион, предотвращающий чрезмерную нагрузку на кишечник. Отсутствие лишних дискомфортных состояний ускоряет заживление. В период после хирургического вмешательства, если фекалии задерживаются, рекомендации врачей говорят в пользу микроклизмы или свечей. Препараты окажут мягкое слабительное действие, что позволить опорожнить кишечник без усилий и напряжения брюшных мышц.

Как правило, при плановой хирургии постановку клизмы делают утром. Беременной женщине придётся проснуться пораньше для проведения процедуры.

Всё происходит в отдельной комнате, где есть туалет и ванная для подмываний. Пациентка лежит на боку, наконечник резинового шланга, смазанный жиром, вводится в анус. Открывается зажим и жидкость поступает в толстую кишку. Медсестра должна контролировать процесс ввода. Важный момент: вода вводится в тёплом виде, чтобы максимально расслабить кишечник и мягко вывести фекальные массы. Использование холодной воды даст обратный результат. В кишках возникают явления спазмов, передающиеся и на сосуды. Это обеспечит негативные последствия для обоих организмов.

Для введения приготавливается два литра воды. Но в процессе манипуляции ориентируются по обстановке. Часто количество жидкости, используемое для проведения клизменных мероприятий, берётся меньше. Это связано с ощущениями женщины. Нередко процедуру останавливают из-за появления чувства распирания, провоцирующего боль.

После залива воды следует подождать десять минут. Далее беременная идёт в туалет и освобождает кишечник от содержимого. Посещение ванны и бритьё лобка – это подготовка к операции. Стоит отметить, что кушать после чистки органа нельзя, поскольку планируется анестезия.

Сегодня многие родильные дома отказались от выполнения в обязательном порядке клизменных процедур. В первую очередь, это касается частных клиник. Но всё чаще и государственные медицинские учреждения выполняют указанную манипуляцию по просьбе беременной.

Причинами отказа от клизм стали опровержения фактов, долгое время считавшихся основой чистки кишечника перед родами:

  • На основе многочисленных исследований, проведенных в Америке, было выведено доказательство, что процедура принудительного очищения толстой и прямой кишки не оказывает влияния на родовой процесс. Он не ускоряется и не замедляется. Раньше официальная медицина придерживалась иного мнения.
  • Часто окончательное опорожнение не проходит, и уже в начале потуг для выталкивания ребёнка из анального отверстия выходят остатки фекалий, разжиженных водой. Поэтому постепенно акушеры стали приходить к выводу, что единая дефекация во время родов лучше, чем постоянно вылетающие куски, загрязняющие больше пространства.
  • Официальная медицина, делая клизму, утверждала: если кишечный тракт переполнен, и во время родов начнется опорожнение, то тело ребёнка может соприкоснуться с фекалиями и заразиться присутствующими там микробами. Однако вышеуказанные исследования говорят об обратном. Во время родов дефекация проходит раньше, чем появляется головка малыша. Таким образом, контакт между калом и ребёнком исключён.

  • Популярными становятся естественные роды. При этом клизменные процедуры не предусматриваются.

О том, проводит ли клизменные мероприятия роддом, где женщина собирается рожать, нужно узнавать заранее.

источник

Операция по хирургическому родоразрешению проводится, как правило, по определенным показаниям, хотя иногда ее делают и по желанию самой роженицы.

Когда оперативное родоразрешение осуществляется по определенным показаниям, которые выявлены еще до родов, то говорят о плановом кесарево.

Исход операции зависит во многом от того, как подготовиться к кесареву сечению. Что же нужно делать до операции и как?

Кесаревым сечением называют операцию, при которой через разрез на животе и маточной стенке извлекается ребенок. Проводится процедура в случаях, когда естественное родоразрешение невозможно, либо по желанию пациентки.

Многие считают, что путем кесарева сечения родить много проще, ведь нет ни схваток, ни адской, разрывающей боли. Но в действительности все совсем не так.

Это полноценное оперативное вмешательство, которое должно проводиться только исключительно при наличии строжайших показаний, когда ребенок физически не сможет появиться на свет естественным способом.

Нельзя утверждать, что в процессе оперативного родоразрешения на новорожденного возлагаются меньшие нагрузки. Все совсем наоборот, когда малыш рождается при цельном пузыре, в момент его изъятия из матки происходит сильный и резкий скачок давления.

При естественном родоразрешении кроха плавно переходит в большой мир, постепенно привыкая к разному давлению внутри живота и во внешней среде.

Причем при нормальном родоразрешении у малыша больше шансов избежать разнообразных родовых травм, нежели при оперативных родах.

В зависимости от течения беременности доктор может рекомендовать пациентке проведение кесарева сечения, потому что традиционное родоразрешение может негативно сказаться на здоровье матери либо самого малыша. У операции кесарева есть ряд показаний.

  1. У беременной выявлена генитальная герпесвирусная инфекция либо ВИЧ в обостренной стадии.
  2. Имеются почечные патологии или диабет, сердечно-сосудистые нарушения, гипертоническая патология и разнообразные хронические патологии.
  3. При избыточном весе беременной. Ожирение может спровоцировать различные осложнения, поэтому при наличии достаточно большого количества лишних килограмм врачи часто рекомендуют операцию.
  4. При наличии жизнеугрожающего состояния малыша из-за врожденной аномалии, порока либо заболевания. Даже излишне крупные размеры плода могут затруднить его прохождение наружу.
  5. В прошлом пациентка уже рожала посредством кесарева.
  6. Малыш располагается ножками вперед и развернуть его, чтобы он принял положение головкой вниз невозможно, поэтому назначается оперативное родоразрешение.
  7. Узкий таз роженицы, при котором через тазовый костный проем не сможет пройти плод. Подобная патология выявляется посредством ультразвуковой диагностики.
  8. При наличии механических препятствий вроде маточной миомы в зоне перешейка, яичниковые опухоли и пр. Сюда же относят деформации или опухоли костных тканей, способные помешать прохождению плода.
  9. Наличие угрозы маточного разрыва, которая обычно бывает при ранее проведенных хирургических родах или операций на матке с разрезом ее стенки. Случается, что маточный рубец оказывается несостоятельным, т. е. может разорваться. Рубцовая несостоятельность выявляется ультразвуковым обследованием.
  10. При преждевременной отслойке или плацентарном предлежании. Подобная картина видна при ультразвуковой диагностике, поэтому плановое кесарево обычно назначается на 38-недельном сроке.

Бывают и относительны противопоказания, при которых вопрос о проведении операции решается гинекологом в индивидуальном порядке. Это могут быть разнообразные патологии, каким-либо образом угрожающие плоду или мамочке, к примеру, нервносистемные патологии или нарушения сосудистых структур, онкопатологии различной локализации и пр.

Кесарево сечение подготовки требует обязательной, ведь вне зависимости от показаний – это полноценная полостная операция, которая все же несет определенные риски для самой матери и для новорожденного.

Это хирургическое вмешательство, поэтому предполагается использование сильных медикаментозных препаратов, действие которых обеспечит достаточное обезболивание и полноценное течение жизнедеятельных процессов.

Даже современный уровень медицины не гарантирует безупречного течения операции, риски различных осложнений сохраняются всегда. Даже при отсутствии явных рисков ни один врач не сможет гарантировать успешный ход оперативного вмешательства.

Самостоятельная подготовка к кесареву сечению может начинаться уже с момента назначения подобной операции. Мамочке заранее рекомендуется узнать о данном хирургическом мероприятии максимально больше информации.

Можно за пару месяцев до кесарева начать посещение специальных курсов, на которых супруги в подробностях узнают об операции.

Им расскажут о необходимых предметах в роддоме, к чему следует подготовиться и как скорее прийти в себя после операции.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным.

Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах.

Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

Когда пациентка ложится в больницу, то начинается непосредственная подготовка к операции, которая предполагает следующие мероприятия:

  • Проведение ультразвуковой диагностики;
  • Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
  • Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
  • Сбривание волос в области паха и промежности.

Ночью перед вмешательством пациентке запрещается кушать, пить и курить, нельзя конфеты, жвачку и воду. Нужно получше выспаться, утром можно почистить зубы. Если принимаете какие-либо медикаменты, то нужно сообщить об этом доктору.

Перед самим оперативным вмешательством роженица надевает стерильную рубашку, шапочку и бахилы.

Затем анестезиолог вводит необходимый анестетический препарат, а место разреза обрабатывают йодным раствором, после чего начинается сама процедура кесарева.

Важное значение имеет психологическая подготовленность, поэтому заранее до оперативного вмешательства мамочке рекомендуется посещать специализированные курсы, где с роженицами работают психологи. Женщинам не стоит бояться, скрывая внутренние страхи. Опасения перед оперативными родами – дело обычное и вполне объяснимое.

Но малышу значительно страшнее, нежели мамочке, ведь ему предстоит выйти из теплого и мягкого маминого животика в новый и совершенно незнакомый мир. Поэтому первостепенной задачей мамочки является помощь малышу во всем, чтобы он максимально безопасно появился на свет. Для этого нужно точно выполнять все врачебные рекомендации.

Многие мамы сложно переживают категорическое решение гинеколога о необходимости родов оперативным способом.

Они волнуются из-за длительного восстановления после оперативных манипуляций, наличия некрасивого шрама на области живота. Многие мамочки хотят видеть малыша сразу после рождения, а при общей анестезии это невозможно.

Но сегодня можно воспользоваться эпидуральной или спинальной анестезией, при которой мать находится в полном сознании.

Анестезиолог размещает датчики дыхания, пульса и давления, будет следить за процессом анестезии во время кесарева. В мочевой пузырь вставляют катетер Фоли, а живот обработают. Над пациенткой размещают специальные шторки.

На брюшной стенке делают надрез (либо поперечный, либо вертикальный). Потом хирург раздвигает мышечные ткани, разрезает маточную стенку, вскрывает пузырь.

Извлекается малыш, потом плацента, матку зашивают саморассасывающимися нитями, потом шов накладывается на брюшную стенку, закрывается стерильной повязкой.

Чтобы уменьшить кровопотери и усилить маточные сокращения, на живот роженицы кладут лед. Длительность всех оперативных манипуляций составляет не более 40 минут, причем малыш извлекается уже минут через 10, а остальные полчаса проводится удаление детского места, выполняются швы и перевязка.

После операции возможно выявление различных осложнений.

  • Детки, появившиеся на свет посредством кесарева сечения, имеют некоторые физиологические особенности. Материнская микрофлора является иммунным фактором малыша, только в процессе естественных родов слизистые и кожа обсеменяется бактериями.
  • Сказывается кесарево и на дыхательной системе малыша, в которой остается слизь, а при нормальных родах она выходит естественным образом. Наличие подобной слизи провоцирует гиалиново-мембранную патологию.
  • При кесаревом женщине наркоз делают, который способствует угнетению дыхательного центра малыша.
  • При нормальном родоразрешении запускаются системы жизнедеятельности, чего не происходит при кесарево, поэтому кесарята часто подвергаются всевозможным инфекциям, у них встречается желтуха и стрессы, дыхательные отклонения или обменные нарушения.

Мама также может столкнуться с рядом осложнений. К примеру, частой проблемой рожениц после кесарева является анемия, маточные инфекции, проблемы с кишечной перистальтикой и пр.

Отдельной статьей идет спаечный процесс, который тоже достаточно часто становится последствием кесарева.

Спайки достаточно долго способны не проявлять никаких признаков, а могут привести к кишечной непроходимости или закупорке маточных труб и пр.

Первое время после операции женщина находится в ПИТ, где за ее состоянием круглосуточно следят.

Когда действие анестезирующего препарата прекращается, пациентке вводится обезболивающее, препараты для нормализации кишечной деятельности, а также физраствор, восполняющий жидкостные потери.

Первые часы пациентка только лежит, вставать нельзя. В этот период она испытывает слабость и озноб, болезненные ощущения в животе и пр. Можно выпить водички с добавлением лимона.

Лишь спустя 7-8-часовой период после операции можно будет сесть. Когда женщина перестанет испытывать головокружения, можно будет сходить в туалет с помощью медсестры.

Новорожденный в этот период пребывает в неонатологическом отделении, лишь несколько раз нянечки приносят его матери. Через сутки роженицу переводят в послеродовую палату, где она самостоятельно осуществляет уход за младенцем.

Примерно через три дня после операции прекращают вводить обезболивающие препараты.

Читайте также:  Показания для кесарева сечения после эко

Область шва после операции регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Примерно через 5-6 дней роженица сдает необходимые лабораторные анализы, ультразвуковую диагностику шва, маточного тела и соседних структур. Женщину осматривает гинеколог на кресле, а если осложнений нет, то уже через неделю мамочку и младенца выписывают.

Принять душ можно будет через неделю-две после оперативного родоразрешения, а в ванной понежиться удастся только через полтора месяца. На протяжении 8 недель категорически запрещена половая близость и любая физическая повышенная нагрузка.

Плюс роженица усиленно тужится. Если в кишечнике есть каловые массы, они стопроцентно выйдут. Ничего страшного и постыдного в этом нет, врачи привычны к такому зрелищу, в родах это норма, санитарки и медсестры мигом всё уберут, на процесс родов это не повлияет.

Но в любом случае рожать лучше с пустым кишечником. Именно поэтому перед плановым кесаревым сечением и перед плановой стимуляцией родов рекомендуют по минимуму пить и хотя бы 12 часов не есть.

Поэтому часто перед родами организм беременной сам «чистится», то есть из кишечника выходит всё, что там залежалось.

И именно поэтому до недавнего времени во всех роддомах при поступлении роженицы обязательно делали ей клизму с теплой водой.

Но в последние несколько лет эта процедура уже не обязательна, многие родильные дома отказались от клизмы, чтобы не влиять на естественный процесс родов.

Из-за отмены обязательно клизмы в роддомах многие беременные стали переживать о возможном конфузе во время родов. Стоит ли делать клизму дома, каковы плюсы и минусы этой процедуры в домашних условиях?

Аргументы «за»:

  • Очищение кишечника. Женщина не будет переживать о непроизвольной дефекации, не будет стесняться и зажиматься, не будет бояться тужиться.
  • После родов с походами в туалет «по-большому» у большинства родильниц начинаются немалые проблемы. И лучше к этому моменту иметь пустой кишечник, потому что сходить нормально в туалет у вас получится в лучшем случае на второй-третий день.
  • Клизма приводит матку в тонус. Она делается непосредственно перед родами, когда уже запущен родовой процесс, и такая «естественная стимуляция» как бы подстегивает матку сокращаться быстрее.

Аргументы «против»:

Если пробка уже отошла, если начались схватки, то клизма пойдет только на пользу. Но иногда женщины, переживая, что потом будет не до клизмы, могут поставить ее слишком рано. Или принять тренировочные схватки за настоящие. В этом случае может оказаться, что шейка матки еще не готова, не созрела и слишком твердая, а клизма вызовет сокращения матки и начало схваток.

При незрелой шейке это нежелательно, так как ребенку нет выхода и шейку срочно нужно открывать, а ручное открытие очень болезненно, а слишком медленно открытие шейки приведет к разрывам.

Стандартная классическая клизма – это резиновый резервуар (медицинское название «кружка Эсмарха») объемом до 2-х литров, с резиновой трубкой и плотным наконечником. В этот резервуар заливается 1-1,5 литра теплой воды, выпускается воздух, а наконечник вставляется в задний проход. Через трубку вливается вся вода и довольно быстро наступает эффект. Получается, что из кишечника буквально вымываются каловые массы.

Делать ли именно такую клизму? Решать только вам. Не каждый сможет правильно провести процедуру. Если вы никогда не делали клизму и у вас нет кружки Эсмарха, возможно, стоит попробовать микроклизму.

Это небольшая пластиковая туба со специальным наконечником, внутри раствор для послабления кишечника. Такие микроклизмы спокойно продаются в аптеке (микролакс, норгалакс, глицелакс). Воспользоваться микроклизмой сможет каждый, к ней прилагается довольно простая инструкция. Через 10-15 минут вы почувствуете позыв к дефекации.

Обычная водяная клизма намного эффективнее микроклизм, но микроклизмы проще в использовании. К тому же микроклизму можно взять с собой в роддом и ввести ее уже в предродовой палате.

Даже если опорожнится не весь кишечник, персонал роддома будет вам благодарен.

Если есть время, можно поставить микроклизму второй раз примерно через час после первой.

Для любой клизмы, будь то кружка Эсмарха или микроклизма, рекомендации похожи:

  • подготовить клизму (выпустить воздух и воду или снять колпачок);
  • лечь на бок;
  • согнуть ноги в коленях;
  • смазать наконечник вазелином или жирным детским кремом;
  • аккуратно ввести наконечник в задний проход;
  • влить воду или выдавить содержимое тубы (вода вливается аккуратно и постепенно, по мере того, как вы чувствуется, что кишечник наполняется);
  • почти сразу нужно пойти в туалет, если это водяная классическая клизма, или остаться лежать в той же позе минут на 10, если это микроклизма.

В идеале клизму должна делать не сама беременная, а кто-то, кому она доверяет и не стесняется.

  • Если геморрой проявляется только в виде боли при дефекации и мажущих кровяных выделений, клизму можно сделать самостоятельно с осторожностью.
  • Если узлы очень болят и крови много, лучше не делать классическую клизму в домашних условиях, а договориться, чтобы ее сделали в роддоме, только если это разрешит акушер-гинеколог.
  • Вводить наконечник клизмы нужно очень аккуратно, чтобы он не уперся в плотный и болезненный геморроидальный узел внутри прямой кишки.

При геморрое предпочтительнее всё же не водяная клизма в объемах до полутора литров, я мягкая микроклизма. Потому что вымывание и резкая дефекация могут навредить еще больше, усилив давление на вены и вызвав образование новых микротрещин.

Лучший вариант при геморрое – это максимально щадящая и слабящая диета за несколько дней до родов и микроклизма с началом схваток или отходом пробки.

День родов никто предсказать не может, поэтому желательно скрупулезно соблюдать такую диету начиная с 39 недель.

Это кисломолочные продукты (йогурты, кефир), свежие и вареные овощи, слабящие фрукты, из мучного максимум хлебцы или сухарики.

У гинекологов и у «бывалых» беременных есть такое понятие, как естественная клизма. В народе говорят, что организм «чистится перед родами». То есть на последних сроках вдруг может начаться понос и диарея, и даже рвота. Продолжаться такая чистка может в течение суток. Таким образом очищается кишечник и желудок, и обычно в это же время запускаются слабые схватки, которые сама беременная может даже не почувствовать.

Такая естественная клизма – один из главных предвестников родов, она даже более достоверно, чем слизистая пробка, говорит о том, что в течение ближайших дней или даже часов начнутся роды.

После такой чистки беременная должна быть в полной готовности в любой момент выезжать в роддом, должны быть собраны все сумки и с вещами и подготовлены документы.

Нужно ли делать клизму после «естественной клизмы»? Если после чистки прошло более двух суток, то можно попробовать сделать обычную клизму. Если меньше – лучше сделать микроклизму.

И в любом случае нужно обязательно сказать врачу в роддоме насчет чистки организма и насчет клизмы или микроклизмы.

Естественная клизма случается далеко не у всех. Это не повод беспокоиться. Роды могут начаться без всяких чисток со схваток или отхождения вод. Как и опущение живота, естественная клизма, в отличие от пробки или схваток – это очень индивидуально.

Самое сложное в классической клизме – это то, что ее почти невозможно сделать самостоятельно и придется привлекать кого-то из домашних, тогда как в роддоме клизму ставит медсестра и психологически процесс пройдет проще. А еще не факт, что конкретной роженице в данный момент времени нужна клизма. Поэтому лучше этот момент заранее обсудить с гинекологом, который вас наблюдает, уточнить, какая клизма лучше.

Микроклизмы же, хоть и не так эффективны, но практически безопасны и просты в использовании. Такую клизму легко сделать самостоятельно как дома, так и в роддоме.

В целом клизма в домашних условиях – это положительный момент, который должен помочь родам и облегчить состояние после родов.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя делать клизму, если уже начались потуги, неважно дома это или в роддоме. Бесконтрольное натуживание может покалечить ребенка, процесс родовых потуг контролирует врач и акушерка.

Подготовка к родам всегда сопряжена с множеством переживаний и вопросов, роящихся в голове будущей мамы. В частности, не столько пугает, сколько настораживает такая деликатная процедура, как клизма. Обязательно ее делать? Требуется ли очистка кишечника, если запланировано кесарево сечение, и можно ли от нее отказаться? Ответы на эти и сопутствующие вопросы далее в статье.

Стоит отметить, что сегодня заставить будущую роженицу пройти очистку кишечника врач не имеет права. Решение о проведении клизмы женщина принимает сама. Тем не менее, отказываются от нее далеко не все пациентки, и тому есть свое объяснение.

Итак, 5 аргументов, объясняющих, зачем делать клизму:

  1. В случае естественных родов, когда происходят потуги, неизбежно испражняется содержимое кишечника, что очень неприятно как для роженицы, так и для акушера. Кроме того, будущая мама, боясь подобных казусов, не может тужиться в полную силу, что только осложняет родоразрешение. Клизма помогает исключить подобные ситуации.
  2. Очищенная от кала прямая кишка, отсутствие преград в виде уплотнений облегчает продвижение плода по тазовой области.
  3. При полном кишечнике существенно возрастает вероятность контакта новорожденного с фекалиями роженицы. В таком случае высок риск заражения ребенка, снизить его можно только путем очистки кишечника.
  4. В процессе проведения клизмы матка приходит в тонус, то есть схватки усиливаются, родовой процесс активизируется.
  5. Запор для молодой мамы очень опасен, особенно после кесарева сечения, так как может спровоцировать расхождение швов. Плюс очистки в том, что кишечник остается пустым в первые сутки после родов.

Важно! Если у роженицы существенно раскрылась шейка матки или начались схватки, клизму ставить категорически запрещено!

Современные акушеры-гинекологи предлагают пациенткам также более щадящие способы освобождения кишечника, в частности – микроклизмы. Процедура предполагает введение в кишечник специального медицинского препарата, который продается в аптеке в тюбиках с наконечниками. Удобство микроклизмы в маленьком объеме и быстродействии.

Еще более мягкая альтернатива клизмы – глицериновые свечи, которые нужно вводить в анальное отверстие и держать 10 минут, после чего сходить в туалет.

Перед любой плановой полостной операцией в обязательном порядке проводится искусственное очищение кишечника. Поэтому ответ на вопрос о том, делают ли женщинам клизму перед кесаревым сечением, очевиден. Делают процедуру, как правило, за несколько часов до родов.

Обязательность клизмы перед КС объясняется следующими фактами:

  • Анестезия расслабляет все группы мышц, в числе которых и сфинктеры. Вследствие наркоза может проявиться непроизвольная дефекация. Чтобы избежать подобного явления, перед операцией очищают кишечник.
  • Во время хирургического вмешательства существует риск вскрытия кишечных стенок, если кишечник переполнен. Соответственно, фекальные массы могут попасть в рану. Клизма позволяет этого избежать.
  • После кесарево у рожениц часто бывают запоры, в связи с тем, что двигаться первые дни после операции нельзя. Активность кишечника при этом также нарушается, что может вызывать застои каловых масс и интоксикацию организма. Не допустить подобных осложнений позволяет искусственная очистка кишечника.

Некоторые женщины, готовясь к родам, начинают принимать слабительные препараты, чтобы избежать клизмования. Делать это категорически не рекомендуется, так как возрастает риск возникновения осложнений во время родоразрешения.

Как уже говорилось выше, клизму при кесаревом сечении делают за несколько часов до операции. Как правило, в этом деликатном процессе будущей маме помогает медработник.

Если самочувствие позволяет, сделать процедуру можно самостоятельно.

Для этого понадобится кружка Эсмарха (проще говоря – резиновая груша для клизмования), чистая вода или ромашковый отвар (1,5 литра), вазелин или детский крем.

  1. Подогрейте воду или отвар до температуры тела (не более 37°).
  2. Выпустите воздух из груши и наполните ее жидкостью.
  3. Смажьте наконечник вазелином или кремом.
  4. Лягте на левый бок или встаньте на четвереньки.
  5. Введите наконечник груши в анальное отверстие и медленно выпустите жидкость.

До родов я много “сидела” в Интернете и пыталась найти рассказы женщин, перенесших кесарево сечение. Меня саму это ожидало. А, как известно, неизвестность страшит. Если и попадались статьи, то какие-то расплывчатые. И страх не уходил. Поэтому решила написать, что надо знать девушке, которая по разным показаниям ожидает операции.

Все мною написанное — это рекомендации моего лечащего врача, анестезиолога и личный опыт.

Во-первых, лучше лечь в роддом заранее, хотя бы за 1-2 дня. За это время вы привыкнете к больничной атмосфере, сдадите все анализы, познакомитесь с врачом. Также пообщаетесь с другими девушками, ожидающих своего “звездного” часа. Их поддержка и советы в дальнейшем очень помогут.

Во-вторых, подготовьтесь к операции. Морально! Успокойтесь, накануне хорошо выспитесь; если не можете уснуть, попросите у медсестры какое-нибудь успокаивающее средство. Также соберите пакет в послеоперационную. Вам понадобится бутылка минералки без газов, кружка, чистые трусы (лучше с высокой резинкой, чтобы потом не давили на шов), прокладки, телефон.

Накануне операции к вам придет анестезиолог. Отвечайте на все интересующие его вопросы, расскажите обо всех болезнях и травмах, что у вас были в течение жизни. Это может оказаться очень важным. Задайте все вопросы об анестезии, что вас беспокоят.

Лично я выбрала эпидуральную анестезию, т.к.

она не влияет на ребенка, легче потом встать на ноги, врачи всегда могут узнать о вашем самочувствии от вас самой и, самое главное, вы сразу увидите своего ребенка, услышите его первый крик! При общем наркозе ребенок более вялый, вы его увидите только после того, как очнетесь. А это чревато психологическими сложностями — некоторым будет тяжело осознать, что это именно их малыш, и все потому, что не видели момента его рождения. А это уже страшно! Дальше буду писать, подразумевая, что анестезия местная.

В-третьих, питание накануне операции. Можно плотно позавтракать, обед не обильный без мяса, до 6 вечера можно кефир, йогурт. После 6 только вода, чай без сахара. Рекомендуют выпить не менее 1,5 литров жидкости.

В-четвертых, клизма. Ее рекомендуют делать вечером и утром перед операцией. Но можно обойтись только утренней, если вчера вы немного ели.

В-пятых, вы должны будете побриться. Так что не забудьте одноразовую бритву.

С утра медсестра разбудит вас на клизму. Потом вам забинтуют ноги до колен эластичным бинтом (надо приобрести заранее, хватит одного 3-4 метрового, его просто разрежут пополам). Это необходимо, т.к. нарушается кровоток нижних конечностей, и, чтобы не пострадали вены, надо ноги замотать. Бинты можно будет снять, как только вы сами встанете с постели.

До операции нельзя пить воду! Так что придется потерпеть.

В назначенное время вы с пакетом вещей отправляетесь в операционную. Медсестра поможет надеть стерильную рубашку, чепец, бахилы. Анестезиолог сделает укол в спину, после чего начинают постепенно неметь ноги. Поэтому надо поскорее лечь, пока вы в состоянии сделать это сами. Следующим этапом вставят мочевой катетер, это уже не больно, т.к.

действует обезболивающее. На столе место разреза обработают спиртом, йодом. Перед лицом повесят шторку, чтобы вы ничего не видели. К правой руке подсоединят капельницу, на левую наденут манжету для измерения давления. Его будут контролировать в течение всей операции.

Доктор делает пробный надрез, и если чувствительность отсутствует, можно считать, что операция началась.

В ходе операции единственный момент, связанный с болезненными ощущениями — процесс доставания ребенка. Но это терпимо и вознаграждается первым недовольным криком младенца. Его вы услышите примерно через 10 минут после начала операции. Вам покажут ребенка и унесут его на обработку. Все. Осталось ждать, когда вас почистят и зашьют (где-то минут 30).

Вас на каталке отвезут в послеоперационную палату. Дадут время на звонки родным. Медсестра поможет попить, затем сделает обезболивающий укол, и вы сможете поспать. После наркоза будет бить страшный озноб, но это норма, и через некоторое время все пройдет.

Через несколько часов пройдет онемение ног, и к вечеру сможете поворачиваться на бок. В течение дня будут вводить через катетер на руке обезболивающее и антибиотики, чтобы избежать воспалительных процессов. Если вы чувствуете, что уколы не помогают, и боль не притупляется (как было у меня), не бойтесь сказать об этом медсестре.

Вам просто будут делать другие уколы (в попу). Весь день нельзя есть. Можно только пить воду.

На следующий день вам вынут мочевой катетер, помогут встать на ноги, подмыться и одеться, отведут в послеродовое отделение, в палату. В этот день из еды можно будет куриный бульон с небольшим количеством протертого куриного мяса, кефир.

И то и другое не боле 0,5 литра. На следующий уже можно: жиденький суп на курином бульоне, омлет, вареное яйцо, каши на воде, кефир, компот из сухофруктов без сахара, сухари из черного хлеба. Свежий хлеб нельзя! Он будет вреден для кишечника.

Читайте также:  Сколиоз 2 степени кесарево сечение

А в первую неделю очень важен регулярный стул.

В первый день, скорее всего, вы сможете увидеть малыша только в детском отделении. На следующий день будут приносить ребенка на кормление, а на третьи сутки после операции принесут малыша насовсем, и вы сами сможете за ним ухаживать.

В течение всего времени нахождения в больнице будут делать уколы (обезболивающие, антибиотики, средства, сокращающие матку) несколько раз в день обрабатывать шов и менять повязки.

Если шов был сделан саморассасывающимися нитками, то выписку производят на 6 сутки после родов, если швы съемные — на 6-7 день снимаю половину швов через один, а на следующий — оставшиеся. Если все хорошо, выписывают на 8-9 сутки.

Максимальный вес, что вы можете поднять — вес ребенка. Душ можно принимать через неделю после родов, но только стоя, чтобы вода стекала со шва. Обрабатывать шов можно через сутки перекисью водорода, а затем зеленкой в течение недели. Лучше всего шов не закрывать, открытым он заживает быстрее.

Старайтесь следить за регулярным опорожнением кишечника. Любые сексуальные отношения — только после окончания выделений. Кстати, после операции они могут идти дольше, чем после обыкновенных родов. Физические упражнения не раньше 42 дней после операции, а лучше ближе к 3-4 месяцам.

Если нитки саморассасывающиеся, то через какое-то время может вылезти узелок из шва. Это не страшно. Он сам отпадет, а если будет мешать, можете аккуратно срезать его ножницами. После операции возможно онемение кожи над швом, она как бы теряет чувствительность.

Но это временное явление, уже через пару месяцев все проходит.

Вроде все необходимое я сообщила. Надеюсь, кому-то моя статья поможет и ответит на его вопросы. А лучше, если вы избежите всего этого и сможете сами родить здоровых малышей! Удачи!

Ирина Бачило, irina-bachilo@mail.ru

Автор, надеюсь Вы это прочтете. Спасибо за статью. Утром кесарево и благодаря Вам я хоть чуть успокоилась и могу уснуть.

27.12.2018 00:07:42, ЕленаЗигаренко

Было 2 кесаревых сечения. Ни одно из них не совпало с написанным! Зачем так путать и пуГать будущих мам, которым предстоит КС.

Купи в аптеке клизму Нормакол…. сама сделаешь и до и после…. через 3 мин. все без проблем выйдет…. И никаких мучений.. . Мне ее в роддоме делали и до и после КС.

а вдруг в самый ответственный момент обкакаетесь?

мне перед родами делали, но в итоге кесарево было, после кесарева тоже делали один раз.. . предстоит второе, даже и не знаю…

Если не делать клизму, то можно абкакацца при родах . Все таки неприятно перед врачами как то …

Клизма делается обязательно. А мне вот на вторые роды просто не успели сделать.

У нас девочка в палате была – фифа такая. Акушерке говорит: “Вы своей клизмой унижаете мое достоинство”. А акушерка ответила: “А ты, когда мне руки обсеришь, меня не унизишь? ” И клизму принцессе нашей сделали, и все было с ней хорошо. Так что смотри, что тебе неприятней – клизма или навалить в руки врачам (под наркозом мышцы расслабляются – если кесарево).

к вашему сожалению, перед родами есть реальная надобность клизмы не переживайте, это не так страшно как кажется удачи!

Начнете тужится, могут быть проблемы. Представляете бедняжку ребеночка, если мама во время его торжестренного появления на свет просто обкакается

не обязательно…. мне не делали, когда третьего рожала и ничего не случилось, а в первых двух родах после клизмы уделала всех и вся

Перед родами делают обязательно, если сами себе вы не сделали… .
Сделайте сами-и не будет мучений))))

Очищение кишечника-стандартная процедура перед любой операцией, а также перед родами, так как будете тужится, испачкаетесь, а конкременты-это источник инфекции для ребенка.

Вы думаете все это делается, чтоб вас помучить? Ну ну.. . Да не делайте, Бога ради. Только если обосрете все вокруг (это в естественных родах) , не жалуйтесь ))) И не жалко ребенка в говно рожать? P.S. Прочитала ваш комент.. . Врачи к этому привычные?? ? Да нам за дерьмо не доплачивают, хоть какое то уважение имей! Тьфу, блин.

Что-то я не припоминаю, чтобы мне перед кесаревым делали. Просто попросили не есть после того, как воды отошли. А после него тем более не должны делать-на швах как-то не так вроде сказывается. Хотя если кесарево плановое могут и сделать-со швом на животе ходить в туалет гораздо больнее, чем клизма

Кажется, это вовсе не проблема. Но если опять попадется та же медсестра – то Вы спасены.

и мне не делали. не успели, я приехала раньше лечь, подготовиться перед кесарево, а начались схватки, и все как то забыли, забегали, хотелось бы, чтоб и во второй раз не делали, как надумаю рожать

Да, если не хочешь обкакаться:)

в любом случае обкакаетесь, конечно вам будет все равно! но, просто мне было тяжело подниматься что бы из под меня грязные простыни вытаскивали (мне не успели клизму сделать!)))))))) ) так что лучше клизму! аааа… еще потом пахнет тама плохо! а вам потом еще в род зале лежать и кормить ))))

Клизма по сравнению со схватками–нежная ласка доброй медсестры.

ну мне после родов (тоже шов был) дали свечку, и все норм было, проще по крайней мере, и клизму не ставили, нече вычищать было

Если плановое кесарево, клизма необходима, еще врачи дают рекомендации с вечера не есть и не пить, выпить на ночь таблетку (не помню название) и утром (даже не запивая водой) . Эта процедура не только при кесарево, но и при других хир. вмешательствах. На сколько я помню, от препаратов, кот.

нам колят до и во время операции каким-то образом нарушают работу кишечника, а после родов мне в реанимации кололи препараты, кот. эту работу налаживают. Да и в туалет нереально в первый день сходить, а вдруг приспичит? Там ноги согнуть не можешь, не то что до туалета дойти.

Кстати, эта процедура не так страшна, для меня гораздо было хуже установка и удаление катетера из урертального канала. А уж что говорить про первые 3 дня после операции…

Молодых женщин, готовящихся родить первенца, зачастую очень пугают рассказы их мам о том, как проходят роды в роддоме.

В период подготовки к родам многие будущие матери узнают о родовом процессе такие подробности, о которых они совершенно не задумывались до беременности.

Действительно, роды – сложный, тяжелый процесс и он проходит совсем не так как это показывают в кино или изображают на красивых фотографиях из интернета.

Одна из процедур, сильно смущающих будущих рожениц, это клизма, которую делают женщине со схватками при поступлении в роддом. Надо признать, что в настоящее время через эту процедуру проходят не все, однако ниже мы объясним, почему клизма перед родами – действительно нужная, хоть и не очень приятная процедура.

Процедура очищения кишечника перед родами не занимает много времени. Для того, чтобы сделать роженице клизму, ее укладывают на кушетку на бок. В анальное отверстие вставляют наконечник сосуда для постановки клизмы. Жидкость поступает в кишечник за пару минут и сразу после этого необходимо пойти в туалет и дать возможность жидкости покинуть кишечник.

Процедура не доставляет болевых ощущений, но может быть неприятна. Для того, чтобы свести к минимуму риск конфуза, придерживайтесь следующего плана:

  • заранее узнайте, где расположен туалет;
  • расслабьтесь в тот момент, когда жидкость поступает в кишечник, это ускорит процедуру;
  • будьте готовы напрячь анус в тот момент, когда наконечник будет вынут из ануса, чтобы содержимое кишечника не покинуло тело раньше времени;
  • не паникуйте, в клизме не так много воды, как может показаться;
  • уже будучи в туалете, не спешите покидать унитаз, воде может потребоваться больше времени, чтобы выйти из кишечника.

Клизму перед родами делают не всем женщинам. На это может быть несколько причин:

  • методика родовспоможения в конкретном роддоме может не включать обязательную клизму перед родами;
  • позднее прибытие роженицы в роддом, когда ребенок уже готов появиться на свет и на клизму нет времени;
  • стремительные роды, при которых родовой процесс развивается очень быстро и на гигиенические процедуры не остается времени;
  • при наличии осложнений в родах или противопоказаний к постановке клизмы.

Женщине, впервые готовящейся стать матерью, может показаться, что клизма перед родами – унизительная прихоть врачей. Однако это не так. Заполненный каловыми массами кишечник заметно осложняет потуги и продвижение ребенка через родовые пути.

К тому же, будущей матери стоит знать, что во время потуг и выхода ребенка, каловые массы также будут непроизвольно выходить из тела. В процессе родов женщина может этого не ощущать. Многие женщины опорожняют кишечник и мочевой пузырь прямо на руки врачей даже не замечая этого. Стоит ли говорить, что лучше сделать клизму заранее, чем испытывать подобный конфуз.

Не все акушеры-гинекологи разделяют мнение об обязательности постановки клизмы до родов. Современные исследования показывают, что в ряде случаев искуственное опорожнение кишечника не приводит к облегчению родоразрешения. Этот вопрос можно обсудить с врачом, наблюдающим беременность.

Перед плановым кесаревым сечением роженице также делают клизму. Это сводит к минимуму риск инфицирования при операции и облегчает послеродовое восстановление.

Оперативное родоразрешение, плановое или экстренное, всегда предполагает большой разрез мышц живота. В течение нескольких дней после операции, даже при качественном обезболивании, напряжение мышц живота будет болезненным. Поэтому заранее очищенный кишечник и отсутствие необходимости «ходить по-большому» сразу после операции, делает послеоперационный период менее болезненным.

В клизме перед естественными родами или кесаревым сечением есть и другая польза: зачастую после родоразрешения кишечник женщины начинает «лениться» и не все могут опорожнить в первые же дни после родов. При этом наличие в кишечнике застоявшихся каловых масс провоцирует вздутие, воспаление и другие осложнения.

Пожалуй, значительно проще сделать клизму дома. В домашней обстановке процедура не кажется такой унизительной, поэтому переносится куда легче.

Если принято решение делать клизму в домашних условиях, то приступать к процедуре нужно тогда, когда женщина уверена, что у нее начались настоящие схватки.

В связи с этим необходимо уметь отличать реальное начало родов, от ложных схваток, которые нередко случаются ближе к 40 неделе беременности.

Помните, что клизму категорически запрещается ставить, если уже начались потуги или имеются противопоказания.

Сделать клизму в одиночку весьма затруднительно, а уж с беременным животиком это становится и вовсе почти недостижимым. Так что необходимо заранее продумать, кто сможет помочь беременной в этот момент и обговорить с помощником порядок действий при проведении процедуры. И, уж конечно, надо договориться с домашними о том, чтобы никто не занял туалет в тот момент, пока вам делают клизму.

Итак, для очищения кишечника стоит подстелить на кровать или диван непромокаемую пеленку или клеенку. Это, конечно, не означает, что кишечник опорожнится прямо на кровати, но во избежание недоразумений лучше обезопасить себя и мягкую мебель в доме.

В специальный резиновый сосуд для клизм, который называется кружкой Эсмарха, или грелку со специальной насадкой наливают литр чистой кипяченой воды. Температура воды не должна быть слишком высокой или низкой, а должна равняться примерно температуре тела, то есть 37 градусам. Как горячая, так и холодная клизма могут вызвать нежелательные осложнения в родовом процессе.

После того, как вода налита, к сосуду присоединяется шланг и насадка для ректального введения. Для того, чтобы сделать процедуру безболезненной насадку и анальное отверстие надо смазать оливковым маслом или вазелином.

Во время проведения клизмы в домашних условиях, женщина может принять на выбор 2 позы:

  • лежа на боку и поджав согнутые в коленях ноги к груди;
  • стоя в коленно-локтевой позе так, чтобы ягодицы были несколько выше плеч.

Помощник зажимает пальцем наконечник шланга и поднимает сосуд с жидкостью на высоту около метра относительно тела женщины. Его можно держать в руках или подвесить куда-то. После того наконечник аккуратно вводится женщине в анус. Это не должно вызывать никаких болезненных ощущений, в противном случае процедуру следует немедленно прекратить.

По мере того, как жидкость из сосуда будет поступать в кишечник, в животе будет расти ощущение давления. Сразу после того, как процедура закончится, надо аккуратно встать, пойти в туалет и опорожнить кишечник. Если после клизмы остается ощущение, что кишечник все еще полон, то процедуру можно повторить еще один раз через 30-40 минут.

По приезду в роддом в приемном отделении стоит сразу предупредить принимающую медсестру о том, что клизму роженице уже провели.

В зависимости от вашего состояния и показаний к плановой операции кесарева сечения Вас госпитализируют в роддом приблизительно на 38-39 неделе, т.е. за 1-2 недели до предполагаемых родов.

При подготовке беременной к плановой операции кесарева сечения проводится подробное обследование, включающее анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, определение степени чистоты влагалища; проводится комплексная оценка состояния плода – УЗ исследование и кардиотокография. При необходимости проводится медикаментозная коррекция выявленных отклонений в состоянии здоровья.

Если же вы определились с клиникой, прошли все обследования и консультации заранее, то при отсутствии осложнений и благополучном состоянии плода можно лечь в стационар за один, два дня до операции.

Врач определяет дату операции после получения результатов обследования – ребенок доношен и готов появиться на свет. Как правило, плановую операцию назначают на утро.

Накануне операции с вами побеседует ваш лечащий врач и анестезиолог, который расскажет о том, какая анестезия вам будет проводиться и о событиях до, во время и после операции, выяснит, были ли раньше наркозы, реакция на них, страдаете ли вы аллергией на медицинские препараты.

Вас непременно попросят подписать согласие на операцию и предложенный метод обезболивания. При назначении препарата анестезиологу необходимо уточнить массу тела и при необходимости, вас взвесят.

Питание за день до операции должно быть легким. В 18 часов разрешено выпить стакан кефира или чай. А после действует обычное правило “ничего через рот” – никакой жидкости и пищи употреблять нельзя, в противном случае во время пребывания под наркозом содержимое желудка может попасть в дыхательные пути.

До операции проводится комплекс гигиенических мероприятий: сбриваются волосы на лобке и нижней части живота, беременная накануне должна принять гигиенический душ. На ночь вам предложат легкое успокоительное.

Рано утром (или за 2 часа до операции) женщине делают очистительную клизму – это стандартная процедура перед любой полостной операцией.

Поскольку во время любой операции на органах брюшной полости может возникнуть застой крови в венах ног и малого таза, то обязательно принимают меры, предотвращающие образование кровяных сгустков (тромбоз глубоких вен).

Для этого беременной женщине обматывают ноги эластичными бинтами до верхней трети бедра, поэтому во многих роддомах требуют принести перед операцией 2 эластичных бинта не менее 2,5 м каждый.

Бинты можно заменить компрессионными противоварикозными чулками.

После этого женщина переодевается в чистую рубашку, на ноги надеваются бахилы, на голову – специальная шапочка. Дальше роженицу кладут на каталку, прикрывают простыней и отвозят в операционную.

Как правило, разрешают взять с собой только шлепки, халат, бутылку минеральной воды без газа, мобильный телефон и зарядное устройство. Все остальные вещи упаковываются в полиэтиленовые пакеты, подписываются и сдаются в блок хранения. После перевода вас из реанимационной палаты в послеродовое отделение акушерка принесет все ваши вещи.

Непосредственно перед операцией уже на операционном столе в мочевой пузырь вводится катетер, который удалят через несколько часов после операции. Эти меры позволяют впоследствии избежать проблем с почками.

После проведения анестезии, женщину укладывают на операционный стол, медсестра обрабатывает антисептическим раствором нижнюю часть живота; на уровне груди устанавливают экран (ширму), чтобы роженица не видела операционное поле.

К моменту операции кесарева сечения роженица лежит на спине, возможно, с подушкой под бедрами или на хирургическом столе, наклоненном влево под углом на 15-20°, это необходимо для того, чтобы отвести матку от крупных кровеносных сосудов и уменьшить вероятность падения кровяного давления, что может привести к недостатку кислорода и приступу головокружения.

В некоторых роддомах разрешают находиться в операционной одному из близких роженицы, это может быть муж, мама, сестра, подруга.

источник