Меню Рубрики

Отечность ног после родов кесарево сечение

  • Причины
  • Медикаментозное лечение
  • Домашнее лечение
  • Профилактика

Очень часто у женщин после кесарева сечения на ногах возникают отёки, которые могут не проходить в течение достаточно длительного времени. Это вызывает эстетический дискомфорт, потому что короткие юбки и облегающие платья не оденешь. Да и болезненные ощущение, тяжесть при ходьбе и усталость ног в конце дня мешают молодой маме наслаждаться радостью общения со своим малышом. Поэтому вполне понятно желание каждой женщины избавиться от этого недуга. Но для начала придётся выяснить его причины.

Существует несколько факторов, которые объясняют, почему отекают ноги после кесарева сечения: они чаще всего обусловлены состоянием здоровья молодой мамочки ещё в предродовой период. Если в конечностях скапливалась жидкость ещё до зачатия малыша или данное состояние вен передалось по наследству, не стоит удивляться. Чем раньше вы обнаружите причину своих отёков, тем быстрее и легче справитесь с ней, а значит — и с болезнью тоже.

Имейте в виду, что среди самых популярных на сегодняшний день, распространённых факторов, провоцирующих сильные отёки ног после кесарева сечения, флебологи называют следующие:

  • тромбоз — образование в ногах кровяных тромбов, которые закупоривают венозные сосуды, нарушают отток крови и провоцируют отёки в ногах;
  • на протяжении всей беременности происходит процесс сгущения крови, чтобы исключить кровопотерю в ходе родов: если имеются проблемы с её свёртываемостью, атеросклеротические повреждения сосудов, её плотность слишком высока, жидкость будет неизменно накапливаться в ногах, вызывая отёки, которые после кесарева сечения только увеличатся;
  • варикоз;
  • серьёзные заболевания сердца или почек у будущей мамы;
  • патологии эндокринной системы;
  • белковая недостаточность;
  • аутоиммунные нарушения;
  • неудачное вагинальное исследование;
  • обычная простуда.

Все эти причины отёков нижних конечностей, которые достаточно часто возникают у женщин после кесарева сечения, либо сами постепенно сходят на нет, либо устраняются посредством различных мер.

Самый оптимальный вариант — обратиться за помощью к врачу, который поможет понять, что происходит, и посоветует, что делать, с точки зрения профессионала. Это может быть как медикаментозное лечение, назначенное врачом после лабораторного тщательного обследования, так и домашние народные средства быстрого действия.

Это интересно! В течение беременности стопа будущей мамы может увеличиться на несколько (1-2) размеров именно из-за отёков.

Если после кесарева сечения вы обнаружили у себя на ногах отёки, для начала стоит выждать некоторое время (1-2 недели). Как правило, этого времени вполне достаточно для того, чтобы данный закономерный процесс постепенно сошёл на нет сам собой, так как кровь становится прежней по своему составу, как раньше, ещё до родов.

Но если по истечении данного срока состояние нижних конечностей будет всё так же плачевно, лучше обратиться за помощью к врачу, флебологу, который поможет убрать отёки после кесарева сечения посредством лекарственных препаратов. Среди них:

  • препараты для лечения основного заболевания, которое спровоцировало отёки;
  • диуретики;
  • гепариновые мази: «Лиотон», «Эссавен»;
  • витаминные комплексы;
  • антикоагулянты, тормозящие свёртывание крови: «Варфарин»;
  • противовоспалительные препараты в виде гелей, мазей, инъекций, таблеток: «Вольтарен», «Диклофенак», «Мовалис»;
  • венотонические средства: «Антистакс», «Детралекс», «Флебодиа» — очень эффективны, но противопоказаны при лактации;
  • физиотерапевтическое лечение: охлаждающие обёртывания, лазеротерапия, электро- и фонофорез.

Медикаментозное лечение отёков ног после кесарева сечения — очень эффективное средство против этой напасти, которая настигает 85% всех женщин. Если причины выяснены верно, получена полноценная консультация врача-специалиста, бывает достаточно всего недели, чтобы избавиться от проблемы.

Помимо медикаментозных препаратов, существуют народные средства, которые могут стать отличным подспорьем для основного курса терапии.

Имейте в виду. Если в течение беременности совершать по вечерам пешие прогулки и заниматься посильными видами спорта, это поможет избежать отёков конечностей после кесарева сечения.

Так как медикаментозное лечение не всегда приемлемо при лактации, поскольку активные вещества могут попасть в грудное молоко и так или иначе повлиять на ребёнка, избавиться от отёков после кесарева сечения помогают народные средства (ванночки и настои). Они готовятся преимущественно из натуральных продуктов и применяются в домашних условиях. Не менее полезными оказываются специально разработанные упражнения и бельё.

Несколько советов, какие меры можно предпринять самостоятельно, позволят обойтись без лекарственных препаратов.

  1. В течение дня 3-4 раза поднимать ноги на 15 минут вверх. В таком положении вены разгружаются и отёчность спадает.
  2. Чаще ходите по дому на носочках.
  3. В положении лёжа делать движение ступнями и пальцами в разные стороны.
  4. Против отёков спустя неделю после кесарева можно начать выполнять всем известное упражнение «велосипед».
  1. После кесарева желательно носить специальный эластичный трикотаж, увеличивающий тонус сосудов.
  2. Купите себе компрессионные чулки или колготки, которые в самом скором времени избавят вас от отёков после кесарева сечения.
  3. Обёртывайте ноги эластичными бинтами.
  1. Ежедневно по вечерам делайте контрастные ванночки. В две ёмкости наливается горячая и холодная (только не ледяная) вода. Попеременно держите ноги то в одной, то в другой (по 1-2 минуте в каждой). В такие ванночки можно добавлять целебную морскую соль или отвары из лекарственных трав (ромашки, подорожника, коры дуба и др.).
  2. Рецепт ещё одной полезной ванночки для устранения отёков после кесарева сечения: в 1 литре воды (она должна быть комфортной температуры) растворить 2 чайных ложечки пищевой соды, 4 столовых ложек поваренной соли, столовую ложку свежего порошка горчицы. Ноги держать, пока вода не остынет.
  3. Делайте массаж.
  4. Ежедневно пейте настой льна или мяты: дозировка — 1 стакан.

Для разжижения крови в рационе молодой мамочки должны присутствовать такие продукты и напитки, как:

  • из овощей — помидоры;
  • ягоды: облепиха, калина, клюква;
  • фрукты: виноград, лимон, грейпфрут;
  • пить больше воды;
  • травяной чай;
  • виноградный сок;
  • настой кураги;
  • клюквенный морс.

Исключаются из меню при отёках после кесарева сечения:

Если соблюдать данные рекомендации после кесарева, убрать отёк ног можно быстро и легко, не прибегая к медицинской помощи. Но это лишь в том случае, если нет проблем с кровеносной системой или каких-то других серьёзных заболеваний. Иначе осложнений не избежать.

Ну и, конечно, врачи не устают предупреждать всех молодых мамочек: болезнь гораздо проще предупредить, чем потом лечить. Так что ещё во время беременности стоит позаботиться о форме своих прекрасных ножек.

Будьте внимательны! Очень часто отёки являются первым предвестником венозной недостаточности, которая может развиться в будущем, если не предпринимать никаких мер.

Чтобы после кесарева (если операция запланирована) ноги не отекали, в течение беременности рекомендуется следить за здоровьем и состоянием своих конечностей. В частности, придерживаться следующих советов, которые в будущем (после появления крохи на свет) позволят вам даже не вспомнить об этой напасти.

  1. Меньше сидите.
  2. Отдыхайте исключительно в горизонтальном положении;
  3. Под ноги всегда подкладывайте подушку или валик.
  4. Правильно питайтесь.
  5. Контролируйте употребление жидкости.
  6. Ограничьте приём соли.
  7. Носите компрессионные колготки.
  8. Делайте профилактические ванночки от отёков.
  9. Принимайте витамины.
  10. Пройдите профилактическое обследование у флеболога.

Если после кесарева сильно отекают ноги (вплоть до судорог и болезненных ощущений), стоит немедленно обратиться к флебологу. Он поможет правильно определить причину, что происходит с организмом, и посоветует, что делать дальше.

Иногда снять отёки можно только с помощью медикаментозных препаратов, но в большинстве случаев оказывается достаточно в течение 1-3 недель использовать народные средства. Проблема была бы не столь распространённой, если бы большая часть будущих мамочек заведомо готовилась к кесареву и занималась профилактикой данного недуга.

Роды с кесаревым почти всегда сопровождается отёком ног. Насколько это страшно для мамы, и можно ли снизить отёки ног после кесарева сечения?

Анализ причин формирования отёков помогает определить, насколько плохо такое состояния для организма женщины, и необходимо ли срочное вмешательство врача. Наиболее частой причиной отёчности ног становится тромбоз глубоких вен в нижних конечностях. Что это такое?

Тромбоз — это закупорка (полная или частичная) сосудов и затруднение кровотока. Медики называют это состояние послеродовым тромбофлебитом. Следствием уменьшения количества крови, которая движется в сосудах ног, формируется отёчность (ноги увеличиваются в размерах, опухают).

Образование тромбов может сопровождать даже обычную родовую деятельность. Это связано со склонностью организма сгущать кровь перед началом родов (для того чтобы уменьшить вероятность кровотечений). После кесарева тромбоз возникает по причине повреждения внутренних стенок сосудов во время операции. Чтобы залечить «брешь» в сосуде организм образует тромб, который закрывает травмированную часть. В густой крови тромб быстро достигает крупных размеров и сужает сосудистый проход. Вот почему большинство кесаревых сечений сопровождается отёками.

Повреждение сосуда во врем операции — стандартная ситуация. Избежать её сложно. Большинство повреждений наносятся именно сосудам брюшной полости, которые несут кровь от нижних конечностей к сердцу.

Другие факторы также могут быть причинами отёков после кесарева, но значительно реже. Чаще они вызывают отёчность в других состояниях, не связанных с проведением операции. Это:

  • варикоз;
  • заболевания почек, сердца;
  • недостаток белка в меню.

Во время и после родов, хирургических операций почки работают в усиленном режиме.

Если есть почечная патология, то отёк ног будет появляться даже при обычных (не операционных) родах.

Почки выводят излишки жидкости, при их недостаточной работе формируются отёки по всему телу. Болезни сердца нарушают нормальный кровоток, что также сказывается на появлении отёков.

Лечение отёков может использовать домашние средства и лекарственные препараты. Сильные длительно не проходящие отёки, которые не спадают больше 3 недель, требуют обязательного лечения у врача. Менее выраженная отёчность позволяет применять пассивные методы лечения (потогонные чаи, массаж, ванночки). Особенно если заметно медленное, но стабильное снижение отёчности. Что можно делать при отёках дома?

Для того чтобы поскорее убрать отёки с ног после кесарева, необходимо стимулировать выход лишней жидкости и заживление повреждённых во время операции сосудов. Для стимуляции кровотока, снижению застойных явлений в ногах рекомендуем следующее:

  • Во время сна приподнимать ноги на подушку или специальный валик.
  • Несколько раз в день ложиться на спину и поднимать ровные ноги вверх (усиливает обратный кровоток и способствует снижению отёчности).
  • Посильные упражнения для ног: ходьба на носочках и пятках, вращения ступнями. Упражнения после кесарева должны нагружать только ступни, не нагружать пресс и стенку брюшной полости.
  • Массаж ступней, икр и бёдер. При отёках ног массирующие движения должны быть аккуратными, без значительных надавливаний. Очень эффективно массировать кожу ног кубиками льда.
  • Мочегонные сборы: чай из шиповника, полевого хвоща, спорыша, берёзовых почек.
  • Ванночки для ног с морской или пищевой солью. Можно делать ванночки в ведре или принимать полную ванну для всего тела. На большую ванну растворяют 1 пачку (1 кг) морской или обычной соли. Соль вытягивает токсины и уменьшает зону отёчности.
  • Контрастный душ на ноги.

Кроме того, контролировать отёчность помогают компрессионные чулки и диетическое питание. Стоит исключить из меню те продукты, которые способствуют формированию отёков: виноград, помидоры, облепиху и калину, клюкву, лимон и грейпфрут.

Если отёчность ног после кесарева прогрессирует, то это свидетельствует об усиливающемся тромбозе. Необходима консультация врача и назначение лекарственных препаратов, безопасных для младенца.

Обязательно необходимо обратиться к врачу, если у вас отёчность несимметричная, сопровождается ощущениями боли и жжения, покраснением. Даже если прошло всего несколько дней после родов, такие ощущения сопровождают явные патологические процессы и опасны для женщины.

Что может назначить врач-флеболог:

  • Препараты, которые содержат гепарин: Гепариновая мазь Лиотон, Гепатромбин или Эссавен (они допустимы при грудном вскармливании). Популярный препарат для лечения варикоза Траксевазин (действующее вещество — рутин) может снижать лактацию, поэтому при кормлении применяется с большой осторожностью и только наружно. Гепарин в составе других перечисленных препаратов лактации не снижает, при этом препятствует образованию сгустков и тромбов, улучшает рассасывание гематом, а значит, нормализует кровоток и предупреждает воспаление в зоне застойных явлений. Гелевые формы препаратов наносят на кожу ног тонким слоем от 2-х до 4-х раз в день (Лиотон). Капсулированные лекарства употребляют внутрь (Эссавен). Ректальные свечи вводят в кишечник через анальное отверстие (Гепатромбин).
  • Канефрон — препарат-диуретик на растительной основе (содержит экстракты шиповника, любистока, розмарина).

Средства лечения тромбоза содержат вещества, которые укрепляют сосуды и растворяют тромбы. Однако в большинстве случаев отёки не требуют специального лечения и сходят «на нет» в ходе восстановления организма после операции.

Беременность для женщины – это не только период радостного ожидания появления на свет самого родного и любимого существа, но и серьезный этап изменений в ее организме, проверка его на прочность. Во время беременности в организме женщины происходит большая гормональная перестройка, влияющая на все процессы в организме.

Сама природа заботится о том, чтобы роды прошли благополучно – размягчаются тазовые кости, стимулируются схватки, уже во время всей беременности загущается кровь, чтобы во время родов женщина теряла ее, как можно меньше. Сгущение крови во время беременности и после нее может вызывать отеки нижних конечностей. Как правило, если нет никаких патологических процессов в организме женщины, то уже через пару недель отеки проходят сами по себе.

Операция родоразрешения – кесарево сечение – серьезное испытание и для мамы, и для малыша. Риск осложнений во время ее проведения и после, в 12 раз выше, чем во время и после родов естественным путем. Одним из таких осложнений является тромбоз. Оторванный тромб может стать причиной легочной эмболии, что весьма тяжело и опасно для роженицы. Отеки после кесарева сечения нижних конечностей могут быть признаком развития тромбоза.

Среди причин, которые вызывают отеки нижних конечностей, встречаются следующие:

  • Тромбоз
  • Варикозное расширение вен
  • Заболевания сосудов – атеросклеротические повреждения, нарушение тонуса и др.
  • Заболевания щитовидной железы
  • Заболевания сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем
  • Белковая недостаточность
  • ОРВИ

Отекают ноги после кесарева сечения, если женщина сильно устает, много пребывает в сидячем положении или двигается. Необходимо помнить о том, что если до беременности и во время нее у женщины уже были проблемы отеков ног, то после оперативного вмешательства они могут только усугубиться. Об этом стоит проконсультироваться с врачом перед выпиской из роддома.

Если до беременности у женщины не было отеков, а появились они во время нее, то для этого есть вполне естественные причины. Уже через пару недель после родоразрешения, отеки должны сами пройти, и женщина забудет о них. Если же отеки, связаны с нарушениями в работе организма, то нужно проконсультироваться с врачом и выполнять его рекомендации. Они могут носить медикаментозный характер, использоваться народные средства или физиотерапевтические:

  • Медикаменты, которые устраняют причину возникновения отеков, провоцирующую заболевание
  • Мочегонные препараты
  • Мази, в состав которых входит гепарин
  • Комплексы витаминов
  • Препараты, разжижающие кровь, если анализы крови подтверждают ее сгущение
  • Медикаменты, снимающие болевые ощущения и воспалительный процесс в конечностях, если в этом есть необходимость
  • Препараты, которые способствуют увеличению тонуса сосудов. Они назначаются только врачом, в случае кормления грудью они противопоказаны
  • Лазеротерапия, рефлексотерапия, фонофорез, магнитотерапия, электрофорез, контрастные ванны для ног, массаж и др.

Проблема отечности ног — достаточно распространенная среди женщин после родов, с ней сталкивается около 85% родивших.

Главное в решение данной проблемы – установить правильно диагноз, причину, по которой возникли отеки. Правильная и точная диагностика – ключ к решению этой проблемы.

Упражнения для снятия отеков ног

Одним из важных средств против отечности ног, является ее профилактика. Очень хорошо во время беременности:

  • Часто совершать пешие прогулки на свежем воздухе
  • Заниматься посильной физической активностью
  • Принимать витаминные комплексы

После кесарева сечения, если отеки не сошли через пару недель, то помимо рекомендаций врача медикаментозного характера, стоит выполнять следующее:

  • Чаще отдыхать, поднимая ноги верх минут на 15. В день так нужно отдыхать минимум 5 раз!
  • Хождение на «носочках» способствует снятию отечности
  • Упражнения для снятия отеков с ног – вращения ступнями в разные стороны, натягивать носочки на себя и от себя, отрывать пятки от пола, задерживаясь на носочках и др.
  • Носить компрессионное белье, которое рекомендуется всем с проблемами сосудов нижних конечностей
  • Можно вместо компрессионных чулок купить обычные эластичные бинты и обматывать ими ноги
  • Соблюдать диету, которая способствует снятию отеков
  • Пить не менее двух литров жидкости в день
  • Делать ванночки для ног
  • Массаж
  • Не сидеть, сложив нога за ногу
  • Очень хорошо помогают снять отечность контрастные ванночки – в два таза наливается вода – в один горячая, в другой холодная. Ноги опускаются попеременно то в горячую, то в холодную воду примерно на одну минуту.
  • Ванночка из смеси морской соли (пять столовых ложек), соды (две столовые ложки) и горчицы сухой (одна столовая ложка). Вода должна быть не сильно горячей, чтобы не спровоцировать кровотечение, а приятно теплой. После остывания ноги нужно ополоснуть прохладной водой и вытереть насухо.
  • Ванночка для ног на основе отвара ромашки, подорожника и морской соли тоже поможет вернуть легкость женским ножкам.

Если возникли отеки после кесарева сечения, то нужно обязательно придерживаться диетического питания, употреблять продукты, которые способствуют разжижению крови:

  • Свежие помидоры
  • Ягодные напитки из облепихи, клюквы, калины
  • Виноград, грейпфрут, лимон
  • Виноградный сок
  • Настои и отвары трав
  • Морс из клюквы
  • Настой кураги

Важно исключить такие напитки, как сладкие газировки, сладкие компоты, пакетированные соки, крепкий чай, кофе, алкогольные и слабоалкогольные.

Легкий расслабляющий массаж поможет снять не только отеки, но и усталость ног, избавить от тяжести. Самомассаж выполняется с использованием массажного масла после приятной расслабляющей ванночки для стоп. Можно использовать специальный массажер роликового типа или ручные, специальные устройства для массажа стоп. Хорошие результаты дает массаж в комплексе с иглоукалыванием, рефлексотерапией. Сегодня в продаже много специальных «игольчатых» ковриков, например, «коврик Ляпко». Хождение по нему или хотя бы стояние по несколько минут в день на нем помогает снять напряжение и отеки.

Читайте также:  Когда делают вертикальный разрез при кесаревом сечении

источник

Отеки ног во время беременности — достаточно частое явление, исчезающее через несколько дней после родов. Однако при родоразрешении хирургическим методом, операцией кесарева сечения, отек нижних конечностей может сохраняться достаточно длительное время. Рассмотрим физиологические причины подобного явления, упражнения для профилактики и терапии, а также отличия отечности как последствия оперативного вмешательства от симптомов серьезных заболеваний.

Редкую беременность не сопровождает скопление излишней жидкости в области нижних конечностей. Проявляясь обычно к концу дня, особенно после длительного стояния, ходьбы, такие отеки ног не считаются симптомом заболеваний. Их провоцирует увеличение жидкости в организме беременной, снижение тонуса кровеносных сосудов под влиянием гормональных изменений. Задержка жидкости значительно уменьшается сразу после родов, восстанавливая нормальное количество в организме через 3-4 дня.

Однако при родоразрешении методом кесарева сечения могут наблюдаться длительные, затяжные отеки ног. Кесарево сечение — полноценная хирургическая полостная операция, вмешательство в организм, способное вызвать послеоперационные осложнения и затянувшийся период реабилитации. Мнение о простоте родоразрешения хирургическим методом не соответствует действительности и не учитывает всех особенностей периода восстановления и влияния оперативного вмешательства.

Отек диагностируется путем визуального осмотра и тактильной пробы: если после нажатия пальцем на нижнюю часть ноги на поверхности кожи визуализируется ямка, вмятина, не исчезающая в первую секунду, — это признак отечности.

К физиологическим причинам отеков после операции относят комбинацию малоактивного восстановительного периода и изменения в организме, возникшие в процессе беременности. Подобный отек проходит, как только молодая мать начинает активно двигаться и соблюдать питьевой режим.

Но причиной отека ног, обостряющегося после кесарева сечения, могут быть и заболевания. Среди наиболее распространенных факторов выделяют такие группы болезней, как:

  • заболевания почек, прогрессировавшие во время беременности;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • варикозное расширение вен;
  • эндокринные нарушения;
  • недостаточность белка вследствие несбалансированного рациона, паразитозов, дисфункции органов питания, выделения.

В течение беременности при подготовке к родам включается механизм сгущения крови для снижения возможных кровопотерь при появлении ребенка на свет. Если такой процесс протекает на фоне уже имеющихся проблем со свертываемостью крови, атеросклеротических повреждений на внутренних стенках кровеносных сосудов, то это будет способствовать повышенному накоплению жидкости в тканях, превышающему физиологическую норму.

Кесарево сечение, проводимое на фоне подобного явления, а также не наблюдаемой ранее, но имеющейся склонности к тромбообразованию, может спровоцировать тромбоз — опасное заболевание, при котором русло кровеносного сосуда частично или полностью блокируется кровяным сгустком.

Тромбоз как заболевание вызывает болезненные, массивные отеки ног, нарушения кровообращения, может способствовать развитию трофических язв, гангрены в лишенных кровоснабжения тканях. Однако дополнительную опасность составляет возможность отрыва тромба от места образования и его перемещение в другие органы. Тромбоэмболия сосудов легких как следствие развившегося и мигрировавшего тромба, грозит летальным исходом.

К причинам развития тромбоза также относят аутоиммунные заболевания, сочетание физиологических процессов сгущения крови перед родами с нарушениями диеты, питьевого режима, курение, длительный прием гормональных противозачаточных препаратов перед наступлением беременности, некоторых медикаментов, малоактивный образ жизни, а также острые респираторно-вирусные заболевания и травмы.

Активное развитие отека ног иногда можно наблюдать непосредственно в процессе оперативного вмешательства. При отеке любой этиологии, а также в качестве профилактики тромбообразования необходимо выполнять специальные упражнения и начинать двигаться после операции как можно ранее.

При значительных отеках терапией выбора станут медикаментозные средства. Однако без необходимости принимать дополнительные лекарственные препараты после оперативного вмешательства не рекомендуется, особенно, если молодая мать кормит ребенка грудью.

Для того, чтобы снизить вероятность появления отеков, уменьшить шансы на образование тромбов и способствовать кровообращению в ногах, тем самым восстанавливая циркуляцию и выводя лишнюю жидкость из тканей, специалисты рекомендуют начинать выполнять упражнения в первые же дни после оперативного вмешательства.

Родильницы, как правило, волнуются из-за болевого синдрома, сопровождающего заживление шва. Упражнения подобраны и должны выполняться так, чтобы не напрягались мышцы брюшного пресса. При значительной болезненности комплекс выполняют с разрешения врача на фоне действия обезболивающих препаратов.

В положении лежа на спине поднимать ноги выше уровня тела. Несмотря на легкость выполнения (можно подложить под ноги подушку, валик из одеяла, опереть их на стену или спинку кровати), это статическое положение обеспечивает отток крови из нижних конечностей и должно выполняться несколько раз в день по 15 минут за подход.

Двигать ступнями и пальцами ног в положении лежа на спине, рисовать круги, треугольники, с силой прижимать боковые поверхности ступней друг к другу, сжимать и разжимать пальцы ног.

При ходьбе стараться вставать на носочки и несколько шагов проходить таким образом.

К дополнительным мерам можно отнести использование компрессионного белья (чулок, гольфов), бинтование ног эластичными материалами, массаж ступней в положении лежа.

Необходимо помнить: если после нескольких дней упражнений отечность не становится меньше, надо обратиться к врачу. Самостоятельное лечение без диагностики причины отека недопустимо и может вызвать значительные осложнения и угрожать здоровью и жизни.

источник

Послеоперационный период – это сложное время для пациентов после любой операции, кесарево сечение не является исключением, поскольку для полноценного восстановления после полостного вмешательства женщине нужно будет много сил и энергии. Одним из наиболее часто встречающихся осложнений, с которым сталкиваются пациентки, являются отеки после кесарева на нижних конечностях. Они проявляются практически сразу после операции и доставляют женщине определенный дискомфорт.

Отеком называется чрезмерное количество жидкости, которое скапливается за пределами сосудистого русла, непосредственно в тканях и органах. А в период беременности жидкость и так задерживается в организме по физиологическим причинам, связанным с изменением гормонального фона, в то же время большие размеры матки на последних сроках вынашивания младенца передавливают венозные сосуды, препятствуют ее нормальному оттоку. В последнем триместре такое состояние можно считать вариантом нормы, если нет белка в моче. Но если после кесарева сечения отек ног стал еще больше, следует в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу, в особенности, когда припухлость сопровождается болью в лодыжке и прочей дискомфортной симптоматикой.

Женщину, которой только что сделали кесарево, естественно будет волновать вопрос, почему отекают ноги, к тому же когда размер отечности еще больше, чем во время вынашивания ребенка.

Есть различные причины возникновения отечности нижних конечностей в этот период:

  1. Несмотря на то, что ребенок уже родился, матка не может в мгновения ока сократиться и перестать сдавливать венозные и лимфатические сосуды, поэтому еще некоторое время после вмешательства отток жидкости в ногах будет затруднен. Чем больше сокращается матка, тем меньше становится припухлость, а со временем она и вовсе уйдет. На это может уйти до 10-12 дней, но если причина не в матке после родов, у отеков не будет положительной динамики в уменьшении.
  2. Пониженная подвижность после хирургического вмешательства. Как и после любой другой операции, женщинам после кесарева назначается постельный режим. Поскольку за отток крови и лимфы в ногах отвечает не только сердце, но и другая мускулатура, задействованная при ходьбе, то для предотвращения застоя жидкости в нижних конечностях, нужно уже через три-четыре после вмешательства делать легкие вращения стопой, сгибать-разгибать ноги в коленях и поворачивать их на бок.
  3. Варикоз нижних конечностей. Во время гестации в организме вырабатывается усиленно гормон прогестерон, который благоприятно влияет на гладкую мускулатуру, обеспечивая безболезненный рост и растягивание матки. В то же время этот гормон негативно сказывается на состоянии кишечника и венозных сосудов. Именно он провоцирует застои стула, варикоз нижних конечностей и геморрой, который является тем же варикозом, но в прямой кишке.
  4. Поздний токсикоз – это одно из специфических осложнений во время гестации, которое в зависимости от тяжести состояния может лечиться от пары недель до нескольких месяцев еще после рождения ребенка. Основная симптоматика этого патологического состояния – белок в моче, высокое артериальное давление и сильные отеки. В тяжелых случаях опухают не только ноги, но и верхние конечности, лицо и область живота.
  5. Тромбоз глубоких и поверхностных венозных сосудов голени – это наиболее опасная причина послеоперационного отекания ног. Он может быть спровоцирован различными факторами:
  • длительное пребывание в лежачем положении после операции;
  • повышение густоты крови у беременных женщин в конце 3-го триместра, что обусловлено защитной функцией организма, основная задача которой предотвратить сильную кровопотерю;
  • варикоз.
  1. Эпидуральная анестезия. Перед кесаревым сечением женщине делается укол обезболивающего в эпидуральное пространство спинного мозга в отдел, который снабжает нервами органы малого таза. Наркоз влияет на чувствительность в нижних конечностях, способствует изменению циркуляции крови и скоплению жидкости во внеклеточном пространстве, то есть образованию отечности.

Причиной появления отеков может быть не только кесарево, поэтому очень важно обращать внимание и на другую симптоматику, поскольку вызвать припухлость могут различные патологические состояния.

  • Если отекают ноги ближе к вечеру, это может говорить о проблемах с сердцем.
  • Когда ноги опухают по утрам, причем сначала отек возникает на лице, а уж затем в нижней части тела, то это явный признак проблем с почками.
  • У женщин с истощением или онкологическими новообразованиями в анамнезе отеки могут быть спровоцированы недостатком белка в организме.
  • Отток жидкость может быть механически заблокирован опухолями, которые развиваются в малом тазу.
  • Эндокринные патологии – гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга и проч..
  • Нарушенный отток лимфатической жидкости (слоновость).

Если отечность нижних конечностей после проведения кесарева не проходят через 10 дней, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Это может быть флеболог, хирург в особенности, если имеет место отек шва, а акушер-гинеколог контролируется динамику состояния отеков на матке.

Специалист назначит в обязательном порядке общие анализы мочи и крови, анализ на наличие белка в моче, а также УЗИ органов малого таза, почек и сосудов ног. При необходимости список анализов и обследований может быть расширен.

При нормальном состоянии здоровья женщины отеки ног после проведенного кесарева сечения со временем уменьшаются и полностью проходят без врачебной помощи.

Но в некоторых случаях они могут не только не пропасть, но и увеличиться в размере, что делать в каждом конкретном случае, может решить только специалист, поэтому при наличии следующей симптоматики ни в коем случае нельзя медлить с визитом к врачу:

  • отечность на ногах сохраняется более 5-10 дней после кесарева;
  • припухлость увеличивается в размерах;
  • четко видная асимметричность отеков – на одной ноге припухлость значительно больше, и с каждым днем это отличие только усиливается;
  • женщина жалуется на боли в сердце и учащенное сердцебиение;
  • болят ноги, и интенсивность боли растет даже при малейшем двигательном усилии;
  • ухудшается общее состояние женщины.

Практически 85% женщин прошедших через кесарево сечение сталкиваются с проблемой отекания ног, избавиться от которой отлично помогает медикаментозная терапия. Лечение гиперотечности предполагает прием следующих групп медпрепаратов:

  • средства, которые будут лечить основное заболевание, спровоцировавшее развитие отеков;
  • диуретические медпрепараты (Гипотиазид, Фуросемид);
  • нестероидные лекарства, которые помогут устранить сопутствующие воспалительные процессы (Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак);
  • антикоагулянты, нормализующие свертываемость крови (Аспирин, Курантил);
  • венотоники (Эскузан, Детралекс);
  • аскорбиновая кислота, которая поможет укрепить стенки сосудов и улучшить состояние иммунной системы. С этой же целью можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Могут быть назначены средства для местного применения, которые помогут избавиться от отеков – мази и гели. В их состав входят компоненты, обеспечивающие комплексное действие, а именно снимающие воспаление, тонизирующие и укрепляющие стенки сосудов (Лиотон, Эссавен-гель, Гепариновая мазь).

Перед использованием любых медикаментов пациентке нужно ознакомиться с инструкцией, поскольку далеко не каждое средство можно использовать в период кормления грудью.Так, например, мочегонные препараты оказывают пагубное влияние на выработку молока, также в период грудного вскармливания нельзя использовать венотоники Антистакс, Детралекс, Флебодиа, хотя они очень эффективно помогают в борьбе с послеоперационной отечностью.

Кроме медикаментов в традиционной медицине при отеках нижних конечностей назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лазеротерапию, массажи, ЛФК, охлаждающие обертывания

Если новоиспеченная мама после кесарева будет кормить малыша грудью, избавиться от отечности ног консервативными методами не всегда возможно, поскольку практически все они противопоказаны в период лактации. Проще всего уменьшить припухлость ног в условиях дома с помощью коррекции рациона.

В обязательном порядке на столе женщины должны быть следующие продукты:

  • овощи, в частности помидоры;
  • ягоды (клюква, калина, облепиха);
  • цитрусовые, в которых много витамина С, но в период лактации с ними также нужно быть осторожными.

Для предотвращения сгущения крови нужно в обязательном порядке соблюдать питьевой режим, из напитков кроме негазированной воды можно отдавать предпочтение виноградному соку, клюквенному морсу, настою кураги или травяным чаям.

Чтобы снизить отечность нужно убрать из меню газировку, чайные и кофейные напитки. Эти меры помогут быстро вернуть припухшим ногам былую стройность, но лишь в тех случаях, когда нет проблем с сосудистой системой.

Снизить отечность ног и прочую дискомфортную симптоматику помогут следующие упражнения:

  • несколько раз в день ходить на носках. Такое упражнение снимает напряженность в икрах;
  • до 5 раз в день нужно по четверть часа в положении лежа на спине держать ноги выше уровня головы, лучше всего их опереть на стену. С помощью этого упражнения обеспечивается отток крови от нижних конечностей;
  • лежа на спине, согнув ноги в коленях и поставив ступни на пол, приподнимать стопы, отрывая от пола пятки и оставаясь на носочках. Если выполнять упражнение минимум 20 раз в день, существенно улучшается циркуляция крови;
  • «велосипед» — упражнение, при котором лежа на спине нужно ногами имитировать езду на велосипеде, но его можно начинать делать только через 2 недели после кесарева, причем нагрузку нужно увеличивать постепенно.

Как и в период вынашивания потомства, после кесарева нужно очень тщательно подбирать нижнее белье. Предупредить и снизить припухлость ног помогут следующие средства:

  • специальное белье из эластичного трикотажного материала, который помогает увеличить тонус сосудов;
  • компрессионные чулочно-носочные изделия, которые быстро устраняют отеки;
  • эластичные бинты, которыми можно обертывать ноги.

С разрешения врача женщинам помогут убрать отечность ног рецепты нетрадиционной медицины и народные методы. Перечислим наиболее эффективные и популярные средства:

  • можно делать перед сном контрастные ванночки, попеременно опуская ноги в таз то с холодной, то с горячей водой. В каждой ванночке нужно держать ноги пару минуты. В воду можно доливать травяные отвары на основе ромашки лекарственной, подорожника или дубовой коры, также высокой эффективностью отличаются ванночки с морской солью;
  • уменьшить отеки помогут компрессы к ногам из тертого картофеля. Поверх картофельной кашицы прикладывается пищевая пленка. Держится компресс около часа, повторяется процедура три дня подряд;
  • можно прикладывать к голеням капустные листья, сверху обматывая их хлопчатобумажной тканью. Такой компресс нужно держать на ногах всю ночь;
  • хорошую помощь в снижении припухлостей на ногах оказывают настои перечной мяты, толокнянки, льняных семян или шиповника, которые нужно принимать внутрь по стакану в день;
  • теплая ванночка для ног, которая готовится из 1 л воды горячей, но комфортной для конечностей температуры, в воде растворяется 2 ч. лож. соды, 4 стол. лож. поваренной соли, 1 стол.лож. горчичного порошка. Ноги держатся в воде, пока она не остынет.

Чтобы предотвратить возникновение отеков, женщине нужно выполнять простые рекомендации еще во время беременности:

  • придерживаться правильного питьевого режима, не есть острую и слишком подсоленную еду, не пить черный чай и кофе;
  • для уменьшения нагрузки на нижние конечности и для предупреждения развития варикозного расширения вен нужно носить дородовой бандаж;
  • надевать компрессионные колготки, которые благоприятно сказываются на состоянии сосудов нижних конечностей;
  • принимать контрастный душ, который тонизирует и укрепляет сосудистую систему конечностей;
  • совершать умеренные пешие прогулки, а в вечернее время и при любой возможности ложиться на спину и держать ноги выше уровня головы. Эти действия способствуют оттоку крови от ног и улучшению ее циркуляции в целом.

Если даже при соблюдении всех рекомендаций отеки нижних конечностей все же появились, следует в обязательном порядке проконсультироваться по этому вопросу с лечащим врачом.

Читайте также:  В каких случаях делают кесарево в 34 недели

источник

Отечность ног возникает из-за избытка жидкости в клетках и межклеточном пространстве мышечной ткани. На последних неделях беременности и после родов это явление при отсутствии других симптомов, как правило, считается вариантом нормы.

Прежде чем задаваться вопросом, как убрать отечность ног после родов, следует подождать. Как правило, отеки самостоятельно пропадают в течение нескольких дней. Однако в отдельных случаях, особенно если имело место кесарево сечение, отечность может сохраняться гораздо дольше.

Если отеки наблюдаются дольше трех-четырех недель после кесарева, следует обратиться к врачу, который определит первопричину нарушения и подробно расскажет пациентке, что делать в этом случае. Отечность ног возникает из-за следующих явлений:

  • Неполное сокращение матки. После кесарева сечения матка сокращается медленней, чем после естественных родов. Увеличенный орган сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, из-за чего отток жидкости замедляется. В этом случае отечность уходит после возвращения матки к первоначальным размерам. Занять это может до двух недель.
  • Недостаточная подвижность пациентки после операции. Раньше после проведения кесарева сечения женщине в течение суток рекомендовался постельный режим. Малоподвижность, или гиподинамия, негативно сказывается на кровообращении, замедляя отток крови и лимфы от тканей и провоцируя тем самым отеки. Сегодня в родильных домах при отсутствии осложнений пациенткам рекомендуют начинать ходить уже спустя 4 часа после кесарева.
  • Поздний токсикоз, или гестоз. Это нарушение развивается в третьем триместре беременности и вызывает сильные отеки, повышение артериального давления. В моче беременной при этом обнаруживается белок. После родов, как правило, это явление проходит самостоятельно.
  • Варикоз. Под влиянием гормона беременности прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру, снижается тонус вен. Из-за этого у женщин часто развивается варикоз, один из симптомов которого – отеки.

Помимо этого появление отеков ног после кесарева сечения иногда связывают с нарушением свертываемости крови, аутоиммунными и сердечными патологиями.

Чем лечить отечность ног, решает врач.Терапией в этом случае занимается хирург или флеболог. После осмотра проводятся необходимые обследования для выявления основной болезни или установления причин отеков. Для устранения отечности ног при необходимости назначаются следующие группы препаратов:

  • мочегонные;
  • венотонизирующие;
  • противовоспалительные;
  • антикоагулянты (кроворазжижающие);
  • витаминно-минеральные комплексы.

Также эффективны при отеках ног физиопроцедуры, в том числе воздействия лазером, охлаждающие обертывания и др. При подборе препарата для лечения учитывают, что многие из перечисленных лекарств противопоказаны при кормлении грудью.

С разрешения врача в дополнение к основному лечению применяют народные методы. Для устранения отеков рекомендуется выпивать по одному стакану мятного чая в день. Также применяют контрастные ванночки для ног. Для этого берут две емкости соответствующего размера, в одну наливают теплую воду, в другую – прохладную. После этого ноги попеременно опускают в емкости на две минуты.

Также можно использовать содовые ванночки. В литр воды, нагретой до 40 градусов, добавляют 10 г пищевой соды и держат ноги в емкости, пока вода не остынет.

Важную роль в профилактике и лечении отеков играет правильное питание. Ускоряют выведение жидкости и устраняют отечность следующие продукты:

  • клюква, брусника, облепиха;
  • помидоры;
  • виноград;
  • арбуз;
  • яблоки и др.

При отеках исключают соленые продукты, сладости, кофе и газированные напитки.

Появление сильных отеков после кесарева можно предупредить. Для этого следует использовать компрессионное белье, избегать гиподинамии, контролировать объем употребляемой жидкости и соблюдать принципы правильного питания.

источник

У женщин отеки ног после кесарева сечения возникают нередко и могут сохраняться достаточно долго. Проблема может быть обусловлена рядом причин, значительная часть которых связана с состоянием организма женщины в дородовой период.

В большинстве случаев отечность после кесарева сечения проходит самостоятельно, не требуя лечения.

Незначительная отечность нижних конечностей на поздних сроках беременности обусловлена изменениями гормонального фона и затруднением оттока крови по причине сдавливания сосудов увеличившейся маткой и является нормой. Обычно в этом случае отеки исчезают через несколько дней после родов, однако при родоразрешении методом кесарева сечения могут сохраняться дольше.

К патологическим причинам относятся:

  • варикозное расширение вен;
  • патологии почек;
  • болезни сердца;
  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • дефицит белка;
  • аутоиммунные заболевания.

Появляться отеки нижних конечностей после родов также могут в связи с гестозом – осложнением беременности, развивающимся во второй ее половине (поздний токсикоз).

Факторами риска появления отечности после кесарева являются:

  • курение;
  • употребление продуктов, способствующих задержке жидкости в организме (соленая, острая, жирная пища);
  • продолжительное применение гормональных контрацептивов перед беременностью;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы;
  • острые респираторные вирусные инфекции.

Отеки после родов методом кесарева сечения у женщин могут иметь различную степень тяжести. Иногда отечность не слишком заметна, не беспокоит женщину, обращая на себя внимание лишь тем, что привычная разношенная обувь становится вдруг тесной и неудобной. При пальпации отекшей области на поверхности кожного покрова образуется впадина, ткани не сразу возвращаются в первоначальное состояние.

При тромбозе глубоких вен нижних конечностей возникает массивный отек, боль. Грозным осложнением тромбоза является тромбоэмболия – отрыв и перемещение тромба по кровеносному руслу, в этом случае возможен летальный исход.

При гестозе у женщин формируются сильные отеки не только на ногах, но также на верхних конечностях, животе, лице.

Из лекарственных средств пациенткам могут назначаться диуретики, антикоагулянты, противовоспалительные препараты. При необходимости медикаментозной терапии выбор лекарственных средств для таких пациенток затрудняется тем, что часть препаратов противопоказана к применению в период лактации, поэтому подбирать их должен только врач. Категорически не рекомендуется лечить самостоятельно патологические отеки ног.

Хороший эффект в некоторых случаях обеспечивает применение методов физиотерапии:

  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • холодные обертывания.

После родов при возникновении опухания нижних конечностей состояние пациентки может быстрее нормализоваться при ношении компрессионных чулок или колгот, применении эластичного бинта. В домашних условиях пациентка также может растирать стопы ног, делать самомассаж.

Ежедневно в вечернее время рекомендуется проведение ножных ванночек:

  1. Контрастные ванночки. В две подходящие емкости наливают холодную и умеренно горячую (не выше 45 °С) воду, ноги держат в каждой из емкостей попеременно (по 1-2 минуты). В воду можно добавлять настои или отвары лекарственных растений (ромашка аптечная, кора дуба и др.) или морскую соль.
  2. Солевые ванночки. В 5 л воды комфортной теплой температуры добавляют 4 столовых ложки поваренной соли. Ноги нужно держать в солевом растворе до его остывания.

В рацион рекомендуется включать помидоры, грейпфруты, виноград, лимон, клюкву, курагу, облепиху, иргу. Пищу рекомендуется запекать, тушить, готовить на пару или отваривать. Из рациона исключают кофе, какао, чай, газированные напитки, жирную, жареную, копченую, острую, соленую пищу.

В таблице представлены некоторые напитки, которые обычно рекомендуется употреблять женщинам в случае опухания нижних конечностей после родов.

Следует употреблять воду без газа, количество зависит от потребности

Компоты из фруктов и ягод

Количество зависит от потребности

По 0,5 стакана утром перед едой

По 0,5 стакана 1 раз в день

По 0,5 стакана 2 раза в день

Мятный чай или настой льна

После консультации с врачом в составе терапии можно использовать народные средства:

  1. Напиток из калины с медом. 2 столовых ложки ягод заливают 1 стаканом кипятка и держат на водяной бане на протяжении 20 минут, не допуская закипания. Средству дают остыть, процеживают, принимают по 1/3 стакана в день, подсластив медом.
  2. Клюква с медом или сахаром. При отечности ног полезно употреблять по 2-3 столовых ложки ягод клюквы, перетертых с сахарным песком или медом. Их можно положить в чай или съесть, запивая.
  3. Сок из черноплодной рябины. Принимать по 1 столовой ложке сока из ягод черноплодной рябины (или варенья из нее) 3 раза в сутки.
  4. Настой из кураги. 200 г кураги помещают в термос, заливают 500 мл кипятка, настаивают в течение 6 часов, процеживают и принимают по 0,5 стакана 2 раза в день.
  5. Настой из листьев и ягод брусники. 2 чайных ложки растительного сырья заливают 1 стаканом горячей воды, варят 3 минуты от момента закипания, снимают с огня и настаивают под крышкой на протяжении 15 минут. Готовый настой процеживают и пьют по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
  6. Настой ромашки лекарственной. 2 столовых ложки цветов ромашки заливают 1 стаканом кипятка, держат на водяной бане 10 минут, после чего настаивают в течение 20 минут под крышкой. Средство охлаждают, процеживают и принимают по 1/3 стакана два раза в сутки.

В большинстве случаев отечность после кесарева сечения проходит самостоятельно, не требуя лечения.

В целях профилактики развития отечности нижних конечностей после родов еще в процессе вынашивания рекомендуется:

  • совершать пешие прогулки;
  • заниматься лечебной физкультурой (после консультации с врачом, ведущим беременность);
  • правильно питаться;
  • поддерживать нормальный вес;
  • отказаться от вредных привычек;
  • проводить меньше времени в сидячем положении (отдыхать желательно в положении лежа).

Полезными могут быть упражнения, которые в отсутствие противопоказаний рекомендуется выполнять регулярно:

  1. Поднимать ноги выше уровня тела примерно на 15 минут (повторять 3-4 раза в сутки).
  2. При ходьбе время от времени стараться становиться на носочки и проходить несколько шагов таким образом.
  3. Из положения лежа на спине совершать движения ступнями в разные стороны, сгибать и разгибать пальцы.
  4. Лежа на спине совершать ногами движения, имитирующие езду на велосипеде (о том, когда можно начинать делать данное упражнение после кесарева сечения, необходимо спросить врача, обычно это допускается не ранее чем через неделю после операции).

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Кесарево сечение – операция по родоразрешению. Путем разрезания брюшной стенки и матки извлекается плод. Прибегают к ней в случае, когда женщина не может самостоятельно родить ребенка. К сожалению, происходит это довольно часто. Примерно каждая 8-10 роженица подвергается хирургическому вмешательству. Большинство пациенток готовят к этой операции планово, но возможна и экстренная операция по физиологическим показателям. Показаний для проведения операции много.

  1. узкий таз роженицы;
  2. предлежание плаценты;
  3. неправильное положение плода;
  4. отслойка плаценты;
  5. обвитие пуповины;
  6. отсутствие родовой деятельности;
  7. лишний вес;
  8. открывшееся кровотечение;
  9. токсикоз на поздних сроках;
  10. сахарный диабет;
  11. резус-конфликт;
  12. наличие на матке рубцов предыдущих операций;

Осложнений, как и при любой операции, может быть довольно много. Риск, которому подвергается женщина, на порядок выше, чем при естественном родоразрешении. Радость материнства для роженицы, перенесшей кесарево сечение, немного омрачается послеоперационными лишениями и врачебными процедурами. Несколько дней женщина не может самостоятельно ухаживать за своим ребенком, так как послеоперационная рана в первые дни требует постельного режима и после наркоза часто бывают головокружение и тошнота.

Чтобы избежать воспалительных процессов обязательно назначается курс антибактериальных препаратов, следовательно, кормление грудью на некоторое время противопоказано.

Последствий хирургического вмешательства, даже при благоприятном разрешении послеоперационного периода, предостаточно. Самым распространенным считают отеки ног. У женщин они встречается в 80% случаев.

Новоиспеченные мамочки всегда задаются вопросом, почему отекают ноги после кесарева сечения.

Еще будучи беременной на поздних сроках, практически каждая женщина отмечает у себя отеки ног. Это считается нормой, потому что во время беременности организм склонен накапливать жидкость для нормального развития плода и плаценты. Это еще связано с изменениями гормонального фона. После родоразрешения все отеки должны сойти.

В случае если через 1-2 недели отечность не сходит, а наоборот стала еще больше, нужно искать развитие какого-то патологического процесса. Можно предполагать:

  • нарушение в работе почек;
  • болезни щитовидной железы;
  • проблемы сердца;
  • патологические процессы сосудов нижних конечностей.

Наиболее часто причиной отеков ног после кесарева сечения становится нарушение оттока крови и лимфы в нижних конечностях. Перед родами организм женщины сгущает кровь. Этот процесс считается естественным, так как природа уже предполагает будущие кровопотери. Происходит защитная реакция организма. После завершения родовой деятельности, если организм здоров, все показатели крови приходят в норму.

Если у женщины через какое-то время отеки не уменьшились и добавились жалобы на болезненность в нижних конечностях, обязательно нужно показаться врачу. В таких случаях уже приходится говорить о тромбозе вен. Это состояние считается угрозой для жизни.

При сгущении крови может образоваться тромб. Обычно он прикрепляется к сосудистой стенке, где есть повреждения. Операция по родоразрешению, в данном случае, является предрасполагающим фактором. Наличие тромба представляет большую угрозу, потому что, отрываясь от стенки сосуда с кровотоком, он может попасть в легочную артерию и привести к летальному исходу. Исключить такую опасность может только врач.

При отеках ног после кесарева сечения мамочкам, как правило, назначается немедикаментозное лечение. Во-первых, многие лекарственные препараты противопоказаны при грудном вскармливании, а во-вторых, в ряде случаев, вполне достаточно соблюдения определенного режима, который поможет вывести лишнюю жидкость из организма.

Основные принципы терапии отеков ног:

  1. Очень важно нормализовать питание, убрать из рациона продукты, которые могут задерживать жидкость в организме. К таковым относятся: жирная, жареная, соленая и копченая пища. Сбалансированное, дробное, насыщенное витаминами и минералами питание поможет избавиться от отеков.
  2. Нужно больше находиться в горизонтальном положении с поднятыми ногами. Ступни должны быть выше тела. Это может без проблем сделать любая женщина, подложив под ноги обыкновенную подушку. В таком положении хорошо происходит отток крови и лимфы, вследствие чего уходит отечность.
  3. Есть специальная зарядка для ступней. Выполняется она, лежа на спине. Ступни нужно сводить и разводить, затем делаются круговые движения. Еще в этот комплекс входит шевеление пальцами ног. Рекомендуется проделывать несколько раз в день по 10 минут.
  4. Улучшит кровообращение хождение на носочках. Делать его нужно 3-4 раза в день по несколько минут.
  5. Чтобы повысить тонус сосудов можно носить специальный эластичный трикотаж. В аптеках в продаже есть гольфы, чулки, колготы или просто применять эластичный бинт.
  6. Прекрасно улучшает тонус контрастный душ, заканчивать который нужно холодной водой, затем растереть ноги мягким полотенцем. Можно нанести какой-нибудь крем для улучшения кровообращения.
  7. Ванночки с морской солью или отварами лечебных трав тоже полезны при такой проблеме.

Все эти рекомендации легко выполняются и не напрягают женщину даже в раннем послеоперационном периоде.

Что делать, если отеки ног после кесарева не прекращаются, даже при выполнении всех рекомендаций? Ответ очевиден: срочно идти к врачам, обследоваться и адекватно лечиться. Только опытный специалист может давать назначения кормящей матери, взвешивая все за и против. Ни в коем случае нельзя принимать какие-то медикаменты, которые посоветовали неосведомленные люди. Не следует рисковать своим здоровьем и здоровьем малыша.

Для начала нужно выяснить точную причину отечности. Врач назначит клинические и биохимические анализы крови, мочи, ультразвуковую диагностику почек, органов малого таза, сосудов нижних конечностей. Медицинские препараты, как правило, стараются назначать гомеопатические, чтобы не прерывать кормление. Но это в случае незначительных проблем с почками или при варикозном расширении вен. Также врачи рекомендуют проверенные травяные сборы, примочки, ванночки, мази.

При более серьезной патологи, например, тромбозе глубоких вен, почечной или сердечной недостаточности грудное вскармливание уходит на второй план и речь уже идет о спасении жизни матери. Здесь в ход идут серьезные медикаменты в виде сильнодействующих, противовоспалительных, тромболитических лекарств. Женщина обязательно должна быть госпитализирована в стационар под круглосуточное наблюдение медиков. Лечение, проводимое самостоятельно, может плачевно закончиться.

Самым главным в профилактике послеродовых отеков является внимательность к своему здоровью каждой женщины, которая собирается стать мамой. Потому что все хронические болезни при наступлении беременности начинают проявляться, а женщины очень часто не обращают на них внимания, пока это не перерастет в какую-то серьезную патологию, угрожающую жизни и мамы, и ребенка.

  • Планируя беременность, обязательно нужно обследоваться, чтобы выявить имеющиеся проблемы со здоровьем и решить их, насколько это возможно, а также проанализировать соответственно организму возможную картину беременности и рисков вовремя нее.
  • Очень важен в данном случае рацион женщины.
  • Соблюдение правильного образа питания, труда и отдыха.
  • Умеренные физические нагрузки со специальными упражнениями с самого начала беременности.

В случае развития во время беременности поздних гестозов, борьбу с отеками начинают сразу же. В некоторых случаях они являются предшествующим фактором более серьезных нарушений жизнедеятельности матери, из-за чего кесарево сечение может проводиться раньше установленного срока. В таких ситуациях жизнь матери находится на первом плане, в отличие от ребенка.

Поэтому если во время беременности или после родов женщина замечает у себя отеки, она должна срочно обратиться к специалисту, так как они могут свидетельствовать о серьезных и опасных для жизни нарушениях жизнедеятельности.

Казалось бы, все самое страшное уже позади, операция окончена. Вы родили ребенка. Но послеродовой период — сложный этап, требующий много сил и энергии. Одна из проблем, с которой придется столкнуться, это отеки ног, возникающие практически сразу после кесарева сечения.

Отек – это избыточное накопление жидкости вне сосудистого русла, в органах и тканях.

Во время беременности происходит физиологическая задержка жидкости в организме. Это связано с гормональным фоном. Небольшая отечность нижних конечностей к концу беременности может считаться нормой.

Читайте также:  Откуда при кесарево гипоксия

Ноги после кесарева часто отекают еще больше, чем во время беременности. Припухшие, особенно лодыжки, болят и не влезают в тапочки.

1.​ Во-первых, матка еще не сократилась и своей массой сдавливает вены и лимфатические сосуды, по которым отток крови и лимфы затрудняется (лимфа – это межтканевая жидкость, в простонародье сукровица, которая образуется из крови, собирается от тканей и после очищения в лимфатических узлах возвращается обратно в кровоток). Как только матка сократится, отеки ног после кесарева уйдут совсем или значительно уменьшатся. Это в том случае, если причина не только в послеродовой матке. Произойдет это где-то через 10-11 суток.

2.​ Во-вторых, гиподинамия после кесарева. Дело в том, что первые сутки после операции женщина вынуждена соблюдать постельный режим. А отток крови и лимфы от нижних конечностей происходит не только за счет работы сердца, но и при сокращении мышц. Поэтому через 3-4 часа после операции уже в первые сутки начинайте шевелиться. Вращать стопами, сгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, поворачиваться на бок.

3.​ В- третьих, варикозное расширение вен нижних конечностей. Беременность — это огромная гормональная нагрузка на организм. Прогестерон, который сохраняет беременность, расслабляет гладкую мускулатуру. Для матки это хорошо, она растет и безболезненно растягивается. Но для кишечника и вен не очень. Поэтому, во время этого интересного положения женщины часто сталкиваются с такими проблемами как запор, варикозное расширение вен нижних конечностей и геморрой – это тоже варикоз, только вен прямой кишки.

Как себе помочь?

  • Еще во время беременности носить компрессионные чулки или бинтовать ноги эластическими бинтами.
  • Не носить высокий каблук.
  • По возможности, несколько раз в день давать ногам побыть в возвышенном положении.
  • Не закидывайте ногу на ногу и не подкручивайте их под себя, когда сидите. Избегать длительных нагрузок – стоять, ходить.
  • Выполнять массаж.
  • Во время операции и после неё, компрессионное белье тоже обязательно.
  • Обязательно обратитесь за консультацией к хирургу.

4.​ В-четвертых, гестоз. Это специфическое осложнение беременности. При этом поражаются сосуды и органы, в первую очередь — почки. Он проявляется триадой симптомов: белок в моче, повышенное артериальное давление и отеки. В особо тяжелых случаях отекают не только ноги, но и руки, лицо, живот. После родов гестоз, как правило, легко вылечивается, но изменения в организме будут идти медленно. В зависимости от тяжести состояния — от нескольких недель, до нескольких месяцев.

5.​ В-пятых, опасным осложнением любой операции является тромбоз глубоких или поверхностных вен голени. Предрасполагающи ми факторами здесь будут:

  • постельный режим после операции,
  • физиологическое сгущение крови беременных к концу третьего триместра, как защитная реакция организма, для остановки кровотечения,
  • варикозное расширение вен.
  • Ноги могут отекать и по другим причинам.
  • Заболевания сердца дают отеки на нижних конечностях, чаще к вечеру.
  • Заболевания почек. Отеки сильнее утром. Отекает в первую очередь лицо, а затем ноги.
  • Дефицит белка в организме. У истощенных и онкологических больных.
  • Опухоли в малом тазу. Механически блокируют отток крови от нижних конечностей.
  • Заболевание эндокринных органов гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга и др.
  • Нарушение оттока лимфы – слоновость.

Спросить у врача. Если он скажет, что ничего страшного, то не стоит волноваться. Отеки уйдут в ближайшие две недели.

  • Не злоупотребляйте соленым и острым.
  • По возможности поднимайте ноги кверху несколько раз в день.
  • Старайтесь больше отдыхать, а не прибывать весь день в вертикальном положении.
  • Массаж ног. Гладить ноги от стопы к верху.
  • Гимнастика. Вращение стопами, стойте и ходите на цыпочках, на внешней и внутренней сторонах стопы, перемещайте вес тела с носков на пятки и обратно. Лежа, подняв ногу, выписываем цифры от 1 до 20.
  • Делайте контрастные ванночки для ног

Отечность ног с каждым днем должна уменьшаться, а боль отсутствовать. В противном случае обратитесь к хирургу.

Когда беременной назначаются хирургические роды, многие мамочки пугаются. Обычно подобные операции проводятся при наличии особых показаний. Поскольку кесарево – полноценная полостная операция, то как и любое хирургическое вмешательство, процедура не лишена неприятных последствий. Одним из частых осложнений являются отеки ног после кесарева сечения.

За девятимесячный период мамочка уже привыкает к гиперотечности на ногах, поскольку в период вынашивания подобное состояние считается вариантом нормы. Конечно, каждой мамочке не терпится избавиться от негативных симптомов и скорее родить малыша. Но после родоразрешения посредством кесарева многим мамочкам приходится столкнуться с множеством неприятных симптомов, поскольку послеоперационный период часто сопровождается различными осложнениями. Родильницу обычно беспокоит болезненность шва и сильные отеки в ногах. Почему подобное происходит?

Специалисты определяют немало причин, объясняющих возникновение отечности конечностей, но самой частой является тромбоз – сосудистая закупорка и нарушение кровотока в глубоких венах ног. Подобное состояние специалисты еще называют послеродовым тромбофлебитом. В сосудах ног происходит уменьшение объема кровотока, в результате чего развивается отечность, при которой ноги опухают и становятся больше в объеме. Тромбоз может возникнуть даже при обычном, естественном родоразрешении. Подобное явление часто бывает связано с тем фактом, что организм беременной изначально склонен к сгущению крови, чтобы избежать возможных обильных кровотечений.

Ноги после кесарева сечения отекают из-за тромбоза на фоне повреждений внутрисосудистых стенок в процессе оперативных манипуляций. Для устранения «течи» формируется тромб, закупоривающий место повреждения. Поскольку кровь густая, то в ней тромб быстро растет, закрывая сосудистый просвет. Поэтому у большинства пациенток после кесарева наблюдается характерная отечность ног.

Кроме того, конечности после оперативных родов могут отекать на фоне:

  • Гиперактивной деятельности щитовидки;
  • Аутоиммунных расстройств;
  • Сосудистых патологий ног;
  • Сгущения крови;
  • Ослабленной почечной деятельности;
  • Гормональных сбоев или перестроек;
  • Варикоза;
  • Дефицита минеральных веществ и витаминов;
  • Простудных заболеваний;
  • Недостаточности миокарда и пр.

Фактически отек представляет собой жидкостное скопление между клетками тканей. Помимо вышеописанных причин, его могут спровоцировать еще немало факторов. Хирургические роды – сильнейший стресс для организма, а введение анестетических препаратов полностью блокирует чувствительность ног и таза. В результате происходит серьезное нарушение кровообращения, обмен жидкостей замедляется, что и приводит к отекшим конечностям. Это еще одна из причин, почему отекают ноги после кесарева. Если отеки занимают небольшие площади и через пару дней начинают спадать, то беспокоиться не о чем, потому как это нормальная реакция организма. Но в некоторых ситуациях гиперотечность может указывать на серьезные отклонения в органической деятельности и требуют обращения к специалисту.

После операции кесарева женщины несколько дней остаются в роддоме под врачебным наблюдением, благодаря чему удается сразу определить наличие неполадок со здоровьем. Когда мамочку выписывают, она более серьезно относится к здоровью, чутко реагируя даже на незначительные изменения самочувствия. Кесарево серьезно ослабляет иммунный статус и меняет течение многих внутриорганических процессов вроде жидкостного обмена, гормональных сбоев либо кровообращения. Если отечность конечностей не спадает на протяжении достаточно длительного времени, то организм пытается сообщить, что он не может совладать с чрезмерными нагрузками. Поэтому мамочке стоит насторожиться и обратиться за профессиональной помощью в ситуациях, когда отекли ноги, и отечность не проходит более 5 суток либо распространяется на довольно обширную площадь тела, если отеки отличаются асимметричностью (например, вздулась ступня только на одной ноге) или вызывают болезненные ощущения.

Кроме того, помощь врача понадобится, если наряду с отечностью пациентка испытывает болезненные ощущения в области миокарда, у нее наблюдается гипертермия, кожа в местах отеков покраснела и беспокоит удушье. Иногда у пациенток возникает аллергическая реакция на наркоз и прочие медикаменты. Также к доктору нужно обратиться, если отек постоянно увеличивается, распространяясь на все большие территории, либо при уменьшении диуреза, а также в случае ухудшения общего самочувствия.

Если женщина заметила отечность и убеждена, что она имеет сугубо физиологический характер, то рекомендуется воспользоваться домашними методами. При подозрении на патологическое происхождение отеков, необходимо обследоваться у доктора. В целом для устранения постоперационной отечности конечностей применяются медикаментозные препараты и домашние методы лечения.

Обычно отеки ног после кесарева сечения лечить с помощью медикаментозных препаратов начинают лишь в случаях, когда они держатся более двух недель. За лечением следует обращаться к терапевту либо флебологу, который и подберет необходимые препараты. Обычно усиление отечности указывает на тромбофлебит, поэтому требуется применение медикаментов, безопасных для малыша.

Обычно для лечения назначаются:

  • Препараты диуретического действия;
  • Медикаментозные средства, устраняющие причины отечности, провоцирующие патологию;
  • Витаминные комплексы;
  • Гепариновые мази типа Лиотона или Эссавена;
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства вроде Вольтарена, Мовалиса или Дикофенака, если существует такая необходимость;
  • Антикоагулянты вроде Варфарина, кроворазжижающие средства, после проведения лабораторного исследования крови, подтверждающего факт ее сгущения;
  • Медикаменты, способствующие увеличению сосудистого тонуса, к примеру, Детралекс, Антистакс или Флебодиа. Назначаются при особой необходимости, поскольку при лактации их принимать противопоказано.

Также дополнительно применяются физиотерапевтические процедуры вроде фонофореза и электрофореза, лазеротерапии и магнитотерапии, рефлексотерапии или массажа, контрастных ванн для ног и пр. По статистике, порядка 85% рожениц после хирургических родов сталкиваются с гиперотечностью. Только опытный доктор сможет определить истинную причину отечности и подобрать максимально безопасные для малыша препараты, что особенно важно, ведь кормящим пациенткам противопоказан прием большинства медикаментозных препаратов.

Поскольку устранение отечности медикаментами не всегда применимо к кормящей мамочке, то справиться с проблемой можно домашними методами вроде гимнастики, травяных ванночек, самомассажа или разнообразных компрессов и растираний, а также ношение специального белья. На протяжение дня нужно три-четыре раза лежать с поднятыми ногами минут по 15. Также отлично помогает справиться с гиперотечностью после кесарева упражнение «велосипед», которое можно выполнять примерно через неделю после операции. Это поможет разгрузить вены и снимет отечность. Мамочкам рекомендуется пить мятный или льняной настой по стакану ежедневно.

Также рекомендуется каждодневно делать ванночки контрастного типа. Для этого в разные тазики наливают горячую и прохладную воду. По очереди, примерно по минуте-полторы держите ноги сначала в тазике с горячей, потом с холодной водой. Только положительно скажется на процедуре добавление в воду травяных отваров из дубовой коры, подорожника либо ромашки. Также хорошо справляется с отечностью конечностей и другая ванночка. В литре воды, горячей, но комфортной для ног температуры, растворяют столовую ложку порошковой горчицы, 4 больших ложки соли и 2 десертных соды пищевой. Опускают в таз ноги и держат их до остывания воды.

Рекомендуется приобрести компрессионное белье, пусть это будут колготки или чулки. Их нужно носить ежедневно, тогда гиперотечность быстро спадет. И вообще, после кесарева женщине лучше носить специальный трикотаж, который обладает венотоническими свойствами. Также поможет обертывание конечностей эластичными бинтами. Также к домашним методам устранения послеоперационной отечности можно отнести и специальный диетический рацион. Чтобы кровь стала более жидкой консистенции, необходимо включить в меню томаты и калину, облепиху и настой кураги, морс из клюквы, сок винограда, травяные чаи и лимоны, виноград и грейпфрут. И вообще, нужно пить побольше обычной воды. А вот от напитков вроде кофе и какао, чая либо газировки нужно отказаться.

Если соблюдать подобные рекомендации, то отечность устранится достаточно быстро, главное, чтобы она не была вызвана проблемами с кровеносными структурами или какими-либо патологиями. Тогда нужно обращаться только к врачам, или могут возникнуть осложнения. А лучше позаботиться о ножках заранее, еще во время вынашивания, тогда отечность не побеспокоит.

Чтобы избежать отечных осложнений после кесарева, нужно при беременности предпринять профилактические меры:

  • Поменьше сидеть в период вынашивания;
  • Отдыхать только лежа;
  • Питаться здоровой пищей;
  • Подкладывать валик под ноги;
  • Ограничить соль;
  • Контролировать количество выпиваемой жидкости;
  • Принимать витаминные комплексы;
  • Носить белье компрессионного действия и пр.

При послеоперационных отеков после кесарева даже могут появиться судорожные сокращения в ногах. Если подобное произошло, требуется обязательная консультация флеболога, иначе можно ухудшить положение. Если же отеки носят сугубо физиологический характер, то они быстро снимаются домашними методами, и уже через пару недель исчезают бесследно.

Роды с кесаревым почти всегда сопровождается отёком ног. Насколько это страшно для мамы, и можно ли снизить отёки ног после кесарева сечения?

Анализ причин формирования отёков помогает определить, насколько плохо такое состояния для организма женщины, и необходимо ли срочное вмешательство врача. Наиболее частой причиной отёчности ног становится тромбоз глубоких вен в нижних конечностях. Что это такое?

Тромбоз — это закупорка (полная или частичная) сосудов и затруднение кровотока. Медики называют это состояние послеродовым тромбофлебитом. Следствием уменьшения количества крови, которая движется в сосудах ног, формируется отёчность (ноги увеличиваются в размерах, опухают).

Образование тромбов может сопровождать даже обычную родовую деятельность. Это связано со склонностью организма сгущать кровь перед началом родов (для того чтобы уменьшить вероятность кровотечений). После кесарева тромбоз возникает по причине повреждения внутренних стенок сосудов во время операции. Чтобы залечить «брешь» в сосуде организм образует тромб, который закрывает травмированную часть. В густой крови тромб быстро достигает крупных размеров и сужает сосудистый проход. Вот почему большинство кесаревых сечений сопровождается отёками.

Повреждение сосуда во врем операции — стандартная ситуация. Избежать её сложно. Большинство повреждений наносятся именно сосудам брюшной полости, которые несут кровь от нижних конечностей к сердцу.

Другие факторы также могут быть причинами отёков после кесарева, но значительно реже. Чаще они вызывают отёчность в других состояниях, не связанных с проведением операции. Это:

  • варикоз;
  • заболевания почек, сердца;
  • недостаток белка в меню.

Во время и после родов, хирургических операций почки работают в усиленном режиме.

Если есть почечная патология, то отёк ног будет появляться даже при обычных (не операционных) родах.

Почки выводят излишки жидкости, при их недостаточной работе формируются отёки по всему телу. Болезни сердца нарушают нормальный кровоток, что также сказывается на появлении отёков.

Лечение отёков может использовать домашние средства и лекарственные препараты. Сильные длительно не проходящие отёки, которые не спадают больше 3 недель, требуют обязательного лечения у врача. Менее выраженная отёчность позволяет применять пассивные методы лечения (потогонные чаи, массаж, ванночки). Особенно если заметно медленное, но стабильное снижение отёчности. Что можно делать при отёках дома?

Для того чтобы поскорее убрать отёки с ног после кесарева, необходимо стимулировать выход лишней жидкости и заживление повреждённых во время операции сосудов. Для стимуляции кровотока, снижению застойных явлений в ногах рекомендуем следующее:

  • Во время сна приподнимать ноги на подушку или специальный валик.
  • Несколько раз в день ложиться на спину и поднимать ровные ноги вверх (усиливает обратный кровоток и способствует снижению отёчности).
  • Посильные упражнения для ног: ходьба на носочках и пятках, вращения ступнями. Упражнения после кесарева должны нагружать только ступни, не нагружать пресс и стенку брюшной полости.
  • Массаж ступней, икр и бёдер. При отёках ног массирующие движения должны быть аккуратными, без значительных надавливаний. Очень эффективно массировать кожу ног кубиками льда.
  • Мочегонные сборы: чай из шиповника, полевого хвоща, спорыша, берёзовых почек.
  • Ванночки для ног с морской или пищевой солью. Можно делать ванночки в ведре или принимать полную ванну для всего тела. На большую ванну растворяют 1 пачку (1 кг) морской или обычной соли. Соль вытягивает токсины и уменьшает зону отёчности.
  • Контрастный душ на ноги.

Кроме того, контролировать отёчность помогают компрессионные чулки и диетическое питание. Стоит исключить из меню те продукты, которые способствуют формированию отёков: виноград, помидоры, облепиху и калину, клюкву, лимон и грейпфрут.

Если отёчность ног после кесарева прогрессирует, то это свидетельствует об усиливающемся тромбозе. Необходима консультация врача и назначение лекарственных препаратов, безопасных для младенца.

Обязательно необходимо обратиться к врачу, если у вас отёчность несимметричная, сопровождается ощущениями боли и жжения, покраснением. Даже если прошло всего несколько дней после родов, такие ощущения сопровождают явные патологические процессы и опасны для женщины.

Что может назначить врач-флеболог:

  • Препараты, которые содержат гепарин: Гепариновая мазь Лиотон, Гепатромбин или Эссавен (они допустимы при грудном вскармливании). Популярный препарат для лечения варикоза Траксевазин (действующее вещество — рутин) может снижать лактацию, поэтому при кормлении применяется с большой осторожностью и только наружно. Гепарин в составе других перечисленных препаратов лактации не снижает, при этом препятствует образованию сгустков и тромбов, улучшает рассасывание гематом, а значит, нормализует кровоток и предупреждает воспаление в зоне застойных явлений. Гелевые формы препаратов наносят на кожу ног тонким слоем от 2-х до 4-х раз в день (Лиотон). Капсулированные лекарства употребляют внутрь (Эссавен). Ректальные свечи вводят в кишечник через анальное отверстие (Гепатромбин).
  • Канефрон — препарат-диуретик на растительной основе (содержит экстракты шиповника, любистока, розмарина).

Средства лечения тромбоза содержат вещества, которые укрепляют сосуды и растворяют тромбы. Однако в большинстве случаев отёки не требуют специального лечения и сходят «на нет» в ходе восстановления организма после операции.

источник