Меню Рубрики

Последствия кесарево при беременность двойней

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня мы поговорим о том, возможна ли беременность двойней после кесарево сечения. Конечно же, любая повторная беременность после подобного хирургического вмешательства – это риск. Преждевременно расстраиваться не стоит, ведь некоторые после такой сложной операции умудряются родить малыша без вмешательств.

Каждая женщина должна быть заранее осведомлена, что есть ситуации, в которых специалист на ее желание забеременеть, ответит категорическое нельзя. Конечно же, такие ситуации скорее исключение, нежели правило, но все же, женщина должна знать, о чем идет речь.

Рассмотрим главные медицинские показания, при которых, зайдя в кабинет врача, вы можете услышать однозначное «нет» будущим родам:

  • заболевания сердца, которые приводят к внутриутробной задержке развития ребенка, а также могут привести к отслойке плаценты, что повлечет преждевременные роды;
  • заболевания мочеполовой системы, например пиелонефрит, цистит и камни в мочевом пузыре. Все эти болезни несут угрозу для женщины, а также для здоровья ребенка;
  • патологии дыхательных путей, астма, хронический бронхит – это болезни, которые приведут к кислородному голоданию плода;
  • сахарный диабет влечет за собой различные дефекты развития в будущего малыша;
  • патологии щитовидной железы чреваты выкидышами, ребенок может родиться недоразвитым с наличием различных пороков.

Если вы узнали хотя бы одно показание, по которому вам проводилась операция, то специалист, конечно же, донесет до вас, что беременность в таких случаях категорически запрещается.

Часто, еще, будучи в роддоме, будущая роженица получает предложение о проведении радикального вмешательства, а именно, стерилизации, которая поможет предохраниться от повторной беременности, так как она чревата тяжелыми последствиями и осложнениями. Только по желанию женщины и ее мужа специалисты могут предложить перевязывание труб, чтобы предупредить нежелательную беременность.

При помощи грамотного специалиста женщина может понять, как определить двойню на ранних сроках. Главные причины, которые приводят к многоплодной беременности, выглядят следующим образом:

  • созревание одновременно нескольких яйцеклеток в одной матке;
  • разделение зиготы на несколько частей после оплодотворения.

Для первого варианта характерно наличие перегородки между близнецами, а для второго — перегородка присутствует, но степень разделения эмбрионов разнится.

Процент рождения двойни повышается в разы, если зигота в первые дни разделилась. Если же этот процесс растягивается на несколько недель, то здесь специалист должен предупредить вас о высокой вероятности формирования сиамских близнецов.

Признаки двойни, о которых может рассказать любой грамотный специалист, чаще всего выявляются, когда женщина приходит на ультразвуковое исследование, и выглядят следующим образом:

  • врач акцентирует внимание на стуке двух сердец. Данный анализ выполняется по системе Доплера;
  • отмечается высокий результат анализа крови AFP;
  • врач обращает внимание на значительное расширение матки, которое заметно при исследовании высоты утробного дна.

Двойня в утробе матери, и ее ранние признаки желает знать каждая женщина в ожидании чуда. Врач с удовольствием расскажет об этих приятных для женщины симптомах, а выглядят они следующим образом:

  • яркая полоска на экспресс-тесте, которая вызвана весомым повышением в крови гормона HcG;
  • врач может поинтересоваться, есть ли в роду женщины, которых уже осчастливила многоплодная беременность. Если ее ответ положительный, то и ее шансы быть мамой двойни возрастают;
  • токсикоз и прибавка в весе при двойне наступает очень рано. Неприятная новость для беременной мамочки – сложное протекание этого состояния. Женщина отмечает сильную усталость, а также начинает переживать о состоянии своей кожи, которая покрывается угрями;
  • малыши при многоплодной беременности радуют будущую маму ранним шевелением, так как они близко предлежат к стенкам матки;
  • специалист отмечает слишком большой по размеру животик будущей матери.

Каждая роженица понимает, что шов после кесарево сечения – это такая ранка, на заживление которой нужно будет потратить некоторый промежуток вашего драгоценного времени. Но ведь оно того стоит, не правда ли?

Около полутора года, а для самых терпеливых лучше и два года следует воздержаться от зачатия ребеночка. Ответственный врач обязательно предупредит женщину о том, что если она забеременеет раньше этого срока, то рубец может порваться, ведь нагрузка на него придется большая.

Матка после кесарева сечения слишком слаба, поэтому берегите свое здоровье и не доводите до разрыва матки поспешными решениями. Кроме того, после вмешательства могут присутствовать боли, на которые необходимо пожаловаться своему врачу и намекнуть ему, что вы ответственная пациентка, желающая знать все о своем состоянии после операции.

Хорошая новость состоит в том, что при следовании всем рекомендациям, женщина может быть уверена, что риск разрыва рубца при следующей беременности составит лишь 0,5%, которые, к счастью, не останавливают женщин на пути быть матерью, а даже наоборот, внушают колоссальную уверенность в своих силах.

Когда можно планировать беременность, знает наверняка ваш врач, который с удовольствием оценит ваше состояние после операции, расскажет, каких правил еще следовало бы придерживаться, чтобы приблизить желанное зачатие, а также еще раз напомнит, что год отдыха для женщины после кесарева сечения – это не срок. Успешно пройдя этот этап, врач оценит риски и возможные противопоказания к зачатию и обязательно даст добро.

Дорогие женщины, посещайте гинеколога, заботьтесь о своем здоровье, предупреждайте нежелательные явления своевременно, не игнорируйте установленные медициной правила. Только под таким условием вы сможете снова ощутить радость быть мамой двойни.

Сегодня беременность двойней после кесарева сечения ни для кого не в диковинку, особенно, если она была запланирована силами грамотных врачей и ответственной за свою жизнь женщиной.

источник

Существует мнение, что многоплодная беременность – прямое показание к операции кесарева сечения. Так ли это? Какие могут быть осложнения? На каком сроке начинаются роды? Понадобится ли стимуляция?

На эти и другие вопросы ответили наши эксперты: Юлия ДРЁМОВА, врач акушер-гинеколог медицинского центра «АВИЦЕННА», и Татьяна ЖОРНИК, врач Центров семейной медицины «Здравица», акушер–гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Каждая будущая мама накануне родов испытывает волнение: как все пройдет, когда начнется, успею ли я подготовиться? Конечно, день и час родов запланировать невозможно, но мамам близнецов необходимо знать: времени на подготовку к встрече с малышами природа отводит им меньше, чем при одноплодной беременности. Это не должно вас пугать: так природа заботится о том, чтобы малышам не было слишком тесно, и предохраняет матку от чрезмерного растяжения. Известно, что у малышей из двоен и троен раньше развиваются легкие, и при родах раньше срока они быстрее и проще адаптируются к новой жизни «по эту сторону» маминого животика.

Татьяна Жорник: Большинство родов наступает преждевременно на сроке 34-37 недель, а то и раньше. Считается, что двойняшки готовы появиться на свет уже на 37-38 неделе беременности, и к этому времени по развитию они не уступают другим малышам.

” Оптимальным сроком для рождения двойняшек врачи считают 36-38 недели, для тройни – 34-35 недель.

Юлия Дрёмова: При многоплодной беременности повышен риск преждевременных родов. При нормальном течении беременности роды происходят на 37-40 неделе.

Важный момент: при многоплодной беременности обязательна дородовая госпитализация. Вероятнее всего, при беременности двойней вам выпишут направление в роддом уже на 33-35 неделе.

Безусловно, течение родов будет более сложным, чем при одноплодной беременности, однако естественные роды вполне реальны – около 40% многоплодных родов проходят естественным путем.

Естественные роды возможны, если соблюдены следующие условия:

  • малыши лежат продольно, головками вниз;
  • у них отдельные плодные пузыри;
  • вес детей более 1800 граммов;
  • у малышей отсутствуют аномалии развития;
  • у них нет гипоксии;
  • срок беременности не менее 34 недель;
  • эффективная родовая деятельность.

Татьяна Жорник: Чаще (в 90% случаев) оба малыша лежат продольно и почти в половине случаев оба головкой вниз – это наиболее благоприятный вариант. В этом случае врачи действуют по ситуации. Если с мамой и малышами все в порядке, они попробуют помочь женщине родить самой. Но в случае осложнений (у мамы или малышей) делают кесарево сечение на сроке 37-38 недель. Это происходит, если у женщины, которая становится мамой в первый раз, первый малыш занял тазовое положение; первый ребенок из двойни или оба малыша лежат поперечно; ожидается появление на свет тройни, четверни и т.д.

Если естественные роды невозможны, то проводят кесарево сечение. По статистике эту операцию при многоплодной беременности делают приблизительно в 60% случаев.

Юлия Дрёмова: Кесарево сечение при многоплодной беременности показано при:

  • монохориальной моноамниотической двойне: одна плацента, одно плодное яйцо на двоих;
  • тазовом предлежании первого плода (тот, кто рождается первым) и головном предлежании второго плода — риск сцепления головками;
  • поперечном положении плодов;
  • сроке беременности менее 35 недель;
  • при хронической фетоплацентарной недостаточности, когда высок риск срыва адаптационных возможностей плодов при самопроизвольных родах;
  • отягощенный акушерский и соматический анамнез у матери.

К сожалению, ряд осложнений, характерных и для обычных родов, при многоплодной беременности встречается намного чаще. Из-за перерастяжения матки нередко отмечается слабость родовой деятельности, после рождения первого ребенка возрастают риски гипоксии для второго малыша и отслойки плаценты. Кроме того при родах моноамниотической двойни (то есть малышей, которые находятся в общем плодном пузыре) высок риск так называемого сцепления плодов, когда оба ребенка одновременно входят в родовые пути в головном или ножном предлежании. Поэтому в случаи, когда оба плода расположены в одном амниотомическом пузыре, являются безусловным показанием к кесареву сечению.

Юлия Дрёмова: В родах при многоплодной беременности чаще встречаются:

  • слабость родовой деятельности,
  • неправильное положение второго плода,
  • кровотечение в раннем послеродовом периоде,
  • роды чаще заканчиваются операцией кесарева сечения в экстренном порядке.

” Специфических осложнений в родах при многоплодной беременности не существует, кроме, пожалуй, коллизии (сцепления) близнецов, но это осложнение ушло в прошлое, благодаря широкому распространению ультразвукового исследования.

В некоторых случаях, когда нет показаний к плановой операции кесарева сечения, врачи принимают решение планово запустить процесс родов, не дожидаясь наступления схваток. Так как близнецы развиваются быстрее, чем малыши при одноплодной беременности, то доношенным считается гестационный возраст старше 36 недель. Если на этом сроке появляются осложнения течения беременности, не требующие экстренной операции, врачи стимулируют начало родов.

Показанием к стимулированным родам при условии достижения срока 36 недель являются:

  • задержка развития одного или обоих плодов;
  • гипоксия;
  • достижение III стадии зрелости плаценты при монохориальном диамниотическом типе плацентации (когда у малышей общая плацента, но разные плодные пузыри).

Кроме того, показание для программирования родов — появление гестоза у матери.

Татьяна Жорник: Рождение малышей через естественные родовые пути требует внимания от врачей. Из-за того, что матка перерастянута, роды обычно протекают медленно, раньше положенного изливаются воды. В этих случаях, если состоянию мамы и малышей ничего не угрожает, врачи ускоряют процесс родов с помощью препаратов. Для программирования родов раньше 37-38 недели беременности служат ситуации, при которых страдает самочувствие одного или обоих малышей или самой мамочки. Это могут быть тяжелое течение беременности (повышение артериального давления выше 150/100, появление белка в моче больше 0,5 г/л и отеки на ногах, руках и лице, декомпенсированная плацентарная недостаточность, когда питательные вещества и кислород практически перестают поступать деткам, и они не набирают вес). В этих и других случаях консилиум врачей может принять решение о досрочном родоразрешении и его методе. Роды могут быть программированными, т.е. стимулированными, или путем операции кесарева сечения.

Конечно, двойные роды накладывают больше ответственности, но зато в результате вас ждет в два раза больше радости! Как и в процессе родов одного малыша, самое важное здесь — слушать свое тело, доверять указаниям врача и акушера и освободить голову от лишних мыслей, полностью отдавшись этому важному и чудесному процессу. Все у вас получится!

Юлия Дрёмова: Первый период родов при многоплодной беременности протекает также, как при одноплодной. Во втором периоде родов после рождения первого плода врач оценивает акушерскую ситуацию: проводит влагалищное исследование, определяет положение второго плода.

  • Если предлежание головное, производится амниотомия (вскрытие плодного пузыря) и происходят самопроизвольные роды второго плода.
  • Если предлежание тазовое, врач производит амниотомию второго плодного пузыря и оказывает ручное пособие при тазовом предлежании.
  • Если врач обнаруживает поперечное положение второго плода, он специальными приемами производит «поворот на ножку» и извлекает плод за тазовый конец.
  • Если при ультразвуковом исследовании до начала родовой деятельности определяют поперечное положение второго плода, беременной предлагают кесарево сечение для уменьшения риска травматизации плода во время оказания ручных пособий.

Но положение плода может измениться в процессе родов, особенно у повторнородящих и при многоводии, и тогда опытный врач, владеющий методами оперативного акушерства, оказывает ранее перечисленные виды помощи. В третьем периоде родов рождаются обе плаценты или одна, если имела место монохориальная двойня. Между рождением малышей может пройти от двух минут до одного часа.

Вот и все – непростые роды позади и на руках у вас любимые малыши! У вас впереди самое приятное знакомство в жизни, а вашему организму предстоит еще один важный этап – послеродовый период. В целом это период при многоплодии не слишком отличается от «обычного» послеродового периода. Однако он требует еще более бережного и внимательного отношения к себе из-за того, что стенки матки после многоплодной беременности сильно растянуты и процесс ее сокращения может быть затруднен. Кроме того, возрастает риск послеродовых кровотечений. Поэтому после родов очень важно соблюдать рекомендации вашего гинеколога и в случае проявления каких-либо недомоганий не затягивать с визитом к доктору.

Юлия Дрёмова: Особенность послеродовой реабилитации — это повышенный риск послеродовых гипотонических кровотечений, поэтому проводится более тщательное наблюдение за состоянием матки у родильницы, обязательна утеротоническая (сокращающая матку) терапия.

источник

Многоплодная беременность всегда связана с определенными рисками, поскольку женский организм физиологически не приспособлен к вынашиванию одновременно нескольких детей. Также отдельным вопросом в таком случае становится и ведение родов.

Читайте также:  Если плод прикрепился к рубцу от кесарева

В настоящее время мнения специалистов касательно тактики, которая должна применяться, расходятся. В каждом отдельном случае при выборе метода родоразрешения учитывается множество факторов.

Кесарево сечение при двойне не всегда является необходимой мерой, большинство женщин могут самостоятельно родить без оперативного вмешательства. Каким образом будут приниматься роды, решает гинеколог-акушер, исходя из медицинских показаний и индивидуальных особенностей организма женщины.

Как упоминалось ранее, родить двойню женщина может и естественным путем. Многоплодная беременность без осложнений не является показанием к проведению кесарева сечения.

Естественные роды допустимы, если оба ребенка расположены головками вниз или же один ягодицами вниз, а другой головкой.

Многое зависит от положения первого плода.

Тазовое предлежание или поперечное положение относится к отклонениям. Роды через физиологические пути в таком случае невозможны.

Также выбор метода проведения родов зависит от состояния детей, физиологических изменений в организме матери, срока беременности, развития патологических процессов.

При вынашивании двойни следует настраиваться на роды естественным путем, но не забывать, что вероятность кесарева при многоплодной беременности намного выше, нежели при рождении одного малыша.

Все показания к выполнению подобного рода операции подразделяются на два типа. Это абсолютные, при которых возможность естественных родов полностью исключена, и относительные, которые не всегда приводят к хирургическому вмешательству.

К абсолютным показаниям относятся:

  • отслоение или низкое расположение плаценты;
  • наличие сопутствующих патологий у матери;
  • токсикоз на поздних сроках;
  • избыток околоплодных вод;
  • клинически узкий таз;
  • несостоятельный рубец на матке после предыдущего кесарева;
  • деформация костей таза;
  • опухолевые образования на костных тканях таза;
  • невозможность зачатия в анамнезе роженицы.

Относительными показаниями являются заболевания и случаи, когда родоразрешение таким способом позволит снизить риск развития нежелательных осложнений. Например, при монохориальной моноамниотической двойне.

Не существует абсолютных противопоказаний к проведению кесарева сечения, поскольку выбор подобного метода всегда связан с наличием серьезных причин.

Нежелательной может быть такая операция из-за риска развития послеоперационных гнойно-воспалительных заболеваний.

Также к возможным противопоказаниям относится:

  • гибель плода в период внутриутробного развития;
  • четвертая степень недоношенности;
  • длительное кислородное голодание плода;
  • аномалии внутриутробного развития.

При наличии абсолютных показаний к кесареву операция проводится в обязательном порядке, даже в случае протекания инфекционного процесса, грозящего септическими осложнениями.

Довольно часто вынашивание двойни приводит к чрезмерному растяжению стенок матки, в связи с чем происходит преждевременное раскрытие шейки (ИЦН).

По этой причине срок вынашивания, как правило, меньше, нежели при одноплодной беременности. Лишь малый процент женщин вынашивают двойню до 40 недель. Чаще всего рождение малышей выпадает на 35-37 неделю, что является нормой и не представляет опасности для здоровья новорожденных.

Такие дети полноценно развиваются и ничем не отличаются от детей, рожденных в оптимальные сроки. Однако чем выше степень недоношенности, тем больше рисков развития патологических изменений, в числе которых и тяжелые нарушения деятельности головного мозга.

При своевременной диагностике, как правило, удается исключить вероятность родов на критически маленьких сроках.

Главная задача будущей мамы в это время – внимательно следить за своим состоянием, а при возникновении симптоматики, указывающей на начало родового процесса, не медлить с обращением к врачу.

Как ощущается шевеление двойни при беременности? Читайте здесь.

Технически операция при двойне ничем не отличается от кесарева сечения при одноплодной беременности. Исключением является лишь большее количество врачей, присутствующих при данном мероприятии.

Во избежание нежелательных осложнений в родильном зале присутствуют не только хирурги, анестезиологии и гинекологи, но и команда реаниматологов.

Подготовка к проведению операции будет зависеть от того, плановое или экстренное кесарево сечение было назначено.

В случае плановой операции дата ее проведения, как правило, оговаривается с врачом заранее. Будущая мама по своему усмотрению может лечь в больницу раньше, чтобы находиться под наблюдением врачей для своего успокоения. Или же непосредственно накануне операции.

Подготовка к проведению кесарева сечения включает в себя такие мероприятия:

  • выполнение всех лабораторных исследований;
  • сдача анализа крови;
  • консультация с рядом необходимых специалистов для определения истинного состояния роженицы;
  • подбор оптимального метода обезболивания;
  • устранение осложняющих факторов – токсикоз на поздних сроках, гипоксия плода, нарушение свертываемости крови;
  • выполнение диагностических процедур – электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей.
  • проведение процедуры очищения кишечника, ограничение употребления пищи, профилактическое бинтование конечностей.

В день операции нельзя ничего есть и пить. Перед самой процедурой следует сделать очистительную клизму и поставить катетер в мочевой пузырь.

Кесарево сечение при рождении двойни включает в себя такие этапы:

  • разрез брюшной стенки, матки и плодного пузыря;
  • извлечение ребенка и устранение последа;
  • зашивание матки и брюшной стенки специальными нитками;
  • наложение ледяного компресса для сокращения матки и предотвращения кровопотери.

Процесс зашивания в среднем составляет 30-40 минут. По его окончании роженице вводится лекарственный препарат, повышающий тонус и усиливающий ритмичные сокращения матки.

Экстренное кесарево сечение проводится в случае непредвиденных осложнений, несущих угрозу жизни матери и ребенка.

В таких ситуациях положительный исход напрямую зависит от своевременности проведения операции. Также очень важна квалификация специалиста и готовность роженицы к подобным мероприятиям, поскольку без ее согласия осуществление операции невозможно.

В отличие от плановой операции, при которой разрез делается поперек нижней части живота, при экстренном хирургическом вмешательстве часто выполняется продольный, поскольку он дает возможность быстрее извлечь малышей.

Также в экстренных случаях чаще всего используется общий наркоз, потому как из-за наличия схваток у роженицы выполнение спинальной анестезии представляется затруднительным.

Кесарево сечение двойняшек осуществляется под анестезией.

Это может быть как общее обезболивание, так и спинальная анестезия:

  1. При общем наркозе операция проходит незаметно для роженицы, так как она проводит ее во сне.
  2. Спинальный же метод обезболивания позволяет быть женщине в сознании и услышать первый крик детей. При этом варианте анестезиолог вводит препарат в спину и в вену на руке, и через некоторое время полностью исчезает ощущение нижней части тела.

Длительность самой операции варьируется от 20 до 40 минут.

Извлечение детей осуществляется на 4-5 минуте, данный процесс занимает не более 7 минут.

Помните, что:

  1. Успешный исход родов полностью зависит от опыта и квалификации гинеколога-акушера, поэтому особое внимание следует уделить поиску грамотного специалиста и подходящей клиники.
  2. При выборе роддома следует учитывать, какого он профиля, техническое оснащение родильного зала, состояние предродовых палат, уровень сервиса в целом.
  3. Не стоит бояться задавать вопросы, на которые хотелось бы получить ответы до родов. Желательно заранее составить список волнующих вопросов, чтобы не растеряться в нужный момент.

Приблизительно к 30 неделе беременности будущей матери стоит позаботиться о вещах, которые ей потребуются в роддоме. Делать это следует заранее, поскольку не исключается вероятность преждевременных родов, поскольку дело касается многоплодной беременности.

В родильном доме женщине нужно будет иметь при себе такой список вещей:

  • документы (включая родовой сертификат и обменную карту);
  • предметы личной гигиены;
  • вещи для новорожденного малыша;
  • медикаментозные препараты.

Желательно вещи разложить в два отдельных пакета, один для себя, другой для ребенка. Заниматься этим вопросом лучше самостоятельно, чтобы учесть все необходимое и ничего не забыть.

Длительность восстановительного периода во многом зависит от возраста роженицы, ее телосложения, общего состояния здоровья. Поэтому в каждом отдельном случае этот процесс занимает разное время.

В первые сутки после хирургического вмешательства женщина находится под врачебным контролем и должна соблюдать строгий постельный режим.

Для сокращения матки и остановки кровотечения на живот кладется специальный пузырь со льдом. В дополнение прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению мышц матки, в некоторых случаях назначается антибактериальная терапия.

Первые несколько дней с момента проведения операции являются самыми трудными, любые движения провоцируют выраженный болевой синдром.

Послеродовые маточные сокращения, скопления газов, все это вызывает сильную боль в области раны. Нередки случаи, когда применение обезболивающих средств продолжается и после выписки из роддома.

Негативные последствия кесарева сечения при многоплодной беременности ничем не отличаются от осложнений при наличии одного плода.

К наиболее распространенным относится сильное кровотечение, грозящее обильными кровопотерями, развитие спаечного процесса внутри брюшной полости, воспаление маточной полости.

После родов, как естественных, так и проведенных оперативным методом, у женщины наблюдаются выделения, так называемые лохии. Они могут иметь разную консистенцию и оттенок.

Обычно их продолжительность после кесарева сечения несколько больше, нежели после обычных родов. В среднем длятся от 6 до 9 недель, по истечении которых организм женщины, как правило, восстанавливается и выделения прекращаются.

Что касается шва и общего вида живота, в первые месяцы после операции шов будет выделяться на коже, отличаясь рельефностью и красным или фиолетовым оттенком. Со временем он станет менее заметным и почти сольется с тоном кожи.

Эластичность и силы живота также постепенно вернутся, поэтому не стоит для ускорения этого процесса нагружать себя физической деятельностью сразу по прибытию домой.

Важно помнить, дополнительная нагрузка на первых этапах восстановления может негативно сказаться на внешних и внутренних швах.

Первые 6-8 недель после оперативного вмешательства любые физические нагрузки категорически запрещены.

Для поддержания тонуса мышц передней брюшной стенки врач может порекомендовать ношение бандажа. Носить его необходимо постоянно в течение первого месяца, снимая лишь перед сном и во время обработки шва.

Также для поддержания общего тонуса и избавления от лишнего веса важно уделить особое внимание рациону питания.

Послеродовая диета требует исключения сдобных изделий, бобовых культур, орехов, меда, жирных сортов мяса и рыбы, кофе, грибов, томатов. Основой питания в этот период должны быть каши, кисломолочная продукция, нежирное мясо, творог, запеченные яблоки.

Приступать к активным спортивным занятиям, направленным на восстановление фигуры, можно после полного заживления швов и прекращения послеродовых выделений.

Признаки фето-фетального синдрома вы найдете здесь.

Чем может быть опасна многоплодная беременность после кесарева сечения? Узнайте тут.

По мнению педиатров, дети, рожденные при помощи кесарева сечения, практически не отличаются от «естественников».

Однако неонатологи утверждают, что «кесарят» можно отличить еще в роддоме. Они могут плохо сосать грудь, отличаться вялостью, но после выписки все приходит в норму.

После кесарева, как правило, голова детей имеет круглую, не деформированную форму, как часто бывает при родах естественным путем. В физическом и умственном плане такие дети ничем не уступают своим сверстникам.

Однако в отличие от детей, появившихся на свет естественным путем, «кесарята» имеют более неустойчивый эмоциональный фон, сложнее переживают личные неудачи, нуждаются в уединении. Любят перекладывать ответственность на других, но менее агрессивны и не любят командовать людьми.

Иммунитет «кесарят», к сожалению, немного слабее детей, рожденных естественным образом, поскольку ребенок не проходит через родовые пути и бактерии матери, необходимые для формирования иммунитета не передаются малышу.

По мнению специалистов, для ребенка лучше всего появиться на свет, пройдя через родовые пути матери.

Для малыша с психологической точки зрения крайне важно последовательно пройти все родовые этапы. Это закладывает в нем психологические основы ответственности, целеустремленности и самостоятельности.

После кесарева сечения питание детей и уход за ними имеет свои нюансы и особенности, поскольку некоторое время после родов мама и малыши оказываются разлучены.

Женщина пребывает в отделении интенсивной терапии, а новорожденные в детском отделении. Примерно через сутки, при отсутствии противопоказаний, детей приносят на вскармливание каждые 3 часа.

Справиться одновременно с двумя детьми после операции крайне сложно, поэтому первые дни малышей могут приносить матери по отдельности.

Считается, что удобнее всего кормить малышей одновременно, однако не все женщины, прошедшие подобный опыт, разделяют это мнение. В этом каждый выбирает наиболее оптимальный вариант для себя.

Если близнецы родились с большой разницей в весе, то маленького придется кормить чаще.

В родильном доме уход за малышами будет немного проще, чем дома, поскольку непосильную помощь будут оказывать медицинские работники.

Если роды прошли без осложнений и здоровье мамы и малышей удовлетворительно, то выписка после кесарева сечения осуществляется через 7-9 дней.

Кесарево сечение при двойне относится к числу осложненных родов, поэтому роженице по закону полагается оплачиваемый больничный лист продолжительностью 194 календарных дня.

источник

👑 КОРОЛЕВСКИЕ РОДЫ 3D (ДДД) КОРОЛЕВСКОЙ ДВОЙНИ 👑 Кесарево сечение в 36 недель при беременности двойней: 5 ПОЕЗДОК НА СКОРОЙ, ПРЕЭКЛАМПСИЯ, ПЕССАРИЙ, ЖУТКИЕ ОТЕКИ И ДЕПРЕССИЯ. Что лучше — ЕР или КС.

Мой 💯-ый отзыв на Irecommend посвящаю.

Первый раз я стала мамой в 2002 году, когда мне только исполнилось 20 лет, это была тяжёлая беременность, роды естественные. Осложнения после неё остались со мной на всю жизнь в виде нескольких хронических болезней. Моя мама потом много раз говорила: «Тебе больше рожать не стоит — мало ли. «. Но я все эти годы всё равно мечтала ещё об одном ребенке, хоть различные обстоятельства в моей жизни, помимо состояния здоровья, не позволяли этого. Но я надеялась, что всё в моей жизни нормализуется и я рожу ещё малыша.

Понадобилось для этого 14 лет. Мы с мужем наконец созрели для рождения ребенка. Я еле выдержала год после ринопластики. За несколько месяцев мы стали готовиться. Муж бросил курить. Я обследовалась у всевозможных врачей, пропила курс красной щётки и стала принимать фолиевую кислоту. Естественно, никакого алкоголя и лекарств.

Высчитала свои дни овуляции и сказала мужу что-то типа: «давай в следующем месяце начнём, а сейчас порепетируем». Муж, честно говоря, возмутился и сказал что ЭТИМ даже для воспроизведения ребёнка нужно заниматься по желанию, а не по каким-то специально высчитанным дням! Я спросила: «Ну а что, сегодня ты не хочешь. »

Мы «порепетировали» 2 дня из высчитанных мною дней овуляции. На успех этих «мероприятий» мы не рассчитывали.

Через пару недель, ещё даже до начала предполагаемой даты начала менструации, у меня появились какие-то странные боли в животе. Странные потому, что я не могла понять, ЧТО именно у меня болит, какой орган. Болела поясница и весь живот — и внизу, и в боку правом, и куда-то отдавало. Апендицит это не мог быть, так как апендэктомия у меня уже была.

Читайте также:  Кесарево сделали вертикальный шов

Прошло ещё несколько дней, пока я не решилась сделать тест. И он оказался положительным! Вторая полоска была такая же чёткая, как и первая — никаких сомнений. Если честно, абсолютно никакой радости в этот момент я не испытала. Боли говорили о том, то что-то идёт не так. Мои мысли были о том, что, вероятно, это внематочная беременность.

Я отправилась к гинекологу. Он посмотрел меня, сказал, что придётся ждать ещё две недели и только потом делать УЗИ, так как раньше оно не покажет — нормальная или внематочная это беременность.

Ещё неделю я мучалась от изнуряющих болей и незнания, что со мной. Сходила с ума. Мне было страшно, а вдруг у меня внематочная беременность и труба лопнет в любой момент?

Также я сходила к урологу — вдруг это что-то по его части. Но оказалсь всё в порядке.

Не вытерпев 2 недели, я пошла на УЗИ. Объяснила ситуацию. Мне сказали, что можно попробовать сделать, вдруг покажет, записали.

Пришла на УЗИ с мужем. Настроение у меня было, честно говоря, не очень. Я была уверена почти на 100% в худшем варианте.

Узист стала смотреть, говорит, что, да, вижу плодное яйцо. Я уточнила, что это не внематочная беременность. Она сказала, что нет. Меня начало немного «отпускать», но вдруг есть угроза выкидыша?

Но затем врач замолчала, стала что-то сосредоточенно рассматривать на мониторе. И вдруг спршивает: «А у вас у кого-нибудь в родне были двойни? Кажется, у вас два плодных яйца. » Мои мысли были о том, что беременность, похоже и так проблематичная, раз такие боли, а ещё и 2 плода, это же граздо тяжелее выносить. Как я с этим справлюсь, ещё и со свим слабым здоровьем? А УЗИстку как прорвало. Она радостно мне что-то рассказывала и задавала какие-то вопросы.

Мы с мужем не могли поверить. Я была в шоке! Ведь была уверена, что у меня внематочная беременность, а оказалась беременна, ещё и двойней!

Врач сказала, что мне нужно прийти завтра на повторное УЗИ, посмотрит ещё другой врач, нужно кое-что перепроверить.

А на следующий день у меня начинается сильное кровотечение. Я вызвала скорую, меня доставили в больницу. Я сидела в приёмном покое, слезы катились градом: вот и всё.

Меня смотрят два врача по очереди, удивляются, что моя беременность не в результате ЭКО, дважды делают УЗИ (в первый раз не увидели второе плодное яйцо, о чем мне равнодушно сообщили).

Никто мне ничего определённого не говорит. Наконец нахожу в себе силы спросить, можно ли сохранить? Отвечают, что попробуют.

Две недели в больнице, кровостанавливающее, гормоны. Угроза миновала!

Но боли в животе, как начались в 5 недель, так и сопровождали меня всю беременность.

Такое «двойное чудо» я увидела, когда вернулась из больницы на своём цветке:

До этого он давно не цвёл, а «двойными» цветами и подавно.

После выписки мой гинеколог сказал сразу: беременность будет тяжёлой. Как в воду глядела.

После того, как я психологически немного отошла от угрозы выкидыша, стала гуглить, читать про двойню. Все источники гласили: женщина не предназначена для вынашивания многоплодной беременности.

Для человека типичным считается вынашивание одного ребенка, а многоплодная беременность рассматривается как состояние на границе нормы и патологии. Многоплодие создает повышенные, по сравнению с обычной беременностью, нагрузки и потому требует особого внимания к самочувствию матери и развивающихся малышей.

Для человека характерна одноплодная беременность. При многоплодной беременности возрастает частота различных осложнений как со стороны матери, так и со стороны плодов, поэтому любая многоплодная беременность считается патологической.
Организм женщины не предназначен для вынашивания многоплодной бременности, поэтому всегда беременность двойней рассматривается как беременность группы высого риска — повышена вероятность развития многих осложнений беременности — невынашивания, развития гестоза, фето-плацентарной недостаточности, преждевременных родов, отслойки плаценты и пр.

Однако, сейчас многоплодных беременностей становится всё больше и больше! По причине ЭКО, стимуляции и пр. Также считается, что у женщины старше 35 лет больше шансов забеременеть двойней, а ведь сейчас рожают всё в более позднем возрасте.

На последующем УЗИ узнала, что у меня дихориальная диамнотическая двойня (ДДД).

Многоплодная беременность может наступать в результате двух механизмов:
-созревания и оплодотворения сразу двух и более яйцеклеток, и в этом случае возникает разнояйцевая беременность;
-разделение оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) на две или более части вскоре после оплодотворения, и в этом случае беременность является однояйцевой.

У каждого ребёночка был свой плодный пузырь и своя плацента.

С момента как я почувствовала шевеления малышей в животе, я прислушивалась к ним ПОСТОЯННО. Это был мой бзик. Причем надо было почувствовать ОБОИХ малышей!

В первом триместре в 15—20% отмечается феномен отмирания одного из плодных яиц. Отмершее плодное яйцо прекращает развиваться и остается в полости матки вплоть до родов.

У моей знакомой замер один из близнецов, второго она успешно выносила и родила.

Если замирает один из близнецов на маленьком сроке, он мумифицирутся и ничего не мешает второму близнецу развиваться в утробе далее. В случае, если это присходит на большом сроке, то погибший близнец начинает разлагаться. Только мысль о таком даже на минуту приводила меня в полуобморочное состояние.

Другой случай произошёл с родственницей знакомой — девочка замерла в 7 месяцев, экстренное кесарево сечение, мальчика спасли, но у него очень большие проблемы со здоровьем.

Есть и другие истории, рвущие душу.

Во втором и третьем триместре наиболее частыми осложнениями являются угроза прерывания и невынашивание беременности, которые встречаются у каждой второй женщины, беременной двойней.

Стоит ли говорить, что моё психологическое состояние было плачевным. Я не знала, что я такой реалист пессимист. После угрозы выкидыша и по причине знания всего вышеперечисленного у меня развилось депрессивное состояние. Я не любила вопросы окружающих про моё положение. Когда кто-то узнавал, что у меня двойня, удивлялся и начинал радостно расспрашивать, меня прямо корёжило, я думала: «да что ты понимаешь, ты не знаешь, как ВСЁ ПЛОХО и неизвстно, чем кончится» а сама вымученно улыбалась, пытаясь ответить на вопросы. Я ничего не могла с собой поделать. Я ничего не планировала далее рождения детей — не выбирала одежду, кроватки, имена малышам, не читала про уход за новорожденными детьми — НИЧЕГО. Да и к родам тоже ничего не планировала — я даже не знала, будут ЕР или КС. Когда-то я думала, что когда забеременею, зарегестрируюсь на всех сайтах для беременных, буду общаться и радостно ждать момента появления малыша. Нет. На такие сайты я заходила каждый день только, чтобы узнать, чем заканиваются преждевременные роды на моем сроке (я их ждала в любой момент!), читала истории беременных двойней. Большинство этих историй печальные, не буду вдаваться в подробности. Я читала и плакала. И снова читала.

Дальше — больше. Что я смотрела в интернете? Либо «Следствие вели. » про очередные убийства, либо передачи, где экстрасенсы расследуют убийства/самоубийства, плачут родственники убитых, и прочую «чернуху». Это было то, что соответствовало моему состоянию. Мой муж заметил, запретил мне это делать. Я обещала, что не буду, но он был допоздна на работе и не мог за мной следить. Я понимала, что это плохо, но попробуй самостоятельно выйти из депрессии и настроиться на позитивный лад! Тогда бы мне психолога.

Я береглась, как могла. С момента, как стало известно о моей многоплодной берменности, врач строго-настрого запретил половую жизнь, что соблюдалось мной всю беременность. Также я избегала излишних физических нагрузок.

Не пила кофе и чай (я заядлый кофеман со стажем , ломка была). В бассейн не ходила, боялась инфекций и что могу не заметить, что отошли воды (всякое бывает).

Всю тяжесть многоплодной беременности я ощутила, когда живот стал уже довольно большой. Я не ездила в общественном транспорте, только с мужем на машине или такси.

ПОЛ ДЕТИШЕК или ЧЕМ МЫ ХУЖЕ ПУГАЧЕВОЙ С ГАЛКИНЫМ?

У нас уже есть старшая дочь, поэтому мы хотели хотя бы одного мальчика.

УЗИ показало девочку и мальчика — так называемую «королевскую» двойню.

Рождение двойни в семье монархов, означало угрозу для престола. Ведь два наследника – это непременная вражда и расколы. А вот рождение разнополой двойни означало поистине королевский подарок. Мальчик становился наследником, а дочь могли выдать замуж во благо стране.

Мы с мужем очень обрадовались такому «раскладу».

Мой рост 161 см, вес до беременности был 53-54 кг. Живот мой рос вместе с малышами, мне становилсь всё тяжелее с каждым днём. Он становился просто огромным! Я однажды спросила в роддоме другую беременную, как смотрится мой живот, что, сильно большой (в столовой и коридорах на меня всегда все таращились)? Она сказала, что вобще не похоже, что это МОЙ живот, а как будто ко мне привязали огромный глобус 😒

Ела я только маленькими порциями, но чаще. Так как не то, чтобы переедание, а даже стандартная прежняя моя порция еды вызывала ужасные ощущения, будто меня порвёт, и становилось трудно дышать.

А тяжело дышать мне было часто. Когда лежала, казалось, что задохнусь. На спине я не лежала вообще, это было сродни самоубийству, так как живот сильно давил на лёгкие. На правом боку мне нельзя было лежать из-за пиелонефрита. На животе.. сами понимаете 😃 Оставался только левый бок. Полулёжа на нём я проводила большее время. Левое бедро от этого было постоянно онемевшее, я его почти не чувствовала.

Всю беременность я «просидела» на гормонах — сперва Дюфастон, затем Утрожестан.

Шейка матки не выдерживала такого двойного давления и на очередном УЗИ (сколько у меня их было за беременность всего, даже не смогу сосчитать, но больше 10 точно) показало её раскрытие. Мне установили пессарий (более подробно в отзыве на него).

Примерно с выхода в декрет я перестала спать по ночам. Впервые в жизни за свои почти 34 года я узнала, что такое судороги. Ровно в полночь, если я не успевала уснуть, у меня начинались судороги икроножных мышц и до 6 утра не «отпускали». Тогда только я могла поспать. Препараты магния, кальция несколько облегчили моё состояние — судороги сменились тянущими болями в ногах, которые также не давали мне спать до самых родов.

У меня болело вообще практически ВСЕ. И даже мигрень приходилось терпеть — обезболивающие не могла себе позволить выпить — вредно малюткам.

А когда вечером приходил муж с работы, я не выдерживала и плакала, говорила, что больше не могу.

За беременность меня 5 раз увозили на скорой.

2 раза было кровотечение и угроза прерывания.

4 раза лежала в роддомах и Перинатальном Центре, и ещё 1 раз была на дневном стационаре.

Кроме того в день моего ухода в декрет произошло ЧП. В многоквартирном доме, где живу, поздно вечером случился пожар, электричество отключилось. В кромешной темноте, сильном задымлении, в панике я упала, сильно ударилась. Очень переживала, что будет отслойка плаценты. Пока меня не осмотрели в роддоме, не сказали, что всё в норме, я не могла успокоиться.

Под конец беременности у меня развился хронический пиелонефрит, гидронефроз, жуткие отёки, преэклампсия.

Пиелонефрит был не острый, как в первую беременность, когда мне хотели оперировать почку, думаю, в этом заслуга Канефрона, который мне назначил уролог.

Мои ноги ДО появления отеков:

Мои ноги ПОСЛЕ появления отеков:

Ничего не помогало и не могло помочь, пока не рожу — так говорили врачи. Просто организм не справлялся с такой нагрузкой. Стены роддомов и Перинатального Центра на долгие недели стали мне домом.

Хотя из нашего «славного» ПЦ (главврач которого в данный момент является фигурантом по делу о взяточничестве) «вышвырнули» выписали меня в ужасном состоянии. Причём лечащий врач намекала, что есть вариант остаться. Но мне стало так противно! Муж не знал, как меня «забрать» оттуда — на машине не разрешили въехать на территорию, а на мои раздувшиеся ноги не налазила никакая обувь. Пришлось мне идти на цыпочках в расстегнутых сапогах до остановки.

Когда я пришла после этого в консультацию, мой гинеколог был в шоке, пригласил заведующую «полюбоваться» на меня, в каком состоянии меня выписали. Отправили срочно в другой роддом, более лояльный к беременным.

Хочу сказать о медицинских работниках, которые попались на моём жизненнм пути за всё это время. Почти все проявляли ко мне внимание, участие. Возможно, мне повезло, но я хочу верить что таких отзывчивых людей просто больше, чем равнодушных и чёрствых 😊

Кроме этого, почти всю беременность я находилась в неопределённости, каким образом произойдет моё родоразрешение. Врачи говорили, что если малыши будут лежать правильно, то будут естественные роды.

Дети были в таком положении: девочка в поперечном положении, мальчик в тазовом предлежании. Буквой «Г». Уже на приличном сроке он переворачивался в головное, и меня уже настраивали на естественные роды, но потом он снова вернулся в тазовое.

Во время многоплодных родов довольно часто возникают осложнения:
1. Прежде всего следует отметить, что нередки преждевременные роды, при которых осложнения отмечаются значительно чаще (несвоевременное отхождение вод, неправильное положение плода, аномалии родовых сил, кровотечения и др.), чем при родах, наступивших в срок.
2. При многоплодных родах нередко наблюдается преждевременное и раннее излитие околоплодных вод (25 — 30 %) первого плода. Несвоевременное нарушение -целости плодного пузыря ведет к замедлению процесса сглаживания шейки матки и раскрытия зева/ Преждевременное и раннее излитие вод опасно в отношении проникновения микробов в полость матки и возникновения асфиксии плода.
3. Нередко наблюдается слабость родовых сил, связанная с тем, что перерастянутая мускулатура матки не способна к энергичным сокращениям. Перерастяжение стенок матки связано с наличием в ее полости двух плодов с плацентами и околоплодными водами; этому же способствует многоводие, которое довольно часто наблюдается при многоплодной беременности. Причиной слабости родовых сил может быть выключение из активных сокращений значительной области миометрия, где располагаются две плаценты или одна обширная плацента.
4. В связи со слабостью родовых сил период раскрытия бывает затяжным, роженица утомляется, что в свою очередь угнетает родовую деятельность. Нередко затягивается также период изгнания. Продолжительность родов при многоплодной беременности больше, чем при родах одним плодом.
5. После рождения первого плода может наступить преждевременная отслойка плаценты как родившегося, так и еще неродившегося близнеца (или общей плаценты). При этом возникают сильное кровотечение, угрожающее здоровью роженицы, и асфиксия внутриутробного плода. Преждевременная отслойка плаценты после рождения первого плода происходит в 3 — 4 % (до 7 %) родов двойней.
6. Нередко наблюдается запоздалый разрыв плодного пузыря второго плода. Если в таких случаях плодный пузырь не вскрывают искусственно, рождение второго плода затягивается на много часов.
7. После рождения первого плода процесс ретракции мышц может быть недостаточно активным, полость матки уменьшается не сразу; в связи с этим возникают условия, определяющие повышение подвижности плода и способствующие самоповороту его в полости матки. Плод, находившийся в поперечном положении, может перейти в продольное; наблюдается также переход из продольного положения в поперечное, при котором роды без применения акушерских операций невозможны.
8. Очень редким и чрезвычайно тяжелым осложнением является одновременное вступление в таз головок обоих близнецов, при котором возникает так называемая коллюзия, или сцепление близнецов. Это осложнение возникает, когда первый ребенок рождается в тазовом предлежании, а второй — в головном; возможны и другие варианты сцепления. При сцеплении близнецов приходится прибегать к акушерским операциям.
9. При двойнях значительно выше мертворождаемость, чем при родах одним плодом. Это зависит от большей частоты преждевременных родов и функциональной незрелости недоношенных плодов, от осложнений, которые при двойнях возникают нередко и ведут к внутриутробной асфиксии; имеют значение и хирургические вмешательства.
10. В последовом периоде часто возникают кровотечения вследствие неполной отслойки плаценты или в связи с задержкой в матке отслоившейся плаценты. Нарушению процесса отслойки плаценты и выделения последа способствует пониженная сократительная деятельность матки.
11. В послеродовом периоде наблюдается замедление инволюции матки; послеродовые заболевания возникают несколько чаще, чем после родов одним плодом. Это зависит не только от замедления инволюции, но также от более значительной частоты осложнений-и хирургических вмешательств во время родов. Независимо от того, каким образом появляются на свет малыши, многоплодные роды являются более тяжелыми физически и эмоционально.

Когда я узнала всю эту информацию, желание рожать самостоятельно у меня пропало совершенно! Я представила, что в любой момент при родах что-то может пойти не так. а персонал наших роддомов (к сожалению, знаю очень много случаев) бывает, ведёт себя не профессинально, могут не сразу это заметить. Не хотелось так рисковать своим детьми!

Читайте также:  Почему ребенок родился синим при кесаревом сечении

Итак в 36 недель я лежала в обычном роддоме, где меня радушно приняли после ПЦ. Мне поставили катетер в вену и подключили шприцевой инфузионный насос с магнезией (это прибор, напоминающий внешне печатную машинку, который приходится носить с собой) — пытались остановить стремительно нарастающие отеки. Ничего не помогало. Отеки были на ногах и животе (выглядело эт ужасно!). Ходила постоянно в компресионных эластичных бинтах, так было легче. Живот огромный, ноги огромные, тяжелые, трудно ими двигать, ещё и эта штука подсоединена. Когда муж ко мне приходил в роддом, мне было стыдно выходить к нему. Все беременные как люди, а я королева как чудо-юдо 😒

И вот поздно вечером подходит к мне заведующая отделением и говорит, что больше тянуть нельзя. Иначе может случиться так, что не спасут ни меня, ни детей. Лучше срочно делать кесарево сечение, прямо завтра утром! То есть через несколько часов.

Я пыталась принять душ с инфузионным насосом Только ночью его отключили.

КС мне делали в 36 нед и 1 день. Это оказался день рождения отца моего мужа, который сам близнец.

Утром меня разбудили, я прошла все подготовительные процедуры перед операцией. Ничего страшного в них нет, неприятно и всё.

КОРОЛЕВСКИЕ РОДЫ КОРОЛЕВСКОЙ ДВОЙНИ

Такое романтичное название «королевские роды» или «кесарево сечение» произошло от латинского слова «caesarea» — «королевский» и «sectio» — «разрез».

В операционную я входила в одних компрессионных бинтах.

Там было человек 5 или 6 медперсонала, все торопились, чем-то были заняты, видимо готовили к операции. Я легла на стол.

Мне привязали руки. Одна медсестра ставила мне катетер (довольно неприятно), другая обрабатывала мне живот, а анестезиолог в это время ставил мне капельницу. Они так быстро всё делали со мной, что мне стало не по себе, что всё так быстро делается, не находится под моим контролем. Я пыталась узнать, почему не эпидуралка (я очень хотела увидеть своих детишек в первые секунды появления на свет). Почему бы не поставить катетер после начала действия анестезии. И буквально через несколько секунд улетела.

Очнулась в палате интенсивной терапии. Под двумя толстыми одеялами. Рядом никого. И не помню, как меня приводили в себя после операции. Вытаскиваю руки из-под одеяла — на правой датчик, катетер с капельницей, и проткнут средний палец, рука в крови. Зачем. На левой. две бирки! 😊

Мальчик 2600 г, 47 см и девочка 2850 г и 49 см.

Как потом я узнала, дети родились 8/8 по шкале Апгар.

Здорово! Я облегчённо вздохнула.

Живот перетянут простыней. Почему-то очень болели рёбра. Болели так, что невозможно было дышать. Как будто меня пинали по ним. Или они сломаны. Никто не мог мне объяснить толком, почему они болят.

Матка была как камень и казалась на ощупь квадратной 😱 Чувстовала, как она сокращалась, не сказала бы, что очень больно.

Через 2 часа надо было начать переворачиваться, иначе будут спайки. Что это такое, я знаю после удаления аппендикса. Спаек не хотелось. Я пробовала. Было больно.

Затем надо было вставать. Это была просто жесть! Сперва переворачиваешься на бок, стараясь не напрягать живот. но в какой-то момент мышцы все равно напрягаются и боль не даёт встать! Я делала много попыток прежде, чем встала. Это получилось только к вечеру. И вообще каждый раз потом вставала подолгу. А однажды решила, что вообще ложиться не буду, чтобы потом не вставать! Конечно, это не получилось. Сил не было сидеть даже.

Когда вставала на ноги, казалось, что все мои органы, которые были сдавлены огромной маткой, теперь болтаются и не держатся ни на чем. Бандаж очень помогал! Я ходила скрюченная в 3 погибели, как старушка, ещё и ноги, с которых отеки упорно не сходили, еле передвигала.

Вечером мне принесли моих два кулёчка! Сразу два. Завёрнутые в казённые пелёнки.

В детском по очереди кормлю детей (своих, конечно же 😊). Следующие два дня я проведу в палате интесивной терапии, буду ходить в детское отделение на кормление.

На четвертый день наконец меня переводят в палату с моими детьми, где помимо нас ещё три мамочки с тремя детьми.

Ты сама после операции, а нужно ухаживать за двумя маленькими человечками!

Мне сказали, если не буду справляться, могу отдать одного ребёнка в детское отделение. Я не воспользовалась этим предложением.

Отеки на месте, ноги просто неподъёмные, иногда я их стаскиваю руками с кровати, чтобы слезть. А чаще просто вообще не ложусь, так как встать — это жуть, как больно.

Но глядя на своего ребёнка, вскакиваешь, несмотря ни на что, откуда только силы берутся

Первую ночь не спала вообще. Ещё и нашёл на меня какой-то бзик, что детям будут вредны памперсы, и меняла пеленки роддомовские каждые полчаса или чаще, маленькие дети часто писают. На второй день мозг начал работать нормально, одела детям памперсы.

Днём кормления, обходы врачей, раздень-одень детей, сама разденься для осмотра. Поесть даже некогда. Но я знала: надо есть, иначе молока не будет. Ела сама, пока кормила грудью кого-то из детей. Я ем — деть ест

Сын сначала не мог взять грудь, ему было тяжело. В основном дочь. Затем ему стало легче, а дома уже он вообще решил, что грудь принадлежит только ему, это что-то типа его личной соски, которая всегда должна быть при нем )) маленький эгоист.

Выписали нас на шестой день, а не на седьмой, как положено, т.к. мест в роддоме катастрофически не хватало, женщины после КС в коридорах лежали! Всем детям давали докорм, чтобы быстрее набирали вес и можно было выписать.

За беременность я набрала более 22 кг (после цифры 74 с лишним кг я перестала взвешиваться — зачем так травмировать лишний раз свою психику?). После родов через 2 недели отеки на ногах только НАЧАЛИ сходить, через месяц сошли совсем. В связи с этим вода покидала мой измученный организм, вес значительно уменьшался каждый день (я из тех самых, как некоторые считают, «сумасшедших», которые взвешиваются каждое утро натощак ).

В итоге все лишнее я скинула, ещё благодаря ГВ.

Шов горизнтальный косметический, тонкий. Но длинный и неровный. Несимметричный. Я не в обиде. Такое пузо попробуй ровно разрезать. меня устраивает, после аппендэктомии более страшный.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

Вообще если сравнивать с моими первыми ЕР, то после естественных родов я восстановилась гораздо быстрее. Через два часа я уже спустилась по лестнице к родственникам и потащила несколькокилограммовую передачу на третий этаж, за что получила нагоняй от медперсонала Но я и была моложе на 14 лет.

Кроме того, через месяц после КС появилось уплотнение надо швом по его длине. Это было воспаление, инволюция матки.

Ставили окситоцин и пила антибиотик. А также физиотерапия. Эффект, кстати, от неё хороший был. Уплотнение рассасывалось буквально на глазах.

Антибиотики, которые мне назначили, можно принимать при ГВ. Я не прекратила кормить грудью во время лечения, но мне было очень жаль детей — сколько лекарств им попало в кровь ещё внутриутробно, теперь ещё и с молоком

ДИАСТАЗ по причине моего огромного живота меня не обошёл стороной. Не могу делать свои любимые упражнения на пресс. Теперь только вакуум.

Также есть мнение, что после кесарева сечения наиболее вероятно появление диастаза. Если честно, я лично не вижу здесь взаимосвязи. Ведь диастаз — это расхождение мышц, при чем тут эта операция? Вот появление небольшого или большого валика надо швом — это да. Просто шов «стягивает», вот сверху и нависает то, чему есть нависать.

Что касается растяжек и вида живота вообще после двойни. Растяжки на животе не появились. Каждый день я мазала живот специальным недорогим кремом для предотвращения растяжек (когда они уже появились, с ними уже почти бесполезно уже что-то делать, это же рубцы). Когда забыла крем дома, в роддоме мазала каким-то детским кремом. Главное — увлажнение, чтобы кожа стала более эластичная. Но, конечно, если есть предрасположенность к растяжкам, одним кремом проблему не решишь.

Вид живота в первые месяцы был, мягко говоря, не очень.

Мазала кремами разными, носила бандаж, утягивающий корсет.

Стараюсь не забывать делать упражнение «вакуум».

Сейчас живот выглядит, можно сказать, прилично, купальники ношу. При условии, если не забываться и не вываливать живот . И не набирать вес.

ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ

Со здоровьем детишек совсем без проблем не обошлось. Ещё внутриутробно у них находили то, лечением чего мы сразу после их рождения занялись. И в этих проблемах кесарево сечение не «виновато». Сейчас абсолютно здоровые детки очень редко, к сожалению, рождаются.

На данный момент мы практически справились с этими проблемами (детишкам уже 2 года)

Чтобы «разбавить» свой депрессивный отзыв, расскажу реальный случай:

гуляю с детьми в коляске, навстречу — парочка (он в подпитии). Девушка, увидев детей, мечтательно: «Ой, как здорово! Раз — и отмучалась, мальчик и девочка!». Он с ненормальным хохотом: «Ага, раз расслабился — потом мучайся всю жизнь!».

Итак, КС или ЕР?

У каждого способа появления детей на свет свои минусы и плюсы. Раньше считалось, что у ребенка, рожденного посредством КС 100% родовая травма. Якобы это вследствии перепада давления. Потом вроде доказали, что это не так.

Много раз слышала, что за рубежом КС чуть ли не всем делают. Якобы исключают вероятность травм и осложнений при естественных родах.

Видела случаи, когда девушки не могли родить сами, отказывались от кесарева сечения до последнего, затем всё равно их кесарили, и у детей были осложнения.

Конечно же, я рекомендую по всем вышеперечисленым причинам кесарево сечение. Но не всем, а по показаниям. Если бы я рожала самостоятельно, неизвестно, чем бы это закончилось.

Хочу напоследок сказать, что своим отзывом я не хочу никого напугать. Писала его на основании своего личного опыта. У всех все индивидуально. И кто-то вынашивает двойню легко. И тройню

В общем, желаю всем беременным легкой беременности и удачного родоразрешения, независимо от его способа!

источник