Меню Рубрики

При кесарево должны ли отойти воды

Девочки, не дождалась я планового кесарево. В 11 утра отошли воды и пробка.будет кесарево сегодня около 5.очень страшно.

не переживай все будет хорошо,мы с тобой)

Юленька дай бог чтоб все хорошо прошло!!Удачи!!Будем ждать новостей.

Все хорошо будет! Мы за тебя держим кулачки! Не переживай!

Самой еще страшнее!! Укол поставят и все, лежи, скоро встретитесь с дочкой если не ошибаюсь

Спасибо девчонки за поддержку. Верю, что все хорошо будет!

Держись там конешно страшно что да как. но ты представь что вот вот и всё мама)))))) и слышишь как твоя кроха плачет это же счастье чуточку осталось)))

typesetter198103, а сколько у вас неделек?

ruminate6995, 38 с половиной

Юль, а тебе под общим наркозом будут делать?

typesetter198103, а сколько у тебя уже? вот мне кажется хорошо когда воды сначало отходят. А то вот так если схватки и думай треники или нет высчитывай и всё такое а тут сразу ясно

innard_context200006, под спинальной анестезией

midrange, я все равно сначала подумала, что просто воды подтекать начали,а потом все больше и больше и пробка вышла.у меня 38 с половиной недель

typesetter198103, ооо уже пора)))))) давай там не переживай и не бойся))))) хотя я полюбому тоже бояться буду)))) ну нечего щас всё пройдёт быстро и не вспомнишь своего страха)))))а только слёзы счастья и часа 2 на теелфоне я родилаааааааа

крепись там! все будет хорошо!

typesetter198103, может успокоительного выпить, чтоб не так страшно было.

Удачи дорогая все будет хорошо

Все хорошо будет не переживай: )

sicilian, а ты все еще тоже ходишь?

sicilian, а пдр уже прошло у тебя же да?

midway, да прошло по узи,а по месячным 10го сказала врач.А по моим подсчетам 6го прошло по месячным.Короче завтра врач должна посмотреть.Незнаю что скажет.А у тебя тоже срок прошел ведь.

По узи ещё 2го прошел срок у меня

sicilian, по узи прошел,а так вообще сегодня,сказали до пятницы походить,а потом в роддом ложится

Всё будет обязательно хорошо. ☺

Как быстро мы пошли передавать эстафету)))

Сегодня запишу все в блокнот)))

Ого, держись. Непереживай все будет хорошо и вечером ты увидиш своего зайчика

Желаю,чтобы всё прошло хорошо

Желаю, чтоб все прошло хорошо) удачки

Юленька желаю чтобы все хорошо прошо прошло. давай дорогая мы с тобой

источник

Кесарево сечение – способ хирургического родоразрешения, при котором ребенок появляется на свет через рассечение на матке. В том случае, если операция проводится по показаниям, определенным до начала родовой деятельности, ее называют плановой. Женщине сообщают о необходимости планового кесарева сечения заранее, в связи с чем возникает немало вопросов: когда ложиться в роддом, что взять с собой и к чему вообще готовиться? Об этом и поговорим.

В большинстве случаев врачи стараются максимально приблизить день проведения планового кесарева сечения к сроку начала естественных родов. Обычно операция припадает на 38-39 неделю вынашивания плода. За 8-14 дней до назначенной даты гинеколог, ведущий беременность, выписывает пациентке направление в роддом, где ей нужно пройти обследование, включающее в себя анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, цитологический мазок. Кроме того, перед операцией медики оценивают состояние плода по результатам ультразвукового исследования (УЗИ), кардиотокографии (КТГ) и допплерометрии в сосудах функциональной системы мать-плацента-плод.

Поскольку плановые операции обычно проводят в утренние или дневные часы, накануне вечером пациентке следует принять гигиенический душ и бритвой удалить волосы с интимной зоны. Питание должно быть легким. Так, на обед допускается съесть лишь первое блюдо, а на ужин выпить стакан кефира или чашку чая.

После 18:00 и с утра перед операцией употребление пищи и жидкости запрещено. За 2 часа до процедуры всем роженицам проводят очистительную клизму. Одежду и личные вещи отправляют в блок хранения. С собой разрешают взять:

  • Халат;
  • Тапочки;
  • Мобильный телефон;
  • 2 эластичных бинта;
  • 1 литр чистой воды без газа;
  • Нарезанный ломтиками лимон.

Помимо этого, подготовка к плановому кесареву сечению включает в себя беседу с анестезиологом. Врач рассказывает о видах обезболивания и выясняет, переносила ли пациентка наркоз ранее и нет ли у нее противопоказаний к применению тех или иных препаратов. В случае необходимости для определения индивидуальной дозировки лекарств уточняется вес роженицы. На основании полученных данных выбирается оптимальный вариант обезболивания. Обычно предпочтение отдают регионарной (спинальной или эпидуральной) анестезии как наиболее безопасной для матери и малыша. Использование общего наркоза имеет место в случаях, если применение регионарной анестезии невозможно по медицинским показаниям. После этого женщина письменно подтверждает свое согласие на операцию и предложенный вид обезболивания.

В операционной беременная надевает шапочку и бахилы. В целях профилактики тромбоза акушерка перетягивает ее ноги эластичными бинтами (можно использовать компрессионные чулки). Всю остальную одежду пациентка снимает и устраивается на операционном столе. После введения анестетика (для укола следует повернуться на бок, а затем вновь лечь на спину) ей подключают капельницу и надевают манжету для измерения показателей артериального давления и пульса. Верхнюю часть туловища отгораживают ширмой от операционного поля, ставят мочевыводящий катетер, дезинфицируют кожу живота и накрывают стерильной простыней.

Когда анестезия начинает действовать, хирург рассекает брюшную стенку и матку, извлекает плод вручную, перерезает пуповину и передает новорожденного на обработку. На выполнение этих манипуляций обычно уходит не более 10 минут. Прежде чем отнести ребенка в отделение неонатологии, его ненадолго оставляют с матерью. Затем врач отделяет плаценту, обследует маточную полость и зашивает ее рассасывающимся шовным материалом. На брюшную стенку накладывают внутрикожный косметический шов, обрабатывают антисептиком и закрывают повязкой. Общее время проведения планового кесарева сечения составляет 30-40 минут.

Около суток роженице приходится провести в палате интенсивной терапии, где осуществляется круглосуточный мониторинг ее состояния. Непосредственно после операции на нижнюю часть живота кладут грелку со льдом, что способствует сокращению матки и останавливает кровотечение. По окончании действия анестетика вводят обезболивающий препарат, лекарства, нормализующие работу ЖКТ, и физраствор для восполнения потери жидкости.

Первые несколько часов после кесарева пациентка проводит в положении лежа. В этот период она может испытывать боли внизу живота, озноб, слабость. Для утоления жажды разрешается пить воду с лимоном. Принять сидячее положение в постели можно будет спустя 6-8 часов после прибытия из операционной. Встать при помощи медсестры для посещения санузла позволяется, когда пройдет головокружение. Все это время ребенок проводит в отделении неонатологии. Несколько раз его приносят в палату к матери для общения.

На следующий день пациентку переводят в послеродовое отделение, где она своими силами ухаживает за новорожденным. Вводить обезболивающие препараты обычно прекращают спустя 3 суток после проведения планового кесарева сечения. Область шва ежедневно обрабатывают дезинфицирующим составом. На 4-6 день женщине назначают анализы крови и мочи, УЗИ рубца, матки и близлежащих органов брюшной полости, проводят гинекологический осмотр на кресле. Если осложнений не выявлено, то уже на 6-7 день мать с ребенком отправляется домой.

Принимать душ разрешается через 1-2 недели после проведения операции, а ванну – только спустя 1,5 месяца. В течение 2 месяцев женщине запрещены любые физические нагрузки и половые контакты.

Молодым матерям, родившим посредством кесарева, необходимо ответственно подходить к вопросу контрацепции, поскольку задумываться о следующей беременности можно не ранее, чем через 2 года после хирургического вмешательства.

Если ваш ребенок плохо спит по ночам, плачет во время еды или вовсе отказывается от нее, постоянно тянет пальцы в рот, а при беглом осмотре вы обнаружили на его зубах кровь – самое время обратиться к детскому с…

Способы расчета даты родов

Каждой маме хочется узнать, когда же именно ее малыш появится на свет. Но врачи могут сделать лишь приблизительный расчет даты родов, который редко совпадает с истинным. Считается, что лишь 5-10% новорожденных …

Использование ультразвукового исследования в качестве диагностической процедуры основано на возможности визуализации волн, отраженных от поверхностей внутренних органов. Для изучения беременности УЗИ впервые пр…

Рождение ребенка – это самое важное и трогательное событие в жизни каждой семьи, а особенно женщины. Ведь именно она девять месяцев вынашивает малыша под сердцем, чувствует его первые движения, кормит его грудью. Беременные с нетерпением ждут момента, когда впервые увидят своего ребенка, смогут взять его на руки.

Здоровье крохи и его матери зависит от того, как пройдут роды. Ребенок может родиться в процессе естественных родов или в результате проведения кесарева сечения.

С каждым годом кесарево сечение переносят все большее количество женщин. Чем же вызвана данная тенденция? Если оперативное вмешательство является единственным выходом спасти жизнь ребенка или матери, то споры о плюсах и минусах операции отходят на задний план. Однако последнее время среди женщин часто встречается мнение, что лучше не терпеть боль от схваток и перенести операцию. Молодые мамочки не хотят терпеть многочасовые схватки, разрывы, обострение геморроя. Проще лечь под нож хирурга, проснуться и увидеть свою крошку. О последствиях такой операции никто не задумывается, а ведь они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, как матери, так и ребенка.

Даже при современной медицине у роженицы могут быть осложнения: нагноение швов и их расхождение, проблемы, вызванные наркозом. Кроме того, во время операции может быть занесена инфекция. Кесарево сечение приводит к длительному процессу восстановления роженицы. Очень часто после операции возникают проблемы с лактацией. В первые три дня после операции женщине вводят сильные антибиотики и обезболивающие, чтобы редотвратить воспалительный процесс и снизить болевые ощущения. Данные препараты попадают в грудное молоко, поэтому уже с первых дней у ребеночка может возникнуть дисбактериоз. И это только физические последствия кесарева сечения. Однако нарушается и психологическое состояние женщины.

Кесарево сечение – это не естественный процесс, организм женщины не получает сигнала о том, что роды закончены. После операции остается чувство незавершенности, остается чувство, что все прошло неправильно. Часто, женщины после проведения кесарева сечения чувствуют свою неполноценность.

Именно поэтому большинство гинекологов поддерживают только проведение естественных родов. Кесарево сечение должно проводиться по показаниям, когда существует риск потерять здоровье матери и ребенка. Женщина не должна бояться схваток и боли во время родов, ведь они очень быстро забудутся. Не поддавайтесь минутной слабости, думайте о своем здоровье и о здоровье ребенка.

Кесарево сечение – это способ родоразрешения путем оперативного вмешательства. Операция кесарева сечения проходит поэтапно: делается разрез в нижней части живота, затем вскрывается матка и извлекается плод.
Кесарево сечение приобретает всё большую популярность, это связано с тем, что техникой операции врачи владеют в совершенстве, отсутствует болевой фактор, роды более быстрые, нет растяжения влагалища, не возникает проблем с половой жизнью, нет обострения геморроя.

Однако есть и недостатки кесарева сечения:

  • Существует опасность занесения инфекции в брюшную полость и матку;
  • Развитие спаечного процесса – как результат оперативного вмешательства;
  • Необходимость в назначении антибиотиков и анальгетиков в послеоперационном периоде;
  • Более длительная госпитализация;
  • Проблемы с лактацией;
  • Ребенок рожденный операцией кесарева сечения не успевает так быстро адаптироваться к атмосферному давлению, возможны проблемы с сосудами из-за резкого перепада давления;
  • Ребенок рождается в не свой запрограммированный срок;
  • Ребенок может находиться под действием наркоза, а значит могут быть проблемы с дыханием (если при операции кесарева сечения использовался общий наркоз);
  • Ребенок имеет меньший телесный контакт с матерью из-за запрета поднимать тяжести в послеоперационном периоде;
  • Дети рожденные в результате операции кесарева сечения в большинстве случаев будут получать искусственное питание, т.к. у мамы нередки проблемы с лактацией и ей нельзя кормить ребенка из-за назначения ей антибиотиков.

Абсолютные показания – это значит, что существует угроза для жизни матери, если она будет рожать через естественные родовые пути. К ним относятся:

  • Узкий таз – это несоответствие размеров тазового кольца матери и размеров ребенка. Это несоответствие обычно всегда вовремя замечается и служит показанием к плановому кесареву сечению;
  • Механические препятствия, такие как миома матки расположенная в области перешейка. Обычно всегда диагностируется при плановом УЗИ.
  • Предлежание плаценты – перекрытие путей выхода для ребенка плацентой. Эту ситуацию видно на УЗИ, поэтому это не будет неожиданностью, кроме того часто к последнему сроку беременности плацента как бы приподнимается и «предлежание» проходит;
  • Преждевременная отслойка плаценты. Плацента в норме всегда отделяется только после рождения ребенка, т.к. она все время питает его. Однако бывают ситуации, когда плацента отслаивается раньше времени, а это значит, что плод начинает испытывать кислородное голодание и возможна смерть плода, в этом случае необходимо экстренно провести операцию кесарева сечения. Отслойка плаценты так же угрожает и матери, т.к. сопровождается кровотечением.
  • Угрожающий разрыв матки. Такая ситуация может возникнуть у женщин, у которых в анамнезе имеются многочисленные роды или аборты, что привело к истончению стенок матки.
Читайте также:  Буду рожать только через кесарево

Абсолютные показания к кесареву сечению – не оставляют врачам выбора!

При относительных показаниях можно учитывать ситуацию, как в пользу кесарева сечения, так и в пользу естественного родоразрешения. Врач анализирует условия, данные лабораторных и инструментальных исследований, и принимает решение за тот или иной вид родоразрешения.

Относительные показания к операции кесарева сечения со стороны матери:

  • Длительная слабость родовой деятельности.
  • Клинически узкий таз.
  • Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (заболевания почек, сердца и др.).
  • Тяжелый гестоз.
  • Возраст матери более 35 лет.

Относительные показания к кесареву сечению со стороны плода:

  • Гипоксия плода (нехватка кислорода).
  • Тазовое предлежание плода.
  • Поперечное положение плода.

Анестезия при кесаревом сечении в 95% случаев будет регионарной (эпидуральная, спинномозговая анестезия или сочетание).

При эпидуральной анестезии врач может установить катетер, через который будет вводиться местный анестетик – такой подход очень удобен, т.к. позволяет обезболивать не только во время операции, но и после. В случае использования спинномозговой анестезии, анестетик вводится однократно и его действие может сохраняться до 3х часов. Врачи анестезиологи в совершенстве владеют данной анестезией, манипуляция не болезненней обычного внутримышечного укола.

При использовании регионарной анестезии во время операции кесарева сечения у женщины выключается чувствительность нижней части туловища, женщина остается в сознании и после извлечения ребенка может его приложить к груди.

Однако, если операция кесарева сечения выполняется по экстренным показаниям, то анестезиолог выбирает общий наркоз, т.к. высок риск развития осложнений с которыми ему придется бороться во время операции. В любом случае последнее слово за выбором метода обезболивания остается всегда за анестезиологом.

На фото спинальная анестезия

На первом снимке анестезиолог производит вкол тонкой иглы в поясничном отделе позвоночника, на втором снимке из иглы сочится ликвор — это значит игла находится в нужном месте, далее вводится анестетик. Вся манипуляция занимает менее 10 минут

Перед операцией кесарева сечения женщину готовят, с ней разговаривает анестезиолог, который должен собрать анамнез, выяснить есть ли у женщины аллергические реакции на какие либо препараты, проанализировать лабораторные и инструментальные методы обследования, выявить хронические заболевания и решить вопрос о методе обезболивания. Далее женщину предупреждают, что на операцию кесарева сечения она должна быть с пустым желудком. Вечером бреют лобок, делают очистительную клизму и ставят катетер в мочевой пузырь. В операционной проводится анестезия, верхняя часть туловища отгораживается ширмой. Далее хирург делает разрез передней брюшной стенки чуть выше лобка, раздвигает мышцы, затем производит разрез на матке и вскрывает плодный пузырь, после этого извлекает малыша и пересекает пуповину, затем удаляется послед. Далее поэтапно зашивают матку, брюшную стенку, и накладывают швы на кожу. В среднем операция кесарева сечения длится 25-40 минут. Швы снимаются через 5-6 дней после операции.

В палате интенсивной терапии женщине на место оперативного вмешательства кладется пузырь со льдом для остановки кровотечения и сокращения матки, прописываются антибиотики и обезболивающие препараты. Впервые сутки после кесарева сечения за женщиной ведется наблюдение.

Для стимуляции лактации и лучшего сокращения матки рекомендуется раннее прикладывание ребенка к груди. Для восполнения кровопотери женщине вводятся внутривенно специальные растворы.

На вторые сутки роженицу переводят в обычную палату, где ей на 2-3 сутки разрешают присаживаться. Ежедневно процедурная медсестра должна обрабатывать шов зеленкой и менять повязку, чтобы рана не загноилась. Через неделю уже можно будет принимать душ (только нельзя тереть рубец мочалкой), т.к. кожный рубец к этому времени уже сформирован.

  • После 35 сама не родишь! Нужно смотреть на течение беременности и состояние здоровья роженицы, а не на возраст. Если беременность протекает обычно и роженица здорова, то она может родоразрешиться естественным путем.
  • Так не больно! Не больно только во время действия наркоза, после наркоза боль может длится несколько дней и плохо купируется обычными анальгетиками.
  • Заснула – проснулась — все позади! Боли в послеоперационном периоде, уколы, восстановление после кровопотери, высокая вероятность инфекционных осложнений, проблемы с лактацией, боли при ходьбе и поднятии ребенка. – ВСЁ ТОЛЬКО ВПЕРЕДИ!
  • Разницы для ребенка нет! Быстрое родоразрешение не позволяет ребенку адаптироваться к внешним факторам, нагрузка на организм ребенка при кесаревом сечении очень высока. Кесарята отличаются от детей родившихся естественным путем, однако с возрастом разница исчезает.

Шов после кесарева сечения (фото)

Как и для каждой мамы, рождение ребенка стало самым счастливым моментом в моей жизни. Время пребывания в роддоме я также вспоминаю с теплом, во многом благодаря тому, что с первых минут жизни дочери со мной был муж. Надеюсь, мой опыт партнерских родов посредством кесарева сечения и дальнейшего совместного пребывания станет полезным для будущих мам.

До 38 недели беременности мы с мужем готовились к партнерским родам естественным путем. Но перед предполагаемой датой родов стало очевидно, что понадобится оперативное вмешательство. Меня это известие очень огорчило, ведь я мечтала о том, что ребенок сразу встретится и с мамой, и с папой. К тому же, для меня было очень важно, чтоб с самого рождения малыш находился со мной в палате и прикладывался к груди по требованию.

Обсудив с доктором все свои сомнения, я поняла, что кесарево сечение – не повод отказываться от участия мужа в родах. Совместное пребывание с ребенком после операции также возможно при условии, что с нами постоянно будет находиться помощник – кто-то из членов семьи.

Если до операции я несколько сомневалась, оправданы ли мои желания, после рождения дочери убедилась, что участие мужа в родах и уход за малюткой с первых минут жизни действительно важны.

В день родов в больницу мы с мужем приехали вместе. Палата семейного типа позволила ему быть рядом все время до операции. Это оказалось очень важно для нас обоих: мне нужна была как моральная поддержка, так и банальная физическая помощь. Он же был в курсе всего, что происходит, держал ситуацию под контролем. Никогда бы не подумала, что буду настолько волноваться. То, что любимый человек был рядом, помогло справиться с растерянностью. Я не чувствовала себя беспомощной и одинокой среди незнакомых людей, а как известно, именно это ощущение возникает у многих женщин, которые оказываются в предродовой палате сами.

Разумеется, в операционной муж не мог находиться, однако сразу после рождения нашу новорожденную дочь принесли в палату и положили ему на грудь. Позже он сказал, это был удивительный момент, который разделил всю жизнь на две части – до и после рождения малышки. Уверенна, что все отцы, которые встретили своих деток в самом начале их жизненного пути, проникаются огромной нежностью и любовью. Конечно, папы, которые впервые берут на руки своих детей через 4-5 дней после родов, тоже их очень любят. Однако именно участие мужчины в родах позволяет ему установить с малышом самый тесный контакт.

Сегодня, когда я смотрю на то, как муж купает доченьку, целует ее от макушки до пяточек, любуется ею, когда малышка спит, понимаю: более близких друг другу людей трудно отыскать. Оказавшись в новом, чужом для себя мире, наша девочка первое тепло ощутила от прикосновений родного человека, отца. Значение этого момента ни с чем нельзя сравнить.

Уже через час, когда меня привезли в палату, муж поднес крошку ко мне – и в тот момент я впервые в жизни заплакала от счастья. Вот они, мои два самых любимых человека! К счастью, состояние малышки позволило ей сразу остаться с нами в плате. Больше мы с доченькой не расставались: она ни одной минуты не провела в детском отделении. Ухаживать за крохой самостоятельно я поначалу не могла, поэтому круглые сутки с нами находились или моя мама, или муж: первую ночь доченьку просто клали около меня, чтоб она прикладывалась к груди, потом помогали переодевать, умывать и т.д.

Конечно, это лучше, чем столкнуться с необходимостью переодеть ребенка дома, когда помочь советом некому. После выписки уход за малышкой был для нас простым и естественным. К тому же, благодаря постоянной близости доченьки я легче перенесла восстановление после операции. Стоило мне взглянуть на нее, вдохнуть ее запах, прикоснуться губами к коже – и любая боль отступала. Я знала, что этот крохотный человечек нуждается в моей заботе – и появлялись силы, усталость отступала.

Нет ничего лучше и естественней, чем постоянный контакт родителей со своим ребенком. Я счастлива, что наша встреча с дочуркой прошла именно так. Сегодня, когда нас с мужем спрашивают, привыкли ли мы к роли родителей, мы неизменно отвечаем: «Привыкли? Да мы просто не понимаем, как раньше жили без этого счастья».

источник

Наталья Томилина, доула, психолог, телесный терапевт: Для начала нужно немного вникнуть в анатомию. Есть матка, в матке есть пузырь, в нем находятся ребенок, пуповина, плацента как бы одной стороной (а обратной стороной она прикреплена к стенке матки) и околоплодные воды. Вод обычно довольно много, а ребенок накануне родов большой и занимает почти всё пространство матки. Его голова (или попа) внизу и вставлена в таз.

Далее про две ситуации отхождения вод, разница между отхождением и подтеканием, какие риски есть с точки зрения медиков, оправданы ли они, что их повышает и понижает, на что нужно обращать внимание, какие факторы отслеживать, какие протоколы приняты в российских роддомах, в роддомах других стран, в домашних родах.

1. Нарушается целостность внизу, там, где шейка матки и голова ребенка, обычно в этом случае вод выливается около половины стакана, из-за этого голова опускается ниже, и ее можно сравнить с пробкой, которой заткнули ванну, чтобы вода не утекала. Этот вариант назовем отхождением передних (то есть находящихся между головой ребенка и шейкой матки женщины) вод. Нужно знать, что сверху живота, там, где живот и руки ребеночка, остается прилично вод, так называемые задние, то есть как правило они не вытекают все и полностью, их остается много. И нужно знать, что каждые три-четыре часа новые порции вод вырабатываются организмом матери.
Если женщина будет сильно менять положения тела (встала, легла, перевернулась, снова встала, присела), то воды будут вытекать. Если занять одно положение, то они могут перестать течь совсем, потому что голова плотно прижмется к тазу.

Начну с самого страшного. Да, я не боюсь говорить с беременными женщинами о смерти. Я считаю, что лучше назвать ее своим именем и проговорить, в каких случаях она вообще может быть, чем молчать, тем самым подогревая иллюзию, что «роды — это безопасно, если…». Да, нужно готовиться, нужно знать определенные исследованные законы протекания родов, нужно заботиться о безопасности, но не уходить в крайность сверхконтроля. Врачи знают и на самом деле между собой они говорят о том, что роды — это процесс, не вписывающийся в абсолютно точные схемы. Есть ориентиры, да. Но роды непредсказуемы. Роды — это сжатая во времени, сконцентрированная модель самой жизни, а жизнь еще никому не удавалось уложить в схемы.

Так вот, больше всего боятся внезапной антенатальной (до рождения) смерти ребенка. Но она не связана только с отошедшими водами. Ее даже больше связывают с сильным перенашиванием (позже 43 недели), а по некоторым данным она выше в 37 недель, нежели чем в 42-43, при этом в 37 недель никого не стимулируют. В общем, весьма загадочная это штука — антенатальная гибель. В родах риски есть всегда, просто потому, что смерть — есть. И это не повод всем делать плановое кесарево. И это не повод круглосуточно мониторить состояние ребенка. Также, как мы живем, несмотря на то, что знаем о внезапности и непредсказуемости смерти, также мы и идем в роды, зная о том, что иногда, о-о-очень редко, некоторые дети не доживают до своего рождения и так устроен этот мир. Лично я за свою практику столкнулась с двумя такими случаями, в обоих точная причина не установлена.

Ну вот, про смерть написала, теперь давайте вернемся на обратный полюс, который про жизнь. Вообще, роды — это про жизнь, правда. Роды — это и есть появление новой жизни. Поэтому можно выдохнуть и вспомнить о том, что большинство родов проходят благополучно для мамы и ребенка).

♦️ при отошедших водах и/или переношенной беременности — отслеживать шевеления ребенка и сердцебиение (можно прям дома, я напишу ниже, как). Если что-то настораживает, то обращаться за помощью.

При самопроизвольном отхождении вод он довольно крошечный. На мой доульский взгляд гораздо опаснее ситуация амниотомии — прокола пузыря в роддоме, когда это делают в качестве стимуляции родового процесса, вмешиваясь тем самым в работу организма.

Читайте также:  Сколько крови теряет женщина во время кесарева сечения

♦️ Когда голова ребенка находится высоко и не вставлена в таз и при этом рвется пузырь. В таком случае воды могут хлынуть потоком, а пуповина выпасть, потому что голова ребенка еще не успела «заткнуть» таз.

Но это действительно весьма редкое осложнение и статья не о нем, поэтому продолжим.

Это большой миф и увы большинство наших врачей в него свято верит.
На самом деле, риск воспаления тоже очень мал. Он возрастает, если:вы в роддоме (в больнице более агрессивная среда) если вам делают много влагалищных осмотров если у вас осложненная беременность, есть инфекции. Но даже если эти три пункта есть, не обязательно будет воспаление.
Что снижает риск инфекции:
♦️ исключить влагалищные осмотры
♦️ не ходить в общественные места, где много народа
♦️ не плавать в общих бассейнах и водоемах (а то вдруг вы решите поплавать)
♦️не заниматься сексом с мужем (вот тут реально — не надо)
♦️ соблюдать обычную гигиену
♦️ отслеживать перечисленные ниже факторы.

На цвет и запах вод. Норма — светлые, прозрачные, розоватые воды. Запах тоже должен быть приятным, если он неприятный и/или если воды зеленые, коричневые, любого темного оттенка, то проконсультируйтесь со своей акушеркой или врачом. Если речь идет о родах в роддоме, то вам однозначно скажут приехать и лечь. Это не значит, что всё плохо (о том, что означают «зеленые воды», напишу другую статью), это значит, что нужно более внимательное наблюдение. Если речь идет о домашних родах, то к вам скорее всего сразу же приедет ваша акушерка и будет отслеживать ситуацию.

Обращаем внимание на ваше общее состояние, температуру (не должна повышаться), эмоциональный фон. Испуг и страх — это адреналин, который блокирует окситоцин и роды, поэтому важно успокоиться и создать себе безопасность. Причем для одних женщин безопасно — сразу поехать в роддом и лечь под наблюдение, а для других — остаться дома, заняться обычными делами и преспокойно ждать, пока начнутся схватки.

И, пожалуй, самое главное, на что мы обращаем внимание — это на состояние ребенка. Вот тут, мне кажется, многие женщины пребывают в неведении, что по сути единственный способ понять, всё ли в порядке с ребенком — это слушать его сердцебиение. Да, есть еще узи, но узи невозможно делать постоянно, в течение многих часов. Оно может показать, что малыш в порядке, плацента работает, воды сохранились (хоть и уменьшились), шейка созрела. Но на этом всё.

Дальше в дело вступает КТГ или допплер. Это приборы, которые прикладывают к животу и они считывают ритм сердцебиения. В роддомах стоит большой прибор, который записывает показания и сам распознает сильные изменения и отклонения. А домашние акушерки носят с собой портативные ручные допплеры или деревянные трубочки, которыми точно так же выслушивают сердце, только прибор не делает запись и сам не распознает сигнал, тут уже ухо акушерки работает.

кажу удивительную для многих женщин вещь. Если вы достаточно спокойны и уверенны в себе, то вы можете (и пусть меня закидают помидорами медики) отслеживать сердцебиение самостоятельно. Достаточно научиться определять, в каком месте живота нужно слушать, и выяснить про цифровые показатели. Я не призываю всех к этому. Для многих это будет слишком опасно. Но я точно знаю, что есть те, для кого это будет наоборот важно — узнать, что можно самой.

Итак, единственный способ определить всё ли в порядке с малышом в ситуации отошедших вод и далее на протяжении всех родов — это сердцебиение. Если оно нормально, это значит, что полёт нормальный.

Основываясь на всём вышеизложенном, во многих странах установлен протокол — после отхождения вод ждать 72 часа, в течение которых, как правило, у женщины начинаются схватки и она вступает в роды. То есть отхождение вод без схваток — это еще не роды!

Во многих роддомах женщине дают 6 часов. Если схватки не начались, то начинают стимуляцию по типу: искусственный окситоцин эпидуральная анестезия слабые потуги выдавливание (прием Кристеллера, запрещенный во многих странах) эпизиотомия. Либо сразу кесарево сечение.

Почему? Потому что боятся первого пункта, антенатальной гибели и не хотят возиться с женщиной (ведь это бесплатные роды и она в конвейере).

Кроме того, назначают антибиотики. Почему? Потому что боятся пункта про инфекции:

— в некоторых роддомах дают 12 часов и затем всё то же самое
— в продвинутых роддомах дают 24 часа
— в Москве буквально в паре роддомов (а может и в одном-единственном) женщине дают 72 часа

♦️ Важно знать, что «в роддоме дают» я упоминаю как оборот речи, а не как факт. Вы всегда можете отказаться от стимуляции, написать отказы и продолжать ждать, даже если роддом «не слышал» про 72 часа и считает это выдумкой.

Врачи не боги, они способны сильно ошибаться, многие застряли на уровне медицинских знаний прошлого века и не интересуются современными медицинскими исследованиями и протоколами. И да, какая-то там вы, обычная женщина, читающая интернет, может быть компетентнее целого, огромного ВРАЧА.

В домашних родах обычно ждут эти же 72 часа, акушерка слушает сердце, жизнь идет своим чередом и как правило схватки начинаются и роды запускаются за этот период соло-рожающие ждут столько, сколько решат сами, и сами отслеживают своё состояние.

2. Второй вариант разрыва пузыря — когда он рвется где-то высоко. В этом случае при ручном осмотре мы обнаруживаем целый пузырь, но воды подтекают и тогда очевидно, что разрыв сильно выше. Этот вариант назовем подтеканием вод.

В этом случае всё ещё интереснее:

♦️ внизу пузырь цел, голова не так сильно продвинулась вниз, давления на шейку нет и тем самым ее стимуляции тоже нет, поэтому схваток может не быть вообще очень долго
♦️ вод подтекает понемногу, они обновляются и при ограничении подвижности (постельном режиме) на узи можно увидеть, что индекс вод возрастает, хотя изначально он был упавшим
♦️ практика домашнего акушерства и особенно практика осознанных соло-родов показывает, что с такой ситуации подтекания женщина может проходить дольше, чем 72 часа. В моей личной практике (это когда я видела своими глазами) встречалось 4, 5 и 8 суток. В прочитанных и услышанных мною случаях — доходило и до пары-тройки недель. У Ирины Мартыновой в книге «Исповедь акушерки» описан случай, когда женщина так пролежала дома недель 6 или 7 (воды стали подтекать на 32 неделе, если я правильно помню). Но это исключительный случай, который я просто упоминаю, чтобы показать, что так бывает. Обычно речь всё-таки идет о доношенной беременности и роды начинаются самопроизвольно в течение недели
♦️ в роддоме для этой ситуации тот же самый максимальный протокол — 72 часа, неделю ходить не дадут, пожалуй, нигде.

Того же, чего и в первой ситуации: ухудшения сердцебиения (это, пожалуй, главное) зеленого, коричневого, темного цвета вод. ♦️ Норма — это светлые, прозрачные, розовые воды.неприятного запаха повышения температуры ухудшения общего состояния развития инфекции.

Я, доула, и я не даю рекомендаций. Рекомендация — это глагол в повелительном наклонении, который призывает к действию. Я даю информацию. Информация предоставляется с помощью фраз «есть такой опыт», «бывает так и так», «вы можете сделать вот это» (но можете и не делать, вы свободны в своем выборе). Именно поэтому я напишу сейчас ниже слово «можно», которое подразумевает, что есть некая возможность, но каждый решает сам, воспользоваться этой возможностью или нет.

♦️ Можно оставаться дома и не ехать в роддом прямо сразу после отхождения или подтекания вод как минимум 6 часов, а как максимум около 3х дней

♦️ Если вы всё же уже в роддоме, то можно написать расписку и отказываться от стимуляции, если ее предлагают раньше, чем через 72 часа и при этом состояние женщины и ребенка хорошее

♦️ Можно оставаться дома с отхождением/подтеканием вод и вызвать акушерку, с которой договориться о ее наблюдении за вами и ребенком до того момента, пока не начнутся схватки и вы поедете в роддом (эта услуга как правило называется сопровождение до роддома, либо она возможна, если у вас заключен договор на индивидуальную акушерку в родах)

♦️ Можно купить ручной допплер, самостоятельно изучить информацию и мониторить сердцебиение ребенка до момента, пока не начнутся схватки.

И важно то, что эти возможности основаны не только на опыте, но и на данных доказательной медицины. Я не хочу перегружать текст ссылками на исследования. Кому важно, очень много информации можно найти на pubmed и в англоязычных источниках.

Смотрите также онлайн-практикумы о родах врача-реабилитолога Олега Леонкина из цикла «На старт, внимание! …
Лекцию Марины Голубцовой «Выбираем роддом осознанно»

источник

Есть три вида кесаревых сечения: плановое, экстренное и кесарево сечение в родах. И если о первых двух сегодня знают, наверное, все, что такое кесарево сечение в родах, понятно немногим. Но именно оно является самым благоприятным для ребёнка и для матери, и, если есть возможность выбирать, следует отдавать предпочтение именно этому виду рождения “верхним путём”. Сейчас расскажу, почему.

Итак, давайте ещё раз рассмотрим каждый вид популярной сегодня операции: кесарева сечения. Плановое кесарево – это то, которое заранее планируется врачом. То есть на основании показаний (абсолютных или относительных) или по заказу пациентки врач заранее принимает решение проводить кесарево, выбирает (иногда совместно с родителями) конкретную дату родов, и в этот день проводится операция. Дата выбирается произвольно, начала родовой деятельности никто не ждёт. Пришёл день икс – малыша извлекли из матки. Это неблагоприятный сценарий.

Экстренное кесарево сечение – это то, которое делается в срочном порядке непосредственно в процессе родов, так как здоровье и жизнь плода или матери находится под угрозой. То есть операцию в принципе никто не планировал, женщина собиралась рожать вагинальным путём, но потом в процессе родов что-то пошло не так (об относительных и абсолютных показаниях к кесареву сечению я напишу в другой статье, посвящённой этому виду рождения детей), и, чтобы спасти дитя или мать или обоих сразу, врачу приходится пациентку экстренно оперировать. Это также неблагоприятный сценарий, ещё более неблагоприятный, чем плановое кесарево. Вообще из всех видов кесаревых сечений экстренное – самое неблагоприятное.

Кесарево сечение в родах – это то, которое делается по плану, но только после начала родовой деятельности. То есть врач заранее решает, что операция необходима, но конкретный день не назначается – ждут, когда у женщины появится хотя бы один из признаков начинающихся родов (начинаются первые схватки, отходят воды, отходит слизистая пробка). Либо женщина изначально опять-таки решает родить сама, но уже в первой стадии родов становится понятно, что потребуется операция, при этом плод не страдает, жизни матери и малыша ничто не угрожает, и врач спокойно в родах производит операционное рождение. И именно такой сценарий является самым благоприятным из всех трёх возможных.

Знаменитый французский врач акушер-гинеколог Мишель Оден посвятил кесареву сечению целую книгу (“Кесарево сечение: безопасный выход или угроза будущему?”). Сейчас я читаю её второй раз, и открываю для себя всё более интересные нюансы рождения “верхним путём” и “нижним”. Так вот, именно в этой книге я узнала о трёх видах операции кесарева сечения, там же прочла, почему отдавать предпочтение стоит кесареву в родах.

Дело в том (учёные уже давно это предположили и начали исследовать), что ребёнок сам инициирует свои роды. Когда он полностью готов к выходу из матки, он подаёт материнскому организму сигналы в виде выделения определённых гормонов, и это начинает у женщины родовую деятельность. Именно поэтому у новорожденных при плановом кесаревом сечении, произведённом до начала родовой деятельности, гораздо чаще возникает нарушение дыхания (лёгкие ребёнка не успели достаточно созреть к моменту операции). В случае кесарева сечения в родах эти показатели значительно ниже. Мишель Оден пишет, что гормоны, которые мать и дитя выделяют во время родов, могут способствовать завершению созревания лёгких, вот почему так важно дождаться сигнала, подаваемого малышом.

Также врач приводит результаты исследований, показывающих, что у детей, родившихся в результате планового кесарева сечения до начала родовой деятельности, выше частота случаев аутизма (по сравнению с кесаревым в родах и экстренным кесаревым).

У деток, родившихся в результате планового кесарева сечения, произведённого до начала схваток, есть существенные физиологические отличия от новорожденных, родившихся вагинальным путём или путём кесарева сечения, сделанного в родах: у них иначе функционируют лёгкие и сердце, ниже уровень глюкозы в крови, ниже температура тела в первые полтора часа жизни, наблюдается иная иммунная реакция, а также ряд других различий.

Читайте также:  Кто как худел после родов кесарево

Ещё один интересный и немаловажный факт, который Оден описывает в своей книге – кесарево сечение без родовой деятельности повышает вероятность возникновения трудностей с грудным вскармливанием. Также у женщин, которым было сделано плановое сечение без схваток, намного ниже шансы родить следующего ребёнка вагинальным путём, но если же операция была сделана уже после начала схваток, шансы VBAC (Vaginal Birth After Cesarian – вагинальные роды после кесарева сечения) значительно возрастают!

«Насколько это возможно, нужно избегать КС до наступления схваток, — рассказал Мишель Оден на своём выступлении в рамках «Paramana Doula Course» в 2018 году в Амстердаме. — Даже если мы почти наверняка знаем, что кесарево необходимо, идеально делать неэкстренное кесарево после наступления схваток. Ждать начало схваток, а потом делать операцию. Почему?

Кесарево до наступления схваток для ребёнка — это:

  • депривация стресса. Физиологи объяснили, что стресс нам необходим время от времени. Учёные изучили детей, которые родились до наступления родов, они не побыли под воздействием гормонов стресса своих и матери. Эти гормоны, кортикостероиды, играют важную роль в дозревании лёгких. Когда наступают преждевременные роды, женщинам дают именно кортикостероиды. Основной гормон стресса плода, норадреналин, тоже играет роль в дозревании лёгких и других физиологических функций. Так, шведские исследования показали, что через 3-4 дня после рождения дети узнавали запахи, с которыми их знакомили сразу после родов. Запахи отличали все дети, кроме тех, кто был рождён путём КС до наступления схваток. Обоняние – это важно, так как именно обоняние помогает новорожденному узнавать свою мать и находить грудь.
  • низкий уровень мелатонина. Факты говорят, что недостаток мелатонина обнаруживают у детей, рождённых кесаревым сечением до наступления схваток. А мелатонин оказывает защитное действие на ребёнка, это антиоксидант.
  • в крови детей, рождённых КС до наступления схваток, низок фактор, влияющий на обмен жиров».

Для чего я всё это пишу. Не для того, чтобы запугать будущих мам, в чём меня часто обвиняют люди, не понимающие физиологию родов и значимость естественного рождения для ребёнка и матери. Я пишу эту статью для того, чтобы женщина, которой предстоит родить малыша верхним путём по показаниям или по собственному желанию, вместо планового кесарева до начала родов выбрала кесарево в родах и дождалась, чтобы кроха подал тот самый невероятно важный для него сигнал, говорящий о начале родовой деятельности и о том, что ребёночек полностью готов к встрече с новым миром. Ведь многие женщины просто не знают этих простых вещей, от которых зависит многое!

источник

Женщина не всегда может родить ребенка самостоятельно. Причин может быть много: слишком крупный плод, полное предлежание плаценты, высокая степень близорукости, иные заболевания и особенности, при которых показано исключительно хирургическое вмешательство. Но обязанностей по уходу за крохой никто с женских плеч не снимает, поэтому вопрос — как быстрее прийти в норму и восстановиться после операции — волнует всех пациенток.

СПРАВКА! Кесарево сечение — серьезная хирургическая операция, в ходе которой происходит иссечение тканей беременной женщины с целью извлечения плода наружу. Проводится как под общей, так и под спинальной анестезией.

Первые сутки после операции пациентка проводит в палате интенсивной терапии. Первые 12 часов ей не разрешается вставать, но лежать в кровати плашмя тоже не рекомендуется. Для того, чтоб сгустки крови выходили наружу и внутри не начался спаечный процесс, женщине обязательно нужно шевелится — переворачиваться с боку на бок, шевелить ногами. Попробуйте упереться ступнями в постель и слегка приподнять бедра, покачать ими туда-сюда, а потом опустить. После поверните грудную клетку сначала влево, потом вправо. Делайте все плавно и аккуратно!

Ваш лечащий врач будет постоянно контролировать ваше самочувствие: проверять давление и пульс, количество выделений, сократительную способность матки. От этих показателей зависит — когда вам разрешат встать и сесть.

Первый раз вставать вам разрешат только в присутствии медсестры. Если вы почувствуете, что кружится голова — не волнуйтесь, это нормально. Посидите несколько минут, глубоко дыша. Сразу разогнуться у вас не получится, поэтому не напрягайтесь. Придется походить в первые дни немного согнувшись вперед, чтобы лишний раз не тревожить шов.

ВНИМАНИЕ! Как только женщину и малыша переводят в послеродовое и оставляют вдвоем, матери уже приходится ухаживать за крохой самостоятельно. Поэтому залеживаться не получится. Следует больше ходить по коридору (хотя бы на короткие расстояния) — так быстрее будет сокращаться матка.

С такой неприятностью, как запор после родов, сталкивается каждая вторая женщина. Часто возникает и геморрой (особенно на последних сроках, когда плод всей своей массой давит на прямую кишку). Тужится в этих случаях нельзя! Во-первых, можно спровоцировать возникновение трещин на слизистой, кровотечение и даже выпадение прямой кишки. А во-вторых, из-за сильного напряжение мышц брюшины и матки свежий шов может начать кровоточить.

ВАЖНО! Швы после кесарева сшиты обычно хорошо и так легко разойтись не могут, но вот на заживлении потуги скажутся отрицательно.

Избежать запоров помогает следующее:

  • Соблюдение специальной диеты с большим количеством свежих овощей и круп, кисломолочных продуктов, хлеба с отрубями, много жидкости.
  • Прием медикаментозных препаратов: Дюфалак, Нормазе, Порталак (если мама кормит ребенка грудью); Гутталакс, Бисакодил, Регулакс (если малыш находится на искусственном вскармливании). Допускается использование свечей — Кальциолакс, Ферролакс, Глицелакс, свечи с облепиховым маслом.
  • Народные рецепты: отвар на основе инжира, травяные настои и отвары плодов (крапива, валерьяновые корни, фенхель, анис, тмин).

Катетер для отведения мочи является необходимостью: велик риск повредить мочевой пузырь во время операции. Поэтому следя за объемом и цветом мочи, а конкретно — не попала ли в мочу кровь — можно этот риск снизить.

После процедуры катетер остается в мочевом пузыре на сутки-двое и, в целом, неприятных ощущений он не вызывает. Да и удаление происходит быстро и безболезненно: на глубоком вдохе.

Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.

Обратный процесс внутренней перестройки запускается с того самого дня, когда малыш появляется на свет, но, если при естественных родах он длится примерно полгода, то полное восстановление организма после кесарева произойдет в течение 3-х лет. Месячные же придут гораздо раньше — нормальный цикл восстанавливается за 3-4 месяца.

Не путайте послеродовые кровянистые выделения — лохии — с менструацией. Они не такие обильные, а мажущие, день ото дня меняют цвет от бурых до прозрачных, затем и вовсе исчезают. Появление лохий — естественный процесс, свидетельствующий о заживлении слизистой матки.

СПРАВКА! Кормление грудью ускоряет восстановление организма и матки. Установлено, что женское молоко содержит 20 гормонов, одним из которых является пролактин. Он угнетающе действует на выработку прогестерона, отвечающего за созревание яйцеклетки и закрепление ее в матке. Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем больше вырабатывается пролактина, соответственно — тем обычно длиннее срок отсутствия менструации. Иногда они не приходят 8-10 месяцев.

У женщин, перенесших кесарево сечение, первоначально возникает ряд сложностей с кормлением грудью. Раннее прикладывание (сразу же после родов) осуществить не получается, поскольку мама довольно часто в сутки находится в реанимации. Туда кроху не приносят, т.е. сутки кормление отсутствует. Поэтому и молоко прибывает не сразу, а через 4-5 дней. Крохе в эти дни дают специальную смесь из бутылочки. Поскольку механизм сосания соски и груди несколько отличается, ребенку приходится подстраиваться под изменившиеся условиях. Влияет и физическое состояние матери, и начавшаяся гормональная перестройка организма. Кроме того, капельницы нередко вызывают отечности, и в груди тоже — она раздувается, становится твердой и болезненно реагирует на прикосновения.

Поэтому запомните несколько важных правил:

  • Обязательно массируйте грудь и сцеживайте молоко, если оно пришло. Достаточно делать это каждые 3-4 часа по 15 минут на каждую железу. Делайте все аккуратно и бережно, не сдавливая и не дергая.
  • Прикладывайте малыша к груди так, чтобы не только ему, но и вам было удобно. Можно делать это, лежа на боку, или уложив ребенка к себе на живот и плотно прижав.
  • Боли при сосании вы чувствовать не должно! Если у крохи широко раскрыт ротик, подбородок прижат к вашей груди, а нижняя губа вывернута наружу — вы все делаете правильно.
  • Кормить кроху нужно по требованию, но, если он спит ночью более 4-х часов — следует разбудить и покормить.

Помните — период восстановления длится у каждой женщины по-разному. Это зависит от нескольких факторов:

  • Индивидуальные особенности организма. Как прошла операция, возникли ли какие-либо осложнения (нагноение швов или остатки плаценты в полости матки) — всё это не добавляет положительных эмоций и затягивает процесс выздоровления. Отдельно стоит упомянуть болевой порог. Этот показатель у каждого человека разный: кто-то забывает о боли уже через пару суток либо не обращает на неё внимания, а кто-то — не способен полноценно спать и ухаживать за собой, не говоря уже о ребёнке.
  • Психологическое состояние. Зависит оно не только от характера женщины и ее морального состояния, но и от климата в семье, отношений с супругом и иными близкими родственниками, отношение к новорожденному.

Чем активнее мама — тем быстрее она восстановиться после операции. Однако важно не навредить и делать только то, что позволит врач! Умеренность — вот главное условие. Большой живот влияет на осанку и походку. Мышцы живота утрачивают тонус, походка становится похожей на утиную. Со всем этим можно справиться, но не сразу, а постепенно. Занятия легкой атлетикой разрешаются через 10 недель после операции. Разрешается заниматься йогой и плаванием. Ходите как можно больше пешком, носите специальный корсет и невысокие каблуки. Хороший расслабляющий эффект дает массаж спины и шеи.

Уж через пару часов после операции можно делать самомассаж — поглаживать живот круговыми движениями слева направо и сверху вниз. Приобретите теннисный шарик — выписывайте им круги, начиная от пупка, по часовой стрелке.

Через 6-8 месяцев после кесарева можно выполнять упражнения для укрепления мышц бедер, живота и талии, начиная с самых легких. Допускается пилатес, водная аэробика, танцы, бег.

ВНИМАНИЕ! Использовать гантели и прочие утяжелители после операции запрещено год! Отложите занятия велоспортом, волейболом и тяжелой атлетикой на некоторое время. Если во время упражнения вы почувствовали головокружение, расхождение шва, выделения из него или влагалища, боль в животе — немедленно прекратите заниматься и подберите в будущем другую методику.

В роддоме обработкой шва будут заниматься медсестры. Когда же их снимут (через 5-8 суток — вам придется делать это самостоятельно. Боль в месте разреза первые 3-4 суток — это нормально. Важно носить послеродовой бандаж и вовремя ходить в туалет. Иногда могут потребоваться и обезболивающие, это тоже не является отклонением.

Что нужно делать в домашних условиях:

  1. Мыть руки перед каждой обработкой.
  2. Шов промывают во время принятия душа специальным гелем и промокают одноразовым бумажным полотенцем. Махровое лучше не использовать — в его складках могут скапливаться микробы.
  3. После купания поврежденное место обрабатывают хлоргексидином, разведенной салициловой кислотой или другим дезинфицирующим средством.
  4. Носить хлопчатобумажное белье подходящего размера. Оно не должно перетягивать кожу, жать и натирать.
  5. Через 2-3 недели после кесарева шов можно начинать мазать регенерирующим гелем — он поможет коже быстрее прийти в норму.

ВАЖНО! Первое купание — не раньше, чем через неделю после операции!

  • Носить тяжести
  • Максимум, что вы можете поднимать — ребенка. Никаких тяжелых пакетов и коробок, тем более с пола.
  • Напрягать пресс и совершать резкие движения (наклоны, повороты).
  • Тереть шов мочалкой.
  • Кушать жирное, сладкое и жареное. Запрещены бобовые, капуста, консервированные продукты и белый хлеб.
  • Заниматься сексом.
    Запрет накладывается на 1,5-2 месяца, но при наличии осложнений (внутренних воспалений, эндометриоза, нагноения шва и т.п.) — до разрешения гинеколога.

СПРАВКА! Следующее зачатие планируйте не ранее, чем через 3 года после кесарева. Дайте шву окончательно зажить, а организму восстановиться.

Будьте готовы к появлению определенных трудностей после кесарева сечения, но не тряситесь от страха, а встречайте их во всеоружии. Выполняя все рекомендации, вы сможете прийти в норму довольно быстро, а также избежать неприятных осложнений. Это требует усилий, но и результат того стоит.

источник