Меню Рубрики

Роды после двух кесаревых отзывы

Как сейчас помню тот день, когда сообщила мужу, что беременна. Уже почти десять недель мою тайну хранили две тест-полоски в шкафу. И десять недель я вела себя как взбесившаяся кошка. О беременности не хотелось никому говорить: никто не ждал этого ребенка. Я жутко бесилась из-за того, что никто вокруг не видит, что я жду ребенка. От меня шарахались трое моих бедных деток, муж и родители. И вот я стою на высоченных каблуках, в новенькой атласной юбке, едва не плача ищу сумочку в бездонном коридорном шкафу, опаздывая на работу. Муж выходит из спальни и говорит, прищурив глаза «А ты случаем не беременна». О как долго я ждала этого момента, чтобы злобно завопить «Нет!» Но на моем лице расплывается глупейшая улыбка «Да, а что?» Муж пожимает плечами «Нет, ничего»

Мои первые роды были настоящей катастрофой. Я была беременна двойней. Мне вызывали роды в неполные 37 недель, ввели два геля, прокололи пузырь и влили, как мне кажется, литры окситоцина. Мой огромный живот пережил ужасные схватки. Я лежала на кровати, а врачи все пытались измерить пульсы моих дочурок на аппарате КТГ. Потуги были единственным реальным счастьем, пережитым тогда. И хотя они длились всего 20 минут, я успела родить первую доченьку и испытать огромнейшее счастье. Потом потуги пропали, я вопила как дура, но не могла тужиться наугад. Тем более вторая малышка шла ножками. Было экстренное кесарево. Спустя 10 месяцев мы, родители двух самых беспокойных девочек-двойняшек, залетели снова. На этот раз я была умнее. Не пила витаминов, таблеток, мы отдохнули на море. Я могла бы родить сама после кесарева, но+ испугалась. Мы ждали сыночка, Вовочку, и я не хотела им рисковать. Кесарево под эпидуралкой было просто ужасным! Я дико тряслась на операционном столе, а анестезистка только покрикивала на меня «Что ты трясешься! Где твои вены?!» Мои руки после операции покрывали синяки от неудачных попыток медперсонала найти мои вены. И еще я помню, как во время операции в голове билась одна мысль «Быстрее, быстрее! Вытаскивайте его из меня быстрее!» А как вам реплика врача, делающей операцию «Ой, он убегает вверх!» В тот момент мой малыш внутри буквально уполз под мои ребра от рук доктора. В общем, после одних вагинальных родов и двух кесаревых я, как ни странно, ждала еще одной беременности. Она должна была стать моим моментом истины. Я хотела стать женщиной рожающей, но не страдающей. Когда Вовочке исполнилось два года и месяц, мы снова залетели. Я еще три месяца кормила его грудью. На учет встала в 22 недели. Потом опять было море. Купалась, загорала, как курица квохтала над своими малышами. Купаться в море с животом было потрясающе. Видеть трех вопящих от счастья своих детей было еще большим счастьем. Признаюсь, многие смотрели на нас с чувством жалости, либо презрением. Но разве есть вам дело до других, когда глаза ваших деток видят солнце, море, когда ваши малыши объедаются арбузом. Пусть эти простые радости жизни будут доступны всем моим детям. Так рассуждаю я, когда стараюсь не думать об абортах.

Всю беременность я читаю и поглощаю тонны информации о рубцах на матке. И прихожу к выводу — риск минимален. Есть очень много шансов родить самой. Во-первых, я моложе 30 лет. Во-вторых, рубец прекрасный, состоятельный, толщиной 46 мм. В третьих, плацента прикреплена к дну, с переходом на переднюю стенку — от рубца далече. В четвертых, есть опыт одних вагинальных родов, умение тужиться. В пятых, я почти здорова, нет патологий. Мой варикоз только добавляет аргументов «за» — операция при глубоком варикозе может стать опасной для жизни. Взяв все эти доводы с собой в охапку, лечу в наш городской роддом, в 37 недель. На консультацию с заведующей. Наш диалог по телефону (это такая «консультация») не ввергает меня в бездну отчаяния. Мне предлагают отправляться в Москву (хоть к черту на кулички), где за деньги исполнят любой каприз. А у них после двух КС вагинально не рожают.
— А если приеду со схватками? — спрашиваю.

— Прокесарим экстренно, — не отступает моя заведующая. Врач она прекрасный, вторая операция КС у меня — её рук дело. Потому и рубец такой отличный.
Я молчу в трубку, судорожно думаю.
— Я ставлю вас в график на плановое КС, — говорит заведующая, пытаясь подавить мои сомнения в зародыше.
— Нет! — отвечаю я вдруг и+ сама пугаюсь своей смелости. Иду домой, словно меня кто-то несет на крыльях: всё решено — я буду рожать сама.
В ЖК на приеме такой разговор:
— У вас шейка укоротилась и мягкая, — говорит молодая врач после осмотра.
— Прекрасно! — отвечаю.
— А живот не побаливает?
— Подхватывает иногда.
— Как?! Так может у вас угроза?
— Не смешите меня. На моем сроке — и чтобы не подхватывало совсем. Это было бы странно.
— Верно, верно, — шепчет старая акушерка.
— Ой, а у вас еще и гипоксия плода, по КТГ! Может госпитализируемся? — предлагает молодая.
— Нет спасибо. У меня нет гипоксии плода.
— Почему?! Вот же+ — глаза круглые и+ любопытные.
— Я намеренно лежала на спине, чтобы узнать, как ребенок будет реагировать на стрессовую ситуацию. Амплитуда нормальная для небольшого стресса. Один раз только сердцебиение падает до 105. Но восстанавливается до нормы быстро, — расшифровываю я распечатку.
— Да-да, точно так, — опять вступает в мою защиту акушерка.

Пишу отказ от плановой операции и заявление, что поступлю в роддом с активной родовой деятельностью.
— Ну уж активной то не ждите, — советует добрая акушерка.
— Именно с активной. Почти на полном раскрытии! — ввергаю в панику молодую женщину-врача и ухожу домой.

Дома наугад открываю старое Евангелие — ему больше ста лет. Читаю об иерихонском слепом, который кричал «Иисусе, сыне Давидов, помилуй меня». Христос ответил исцеленному слепому «Прозри! Вера твоя спасла тебя» В тот же день звонит моя старенькая крестная, тетя Вера:
— Не отчаивайся. Если Бог решит, кто сможет сделать против Него? Врачи что ли?

И я начинаю верить. На Покров исповедалась за всю свою жизнь, причастилась. На следующий день, 15 октября, сдала кровь на плазму — если вдруг что не так. Живот начал подхватывать чаще. Дома закончены все дела в один миг. Не схватки, но что-то внутри изменилось. Я поняла, что гормоны начали играть в мою пользу.

Обед, 16 октября. Начало опять подхватывать с боков. До вечера хожу в полном непонятии — всё нерегулярно, не больно и вообще скоро встречать детей из садика. В шесть вечера низ живота ощутимо побаливает — как при месячных. Дети пришли. И схватки устанавливаются. Терпимые и через 15-20 минут. Муж поглядывает: может «скорую»? Нет, еще рано. В гости пришла мама моя. Пьем чай с кексами — не меняясь в лице переживаю несколько схваток. Все вполне терпимо. В восемь часов мама уходит, уверенная, что я рожу через неделю — не раньше. И с этого времени всё и начинается. Чтобы переждать схватку (по 20 секунд через 10 минут) опираюсь на диваны, столы, кресла. Срочно укладываю детей спать. Вдруг начинают трястись ноги — от дикого страха. Боже! Роды начинаются! Но страх этот вылетает пулей после представленных мною схваток в больничных стенах. Нет, пока я еще не кричу от боли, я буду сидеть дома. В десять вечера окончательно убеждаюсь, что я рожаю — схватки сильные, через пять минут, по минуте каждая. Я все время на ногах. Только на схватке опираюсь на что-либо и сильно дышу. Это так помогает! Как я могла лежать со схватками в мой первый раз? Вдруг почти мгновенно отекает моя правая варикозная нога. Лихорадочно соображаю! Ложусь, закидываю ногу и лежу через силу 20 минут. Отек проходит! Надеваю чулок, купленный в аптеке — больше нога не отекала.

В ванной решаюсь проверить раскрытие. Мою начисто руки, проверяю. Сразу же вышла пробка. Шейка сглажена и пропускает палец. Неужели всего палец! Значит, в больницу рано. Опять хожу, дышу, на схватке опираюсь. Очень боюсь, как бы воды не отошли раньше времени. В полночь смотрю телевизор, на схватке дышу. Муж тревожно считает минуты между схватками: уже через три! Но я категорична. Я убеждаю его, что это — только начало. А сама боюсь, как бы он не сорвался и не побежал к телефону.

Последний раз иду в ванную — шейка пропускает два пальца. К схваткам совершено привыкла и ощущаю их не как боль, а как давление и сжатие низа живота. Меня утомляет только постоянная ходьба. В пол-первого ночи не выдерживаю. Беру старое Евангелие, прижимаю к груди и, почти не веря ни во что, молю Бога «Господи! Дай мне хоть 20 минут без схваток! Я так хочу спать! Убери схватки хоть на 10 минуток!» Увы, никаких 10-20 минуток. Схватки не усиливаются, но идут одна за другой. А я так хочу спать! Как мне лежать со схватками?
Муж ложится спать, заверенный мной, что «это только начало». Я иду в зал, распахиваю окно и жадно дышу холодом. Выключаю свет и ложусь на диван. На подлокотник кладу Евангелие и с чувством глубокой обиды шепчу «Ну спасибо, Господи!» Лежу и дышу. Постепенно проваливаюсь+ в дремоту. Сквозь сон продыхиваю схватки, ощущаю, что они невероятной силы, но+ мне не больно! Я только относительно счастлива — ведь я почти сплю. А какое счастье спать на своем родном диване, а не на казенной больничной кровати метаться и звать маму!

Вдруг из груди вырывается какой-то глубинный стон. Он меня будит, и опять со схваткой я чувствую, что не могу сдерживать свой нутряной стон. Представьте, как если вас рвет на пустой желудок — так же и тут. Оглядываюсь на часы — пол-третьего ночи. Я проспала полтора часа! Хочу встать, но схватка такой силы, что я ору мужа, не боясь ни соседей разбудить сверху, не деток в детских. Он прибегает заспанный. Прошу его помочь мне подняться. Помогает. Вдруг что-то из меня капает. Проверяю — Господи, несколько капель воды и+ крови.

— Нет, только не кровь! — шепчу я. — Скорую! Скорую срочно!
Муж бросается к телефону а из меня вдруг рвется этот ужасный стон и+ потуга? А где воды? Я подтуживаюсь и вдруг: стоп! А раскрытие? Пальцами проверяю и чувствую, как внутри уже никакой шейки — плодный пузырь (пружинистый и гладкий) вклинивается в проход. Господи, это нормально?! Кричу я про себя. И вдруг понимаю — всё лучше, чем могло быть. Этот ответ приходит сам собой. Подхожу к креслу. Муж говорит в трубку:

— Приезжайте, моя жена рожает! — видимо на том конце интересуются моей биографией. Я пытаюсь шептать «Скажи им, что у меня потуги». Но он упрямо твердит «Она рожает. Она уже рожает» Что поделать: мужчины знают, что если женщина рожает, то их дело — поскорее исчезнуть. Помогаю мужу в этом «Неси одеяло» говорю ему. И с трудом удерживаю потугу. Бросает трубку и приносит мне+ пеленку.

— Одеяло! — ору я, надеясь, что он принесет маленькое детское одеялко — легче отстирается.

Тащит из спальни огромное пуховое двухспальное. Дальше — хохма. Набрасывает мне его на спину, как будто я мерзну. А в зале и вправду открыто окно.
— Да на пол бросай! — кричу я.

Он бросает его передо мной. Я встаю на колени (абсолютно инстинктивно, даже в мыслях нет, чтобы лечь!) и+ опять потуга. Держусь. Чувствую жжение в промежности.

— Срочно горячую тряпку! — отправляю его в ванную. Знаю, что это может спасти от наружных разрывов, если приложить тряпку. Он уносится в ванную. Чувствую схватку «Боже, только не потуга!» И Бог посылает мне такую потугу, что я понимаю — сопротивление бесполезно. Изнутри опять вырывается глухой и дикий вопль и я тужусь что есть силы — пузырь уже выпирает снаружи. Сразу тужусь еще раз и+ из меня выскальзывает белый комочек, льется вода, кровь, вьется пуповина. Я тяжело дышу и моя первая мысль «Кто это? Кто это?» Передо мной лежит крохотный мальчик (вес — 3550, рост — 54). И дикая радость. Я кричу от счастья:
— Всё! Всё! — часы в зале показывают ровно три ноль-ноль.

Боже у меня получилось! Я родила! Вбегает муж — с горячей тряпкой. И только протяжно произносит «Ой». Сажусь на одеяло. И мы рассматриваем нашего крошку.

— Он живой?
— Конечно, — отвечаю я. Трогаю его ручки. Он начинает шевелиться и тихонько, деликатно так кряхтеть и мяукать. Но почему же я не узнала его в первый момент? Да ведь на нем+ полупрозрачный плащик из пленочки! Капюшончик на голове прикрывает глазки, а сзади — плечики и спинку. Муж поднимает капюшончик и на нас устремляется взгляд двух чудных глазок, блестящих и совершенно спокойных. На лице — ни капли испуга.

— Перевернем его на животик, — говорю я.
— А можно?
— Нужно! — мы осторожно переворачиваем мальчика. Он чихает несколько раз и+ найдя кулачок начинает его сосать. Я глажу его по спинке — она вся в белой смазке.
— Ой, позвони в «скорую», — говорю я.

Далее такой диалог по телефону.
— Приезжайте поскорее, жена уже родила, — голос у папочки убийственно холодный.
— НЕ-Е-Е-Т. — дикий вопль из трубки.

Звоним маме — прибегает из соседнего дома, растрепанная, в тапочках и норковой шубе накинутой на ночнушку.
«Скорая» влетает в нашу квартиру в лице двух дородных тетушек. Они едва не смеются от счастья, видя живых маму и ребенка. И вот перерезана пуповина — уже побелевшая. Малыша заворачивают в пеленки.

— Нужно еще родить плаценту, — советуют врачи.
А я боюсь почему-то. Вдруг вспоминаю: ба, а как же мой рубец? Как я с рубцом буду рожать+ плаценту? В общем, как вы понимаете, в родах рубец меня абсолютно не беспокоил. Мне кладут на живот ледяную пачку пельменей, я кормлю моего сыночка, который не прочь поесть подольше. Мама начинает мне давить на живот. Тужусь и+ плацента вываливается из меня, целая и невредимая — через 30 минут после рождения сыночка. Теперь «скорая» довольна вполне. Тетушки-врачи меня искренне поздравляют. Сбегаются дети, поглазеть на Димочку — так они его окрестили еще в животе. Мне измерили давление — нормальное. Значит, я не умираю, кровотечение из-за обычных трещинок. Нас с малышом везут в роддом. О, как чудно на улице! Ночь, наш ямальский морозец. А утром пошел воздушный, как пена снег.

В роддоме. Картина просто маслом писана — толпа из десятка любопытствующего медперсонала. О, видели бы вы их глаза! Я вдруг поняла, что пройдя через мои потрясающие великолепные естественные роды, я смогу выдержать лед и презрение всех глаз мира! Меня почти ненавидели! Первый вопрос мне, привезенной на «скорой» родильнице, несколько продрогшей, с ногами в крови, на носилках:
— Вы что, всех детей дома рожаете?

Читайте также:  Как проходит кесарево сечение у женщины

Меня словно окатили ледяной водой. Но мне не привыкать. Я разговариваю с ними четким ясным голосом, отвечаю на все процедурные вопросы. Слова «Рубец мог лопнуть! Мгновенная смерть!» пропускаю мимо ушей. Вся кипа распечаток из Интернета, все цифры и статистика говорят в мою пользу! Меня потрясает непрофессионализм заявления «Рубец мог лопнуть». Что это за запугивание! Он не мог лопнуть — матка не автомобильная шина, накаченная до предела. И вообще, изучайте статистику, рассчитывайте вероятности — этому нас учили в институте, на экономфаке. Гораздо страшнее было бы если бы началась отслойка плаценты, или ребенок в путях встал неправильно — вот что должно было их волновать. А мой рубец не мог лопнуть — он был идеален! Риск разрыва матки у меня был намного выше тогда, когда мне капали окситоцин в роды двойней! Но даже те дикие схватки моя перерастянутая матка выдержала. А уж справиться с одним младенцем на этот раз ей было вполне по силам.

Ребенка срочно уносят — поскорее, от больной, чумной, измазанной кровью, всю в домашних микробах мамаши. Мои небольшие трещинки стали зашивать без анестезии. Я закричала от острой боли (это вам не схватки!):

— А можно мне побрызгать обезболивающим?
— А рожать дома можно? — на меня из под маски сверкнули два злых глаза. Я была потрясена. И первое, что мне пришло в голову:
— Ребята, слушайте, но вы же врачи+

Воцаряется молчание. Мне тут же брызгают, вся боль немеет и я расслабляюсь. Мне даже приносят Димульку и он снова не прочь покушать. Отказываюсь письменно от ручного обследования рубца — на Западе это давно не принято, так как есть риск инфицирования и+ разрыва матки! Отказываюсь от сыворотки противостолбнячной — рожала не на земле.

Наконец, оставляют в покое, с ледяной грелкой на животе. Внутри меня всё поет и ликует! Я родила сама, после двух кесаревых, в 40 недель (за день до срока ПДР)! И не просто родила, но замечательно, быстро, легко, сохранив шейку целой благодаря нелопнувшему пузырю. Родила на коленях, как рожали женщины многие тысячелетия, а не на спине — изуверский способ родов! И теперь у меня в запасе — как минимум еще одни вагинальные роды и одно КС. Как важно мне было сохранить именно эту способность родить еще возможно раз — ведь я никогда не смогу сделать аборт, никогда не поставлю спираль, не буду пить гормоны.

Малышу уже 2,5 месяца. Он на грудном вскармливании. Весит почти семь килограмм! Это самый спокойный малыш из всех наших четверых детей. А как он смеется! Какие любящие глаза у Димульки! Трое старших малышей его очень любят.

Рубец на матке даже после двух КС — не приговор. Если беременность нормальная, есть все шансы хорошо родить. Верьте в себя, а лучше — в Бога. Если вы не верите в Бога, то молитесь так «Верую, Господи, помоги моему неверию» Более 70 процентов женщин с горизонтальным состоятельным рубцом могут рожать сами! И это легче и проще, чем операция, где риски намного выше.

Мои роды длились 9 часов. Из них самые сильные схватки — последние три часа. А стонать от боли я начала за 10 минут до потуг. Потуги длились 20 минут. Но родила я за две последние потуги. Первые потуги продышала, как еще не совсем результативные. Воды отошли вместе с ребенком — довольно опасная ситуация, но все же лучше, чем длинный безводный период.

Не воспринимайте схватки, как боль. Схватки — это не боль (как от резаной раны, например). Схватки — это работа мускулов. Это естественный процесс, отработанный тысячелетиями.

Не давайте вскрывать плодный пузырь. Шейка открывается мягче, да и малышу легче переживать схватки.

Окситоцин — только тот, что родной. Никаких вливаний извне не требуется, если только врачи не спешат домой или на праздник. Да, бывают экстренные случаи. Но у нас же капают всем! В результате схватки становятся резкими, дикими. Вы не успеете к ним привыкнуть, не сможете расслабиться и поспать перед потугами. А это очень важно — расслабиться перед потужным периодом (шейка легче откроется). Что нужно врачам? Раскрытие! Любой ценой. Поверьте, шейка сама прекрасно раскрывается, если её не подгонять.

Хотите спать — спите. Хотите ходить — ходите. Ваше тело в родах подчиняется не голосу разума, а четкому механизму родов, который заложен не вами. У нас любят роженицам «давать сон». Я видела женщину после нескольких таких «снов» (человек отказывался терпеть родовую боль) — и где тут «счастье материнства»? Как из медвытрезвителя. Её девочка три дня не могла взять грудь нормально — полная апатия и безучастие.

Воспринимайте матку как самостоятельный орган, не подчиняющийся вам, очень сильный. Доверяйте этому органу, не пытайтесь бороться с ним, плакать, хныкать, раскисать. Всё это лишнее. Матка вас не слышит и делает свое дело так, как заложено генетически. Лучше поддаться процессу родов и помнить, что этот орган рассчитан на десяток беременностей и родов. Запас прочности огромен.

Самое главное — дожить до потуг. Дожили-дотерпели — выдержите все остальное. Обидно будет, если вы откажетесь тужиться и этот, в общем-то, быстрый период растянется на часы.

Помните, что по-настоящему патологические роды довольно редки. Если ваши роды начались без медикаментов, пусть всё идет само. Любое вмешательство может сдвинуть процесс не в вашу пользу. Патология в родах — не внезапный процесс («рубец лопнул»). Если что-то не так, вы почувствуете (схватки сразу сильные или же воды отошли очень рано, или давление подскочило). Всё остальное — страшилки и перестраховка врачей. Постарайтесь узнать побольше медтерминов, чтобы ориентироваться в том, что вам будут говорить, когда вы будете не в состоянии хорошо соображать.

Я не призываю никого рожать дома (еще меньше у меня доверия к домашним родам с так называемыми духовными акушерками — доверять могу только себе). Эти роды возможны только в одном случае — вам больше некуда обратиться. Осознайте всю степень ответственности, чтобы в случае несчастья быть готовой не винить всех огульно, а еще раз подумать: что я сделала не так. Стоит также подумать прежде, чем винить врачей в неудачах. Ответственность всегда старайтесь брать на себя — тогда будет больше получаться. Врачи в роддоме нужны не для родов вообще, а для тяжелых случаев. На фиг вы им нужны с (простите) деревянной шейкой в 38 недель? Ждите схваток дома.
Если Бог позволит мне родить еще одного малыша (мы с мужем как-то уже смиренно думаем, что это будет розовый бантик), то я все-таки поеду в роддом со схватками. Теперь, когда я знаю весь процесс, я смогу адекватно оценивать действия врачей, смогу сказать «нет» там, где нужно (например, «нет» вскрытию плодного пузыря). А если в нашем новеньком роддоме можно будет рожать вертикально — тут уж, поверьте, и думать не надо о другом варианте.

источник

Все статьи раздела «Беременность» (1480)

Кесарево сечение – родоразрешающая операция, во время которой новорожденного извлекают через специально сделанный разрез брюшины и матки. Сегодня такое оперативное вмешательство является самым распространенным в акушерско-гинекологической практике из-за большого числа патологий у беременных. Кесарево может быть плановым либо экстренным, если возникли осложнения во время самостоятельных родов. И если с показаниями к операции и ходом процедуры все понятно, то возникает вопрос, как проходят роды после кесарева? Можно ли родить второго ребенка естественным путем?

Абсолютных противопоказаний к естественному родоразрешению после оперативных родов нет. Но стоит учесть несколько обязательных факторов, чтобы следующая беременность и роды после кесарева закончились благополучно. При этой операции всегда производится полостной разрез в брюшной полости и теле матки, после чего на них остается рубец, которому нужно время для заживления. Следует знать, что он в любой момент беременности вследствие растяжения тканей брюшины может разойтись. Это возможно и во время родов из-за сокращения перерастянутых мышц матки.

Поэтому роды через год после кесарева нежелательны. Женщина должна тщательно предохраняться, чтобы избежать зачатия. Также в этот период нельзя делать аборт, т. к. механическое воздействие на стенки матки может привести к частичному либо полному разрыву шва.

Гинекологи рекомендуют повторно беременеть только по прошествии 2–3 лет после появления на свет первого ребенка с помощью операции. После этого времени рубец считается состоятельным, то есть хорошо зарубцевавшимся, а мышечная ткань возле него полностью восстановлена. Он эластичен, хорошо сокращается при схватках во время родовой деятельности. С этого момента наступает благоприятный период для вынашивания следующего ребенка, и повторные роды после кесарева сечения пройдут благополучно.

Если беременность наступила через 5 или более лет после оперативного вмешательства, то во время родов шов на матке тоже может разойтись, так как он будет слишком жестким и плохо поддающимся растяжению.

Возможны ли естественные роды после кесарева сечения? Да, и гинеколог не будет настаивать на повторной операции, если нет других противопоказаний. Более того, врачи склоняются к мнению, что естественные вторые роды после кесарева даже желательны. Вероятность успешного родоразрешения естественным путем в этом случае доходит до 70%.

Положительные моменты в пользу вагинальных родов после кесарева:

  1. Самостоятельные повторные роды после кесарева сечения безопаснее как для мамы, так и для новорожденного. Они дают возможность женщине в дальнейшем неоднократно рожать самой.
  2. Операцию без серьезных последствий можно делать до 3 раз. С каждой следующей риск для ребенка и матери возрастает. Вторые роды подряд, прошедшие при помощи кесарева, резко сокращают вероятность самостоятельного родоразрешения в последующем. А роды после 2 кесаревых сечений практически всегда проходят при помощи оперативного вмешательства.
  3. После обычных родов женщина гораздо быстрее приходит в норму. Репродуктивная функция восстанавливается быстрее. Риск осложнений минимален по сравнению с повторным кесаревым, после которого не исключено нарушение менструального цикла и развитие других последствий. Это может привести к трудностям с повторным зачатием.
  4. При рождении малыша обычным способом у него вырабатывается гормон стресса, способствующий лучшей адаптации к окружающему миру.

Естественные роды после кесарева сечения невозможны при следующих факторах:

  • обнаружение признаков несостоятельности рубца по данным УЗИ и симптоматике, тем более, если прошло менее 2 лет после первой подобной операции;
  • продольный разрез после первого кесарева;
  • два и более рубцов от предыдущих искусственных родов;
  • прикрепление плаценты в районе рубца матки;
  • узкий таз;
  • расхождение лобковых костей;
  • многоплодная беременность;
  • большой срок между родами (5 лет и более);
  • онкологическое поражение любого органа репродуктивной системы, например, опухоль яичника;
  • деформация тазовых костей;
  • тазовое или поперечное предлежание плода;
  • слишком крупный плод;
  • сахарный диабет у беременной или серьезные проблемы со зрением – отслоение сетчатки, высокая степень близорукости;
  • заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы, а также генитальный герпес у будущей мамы;
  • слабая родовая деятельность;
  • аномалии развития плода либо другие патологии, возникшие во время внутриутробного развития (гипоксия).

Чтобы будущая беременность проходила нормально и закончилась естественными родами, подготовка к этому должна начинаться сразу после первого кесарева. Следует выполнять все рекомендации врача, данные роженице для восстановления в послеоперационном периоде. В течение первых 2 лет обязательна контрацепция для исключения повторной беременности. Делать аборты в этот период нельзя.

Перед зачатием как женщине, так и мужчине следует обследоваться на предмет выявления заболеваний, которые могут повлиять на ход беременности и быть противопоказанием к естественным родам. Женщине нужно обязательно пройти гинекологическую диагностику для оценки состояния рубца на матке (процедуры гистероскопии, гистерографии и УЗИ).

Для окончательного выбора метода родоразрешения женщину госпитализируют в плановом порядке на 37-38 неделе гестации. В стационаре она проходит полное комплексное обследование. Состояние плода также оценивается с помощью кардиотокографии, допплерометрии и других методов диагностики.

Самостоятельные роды после кесарева проходят по обычному сценарию, со схватками, потугами, рождением малыша и выходом плаценты.

Но есть некоторые моменты, которые противопоказаны при естественных родах после кесарева:

  • Строго запрещена родостимуляция. Инъекция энзапроста либо окситоцина может спровоцировать разрыв шва на матке.
  • Нельзя рано начинать тужиться.
  • При потугах врач не применяет метод давления на живот.
  • Исключается обезболивание, чтобы не пропустить болевые ощущения от разрыва рубца.

После выхода плаценты акушер-гинеколог рукой в стерильной перчатке обследует стенки матки, особенно область шва, чтобы исключить частичный или полный его разрыв. Если подозрения подтвердятся, то роженицу в экстренном порядке оперируют. При возникновении осложнений в ходе самопроизвольных родов приходится делать внеплановое кесарево сечение.

Осложнения естественных родов после предыдущего кесарева:

  • Зарубцевавшийся разрез на матке может отразиться на течении вынашивания ребенка. У каждой третьей женщины в положении высока угроза преждевременного прерывания беременности на любом сроке.
  • Из-за шва у некоторых развивается плацентарная недостаточность. В итоге плод не получает полноценного количества питательных веществ и кислорода для развития.
  • Разрыв матки по шву от кесарева – самое опасное осложнение во время родов. Нередко на фоне сильных болей он протекает без выраженной симптоматики. Поэтому врач в процессе родовой деятельности постоянно контролирует состояние шва, прощупывая его через переднюю брюшную стенку. Он должен оставаться гладким, безболезненным. Важно следить за количеством и характером кровянистых выделений и ориентироваться на жалобы роженицы. Неестественное ослабление родовой деятельности, появление болей в районе пупка, тошноты или рвоты может свидетельствовать о разрыве тела матки по шву. Объективно изучить состояние рубца помогает ультразвуковое исследование. При подтверждении нарушения его целостности экстренно переходят на родоразрешение хирургическим путем.

Естественные роды после двух и более кесаревых маловероятны из-за высокого риска серьезных последствий, среди которых:

Женщина может самостоятельно рожать, если после первых родов через кесарево прошло не менее 2-3 и не более 4 лет. Также обязательными условиями являются: состоятельность рубца, отсутствие противопоказаний у матери, нормальное состояние и полноценное развитие плода.

Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru

Советуем почитать: Как сделать клизму при беременности?

Знает ли кто были ли случаи естественных родов после двух К.С. в Тамбове? Где эти ГЕРОИ врач и та женщина, которая смогла?

Санки нужны или нет? Отношения родителей и детей.

у вас не знаю, но у меня подруга родила

Нет таких нет и думаю не будет никогда! Ещё и с небольшой разницей! После одного к/с знаю и немало, а вот два это уже самоубийство.

после одного кс еще берутся, после двух вряд ли. Здесь однозначно кс.

мне кажется, это на грани фантастики)

Согласна! У меня два кесарево.

у меня есть знакомая после трех кс ЕР, всё норм

и есть случай нехорошего исхода, (1 — кс, 2,3 — ЕР, при третьих родах рубец лопнул)

И что случилось с ребенком и мамой?

а так бывает? Я думала после кс в последующие роды тоже кесарят, чтоб шов не разошёлся…

а зачем? Я бы не стала так рисковать ни собой (2 детей поднимать надо!), ни ребенком (им в первую очередь жертвуют при чс во время родов).

я тоже на них посмотрела б!

В Тамбове и после одного КС никто не рискнёт вести ЕР.

Вот, что и печально то… У меня первое К.С. и то потому, что тазовое предлежание, вторая беременность проходила нормально и я очень хотела родить естественным путем, но мой гинеколог меня отговаривала, как могла, в роддоме врач тоже сказал, что принимать роды не будет, только если К.С., хочешь, говорит иди ищи, кто согласится принять у тебя роды. меня это тоже конечно немного останавливало, конечно не хочется рисковать здоровьем ребёнка и своей жизнью, потом только себя винить будешь, если, что не так пойдет… И я не стала на последней неделе бегать и искать врача, согласилась на К.С., очень уж запугали. В итоге 2 К.С. и вот думаю, если я захочу третьего ребёнка, то теперь наверно все 200% будет К.С.

Читайте также:  Подготовка к кесареву сечению при двойне

Ну да… Насколько знаю, даже если второе кесарево, уже коситься начинают.

в тамбове нет таких случаев, врачи не берутся ЕР даже после 1 КС

Вы ошибаетесь)))в обл после кс всех отправляли на ЕР.

Вот и да-то, мне не дали родить самой…

сама ищу таких, меня ждет 3-е КС,

нашла сайт, там как в сказке и дома после двух КС, и в роддомах рожают. Эх, я не такая смелая, все же может повернуться в не лучшую сторону! Вот некоторые ссылки сказок:

а это я похожий пост недавно создала:

У меня 3 кс, смотрели как на дуру когда про ер спрашивала у врачей))) да и сама бы наверно не решилась третий раз самой рожать, здоровье уже ни то, и б. тяжелая была. Г. говорила что у нее девочка наблюдалась, роды начались внезапно и раньше и родила сама после 2кс, но это исключение.

в тамбове думаю однозначно нет!

да и вобще для чего? что за острая необходимость так рисковать?

Похожие посты на тему «Естественные роды после 2-х кесарево сечения»

  • Естественные роды после кесарево сечения. Как это было.
  • Естественные роды после кесарево сечения. Как это было.
  • Мои естественные роды в России и кесарево сечение в Корее
  • Я после 2 х кесарева

Актуальные постыможно ли на 24 недели беременности сдавать анализы на пцркраевая плацентация при беременности что этоможно ли линимент бальзамический мазать на воспаленный лимфоузел

Мамочки, а есть здесь такие, которые перенесли естественные роды после кесарева сечения?
Точнее, меня интересуют роды после двух кесаревых (после одного знаю много примеров).

У меня было два кесаревых с разницей в два года.

Первое — по показаниям, а второе — из-за маленького временного разрыва. Побоялись, что шов может быть несостоятелен и повести себя как-то не так.
Думаю, что через года 3-4 я созрею ещё и на третьего малыша. Хотела бы рожать сама. Так вот, хотела б пообщаться с тем, кто сам через это прошёл (ну, или может слышал про такое).

Бывает ли такое вообще, если да, то какова подготовка (какая-то спец. гимнастика всю беременность, или что?)?

источник

Может быть кто поделится опытом. Я лично знаю двоих женщин родившим самостоятельно после 2ух кесаревых. Но это всего капля в море.
Врачи пугают что нельзя рожать самой ни в коем случае но. тоже самое я слышала и 7 лет назад когда хотела сама рожать после 1 кесарева! Отговаривали , пугали! А показаний не было никаких на повторную операцию — кроме шва на матке после 1 кесарева!
У кого есть опыт таких родов?
Разговоры типа кесарево безопаснее родов — беспочвенны, третья полосная операция — не шуточки, тем более я хочу еще детей!
Сейчас я на 24 неделе. Ищу адекватного врача. Очень сложно с этим , опыта у наших врачей не много в этом деле, а повышать уровень знаний не все хотят.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

После 1 кесарева родить самой иногда можно, зависит от того, сколько времени прошло и от состояния шва. Но после двух — зачем вам нужно рисковать? Если будете упираться и кто-то из врачей поддастся вам, как бы вообще не остаться без всех женских органов и не пришлось бы спасать уже вашу жизнь! А насчет «хочу еще детей» — мало ли, я, может, хотела бы дом на Канарах, надо соизмерять желания с возможностями. Вам что, трое детей — мало?

После 1 кесарева родить самой иногда можно, зависит от того, сколько времени прошло и от состояния шва. Но после двух — зачем вам нужно рисковать? Если будете упираться и кто-то из врачей поддастся вам, как бы вообще не остаться без всех женских органов и не пришлось бы спасать уже вашу жизнь! А насчет «хочу еще детей» — мало ли, я, может, хотела бы дом на Канарах, надо соизмерять желания с возможностями. Вам что, трое детей — мало?

С чего бы вдруг она полостная, если плацента не перегораживает путь для экстраперитонеального доступа.
Если рубцы ,,на соплях», то все риски сохраняются и в вертикальных родах при некрупном плоде.
Если таз анатомически узкий, то далеко не всегда имеет смысл запускаться в роды при расчётном весе плода 2кг (дефицит сурфактанта и т.д).

Неужели вы считаете, что разрыв матки при естественных родах лучше, чем третье кесарево?
Да и вообще, если вы так боитесь третьей операции, зачем было беременеть третьим ребенком после двух КС?

Есть сайт про ер после кс. Почитайте. В поисковике наберите «роди сама». И первая ссылка-это он. Там есть хорошие истории.

Есть сайт про ер после кс. Почитайте. В поисковике наберите «роди сама». И первая ссылка-это он. Там есть хорошие истории.

Зачем вам это надо, автор? Отпустите это. У самой было кесарево и был конфликт на этой почве. Но я приняла это. В конце концов ребеночек то вот он! А так, вдруг что-то пойдет не так. У вас шейка не рожавшая. Ребенок войдет в родовые пути, а в итоге все равно будет кесарево. Его начнут выжимать, что-то ему повредят. Нужен вам инвалид-ДЦП-шник? Не берите грех на душу.

Все зависит от уровня специалистов и от состояния шва. У меня одна знакомая после 1 кесерева через 2 года сама родила, врачи разрешили, вторая 4 кесаревых сделала в очень короткий срок, а третья после 1 кесарева осталась с одним ребенком без возможности иметь больше детей.
Ищите хороших специалистов, пусть они оценивают ваше физическое здоровье, все медпоказатели и решают — могут ли они вам обеспечить естественные роды после 2 кесаревых. Тут лучше с врачами решать и им доверяться.
А то как вобьют себе в голову чего-нибудь. Одна вон вбила себе в голову, что рожать боится и ей кесарево нужно, а на платное кесарево денег не было, а показаний к кесареву тоже не было, вот врачи не стали делать ей кесарево. Так в голове у нее такая такая каша была, что она очень долго и мучительно рожала, родила ребенка, а потом кровотечение, и ей пришлось матку удалять, теперь вот один единственный ребенок. А физически была здоровой.

Один вопрос — нафига такой риск?

Когда я была беременна 2-м ребенком, моя врач из ЖК рассказывала, что у нее на глазах одна женщина нормально родила 3-го ребенка после 2-х кесаревых. Подробностей не знаю. Врач была на трепачку не похожа, говорила всегда только по делу. Думаю, что это правда.
У меня подруга перед 3-м кеваревым написала заявление, что отказывается от перевязывания труб. Ей дали согласие, но только в том случае, если все будет нормально. 3-е КС прошло нормально, трубы не перевязали. Недавно она родила 4-го, снова, естественно, кесарево. Теперь уж ей трубы перевязали. Она очень жалеет.

Но после двух — зачем вам нужно рисковать? Если будете упираться и кто-то из врачей поддастся вам, как бы вообще не остаться без всех женских органов и не пришлось бы спасать уже вашу жизнь!

Если рубцы ,,на соплях», то все риски сохраняются и в вертикальных родах при некрупном плоде.
Если таз анатомически узкий, то далеко не всегда имеет смысл запускаться в роды при расчётном весе плода 2кг (дефицит сурфактанта и т.д).

Неужели вы считаете, что разрыв матки при естественных родах лучше, чем третье кесарево?
Да и вообще, если вы так боитесь третьей операции, зачем было беременеть третьим ребенком после двух КС?

Зачем вам это надо, автор? Отпустите это. У самой было кесарево и был конфликт на этой почве. Но я приняла это. В конце концов ребеночек то вот он! А так, вдруг что-то пойдет не так. У вас шейка не рожавшая. Ребенок войдет в родовые пути, а в итоге все равно будет кесарево. Его начнут выжимать, что-то ему повредят. Нужен вам инвалид-ДЦП-шник? Не берите грех на душу.

Есть сайт про ер после кс. Почитайте. В поисковике наберите «роди сама». И первая ссылка-это он. Там есть хорошие истории.

А про плохие где можно почитать? Ну чтобы знать обратную сторону медали.

Все зависит от уровня специалистов и от состояния шва. У меня одна знакомая после 1 кесерева через 2 года сама родила, врачи разрешили, вторая 4 кесаревых сделала в очень короткий срок, а третья после 1 кесарева осталась с одним ребенком без возможности иметь больше детей.
Ищите хороших специалистов, пусть они оценивают ваше физическое здоровье, все медпоказатели и решают — могут ли они вам обеспечить естественные роды после 2 кесаревых. Тут лучше с врачами решать и им доверяться.
.

Я вообще далека от этих дел, но вот случайно наткнулась на видюху
http://www.youtube.com/watch?v=z7cw9lL7KNk&feature=c4-ov​erview&list=UUnLdRI-AKFQ1YuyhI6cnNLQ
Девочка вообще бьюти-блогер, но здесь она что-то про ЕР после КС чирикает. Может поможет.

Когда я была беременна 2-м ребенком, моя врач из ЖК рассказывала, что у нее на глазах одна женщина нормально родила 3-го ребенка после 2-х кесаревых. Подробностей не знаю. Врач была на трепачку не похожа, говорила всегда только по делу. Думаю, что это правда.
У меня подруга перед 3-м кеваревым написала заявление, что отказывается от перевязывания труб. Ей дали согласие, но только в том случае, если все будет нормально. 3-е КС прошло нормально, трубы не перевязали. Недавно она родила 4-го, снова, естественно, кесарево. Теперь уж ей трубы перевязали. Она очень жалеет.

Один вопрос — нафига такой риск?

Я вообще далека от этих дел, но вот случайно наткнулась на видюху
http://www.youtube.com/watch?v=z7cw9lL7KNk&feature=c​4-ov​erview&list=UUnLdRI-AKFQ1YuyhI6cnNLQ
Девочка вообще бьюти-блогер, но здесь она что-то про ЕР после КС чирикает. Может поможет.

Людмила, огромная просьба: если всё получится (ер), создайте веточку с отчетом. Было бы интересно почитать. Я тоже настроена на ер после кс. Кс было год назад. Сейчас беременность 17 недель. Врача уже нашла. Будем ближе к пдр шов оценивать и решать. Удачи вам. Пусть у вас всё получится.

Людмила, огромная просьба: если всё получится (ер), создайте веточку с отчетом. Было бы интересно почитать. Я тоже настроена на ер после кс. Кс было год назад. Сейчас беременность 17 недель. Врача уже нашла. Будем ближе к пдр шов оценивать и решать. Удачи вам. Пусть у вас всё получится.

Людмила, не говорите ерунды. Да, Кесарево это полостная операция, но и роды сложный процесс. Тем более доя ребенка. И уж конечно вы не можете не согласится с тем, что прокесаренный живот это уже не целый живот.

интересно, когда акушеры повышали квалификацию, если внеполостное кс существует 106 лет. есть бабки акушерки 90-летние, но нет 128-летних.
ловля перевязки труб — это пережитки кризисов и в значительной степени самодеятельность. естественно, что по поводу особо ценной сотрудницы начальник может позвонить и попросить, чтоб ей перевязали.
в клинических роддомах показанием к кс может быть желание занять студентов хоть чем-нибудь.
некоторые просто самоутверждаются проведением полостных операций (для самоутверждения, в принципе, достаточно провести 1кс за весь период профессиональной деятельности).
опять же, при родах через ЕРП есть риск для сообщества, что, набравшись опыта, женщина во вторую беременность вообще не обратится за медпомощью, а документы оформит СМП или полиция по факту состоявшихся родов.
есть некоторые активистки, считающие, что после родов через ЕРП всё станет так широко, что муж бросит. некоторых из них бросают за кс без показаний и пользование вагинальным датчиком без показаний (измена!)

Плохих по статистике просто 2% , а хороший исходов — шансы 98%(соотвественно от отзывов).

У меня было 3КС, первое было экстренным и ребенок погиб. Через 2 года, рожая дочку в МОНИИАГе от ЕР я отказалась, считая КС более безопасным именно для ребенка (второй потери я бы не пережила). Через 5 лет при третьих родах мысли о ЕР просто не было. А вот сейчас так хочется родить еще а на 4-ое КС идти страшно.. Жаль, что даже не пыталась рожать сама во второй раз.. Я все-таки планирую 4-ое КС, недавно делала УЗИ матки, и врач (лучший УЗИст нашего города) рассказала, что она присутствовала на ЕР после 3-х КС! Она сама была поражена тому, как все гладко прошло. Но это не для меня, для этого надо быть очень уверенной в себе.

если было первое кесарево сечение,то и вторая беременность-тоже кесарево,и во время этих родов(второго кесарева) в большинстве случаев сразу перевязывают трубы(стерилизация).Третья беременность не возможна!тем более,естественное родоразрешение.Вы хотите умереть прямо на родильной кровати или как писали,без репродуктивных органов остаться?

Людмила, не говорите ерунды. Да, Кесарево это полостная операция, но и роды сложный процесс. Тем более доя ребенка. И уж конечно вы не можете не согласится с тем, что прокесаренный живот это уже не целый живот.

если было первое кесарево сечение,то и вторая беременность-тоже кесарево,и во время этих родов(второго кесарева) в большинстве случаев сразу перевязывают трубы(стерилизация).Третья беременность не возможна!тем более,естественное родоразрешение.Вы хотите умереть прямо на родильной кровати или как писали,без репродуктивных органов остаться?

Автор, а почему вы второго ребенка ЕР не родили? Почему сейчас задумались над тем, что вам непременно нужно родить самостоятельно, чтобы почувствовать себя матерью?

Девочки — перечитайте пожалуйста тему, прежде чем сюда писать дремучие советы позавчерашней медицины — ок?
И специально для вас ссылка в ютубе на 2,5 минуты, где зарубежный опытный(!) врач говорит о ЕР после КС.
А потом подуйте прежде чем написать пост типа «Оно вам надо. »
—————
http://www.youtube.com/watch?v=vjjOAssebAQ&noredirect=1
———————
не поленитесь, ,пожалуйста, прежде чем чето несусветное печатать

У Вас такой боевой настрой! Наверняка все получится! Только бы наши дремучие врачи не подвели.. Не дай Бог возьмутся за Ваши роды например только из-за денег, не имея сответствующей квалификации и опыта ведения таких родов. Так что главное найти Врача за оставшееся до родов время. И ведь в любом случае решение о ЕР будет приниматься исходя из оценки состояния рубца уже на более поздних сроках..

Когда речь идет о здоровье малыша я бы свои желания засунула глубоко в ж..пу! Вы думаете о себе, как вы переживете 3 кесарево, а не о том как будет лучше ребенку!

У Вас такой боевой настрой! Наверняка все получится! Только бы наши дремучие врачи не подвели.. Не дай Бог возьмутся за Ваши роды например только из-за денег, не имея сответствующей квалификации и опыта ведения таких родов. Так что главное найти Врача за оставшееся до родов время. И ведь в любом случае решение о ЕР будет приниматься исходя из оценки состояния рубца уже на более поздних сроках..

Читайте также:  Кесарево сечение у крыс

Когда речь идет о здоровье малыша я бы свои желания засунула глубоко в ж..пу! Вы думаете о себе, как вы переживете 3 кесарево, а не о том как будет лучше ребенку!

Когда речь идет о здоровье малыша я бы свои желания засунула глубоко в ж..пу! Вы думаете о себе, как вы переживете 3 кесарево, а не о том как будет лучше ребенку!

Информация для общего развития.
По мнению ряда исследователей, консервативные роды при состоятельном рубце на матке не только возможны и целесообразны, но и более предпочтительны, чем повторное кесарево сечение, которое порой является операцией высокого риска для здоровья и жизни матери и младенца
(Введенский Д.В., 1990; Погорелова А.Б., 1990; А Энкин М. и соавт., 1999; Абрамченко В.В. 2000; Краснопольский В.И. и соавт., 2000; Савельева Г.М., Стрижаков А.Н., 2000; 2002; Чернуха Е.А., 2003; Кулаков В.И. и соавт., 2004; Эканем Э., 2004; Paul R.H. et all., 1985; Pruett K.M. et all., 1988; Sarno A.Jr. et all., 1989; Veridiano N.P et al., 1989; King E. et al.,1994).
Научная библиотека диссертаций и авторефератов disserCat http://www.dissercat.com/content/vedenie-rodov-u-zhenshchin-​​s-rubtsom-na-matke#ixzz2i1BRDBFn

А с другой стороны мне то что! Делайте что хотите! Но вы уж сильно заморочились! Врачей надо слушать, а не вуман! Я вот сильно сомневаюсь, что вам врач даже в ЖК сказала самой рожать?!

так вы не книжки читайте, а врача слушайте! А то все начинаются, в интернете вычитают и потом умных из себя строют! Вам пишут, что после 3-х кесаревых рожали, так и что никто после 3 не умирал! А вы панику подняли!

А с другой стороны мне то что! Делайте что хотите! Но вы уж сильно заморочились! Врачей надо слушать, а не вуман! Я вот сильно сомневаюсь, что вам врач даже в ЖК сказала самой рожать?!

А вот сейчас так хочется родить еще а на 4-ое КС идти страшно.. Жаль, что даже не пыталась рожать сама во второй раз.. Я все-таки планирую 4-ое КС, недавно делала УЗИ матки, и врач (лучший УЗИст нашего города) рассказала, что она присутствовала на ЕР после 3-х КС! Она сама была поражена тому, как все гладко прошло. Но это не для меня, для этого надо быть очень уверенной в себе.

Мне вот тоже интерестно было знать об этом. Я первого родила через КС, прошло10 лет и сейчас ждём второго ребёнка. Только я не хочу через КС, но как я понимаю наши врачи лучше проедут и зашьют, чем возьмутся довести всё естесственно.
Посмотрим что мне скажут врачи ближе к весне. Но мне почему то кажется, или вернее я чувствую что смогу родить сама.

Мне вот тоже интерестно было знать об этом. Я первого родила через КС, прошло10 лет и сейчас ждём второго ребёнка. Только я не хочу через КС, но как я понимаю наши врачи лучше проедут и зашьют, чем возьмутся довести всё естесственно.
Посмотрим что мне скажут врачи ближе к весне. Но мне почему то кажется, или вернее я чувствую что смогу родить сама.

источник

в Медцентре, где я рожала 3-го, сказали, что такое возможно только на 1 из 100 случаев. Возможно, вы тот случай. У меня было 3 кесарева

Я рожала в 1-м роддоме сама после кесарева 3лет.давности. Роды прошли отлично!

Главное что бы шов ваш был больше 3 или 4см.точно не помню и желательно что бы шов на узи смотрели Москвина Вик.Клиник или в «Надежде»есть врач очень хороший только забыла фамилию(саха средних лет она). Если они
дадут добро,то смело можно рожать. И еще главное следите за своим весом,чтоб ребеночка не раскормить. Легче рожать будет. Я родила свою с весом 3810 кг. Рожайте в 1-м мне очень там понравилось. Если будет знакомый врач-акушер то еще лучше рожать.

в том то и дело, что вес у меня набран небольшой. посиотрим что скажет на узи москвина. спасибо!

а вы сама после 1го кесарева родили или после 2х?

я тоже рожала после кесарева сама

но только у меня одно кесарево было.
Вам правильно сказали — главное чтобы шов хороший был, и не было показаний к кесареву типа пл. зрения и т.д.

Если врачи разрешат — рожайте сами, не бойтесь, эмоции совсем другие, да и оклемаетесь быстрее, все таки естест. процесс, не операция.

я тоже хотела второго сама родить,

по узи сказали что шов хороший, но беспокоили ноющие боли внизу живота и в срок схватки не наичнались и после осмотра что шейка вообще не открылась и будут проблемы при родах, сделали кесорево и там сказали что у меня чуть шов не разошелся, еще бы чуть чуть, поэтому живот болел, верить после этого узистам 🙁

Надо к опытным ходить таким как Москвина и Корнилова

Я сама родила после 1 кесарево

я рожала сама после 1го кесарева

Это счастье! Я ощутила огромное облегчение, до этого все время был комплекс что я «ненастоящая» женщина. Все время терзалась после первого экстренного кесарева и решила второй раз во что бы то ни стало рожать самой. Шов был хороший, но врачи стращали крупным ребенком и тем, что перехаживаю срок. Если честно, то в конце я уже согласилась делать операцию, но дочка решила все же родиться сама и у меня начались схватки. Рожала с мужем, до сих пор вспоминаю роды с радостью, несмотря на боль. Все было так естественно и как-то правильно.
Я думаю, Вам нужно найти хорошего врача, которому Вы можете доверять. У меня такой врач был и я ей очень благодарна. К сожалению, она больше не работает в роддоме, насколько я знаю.

Вы случайно не про Людмилу Александровну говорите?))

может кто посоветует, к какому врачу можно с этим обратиться?

в МЦ точно будут кесарить и даже не спросят((( а я очень хочу сама

не знаю какой он сейчас по счету роддом

когда я после кесарева рожала — был 1, двухэт. здание. Там врачи очень настроенные в принципе на естеств. ход событий, поддержат Вас. Мне очень понравился весь коллектив — без спец. договоренностей по общему потоку — изумительное отношение начиная с зав. отделением, и леч. врача, и любой медсестры, и потом в родовом отд-ии — весь персонал нормальный. Спасибо всем. Моего врача звали Людмила точно, а отчество кажется Валерьевна. Я одна из первых в Якутске после кесарева сама рожала, только-только разрешили, сами врачи побаивались, я их уговорила попробовать. А потом в процессе я чуть не сорвалась — устала, не получалось — попросила уже бригаду созывать. тут Людмила Вал-на меня уже уговорила потерпеть. Хорошие профессионалы и люди хорошие — редкое сочетание.
Если вдруг они прочитают — особая благодарность опер. медсестре Анечке — которая пришла у меня забрать шовные материалы, когда я кесарево начала клянчить и осталась со мной, поддерживала, и за руку держала, и пот утирала.
Такое отношение — если бы сама не знала точно, что поступила на общих основаниях — то рожала по классу люкс суперпуперплатно.

источник

Я задала вопрос через сайт Госуслуги в Министерство здравохранения РФ.
Мне дали ссылку на следующий документ — Письмо Минздравсоцразвития России №15-4/10/2-6139 от 24 июня 2011 г.

где официально написано, что естественные роды после кесарева предпочтительны!
а врачи, когда уговаривают на повторное КС, потом пишут, что был категорический отказ от родов.

Родоразрешение беременных с рубцом на матке после кесарева сечения

Метод родоразрешения беременных с оперированной маткой зависит от состояния рубца. С этой целью производится УЗИ с допплерометрией, при котором оцениваются: толщина рубца и ее равномерность, структура рубца (количество эхопозитивных включений) и васкуляризация рубца.

К состоятельным относятся рубцы толщиной 2,5 мм и более, при отсутствии или минимальном количестве эхопозитивных включений (элементы соединительной ткани), с хорошей васкуляризацией.

Абсолютными показаниями к повторному КС являются:
1.несостоятельный рубец на матке по клиническим и эхоскопическим признакам;
2.корпоральный рубец на матке;
3.два и более рубцов на матке после КС в анамнезе;
4.предлежание плаценты к рубцу на матке;
5.рубец на матке после пластики нижнего сегмента или перешейка;
6.категорический отказ беременной от родов через естественные родовые пути.

При повторном КС обязательным условием является иссечение несостоятельного рубца на матке. Причиной формирования несостоятельного рубца чаще всего является неадекватная хирургическая техника при первом КС, при повторной операции необходимо использовать мышечно-мышечные швы и непрерывный шов на собственную фасцию матки с использованием синтетического рассасывающегося шовного материала. Это будет являться профилактикой разрыва матки при последующей беременности.

При наличии состоятельного рубца при отсутствии других показаний к КС предпочтение следует отдавать самопроизвольным родам.

Перед родоразрешением необходимо оценить состояние шейки матки и при необходимости провести подготовку к родам. Состоятельный рубец на матке не является противопоказанием ни к одному из существующих методов подготовки.

При отсутствии показаний к досрочному родоразрешению предпочтительнее спонтанное развитие родовой деятельности.

Роды у беременных с рубцом на матке после КС должны проводиться с подключенной инфузионной системой, под мониторным контролем за состоянием плода и характером родовой деятельности, ультразвуковым контролем за состоянием рубца на матке, при «развернутой» операционной, бригадой врачей, в состав которой входят акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, анестезиолог и неонатолог.

Анестезиологическое обеспечение родов у беременных с рубцом на матке определяется индивидуально в зависимости от сопутствующей экстрагенитальной или акушерской патологии. Предпочтение следует отдавать эпидуральной аналгезии в активную фазу родов.

При развитии слабости родовой деятельности использование окситоцина не противопоказано под мониторным контролем за характером родовой деятельности.

В раннем послеродовом периоде показано контрольное ручное обследование стенок полости матки. Если в родах осуществляется ультразвуковой контроль за состоянием рубца на матке, то он заменяет ручное обследование.

При появлении в процессе родов симптомов начинающегося разрыва матки – срочное кесарево сечение.

Симптомы начинающегося разрыва матки по рубцу:
1.появление выраженной локальной болезненности в надлобковой области;
2.появление «припухлости» над лоном;
3.появление ярких кровяных выделений из половых путей;
4.гематурия;
5.изменение характера родовой деятельности (слабость, дискоординация);
6.изменение сердцебиения плода (тахикардия).

При своевременно поставленном диагнозе начинающегося разрыва матки по рубцу в процессе родов объем операции, как правило, повторное КС с иссечением рубца. Исходы и для матери, и для плода – благоприятные.

Выписка родильниц после самопроизвольных родов осуществляется на 4–5 сутки после производства УЗИ, в то время как после повторного КС – на 7–8 и более сутки.

Сообщение было изменено пользователем 20-12-2011 в 00:14Сообщение было изменено пользователем 20-12-2011 в 00:48

источник

После второй операции кесарева сечения большинство врачей настаивает на перевязке труб – стерилизации. Такое проявление заботы о здоровье женщины не случайно — без осложнений выносить третью беременность после двух оперативных родов удается не каждой. Проблемы могут начаться уже с первых недель. Чтобы свести их к минимуму, беременность нужно планировать совместно с врачом.

Почему акушеры-гинекологи так волнуются, когда речь идет о третьей беременности после 2 оперативных родов? Этому есть несколько причин.

Во-первых, предыдущее кесарево, как и любая полостная операция, может привести к формированию спаек в малом тазу.

Спайки — это тяжи из соединительной ткани, которые могут изменить положение внутренних органов, перетянуть маточные трубы и тем самым сузить их просвет. Тазовые боли у перенесших операцию являются косвенным показателем развития спаечного процесса. В такой ситуации даже забеременеть становится проблематично.

Во-вторых, частым последствием кесарева становится генитальный эндометриоз, который уменьшает шансы стать мамой. Но даже если беременность состоялась, присутствует угроза самопроизвольного выкидыша. Особенно высока вероятность трагического исхода на ранних сроках, но и на более поздних сроках риск прерывания беременности есть.

В-третьих, рубец на матке может стать препятствием для нормального прикрепления плаценты. В поиске подходящего места плацента может мигрировать по стенке матки. Еще одно связанное с этим осложнение – врастание ворсин, что приводит к плотному приращению плаценты.

Нарушения прикрепления плаценты могут привести к хронической фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода, что опасно задержкой внутриутробного развития.

Самым грозным осложнением является разрыв матки — остро развивающееся состояние, которое сопровождается массивным кровотечением. Зачастую ребенок после этого не выживает, все усилия врачей направлены на спасение жизни матери.

При разрыве матки развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови: сначала развивается повышенная свертываемость крови, затем наступает переходное состояние, при котором сгустки крови чередуются с жидкой частью, после развивается гипокоагуляция и сильное кровотечение, которое практически невозможно остановить.

Прежде чем беременеть в третий раз, нужно взвесить все «за» и «против». Абсолютно противопоказано сочетание третья беременность – третье кесарево при признаках несостоятельности рубца на матке. К ним относится:

  1. Наличие полостей по результатам УЗИ.
  2. Толщина миометрия 1,5-2,5 мм.
  3. Отек в области рубца.

Перечень остальных противопоказаний соответствует таковым при планировании любой беременности. В основном это:

  • хронические заболевания внутренних органов высокой степени тяжести;
  • заболевания в стадии декомпенсации;
  • онкология;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекционные болезни в стадии обострения.

Любая операция несет в себе скрытую угрозу. Это касается и случаев, когда проводится третье кесарево сечение.

Опасения врачей о ходе и итогах операции связаны со следующим:

  • спайки после предыдущих вмешательств увеличивают риск ранения кишечника или мочевого пузыря;
  • возможно истинное приращение плаценты — в таком случае операцию завершают удалением матки без придатков.

Несмотря на опасность проведения кесарева сечения, о родах естественным путем даже не следует задумываться. Наличие двух и более рубцов на матке является абсолютным показанием для операции.

Как проводят третье кесарево? В целом, порядок действий такой же, как при предыдущих. Тем не менее, есть некоторые особенности:

  • Операция проводится в пределах уже имеющегося рубца на матке.
  • Во время манипуляции очень важен контроль гемостаза, чтобы не допустить развития кровотечения из сосудов матки или брюшной полости.
  • Матка с рубцом хуже сокращается, поэтому проводится профилактика гипотонического кровотечения – внутривенное введение окситоцина.

Для предупреждения развития осложнений рекомендуется госпитализация роженицы в 36-37 недель.

На какой неделе беременности делают третье кесарево? Это зависит от состояния матери и ребенка. По медицинским стандартам можно родоразрешать уже с 38 недели. В некоторых роддомах предпочитают проводить последующее кесарево на том же сроке, что и предыдущее.

По жизненным показаниям операцию выполняют в любом сроке.

После хирургического вмешательства могут возникнуть различные осложнения:

  • кровотечение в послеоперационном периоде;
  • гипотония кишечника;
  • гнойно-септическая инфекция;
  • тромботические осложнения;
  • субинволюция матки;
  • несостоятельность рубца;
  • анемия.

Если женщина планирует детей, то третья беременность через год после кесарево сечения не самый подходящий вариант. Рекомендуется выждать 2-3 года, тщательно обследоваться и только тогда решаться на следующие роды.

Вместе с тем, если беременность наступила в течение года после второго кесарева, аборт не является безопасным способом решения проблемы! В этом случае необходимо методом УЗИ исследовать состояние рубца на матке и посетить акушера-гинеколога.

Любые вмешательства в полость матки могут привести к серьезным последствиям и ухудшить прогноз для беременности. Поэтому важно выбрать наиболее подходящий для себя способ контрацепции после родов.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

источник