Меню Рубрики

Спинальная анестезия при кесаревом сечении отзывы и последствия совет врачей

выберу общий, проверенный и безопасный, от спиналк и эпидуралок сптна годами болит и ноги отказать могут, куча примеров

мне делали спинальную анестезию, правда мне вырезали миниск на колене… совсем не больно))даже с врачами разговаривала… правда потом отходила дня 2, тошнило ужасно

Прочитала все комментарии, теперь удивляю. Перенесла 4 КС, первые 2 операции-общий наркоз, следующие 2- спинальный. Промежуток между родами 1,8; 6;7. Четвёртый родился в сентябре. Впечатление от анестезии: общий-бррр, отходила хуже и на детях отразилось, спинальный понравился, неприятно только пока ноги не отпустит. Но это терпимо, парочка часов всего. Последствий никаких не чувствую(тьфу-тьфу), даже голова не болела. Видимо, ручки у анестезиологов именно с того самого места и растут! Спасибо Леночке и Тимуру (РПЦ Нальчик).

P.S. Мне уже 40, почти бабушка, а стала молодой мамой, вот!

первые роди было ПКС с эпидуралкой.всё чувствовала, кроме боли.почти год болела спина.второй раз ЭКС под общим наркозом.отошла и восстановилась быстрей и легче, чем в 1 раз.и состояние шва лучше.

у меня 3 раза была спинальная (1 раз флебэктомия, 2 раза КС), из неприятных ощущений — головные боли через несколько дней. Но потом все прошло

У меня было плановое кесарево сечение, сделали эпидуралку: легкий, еле заметный укольчик в позвонок, и потихоньку начала чувствовать, как по ногам идет тепло, это довольно приятно:) Не знаю, все ли было сделано правильно, потому что по рассказам других девочек, они разговаривали с врачами, как ни в чем не бывало.Я же не могла не только говорить, но и дышать глубоко… делала маленькие глотки воздуха, от этого сразу дико пересохло во рту( врачи со мной болтают, а я им ответить не могу( закрыла глаза и тихонько дышала… все как в тумане, помню как анастезиолог, молодой мальчик, погладил меня по щеке, чтобы я открыла глаза, через несколько секунд мне показали малыша, из-за штоки, которого только что достали:) Я очень благодарна ему за это- никогда не забуду как первый раз его увидела! Ну а дальше, конечно приятного мало, отход от анестезии, массаж матки(((( это просто пипец… я кричала, схватила врача за руку во время массажа, потом пришлось извиняться 🙂

Почти четыре года назад было КС под общим наркозом плановое по показанием. Ничего не помню, закрыла глаза в операционной, открыла в палате. Потом вспомнила как в тумане перелазила с кушетки на кровать в палате. Из неприятных ощущений только ломота в суставах была некоторое время. Через пару часов уже встала к ребенку. А вот что вспомнила самое неприятное очень плохо запускался кишечник я была просто в панике, ночью в слезах проснулась. Пока ор не подняла что мне очень плохо ни кто не реагировал. Посоветовали эспумизан, очень быстро полегчало. Шов зажил очень быстро на сегодняшний день его даже не видно.

Завтра иду на второе кесарево согласилась на спинальную анестезию будет с чем сравнить. Напишу позже. Боюсь если честно, ОЧЕЕЕНЬ.

здравствуйте, мне тоже предстоит кесарево второе спинальная анестезия, ну как Вам?

мне спинальную делали — кррррасота и не больно совсем)

У меня было внеплановое кесарево сечение 9 лет тому назад. крупный плод, узкий таз, был общий наркоз, открылось кровотечение было переливание, после этого еще 5 дней лежала в реанимации. Одним словом перенсла тихий ужас. Теперь вот вторые роды, но уже будет плановое кесарево. И какую анестезию будут делать я без понятия. Но ужасно страшно.

первое было ПКС с общим наркозом, во время операции было что-то типо сна (а может и не сна) видела над собой врачей, сильно болел живот и я хотела и пыталась им кричать, что мне больно, но у меня не получалось ничего сказать… после очнулось от шлепков по щекам и крикам «подними правую руку», открыла глаза и как в тумане видела толи врача толи мед.сестру… потом мне сказали «все-все спи»… позже я очнулась открыла глаза, поняла что я там же в операционной лежу, было холодно, начала себя ощупывать, в первую очередь живот, поняла что на животе лежит лед в пакетах, сверху была накрыта одеялами… потом опять погрузилась с сон, проснулась от разговоров, поняла что санитарки убирают и меж собой болтают, заметили что я проснулась позвали врача. Врач пришла, сказала что все прошло очень хорошо, ребенок здоров, находится в детской, что прошло два часа и сейчас перевезут меня в палату. Далее я весь день пролежала, совсем не спала, в горле стоял ком, хотелось по-кашлять, но не получалось больно было. Сделали мне операцию в 9:05, в районе 15:00 мне принесли и показали сыночка, а в районе 22:00 вечера предложили встать… я встала и даже немного походила по палате, в туалет сходила… потом легла заснула, утром в шесть проснулась, встала и пошла потихоньку по коридору в детскую палату)))). Врач удивился что я уже по коридору хожу, похвалил.

А теперь вот даже не знаю выбрать общий или спинальный?

источник

Спинальная анестезия – один из методов обезболивания хирургических операций и манипуляций. Достаточно широко метод применяется и при проведении кесарева сечения. В этом материале мы расскажем о том, что представляет собой этот наркоз, как его делают и в чем его преимущества и недостатки.

Внутри позвоночного столба человека сосредоточены нервные окончания, которые постоянно посылают в головной мозг те или иные импульсы, на чем и основана работа центральной нервной системы. Если блокировать отправку этих «сообщений», то головной мозг не будет воспринимать сигналы боли или холода, прикосновения. На этом и основана спинальная анестезия при кесаревом сечении.

Операция связана с разрезом и проникновением в брюшную полость, а потому должна проводиться с применением наркоза в обязательном порядке. Но вот выбор наркоза – вопрос довольно сложный, ведь видов обезболивания этой операции существует несколько. Эпидуральная и спинальная анестезия относятся к разряду регионарного наркоза.

Разница между ними состоит только в том, что при эпидуральной анестезии лекарственные препараты, блокирующие чувствительность нервных окончаний, вводятся в эпидуральное пространство, а при спинальной – в субарахноидальное пространство позвоночника, то есть несколько глубже, чем в первом случае.

Такое проникновение дает возможность блокировать нервные импульсы на уровне корешков спинномозговых нервов. Препараты, которые вводят при кесаревом сечении, имеют высокую степень очистки и не содержат консервантов. Обычно это один из анестетиков, например, лидокаин, с добавлением опиатов, например, промедола. В последнее время нередко используется кетамин.

Считается, что спинальная анестезия превосходит эпидуральную по качеству обезболивания, а также лучше общего наркоза уже потому, что выход из нее более легкий, не связанный с тошнотой и сильными головокружениями.

Пациентка во время всей операции находится в сознании, все понимает, может общаться с врачами, но не ощущает нижней части тела от поясницы до кончиков пальцев ног. При этом верхняя часть тела сохраняет чувствительность, женщина может шевелить руками, головой, что дает ей уникальную возможность обнять своего малыша сразу после его появления на свет. Ради этого, собственно, многие роженицы и настаивают на спинальной анестезии.

Лекарственные средства вводятся в позвоночник посредством люмбальной пункции. При этом женщина либо сидит, наклонившись максимально вперед, либо лежит на боку, наклонив голову к груди. Для того чтобы обезболить нижнюю часть тела, анестезиолог вводит пункционную иглу в поясничный отдел позвоночника. Точка введения расположена между позвонками. Сама игла более тонкая, чем при применении эпидуральной анестезии. Игла должна пройти в пространстве желтой связки между позвонками, не задев их, миновать эпидуральное пространство и проникнуть в субарахноидальное пространство, наполненное спинномозговой жидкостью.

Нужно отметить, что для спинального наркоза лекарственных препаратов требуется меньше, чем для эпидурального, а эффект наступает значительно быстрее. В большинстве случаев для обезболивания при эпидуральной анестезии требуется около 15 минут, а онемение в нижней части тела и последующая потеря чувствительности при спинальном наркозе наступает в считаные секунды после введения.

Обычно для достижения стойкого обезболивания при кесаревом сечении лекарство вводится в пространство между двумя позвонками в диапазоне 2 и 5 поясничных позвонков. Чаще всего доктора выбирают точку между 2 и 3 позвонком поясничного отдела.

Вопрос о том, насколько это больно, женщины задают очень часто. В большинстве случаев резкой боли роженица не испытывает. В зависимости от индивидуальной чувствительности могут быть кратковременные неприятные ощущения, такие же, как при любом уколе. Если женщина чувствует неприятные ощущения, она обязательно должна сообщить об этом анестезиологу. Главное, не поворачиваться к специалисту, не пытаться посмотреть на него. Все общение женщина должна осуществлять, не меняя положения тела.

Убедившись, что пункционная игла попала туда, куда нужно, врач вводит тестовую дозу лекарства. Через 3-5 минут при отсутствии негативных признаков вводят поэтапно и частями остальное. В течение операции врач может регулировать степень блокады, добавляя или уменьшая дозировки вводимых препаратов.

По сигналу хирурга о завершении операции, катетер из спины извлекают. Женщину переводят в палату интенсивной терапии, где за ней в течение нескольких часов наблюдают не только акушеры, но и сам анестезиолог, чтобы убедиться, что выход из наркоза пройдет без осложнений. Он занимает около 2 часов.

Спинальная анестезия считается достаточно безопасным методом обезболивания. Статистика Минздрава России показывает, что вероятность тяжелых или летальных осложнений равна 0,01%. Это означает, что на 10 тысяч операций с применением такого наркоза пришелся всего один случай гибели пациента, причиной которой стала острая сердечная недостаточность.

Многие женщины жалуются на боль в спине и головную боль после операции. Постпункционные боли – явление достаточно распространенное и встречаются примерно у 7-10% рожениц. Они носят временный характер и обычно в течение 2-3 месяцев полностью проходят без применения какого-либо специального лечения.

Еще одно вероятное осложнений спинномозговой анестезии – падение уровня кровяного артериального давления в раннем послеоперационном периоде. Такое встречается примерно в 2-3% случаев. Ситуация находится под контролем и решается введением препаратов, повышающих давление.

Многое зависит от уровня подготовки, опыта и квалификации врача-анестезиолога. Неопытный и неумелый доктор может травмировать спинной мозг, твердые оболочки позвонков, в этом случае возможны различные нарушения работы центральной нервной системы, от ощущения длительного онемения в конечностях до паралича. Вероятность таких осложнений, по статистике, невысока, но она существует.

В 15% случаев стойкого обезболивающего эффекта добиться не удается, чувствительность роженицы в определенной степени может быть сохранена, что крайне нежелательно ни для пациентки, ни для врача, который проводит операцию.

При нарушении свертываемости крови, коагулопатии, в точке прокола может появиться небольшое кровоизлияние – гематома. Субарахноидальное пространство, куда вводятся медикаментозные препараты, требует точности, его травмирование чревато развитием судорог и параличом.

Поскольку дозы препаратов снижены по сравнению с другими видами наркоза, на малыша препараты влияют в меньшей степени, чем при эпидуральной и общей анестезии. Но все-таки сохраняется незначительная вероятность нарушений частоты сердцебиения у ребенка, слабости дыхания, гипоксии, мышечной гипотонии в неонатальном периоде.

Некоторые женщины отмечают крайне тяжелый психологический фон операции под спинальным наркозом – находиться в сознании и понимать, что режут на столе именно тебя, а также слышать разговоры врачей во время операции, бывает не так просто для психики, как кажется. Особо впечатлительные женщины уже в самом начале операции начинают требовать у врачей общий наркоз, чтобы уснуть и проснуться только тогда, когда все завершится.

Есть два вида противопоказаний к такому наркозу. Одни являются относительными, а другие – абсолютными. Всегда абсолютно спинальная анестезия противопоказана женщинам с:

  • тяжелыми нарушениями свертываемости крови;
  • инфекционными и воспалительными заболеваниями кожных покровов в области 2-5 поясничных позвонков, то есть там, где предполагается вводить пункционную иглу;
  • высоким внутричерепным давлением;
  • травмами позвоночника, деформацией позвоночного столба;
  • тяжелыми заболеваниями сердца.

Относительными противопоказаниями к спинальному наркозу считаются:

  • тяжелые психологические и эмоциональные расстройства беременной, психические заболевания;
  • неопределенная продолжительность операции (если, к примеру, врачи предполагают, что может потребоваться ампутация матки из-за врастания плаценты либо женщина дала согласие на хирургическую стерилизацию после кесарева сечения);
  • гибель плода;
  • кровотечение у женщины или подозрение на кровотечение.

Также в проведении спинномозговой анестезии пациентке будет отказано, если операция кесарева сечения проводится не в плановом режиме, а по экстренным показаниям. В этом случае ребенка нужно извлечь из материнской утробы как можно скорее, для этого оптимальным считается общий (эндотрахеальный) наркоз.

Многие женщины, которые прошли через такое обезболивание кесарева сечения, утверждают, что достаточно мягко и хорошо перенесли послеоперационный период. Лишь единицы отмечают, что больно делать саму пункцию, и немногие указывают на то, что неприятные ощущения (как будто тебя потрошат) сохранялись на протяжении всей операции.

К серьезным минусам женщины относят и постпункционные боли в голове и спине. Особенно они мешают в первые недели, поскольку сидеть и ходить бывает крайне неприятно.

Некоторые молодые мамы, по отзывам на тематических форумах, и на протяжении 3-4 месяцев после кесарева сечения продолжают время от времени испытывать онемение и покалывания в ногах, а также повышенную отечность ног. При этом обычно присутствуют и жалобы на ухудшение памяти и рассеянность.

Женщины, на которых спинальная анестезия подействовала недостаточно, утверждают, что было больно и страшно, а потому на будущее больше никогда не дадут согласия на такой наркоз.

Подробнее о спинальной анестезии при кесаревом сечении смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

оба общие на спинальный не согласилась да и там противопоказания есть в виде внутричерепного давления, травм позвоночника, по офтальмологии еще что то. риск есть, спина дольше болит и не факт что попадут, у нас одну девушку перед фактом поставили, если бы я была то разругалась бы. типа если на спинальную не соглашаешься то кесарить не будем, и ходи болей, у нее после операции температура не спадала.

первое и третье-общий, второе- спиналка. все три отходняка прошли нормально. Когда была спиналка, ребенка показали мельком сразу, потом уже в пеленке. К груди не прикладывали. После общего в первый раз часа через три показали, я вообще-то еще спала, сквозь сон глянула. А в второй раз я уже через несколько минут после опреции проснулась. Через час принесли кормить, кое-как там корячилась. На бок нельзя поворачиваться. Вы главно не заморачивайтесь по поводу первого крика и т.п. Я тоже в первый раз переживала, что буду «недомама», если не услышу крик и не приложу сразу к груди. «Спасибо» продвинутым книгам. Короче, не это главное. Главное чтоб у ва и у малыша было все нормально со здоровьем. Удачи!

Читайте также:  Фото ребенок в пузыре при кесарево

У меня 2 кесарева под общим наркозом.

Во второй раз предлагали спинальный, но я отказалась и не жалею.Я большая трусиха и видеть как проходит операция для меня тяжело. Тоже долго размышляла какой делать наркоз прикинула все за и против. В итоге остановилась на общем.

у мя кесарево было под общим как бабка старая после него стала забывчивая до наркоза стихи учила за 2 прочтения сейчас тупо зубрю не понимаю долго на мозги действует чтоли наркоз

Общий на ребенка тоже действует. Спинальный токо мама переносит

что при общем наркозе на ребенка тоже действует, он также потом будет «отходить». спинальный — более щадящий для ребенка, а мои интересы кагбе на втором плане. у мну была эпидуральная, анестезиолог чето долго ковырялся, с третьего раза чтоли только попал, и сразу ноги перестала чувствовать, а так тебе ничего не видно, ширмочкой закрывают, но все слышно, и разговоры врачих про ксению собчак=), и такое хлюпанье и первый крик, ребенка показали только, к груди кстати не прикладывают. там же живот все равно открыт. сейчас спина не болит, место укола немножко в первые дни поболело и все.

у меня было одно кесарево делали в МЦ

делала спинальный очень хотелось наблюдать весь процесс , а то мало ли чего там оставят :)). Ребеночка сразу показали, унесли глазки ему там чем то намазали принесли обратно прикладавали к груди. После спиналки все инормально было , отошла быстро ). Девушка рядом делала общий , весь процесс спать ) я считаю неинтересно тем более отходняки тяжелее , чем после спинального .
Дело индивидуальное смотрите сами.

У меня тоже был спинальный наркоз, тоже хотела сразу увидеть малышку.

От наркоза отошла быстро. В 10 часов прооперировали, а в 17 часов уже стала вставать и по немного ходить вокруг кровати. Нисколько не пожалела! Удачи Вам!

Лю, че-то не поняла и че ты там увидела?

хочешь сказать что тебе поднесли зеркало и показали, что ничего там не оставили?:))) Или ты очень сильно вытянула шею? И как там внутри?:)))

А вообще если будет выбор, то можно спинальный, но если выбора нет, а только общий можно, то ниче страшного. Ребенкка по-любому увидите, а чувство маеринства не исчезнет, если не сразу увидите.

когда идет хирургическое вмешательство я сразу вспоминаю анекдоты

про хирургов которые вечно все забывают внутрях и зашивают 🙂

а я смотрю ты пестришь ядом 🙂 не на кого выплеснуть :))

мне во время оперции было жарко, поэтому никакие анекдоты не вспоминала:))) У меня в жару мозг не работает видимо:)))

делали спинальный наркоз в МЦ,я не знаю что там произошло,но. Только успели вытащить ребенка,показали мне его,а когда начали все остальное вытаскивать,то наркоз начал отходить,я начала стонать не то от боли не то от жутко неприятных ощущений,я так и не поняла.Вкололи быстро общий наркоз и все,ребенка к груди не прикладывали.Воабще при спинальном наркозе ты не должна ощущать боли,но должна чувствовать все,что с тобой происходит.Конечно риск для ребенка минимальный,но как показывает практика,у некоторых женщин этот наркоз быстро проходит и приходится добавлять общий.Спина у меня не очень болела.

но факты есть факты: у меня три кесарева. спиналку не делали из-за травмы позвоночника. но в палате я лежала с женщинами которые прошли спиналку и слушая их рассказы, иной раз утешалась тем, что у меня был общий. все очень индивидуально. кто-то переносит очень легко. обычно молодушки. но были женщины старше 35, которых в течении трех дней после операции мучали адские головные боли. просто страшно было смотреть. ей ребенка в палату приносят, а она встать не может от головной боли. и лежала все три дня под системой. другая женщина жаловалась на сильную боль во время операции, боль от разреза, мол такая же боль как при удалении аппендикса. так что все зависит от того какой у вас болевой порог и каков уровень здоровья по неврологии. но всё это, уверяю вас, компенсируется счастьем от рождения малыша. любая боль становится тише, когда видишь свое розовое счастье :))

Фаня, ерунда это все про возраст, я рожала в 39 лет, прекрасно перенесла спинальный наркоз,

делали в МЦ. А голова болела у тех, кто общий наркоз делал. Во время операции ничего не чувствовала, только слышала врачей, как они разговаривают и услышала первый крик ребенка:))))))))))) Испытала счастье не передоваемое.

Да ну, от общего наркоза голова не болит,

в первый раз читаю такое, если честно. Если новоиспеченая мамочка не услышит 1 крик ребенка, то ничего страшного не будет, и вообще, глупо выбирать спинальный наркоз только ради этого.

Почему ради этого, прежде всего ради ребенка, так же отходят от него быстрее,

да и на память не влияет в последствии.

Каждому свое, как говориться

Ну а если думать только о ребенке, то рожать его нужно самой, тогда и прочувствуете всю прелесть родов, первого крика и т.п. Главное, чтобы оба живы остались, кесарево ведь не просто так назначают.

Да, от болевого порога зависит

На меня вот местный наркоз не действует, зубы с криками лечу, рожала на свой риск сама, зашивали промежность под местным наркозом — как по живому шили, очень больно. Поэтому если вторые роды все же настоят врачи на кесаревом, выберу общий. Страшно же, если вдруг в процессе операции начнешь все чувствовать.

В декабре в МЦ было кесарево, ну конечно я поговорила с

анастозиологом и решила на спинальный. Но там подписываешь бумагу, что в случае если что ставят общий. Привезли в операционную, ой, как больно она ставила этот укол, но это ещё ерунда, перед всей этой процедурой вставили катетор в мочевой, я спросила, что мол, нельзя было вставить когда уже под наркозом, сказали так положено. Ладно кое как поставили укол и тут я начала задыхаться, как будто на грудь положили бетонную плиту, стало так страшно, я начала мотать головой, хватать воздух, было страшно, что я буду все чувствовать. Врач спросила что случилась, я только и смогла промычать что мне плохо и дала согласие на общий наркоз. В реанимации отходила очень плохо, возможно последствия двух наркозов, я тысячу раз пожалела что согласилась на спинальный. Но вот в чем порадокс, думала что у меня одной такая реакция, соседка по палате описала тоже самое, но она дотерпела до конца, так как по характеру скромная и боялась сказать что ей плохо. Может какой то препарат с такими последствиями. Но я помню делала липосакцию, и тоже под спинальным наркозом, вообще все было замечательно. Вот я поэтому и согласилась на кесарево под спиналкой. Скорее всего в МЦ дибильный препарат. Так что Вы очень подробно обсудите с анастозиологом этот вопрос. А так в общем роды прошли хорошо.

источник

В последние годы эпидуральная анестезия стала самым популярным методом обезболивания, как во время естественных родов, так и при кесаревом сечении. По этой причине сегодня ведется много дискуссий на тему безопасности применения данного вида анестезии.

В большинстве источников твердится о том, что спинальный вид обезболивания абсолютно безвреден. Но такая информация подается в основном для пациентов, а не для врачей, потому что специалистов всегда предупреждают о всевозможных рисках.

На самом деле четыре года назад английские исследователи осуществили анализ всех зафиксированных наблюдений использования эпидуральной анестезии. Речь идет о тридцати восьми исследованиях, которые проводились на почти десяти тысячах рожениц. В соответствии с полученными данными можно четко определить последствия эпидуральной анестезии при родах:

1. После проведения обезболивания значительно повышается риск использования щипцов или вакуум-экстрактора во время родоразрешения, т.е. так называемых инструментальных родов.

2. Эпидуральная анестезия способна повлиять на артериальное давление женщины, значительно понизив его. А понижение давления приводит к нарушению поступления крови в плаценту.

3. При выведении обезболивающего лекарства с организма может повыситься температура тела роженицы. В таком случае ей обязательно назначают употребление антибиотиков, что в свою очередь негативно влияет на процесс грудного вскармливания малыша. Так как во время приема антибактериальных препаратов кормить ребенка грудью категорически запрещено, женщине придется перевести его на искусственное питание, а это спровоцирует отказ ребенка от груди или приведет к выработке недостаточного количества молока у матери.

4. После проведения эпидуральной анестезии бывают случаи задержки мочи, т.е. возникают проблемы с процессом мочеиспускания у роженицы. Кроме того, заметно увеличивается продолжительность родов, особенно во втором периоде. Из-за этого часто используют окситоцин, который в свою очередь имеет свои негативные последствия, как для ребенка, так и для матери.

5. Спинальное обезболивание может спровоцировать дистресс плода, что возникает скорей всего из-за резкого скачка артериального давления. А дистресс плода требует немедленного кесаревого сечения даже в тех случаях, когда его можно было бы с большой вероятностью избежать.

Как видите, осложнения после спинальной анестезии крайне неприятные, поэтому лучше все-таки воздержаться от данного метода обезболивания во время естественных родов.

Что касается родов, которые проведены с помощью кесарева сечения, то здесь применение эпидурального обезболивания стоит рассматривать с другой стороны.

Дело в том, что данную процедуру проводят или под общим наркозом, или под местным, т.е. под эпидуральной анестезией.

Последствия для ребенка могут быть неблагоприятными в обеих случаях, но риск возникновения осложнений все же выше при общем наркозе, так как при нем в организм роженицы вводят несколько лекарственных препаратов, а не один, как при эпидуральном обезболивании.

Последствия эпидуральной анестезии при кесаревом сечении проявляются в том, что через несколько часов мама может почувствовать резкую головную боль или боль в спине. Это вполне нормально, так как с организма происходит выведение лекарственного средства. Боль в спине пройдет через 3-4 часа, а вот головная боль может продержаться на протяжении нескольких дней после родов.

Кроме того, у женщины могут появиться аллергические реакции на лекарственный препарат в виде отеков, зуда, покраснений, с которыми опытные врачи справляются очень быстро.

Естественно при выполнении эпидуральной анестезии вероятен риск травмирования спинного мозга или нерва, но здесь уже играет роль только опыт анестезиолога и человеческий фактор. Высокопрофессиональный анестезиолог знает, как правильно выполнять процедуру и дорожит своей репутацией, поэтому волноваться по поводу некомпетентности в данной ситуации не стоит.

Эпидуральное обезболивание влияет на организм ребенка, потому что после введения лекарства оно попадает через кровоток мамы к ребенку. Побочный эффект напрямую зависит от того, какой препарат вводит анестезиолог, ведь это может быть как просто анестетик, так и его сочетание с наркотическими веществами. В основном, конечно, в практике используют только анестетики типа лидокаина, меркаина и др.

Так как после проведения спинального обезболивания увеличен риск использования вакуумного экстрактора или щипцов, то растет возможность травмировать ребенка во время родов, что представляет значительную угрозу его дальнейшей полноценной жизни.

Если у рожающей женщины снижается артериальное давление, то это приводит к кислородному голоданию ребенка в утробе, а значит к большой вероятности гипоксии плода. Также из-за снижения артериального давления у женщины ухудшается приток крови к плаценте и происходит снижение сердечного ритма у ребенка. Более того, при использовании препаратов наркотического характера возможны нарушения дыхания малыша после рождения, которые иногда нуждаются в искусственной вентиляции легких.

Таким образом, все эти факты свидетельствуют о том, что, несмотря на эффективность эпидуральной анестезии во время естественных родов, ее использование нужно сводить к минимуму. Что же касается кесаревого родоразрешения, то здесь риск вполне оправдан.

источник

В моем случае кесарево сечение было единственно возможным способом родить ребенка из-за оперированных глаз.

Писать художественные тексты я не большой мастер, так что просто опишу все то, что со мной происходило.

В моем случае кесарево сечение было единственно возможным способом родить ребенка из-за оперированных глаз. Надо сказать, я не расстраивалась, а наоборот, нашла все преимущества и теперь, уже после операции, понимаю, что никогда бы не согласилась рожать сама — кесарево для меня оказалось просто халявой.

В роддом я легла заранее, в среду, а операцию назначили на пятницу. С утра мне сказали ничего не есть, разрешили только чай с лимоном пить или морс. Так я весь день голодная и ходила — рожениц много привезли, так что до меня очередь дошла только к десяти вечера. Сделали клизму (ничего неприятного), выдали больничную ночнушку и повели вниз. Кроме своих тапочек в родовое отделение ничего брать нельзя.

Как вид анестезии я выбрала эпидуралку, то бишь спинальную анестезию по следующим соображениям: быстрее отходишь от операции, не вредно для ребенка и у врачей нет лимита по времени, чтобы его достать, как во время общего наркоза (чтобы анестезирующие препараты не успели до него дойти). Роддом, который я выбрала (№ 2 на Багратионовской), как раз специализируется на эпидуралке.

Эпидуралка пугала лишь тем, что я останусь в сознании: до операции я больше всего боялась того, что я испугаюсь и запаникую на операционном столе. Кто-то писал, что во время операции руки и ноги пристегивают ремнями, что стол ровный и холодный, в общем, ощущения еще те. Я боялась, что приду в ужас от звука разрезаемых тканей и т.д. Все оказалось совсем не так, все было классно!

Операционный стол представлял собой узкую, удобную за счет приподнятой спинки кушетку, обернутую одноразовой тканью. Да и сама операционная выглядела приятно: новый кафель, все блестит. Тут меня ждал второй сюрприз — анестезиолог поинтересовалась, какая радиостанция мне нравится и. включила музыку. По ходу всяких манипуляций анестезиолог и анестезиолог разговаривали со мной, я расслабилась, в общем, стало понятно, что страшно не будет.

Я взобралась на кушетку, мне ввели катетер в вену на руке, поставили датчики давления и пульса, расспросили об аллергии, ввели мочевой катетер (неприятно, но вполне терпимо) затем попросили сесть и нагнуться вперед, чтобы ввести катетер в спинной мозг в районе поясницы, это тоже не было очень больно (а я к боли весьма чувствительна).

Читайте также:  Что чувствуется во время кесарева

Затем меня опять уложили, пропустив трубочку от катетера по спине. Подали раствор: такое впечатление, что вдоль позвоночника течет что-то холодное, я сначала думала, что кожей ощущаю холод трубочки, по которой подается раствор, теперь понимаю, что это я спинным мозгом холодящий лидокаин чувствовала — забавное ощущение. 🙂 Через пару минут ногам стало тепло, а по телу пошла приятная истома. Анестезиолог тыкала иголочкой и проверяла чувствительность, я ощущала лишь тупые прикосновения, о чем ей и сообщала. Мне стало еще теплее, было такое ощущение, будто я лежу разморенная на пляже в полдень и буквально «растекаюсь», а музыка еще и усиливала эффект. Глаза смыкались, и хотелось спать, но при этом сознание оставалось ясным.

Разумеется, никаких звуков разрезаемой плоти я не услышала, несколько минут ощущала прикосновения к животу, а потом почувствовала невероятное физическое облегчение: из меня вынули ребенка и показали его, он был розовый и кричал. Мне стало радостно оттого, что мой сын уже родился и что он живой. Потом его унесли обрабатывать (где его и увидел мой муж, ждавший за дверью операционной), а меня стали зашивать. Ни секунды я не чувствовала боли, просто ощущала, что трогают живот, водят по нему, нажимают на него, тянут. Ощущения даже не были неприятными. Из коридора был слышен голос мужа, который обзванивал всех с радостными новостями. Я пыталась общаться с врачом, интересуясь, много ли жира на животе и какими нитками меня шьют :-). Потом меня вывезли в коридор, пришел муж и мы стали делиться впечатлениями. Он сказал, что лицо у меня было измученное, но я была совершенно счастлива. Сознание по-прежнему было ясным, только меня била дрожь и стучали зубы — видимо, последствия эпидуралки.

Мне принесли спеленатого сына и положили на грудь, он был явно не доволен и плакал, делая смешные гримасы. Этот момент оказался даже запечатлен на видеокамеру, у меня очень счастливое лицо — и я даже себе понравилась, ничего так на каталке выглядела. 🙂 Эпидуралка стала отходить, заныл живот. Мне сделали укол морфина (то бишь морфия) и отвезли на каталке в палату. Я моментально заснула, пребывая в радужном настроении оттого, насколько все оказалось нестрашно и даже приятно.

На следующий день я проснулась и обнаружила, что чувствую себя весьма неплохо. Первым делом, разумеется, полезна ощупывать шов. На животе была небольшая повязка, прилепленная пластырями. Шов немного ныл, но сильной боли не было. Медсестра принесла мне кружку киселя, я выпила и задала себе вопрос: а можно ли мне вставать? Решила, что раз я могу встать, то можно. Встала и пошла разгуливать по этажу, даже сходила на другой этаж в патологию взвеситься и рассказать девчонкам о впечатлениях. Многие в послеродовом смотрели на меня удивленно — им после разрывов и эпизиотомии было гораздо труднее.

В обход врач сказала, что мне нужно пописать. Я честно просидела час на горшке, но ничего не вышло — пузырь меня не слушался, так бывает после операции. Пришлось ставить катетер. Через пару часов все получилось самостоятельно. В первый день можно было пить кисель и куриный бульон (заботливо сваренный моей бабушкой :)), вечером можно было съесть немного куриного мяса. На следующий день уже никаких ограничений по еде не было.

На третий день было чуть больнее — видимо, на второй утром еще действовал морфий, а потом в качестве обезболивающего стали колоть анальгин с папаверином. Но сильно не болело никогда, да и вообще больно было только, когда встаешь с кровати или переворачиваешься с боку на бок. Ну и я там простудилась немного, кашлять тоже было неприятно (выглядело это как: «кхе-кхе, бляяя!» 🙂

По время обработки разглядела шов — выполнен он был очень аккуратно, тонкий шовный материал, мелкие стежки. Мне довелось видеть несколько зашитых промежностей, почему-то там швы были более грубые, сделанные более толстой нитью. Мой шов оказался несколько длиннее, чем я ожидала, где-то 15 см вместо предполагаемых 7-10. На 10-ый день от шва осталась лишь тонкая розовая полоска, правда, пока выпуклая за счет того, что внутренний шов на брюшине делается более толстой нитью.

В общем, я осталась очень довольна своими родами и вспоминаю это исключительно как приятное событие. При выборе роддома мне был важен не только профессионализм врачей, но и их доброжелательное отношение к пациентам. Я думаю, что операция и послеоперационный период прошли столь легко еще и благодаря моральной поддержке и врачей, и мужа. Рожала я во 2-м роддоме на Багратионовской, врач мой был Искандер, а анестезиолог — Екатерина Князева.

Что касается общего впечатления от роддома, то единственная проблема, с которой я столкнулась — это грудное вскармливание, и то только потому, что это роддом старых правил. Ребенка не приложили сразу к груди, хотя могли это сделать, потом он пару дней «отдыхал» — спал, а его потом докармливали смесью, да и водичкой допаивали. Так что на кормление приносили сытого, и он грудь почти не брал. Но это я решила, а дома еще и консультанта пригласила.

источник

Кесарево сечение – оперативное вмешательство, при котором новорожденный извлекается при помощи разреза на брюшной стенке и матке. Благодаря этой процедуре ежегодно на свет появляются тысячи детей, поэтому вопрос о том, каким образом проводится данная операция, волнует многих будущих родителей. При этом одним из самых важных моментов, о котором следует задуматься накануне родов, является вид обезболивания.

Итак, какой наркоз лучше при кесаревом сечении? Из статьи вы можете узнать основную информацию о наиболее часто применяемых видах обезболивания при этой операции, их основных достоинствах и недостатках.

Прежде чем выяснить, какой наркоз лучше при кесаревом сечении, следует сказать пару слов о сути данного хирургического вмешательства.

Во время кесарева сечения новорожденный не появляется на свет естественным путем (через родовые пути), а извлекается через небольшой разрез, который хирург делает на стенке матки. В современных роддомах разрез производится в нижней части живота, благодаря чему шрам после операции практически незаметен. Подобный метод родовспоможения весьма распространен и широко применяется на практике: в некоторых европейских странах, например в Германии, таким способом рождается до 40% малышей.

Выделяют два вида оперативного вмешательства: плановое и экстренное. Первое делается в том случае, если имеется риск развития во время естественных родов каких-либо осложнений, угрожающих жизни и здоровью роженицы и малыша. К показаниям для данной операции относятся слишком узкий таз матери, угроза гипоксии, роды, начавшиеся раньше срока, многоплодная беременность и т. д. Естественно, плановое оперативное вмешательство является более предпочтительным вариантом, так как имеется время подготовить роженицу к предстоящей операции.

Экстренная операция производится в том случае, если в ходе естественных родов возникли какие-либо опасные осложнения. При этом экстренное оперативное вмешательство в большинстве случаев проводится с использованием общего наркоза, одним из главных преимуществ которого является быстрое наступление анестетического эффекта: это очень важно, ведь порой во время осложненных родов счет идет на минуты.

Естественно, что такая хирургическая операция немыслима без использования анестезии, в противном случае пациентка может не пережить болевого шока.

Выделяются два основных вида наркоза, которые могут использоваться в процессе кесарева сечения: регионарный и общий наркоз. Первый полностью лишает чувствительности только нижнюю половину тела, в то время как при общем полностью отключается сознание пациентки, и расслабляются все ее мышцы. При этом выбор адекватного и наиболее подходящего способа анестезии может осуществить только врач с учетом особенностей протекания беременности, состояния здоровья матери и множества других факторов.

Виды анестезии при кесаревом сечении:

Главные достоинства и недостатки каждой из них описаны ниже.

Суть общей анестезии состоит в том, что благодаря комплексу препаратов, которые вводятся в венозный кровоток или при помощи трубки, вставленной в дыхательные пути, у пациентки полностью отключается сознание, и она перестает испытывать болевые ощущения. Важно отметить, что при общем наркозе наблюдается расслабление мускулатуры, что позволяет создать для акушера-хирурга удобные условия работы.

Данный вид обезболивания для женщин, которым предстоит кесарево сечение, выбирается сравнительно редко. Необходимость в общем наркозе может возникнуть в следующих случаях:

  • наличие противопоказаний к остальным существующим способам обезболивания;
  • наличие у роженицы ожирения;
  • у плода диагностирована гипоксия;
  • отказ женщины от других видов обезболивания;
  • неправильное положение плода в матке, выпадение пуповины и другие экстренные акушерские ситуации.

В наши дни общая анестезия при кесаревом сечении применяется в том случае, если появилась необходимость выполнить его по экстренным показаниям, и хирургическое вмешательство требуется начать срочно, чтобы спасти жизни роженицы и ребенка. Вызвано это тем, что общий наркоз имеет ряд существенных минусов.

Какой наркоз лучше при кесаревом сечении? Прежде чем ответить на этот вопрос, поговорим о его недостатках. Врачи стараются избегать этого вида анестезии при кесаревом сечении, так как наркоз может дать гораздо большее количество осложнений по сравнению с другими методиками обезболивания. Среди наиболее частых стоит выделить:

  • гипоксию роженицы, которая вызвана тем, что во время наркоза снижается объем легких и увеличивается потребность организма в кислороде;
  • велик риск аспирации, то есть попадания в дыхательные пути содержимого желудка: если анестезиолог своевременно не диагностирует данное состояние, последствия могут быть плачевными;
  • у многих рожениц во время общего наркоза повышается давление.

Анестетик может привести к нарушению дыхательной деятельности новорожденного, а также оказать угнетающее влияние не его нервную систему в связи с проникновением через плаценту обезболивающих препаратов. Последнее особо опасно в том случае, если общий наркоз используется при преждевременных родах. Однако сильно бояться не стоит: современные препараты позволяют свести риск развития негативных для ребенка последствий к минимуму, к тому же новорожденный получает специальные лекарства, снимающие последствия общего наркоза.

Таким образом, какой лучше выбрать наркоз при кесаревом сечении, решать вам и вашему доктору, но помните, что общий наркоз — далеко не лучший способ обезболивания операции, и прибегать к нему следует только в том случае, если иных вариантов по тем или иным причинам не остается. Например, в том случае, если роженица имеет нестабильную психику или страдает от каких-либо психиатрических заболеваний, операция может проводиться только под общим наркозом, ведь велик риск, что женщина не сможет сохранять спокойствие во время операции и будет мешать действиям хирурга.

Гораздо чаще на практике применяются эпидуральная и спинальная анестезии, то есть регионарные методы обезболивания — данные виды гораздо безопаснее, к тому же позволяют женщине во время родов находиться в состоянии ясного сознания. Это важно не только потому, что у нее имеется возможность сразу взять на руки новорожденного. Во время кесарева сечения акушер и анестезиолог могут поддерживать с пациенткой постоянный контакт, что позволяет облегчить выявление возможных осложнений.

Прежде чем ответить на вопрос, какой лучше делать наркоз при кесаревом сечении, стоит выяснить, что собой представляет эпидуральная анестезия. Это процедура, при которой обезболивающее средство вводится в эпидуральное пространство позвоночника в области поясницы. После обезболивания, произведенного таким методом, роженица во время операции пребывает в сознании, однако не испытывает никаких болевых ощущений.

Местная анестезия при кесаревом сечении позволяет женщине принимать активное участие в процессе родов: общаться с медицинским персоналом или присутствующим в палате супругом, сразу же взять на руки новорожденного и приложить его к груди. При этом боли роженица не ощущает, хотя некоторые отмечают небольшой дискомфорт во время операции.

Правда, имеется один весьма важный нюанс. Многим женщинам психологически тяжело решиться на пребывание в операционной, их пугает, что во время кесарева сечения они будут находиться в сознании и не ощущать половины своего тела. Нередко роженицы настаивают на общем наркозе. Свои страхи желательно обсудить с лечащим врачом и анестезиологом, которые подробно расскажут о том, как будет протекать процедура обезболивания.

Среди главных достоинств эпидуральной анестезии можно выделить следующие:

  • Стабильное функционирование сердечно-сосудистой системы, отсутствие скачков давления.
  • Сохранение возможности осуществлять движение.
  • Исключено травмирование верхних дыхательных путей и отсутствует риск аспирации.
  • Большая продолжительность анестезирующего эффекта. В случае необходимости анестезию можно продлевать на любой срок, что очень важно в том случае, если после кесарева сечения необходимо выполнить еще какие-либо операции, например, произвести перевязку маточных труб.
  • Женщина достаточно быстро выходит из наркоза, сокращен период послеоперационного восстановления: всего через 24 часа после операции многие пациентки могут самостоятельно вставать и передвигаться.
  • Ребенка можно взять на руки и приложить к груди сразу же после проведенной операции.
  • Имеется возможность снизить болевые ощущения после родов, вводя в эпидуральное пространство обезболивающие препараты.

Несмотря на все свои преимущества, последствия эпидуральной анестезии при кесаревом сечении могут быть неутешительными. Об этом обязательно нужно знать каждой будущей роженице:

  • Если анестетик вводится недостаточно опытным специалистом, велик риск попадания препарата в кровяное русло. При этом развиваются судороги, резко снижается артериальное давление и угнетается сознание. Результатом может стать гибель роженицы или необратимое повреждение нервной системы.
  • Примерно в 17% случаев анестезия не блокирует некоторые нервы, из-за чего роженица во время кесарева сечения испытывает неприятные ощущения. Поэтому перед началом операции необходимо проверить чувствительность, используя специальные неврологические тесты, например, уколы булавкой. Если анестетик не подействовал должным образом, требуется повторное введение препарата.
  • Если медикамент из-за неправильного введения катетера попал под паутинную оболочку спинного мозга, может произойти спинальный блок, результатом которого нередко становится отказ дыхательной системы. Чтобы избежать этого, сначала вводится небольшая доза препарата: хирургической бригаде требуется всего две минуты ожидания, чтобы определить, правильно ли выполнена процедура.

К сожалению, эпидуральная анестезия при операции кесарева сечения достаточно сложна, и успех ее нередко зависит от опыта и навыков специалиста. Тактильное обнаружение эпидурального пространства довольно неотчетливо, в то время как при спинальной анестезии надежным маркером является выход на поверхность спинномозговой жидкости. Поэтому важно выбрать врача, вызывающего у вас доверие, и внимательно изучить отзывы о работе роддома, в котором ваш малыш появится на свет.

Читайте также:  Выход в декрет при кесаревом сечении

Поначалу эпидуральная анестезия казалась настоящим спасением, ведь она позволяла не только сделать процесс появления ребенка на свет совершенно безболезненным, но и давала женщинам возможность не терять ясность мышления и восприятия в момент рождения долгожданного малыша. Однако из-за многочисленных противопоказаний и вероятности целого ряда негативных последствий, перечисленных выше, эпидуральная анестезия постепенно отдает пальму первенства спинальной. Многие утверждают, что это лучшая анестезия при кесаревом сечении.

Спинальная анестезия представляет собой введение анестетика в поясничный отдел спины. Препарат попадает в подпаутинное пространство спинного мозга. При этом эффект обоих видов анестезии схож: спустя некоторое время после инъекции роженица перестает ощущать нижнюю половину своего тела, и врач может приступать к необходимым хирургическим манипуляциям.

Какая анестезия лучше при кесаревом сечении? Ответить на этот вопрос довольно сложно, так как все индивидуально. Но мы можем выделить основные достоинства спинальной анестезии:

  • Отсутствие токсического эффекта. При случайном попадании анестетика в кровяное русло реакции со стороны сердца или нервной системы практически не наблюдаются, а риск для ребенка отсутствует.
  • После операции организм достаточно быстро восстанавливается.
  • Качественное обезболивание: во время операции роженица не испытывает боли.
  • Спинальная анестезия дополнительно расслабляет мускулатуру, что облегчает работу врача.
  • К операции можно приступать спустя несколько минут после введения препарата, поэтому вмешательство занимает меньше времени.
  • Спинальная анестезия производится гораздо проще, чем эпидуральная. К тому же для введения препарата анестезиолог использует гораздо более тонкую иглу, благодаря чему риск травматизации спинного мозга или ошибочного введения анестетика сведен к минимуму.
  • Многие врачи признают спинальную анестезию самым совершенным вариантом обезболивания кесарева сечения.

К сожалению, спинальная анестезия имеет и некоторые недостатки:

  • Препарат действует в течение двух часов, поэтому данный вид обезболивания не подойдет, если необходимо выполнить какие-либо дополнительные манипуляции, а в том случае, если во время операции возникнут осложнения, может потребоваться дополнительный наркоз.
  • Спинальная анестезия невозможна при наличии у пациентки некоторых видов травм позвоночника.
  • Из-за быстрого начала анестезии может снизиться артериальное давление.
  • Если инструменты, при помощи которых вводились препараты, были недостаточно тщательно продезинфицированы, могут возникать различные инфекционные осложнения, например, менингит.
  • После операции у многих рожениц наблюдаются сильные головные боли, которые могут продолжаться в течение нескольких дней и даже недель.
  • В результате неправильного введения катетера может повредиться нервный центр, носящий название «конский хвост». Это может стать причиной того, что иннервация крестца и поясничного отдела будет нарушена.
  • Спинальная анестезия невозможна при некоторых формах деформации позвоночника.
  • Спинальная анестезия невозможна при преждевременной отслойке плаценты и некоторых других акушерских состояниях.

Несмотря не вышеперечисленные минусы, спинальная анестезия считается одной из самых лучших и безопасных техник обезболивания при кесаревом сечении.

Какой наркоз лучше при кесаревом сечении? Отзывы о том, какие ощущения испытывают женщины во время того или иного вида наркоза, помогут нам найти ответ на этот вопрос.

Молодые матери отмечают, что процесс выхода из общего наркоза достаточно неприятен: присутствует ощущение помутнения сознания, тошнота, головные боли и боли в мышцах. К тому же отсутствует возможность сразу же после родов взять на руки ребенка. Есть и еще одно негативное последствие общего наркоза: нередко после него у ребенка наблюдается угнетение дыхательной деятельности.

Какой наркоз лучше при кесаревом сечении? Отзывы об эпидуральном наркозе по большей части положительные. Роженицы отмечают, что после процедуры отсутствуют неприятные ощущения, а ребенка можно сразу же приложить к груди. Правда, как свидетельствуют отзывы, нередко отмечаются неприятные ощущения в области введения препарата, а в первые несколько часов после кесарева сечения, когда анестетик выводится из организма, нижняя половина тела сильно дрожит. Однако всего через сутки после операции имеется возможность встать на ноги, самостоятельно передвигаться и ухаживать за новорожденным.

Спинальная анестезия при кесаревом сечении отзывы, в основном, заслужила положительные. Пациентки отмечают, что не испытывали болевых ощущений во время операции. Однако в ряде случае в течение нескольких недель женщин мучают головные боли и неприятные ощущения в животе.

Так какая анестезия лучше при кесаревом сечении? Данная статья имеет своей целью ознакомление будущих матерей с тем, какие виды наркоза используются для обезболивания операции кесарева сечения. Но помните, ни в коем случае не следует руководствоваться приведенной выше информацией при выборе анестезии! Только врач, который имеет все данные о состоянии здоровья роженицы, может правильно подобрать вид обезболивания. Конечно, пожелания пациентки не могут не учитываться. Поэтому, прежде чем определиться, под каким наркозом лучше делать кесарево сечение, следует взвесить все плюсы и минусы того или иного способа, и посоветоваться с хирургом и анестезиологом.

Чтобы выбранная анестезия прошла успешно, необходимо выполнять все рекомендации специалистов, которые посоветуют, как питаться накануне операции, когда вставать после кесарева сечения и что делать для того, чтобы организм восстановился как можно быстрее.

источник

Мне предстоит плановое кесарево. После прошлого ужасно боюсь общего наркоза — какая-то в отходняке была трясучка, как перед смертью в каком-нибудь кровавом фильме. Хотя все остальное как бы было идеально для такого случая, даже с кормлением все организовалось нормально. Но ужасно, когда ты в таком состоянии, и совершенно одна и кричишь в пустоту (хотя все это длится минуты или секунды — но страшно). Надо сказать, я забыла все детали, даже как мило давят на живот и про катетер, только недавно вспомнила из-за прочитанных рассказов о родах, а это помню.

Вот и вопрос. Дело в том, что я не уверена, что буду в состоянии платить за роды, хотя откладываю деньги. Какова общая тенденция в Москве — и конкретно в отдельных роддомах. Предлагают альтернативные варианты, врачи сами предпочитают общий или эпидурал, предлагают (или не предлагают) эпидурал платно? Есть ли роддома, где это в принципе не практикуют (я , например, ничего не знаю в 68 роддоме, к которому приписана наша ЖК).

Насколько я знаю, если очень боишься, то все равно предварительно будешь договариваться с доктором. В особенности если речь идет о плановом кессараево.
А вот с точки зрения оценки последствии. Вы можете очень много прочитать (лучше прочитать теорию чтобы представлять происходящие процессы) и все равно ваш выбор будет индивидуален. Сейчас уровень профессиональзма анастезиологов очень подрос, они эпидуралку делают очень часто. Но элемент случайности всегда будет. Просто не тревожтесь заранее, а целенаправленно выбирайте роддом в котором кессарево делают часто и интресуйтесь отзывами о конкретных врачах . А в последний момент, когда уже примете решение, просто пустите все на самотек. При кессарево это возможно. (Хотя это легко сказать)

Я пробовала и общий и спинальную. Если придется еще раз -выберу общий. После спинальной восстанавливалась с остеопатами.

Когда роды проходят со спинальной, а ты все слышишь и ничего не чувствуешь, а убежать очень хочется, а ты все равно не можешь.
В этот момент я просто молилась Богу.

Зато потом вы сразу же видете свою Детку!

Tosya, прочитала рассказ о родах — замечательный. А девушка какая получилась, чудо !

Nicy, я вот думаю, как-то странно будет — за эпидуралку-то я заплачу (хотела сказать хоть сейча, но, пожалуй, рановато будет), из чего будет следовать, что я могу и всей бригаде заплатить — а я вот в этом неуверена. Конечно, я все выдержу, но когда есть , хотя бы теоретически, выбор, как грустно идти на худшее.

Девочки, а кому эпидурал или спинальную еще делали бесплатно?

Чернобрука, а в каком роддоме? А то мы почти соседи — я в ЮВАО. И кто предложил вариант с эпидуралкой?

НЕ к месту, я вот вспомнила сейчас, как к нам в палату после общего анестизиолог приходил, целовался, типа поздравлял а я все думала, что это он?

У меня в анамнезе два общих наркоза. Один, когда чистку делали после выкидыша, а второй — при кесаревом.
В первый раз я отошла очень быстро, через пять часов после операции пошла встречать мужа, который мне халат и тапочки принес ( меня по скорой привезли).
После кесарева — проснулась быстро и можно сказать легко. По сравнению с предыдущей операцией, можно сказать радостно (все-таки психологический настрой ничем не вырубишь).
Оперировали меня в 6 утра, часов в пять вечера я уже самостоятельно ходила по палате, расчесывалась, умывалась.

Эпидуралку я бы не смогла вообще. Меня и так в этот раз привезли со стремительными родами и надо было срочно кесарить. Так пока анестезиолог готовил наркоз, врачи так быстренько готовили мое пузо, инструменты, операционное поле, что от одного этого зрелища уже хочется на стенку лезть. А если еще и во время операции в сознании, хоть боли и не почувствуешь — то я бы вообще с ума сошла, наверное.

О, как А я и не знала. Спасибо большое! Все-таки надо побольше читать и знать, чтобы выбрать нужное.
По-моему из-за того, что ребенка нужно быстро достать у моей дочи было кровоизлияние в голову.. Нам потом нервопатолог говорила, что это из-за резкого перепада давления..т.е. ее быстро достали, я так понимаю. Она еще в тазовом у меня была, видимо поэтому

» Дописано позже
Подснежник,
Да, положительные моменты пересиливают страх. Я очень жалела еще долго, что не слышала крика моей малышки.. И увидела ее только на вторые сутки, пока сама не доковыляла до детского отделения.
Говорят, что еще и успокаивающее «капают» или колят. И голова как бы в тумане, т.е. не очень страшно.

эпидуральная анестезия,
я потом 5 дней не могла голову от подушки оторвать, потому что на у меня кружилась и раскалывалась, а еще надо было ходить, что кровь из матки выходила.
С головными болям после эпидурали ложатся 25% женщин, у кого больше у кого меньше.

Короче, не знаю, как будет в следующий раз, если мне анестезиолог скажет, что если первый раз были боли, то второй раз они тоже будут 100%, то попрошу общий наркоз.

После эпидуралки нельзя первые восемь часов поднимать голову, можно только крутить ею, когда набок переваливаешься. Иначе — головные боли. Вобщем то об этом предупреждает анестезиолог сразу, как привозят в послеоперационную палату.

По сабжу, даже не знаю. Общий говорят вреден для ребенка. Поэтому, если бы дали выбирать, выбрала бы эпидуралку.
Хотя, как мне кажется, общий с дочкой я легче перенесла. От эпидуралки и головные боли (забывалась и крутила головой не только по сторонам), левое ухо закладывает постоянно, слышу, как через вату. Спина в районе ввода катетеров болит, иногда такое чувство, что хребет сломан. И левая рука — первое время не могла ее поднять, нормально согнуть. Все время боялась не донести ребенка до кровати, т.е. заносишь, чтоб опустить в кроватку, а все дальше не пускает и резкая боль, рука сама виснет. Ребенка как бы докидывала . Из за этого перенесла его дневное бдение к нам на кровать, стелила постельку на переносную пеленальную доску. Но мне явно левую сторону через чур сильно отрубили. Наркоз никак не действовал, правая сторона сохраняла чувствительность, вот и пришлось шарахнуть по максимуму.
Правда с каждым месяцем становиться легче. Надеюсь, что здоровье восстановится, хотя после года ребенкиных обязательно покажусь врачам.

Извиняюсь за поздний ответ.
Как мне объясняли анестезиологи (а меня смотрели все анестезиологи роддома), что после укола остается открытая дырочка в позвоночнике и из нее сочится жидкость, пока дырочка не затянется, мучают головные боли. Они мне предлагали уколоть еще раз и сделать «заплатку» из собственной же крови, которая тут же запекется, но тут ж6е отговаривали, объясняя что колоть второй раз — это в любом случае риск.
у меня были страшные головные боли, которые проходили только в лежачем положении, и боль начиналась, как бы с шейных позвонков.
А про 25% — всего лишь передала их слова.
вот и мучаюсь сейчас вопросом, как второго рожать. думаю что перед этим обязательно найду грамотного анестезиолога и узнаю, каковы у меня шансы на повторение и почем вообще так было. т.к. общий тоже не особо хочу. хочу сразу кроху увидеть, так хочется дочу

да, я худенькая

После эпидуралки нельзя первые восемь часов поднимать голову, можно только крутить ею, когда набок переваливаешься. Иначе — головные боли. Вобщем то об этом предупреждает анестезиолог сразу, как привозят в послеоперационную палату.

Обзор показал, что разница между предоперационным и послеоперационным уровнем гематокрита у женщин с регионарной анестезией (спинальной или эпидуральной) при кесаревом сечении была ниже по сравнению с теми, кому была выполнена общая анестезия. Подобным образом, у женщин с регионарной анестезией оценочные показатели кровопотери были меньше по сравнению с теми, кому была выполнена общая анестезия.

Ни одно из вошедших в обзор исследований не сообщило об инфицировании раны или любом другом инфекционном осложнении операции кесарево сечение.

Несмотря на то, что не было разницы в уровне удовлетворения женщин видом полученной анестезии, большее число женщин сказали, что они бы предпочли общую анестезию при следующем кесаревом сечении.

Тошнота и рвота чаще возникали у женщин, получивших регионарную анестезию по сравнению с общей, но озноб чаще возникал в группе общей анестезии.

Не было значительной разницы в общем эффекте на рН артериальной или венозной крови пуповины, необходимость кислородной реанимации и неонатальную адаптивную оценку в баллах через 2-4 часа между женщинами, которым была проведена регионарная и общая анестезии. Что касается средней оценки по Апгар, наблюдалась тенденция более высокой оценки на первой минуте в группе эпидуральной анестезии, но на пятой минуте между двумя группами не было значительной разницы. В подгруппе новорожденных с асфиксией при рождении между двумя группами не было обнаружено разницы в оценке по Апгар.

Bamigboye AA. Регионарная анестезия по сравнению с общей при выполнении кесарева сечения: Комментарий БРЗ (последняя редакция: 29 ноября 2007 г.). Библиотека репродуктивного здоровья ВОЗ; Женева: Всемирная организация здравоохранения.

источник