Меню Рубрики

Через какое время сокращается влагалище после родов

Каждую будущую маму еще во время беременности волнует, каким будет после родов влагалище. Происходят глобальные изменения, которые сказываются на состоянии женщины и ее интимной жизни в начальном периоде после родов. У всех на восстановление уходит разное количество времени.


Не стоит беспокоиться о том, что происходящие изменения – необратимый процесс. Существуют упражнения, которые позволят сократить период восстановления, сохранить здоровье, уровень жизни и интимных отношений.

Большинство женщин, родивших естественным путем, сталкиваются с увеличением влагалища после родов. Именно поэтому они ищут ответ, как же вернуть свой организм в нормальное состояние.

Почему размер влагалища после родов становится больше, легко объясняется объемом головы младенца. Малыш проходит по родовым путям и растягивает мышцы, таким образом прокладывая себе путь на свет. Некоторые дети рождаются с большим весом, а это огромная нагрузка на тазовые мышцы. Зачастую врачи делают разрезы, чтобы избежать разрывов.

Первое время после родов влагалище остается растянутым, просвет цервикального канала раскрывается до двух пальцев. Несколько недель оно восстанавливается, а через три месяца окончательно приходит в норму. Но не всегда влагалище до родов и после родов – это одинаковая картина. Если производился разрез, восстановление может протекать дольше.

Многие пары обеспокоены вопросом, насколько серьезны последствия родов для интимной жизни. Существует множество предрассудков, которые на деле не имеют ничего общего с правдой. Нет повода для тревог, ведь даже если влагалище после родов большое, это можно исправить.

Растяжение. Влагалище является мышечным органом, поэтому в период прохождения ребенка по родовым путям теряется эластичность, но это нормальный процесс. Пройдет несколько недель и размер станет прежним. Даже очень широкое влагалище вернется в нормальное состояние, просто потеряется форма.

Отечность. Проходит через 3–4 дня, женщина не испытывает из-за этого дискомфорт.

Трещины и ссадины. При осмотре можно увидеть, что стенки влагалища после родов становятся сине-багрового цвета, заметны трещины и ссадины Спустя пару недель все возвращается в обычное состояние. Отеки уходят, трещины постепенно заживают, а цветность стенок влагалища снова становится бледно-розовым.

Рельеф стенок. Существует предрассудок, что влагалище женщины после родов по размеру становится намного больше. Но дело в его стенках. У тех, кто не рожал, рельеф более четкий, а у недавно родивших женщин – сглаженный. Из-за этого кажется, что орган увеличен. Мужчинам это может мешать во время полового акта, но если подобрать позу, то легко избежать неприятных ощущений.

Случается, что женщина жалуется на неприятные симптомы. Для того чтобы они не переросли в осложнения и не потребовалось лечение, нужно знать, что делать и как с ними бороться.

Сигналы, говорящие об отклонении

  • Снижение чувствительности. Это временный фактор, не стоит паниковать. Допустимо, что женщина на некоторое время может полностью потерять чувствительность. Стенки влагалища теряют эластичность, а восстановление занимает время.
  • Боль. Зачастую женщины жалуются на дискомфорт. Причем влагалище после родов у всех болит с разной силой. Причина – растяжение и разрывы промежности, на которые впоследствии накладываются швы. Болезненные ощущения возникают именно в области зашивания, т. к. часто оказываются задеты нервные окончания. Со временем неприятные ощущения перестают беспокоить.
  • Сухость. Некоторые женщины жалуются на сухость влагалища после родов. Это возникает из-за снижения уровня эстрогена и обычно касается кормящих мам. Со временем сухость проходит, а до этого можно использовать интимные смазки на водной основе или специальные гели для увлажнения влагалища. Желательно не выбирать средства на масленой основе, так как они создают плохо проницаемую пленку.
  • Зуд. Это симптом, который требует обращения к врачу. Причиной может быть аллергическая реакция на материал для шва или антисептик, применяемый в процессе родов. Без специалиста проблему решать не стоит – только он может подобрать правильное лечение. Обычно назначается спринцевание.
  • Гнилой запах из влагалища после родов – свидетельство воспаления или нагноения шва. Лечиться самостоятельно категорически запрещено – необходима консультация специалиста и лечение с помощью медикаментов.
  • Опущение. Иногда мышцы тазового дна настолько ослаблены, что не могут удерживать органы. Происходит опущение, у которого есть разные стадии. Первая — частичное опущение, когда его стенки опускаются без выхода за пределы влагалища. Вторая — выпячивание наружу. Третье — выпадение, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство.
  • Выделения. После родов они выглядят как слизь с примесью крови – так называемые лохии. Сначала они похожи на менструальные выделения, а потом интенсивность снижается. Спустя два месяца после родов лохии должны окончательно прекратиться. В противном случае требуется немедленно обратиться к врачу.

С точностью определить, когда восстанавливается влагалище после родов, невозможно, т. к. у каждой женщины этот процесс занимает разное время. Принято считать, что примерный срок – 6–8 недель. Врачи рекомендуют соблюдать правила, благодаря которым можно ускорить восстановление влагалища после родов.

Важно соблюдать половой покой. Секс может нарушить или усложнить процесс восстановления. Можно занести инфекцию, и если она попадет прямо на открытую рану, есть риск спровоцировать эндометрит. Врачи советуют воздерживаться от секса два месяца после рождения ребенка.

Упражнения Кегеля давно известны своей неоценимой пользой для рожавших. Все, что требуется — напрягать и расслаблять мышцы влагалища в течение 10 секунд. Тренировки должны быть ежедневными. За счет упражнений улучшается кровообращение и укрепляются мышцы влагалища. Подробнее об упражнениях для укрепления мышц тазового дна →

При сухости во время близости следует пользоваться смазками.

Эти несложные рекомендации о том, как восстановить влагалище после родов, помогут ускорить процесс и прийти в форму за более короткий срок.

Существует ряд догадок, которые очень распространены, но беспочвенны. Женщины боятся уже того, как выглядит влагалище после родов, не говоря уж о внутренних ощущениях. Самые распространенные из мифов:

  • Мужчины уверены, что изменение влагалища после родов в худшую сторону неизбежно. Они считают, что до рождения ребенка оно тугое и маленькое, а после – широкое. На самом деле меняется не размер, а только рельеф на стенках. Но и это не проблема, если знать, как восстановить влагалище после родов. Специальные техники упражнений или, на крайний случай, пластика, решат вопрос.
  • Женщины считают, что, занимаясь сексом после родов, испытывают боль именно во влагалище, словно мешает какой-то инородный предмет или уплотнение. Такого быть не может. Дело в том, что в стенках этого органа совсем мало нервных окончаний. Болевые ощущения при входе во влагалище после родов может быть спровоцировано только раздражением кожи механическим, химическим путем или из-за сокращений мышц.
  • Считается, что сухость и дискомфорт – это ненормально. Но это спровоцировано снижением уровня эстрогена и является проходящим симптомом. Как только женщина заканчивает кормление грудью, неприятные ощущения исчезают.

Когда женщина понимает, что происходит в ее организме, многие страхи рассеиваются. Главная задача молодой мамы – привести организм в обычное состояние. Благодаря этому станет возможным спокойно растить малыша.

Не стоит отчаиваться, если при возобновлении интимной жизни сначала из влагалища будет выходить воздух. Это случается даже у нерожавших женщин. Нет причин для стеснения. Важно обговаривать все волнующие вопросы с партнером, а не оставаться наедине со своими мыслями.

Автор: Ирина Левченко, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Многие девушки, вынашивающие малыша, боятся, что после родов станут непривлекательными, и супруг потеряет к ним интерес и сексуальное влечение. Влагалище и правда существенно изменяется после родов, но все это поправимо и не так страшно, как может показаться на первый взгляд. Что же чаще всего происходит с женскими половыми органами после родов?

Растяжение промежности после родов наблюдается у 100% женщин, и это далеко не самое неприятное последствие родов. Организм испытывает колоссальную нагрузку: по родовым путям движется ребенок, который растягивает женский половой орган, чтобы появиться на свет. Поэтому в послеродовой период влагалище растягивается, отекает, изменяет свою форму.

Связано это с потерей тонуса мышц, что абсолютно нормально. Влагалище выстлано мышцами, как и почти любой другой внутренний орган. В обычном состоянии оно имеет длину 7-9 см и небольшой диаметр. На эти показатели может повлиять два фактора: сексуальное возбуждение или роды. Во время родового процесса диаметр влагалища достигает 10-12 см, что почти в 2-5 раз больше его в состоянии покоя.

На восстановление обычно уходит 6-8 недель, иногда больше или меньше: все зависит от эластичности тканей женщины, ее возраста, размера плода, а также того, способствовала ли молодая мама скорейшему восстановлению или нет.

Отечность тоже относится к нормальным физиологическим последствиям родов. Даже при небольших царапинах кожных покровов место поражения немного припухает, что уж говорить о таком сложном родовом процессе. Масштаб отечности зависит от того, насколько легко прошли роды: если были родовые травмы или повреждения стенок органа, отек будет сильнее.

Обычно отек спадает в срок от 3 до 14 дней.

Несмотря на то, что на последних неделях беременности организм матери перестраивается, чтобы роды прошли максимально легко и безопасно, полной защиты он обеспечить не может. И все же незадолго до родов ткани становятся рыхлыми, эластичными, соединительная ткань обновляется и обзаводится новыми клетками, а уже после первых схваток начинает вырабатываться специальный секрет, который облегчает движение малыша по родовым путям и защищает влагалище от трещин и повреждений.

Если ребенок крупный или женщина очень сильно волнуется и боится родов, из-за чего не может расслабиться, трещины и разрывы имеют место быть. При механических повреждениях влагалища цвет его стенок меняется, появляются отеки, и это состояние опасно повышенным риском инфицирования.

К другим причинам ссадин, микротрещин и разрывов относят:

  • Врачебные ошибки;
  • Неправильное положение плода во время родов;
  • Запоздалые или быстрые роды;
  • Осложненные или длительные роды;
  • Особенности анатомии женщины;
  • Рубцы на матке;
  • Нарушение образа жизни во время беременности;
  • Возраст женщины старше 35 лет;
  • Низкая эластичность тканей;
  • Слабая родовая деятельность.

Если влагалище сильно растянулось и существует высокий риск разрыва, врач может принять решение о проведении эпизиотомии — хирургического разреза.

На полное заживление уходит от нескольких дней до нескольких месяцев.

Рельефность стенок влагалища значительно отличается у рожавших и нерожавших женщин. После родов рельефность сильно уменьшается, а до них орган напоминает гофрированную мышечную трубку.

Изменение рельефа никак не влияет на самочувствие женщины, а вот ее сексуальный партнер может это заметить. Если мужчина правильно отреагирует, то интимная жизнь пары заиграет новыми красками: начнется череда экспериментов, после чего ощущения значительно изменятся. Кстати, иногда именно после родов женщина впервые испытывает оргазм.

Многие женщины пытаются отыскать ответ на вопрос: сколько времени уходит на восстановление? Ориентироваться на общепринятые цифры не стоит, ведь женский организм уникален. Одни могут без проблем прийти в норму за несколько дней, а другие тратят на это долгие месяцы. Средний срок полного заживления тканей влагалища — 2 месяца.

Грубейшая ошибка женщин в том, что они стараются ускорить восстановление любыми, даже самыми нелепыми способами, забывая о высокой уязвимости организма. Поврежденные ткани увеличивают вероятность проникновения инфекций, поэтому со стимуляцией восстановления нужно быть очень осторожной.

Самый безопасный и распространенный способ восстановления мышц влагалища — упражнения Кегеля. Многие женщины узнают об этой чудо-гимнастике задолго до родов и применяют ее на практике, поэтому во время родов происходит меньше травм, а после них восстановление происходит быстрее.

Чем полезны упражнения Кегеля?

  • Стимулируют кровообращение в половых органах.
  • Укрепляют мышцы влагалища.
  • Улучшают ощущения при сексе как для женщины, так и для мужчины.
  • Облегчают роды (в том числе, последующие).
  • Уменьшают риск развития воспалений.
  • Избавляют от проблемы недержания мочи.

Если женщина никогда прежде не знала о существующей технике тренировки влагалищных мышц, очень просто будет понять, о каких мышцах идет речь, если во время мочеиспускания «взять паузу». Те мышцы, которые пришлось для этого напрячь, и есть мышцы влагалища.

Техника Кегеля хороша тем, что она не требует никакой специальной подготовки и навыков и не отнимает времени. Суть упражнений в том, чтобы некоторое время уделять напряжению и расслаблению мышц влагалища, т.е. представить, будто женщина постоянно то задерживает процесс мочеиспускания, то возобновляет его. На первых порах упражнения могут занимать 1-3 минуты, со временем их длительность увеличивается.

Заниматься подобной гимнастикой можно при любых обстоятельствах: во время отдыха перед телевизором, во время домашней работы, при прогулке, езде в автобусе. Как только женщина вспоминает об упражнениях, она может легко ими заняться, чего точно не заметят окружающие.

Как показывает практика, упражнения быстро входят в привычку, и через некоторое время женщина уже машинально начинает тренировать мышцы влагалища ежедневно.

Еще один распространенный способ скорейшего восстановления после родов — применение вагинальных шариков. Поскольку они продаются в интим-шопах, у многих складывается неправильное мнение об их предназначении. Вагинальные шарики, или как их еще называют — вагинальные тренажеры, не являются сексуальной игрушкой.

Это особые приспособления, которые способствуют укреплению мышц влагалища. Суть их работы проста: они помещаются внутрь при ходьбе или стоянии, и женщина, чтобы их удержать внутри, вынуждена постоянно напрягать мышцы. Таким образом восстановление происходит быстрее.

Кроме вышеназванных, выделяют еще несколько способов ускорения восстановления после родов:

  • Применение тренажеров-эспандеров, которые нужно сжимать, напрягая мышцы.
  • Использование пневматических тренажеров. Это приспособления для укрепления тазового дна, оснащенные дисплеем, которые позволяют выбрать подходящую программу и интенсивность тренировок. Они довольно компактные, современные, и ими можно управлять при помощи смартфона.
  • Электротерапия.
  • Лазерная подтяжка интимных мышц. Передовой безопасный и безболезненный способ быстрого выздоровления, который имеет всего один недостаток — высокую стоимость.
  • Кольпорафия — пластика влагалища.

Надо сказать, что последние два способа являются кардинальными мерами, когда повреждения органа слишком обширны, долго не проходят и заставляют женщину испытывать сильный физический и психологический дискомфорт. Обычно молодые мамы обходятся физическими упражнениями и правильным питанием.

Существуют определенные послеродовые патологии, которые должны насторожить новоиспеченную маму и стать сигналом к походу к гинекологу.

Боль после родов чаще беспокоит тех женщин, которые спешат вступить в интимные отношения. Чем раньше женщина занялась сексом после родов, тем интенсивнее болевые ощущения и тем дольше они будут появляться. По статистике, около 80% женщин, которые имели половые контакты почти сразу после родов, мучаются от боли при сексе в течение трех месяцев.

Боль внизу живота, которая присутствует постоянно, вне зависимости от сексуальной жизни, может быть связана с неполным выходом плаценты, воспалением матки, инфекциями.

Неприятный запах всегда связан с воспалительным процессом. Данный симптом свидетельствует о том, что через влагалище проникла инфекция, поэтому требуется обращение к врачу.

Во время родов часто повреждаются нервы, особенно если влагалище зашивалось. Обычно этот симптом исчезает через некоторое время и не требует врачебного вмешательства.

Патологические выделения, как и неприятный запах, свидетельствуют о протекающем воспалении, поэтому визит к гинекологу обязателен. Но при этом надо понимать, какие послеродовые выделения считаются нормой.

В течение нескольких дней после родов (обычно 5-7) женщину будут беспокоить слизистые выделения с небольшими кровяными примесями, сгустками крови и остатками плаценты. Постепенно их количество изменяется, и спустя неделю появляются едва заметные коричневые выделения.

Насторожить должны красные выделения без слизи, похожие на кровотечение, мутная слизь (белая или серая), отсутствие послеродовых выделений или их резкое прекращение.

Максимально допустимый срок выхода послеродовых выделений — 2 месяца. Если и на третий месяц после родов выделения обильные и кровянистые, нужно обратиться к врачу.

Зуд, жжение, дискомфорт при сексе и мочеиспускании непременно должны насторожить. Если все эти симптомы присутствуют вместе, сопровождаются выделениями с неприятным запахом, почти с полной уверенностью можно сказать, что речь идет о патологии. Это могут быть инфекционные заболевания, воспаления, заболевания, связанные с почками и мочеполовой системой (цистит, мочекаменная болезнь).

Зуд без прочих симптомов может указывать на аллергию, но в любом случае нужно обратиться к гинекологу.

Нередко женщина замечается сухость влагалища. Причина этого нарушения — резкое снижение уровня гормонов. Специфичное лечение не требуется, но во время интима рекомендуется использовать лубриканты.

Кесарево сечение — распространенная полостная операция, которая проводится в том случае, если ребенок по каким-либо причинам не может родиться естественным путем. После операции остается шрам в нижней части живота, но вот одним из главных плюсов такого способа появления ребенка на свет является отсутствие каких-либо повреждений влагалища.

Некоторые женщины, зная этот факт, сами просят провести кесарево сечение даже без имеющихся для того показаний. Этого делать не рекомендуется, поскольку после операции на матке появляется рубец, который может воспалиться, заживает довольно долго и препятствует повторной беременности в течение последующих 1-2 лет.

Если после произведенного кесарева сечения женщина замечает странные выделения с неприятным запахом, испытывает дискомфорт, зуд, жжение, боль, это тоже повод обращения к врачу, поскольку развитие воспаления или инфекции после операции не исключены.

Если женщина соблюдала все рекомендации врача и придерживалась правильного образа жизни при беременности, уже через 2 месяца ее влагалище будет выглядеть так же, как и до родов.

После родов неизбежны деформации влагалища, поэтому их не стоит бояться. Насторожить должны неприятные ощущения, выделения с кисловатым или гнилостным запахом, зуд и боль. Некоторое время после родов женщине лучше посещать гинеколога, чтобы он мог следить за процессом восстановления. Также женщина может его ускорить сама, выполняя упражнения или используя специальные приспособления.

источник

Рождение ребенка несет в себе радость, но не стоит отрицать, что возникает ряд дополнительных трудностей.

С этим сталкиваются некоторые женщины, которые после родов вернулись к нормальной половой жизни. Часто они могут замечать, что половой контакт не приносит удовольствия из-за отсутствия должного трения с членом партнера. Возникает ощущение полного несоответствия между тем, что было раньше и теперешней действительности причем с тем же самым мужчиной.

Это происходит из-за увеличения размеров вагинального отверстия, которое растягивается во время родов и должно сократиться со временем, но в ряде случаев вследствие травмы этого не происходит. При таком положении дел женщине не удается достичь оргазма. Упрощенно, если мы не подходим к проблеме как к исключительно медицинской, а встаем на место женщины, увеличением влагалища после родов называют ситуацию, когда Вы перестаете чувствовать внутри себя половой орган мужчины и соответственно получать прежние ощущения.

Читайте также:  Асфиксия при родах последствия в дальнейшем в школе

Размер влагалища не имеет конкретных мерок и не определяется врачами по особым критериям. Чаще всего гинекологи для определения этого параметра употребляют такие термины, как емкое и рожавшее влагалище. Если органы выходят наружу, то только в этом случае уже говорят об опущении. В научных изданиях можно найти такое понятие как «несостоятельность мышц тазового дна» без опущения. Это значит, что мышечные структуры растянулись, разорвались и в довершение всего потеряли упругость, но стенки влагалища еще не сдвинулись со своих мест.

Чтобы судить о размере влагалища и необходимости его уменьшения, нужно знать хотя бы примерно строение этого органа. Оно представляет собой трубчатое образование, которое соединяет шейку матки и вход. Только на входе влагалище ограничено, а дальше оно весьма эластичное и растяжимое. При желании можно достать пальцем до лона с заднего прохода, через мочевой пузырь и по бокам до костей таза независимо были роды или нет.

Только на входе находятся мышечные образования, которые ограничивают влагалище на 6-8 см. от его начала. Это мышцы тазового дна, отвечающие за упругость кольца, которое определяет силу трения, сжатия и плотность во время занятия сексом. При родах именно эти мышцы могут повредиться.

Важно понимать, что эти структуры как будто специально созданы именно для секса, а вот при родах они становится препятствием, так как из-за своей плохой растяжимости мешают продвижению ребенка наружу. Остальная часть влагалища в половой жизни бесполезна, то есть формально в ней не участвует. Важно восстановить мышечное кольцо и проблемы уйдут. Сама же влагалищная стенка тоже шьется, но только на длину дефекта.

При опущении, разрывах и растяжении мышц тазового дна вода затекает во влагалище при купании в море или бассейне, а во время полового акта из-за выходящего воздуха слышны неприятные звуки. Секс становится менее ярким. Также может появляться непроизвольное вытекание мочи. Часто беспокоит молочница и бактериальные вагинозы без инфекционного агента.

Определить такую проблему можно визуально. Внешне травма диагностируется в положении лежа, когда половая щель зияет, а слизистая выпирает наружу, особенно если напрячь мышцы брюшного пресса, то есть «натужиться».

У врачей существуют стандартные тесты. В положении лежа на гинекологическом кресле, а можно просто дома на кровати нужно ввести палец во влагалище и надавить в сторону ануса, то есть на заднюю стенку. Если палец как бы проваливается книзу, то это свидетельствует о разрушении мышц. Когда все в порядке, при надавливании он упирается в упругую преграду. Также можно попробовать мышцами влагалища сжать палец и удержать около двух секунд. В норме любая женщина должна это сделать.

Необязательно травмы мышц тазового дна лечить хирургически, так как в ситуациях, когда они не разорваны, а, например, растянуты в этом помогут упражнения Кегеля. Они заключаются в тренировке мышц влагалища. На сегодня это единственный нехирургический «честный» метод. Неважно, в какой маркетинговой дорогой или дешевой модификации, от простых сжатий и расслаблений лежа перед телевизором до вумбилдинга с тренером, или модных вагинальных тренажеров. Они все эффективны примерно одинаково, но только когда остались значительные части мышц и можно заставить их работать, компенсируя отсутствие других. Это особенно хорошо удается женщинам, профессионально занимающимся спортом, пусть даже в прошлом.

Данные тренировки помогут, только если они не разорваны и работают. Чаще всего это улучшает положение в той или иной степени, но, если дефекты серьезные — это занятие бесполезное. Можно рассматривать их как своеобразный тест. Делаем 3 месяца, дальше или операция по уменьшению влагалища, или живем как есть.

Мы все хотим верить в чудеса, ну а маркетинг призван их создавать и нам продавать, так уж повелось. Народные методы и откровенный не совсем медицинский бизнес также призваны помочь в этой проблеме. Гиалуроновая кислота, вводимая туда, в смысле в само влагалище и подобные мероприятия если и помогут, то больше психологически, но и вреда большого не будет. Вещество после введения создает весьма невысокий валик на входе во влагалище. Проблема в том, что, конечно, для явного улучшения этого недостаточно, но главный плюс в отсутствии вреда, да и в принципе в свойствах препарата значится улучшение свойства тканей.

Делать придется всегда, каждые 3 месяца повторять. Это не метод уменьшения влагалища без операции, но в принципе если верите, то на здоровье!

Суперсовременный ER YAG или эрбиевый лазер был придуман, как и гиалуроновая кислота для кожных проблем, но опять же зачем-то применяют и во влагалище. Особенность этого оборудования в длине волны излучения, которая находится в диапазоне между терапевтическим и хирургическим.

Суть в создании определенного воздействия, которое вроде бы еще не обжигает, но при этом вызывает определенные изменения в клетках слизистой влагалища, разрушая их, и это со слов продавцов аппарата делает его меньше размером. Наверное, не очень нужно читать маркетинговые изыски тех, кто продает услугу, лучше просто изучить свойства этих видов лазера из медицинских источников.

Эффект уменьшения будет в некоторой степени, но за счет сморщивания и изменений похожих на ожоговые, при этом несложно понять насколько это изменит чувствительность, ведь воздействию подвергнутся и чувствительные окончания.

Да и существенно ограничить размер не получится, если мы вспомним, что сама влагалищная трубка при родах, например, растягивается до размеров головки плода. Все же необходимо понимать, что слизистая тут абсолютно не при чем.

За размер влагалища отвечают мышцы тазового дна его ограничивающие, это на рисунке перемычка красного цвета, поэтому и все усилия должны быть направлены на них, а не на остальные ткани. Послеродовое увеличение и основные проблемы все-таки связаны в первую очередь именно с их разрывами и растяжениями.

Только на входе влагалищная трубка ограничена мышцами, остальная ее часть свободно растяжима и в сексе никогда не облегает половой член, он просто касается различных стенок при движениях.

Именно поэтому только воздействие лазером или чем-либо другим на слизистую с целью исключения основных жалоб, с которыми обращаются женщины в послеродовом периоде обречено на провал. Мошенничество или благо?

Любые нехирургические методы уменьшения влагалища лучше, чем операция. В том смысле, что они безопасные и менее травматичные. Основной вопрос в их эффективности, ведь и в косметологии консервативные способы улучшения состояния кожи лица и тела помогают только при определенных ситуациях. В случаях же когда это бесполезно и врач косметолог видит, что предложить пациентке он уже ничего не может, прибегают к пластическим операциям. Это как с лицом, сначала крема, массажи, ботокс, гиалуронка, а уж когда все это не помогает, или ситуация плачевная изначально, то круговая подтяжка.

Также если женщина не готова сразу идти на операцию допустимо начать с нехирургических способов коррекции даже понимая, что они не принесут никаких улучшений. А вот уже при их неэффективности рекомендовать операцию.

Однако врач должен обязательно заранее объяснять пациенткам насколько помогут в решении именно их проблем консервативные мероприятия, будь то лазер или уколы гиалуроновой кислотой, ботоксом или ристилайном.

Решать, что делать, сразу операцию или попробовать возможно бесполезные и достаточно дорогостоящие процедуры должна сама женщина. Если мышцы порваны, есть опущение, а Вам говорят, что все вышеперечисленное поможет именно Вам и других вариантов нет, то это нечестно и называется мошенничеством. А вот если все объяснили, при этом пациентка все поняла, и сама хочет попробовать, тогда все в порядке! Лазер, как дополнительная процедура может быть реализована по желанию женщины особенно учитывая ее безопасность. Аппарат на самом деле хороший, отлично убирает рубцы, морщины, но просто он не предназначен для послеродовой реконструкции влагалища.

Вот как, например, описывают его действие сторонники, это выдержка из рекламной брошюрки:

«Наличие лазера в арсенале, бесспорно, повышает имидж клиники и врача, привлекает к лечению даже самых «боязливых» пациентов. Его применение позволяет пациенту осознать тот факт, что он получает самое эффективное и качественное лечение на современном уровне».

Смысл действия в создании повреждающего воздействия на слизистую влагалища аналогичном легкому ожогу. В результате влагалищная трубка как бы сморщивается и теряет свою эластичность, при этом и уничтожаются чувствительные окончания и некоторые железы. То есть воздействие на ткани обратное гиалуроновой кислоте.

При этом влагалище конечно можно существенно уменьшить, например, часто при лучевой противораковой терапии возникает подобный ожог, рубцовая деформация и в итоге половая жизнь может стать невозможной. Так что вопрос применения в половой сфере этого вида энергии сомнителен для женщин, которые активно хотят продолжать заниматься сексом. Читайте медицинские источники, выбирайте, что сделать исходя из здравого смысла, как правило это помогает!

Если Вы считаете, что Вам все-таки нужна операция по восстановлению структуры мышц влагалища после родов, то в первую очередь можно отправиться к гинекологу на осмотр. Это такой назовем его первичным тест, то есть если врач скажет, что все в порядке, а жалобы есть, то у Вас недостаточность мышц тазового дна или опущение легкой, первой степени. В случаях, когда даже участковый гинеколог скажет о наличии проблемы можно смело говорить о второй или третьей стадии пролапса.

Далее лучше посетить специалиста, который имеет определенный опыт в интимной хирургии. Это важно, так, как только тогда совместно Вы сможете определить проблему и пути ее разрешения, а не получить отписку «здорова».

Затем важно определиться с тем, где делать операцию, так как во время вмешательства можно не дошить или же перешить. Делать вагинопластику можно в обычных больницах, где есть гинекологи, специалисты, работающие именно в тазовой хирургии, но нужно знать к кому идти. Также существуют специализированные клиники и центры, где данные операции «поставлены на поток», это позволит существенно снизить риски осложнений и сделать операцию так, чтобы после вмешательства не было слишком тесно или широко.

Сама по себе она не занимает больше часа и для опытных врачей не считается сложной. Пробыв в больнице всего три часа, можно вернуться домой. Анестезия нужна общая, чтобы пациентка спала и не чувствовала боли. Благодаря современным препаратам такое обезболивание не влияет на работу головного мозга и другие важные органы.

Уже через сорок минут женщина приходит в себя, так как препарат без остатка выводится из организма.

Перед хирургическим вмешательством нужно сдать некоторые анализы: иногда гинекологический мазок, общий анализ крови, анализ крови на венерические заболевания и гепатит, делается ЭКГ. Также у пациентки проверяют свертываемость крови. После операции пациентка в течение суток должна больше лежать, меньше двигаться и совершенно не поднимать тяжести. Щадящий режим длится около трех дней.

Если операция была сложной и долгой, то женщина может остаться на некоторое время в клинике.

Единственным крайне серьезным минусом вагинопластики является то, что после нее около трех-четырех недель нельзя садиться. Даже с учетом того, что внешняя операционная рана быстро затягивается женщине нельзя принимать сидячее положение, так как швы на мышцах могут в любой момент разойтись. Связано это с тем, что сожалению они полностью срастаются только по прошествии данного срока. Однако решается проблема просто, есть специальные «ортопедические круги», на которых можно сидеть без ограничений даже за рулем и, например, в самолете.

Имеются некоторые серьезные заболевания и отклонения, при которых вагинальная пластика не может быть выполнена. Например, ее не проводят женщинам с воспалительными процессами половых органов в остром периоде. Также от вагинопластики лучше отказаться, если имеются тяжелые проблемы с сердцем, легкими, в случаях повышенного риска инфарктов и инсультов. В целом же операция переносится достаточно легко.

Акушер-гинеколог, гинеколог-хирург, специалист по интимной пластике Университетской Клиники

источник

Однако не все женщины знают, сколько будет длиться восстановительный период и как его можно ускорить, на какие тревожные симптомы стоит обратить внимание.

К тому же многие будущие мамочки испытывают настоящий страх относительно изменений влагалища, наслушавшись мифов и противоречивой, а иногда и неправдивой информации и неудачного опыта знакомых. Чтобы положительно воспринять и пережить этот удивительный опыт, нужно разобраться в особенностях физиологии.

Влагалище — это поистине уникальный и удивительный орган: он обладает очень сильной и развитой мускулатурой, невероятно пластичный и упругий. Во время полового акта влагалище увеличивается в 2-3 раза, благодаря аккомодативным способностям подстраивается под параметры полового партнера.

  • В обычном состоянии размеры половых органов и женского влагалища в частности сильно отличаются от размеров новорожденного ребенка, поэтому во время родоразрешения оно растягивается, а его стенки становятся более тонкими.
  • К тому же во время вынашивания плод давит на мышцы промежности, что также может сказаться на состоянии влагалища.

После родов у женщин могут появиться такие заболевания, как диастаз, геморрой, опущение и загиб матки.Факторы, определяющие изменения в вагине после родов:

  1. Анатомические особенности конкретной женщины.
  2. Размер и вес малыша.
  3. Гормональная перестройка.
  4. Протекание родов: микротравмы, трещины, разрывы, медицинские надрезы и другие осложняющие факторы увеличивают период восстановления.

Сразу после родов вход во влагалище широко раскрыт, стенки органа вместо бледно-розового цвета становятся синевато-багровыми из-за отечности. Также меняется рельефность влагалища: у нерожавших женщин ребристость стенок отчетливо выражена, у рожавших дам стенки более сглаженные. К слову, этот факт стал основанием для мифа, будто у рожавших женщин влагалище растягивается.

Знаете ли вы? Со времен Древней Греции и до XVII века в медицине считалось, что женское влагалище и другие органы репродуктивной системы являются изнанкой мужского члена и его половых органов.В первые несколько недель после родов влагалище возвращается к прежним размерам, однако многие пары и по прошествии этого периода отмечают некое несоответствие в половых органах.

  • В послеродовой период влагалище увеличивается незначительно, всего на 2-3 мм, или же вовсе возвращается к прежним размерам. Однако у всех девушек восстановительный период занимает различное количество времени и зависит от многих факторов: состояние мышечного аппарата до родов, выполнения специальных упражнений, легкости протекания родового процесса и других.
  • Узнайте как похудеть и избавиться от живота после родов, как выбрать послеродовой бандаж, как справиться с послеродовой депрессией, сколько длятся послеродовые выделения и что делать, если после родов стали сильно выпадать волосы.
  • Для многих барышень этот период сопровождается психологическими переживаниями, дискомфортом, даже боязнью разочаровать партнера и не получать более от интимных отношений прежнего удовольствия.

Всего этого можно избежать, если знать, как в норме выглядит влагалище после родов, а какие признаки являются отклонением и требуют медицинской помощи.

Влагалище состоит из мышц, подобных мышцам на других участках тела. То есть они способны укрепиться, ослабнуть, атрофироваться и т. д. Размеры влагалища могут меняться в двух случаях: в период родов и при половом акте.

  • В нормальном состоянии у 80% женщин влагалище не превышает 7-9 см в длину, в процессе возбуждения оно способно увеличиться до 16 см. И даже с возрастом эти показатели практически не меняются — у 60-летних дам влагалище длиннее всего на 1-2 см в состоянии покоя, а в период возбуждения размеры совпадают с указанными выше.
  • Благодаря невероятно эластичным мышцам влагалище способно расширяться до 9-10 см, что равняется диаметру головки младенца. Таким образом можно ясно представить себе, насколько это эластичный и гибкий орган.
  • Важно!Растяжение влагалища у рожавшей женщины — явление исключительно временного характера! Орган возвращается к прежним размерам уже в течение 1-2 месяцев после родов.

Отечность также является нормальным физиологическим состоянием, особенно если в процессе родов были травмы и повреждения стенок органа. Вспомните любое повреждение на коже — вокруг ранки моментально образуется припухлость, которая проходит по мере заживления.

Отеки влагалища и половых губ проходят за 3-4 дня, иногда восстановление может занять до двух недель.

  • Рекомендуем вам почитать о том, во сколько месяцев ребенок начинает держать головку, какая нормальная прибавка в весе и как увеличивается рост ребенка по месяцам, а также, как научить его сидеть, ползать и ходить.
  • В некоторых случаях врачи рекомендуют прикладывать лед или пользоваться специальными препаратами для уменьшения симптома (к примеру, «Траумель крем»).

Но даже несмотря на такую колоссальную подготовку, не всегда удается избежать повреждений, трещин и разрывов влагалища. Именно от этого и возникает отек, меняется цвет стенок органа.

На полное заживление может уйти от пары недель до пары месяцев. Но в случае серьезных повреждений восстановительный процесс может продолжаться дольше.

Как было указано выше, рельефность стенок органа неодинакова у рожавших и нерожавших дам. До родов вагина напоминает гофрированную мышечную трубку, после появления малыша рельефность уменьшается.

В основном это чувствует половой партнер во время близости. Подобное изменение сказывается на ощущениях не в лучшую сторону, однако изменить ситуацию и усилить удовольствие от близости можно при помощи смены позы и применения различных сексуальных техник. Знаете ли вы? За всю жизнь женщина менструирует в среднем 400 раз, однако количество яйцеклеток в женском организме намного больше — при рождении у девочки имеется около миллиона половых клеток, количество которых сокращается к сотням тысяч к моменту половой зрелости.

Природный восстановительный процесс продолжается 1,5-2 месяца, именно в этот период следует удерживаться от интимной близости. Помочь своему организму быстрее прийти в форму можно при помощи некоторых упражнений.

Конечно, наиболее известными тренировками считаются упражнения Кегеля для мышц промежности. Они способны оказывать множество положительных эффектов на женскую репродуктивную и выделительную системы:

  • стимулируют кровообращение в области малого таза;
  • укрепляют мышцы тазового дна;
  • позволяют получать более яркие ощущения при интимной близости;
  • помогают справиться с проблемой недержания мочи;
  • облегчают последующие роды;
  • уменьшают риск возникновения воспалительных процессов половых органов.
Читайте также:  Как правильно дышать и тужиться при родах и схватках

Чтобы понять, какие мышцы нуждаются в тренировке, попробуйте во время мочеиспускания остановить его — мышцы, при помощи которых вы это сделали, и являются нашими рабочими мышцами. Их также можно прочувствовать, введя палец во влагалище и напрягая орган.

Для тренировок мышцы нужно расслаблять и напрягать по несколько секунд. Упражнение можно проводить ежедневно по 5 минут. Преимущество его в том, что не требуется никаких приспособлений, специально отведенного места и времени.

Заниматься можно где угодно, не отвлекаясь от других дел.Важно! Восстановление влагалищных мышц будет проходить в разы быстрее и эффективнее, если начать выполнять упражнения Кегеля еще во время вынашивания малыша.

Другие способы восстановления женских половых органов после родов:

  1. Восстанавливать мышечный аппарат влагалища можно при помощи специальных шариков: они помещаются вовнутрь органа, далее женщина во время ходьбы или другой активности должна их удерживать внутри, напрягая при этом мышцы влагалища. Эти шарики еще называют вагинальными тренажерами.
  2. Помимо этого, существуют тренажеры-эспандеры: силой мышечного сокращения женщина должна сжимать прибор.
  3. Одним из самых современных средств для укрепления мышц тазового дня являются пневматические тренажеры. Они оснащены дисплеем, помогают своей обладательнице голосовыми командами, предлагают тренировки разной интенсивности. К самым продвинутым приборам можно подключить смартфон и установить специальные приложения с разными тренировочными программами.
  4. Восстановление влагалищных мышц также возможно при помощи электротерапии.
  5. Лазерная подтяжка влагалищных мышц. Процедура является безболезненной и абсолютно безопасной, проводится без наркоза и длится всего около 30 минут.
  6. И, конечно же, молодой маме нужно понемногу заниматься физической активностью, утренней гимнастикой. Но только очень аккуратно, не насилуя свое тело и не истязая его нагрузками с целью побыстрее прийти в желаемую форму.

Если деформация мышц слишком велика, упражнения не помогают и риск возникновения патологии при этом высок, рожавшей женщине может быть рекомендована пластика влагалища. В хирургии подобная операция называется кольпорафией.

Она может не только устранить опасную анатомическую патологию, но также избавит женщину от психологических комплексов и дискомфорта, даст возможность сполна наслаждаться сексуальной близостью.

Теперь, когда вы знаете, как должно выглядеть влагалище после рождения малыша, полезно будет изучить симптомы, наличие которых должно насторожить и заставить обратиться к доктору. Основные неприятные и опасные симптомы во влагалище после родов включают такие:

  1. Снижение и полная утрата чувствительности. Может возникать по причине повреждения нервов.
  2. Болевые ощущения. Особенно проявляются во время первых сексуальных контактов. Боль возникает по причине повреждения нервных окончаний при зашивании. Чтобы дискомфорт прошел, организму потребуется время. Согласно статистике, боль и дискомфорт испытывают около 80% женщин в первые три месяца после начала интимной близости, а 15% продолжают чувствовать дискомфорт в течение года после рождения малыша.
  3. Зуд. Причиной возникновения может быть как аллергическая реакция, так и инфекция. В любом случае этот симптом является поводом для врачебной консультации, при зуде нельзя прибегать к самолечению, потому как главное — правильно установить его причину.
  4. Неприятный запах. Его может провоцировать воспалительный процесс и нагноение. С данным симптомом нужно срочно обращаться к врачу, чтобы избежать серьезных проблем с репродуктивным здоровьем.
  5. Сухость влагалища. Эта проблема также часто возникает после родов по причине естественного снижения уровня эстрогена (основного женского гормона). Может беспокоить женщину в течение всего периода лактации, однако может проходить и раньше. Для снижения дискомфортных ощущений рекомендуется применять лубриканты, смягчающие гели.
  6. Нехарактерные выделения. Молодым мамам стоит знать, что выделения в первые несколько недель после рождения малыша будут отличаться от привычных: в это время из матки выходит слизь с примесью крови и кровяными сгустками, остатками плаценты. Обильные выделения — лохии -заканчиваются спустя 5-7 дней, после этого наблюдаются незначительные коричневые выделения. Если после прекращения лохий они возобновились опять, нужно как можно скорее показаться гинекологу. Лохии в норме должны прекратиться после двух месяцев от родов.

Надеемся, мы развеяли ваши страхи и мифы относительно состояния вагины у рожавшей женщины. Теперь, когда вы осведомлены, как выглядит здоровое влагалище у молодой мамы, вы сможете спокойно и легко пережить столь непростой и в то же время трепетный период метаморфоз с вашим телом в связи с появлением новой жизни.

Влагалище (vagina/colpos) относится к внутренним женским половым органам, представляет собой трубку длинной около десяти сантиметров, соединяющую наружные половые органы и шейку матки, образуя четыре свода.

  • Его стенка имеет три слоя – слизистый, гладкомышечный, соединительнотканный. Вместе они составляют толщину около четырех миллиметров. На протяжении жизни орган претерпевает физиологические изменения.
  • Что происходит с влагалищем после естественных родов? Что считают нормой, как проявляется патология?
  • Слизистая оболочка половых путей покрыта многослойным плоским эпителием, не имеющим желез.

В пубертатном периоде на ней образуются поперечные складки, количество которых уменьшается пропорционально увеличению количества родов. Гладкомышечный слой имеет срединное расположение, хорошо растяжим.

Наружный – состоит из соединительной ткани, расположен по соседству с мочевым пузырем, уретрой, прямой кишкой.

Наибольшее значение в сохранении положения влагалища имеет промежность, особенно внутренний слой тазового дна. Сжимает ее лобковая часть мышцы, поднимающей задний проход, которая довольно часто травмируется во время прохождения головки плода. От качества восстановления целостности этой мышцы-леватора зависит состояние влагалища после родов.

Генитальный тракт постоянно взаимодействует с внешней средой, вероятность попадания патогенной микробной флоры велика. Препятствием для заселения болезнетворных бактерий являются физиологический тонус мышц промежности, самоочищение влагалища благодаря циклическим гормональным изменениям на протяжении менструального цикла.

  • Слизистая оболочка подвергается перестройке в течение месяца – ее слой нарастает в первую фазу цикла и отторгается во вторую. Помимо этого, она вырабатывает защитный иммуноглобулин А, поддерживает стабильную среду для размножения полезных бактерий (лактобацилл) и некомфортную для патогенов.
  • Палочки молочнокислого брожения образуют защитную пленку на стенках влагалища, вырабатывают антибиотикоподобные вещества. Снижение уровня эстрогенов во время беременности приводит к уменьшению количества питательных веществ необходимых для нормальной жизнедеятельности лактобацилл. На таком фоне увеличивается вероятность заселения болезнетворных микробов и вирусов.

Во время беременности и родов vagina/colpos подвергается перестройке, возвращаясь к исходному состоянию на протяжении трех недель. Как меняется влагалище в этот период?

  • сужается;
  • становится короче;
  • исчезают покраснение и отек стенок;
  • восстанавливается слизистая оболочка.

Оно выглядит немного шире, с несколько приоткрытым входом, меньшим количеством поперечных складок. После вторых родов их становится еще меньше.

Мышцы промежности приобретают нормальный тонус к концу второй недели.

  • С первых суток на продолжении шести недель из половых путей выделяются лохии, которые имеют кровянистый вид в течение первых трех дней, постепенно превращаясь в сукровичные и слизистые выделения.
  • Послеродовый период называют пуэрперием, в это время организм женщины подвержен риску возникновения инфекций. Сразу после родов поверхность матки представляет собой широкую рану, шейка матки, влагалище зачастую травмированы. Остатки оболочек, сгустки крови представляют благоприятную среду для размножения микробов, снижена сопротивляемость тканей и численность лактобацилл.

Просвет вагины у первородящих не возвращается к первоначальному состоянию, он становится несколько шире. Вместимость органа сокращается, отечность, покраснение, небольшие ссадины постепенно исчезают на протяжении четырех дней.

Нормальное течение пуэрперального периода предусматривает восстановление в течение месяца. Почему процесс может затягиваться, какие бывают причины?

При отклонениях от естественного течения родов период восстановления может длиться дольше. Тревогу вызывают симптомы, которые сопутствуют заболеваниям половой сферы, являются акушерскими осложнениями. Женщин могут беспокоить:

  • сухость влагалища;
  • зуд;
  • боль;
  • неприятный запах;
  • отек;
  • опущение стенок;
  • обильные выделения.

Сухость не должна вызывать беспокойство. Этот феномен объясним временным физиологическим снижением уровня эстрогенов. Ощущения более выражены у женщин, кормящих грудью, проходят самостоятельно. Неприятный дискомфорт во время половой жизни уменьшают с помощью специальных смазок, приобретаемых в аптеках.

Неприятный запах из влагалища после родов могут вызывать свищи – патологические сообщения между органами, не предусмотренные нормальным анатомическим строением. Причиной такого состояния может стать разрыв промежности ІІІ степени. Заболевание проявляется непроизвольным отхождением газов и кала из половых путей, жжением, зудом, выделениями.

  • При несостоятельности швов сопровождается болями внизу живота, промежности, повышением температуры тела. Свищевые отверстия располагаются на задней или боковой стенке влагалища, сообщаются с просветом прямой кишки, могут иметь точечные размеры или быть более одного сантиметра в диаметре.
  • Диагностируется заболевание при гинекологическом осмотре с применением зеркал, ректороманоскопии. Существуют консервативные и оперативные методы лечения свищей. Выбор тактики зависит от расположения, размеров, состояния окружающих тканей, мышц тазового дна, сопутствующей патологии. Применяют мазевые тампоны, санацию, укрепляющую терапию, клизмы с отварами трав.

Непроизвольное подтекание мочи из половых путей является симптомом заболевания.

Возникает патология вследствие акушерской травмы во время экстренного извлечения плода, длительного стояния головки в одной плоскости таза.

В данной ситуации для диагностики используют трехтампонную пробу, вагинографию, цистоскопию, сонографию почек и мочевого пузыря, гинекологический осмотр. В большинстве случаев проводят оперативное лечение.

Боли во влагалище могут возникать после наложения наружных и внутренних швов на промежность.

Ушитая слизистая приходит в норму – за несколько дней уходит отек, находящийся в ее толще шовный материал рассасывается в течение месяца. Ткани должны срастить анатомично, без грубых рубцовых изменений.

Этот период не всегда протекает гладко – швы могут расходиться, рана инфицироваться, что сопровождается болью, выделениями с неприятным запахом.

В зависимости от ситуации проводят медикаментозное лечение или накладывают вторичные швы. Сужение влагалища после неадекватного ушивания приводит к болезненному половому акту.

Зуд во влагалище в послеродовом периоде возникает при воспалительных процессах, аллергических реакциях, молочнице. Гинекологи могут разобраться с проблемой во время осмотра.

Для этих заболеваний характерны отек влагалища, гиперемия, патологические выделения из половых путей.

Данный симптом – повод для обращения к врачу, обследованию выделений на флору и чувствительность к антибиотикам.

Опираясь на данные осмотра и результаты анализов, гинеколог назначает лечение. При аллергической природе процесса назначают антигистаминные препараты. Дрожжевые кольпиты лечат противогрибковыми средствами, воспаления бактериальной этиологии – с помощью антибиотиков.

Патологические роды крупным плодом, двойней, влагалищные родоразрешающие операции, разрывы промежности могут осложниться опущением стенок влагалища, его выпадением. Причиной аномалии являются:

  • чрезмерное давление на нормальные анатомические структуры;
  • слабость мышц даже при обычной силе воздействия;
  • наличие дефектов в соединительнотканных фасциях – лобково-шеечной и прямокишечно-влагалищной.

От расположения дефекта зависит то, какие стенки будут выпадать. Нарушение занимает 28% в структуре гинекологических заболеваний, появляется в репродуктивном возрасте, прогрессирует с течением времени.

Синонимы аномалии – пролапс, пролабирование.

Факторами риска являются несостоятельность связочного аппарата при врожденной дисплазии соединительной ткани, гипоэстрогения, родовой травматизм, обменные нарушения, возрастные изменения.

  1. Опущение передней стенки влечет за собой пролапс мочевого пузыря, носит название цистоцеле.
  2. Опущение задней стенки называют ректоцеле, так как вместе с влагалищем опускается передняя стенка прямой кишки (rectum).
  3. Опущение заднего свода – энтероцеле.

Пролапс может ощущаться в виде инородного тела во влагалище, сопровождаться расстройствами мочеиспускания, нарушениями опорожнения кишечника, чувством тяжести внизу живота. При осмотре слизистая половых путей выглядит отечной, с синеватым оттенком, имеет сухой, тонкий вид.

Лечение выпадения

Выпадение влагалища имеет три стадии развития – частичное опущение без выхода за пределы половой щели, наружное выпячивание, выпадение. При небольших нарушениях лечится с помощью специальных лечебных упражнений для укрепления мышц тазового дна, лечебной физкультуры, ношения пессария. В тяжелых случаях рекомендуют хирургическое лечение.

При хирургической коррекции проводится пластика влагалища – передняя кольпорафия, кольпоперинеолеваторопластика, кольпопексия, используются синтетические протезы для полного восстановления поврежденной тазовой фасции.

Переднюю кольпорафию делают при опущении передней стенки влагалища – выкраивают лоскут излишков ткани с последующим ушиванием дефекта. Проводят выделение ее фасции, на которую накладывают отдельные швы. Вмешательство помогает уменьшить размер органа, укрепить мышцы тазового дна.

При кольпоперинеолеваторопластике излишек ткани удаляют из задней стенки, проводят восстановление мышечно-соединительнотканного каркаса тазового дна. Особое внимание уделяют выделению и сшиванию друг с другом леваторов — мышц, поднимающих задний проход.

Кольпопексия предусматривает фиксацию купола влагалища. Операцию выполняют при влагалищном или абдоминальном лапароскопическом доступе. При этом купол фиксируют к крестцово-остистой или передней продольной связке крестца соответственно.

Операцию по установлению синтетического протеза называют кольпопексией, а также TVM (transvaginal mesh).

Суть метода заключается в устранении всех анатомических дефектов тазового дна по стандартной методике с использованием сетчатых протезов.

Располагаясь под соединительнотканной тканью, протез дублирует контур влагалища, надежно устраняя выпадение, не меняя анатомического расположения органа.

Роль лечебной физкультуры (ЛФК) важна для реабилитации в послеродовом периоде. Она дает возможность организму быстрее восстановиться, улучшить лактацию. С ее помощью исправляют нарушенную после беременности осанку, укрепляют промежность. Задачами лечебной гимнастики являются:

  • улучшение кровообращения органов малого таза для предотвращения образования тромбов;
  • устранение застойных явлений;
  • стимуляция сокращений матки для правильной инволюции;
  • укрепление мышц и связок брюшной стенки, промежности для обеспечения правильного положения внутренних органов, половых путей;
  • активация обмена веществ, тонуса;
  • нормализация работы кишечника, мочевого пузыря.

При нормальном течении родов занятия начинают с первых суток послеродового периода. В первые дни рекомендуют уделять им внимание в течение пятнадцати минут, делая по восемь упражнений, повторяя каждое по четыре раза.

  • Сначала выполняют шевеления пальцами, потягивания, вращение кистями рук с одновременным отклонением стоп, повороты туловища в постели. С третьих суток переходят на подъем таза с опорой на стопы и лопатки.
  • Упражнения выполняют в горизонтальном положении с первых до седьмых суток.
  • После уменьшения матки в размерах переходят в вертикальное положение, добавляют круговые движения тазом, повороты и наклоны туловища, полуприседания, подъемы ног. Для достижения стабильного положительного результата длительность курса должна достигать три месяца ежедневных занятий.
  • Читайте также: Гимнастика Кегеля — эффективная тренировка интимных мышц.

Упражнения при опущении стенок влагалища позволяют укрепить мышцы тазового дна. Существует разработанный комплекс, который справляется с этой задачей.

Исходное положение – лежа на спине. Выполняется поочередно:

  1. Переносят одну ногу через выпрямленную другую.
  2. Сгибают ноги в коленных суставах, скользя стопами по поверхности пола.
  3. Сгибают ноги, стараясь коснуться коленом груди.
  4. Поднимают вверх прямую то правую, то левую ногу.
  5. Делают имитацию езды на велосипеде.
  1. Сгибают ноги в коленях, стараясь прижать к груди.
  2. Поднимают прямыми вверх, удерживают пять секунд.
  3. Поднимают под углом 50 градусов, скрещивают и разводят в стороны.
  4. Выполняют движения, как при плаванье брассом.
  5. Сгибают ноги в коленях при соединенных стопах, разводят колени руками в стороны, сводят, выпрямляют ноги.

В исходном положении лежа на животе, согнув руки за головой, поочередно поднимают выпрямленные ноги. В этом упражнении напрягаются мышцы промежности. С руками, выпрямленными вдоль тела, разводят ноги врозь, поднимают их вверх, постепенно опускают. Напрягают мышцы голени, бедра, ягодицы с экспозицией семь секунд.

В положении сидя делают упор руками сзади, разводят и сводят прямые ноги, не отрывая от пола. В этой же позиции поднимают и опускают таз. Лечебную физкультуру выполняют не ранее восьмой недели после нормальных родов, по рекомендации врача.

Занятия проводят в свободной одежде, после освобождения мочевого пузыря в перерывах между кормлениями грудью. Месячные не являются препятствием для выполнения упражнений, скорее – поводом для уменьшения нагрузки.

Во время упражнений следят за дыханием, делают вдох и выдох соответственно ритму движений.

Противопоказания для выполнения гимнастики

К ним относят повышение температуры тела выше 37 градусов, осложнения послеродового периода, малокровие, истощенное состояние после продолжительных родов. Не делают упражнения при преэклампсии и эклампсии в родах, тяжелой патологии организма с наличием сердечной, почечной, печеночной недостаточности, разрывах промежности третьей степени, послеродовом психозе.

Вопрос, в каком состоянии будет находиться влагалище после родов, волнует всех женщин. Оно претерпевает существенные изменения, которые могут сказаться на самочувствии молодой мамы и её интимной жизни в первые месяцы после рождения ребёнка. Восстановительный период может у всех длиться по-разному. Нужно иметь в виду все эти нюансы, чтобы столь важный орган половой сферы пришёл в норму как можно быстрее.

Вагина — тот половой орган женщины, который претерпевает в процессе родоразрешения значительные изменения. Ведь именно по нему ребёнок проходит свой родовой путь. В результате оно травмируется и изменяет свои формы.

  • Считается, что оно становится гораздо больше, что мешает интимной жизни. Вопрос, растягивается ли влагалище после родов, волнует многие молодые пары. На самом же деле поводов для беспокойства здесь быть не может.
  • Практически все изменения, происходящие с данным органом в первые месяцы после рождения малыша, обратимы.
  • Это мышечный орган, и во время прохождения по нему ребёнка мышцы растягиваются, теряют свою эластичность и тонус, но это — нормальный, естественный процесс в такой ситуации. В течение 6-8 недель они сократятся и полностью восстановятся, так что размер влагалища после родов не меняется, он остаётся прежним. Оно просто теряет свою форму на какое-то время.
  • Женщина может обнаружить понижение или даже потерю чувствительности. Это связано с тем, что стенки влагалища после родов становятся дряблыми, а нервным окончаниям нужно время для восстановления. Паниковать в этом случае не стоит: просто нужно немного потерпеть, и чувствительность обязательно вернётся.

Очень часто после родов женщины испытывают в области влагалища дискомфорт и даже боли (у кого-то сильнее, у кого-то меньше).

Это бывает из-за разрывов стенок или промежности, которые были подвергнуты процессу зашивания. Боль возникает в районе шва, потому что часто при его наложении задеваются нервные окончания.

По истечении восстановительного периода нерв адаптируется, и ощущения дискомфорта и боли больше не беспокоят.

Один из самых неприятных симптомов этого периода — сухость во влагалище после родов, которая возникает в результате понижения уровня эстрогенов. Чаще всего это происходит у кормящих женщин. С течением времени и это ощущение исчезнет.

Читайте также:  После родов за руль можно садится

Если после родов начался зуд во влагалище, самостоятельно данную проблему лучше не решать. Этот симптом может быть ответной аллергической реакцией на шовный материал или какой-нибудь антисептик, который был применён в процессе родоразрешения.

  • В любом случае причину должен выяснить врач после обследования и назначить лечение. Чаще всего это спринцевания. Гораздо хуже сложится ситуация, если зуд будет сопровождаться ещё и неприятным запахом с выделениями — так проявляется воспаление.
  • Теперь вы знаете, что происходит с влагалищем после родов, каким изменениям оно подвергается и как ему быстрее помочь восстановиться. При грамотном и правильном уходе за своим телом после рождения ребёнка женщина быстро придёт в норму, наладит интимные отношения с мужем и будет чувствовать себя здоровой и красивой молодой мамой.
  • Да после родов все ужасном состоянии. Я родила два сына и две дочки, со временем все востанавливается конечно очень важна теплая поддержка мужа и его забота. А потом через 4-5 месяцев хорошо помогает управления кегель, пресс качаю пару лет через год после родов регулярно занимаюсь растяжками и это дает свой результат. Так что не отчаивайтесь. Дети это наша радость, будущее.
  • Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, примерно в какой срок восстанавливается влагалище. я рожала в январе были разрывы в 3х местах, наружные. Почти год прошёл но, каждый раз после близости с мужем чувствую себя ужасно — ему не нравиться (я это ощущаю), но он мне ничего не говорит прямо. хотя как то раз при ссоре высказал((( Что делать?

Такие все странные. пишут что не слышали о таких проблемах.

Беспокойство по поводу того, как беременность и роды повлияют на интимную жизнь, испытывает любая женщина. Если же роды были осложнены эпизиотомией или потребовалось кесарево сечение, волнений становится больше. Насколько они обоснованы, узнаем у специалиста.

  • Меняется ли интимная жизнь после эпизиотомии (разреза промежности) или операции кесарева сечения? Как наличие швов и рубцов сказывается на ощущениях мужчины и женщины во время полового акта? Эти вопросы волнуют многих молодых мам. Акушеры-гинекологи и сексологи утверждают: чаще всего все опасения оказываются беспочвенными.
  • Но все же после родов стоит вспомнить, как все происходило в самый первый раз, и запастись терпением. Интимная жизнь обязательно наладится, но для этого потребуется некоторое время.
  • С какими же проблемами при возобновлении близких отношений могут столкнуться партнеры, если женщина перенесла эпизиотомию или кесарево сечение?
  • Не волнуйтесь понапрасну
  • Роды – всегда серьезное испытание для женского организма, а акушерское вмешательство, которым является эпизиотомия (рассечение промежности), бывает, усложняет восстановление после родов и возвращение к полноценной сексуальной жизни. Но, как показывает практика, многие женские «заморочки» насчет возобновления интимных отношений после рождения ребенка носят чисто психологический характер. Волнения по поводу эпизиотомии – из их числа.
  • Обычно женщину беспокоит, как эта манипуляция повлияет на срок полового воздержания и не повлияет ли рубец, который образуется на промежности, на ощущения во время интимных отношений.

Спешим успокоить: при эпизиотомии делается совсем небольшой разрез промежности длиной 1,5–2 см. При его зашивании используются саморассасывающиеся нити, а значит, швы снимать не нужно. Более того, часто на промежность накладывается косметический шов, который становится незаметным через 2–3 недели.

Рубец, который образуется на месте разреза, тоже заживает достаточно быстро. После заживления женщина его не чувствует – ни на ощупь, ни при интимной близости. Также не чувствует его при стимуляции или во время полового акта и партнер.

Как видите, ни вид акушерского вмешательства, ни количество наложенных при этом швов на качество интимных отношений после родов не влияют.

Сексологи уверяют, что тактильные ощущения и трение половых органов во время полового акта – только одно из условий достижения оргазма, причем далеко не самое главное. есть еще зрительные образы и фантазии, которые в этот момент посещают партнера.

Совсем другие обстоятельства

  • Значение имеют совсем другие обстоятельства, например состояние влагалища после естественных родов и скорость закрытия шейки матки.
  • Матка после родов сокращается постепенно, соответственно, и шейка матки закрывается не сразу. Пока она остается приоткрытой, любая инфекция, попадающая во влагалище, может оказаться в полости матки и вызвать воспалительный процесс.
  • Это одна из причин, почему врачи рекомендуют в течение 6–8 недель после родов воздерживаться от интимных отношений. И по той же самой причине перед возобновлением сексуальной жизни молодая мама обязательно должна посетить гинеколога.
  • Если все в порядке, можно приступать к первым осторожным опытам.
  • И тут мужчина может обнаружить, что тактильные ощущения во время полового акта у него изменились. Он уже не так быстро достигает полного удовлетворения. Не беспокойтесь: это временные неудобства. Дело в том, что размеры влагалища не являются постоянной величиной.

Изменения начинаются после того, как женщина начинает жить половой жизнью. Чем она активнее, тем больше размеры влагалища, и это хорошо. Партнеры уже не испытывают затруднений, что способствует взаимной удовлетворенности.

После родов ситуация становится другой, так как мышцы тазового дна и стенки влагалища перерастягиваются и размер влагалища сильно увеличивается. По-другому и быть не может, ведь головка ребенка должна пройти через вагину.

Но считать, что такое положение сохранится на всю оставшуюся жизнь, большая ошибка: сразу после родов мышцы тазового дна и стенки влагалища начинают сокращаться. Как быстро и до каких пределов смогут сократиться мышцы, целиком и полностью зависит от эластичности тканей.

  • Многие женщины после родов жалуются на сухость влагалища. Это, кстати, может стать причиной возникновения неприятных ощущений при интимной близости. Решить подобную проблему помогут специальные гели-лубриканты, которыми следует увлажнять влагалище. Выбирайте средства без ароматизаторов: они могут спровоцировать аллергическую реакцию.
  • Физкульт-ура!
  • На скорость восстановления после родов влияет очень много обстоятельств: как проходил этот процесс, количество родов, размеры ребенка, но самое главное – насколько до родов были эластичны ткани влагалища.

Вот почему врачи настоятельно советуют следить за собой и заниматься спортом еще на стадии подготовки к беременности. Полезными окажутся фитнес, плавание, ходьба.

Во время вынашивания малыша рекомендуются занятия лечебной физкультурой, а если нет противопоказаний и доктор не возражает – йога и плавание в бассейне.

Когда мышцы тазового дна и стенки влагалища достаточно сильны и упруги, женщина легче переносит связанные с беременностью нагрузки, легче рожает, а после родов влагалище возвращается практически к тем же размерам, что и до беременности.

Вывод напрашивается сам собой. Если супруг или половой партнер намекает, что ощущения теряются и он не получает прежнего удовлетворения, стоит приступить к укреплению мышц тазового дна. Большой проблемы это не составит: школ и различных курсов, которые целенаправленно занимаются подобной подготовкой, сейчас множество.

  • Помочь справиться с такого рода затруднениями может и интимная гимнастика, которая насчитывает несколько десятков упражнений. Чтобы понять, нет ли противопоказаний и какие нагрузки разрешены именно вам после родов, посетите гинеколога. Его рекомендации будут зависеть от того, есть ли опущение стенок влагалища. Оценить же этот параметр может только врач.
  • Средние показатели
  • По данным австралийских ученых, регулярную половую жизнь через 3 месяца после родов возобновили 78%, через полгода после них – 94%, через год – 97% и через 1,5 года – 98% участниц исследований.

При этом 86% женщин сообщили, что испытали боль во время первого полового акта после родов.

Но, как утверждают исследователи, на это обстоятельство влияет главным образом то, как именно проходили роды.

При кесаревом сечении нет таких заметных изменений во влагалище, как при естественных родах. Мышцы испытывали нагрузку только во время беременности, потому и растянуты намного меньше, соответственно, и размеры влагалища немного ближе к тем, что были до родов.

Это огромный плюс, когда мы говорим об интимных отношениях, ведь мышцы быстрее сокращаются и во время полового акта мужчина вряд ли будет испытывать какие-либо неудобства. К тому же после оперативных родов, если не было послеоперационных осложнений и кесарево сечение было плановым, шейка матки быстрее закрывается.

Значит, подобная операция на срок полового воздержания никак не влияет. Рекомендации остаются такими же, как и при родах через естественные родовые пути: 6–8 недель покоя.

Что касается изменений фигуры, то они зависят не от способа родов, а от физической тренированности дамы. Во время беременности передняя брюшная стенка сильно растягивается у всех женщин. Просто у нетренированных молодых мам мышцы из-за этого становятся дряблыми, а у стройных и подтянутых, которые были физически активны, быстро приходят в норму.

  • Рубец же, остающийся на коже после кесарева сечения, на эластичности кожи и тканей не отражается. Не имеет под собой оснований и страх, что рубец будет заметен и мужчина уже не будет испытывать прежнего влечения к своей возлюбленной.
  • Сейчас доктора имеют в виду подобные обстоятельства и во время операции делают совсем небольшой разрез и накладывают косметический шов, который практически не виден. Причем разрез делается достаточно низко, чтобы он находился под трусиками и был незаметным даже тогда, когда женщина надевает бикини.
  • Заживший шов по внешнему виду напоминает тоненькую ниточку и часто, когда послеродовой период заканчивается и исчезает характерная для беременных пигментация, искусно «маскируется» в складке живота. Но, с другой стороны, после кесарева сечения болезненные ощущения во время близости могут сохраняться достаточно долго.

Это подтверждено данными австралийских исследований, согласно которым женщины, перенесшие кесарево сечение, вдвое чаще дам, у которых были естественные роды, в послеродовой период испытывают боль во время или после полового акта.

  • То, как сложится интимная жизнь после родов, во многом зависит от психологического настроя и отношений внутри пары.
  • После естественных родов женщине сложнее возобновить сексуальную жизнь, ведь она испытала достаточно сильные схватки, терпела боль и теперь невольно боится снова ее испытать. Так что здесь очень многое зависит от мужчины.
  • Ему следует с пониманием отнестись к страхам своей возлюбленной и учесть, что после перерыва первые опыты, возможно, не доставят партнерше большого удовольствия.

Ощущения при возобновлении половых отношений похожи на те, что женщина испытывает в момент потери девственности. Потому мужчине не следует торопиться.

Вспомните, как это было в первый раз, попробуйте начать все с самого начала: больше времени уделите предварительным ласкам и стимуляции и действуйте медленно, без рывков. Когда железы активно работают, сближение проходит легче.

Общий же совет таков: слушайтесь собственного тела, оно всегда подскажет, что и как надо делать. И не стесняйтесь обсуждать проблемы со своим партнером.

Каждую будущую маму еще во время беременности волнует, каким будет после родов влагалище. Происходят глобальные изменения, которые сказываются на состоянии женщины и ее интимной жизни в начальном периоде после родов. У всех на восстановление уходит разное количество времени.

Не стоит беспокоиться о том, что происходящие изменения – необратимый процесс. Существуют упражнения, которые позволят сократить период восстановления, сохранить здоровье, уровень жизни и интимных отношений.

Большинство женщин, родивших естественным путем, сталкиваются с увеличением влагалища после родов. Именно поэтому они ищут ответ, как же вернуть свой организм в нормальное состояние.

  • Почему размер влагалища после родов становится больше, легко объясняется объемом головы младенца. Малыш проходит по родовым путям и растягивает мышцы, таким образом прокладывая себе путь на свет. Некоторые дети рождаются с большим весом, а это огромная нагрузка на тазовые мышцы. Зачастую врачи делают разрезы, чтобы избежать разрывов.
  • Первое время после родов влагалище остается растянутым, просвет цервикального канала раскрывается до двух пальцев. Несколько недель оно восстанавливается, а через три месяца окончательно приходит в норму. Но не всегда влагалище до родов и после родов – это одинаковая картина. Если производился разрез, восстановление может протекать дольше.

Многие пары обеспокоены вопросом, насколько серьезны последствия родов для интимной жизни. Существует множество предрассудков, которые на деле не имеют ничего общего с правдой. Нет повода для тревог, ведь даже если влагалище после родов большое, это можно исправить.

  • Растяжение. Влагалище является мышечным органом, поэтому в период прохождения ребенка по родовым путям теряется эластичность, но это нормальный процесс. Пройдет несколько недель и размер станет прежним. Даже очень широкое влагалище вернется в нормальное состояние, просто потеряется форма.
  • Отечность. Проходит через 3–4 дня, женщина не испытывает из-за этого дискомфорт.
  • Трещины и ссадины. При осмотре можно увидеть, что стенки влагалища после родов становятся сине-багрового цвета, заметны трещины и ссадины Спустя пару недель все возвращается в обычное состояние. Отеки уходят, трещины постепенно заживают, а цветность стенок влагалища снова становится бледно-розовым.
  • Рельеф стенок. Существует предрассудок, что влагалище женщины после родов по размеру становится намного больше. Но дело в его стенках. У тех, кто не рожал, рельеф более четкий, а у недавно родивших женщин – сглаженный. Из-за этого кажется, что орган увеличен. Мужчинам это может мешать во время полового акта, но если подобрать позу, то легко избежать неприятных ощущений.

Случается, что женщина жалуется на неприятные симптомы. Для того чтобы они не переросли в осложнения и не потребовалось лечение, нужно знать, что делать и как с ними бороться.

Сигналы, говорящие об отклонении

  • Снижение чувствительности. Это временный фактор, не стоит паниковать. Допустимо, что женщина на некоторое время может полностью потерять чувствительность. Стенки влагалища теряют эластичность, а восстановление занимает время.
  • Боль. Зачастую женщины жалуются на дискомфорт. Причем влагалище после родов у всех болит с разной силой. Причина – растяжение и разрывы промежности, на которые впоследствии накладываются швы. Болезненные ощущения возникают именно в области зашивания, т. к. часто оказываются задеты нервные окончания. Со временем неприятные ощущения перестают беспокоить.
  • Сухость. Некоторые женщины жалуются на сухость влагалища после родов. Это возникает из-за снижения уровня эстрогена и обычно касается кормящих мам. Со временем сухость проходит, а до этого можно использовать интимные смазки на водной основе или специальные гели для увлажнения влагалища. Желательно не выбирать средства на масленой основе, так как они создают плохо проницаемую пленку.
  • Зуд. Это симптом, который требует обращения к врачу. Причиной может быть аллергическая реакция на материал для шва или антисептик, применяемый в процессе родов. Без специалиста проблему решать не стоит – только он может подобрать правильное лечение. Обычно назначается спринцевание.
  • Гнилой запах из влагалища после родов – свидетельство воспаления или нагноения шва. Лечиться самостоятельно категорически запрещено – необходима консультация специалиста и лечение с помощью медикаментов.
  • Опущение. Иногда мышцы тазового дна настолько ослаблены, что не могут удерживать органы. Происходит опущение, у которого есть разные стадии. Первая — частичное опущение, когда его стенки опускаются без выхода за пределы влагалища. Вторая — выпячивание наружу. Третье — выпадение, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство.
  • Выделения. После родов они выглядят как слизь с примесью крови – так называемые лохии. Сначала они похожи на менструальные выделения, а потом интенсивность снижается. Спустя два месяца после родов лохии должны окончательно прекратиться. В противном случае требуется немедленно обратиться к врачу.

С точностью определить, когда восстанавливается влагалище после родов, невозможно, т. к. у каждой женщины этот процесс занимает разное время. Принято считать, что примерный срок – 6–8 недель. Врачи рекомендуют соблюдать правила, благодаря которым можно ускорить восстановление влагалища после родов.

  • Важно соблюдать половой покой. Секс может нарушить или усложнить процесс восстановления. Можно занести инфекцию, и если она попадет прямо на открытую рану, есть риск спровоцировать эндометрит. Врачи советуют воздерживаться от секса два месяца после рождения ребенка.
  • Упражнения Кегеля давно известны своей неоценимой пользой для рожавших. Все, что требуется — напрягать и расслаблять мышцы влагалища в течение 10 секунд. Тренировки должны быть ежедневными. За счет упражнений улучшается кровообращение и укрепляются мышцы влагалища. Подробнее об упражнениях для укрепления мышц тазового дна →

При сухости во время близости следует пользоваться смазками.

Эти несложные рекомендации о том, как восстановить влагалище после родов, помогут ускорить процесс и прийти в форму за более короткий срок.

Существует ряд догадок, которые очень распространены, но беспочвенны. Женщины боятся уже того, как выглядит влагалище после родов, не говоря уж о внутренних ощущениях. Самые распространенные из мифов:

  • Мужчины уверены, что изменение влагалища после родов в худшую сторону неизбежно. Они считают, что до рождения ребенка оно тугое и маленькое, а после – широкое. На самом деле меняется не размер, а только рельеф на стенках. Но и это не проблема, если знать, как восстановить влагалище после родов. Специальные техники упражнений или, на крайний случай, пластика, решат вопрос.
  • Женщины считают, что, занимаясь сексом после родов, испытывают боль именно во влагалище, словно мешает какой-то инородный предмет или уплотнение. Такого быть не может. Дело в том, что в стенках этого органа совсем мало нервных окончаний. Болевые ощущения при входе во влагалище после родов может быть спровоцировано только раздражением кожи механическим, химическим путем или из-за сокращений мышц.
  • Считается, что сухость и дискомфорт – это ненормально. Но это спровоцировано снижением уровня эстрогена и является проходящим симптомом. Как только женщина заканчивает кормление грудью, неприятные ощущения исчезают.

Когда женщина понимает, что происходит в ее организме, многие страхи рассеиваются. Главная задача молодой мамы – привести организм в обычное состояние. Благодаря этому станет возможным спокойно растить малыша.

Не стоит отчаиваться, если при возобновлении интимной жизни сначала из влагалища будет выходить воздух. Это случается даже у нерожавших женщин. Нет причин для стеснения. Важно обговаривать все волнующие вопросы с партнером, а не оставаться наедине со своими мыслями.

источник