Меню Рубрики

Через сколько после родов можно ставить внутриматочную спираль

Большинство современных мам интересуются, можно ли поставить один из типов спирали сразу после родов. Кормление малыша и нарушение гормонального фона не дают использовать другие средства защиты. Контрацептив не наносит вреда женскому организму.

  • легкость в использовании;
  • хорошие защитные функции;
  • разрешается во время кормления;
  • быстрое детородное восстановление.

Когда, при каких условиях можно ставить спирали после первых родов? ВМС разрешается ставить в случае кесарева. Спираль после родов вводится по истечении 48 часов. Если за это время не была поставлена, то использовать можно только спустя 5-8 недель.

На протяжении недели с появлением спирали после родов запрещаются половые контакты, интенсивная физическая нагрузка.

Главные преимущества контрацептива:

  • экономичность;
  • удобство;
  • отсутствие вреда для организма.

Через сколько времени после родов можно ставить спираль, если возобновился менструальный цикл? Во время возобновления менструального цикла ВМС устанавливается на 2-4 день менструации, если ее нет, то в любой другой день. С введением могут наблюдаться кровянистые выделения.

Ряд случаев, когда можно и нужно ставить спираль после родов:

  • женщинам, нуждающимся в контрацептивах на период лактации;
  • при абортах, без обнаружения инфекции;
  • при противопоказании гормональных препаратов, а также отказе их использования;
  • в случае небольшого риска заражения половой инфекцией.

Многие молодые мамы задают вопрос, больно ли вставлять спираль сразу после родов? Процедура безболезненная. Во время введения ВМС женщина ощущает небольшой дискомфорт. Проведение процедуры вызывает в первые два дня боли, как при менструации. Со временем ощущения проходят.

Чтобы ответить на вопросы, опасно ли ставить спираль после первых родов и в каких случаях запрещено, следует детально выяснить особенности контрацептива, показания к применению и возможные осложнения. Также узнай почему появляется запах из влагалища после родов и как сбить температуру при грудном вскармливании.

Использование данного метода – оптимальный вариант защиты для большинства женщин. ВМС не влияет на гормональный фон женщины, а также не приводит к физиологическим изменениям.

Существует ряд случаев, при которых противопоказана ВМС. К ним относятся:

  • обнаружение доброкачественной/злокачественной опухоли;
  • патологии в развитии половых органов;
  • беременность;
  • маточные кровотечения по неизвестной причине;
  • онкология;
  • острая форма гепатита;
  • цирроз печени;
  • аллергия;
  • непереносимость.

Не рекомендуется использовать ВМС при ранней внематочной беременности, нарушениях свертываемости крови. Во всех остальных случаях на вопрос: можно ли ставить внутриматочную спираль сразу после первых родов? Ответ положительный.

Перед использованием контрацептива лучше детально обговорить вопрос с гинекологом, тщательно взвесить преимущества и недостатки, обследоваться у врача. Только гинеколог вправе решать можно ли поставить гормональный или металлосодержащий контрацептив.

Большинство женщин не могут решить, какую из имеющихся спиралей лучше поставить после родов? Вариантов контрацептивов большое количество. К наиболее популярным относятся следующие.

  1. Мультилоуд Cu-375. Распространенный медьсодержащий препарат. Разрешается применять не более пяти лет.
  2. Юнона Био. Разрешается применять до восьми лет. ВМС отечественного производства. В составе содержаться медь и серебро.
  3. Eurogine. Содержит в составе ионы серебра и золота. Защищают половые органы от развития инфекции. Применяется сроком до пяти лет.
  4. Мирена. Сочетает функции ВМС и гормональных препаратов. Не воздействует на массу тела. Разрешается применять при лактации. Имеет эффективность 99,9%. Устанавливается сроком на пять лет. При данном контрацептиве сохраняется овуляция.

Во время использования спирали возможен эффект экспульсии (выпадения). Частота его составляет 6-15%. Способность к оплодотворению при использовании ВМС возникает через 6-12 месяцев. Для этого необходимо удалить ВМС из организма. Какая из имеющихся лучше подойдет после родов, может определить гинеколог.

Когда ставят внутриматочную спираль, проводятся осмотры у гинеколога, особенно по окончании первого месяца применения. Следующий плановый осмотр наступает через три месяца. При отсутствии жалоб обращаться к врачу можно через год.

С использованием контрацептива женщина сталкивается с дискомфортом и рядом недостатков. Среди них выделяют.

  1. Неудобство введения, извлечения. Запрещается применять женщинам, предрасположенным к воспалительным процессам, инфекционным заболеваниям.
  2. Риск выпадения.
  3. Обильность выделений.
  4. При сокращении матки частые тянущие боли.

Далее при использовании дискомфорта не чувствуется.

  • обсудить вопросы с гинекологом, к которому регулярно обращаетесь;
  • Отказаться от половых контактов за два-три дня до введения;
  • за несколько дней запрещается применять спринцевания, средства женской личной гигиены;
  • запрещается в течение недели принимать любые лекарственные препараты в виде вагинальных свечей, таблеток, спреев, разрешается только в тех случаях, если заранее оговорено с врачом.

Осложнения контрацептива специфичные, поскольку ставится в полость матки. Среди осложнений выделяют следующие.

  1. Риск попадания бактерий в полость матки, что может привести к хроническим воспалениям.
  2. Изменение нормальной циркуляции жидкости. Возрастает риск развития внематочной беременности.
  3. Менструация становится обильнее, боли сильнее.
  4. Использование ВМС во время беременности приводит к патологическому развитию ребенка.
  5. Наличие травм, рубцов приводит к выпадению спирали.
  6. Злокачественные образования.

Внутриматочная, объясняет Малышева

Недостатки преимущественно относятся к металлсодержащим контрацептивам. Гормональные ВМС лишены отрицательного воздействия. Однако только врач может сказать, можно ли вам использовать предложенный метод предохранения. Запрещается самостоятельно пытаться удалить установленную ВМС. Это может быть опасно для здоровья женщины.

Негативные последствия и осложнения возникают по причине игнорирования рекомендаций врачей и отсутствия личной гигиены. В остальных случаях спираль после родов не приносит вреда здоровью. Все что необходимо, дать время на восстановление и не входить в половой контакт до использования контрацептива.

Об авторе: Боровикова Ольга Игоревна

источник

Выбор оптимального метода послеродовой контрацепции – один из наиболее важных вопросов для молодой мамы. Ведь ранняя повторная беременность приводит к прекращению лактации, а также часто заканчивается осложнениями и преждевременными родами. Один из самых эффективных методов предотвращения повторной беременности – постановка внутриматочной спирали (ВМС). Об особенностях данного метода контрацепции, разновидностях, о том, когда можно ставить спираль после родов, далее в статье.

Когда женщина ставит внутриматочную спираль после родов, она должна знать обо всех особенностях этого контрацептива. ВМС имеет ряд несомненных преимуществ:

  • высокая эффективность, которая практически достигает 100%;
  • возможность забеременеть сразу же после извлечения спирали;
  • не искажает концентрацию половых гормонов в крови, а потому не влияет на лактацию;
  • отсутствует необходимость строгого приема лекарств согласно расписанию, как в случае с противозачаточными таблетками;

Еще одно достоинство – длительный срок действия. Если единожды поставить ВМС, она будет эффективна в течение пяти лет.

Но так как ВМС – это инородный предмет, он имеет несколько недостатков:

  • возможность раздражения внутреннего слоя стенки матки и развития воспаления;
  • необходимость постоянного контроля за состоянием половых органов у гинеколога (минимум раз в два месяца);
  • болезненность менструаций;
  • удлинение месячных и повышение обильности выделений.

Когда принято решение ставить внутриматочную спираль после родов, следует проконсультироваться с доктором и выяснить, нет ли каких-либо противопоказаний. Если присутствует хотя бы одно из перечисленных ниже состояний, от использования данного способа контрацепции следует отказаться:

  • воспаление внутренней части стенки матки – эндометрит;
  • рубцы или новообразования на шейке матки;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в полости матки;
  • врожденные пороки развития половых органов;
  • кровотечения из матки, природа которых не установлена;
  • тяжелые патологии сердца и сосудов;
  • болезни печени, которые привели к печеночной недостаточности.

Когда женщина поставила ВМС после родов, существует вероятность ее выпадения, или, выражаясь научным языком, экспульсии. К счастью, это случается нечасто. Вероятность внезапной экспульсии составляет 7 – 15%.

При установке спирали после родов нужно помнить о возможном появлении следующих побочных эффектов:

  • острые и хронические воспаления в матке из-за попадания бактерий;
  • значительные кровопотери и анемический синдром из-за обильных менструаций;
  • развитие новообразований в шейке матки;
  • внематочная, чаще всего трубная, беременность, которая возникает из-за того, что плодное яйцо не может прикрепиться к полости матки, но ничего не мешает ему имплантироваться в маточной трубе.

На фото представлен цервицит (воспаление шейки матки), как одно из осложнений при использовании спирали.

Решение о том, целесообразно ли ставить спираль после родов, девушка должна принимать совместно с гинекологом. Ее использование рекомендовано в следующих случаях:

  1. Девушка не собирается беременеть повторно в ближайшие несколько лет.
  2. Последние роды прошли без осложнений, желательно – естественным путем.
  3. Девушка абсолютно уверена в своем сексуальном партнере, поскольку ВМС не предотвращает передачу инфекций половым путем.
  4. Девушка собирается кормить грудью на протяжении длительного периода времени, ведь тогда решение ставить спираль – оптимально.

Время постановки ВМС зависит от нескольких факторов. Первостепенную важность играет способ родоразрешения и особенности активного периода родов. Если женщина рожала естественным путем, не было каких-либо осложнений, ВМС можно установить как можно раньше.

Если роды были тяжелые, целесообразно ставить контрацептив примерно через 6 – 8 недель. В этот период заканчиваются послеродовые выделения. В таком случае перед применением ВМС необходимо провести ряд обследований: ультразвуковое, цитологию мазка. Эти меры позволяют исключить патологию половых органов, а процедуру установки спирали сделать полностью безопасной.

Ношение спирали непосредственно после родов допустимо, если они прошли естественным путем без осложнений. Тогда процедура выполняется через двое суток после рождения ребенка. Женщина должна договориться с врачом об установке заранее.

Вопрос целесообразности постановки спирали после кесарева сечения все еще активно дискутируется. Наличие послеоперационного рубца на матке повышает риск разрыва стенки этого органа при наличии в нем какого-либо инородного предмета, например, ВМС.

Окончательное решение о том, можно ли ставить контрацептив в конкретном случае, дает квалифицированный специалист. Он оценивает особенности послеоперационного рубца, проверяет, есть ли противопоказания.

Установка ВМС допускается минимум через 3 месяца после кесарева. Оптимальным сроком считают 6 месяцев. Именно через такой промежуток времени послеоперационная рана на матке полностью заживает, а потому риск разрыва минимальный.

Первый вид может иметь в своем составе медь, серебро и даже золото. В гормональных спиралях помимо основы из пластика, присутствует гормональная капсула. Она выделяет прогестерон, который локально воздействует на стенку матки. Он делает эндометрий «неподготовленным» для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Самые распространенные ВМС и их особенности представлены в таблице.

Металлосодержащее устройство, состоящее из меди. Ее можно использовать максимум 5 лет.

Содержит медь в своем составе. Ее преимущества – безболезненность и простота установки, что обеспечивается наличием эластичных «усиков». Максимальный срок действия – 5 лет.

Имеет комбинированный состав: серебро и медь. Оказывает дополнительное противовоспалительное действие.

Относится к группе гормональных спиралей. Лучше, чем другие устройства, снижает риск возникновения внематочной беременности. Срок действия – 5 лет.

Имеет золото в своем составе. Стоит намного больше, чем другие спирали. Но обладает несомненным преимуществом – выраженным противовоспалительным эффектом.

Выбор ВМС, которая подходит конкретной женщине, зависит от многих факторов. Для кого-то важнее всего стоимость устройства, а девушкам с внематочной беременностью в анамнезе рекомендуют устанавливать гормональные спирали по типу «Мирены». Если женщина склонна к воспалительным заболеваниям и аллергическим реакциям, стоит потратиться на спираль «Голд Пили».

Понятие «больно» весьма относительно, ведь каждый человек имеет свой порог чувствительности. Но с большой точностью, можно сказать, что рожавшие женщины намного реже испытывают болезненные ощущения, чем нерожавшие.

Как правило, все неприятные ощущения появляются из-за внутреннего страха. Поэтому, если девушка склонна к панике, врач может применить местное обезболивание спреем «Лидокаина» или дать пациентке таблетку «Кетотифена».

Каждую женщину, которая заботится о своем здоровье и благополучии малыша, должно беспокоить, когда можно ставить спираль после родов. Ведь этот метод эффективно предотвращает раннюю повторную беременность. Главное, придерживаться рекомендаций докторов и следовать правилам личной гигиены, тогда вероятность развития осложнений практически сводится к нулю.

источник

Современные мамы часто задают вопрос: нет ли противопоказаний, если сразу поставить спираль после родов, ведь она является чуть ли не единственным средством защиты женщины от беременности, которая не очень желательна в этот период. Ведь грудное кормление и изменение гормонального фона родившей женщины не дают воспользоваться привычными контрацептивами. Ответ специалистов на этот вопрос однозначен: да, спираль не только можно ставить после родов, а даже рекомендуется это делать, если нет серьезных противопоказаний. Не менее важно при этом, когда можно ставить спираль после родов.

Главным преимуществом спирали является:

  • отсутствие сложности при установке контрацептива;
  • довольно долгий срок использования при высокой степени ее эффективности;
  • не требует ежедневного внимания;
  • не имеет противопоказаний в период кормления ребенка;
  • не оказывает вреда организму молодой матери;
  • после извлечения контрацептива идет быстрое восстановление фертильности, то есть детородной функции женщины.

Вследствие того, что контрацептив, практически, не вредит организму женщины, многих интересует, когда можно ставить спираль после родов, какие сроки определены для этого.

Говоря о приблизительных сроках установки спирали, нужно рассмотреть 2 варианта:

  1. Женщине было предложено воспользоваться кесаревым сечением во время первых родов.
  2. Деторождение у женщины произошло естественным путем.

В первом случае, после кесарева сечения, спираль можно уже поставить через 2-е суток. Если рекомендуемое время будет упущено, то контрацептив можно будет установить только через 1.5-2 месяца.

Женщины, деторождение которых произошло естественным путем, могут рассчитывать на установку спирали после наступления менструального цикла, это где-то примерно через 3 месяца. Время установки контрацептива — 2-4 день со дня начала менструации.

Бывают случаи, когда месячный цикл не восстановился у женщины в течение 3-х месяцев после родов. Тогда установку спирали можно провести в любой день.

На нашем сайте представлен большой выбор внутриматочных спиралей, «Медицина Люкс» дилер ООО МП «Симург» в Москве и МО. У нас приобретать выгодно!

После этой мини операции запрещается вступать в половые сношения в течение 7-10 дней.

Нельзя заниматься интенсивной физической нагрузкой, чтобы не вызвать внезапного кровотечения.

Нередко наблюдаются кровянистые выделения после установки внутриматочного контрацептива. Паниковать не стоит, это явление пройдет через некоторое время.

При любом вмешательстве в организм возникает ощущение дискомфорта. Это ощущение присутствует и при установке спирали. В течение первых 2-3 дней небольшие тянущие боли внизу живота являются нормой при установке контрацептива. Затем они постепенно уходят.

Ставить ли спираль после родов или воздержаться от этого шага, каждый сам для себя принимает решение. Но однозначным остается один неоспоримый факт: установка контрацептива предостережет вас от нежелательной беременности, прерывание которой не позволит чьей-то крохотной жизни появиться на свет и попробовать устоявшийся порядок вещей в этом мире изменить к лучшему.

Большинство женщин не могут решить, какую из имеющихся спиралей лучше поставить после родов? Вариантов контрацептивов много. Советуйтесь со своим гинекологом.

источник

Внутриматочной спиралью называют специальное приспособление, которое вводится в полость матки. Оно предотвращает наступление нежелательной беременности. В состав ВМС входят металлы (золото, серебро или медь) или гормон левоноргестрел.

Внутриматочная спираль после родов рекомендована как оптимальное средство для контрацепции тем женщинам, которые не планируют наступление новой беременности в течение ближайших 5 лет. Когда нужно ставить ВМС и что следует знать об использовании этого метода?

Средство контрацепции имеет несколько механизмов действия. Во-первых, это подавление деятельности яичников с торможением овуляции. Под влиянием внутриматочной спирали происходит активация гипоталамо-гипофизарной системы с дальнейшим увеличением продукции лютеинизирующего гормона и эстрогенов. Это предотвращает имплантацию плодного яйца в эндометрий.

Во-вторых, спираль обладает абортивным эффектом: стимулирование раннего созревания внутренней оболочки матки и его отторжения. Под действием ВМС происходит развитие асептического воспалительного процесса в эндометрии и подавление движения сперматозоидов из-за выработки простагландинов.

Специалисты рекомендуют устанавливать внутриматочную спираль тем женщинам, которые собираются ее применять в течение продолжительного срока. Важно помнить: это средство контрацепции не может защитить от заболеваний, передающихся половым путем. Врачи утверждают, что ВМС даже повышает вероятность их развития, а также ухудшает течение таких болезней.

Подобная контрацепция после родов подойдет в следующих случаях:

  • Наличие повышенной фертильности у женщины: она часто беременеет при ведении активной половой жизни.
  • Нежелание иметь детей в течение 5 лет и более.
  • Выявление экстрагенитальных заболеваний: при их обнаружении доктор может запретить беременеть.
  • Тяжелые наследственные болезни у женщины или партнера.

Важно: внутриматочная спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Внутриматочная спираль имеет свои достоинства, из-за которых множество женщин использует средство для предупреждения беременности. Давайте рассмотрим, какие именно:

  1. Длительный срок службы: после установления спираль начинает сразу работать и действует до 8 лет.
  2. Высокая эффективность контрацепции: средство предотвращает нежелательную беременность в 99% случаев.
  3. Ни в коей мере не влияет на половую жизнь или грудное вскармливание.
  4. После удаления ВМС из матки происходит быстрое восстановление способности женщины к зачатию.
  5. Если используется спираль с прогестином, при менструации снижается болезненность, продолжительность и объем выделений.
  6. Можно совмещать с приемом лекарственных препаратов и алкоголем.
  7. Оказывает лечебное действие при наличии внутриматочной патологии (миома, синехии).
  8. Недорогая цена и экономия денежных средств.
  9. Снижение риска развития рака шейки матки.

В зависимости от родоразрешения выделяют различные сроки введения внутриматочной спирали женщине. Когда именно она будет применена, определяет лечащий врач. Однако существует ориентировочное время, когда разрешено введение ВМС.

  • После естественных родов: при таком виде средство контрацепции может устанавливаться еще в роддоме либо через 6-8 недель после родоразрешения.
  • После кесарева сечения: процедура откладывается на 3-6 месяцев.
  • После осложненных родов: внутриматочная контрацепция может быть установлена через 2-3 месяца после рождения ребенка, чтобы за это время половые органы успели восстановиться.

Специалисты рекомендуют устанавливать ВМС на 5-й день месячных. Так наружный зев еще будет приоткрыт, что облегчит установку средства контрацепции.

Несмотря на достоинства, спираль разрешается использовать не всем женщинам после родов. Основными абсолютными противопоказаниями бывают:

  • Период беременности или даже подозрение на ее возникновение.
  • Онкологические процессы гениталий.
  • Ведение беспорядочной половой жизни из-за риска заражения ЗППП.
  • Вагинальное кровотечение неясного происхождения.
  • Хронические воспалительные болезни органов репродуктивной системы в острую стадию или в период обострения.

Существуют также относительные противопоказания:

  • Отсутствие родов у женщины.
  • Наличие гиперпластических процессов в эндометрии.
  • Недоразвитая матка или пороки ее развития (седловидная, двурогая матка или перегородка в ней).
  • Эндометриоз.
  • Наличие внематочной беременности в анамнезе.
  • Патология крови.
  • Сердечно-сосудистые и хронические воспалительные общие заболевания.

Среди гормональных ВМС наиболее популярной моделью считается «Мирена». Она изготавливается в Т-образной форме и содержит небольшое вместилище для гормона левоноргестрела. Гормональная спираль обладает выраженным эффектом против наступления беременности и назначается женщинам с гинекологическими проблемами – миомой, обильными месячными, гиперплазией эндометрия.

Негормональные ВМС подходят тем женщинам, у которых отсутствуют онкологические и общие заболевания (сахарный диабет, болезни печени и сердечно-сосудистой системы). Выбирая из различных видов таких спиралей, следует отдавать предпочтение средству контрацепции с содержанием серебра и золота. Они не только не вызывают аллергической реакции у пользователя, но и отличаются высоким уровнем защиты от нежелательной беременности.

Подготовка к введению внутриматочной контрацепции включает в себя бимануальное исследование и УЗИ органов малого таза. Благодаря этим диагностическим методам определяется топография, размер матки и расстояние между углами. Помимо этого, необходимо исследовать степень чистоты влагалища и выделений цервикального канала, чтобы при установке ВМС в матке не развился инфекционный процесс.

Оптимальными условиями считаются III степени чистоты и отсутствие воспаления в органах мочеполовой системы и кишечнике.

Непосредственно перед процедурой женщина должна соблюдать половой покой на протяжении 2-3 суток. Не стоит делать спринцевание или использовать интравагинальные препараты – таблетки, свечи или кремы. За несколько дней до процедуры придется отказаться от применения средств интимной гигиены.

  1. Специалист совершает осмотр зеркалами и специальным зондом измеряет длину маточной полости.
  2. Врач обрабатывает шейку матки антисептическим раствором и удерживает ее пулевыми щипцами.
  3. На соответствующую глубину вводят стерильный проводник, внутри которого размещается ВМС.
  4. Послу установки проводник удаляется, а спираль остается в маточной полости.
  5. Врач обрезает «усики» на небольшое расстояние от входа в шейку матки. Во влагалище нити выступают не более 2-3 см и не причиняют неудобства во время полового контакта.
  6. В завершение проводят УЗИ для проверки правильного положения средства контрацепции.

Доктор захватывает выступающие «усики» и аккуратно потягивает за них. После удаления обычно назначается контрольное УЗИ и бактериологический мазок из влагалища. Процедура осуществляется быстро, и женщина не испытывает сильных болевых ощущений.

Обычно внутриматочная контрацепция после родов осуществляется в последние дни менструации по привычной схеме – на 5-7-й день цикла. Если менструальный цикл еще не восстановился, можно ввести ВМС в любой удобный день. Предварительно следует убедиться в том, что женщина не беременна – сдать кровь на ХГЧ или сделать тест в домашних условиях.

источник

Внутриматочные спирали использовались в качестве средства предохранения от нежелательной беременности ещё с сороковых годов прошлого века. Несмотря на широкое развитие других методов контрацепции, спирали не теряют своей актуальности, так как имеют весомые преимущества. Но перед установкой подобного средства каждая женщина должна тщательно взвесить все за и против, а также оценить риски и возможные нежелательные последствия.

Внутриматочная спираль (ВМС) — это одна из разновидностей контрацепции, которая вводится в полость матки посредством небольшой операции. ВМС представляют собой тонкие Т-образные или Ф-образные (реже кольцевидные, S-образные) конструкции со специальным механизмом для установки. Спирали могут содержать в своём составе различные металлы (серебро, золото, медь) или синтетические гормоны (левоноргестрел). ВМС, содержащие гормоны, обеспечивают контрацептивный эффект за счёт изменения характера эндометрия, нарушения сокращений маточных труб, повышения густоты маточной слизи. Спирали, в состав которых входят металлы, вызывают гибель сперматозоидов.

Внутриматочная спираль не оказывает влияния на грудное вскармливание, что служит весомым преимуществом по сравнению с остальными средствами.

Спираль устанавливается в полости матки и выделяет гормоны либо химические вещества

Внутриматочная спираль используется с целью предохранения от нежелательной беременности. Гормональные ВМС также могут быть использованы для лечения обильных менструаций, разрастания эндометрия, хронического болевого синдрома в нижней части живота. Перед введением спирали обязательно необходима консультация с гинекологом для выявления противопоказаний к использованию средства.

Читайте также:  Цервикальный канал у женщин после родов

ВМС нельзя устанавливать в следующих случаях:

  • наличие воспалительно процесса в полости матки (эндометрит);
  • склонность к тромбозам;
  • непереносимость металлов;
  • доброкачественные или злокачественные образования матки (миома, полипы);
  • тяжёлые роды с множественными разрывами;
  • аномалии развития половых органов (маточный рог);
  • туберкулёз мочеполовой системы;
  • продолжающееся кровотечение неизвестной природы.

Введение внутриматочной спирали осуществляет только акушер-гинеколог, имеющий соответствующий сертификат. ВМС может быть установлена в женской консультации (если имеется малая операционная) или в стационаре.

  1. В течение 48 часов после родов (если отсутствуют осложнения). Для этого используются спирали с гормонами (Мирена и Джайдес).
  2. Через 2 месяца после родов до первой менструации (при тяжелых и осложнённых родах). Применяют спирали, в состав которых входят металлы.
  3. Через полгода или после установки менструации (при проведении операции кесарева сечения). Используют как гормональные, так и металлические спирали.

Процедура проводится под местной анестезией, перед этим доктор обязательно осматривает пациентку на наличие каких-либо патологий. Далее врач фиксирует шейку матки, чтобы избежать смещения, расширяет цервикальный канал. В него вводится сложенная спираль вместе с проводником, потом его удаляют, оставляя усики, за которые спираль будет впоследствии извлечена. С целью проверки правильности установки в течение 1–2 дней делают ультразвуковое исследование полости матки. Срок ношения ВМС составляет от трёх до пяти лет.

В процессе введения спирали и несколько дней после процедуры женщина может испытывать тянущие боли в нижней части живота, что является вариантом нормы.

УЗИ необходимо для выявления возможных смещений спирали

В течение 2–4 месяцев после начала использования ВМС организм проходит период адаптации. В это время могут появляться следующие побочные эффекты:

  • мажущие коричневые выделения;
  • интенсивные головные боли по типу мигрени;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • нарушения менструального цикла;
  • смена настроения и упадок либидо (при использовании гормонсодержащих ВМС).

При нарушении техники установки спирали или её повреждении в процессе эксплуатации могут развиваться нежелательные последствия. Любое из таких осложнений служит срочным показанием для преждевременного удаления ВМС:

  • появление обильных кровотечений;
  • смещение средства контрацепции или повреждение стенки матки;
  • отсутствие менструации в течение полугода после установки спирали;
  • развитие инфекции в полости матки;
  • аллергическая реакция на компоненты средства.

Извлечение внутриматочной спирали также проводится при последующем планировании беременности или внезапно наступившем зачатии. Процедуру осуществляет врач-гинеколог под местной анестезией.

Моя знакомая использовала внутриматочную спираль в качестве средства контрацепции. В течение нескольких месяцев после установки она испытывала неприятные тянущие ощущения в нижней части живота, сопровождающиеся незначительными кровянистыми выделениями. Через полгода у женщины нарушились менструации: вместо 3–5 дней они стали длиться более 12 суток. Девушка обратилась к врачу, в клинике ей сделали ультразвуковое исследование, которое показало, что спираль сместилась и повредила стенку матки. Пришлось немедленно удалить это средство контрацепции, чтобы избежать осложнений, а также провести операцию по устранению перфорации. После выписки пострадавшая подобрала для себя другой метод предохранения.

Название спирали Состав Форма Стоимость
NOVA-T Медь, серебро, сульфат бария Т-образная 4300 руб.
Мирена Левоноргестрел Т-образная 11200 руб.
Goldlily Exclusive Сплав меди и золота Т-образная 5900 руб.
Юнона Juno Gold Сплав меди и золота Т-образная 5200 руб.
Вектор Экстра Au Золото Ф-образная 7000 руб.
Джайдес Левоноргестрел Т-образная 8300 руб.
Gold T Normal Золото Т-образная 3900 руб.
Cooper T 380 А Медь Т-образная 800 руб.

Спиралью пользуюсь 7 лет (5 лет первая, сейчас уже вторая), ставила после родов, никаких побочек небыло… И еще «ограничение» — желателен постоянный партнер, т.к. возрастает риск заражения ЗППП

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3853373/

Поставила после родов, первые полгода месячные были обильные,потом нормализовалось, теперь 5 лет прошло, удалила, через некоторое время снова поставила, месячные в норме, приходят день в день. И никакой нервотрепки тебе каждый месяц, душевное спокойствие. Ставить неприятно только немножко,но это ж быстро.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3853373/

У меня стояла спираль 3 года. В начале лета попала в больницу, чуть-чуть и не успела бы, аднексит, сделали лапароскопию, промыли и всё. …..Повезло……..Теперь пользуюсь только презервативами. Это всё из-за спирали, это проводник, вся полость открыта и любая инфекция напрямую «чешет» туда. И ещё месячные очень долго…

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3853373/

Доброго дня! Мне 32! Трое детей! Поставила спираль Голд Лили на семь лет и красота! Не о чем не думаю больше! Месячные по часам! Ставить было не так уж больно, скорее неприятно что там возятся, главное ставить в месячные, ну пару месяцев наверное будете себя ловить на мысли что у вас там что то и вы терминатор, расслабьтесь сразу и забудет про нее мой вам совет а то будете думать об отторжение и еще о чем нить, как себя настроишь так и будет стоять! Месячные станут нормальными и идти будут дня 4! Что раньше не поставила жалею! Всем удачи! )))

http://www.sikirina.tsi.ru/forum/kontracepciya-predohranenie-ot-beremennosti/vnutrimatochnaya-spiral-vms-otzivi1.html

Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне полных 26 лет, у меня 2 детей. В 2012 у нас родилась дочь и уже в 2013 сыночек. И вот этим летом встал вопрос о надежной контрацепции. Знакомый доктор предложил спираль Мирену. 31 июля он мне ее установил. У меня началось кровотечение, месячные переходящие в мажущие выделения и наоборот. Через месяц таких выделений, я пошла к этому же врачу на УЗИ, где было выявлено гормональное нарушение, но доктор сказал подождать. Кровить так и продолжало, мне прописывал этот врач лечение, несколько дней-точнее 3 дня все было чисто, потом снова начало кровить. Так продолжалось ( с 31 июля) до ноября . Так еще и куча других побочек: жуткая головная боль, давление то низкое, то высокое, головокружение, обмороки 2 раза, сексуальное нежелание, позывы на рвоту вечером, бессонница, аллергия на средства гигиены (от того, что на протяжении многих месяцев я ходила постоянно с прокладками)Я обратилась к другому врачу, показала УЗИ, показала свой календарик, она повела меня по другим врачам и к заведующей, потом к главврачу, и все в один голос сказали, что на УЗИ, которое было сделано через месяц после установки Миренв видно, что Мирена мне не подходит и идет отторжение. Слава Богу, 22 ноября мне удалили спираль. На 3 день после удаления выделения прекратились. Сейчас я себя хорошо чувствую

http://www.sikirina.tsi.ru/forum/kontracepciya-predohranenie-ot-beremennosti/vnutrimatochnaya-spiral-vms-otzivi1.html

у меня ВМС очень болела, с ней часто очень воспалялись придатки (в межсезонье весна — осень постоянно), во время ПА было больно, когда муж до нее доставал… вобщем мне не понравилось, возможно еще дискомфорт из за того, что у меня загиб небольшой…

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/19163281/

Профилактика нежелательной беременности в послеродовой период — это очень важный и актуальный вопрос. Внутриматочная спираль в этом случае является вариантом выбора: она позволяет женщине надолго забыть о предохранении, нормализует менструальный цикл. Весомым преимуществом такого метода контрацепции является возможность подобрать защитное средство, не содержащее гормонов. Именно по этой причине многие роженицы обращаются к доктору с целью установки внутриматочной спирали сразу же после установления менструаций.

источник

После родов организму женщины нужно восстанавливаться не меньше года, поэтому в данный период ей очень важно найти надежное средство контрацепции. Многие женщины, которые недавно стали мамами, отдают предпочтение внутриматочной спирали. Гинекологи тоже выбирают этот способ контрацепции чаще других, поскольку считают его безопасным, надежным и экономичным.

Можно ли ставить спираль после родов при грудном вскармливании и через сколько времени это следует делать? Таким вопросом задаются мамы, желающие избежать непредвиденной беременности. Гинекологи отвечают на него по-разному в каждом индивидуальном случае.

Само название устройства уже помогает примерно представить, что это такое. Устанавливается спираль в полость матки, где контрацептив успешно работает на протяжении нескольких лет. Уровень защиты, который он обеспечивает, составляет 99%.

Контрацептив не позволяет яйцеклетке сразу после оплодотворения закрепиться на стенке матки, в результате она вскоре погибает и выходит наружу вместе с менструальным кровотечением (это следует учитывать убежденным противницам аборта – приспособление фактически изгоняет из матки уже оплодотворенную яйцеклетку). Некоторые виды ВМС снижают двигательную активность сперматозоидов, благодаря чему яйцеклетка вовсе не оплодотворяется.

Главными плюсами данного контрацептива являются его доступность и простота использования. Цена в зависимости от его разновидности может быть равной стоимости годовой дозы оральных контрацептивов. В то же время спираль способна защищать женщину на протяжении 5 лет.

Контрацептивное средство избавляет от необходимости внимательно следить за циклом, боязни пропустить прием таблетки. Оно почти не имеет побочных эффектов, не оказывает никакого вредного воздействия на организм, поэтому его без опаски устанавливают вскоре после родов кормящим матерям, если у них нет противопоказаний.

В некоторых случаях гинекологи сокращают этот срок. Иногда процедуру можно выполнять уже в роддоме. В подобной ситуации врач предварительно проводит обследование, чтобы убедиться, что плацента полностью отделилась и никаких осложнений после родов не появилось.

После кесарева сечения устанавливать ВМС можно не раньше, чем через полгода (см. также: через какое время после кесарева сечения можно повторно беременеть?). Шов после кесарева полностью заживает 6 месяцев, поэтому в течение данного периода матку лучше не трогать.

Порой женщины после родов решают установить внутриматочную спираль лишь тогда, когда отнимут ребенка от груди. Дело в том, что в период лактации у многих подавляется овуляция, поэтому в дополнительном средстве контрацепции нет необходимости. В то же время грудное вскармливание не является стопроцентной гарантией защиты от нежелательной беременности, поэтому для подстраховки даже в этот относительно безопасный период гинекологи рекомендуют обращаться к контрацепции.

Лучшим средством защиты при лактации считается ВМС: она не мешает процессу выработки молока и не влияет на его состав. Использовать ее гораздо удобнее, чем презерватив.

Еще одно достоинство ВМС – существование нескольких разновидностей контрацептивов. Какую именно спираль лучше вставить после родов, может решить только врач. Выбор будет осуществляться среди следующих вариантов:

  • ВМС без добавок. Такую спираль после родов сегодня уже практически не устанавливают. Действие ее заключается в препятствовании закреплению плодного яйца в полости матки.
  • Контрацептив с медью. Такая спираль обладает способностью обездвиживать сперматозоиды, что позволяет избежать оплодотворения. Спираль с медью нередко вызывает аллергию, поэтому такой вариант не пользуется особой популярностью.
  • ВМС с серебром. Средство с добавлением этого металла обладает противовоспалительным и антисептическим свойствами. Они губят сперматозоиды и препятствуют попаданию инфекции внутрь полости матки.
  • Спирали с золотом. Они отличаются высокой эффективностью, гиппоаллергенностью и длительным сроком эксплуатации.
  • Контрацептивы с гормонами. Лучшим гормональным внутриматочным прибором считается Мирена. Ее можно вставлять женщинам, страдающим заболеваниями матки и придатков: миомой, эндометриозом, аменореей и др. Гормональные спирали имеют ряд противопоказаний: новообразования, цирроз печени, тромбы, ишемическая болезнь сердца, частые мигрени.

Отличаются контрацептивные средства и по своей форме. Они бывают круглыми, змеевидными, S-образными и другими. Наиболее распространенная форма спирали – Т-образная. Максимальный срок работы контрацептива составляет 7 лет, минимальный – 3 года. Дольше всего стоят экземпляры с золотом и серебром. Все контрацептивы без добавления гормонов относятся к группе немедикаментозных ВМС. Гормональные являются медикаментозными, служат они не больше 3 лет.

Женщинам, у которых есть какие-то проблемы с репродуктивной системой, лучше ставить ВМС с гормонами. Они помогут отрегулировать менструальный цикл, устранить ПМС. Такие устройства лучше закрепляются в матке и реже вызывают осложнения после того, как их вставили.

Как и у любого другого медицинского средства, у ВМС есть свои плюсы и минусы. К достоинствам спиралей медики относят:

  1. удобство и длительность использования;
  2. высокую эффективность;
  3. отсутствие необходимости контролировать процесс контрацепции;
  4. минимальные денежные затраты;
  5. безопасность использования.

Главный минус спирали – ее нужно ставить исключительно в кабинете врача. Многие женщины не решаются пойти на этот шаг: они боятся, что будет больно. Спираль нужно вставлять в первый или последний день месячных, поэтому ощущения при процедуре установки действительно не самые приятные. Минусами спирали являются:

  1. невозможность защиты от половых инфекций;
  2. вероятность побочных эффектов при использовании внутриматочной гормональной спирали;
  3. болезненность менструации, увеличение продолжительности менструального кровотечения.

Поскольку организм воспринимает контрацептив как чужеродное тело, он будет пытаться избавиться от него. Из-за этого усилятся боли при менструации, на протяжении первых 3 месяцев после установки спирали у женщины будет появляться ощущение тяжести внизу живота. Каждый раз после месячных необходимо проверять, не выпала ли деталь. В этой манипуляции нет ничего сложного, но и приятной ее назвать нельзя. Некоторым женщинам бывает больно при прикосновении к усикам устройства. Еще один минус внутриматочного контрацептива – без помощи врача избавиться от нее невозможно.

К недостаткам ВМС относят и противопоказания к ней. Этот контрацептив нельзя поставить при подозрении на беременность, наличии воспалительных процессов в матке или придатках, анемии, дисплазии или эрозии и т. д.

После родов любые манипуляции в полости матки могут вызвать проблемы. Какие осложнения чаще всего возникают при постановке ВМС? Гинекологи в своей практике после установки противозачаточной спирали фиксировали следующие проблемы:

  1. Развитие воспалительного процесса. Когда в матке стоит инородное тело, бактериям легче проникать в ее полость, в результате у женщины может развиться хроническое воспаление.
  2. Возрастание риска внематочной беременности. Плодное яйцо может закрепиться в маточной трубе. Такое осложнение может иметь опасные для жизни женщины последствия.
  3. Выпадение спирали и наступление нежелательной беременности. Если женщина не заметила, что спираль у нее выпала, она не будет предохраняться иным способом.
  4. Появление злокачественных образований. Исследования показали, что использование ВМС в некоторых случаях приводит к развитию онкологических опухолей органов женской репродуктивной системы.

Если в течение двух дней после того, как был вставлен внутриматочный контрацептив, боли не исчезнут, а к ним добавятся патологические кровянистые выделения, необходимо будет поскорее обратиться к врачу. Все вышеперечисленные осложнения больше характерны для внутриматочных спиралей с металлами, в частности с медью. Гормональные контрацептивы обычно таких последствий не вызывают.

Для максимальной безопасности и эффективности использования внутриматочной спирали необходимо выбрать не только подходящий контрацептив, но и квалифицированного специалиста. Опытный врач хорошо знает, когда лучше ставить контрацептивное средство после появления ребенка естественным путем или с помощью кесарева, он не допустит ошибок во время установки и даст пациентке рекомендации, которые помогут избежать любых негативных последствий предохранения с помощью ВМС.

источник

Вопрос контрацепции актуален для каждой женщины детородного возраста. Сегодня существует множество эффективных способов избежать нежелательной беременности, особой популярностью среди которых пользуются внутриматочные контрацептивы. Когда ставят спираль, до или после месячных – с таким вопросом к врачам обращаются многие девушки.

Внутриматочные контрацептивы начали применяться еще с середины 20-х годов прошлого века. Тогда они представляли собой кольцо из сплава латуни и бронзы, в который было добавлено небольшое количество меди. В 1960 году появилось более безопасное средство, изготовленное из эластичного материала.

Современные спирали имеют различную форму, некоторые из них содержат гормональные препараты. Контрацептивный эффект достигается за счет выделения небольшого их количества в полость детородного органа. Кроме того, спираль оказывает механическое воздействие на внутреннюю оболочку матки, препятствуя прикреплению яйцеклетки после оплодотворения.

Спираль значительно затрудняет продвижение мужских половых клеток и ослабляет их, что не позволяет наступить беременности.

Ставить спираль рекомендуется в период с 3 по 5 день нового менструального цикла.

На протяжении этого времени шейка матки приоткрыта настолько, что процедура введения контрацептива наименее травматична и легко осуществима. Начавшаяся менструация – один из признаков того, что у женщины исключена беременность, поэтому именно в такое время предпочтительно устанавливать спираль.

До установки внутриматочной спирали, должно быть назначено обследование, чтобы исключить наличие инфекций и патологий, связанных с репродуктивными органами. Стандартный список диагностических процедур выглядит так:

  • мазки шейки матки и влагалища;
  • анализы на сифилис, гепатит и ВИЧ;
  • кольпоскопия;
  • анализ мочи общий;
  • анализы, выявляющие половые инфекции;
  • ультразвуковое обследование матки.

УЗИ назначают не только для того, чтобы убедиться, что у женщины нет изменений, препятствующих использованию внутриматочного контрацептива. Его цель также – удостовериться, что на момент установки спирали женщина не беременна. Для этого же придется сделать тест, определяющий уровень ХГЧ.

Перед тем как поставить спираль, рекомендуется воздерживаться от занятий сексом 7-10 дней.

Процедуру установки проводят исключительно в гинекологическом кабинете в стерильных условиях. Женщина располагается в кресле, поставив ноги на держатели. Перед введением спирали доктор обрабатывает дезинфицирующим средством шейку матки и влагалище. Дополнительно проводится местное обезболивание. Обычно для анестезии используют специальный гель, иногда инъекции.

Только после этого доктор с помощью специальных инструментов приоткрывает шейку, замеряет глубину, а затем вводит контрацептив в полость матки. Так называемые «усики» длиной до 2 см врач выводит наружу во влагалище. Это делается для того, чтобы можно было извлечь спираль. Во время проведения гигиенических процедур женщина должна время от времени проверять, на месте ли эти «усики».

Процедура установки практически безболезненна. Лишь иногда женщины чувствуют боль, которая быстро проходит. У некоторых дам случаются приступы головокружения и обмороки. Но это крайне редкое явление, которое проходит спустя несколько минут.

Со спиралью уже через несколько дней можно заниматься сексом. В первый месяц, пока иммунная система не адаптируется к наличию инородного тела, женщине лучше воздержаться от посещения бани, бассейна. Стоит избегать и сильных физических нагрузок.

Внутриматочная спираль – удобное и относительно недорогое средство контрацепции. Но, как и многие медицинские препараты, она имеет противопоказания, при которых пользоваться ею для предохранения от нежелательной беременности нельзя. Ниже перечислены основные:

  • дисплазия шейки матки;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в репродуктивных органах;
  • перенесенная женщиной ранее внематочная беременность;
  • сильная травматизация шейки матки при родах;
  • заболевания крови.

Девушкам, которые еще ни разу не рожали, врачи обычно не рекомендуют спираль. Им в индивидуальном порядке подбирают другие контрацептивные средства.

После появления малыша женщины стараются выдержать некоторую «паузу» перед тем, как планировать новую беременность. И это понятно – организму нужно окрепнуть после беременности и родов, а семье привыкнуть к новым правилам и распорядку.

Считается, что в первые месяцы, пока отсутствуют месячные, и молодая мама кормит грудью, она не может забеременеть. Однако это не так, и очень часто женщина узнает о том, что в ее чреве снова поселился человечек, когда становятся явными все признаки наступившей беременности.

Именно поэтому для женщин, которые недавно родили, очень важно правильно предохраняться. И оптимальным выбором в этот период является Мирена или другая спираль.

Устанавливать ее можно, когда матка приобретет нормальные размеры. Это происходит приблизительно спустя 6-12 недель после рождения ребенка, хотя практикуется также установка спирали сразу после естественных родов. В том случае, если родоразрешение происходило посредством кесарева сечения, внутриматочную спираль можно устанавливать спустя 6 месяцев.

По мнению многих практикующих врачей, с которым также согласны и исследователи из США, положительные результаты дает введение спирали в матку сразу же после аборта, независимо от того, был он вызван естественными причинами (выкидыш) или произведен хирургическим путем.

Если контрацептив вводится в матку через 15-20 минут после операции, это максимально снижает возможность наступления нежелательной беременности. Кроме того, нет необходимости снова использовать анестетики и расширять шейку матки.

Спираль считается надежным методом предохранения: ее эффективность достигает 95%. Многие женщины отмечают как положительный фактор то, что с одной и той же спиралью можно жить до 5 лет, а в некоторых случаях и дольше. Это экономит время и средства, которые пришлось бы потратить на приобретение других контрацептивов. Кроме того, внутриматочные спирали обладают и другими достоинствами:

  • не нужно точно соблюдать график приема в отличие от противозачаточных таблеток;
  • разрешено использование женщинами, которые кормят грудью;
  • после извлечения из матки можно быстро забеременеть.

Гормоносодержащие спирали, например, Мирена, не только препятствуют наступлению беременности, но и оказывают противовоспалительное действие на репродуктивные органы, предупреждают эндометриоз. Кроме того, после установки спирали Мирена месячные становятся практическими безболезненными и менее длительными.

При всех положительных сторонах использование спирали иногда может иметь и отрицательные последствия. Прежде всего, это ограничение, которое распространяется на нерожавших девушек. Оно связано с тем, что у них маточная полость маленьких размеров, а также слишком узкий цервикальный канал. Из-за этого процедура размещения контрацептива более сложная и болезненная. В редких случаях она заканчивается перфорацией стенки детородного органа.

Спираль подходит женщинам, которые имеют постоянного полового партнера, поскольку возрастает риск инфекционных заболеваний, особенно в первый месяц после установки контрацептива. Инородное тело внутри матки способствует быстрому распространению инфекции. При несвоевременном лечении следствием воспаления становится бесплодие.

Использование ВМС связано с регулярным посещением гинеколога. Сначала для того чтобы установить ее, а затем желательно через каждые полгода. Кроме этого, женщине приходится самостоятельно контролировать усики, концы которых находятся во влагалище. Это нужно, чтобы убедиться, что спираль не выпала. Чтобы снять контрацептив, снова придется идти к доктору.

Некоторые женщины интересуются, можно ли снимать спираль без месячных или самостоятельно? Специалисты категорически не рекомендуют проводить эксперименты в домашних условиях. Для этого необходимо обратиться к гинекологу. Процедура извлечения должна проводиться, когда наступили месячные (в первые дни) в стерильных условиях.

При самостоятельном изъятии спирали высок риск повредить слизистую половых органов и занести инфекцию.

Извлечение ВМС гинекологом – процедура практически безболезненная, если нет никаких воспалительных процессов. Перед ней врач проводит осмотр. Если спираль цела, то достает ее, потянув за усики. Если нитей во влагалище нет или контрацептив разрушился, применяется микрохирургическое вмешательство – гистероскопия.

Читайте также:  Программированные роды с рубцом на матке

После изъятия из матки спирали доктор берет с нее мазок, который отправляет в лабораторию для цитологического исследования. Этой процедуры придерживаются в большинстве случаев, однако она не обязательна.

Если нет противопоказаний, то, посоветовавшись со своим врачом, подобрать спираль может практически каждая женщина. Среди имеющихся сегодня на рынке приспособлений есть те, которые по форме напоминают зонтик или спираль, яйцо и кольцо. Материалы, из которых они изготовлены, тоже различны.

С учетом особенностей расположения и строения матки врач порекомендует женщине определенный тип спирали. Изготовленные из полиэтилена S-образные контрацептивы первого поколения уже практически не используются. Это связано с их невысокой эффективностью и частыми случаями произвольного выпадения из матки.

Относительно недорогие современные ВМС, изготовленные на основе меди, весьма эффективны. Они окисляют среду в матке, поэтому сперматозоиды, попадая в нее, становятся менее активными. Поскольку медь выделяется быстро, замена такой спирали происходит через каждые 3-5 лет.

Существуют не только медные спирали, но и такие, в которых содержится серебро, платина и золото. Особо эффективны медикаментозные внутриматочные системы, содержащие в ножке левоноргестерол или прогестерон. Ежедневно небольшая доза гормона выделяется в матку.

Наиболее популярны среди таких спиралей Мирена, Левонова и другие. Они улучшают состояние эндометрия и фаллопиевых труб, оказывают положительное влияние, если месячные слишком обильные и болезненные. К недостаткам можно отнести появление межменструальных выделений. Устанавливать спираль Мирена или другую, содержащую гормон, можно на срок до 5 лет.

Выбор контрацептивного средства необходимо проводить вместе с врачом. Он, ориентируясь на то, регулярны ли месячные, оценив состояние половых органов, определит, какой вид спирали будет оптимальным.

источник

  • легкость в использовании;
  • хорошие защитные функции;
  • разрешается во время кормления;
  • быстрое детородное восстановление.

Когда, при каких условиях можно ставить спирали после первых родов? ВМС разрешается ставить в случае кесарева. Спираль после родов вводится по истечении 48 часов. Если за это время не была поставлена, то использовать можно только спустя 5-8 недель.

На протяжении недели с появлением спирали после родов запрещаются половые контакты, интенсивная физическая нагрузка.

Главные преимущества контрацептива:

  • экономичность;
  • удобство;
  • отсутствие вреда для организма.

Через сколько времени после родов можно ставить спираль, если возобновился менструальный цикл? Во время возобновления менструального цикла ВМС устанавливается на 2-4 день менструации, если ее нет, то в любой другой день. С введением могут наблюдаться кровянистые выделения.

Ряд случаев, когда можно и нужно ставить спираль после родов:

  • женщинам, нуждающимся в контрацептивах на период лактации;
  • при абортах, без обнаружения инфекции;
  • при противопоказании гормональных препаратов, а также отказе их использования;
  • в случае небольшого риска заражения половой инфекцией.

Многие молодые мамы задают вопрос, больно ли вставлять спираль сразу после родов? Процедура безболезненная. Во время введения ВМС женщина ощущает небольшой дискомфорт. Проведение процедуры вызывает в первые два дня боли, как при менструации. Со временем ощущения проходят.

Чтобы ответить на вопросы, опасно ли ставить спираль после первых родов и в каких случаях запрещено, следует детально выяснить особенности контрацептива, показания к применению и возможные осложнения. Также узнай почему появляется запах из влагалища после родов и как сбить температуру при грудном вскармливании.

Использование данного метода – оптимальный вариант защиты для большинства женщин. ВМС не влияет на гормональный фон женщины, а также не приводит к физиологическим изменениям.

Существует ряд случаев, при которых противопоказана ВМС. К ним относятся:

  • обнаружение доброкачественной/злокачественной опухоли;
  • патологии в развитии половых органов;
  • беременность;
  • маточные кровотечения по неизвестной причине;
  • онкология;
  • острая форма гепатита;
  • цирроз печени;
  • аллергия;
  • непереносимость.

Не рекомендуется использовать ВМС при ранней внематочной беременности, нарушениях свертываемости крови. Во всех остальных случаях на вопрос: можно ли ставить внутриматочную спираль сразу после первых родов? Ответ положительный.

Перед использованием контрацептива лучше детально обговорить вопрос с гинекологом, тщательно взвесить преимущества и недостатки, обследоваться у врача. Только гинеколог вправе решать можно ли поставить гормональный или металлосодержащий контрацептив.

Большинство женщин не могут решить, какую из имеющихся спиралей лучше поставить после родов? Вариантов контрацептивов большое количество. К наиболее популярным относятся следующие.

  1. Мультилоуд Cu-375. Распространенный медьсодержащий препарат. Разрешается применять не более пяти лет.
  2. Юнона Био. Разрешается применять до восьми лет. ВМС отечественного производства. В составе содержаться медь и серебро.
  3. Eurogine. Содержит в составе ионы серебра и золота. Защищают половые органы от развития инфекции. Применяется сроком до пяти лет.
  4. Мирена. Сочетает функции ВМС и гормональных препаратов. Не воздействует на массу тела. Разрешается применять при лактации. Имеет эффективность 99,9%. Устанавливается сроком на пять лет. При данном контрацептиве сохраняется овуляция.

Во время использования спирали возможен эффект экспульсии (выпадения). Частота его составляет 6-15%. Способность к оплодотворению при использовании ВМС возникает через 6-12 месяцев. Для этого необходимо удалить ВМС из организма. Какая из имеющихся лучше подойдет после родов, может определить гинеколог.

Когда ставят внутриматочную спираль, проводятся осмотры у гинеколога, особенно по окончании первого месяца применения. Следующий плановый осмотр наступает через три месяца. При отсутствии жалоб обращаться к врачу можно через год.

С использованием контрацептива женщина сталкивается с дискомфортом и рядом недостатков. Среди них выделяют.

  1. Неудобство введения, извлечения. Запрещается применять женщинам, предрасположенным к воспалительным процессам, инфекционным заболеваниям.
  2. Риск выпадения.
  3. Обильность выделений.
  4. При сокращении матки частые тянущие боли.
  • Далее при использовании дискомфорта не чувствуется.
  • Перед введением нужно:
  • обсудить вопросы с гинекологом, к которому регулярно обращаетесь;
  • Отказаться от половых контактов за два-три дня до введения;
  • за несколько дней запрещается применять спринцевания, средства женской личной гигиены;
  • запрещается в течение недели принимать любые лекарственные препараты в виде вагинальных свечей, таблеток, спреев, разрешается только в тех случаях, если заранее оговорено с врачом.

Осложнения контрацептива специфичные, поскольку ставится в полость матки. Среди осложнений выделяют следующие.

  1. Риск попадания бактерий в полость матки, что может привести к хроническим воспалениям.
  2. Изменение нормальной циркуляции жидкости. Возрастает риск развития внематочной беременности.
  3. Менструация становится обильнее, боли сильнее.
  4. Использование ВМС во время беременности приводит к патологическому развитию ребенка.
  5. Наличие травм, рубцов приводит к выпадению спирали.
  6. Злокачественные образования.

Недостатки преимущественно относятся к металлсодержащим контрацептивам. Гормональные ВМС лишены отрицательного воздействия. Однако только врач может сказать, можно ли вам использовать предложенный метод предохранения. Запрещается самостоятельно пытаться удалить установленную ВМС. Это может быть опасно для здоровья женщины.

Про лечение геморроя после родов.

Негативные последствия и осложнения возникают по причине игнорирования рекомендаций врачей и отсутствия личной гигиены. В остальных случаях спираль после родов не приносит вреда здоровью. Все что необходимо, дать время на восстановление и не входить в половой контакт до использования контрацептива.

  • Можно ли бананы при грудном вскармливании
  • Почему болит копчик после родов
  • Крем от растяжек Мама Комфорт — отзывы о средстве
  • Как избавиться от растяжек после родов
  • Когда можно заниматься сексом после родов
  • Как убрать растяжки на попе

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления.

Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Внутриматочной спиралью называют специальное приспособление, которое вводится в полость матки. Оно предотвращает наступление нежелательной беременности. В состав ВМС входят металлы (золото, серебро или медь) или гормон левоноргестрел.

Внутриматочная спираль после родов рекомендована как оптимальное средство для контрацепции тем женщинам, которые не планируют наступление новой беременности в течение ближайших 5 лет. Когда нужно ставить ВМС и что следует знать об использовании этого метода?

Средство контрацепции имеет несколько механизмов действия. Во-первых, это подавление деятельности яичников с торможением овуляции. Под влиянием внутриматочной спирали происходит активация гипоталамо-гипофизарной системы с дальнейшим увеличением продукции лютеинизирующего гормона и эстрогенов. Это предотвращает имплантацию плодного яйца в эндометрий.

Во-вторых, спираль обладает абортивным эффектом: стимулирование раннего созревания внутренней оболочки матки и его отторжения. Под действием ВМС происходит развитие асептического воспалительного процесса в эндометрии и подавление движения сперматозоидов из-за выработки простагландинов.

Специалисты рекомендуют устанавливать внутриматочную спираль тем женщинам, которые собираются ее применять в течение продолжительного срока. Важно помнить: это средство контрацепции не может защитить от заболеваний, передающихся половым путем. Врачи утверждают, что ВМС даже повышает вероятность их развития, а также ухудшает течение таких болезней.

Подобная контрацепция после родов подойдет в следующих случаях:

  • Наличие повышенной фертильности у женщины: она часто беременеет при ведении активной половой жизни.
  • Нежелание иметь детей в течение 5 лет и более.
  • Выявление экстрагенитальных заболеваний: при их обнаружении доктор может запретить беременеть.
  • Тяжелые наследственные болезни у женщины или партнера.

Важно: внутриматочная спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Внутриматочная спираль имеет свои достоинства, из-за которых множество женщин использует средство для предупреждения беременности. Давайте рассмотрим, какие именно:

  1. Длительный срок службы: после установления спираль начинает сразу работать и действует до 8 лет.
  2. Высокая эффективность контрацепции: средство предотвращает нежелательную беременность в 99% случаев.
  3. Ни в коей мере не влияет на половую жизнь или грудное вскармливание.
  4. После удаления ВМС из матки происходит быстрое восстановление способности женщины к зачатию.
  5. Если используется спираль с прогестином, при менструации снижается болезненность, продолжительность и объем выделений.
  6. Можно совмещать с приемом лекарственных препаратов и алкоголем.
  7. Оказывает лечебное действие при наличии внутриматочной патологии (миома, синехии).
  8. Недорогая цена и экономия денежных средств.
  9. Снижение риска развития рака шейки матки.

В зависимости от родоразрешения выделяют различные сроки введения внутриматочной спирали женщине. Когда именно она будет применена, определяет лечащий врач. Однако существует ориентировочное время, когда разрешено введение ВМС.

  • После естественных родов: при таком виде средство контрацепции может устанавливаться еще в роддоме либо через 6-8 недель после родоразрешения.
  • После кесарева сечения: процедура откладывается на 3-6 месяцев.
  • После осложненных родов: внутриматочная контрацепция может быть установлена через 2-3 месяца после рождения ребенка, чтобы за это время половые органы успели восстановиться.

Специалисты рекомендуют устанавливать ВМС на 5-й день месячных. Так наружный зев еще будет приоткрыт, что облегчит установку средства контрацепции.

Несмотря на достоинства, спираль разрешается использовать не всем женщинам после родов. Основными абсолютными противопоказаниями бывают:

  • Период беременности или даже подозрение на ее возникновение.
  • Онкологические процессы гениталий.
  • Ведение беспорядочной половой жизни из-за риска заражения ЗППП.
  • Вагинальное кровотечение неясного происхождения.
  • Хронические воспалительные болезни органов репродуктивной системы в острую стадию или в период обострения.

Существуют также относительные противопоказания:

  • Отсутствие родов у женщины.
  • Наличие гиперпластических процессов в эндометрии.
  • Недоразвитая матка или пороки ее развития (седловидная, двурогая матка или перегородка в ней).
  • Эндометриоз.
  • Наличие внематочной беременности в анамнезе.
  • Патология крови.
  • Сердечно-сосудистые и хронические воспалительные общие заболевания.

Среди гормональных ВМС наиболее популярной моделью считается «Мирена». Она изготавливается в Т-образной форме и содержит небольшое вместилище для гормона левоноргестрела. Гормональная спираль обладает выраженным эффектом против наступления беременности и назначается женщинам с гинекологическими проблемами – миомой, обильными месячными, гиперплазией эндометрия.

Негормональные ВМС подходят тем женщинам, у которых отсутствуют онкологические и общие заболевания (сахарный диабет, болезни печени и сердечно-сосудистой системы).

Выбирая из различных видов таких спиралей, следует отдавать предпочтение средству контрацепции с содержанием серебра и золота.

Они не только не вызывают аллергической реакции у пользователя, но и отличаются высоким уровнем защиты от нежелательной беременности.

Подготовка к введению внутриматочной контрацепции включает в себя бимануальное исследование и УЗИ органов малого таза. Благодаря этим диагностическим методам определяется топография, размер матки и расстояние между углами. Помимо этого, необходимо исследовать степень чистоты влагалища и выделений цервикального канала, чтобы при установке ВМС в матке не развился инфекционный процесс.

Оптимальными условиями считаются I—II степени чистоты и отсутствие воспаления в органах мочеполовой системы и кишечнике.

Непосредственно перед процедурой женщина должна соблюдать половой покой на протяжении 2-3 суток. Не стоит делать спринцевание или использовать интравагинальные препараты – таблетки, свечи или кремы. За несколько дней до процедуры придется отказаться от применения средств интимной гигиены.

  1. Специалист совершает осмотр зеркалами и специальным зондом измеряет длину маточной полости.
  2. Врач обрабатывает шейку матки антисептическим раствором и удерживает ее пулевыми щипцами.
  3. На соответствующую глубину вводят стерильный проводник, внутри которого размещается ВМС.
  4. Послу установки проводник удаляется, а спираль остается в маточной полости.
  5. Врач обрезает «усики» на небольшое расстояние от входа в шейку матки. Во влагалище нити выступают не более 2-3 см и не причиняют неудобства во время полового контакта.
  6. В завершение проводят УЗИ для проверки правильного положения средства контрацепции.

Доктор захватывает выступающие «усики» и аккуратно потягивает за них. После удаления обычно назначается контрольное УЗИ и бактериологический мазок из влагалища. Процедура осуществляется быстро, и женщина не испытывает сильных болевых ощущений.

Обычно внутриматочная контрацепция после родов осуществляется в последние дни менструации по привычной схеме – на 5-7-й день цикла. Если менструальный цикл еще не восстановился, можно ввести ВМС в любой удобный день. Предварительно следует убедиться в том, что женщина не беременна – сдать кровь на ХГЧ или сделать тест в домашних условиях.

Бытует мнение, что сразу после родов забеременеть невозможно. По большей части это правда, но все же есть определенный процент женщин, у которых фертильность восстанавливается почти сразу.

Да и кормление грудью не всегда является исключающим фактором для овуляции. Потому сразу встает вопрос о выборе средств контрацепции.

В этой статье мы расскажем о таком контрацептиве, как внутриматочная спираль.

Среди множества средств контрацепции внутриматочные спирали вызывают наибольший интерес у молодых женщин. Однако, как и у любого метода контрацепции, у спиралей есть свои плюсы и минусы, так что при выборе этого вида защиты следует обязательно обратиться к специалисту для консультации.

Такой контрацептив как спираль появился много столетий назад, но настолько прочно вошел «в обиход», что дошел до наших дней, значительно трансформировавшись, но все так же исполняя главную функцию — защитную. Сегодня спиралей существует огромное количество, они имеют различные сроки установки и степень эффективности.

Почему спираль ставят чаще всего после родов? На это есть несколько основных причин:

  • Рожавшие женщины, как правило, имеют постоянного партнера и использовать барьерную контрацепцию в виде презерватива не целесообразно: это дорого да и мало кто ожидает от собственного мужа венерических заболеваний, от которых стоит ограждаться таким путем.
  • Тем же кто не имеет ребенка ставить спираль противопоказано — может возникнуть внематочная беременность, которая, в свою очередь, может привести к бесплодию.

Чтобы разобраться в этом вопросе, следует узнать больше о самих спиралях. На сегодняшний день количество их разновидностей перевалило за полсотни. Однако условно они делятся на 4 группы:

  • Спирали из инертных материалов. Например, из полиэтилена. Этот вид спиралей сегодня используется гораздо реже остальных, из-за малой эффективности и большого риска выпадения из матки.
  • Спирали с медью окисляют среду матки, что снижает активность сперматозоидов. Срок действия такого изделия не более 3-х лет из-за износа медной составляющей.
  • Сроком до 5 лет устанавливаются ВМС с добавлением серебра. Их высокая эффективность и безопасности делает их достаточно популярными среди дам.
  • Внутриматочная спираль с гормонами прогестаген или левоноргестрел, которые выделяются ежедневно в полость матки. Плюсами этих спиралей будут высокая эффективность, защита от воспалительных заболеваний и срок службы до 7 лет. Однако их высокая цена значительно сокращает количество желающих установить себе именно этот вид защиты.

К сожалению, внутриматочные спирали имеют противопоказания. Вам не поставят ВМС, если:

  • У вас имеется деформация полости матки, послеродовая, воспалительная или приобретенная иным путем.
  • Дамам, не использующим презервативы, не рекомендуют установку такого средства. Спираль в разы ухудшает течение любого венерического заболевания.
  • Не рожавшим девушкам в установке спирали отказывают из-за риска воспалительного процесса или внематочной беременности (что вполне может привести к бесплодию).
  • Во время беременности спираль также не поставят.
  • Женщинам, планирующим родить ребенка в ближайшее время. После удаления спирали матка какое-то время (3-4 менструальных цикла) будет не способна вынашивать плод.
  • Женщинам, пережившим выкидыш, хороший специалист откажет в установке спирали.

Помимо этих причин для отказа, есть еще противопоказания по состоянию здоровья. Нарушение свертываемости крови, болезни и пороки развития сердца также могут стать причиной для отказа.

Женщинам, имеющим аллергию на серебро или медь, рекомендуют гормональный вид ВМС.

Спирали с прогестагеном не установят, если у вас:

  • тромбоз глубоких вен
  • рак груди
  • мигрень
  • цирроз печени
  • гепатит

Исходя из всего вышеперечисленного, лучшими спиралями являются те, которые имеют в своем составе гормоны, особенно левоноргестрел. Однако заметим, что выбор вида ВМС осуществляется с вашим врачом, после внимательного изучение результатов предварительного обследования.

Многих женщин интересует вопрос: через сколько после родов ставят спираль? Ответ на него определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Но все же, имеются общие правила постановки спирали в послеродовой период.

Если ребенок появился на свет путем кесарева сечения, то спираль можно поставить прямо в роддоме в течение 48 часов после родов. В противном случае вам придется прождать примерно 5-8 недель. Некоторые врачи настаивают на 6 месячном ожидании для полного восстановления организма от стресса.

А вот «натуральным» роженицам, не кормящим грудью, придется дожидаться первых месячных, и лишь немногие врачи соглашаются на установку спирали раньше этого срока. В таком случае ее вводят в первую неделю менструального цикла. Кормящим же матерям ВМС могут поставить через несколько недель после родов.

Установка спирали проводится только квалифицированным врачом-гинекологом. Перед установкой обычно отправляют на обследование, сдают анализы на венерические заболевания, проводят УЗИ таза.

Спираль вводится в первую неделю менструального цикла. Такой способ менее болезненный. Но при кормлении грудью цикл еще не восстановился, потому установку назначают на любой день.

После установки в течение минимум недели рекомендуется воздержаться от половых контактов и тяжелой физической нагрузки. Следующие месячные после установки могут быть более продолжительными и обильными.

Удаление ВМС происходит только в медицинском кабинете специалистом.

Если после постановки спирали вы чувствуете боль, неприятные ощущения внизу живота, у вас поднялась температура, или вы обнаружили кровянистые выделения между менструальными циклами, срочно обратитесь за помощью к врачу.

Спирали с серебром имеют высокий уровень защиты от нежелательных беременностей, плюсом им является продолжительный срок эксплуатации. К тому же серебро обладает антисептическим свойством, потому защищают от воспаления. Впрочем, этот эффект не так сильно выражен, как у гормональных спиралей.

Относительно небольшая стоимость серебряной спирали выгодно выделяет ее на фоне остальных видов.

Альтернативой серебру в медицине стало использование золота. Этот метал в чистом виде не вызывает аллергической реакции, он абсолютно совместим с человеческим организмом.

Хотя он значительно дороже медных и серебряных аналогов.

ВМС из серебра и золота не имеют принципиальной разницы в конструкции и действии, так что выбор такого приобретения полностью зависит от возможностей вашего кошелька.

Наиболее распространенная форма спирали — якорь, или как ее еще называют, Т-образная. Основу такой спирали составляет полиэтиленновый стержень, поверх которого намотана оплетка из меди, серебра или золота, а может содержать и резервуар для гормонов. Плечи якоря могут быть как прямыми, так и немного загнутыми.

Спираль «Мирена», имеющая репутацию самой лучшей и дорогой, как раз изготовлена в форме якоря.

Плюсом такой формы будет его «устойчивость» в полости матки, его сопротивление экспульсии. Из минусов выделяется опасность повреждения стенок матки или шейки при сокращении мышц во время месячных.

Как видите, существует много видов спиралей и все они имеют свои преимущества и недостатки. В любом случае спираль позволит предотвратить возникновение нежелательной беременности на 98-99%. А то, какая спираль лучше именно для вас — посоветует ваш лечащий врач, который учтет все важные факторы, такие как наличие фоновых заболеваний, возраст, гормональный фон.

С появлением малыша жизнь новоиспеченной мамочки поддается существенной корректировке. Все время посвящено ребенку и семье, бессонные ночи, прогулки, подгузники, кормление и т.п. — все это сильно утомляет женщину, и времени подумать о себе у нее просто не остается. А это очень важно! Ведь после родоразрешения организм мамочки особо нуждается в заботе и внимании. Например, женщина после рождения ребенка должна подумать о методах контрацепции, чтобы защитить себя от незапланированной беременности.

Как правило, большинство пар, нарушая врачебные рекомендации, возобновляет интимную жизнь раньше рекомендованного срока, а ведь вероятность забеременеть в этот период слишком высока. Именно поэтому вопрос о контрацептивах нужно решить сразу же после выписки из роддома, а еще лучше — во время беременности.

Обсудить с врачом вопрос о методах контрацепции, конечно же, целесообразно еще в период вынашивания малыша. Если по каким-либо причинам этого не произошло, не переживайте, ведь эту тему вы можете обговорить и с врачом родильного дома.

В любом случае без консультации с гинекологом не обойтись. Самостоятельно выбирая противозачаточные средства в период грудного вскармливания, вы рискуете не только своим здоровьем, но и ребенка.

Читайте также:  Когда можно подавать документы на пособие по беременности и родам

Ведь многие из них могут отрицательно повлиять на лактацию и, соответственно, самочувствие грудничка.

В период лактации женщине разрешено применять следующие методы контрацепции:

  1. Барьерный, то есть использование презервативов. Классический метод защиты от внеплановой беременности, однако при неправильном использовании он не дает 100% гарантии.
  2. Оральный (прием гормональных средств) — назначается исключительно специалистом, так как не все из существующих препаратов разрешены в период ГВ.
  3. Установка внутриматочной спирали — самый популярный метод после родоразрешения. Главные преимущества ВМС — безопасность и продолжительный результат (до 5 лет).

На сегодняшний день существует широкий ассортимент гинекологических приспособлений. Они отличаются качеством, формой, составом. Выбор во многом зависит от стоимости и, конечно же, индивидуальных особенностей женского организма.

На стержне спиралей содержатся активнодействующие вещества, именно они обеспечивают защиту от незапланированной беременности, а благодаря форме (Т-образные, кольцеобразные и т.п.) противозачаточное приспособление удерживается внутри маточной полости.

Итак, спирали бывают двух основных видов:

  • немедикаментозные — изготовляются из полиэтилена и содержат в своем составе металл (платину, серебро и т.п.);
  • медикаментозные (содержат ионы меди и прогестерон) — помимо противозачаточного эффекта оказывают положительное действие на овуляторный период, структуру эндометрия и т.п. Кроме того, такие приспособления реже провоцируют осложнения и лучше закрепляются в полости матки. Однако есть и минус. Из-за быстрого истощения активнодействующих компонентов их необходимо заменять через 1-3 года.

Выбрать наиболее оптимальный вид спирали без консультации врача нереально. Поэтому, если вы решили подумать о таком виде контрацепции, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Специалист, изучив ваш анамнез, сможет подобрать максимально действенный и надежный вид гинекологического приспособления.

Внутриматочное приспособление устанавливается либо изымается только в клинических условиях и только врачом-гинекологом. Перед постановкой пациентка в обязательном порядке должна пройти обследование и сдать анализы. Только при отсутствии противопоказаний врач сможет определиться с датой постановки ВМС.

Обычно процедура проводится во время менструации. Но так как у новоиспеченных мамочек цикл еще до конца не восстановлен, то установку можно проводить, когда угодно. Если роды прошли без осложнений, то это может произойти уже на 6-7 неделе с момента рождения крохи.

В ином случае (например, при кесаревом сечении) процедуру придется отложить на полгода.

Установление ВМС проходит быстро и практически безболезненно. Срок годности гинекологического приспособления зависит от качества изготовления, это может быть год, а может и восемь дет. Но это вовсе не означает, что спираль нужно носить столько, сколько указано в инструкции. По желанию она может быть извлечена и досрочно.

В первые дни после процедуры врач обязательно порекомендует воздержаться от половых контактов и исключить физические нагрузки, а также не использовать тампоны и отказаться от посещения бани либо сауны. В дальнейшем ВМС не будет причинять дискомфорта, и женщина сможет спокойно вернуться к привычному образу жизни.

Однако через 10 дней, а потом еще раз через 6 недель после установки необходимо показаться врачу, чтобы убедиться, что спираль закреплена правильно, и нет осложнений. В дальнейшем визиты к врачу должны совершаться в регулярном порядке — два раза в год.

Однако если возникли тревожные симптомы (нарушение менструации, болит низ живота, повысилась температура либо не нащупываются нити спирали) — немедленно отправляйтесь к гинекологу.

Обсудив разновидности ВМС и принцип их установки, нельзя не вспомнить о положительных и отрицательных сторонах данного метода. Преимуществами ВМС являются:

  • безопасность в период лактации;
  • продолжительный срок годности;
  • 99% противозачаточного эффекта;
  • не нарушают привычную жизнь;
  • приспособления, содержащие прогестерон, уменьшают болезненные ощущения и сокращают длительность ежемесячных выделений;
  • доступность.
  • дискомфортные ощущения и кровянистые выделения первые две недели с момента установки;
  • длительные и обильные месячные в первые три месяца после процедуры;
  • приспособление обеспечивает противозачаточный результат, но не защищает от инфекций;
  • после установления спирали могут наблюдаться резкие перемены настроения, кожные реакции и снижение сексуального влечения.

Несмотря на все недостатки, внутриматочные спирали считаются наиболее действенным и безопасным способом контрацепции в послеродовой период. Однако не забывайте, что эффективность их действия зависит не только от профессионализма врача, но и от внимательного отношения к своему здоровью.

Планирование беременности помогает женщине в будущем создать условия для максимально безопасного вынашивания. Выбрав надежный метод контрацепции, можно защитить себя от абортов и многих других неприятных ситуаций. Можно ли ставить спираль после родов и когда? Насколько эффективен и безопасен данный метод предохранения?

Внутриматочные спирали – популярное и эффективное средство контрацепции у рожавших женщин. Они отличаются по форме, содержанию активных веществ, продолжительности использования и другим параметрам.

Устроены ВМС в общих чертах все приблизительно одинаково. Элементы следующие:

  • Основная часть, изготовленная из синтетического материала, часто с добавками микроэлементов для повышения эффективности.
  • Усики – своеобразные проводники. Предназначены для последующего удаления спирали, потягивания за них.

Подбирать спираль следует в индивидуальном порядке. Отличимые по форме (внешнему виду), они по-разному будут стоять в полости матки.

Различают следующие виды ВМС:

  • Т-образные,
  • круглые,
  • змеевидные,
  • как буква «S» — петля Липпса,
  • в виде зонта и другие.

Формы внутриматочных спиралей

Часто в состав добавляются различные соединения для усиления контрацептивного эффекта, бактерицидного и других. Исходя из этого бывают следующие виды:

  • без добавок,
  • с медью,
  • с серебром,
  • с золотом,
  • с гормонами.

Средняя продолжительность использования спиралей от 3 — 4 до 5 — 7 лет. При этом требуются только регулярные осмотры врачей, а само изделие устанавливается один раз. Превышать сроки не рекомендуется. Это чревато врастанием спирали в толщу матки (особенно S-образные и змеевидные), а также развитием воспалительного процесса со всеми вытекающими отсюда осложнениями.

Основное действие спирали – предотвращение процесса оплодотворения, а также в некоторой степени имплантации плодного яйца. Если в состав входит медь, она оказывает дополнительный спермицидный эффект, обездвиживая мужские половые клетки.

Добавление серебра прибавляет спирали противовоспалительное и бактерицидное действия. В тоже время она губительно действует на сперматозоиды.

ВМС с содержанием золота главным своим преимуществом имеют то, что это абсолютно инертный металл. На него не возникает аллергии или какого-то другого вида непереносимости. Золото не подвержено коррозии, поэтому срок службы таких спиралей несколько дольше.

Отдельно следует выделить гормональные внутриматочные спирали. Самая популярная модель — «Мирена». Она имеет Т-образную форму и небольшое вместилище для основного действующего вещества – левоноргестрел. Это наиболее дорогостоящие изделия, обеспечивают лечебный и контрацептивный эффект сроком на 5 лет.

Назначается в первую очередь женщинам с какими-то гинекологическими заболеваниями: обильными менструациями, миомой, эндометриозом, гиперплазией эндометрия и другими.

Многие женщины после родов отдают предпочтение спиралям. Они имеют много преимуществ по сравнению с другими средствами, но и недостатки есть.

К положительным моментами можно отнести следующее:

  • ВМС дает очень высокий уровень защиты от нежелательной беременности. Только у 2 женщин из 100 в течение года наступает беременность.
  • Удобство использования. Спираль устанавливается один раз сроком на пять и более лет. На протяжении этого периода женщина может не использовать других мер защиты. Не нужно что-то принимать (как при противозачаточных таблетках) либо приклеивать (как пластыри) и т.д.
  • С экономической точки зрения это один из доступных способов защиты от беременности.
  • С помощью ВМС можно одновременно проводить и лечение. Это касается гормональных видов.
  • Ни женщина, ни мужчина даже во время бурных половых контактов не ощущают ВМС.
  • Никакие лекарственные средства не влияют на получаемый от спирали эффект (исключение — «Мирена» с гормонами). Как, например, антибиотики при приеме оральных контрацептивов и т.д.
  • Если женщина вдруг заболеет, у нее случится диарея или рвота, также на защитный эффект это никак не влияет.
  • ВМС можно спокойно использовать после родов, не волнуясь за воздействие на малыша. Спираль активна только местно – в полости матки, никакие вредные вещества не поступают в системный кровоток.
  • Подходит всем, кому противопоказаны гормональные препараты (кроме ВМС «Мирена»). Например, с проблемными венами на ногах, при мигренях, при заболеваниях кишечника и т.д.
  • Спираль можно удалить в любое время, планировать беременность можно уже на следующий менструальный цикл.

Но все-таки это не такое идеальное, как может показаться, средство для контрацепции. Иногда женщинам даже приходится преждевременно удалить ВМС, так как она причиняет им массу неудобств.

Основные минусы спирали следующие:

  • ВМС не защищает от половых инфекций.
  • Ее нежелательно использовать у нерожавших девушек.
  • Патология шейки матки (эрозия, эктопия и другие) – противопоказание к применению.
  • На фоне спирали может значительно увеличиваться объем менструальной крови, иногда появляются сгустки.
  • Месячные могут стать болезненными, даже если всегда все было хорошо. Обусловлено это тем, что матка сильнее сокращается, если внутри есть ВМС.
  • Неправильно подобранная и установленная спираль может самопроизвольно выпадать.
  • Редко, но все же случаются осложнения во время введения ВМС. Самое опасное – перфорация матки. Особенно аккуратно следует вводить ВМС женщинам после кесарева сечения, тем более двух и более операций.

То, подходит или нет ВМС в качестве контрацепции девушке, следует решать вместе гинекологу и молодой маме. Рекомендуется она в следующих ситуациях:

  • Если девушка не планирует в ближайшее беременность.
  • Если роды протекали у нее без серьезных разрывов и травм. После кесарева сечения желательно устанавливать ВМС не ранее, чем через 6 месяцев.
  • В случае, когда девушка уверена в себе и партнере, им не нужна защита от инфекций.
  • Это бюджетный вариант (но если устанавливать спираль с золотом, это достаточно дорого).
  • Если девушка планирует длительное грудное вскармливание.

Но окончательно одобрить установку должен гинеколог. Врач после осмотра установит состояние родовых путей и то, возможно ли использовать ВМС в конкретном случае.

Есть ситуации, касающиеся здоровья женщины, когда ВМС устанавливать не следует. Если пренебрегать рекомендациями, можно принести существенный вред своему здоровью. К основным противопоказаниям относится следующее:

  • Острые воспалительные заболевания половых органов. Хронические инфекции, в том числе половые.
  • При наличии миомы, эндометриоза вопрос о возможности ВМС решается индивидуально, предпочтение отдается гормональной.
  • Заболеваний шейки матки – эрозии, эктопии, дисплазии и другие.
  • Снижение уровня гемоглобина у женщина. ВМС может вызывать усиление менструальных выделений, что только усугубит положение.
  • Подозрение на беременность. С целью предотвращения этого ВМС устанавливается на 3 — 5 дни цикла.
  • Аномалии строения матки, например, удвоение (иногда в этом случае можно устанавливать две ВМС одновременно), перегородка и т.п.
  • Неустановленная причина маточных кровотечений. В случае наличия гиперплазии, полипов и некоторых других проблемах возможно установление гормональной ВМС.

То, когда можно женщине установить внутриматочную спираль, может окончательно сказать гинеколог после тщательного осмотра и обследования.

Если роды протекали хорошо, не было серьезных травм и разрывов, ВМС можно использовать уже с 3-го месяца. Но перед установкой необходимо удостовериться в том, что женщина не беременна, так как при сохранении лактации месячных еще может и не быть.

Некоторые гинекологи практикуют установление спиралей на 3 — 5 сутки после родов. Но в этом случае необходимо быть уверенными, что нет риска неполного отделения плаценты, нет воспалительных заболеваний и других патологий.

Если у девушки было выполнено кесарево сечение, то лучше спираль устанавливать не ранее, чем через 6 месяцев. Это время необходимо на полное заживление послеоперационного шва.

Многообразие внутриматочных спиралей помогает подобрать каждой женщине наиболее подходящую. Для того чтобы сделать выбор, рекомендуется провести следующее:

Только после этого можно предположить, какой формы спираль лучше будет держаться в полости и не причинять никаких беспокойств. Приоритеты при выборе следующие:

  • Классический вариант – Т-образные ВМС, подходят практически всем женщинам с нормальным строением половых органов.
  • Зонтикообразные дают больше сцепления в полости матки, что предотвращает случайное изменение их положения. Они подходят многорожавшим, с увеличенной полостью матки, и некоторым другим.
  • S-образные и змеевидные – они старых моделей, сейчас редко можно их встретить.
  • Если у женщины когда-либо наблюдалась непереносимость металлов, следует отдать предпочтение инертным (без добавок), на основе серебра, а лучше золота.
  • На фоне существующей гинекологической патологии оптимальный вариант – гормональная ВМС.
  • В случае когда-либо перенесенных воспалительных заболеваний следует выбирать с серебром или золотом.

Установка ВМС – немного неприятная, но безболезненная процедура. Все зависит от чувствительности женщины. В некоторых случаях можно проводить местное обезболивание раствором лидокаина в виде спрея или укола.

Самая неприятная часть – захват шейки матки с помощью специальных щипцов и затем прохождение через цервикальный канал инструментами. Обычно женщины сравнивают ощущения с внутримышечным уколом малой болезненности. Если же используется лидокаин, процедура проходит незаметно.

Чем больше родов перенесла женщина, тем проще ей устанавливать ВМС. После кесарева сечения часто процедура несколько более болезненна.

Сильных болевых ощущений быть не должно. Если они появились, это говорит о возникновении осложнений.

Постановка спирали занимает около 5 — 10 минут вместе с подготовкой к процедуре. Этапы следующие:

  1. Женщина укладывается на гинекологическое кресло как обычно.
  2. Проводится обработка наружных половых органов.
  3. Во влагалище помещаются зеркала, также все промывается антисептиком.
  4. Шейка матки фиксируется пулевыми щипцами.
  5. Измеряется длина полости матки и определяется ее ход с помощью специального зонда.
  6. Затем вводится направляющий, который содержит спираль. После этого он удаляется, а нити «усики» подрезаются до необходимой величины.
  7. Все инструменты удаляются.

Лучше всего процедуру проводить на 3 — 5, можно 7 день цикла. Теоретически это можно выполнить в любое время. Но, проводя установку ВМС в иную фазу нельзя исключить беременность, даже если плодного яйца еще нет в матки. Также возможны кровянистые выделения сразу после процедуры. Поэтому общепринятым и наиболее рациональным временем считается начало первой фазы цикла.

Рекомендуем прочитать статью о том, как предохраняться после родов. Из нее вы узнаете об изменениях в организме женщины, действии пролактина, рекомендуемых методах контрацепции.

А здесь подробнее о причинах болезненных месячных после родов.

Внутриматочная спираль – эффективное и безопасное средство для контрацепции у женщин после родов. Она не оказывает никакого влияния на малыша, если женщина на грудном вскармливании, а также ВМС имеет длительный период непрерывного использования. Правильно подобрать вид спирали и установить ее может только врач.

После родов организму женщины нужно восстанавливаться не меньше года, поэтому в данный период ей очень важно найти надежное средство контрацепции. Многие женщины, которые недавно стали мамами, отдают предпочтение внутриматочной спирали. Гинекологи тоже выбирают этот способ контрацепции чаще других, поскольку считают его безопасным, надежным и экономичным.

Можно ли ставить спираль после родов при грудном вскармливании и через сколько времени это следует делать? Таким вопросом задаются мамы, желающие избежать непредвиденной беременности. Гинекологи отвечают на него по-разному в каждом индивидуальном случае.

Само название устройства уже помогает примерно представить, что это такое. Устанавливается спираль в полость матки, где контрацептив успешно работает на протяжении нескольких лет. Уровень защиты, который он обеспечивает, составляет 99%.

Контрацептив не позволяет яйцеклетке сразу после оплодотворения закрепиться на стенке матки, в результате она вскоре погибает и выходит наружу вместе с менструальным кровотечением (это следует учитывать убежденным противницам аборта – приспособление фактически изгоняет из матки уже оплодотворенную яйцеклетку). Некоторые виды ВМС снижают двигательную активность сперматозоидов, благодаря чему яйцеклетка вовсе не оплодотворяется.

Главными плюсами данного контрацептива являются его доступность и простота использования. Цена в зависимости от его разновидности может быть равной стоимости годовой дозы оральных контрацептивов. В то же время спираль способна защищать женщину на протяжении 5 лет.

Контрацептивное средство избавляет от необходимости внимательно следить за циклом, боязни пропустить прием таблетки. Оно почти не имеет побочных эффектов, не оказывает никакого вредного воздействия на организм, поэтому его без опаски устанавливают вскоре после родов кормящим матерям, если у них нет противопоказаний.

В некоторых случаях гинекологи сокращают этот срок. Иногда процедуру можно выполнять уже в роддоме. В подобной ситуации врач предварительно проводит обследование, чтобы убедиться, что плацента полностью отделилась и никаких осложнений после родов не появилось.

После кесарева сечения устанавливать ВМС можно не раньше, чем через полгода (см. также: через какое время после кесарева сечения можно повторно беременеть?). Шов после кесарева полностью заживает 6 месяцев, поэтому в течение данного периода матку лучше не трогать.

Порой женщины после родов решают установить внутриматочную спираль лишь тогда, когда отнимут ребенка от груди.

Дело в том, что в период лактации у многих подавляется овуляция, поэтому в дополнительном средстве контрацепции нет необходимости.

В то же время грудное вскармливание не является стопроцентной гарантией защиты от нежелательной беременности, поэтому для подстраховки даже в этот относительно безопасный период гинекологи рекомендуют обращаться к контрацепции.

Лучшим средством защиты при лактации считается ВМС: она не мешает процессу выработки молока и не влияет на его состав. Использовать ее гораздо удобнее, чем презерватив.

Еще одно достоинство ВМС – существование нескольких разновидностей контрацептивов. Какую именно спираль лучше вставить после родов, может решить только врач. Выбор будет осуществляться среди следующих вариантов:

  • ВМС без добавок. Такую спираль после родов сегодня уже практически не устанавливают. Действие ее заключается в препятствовании закреплению плодного яйца в полости матки.
  • Контрацептив с медью. Такая спираль обладает способностью обездвиживать сперматозоиды, что позволяет избежать оплодотворения. Спираль с медью нередко вызывает аллергию, поэтому такой вариант не пользуется особой популярностью.
  • ВМС с серебром. Средство с добавлением этого металла обладает противовоспалительным и антисептическим свойствами. Они губят сперматозоиды и препятствуют попаданию инфекции внутрь полости матки.
  • Спирали с золотом. Они отличаются высокой эффективностью, гиппоаллергенностью и длительным сроком эксплуатации.
  • Контрацептивы с гормонами. Лучшим гормональным внутриматочным прибором считается Мирена. Ее можно вставлять женщинам, страдающим заболеваниями матки и придатков: миомой, эндометриозом, аменореей и др. Гормональные спирали имеют ряд противопоказаний: новообразования, цирроз печени, тромбы, ишемическая болезнь сердца, частые мигрени.

Отличаются контрацептивные средства и по своей форме. Они бывают круглыми, змеевидными, S-образными и другими. Наиболее распространенная форма спирали – Т-образная.

Максимальный срок работы контрацептива составляет 7 лет, минимальный – 3 года. Дольше всего стоят экземпляры с золотом и серебром. Все контрацептивы без добавления гормонов относятся к группе немедикаментозных ВМС.

Гормональные являются медикаментозными, служат они не больше 3 лет.

Женщинам, у которых есть какие-то проблемы с репродуктивной системой, лучше ставить ВМС с гормонами. Они помогут отрегулировать менструальный цикл, устранить ПМС. Такие устройства лучше закрепляются в матке и реже вызывают осложнения после того, как их вставили.

Как и у любого другого медицинского средства, у ВМС есть свои плюсы и минусы. К достоинствам спиралей медики относят:

  1. удобство и длительность использования;
  2. высокую эффективность;
  3. отсутствие необходимости контролировать процесс контрацепции;
  4. минимальные денежные затраты;
  5. безопасность использования.

Главный минус спирали – ее нужно ставить исключительно в кабинете врача. Многие женщины не решаются пойти на этот шаг: они боятся, что будет больно. Спираль нужно вставлять в первый или последний день месячных, поэтому ощущения при процедуре установки действительно не самые приятные. Минусами спирали являются:

  1. невозможность защиты от половых инфекций;
  2. вероятность побочных эффектов при использовании внутриматочной гормональной спирали;
  3. болезненность менструации, увеличение продолжительности менструального кровотечения.

Поскольку организм воспринимает контрацептив как чужеродное тело, он будет пытаться избавиться от него. Из-за этого усилятся боли при менструации, на протяжении первых 3 месяцев после установки спирали у женщины будет появляться ощущение тяжести внизу живота.

Каждый раз после месячных необходимо проверять, не выпала ли деталь. В этой манипуляции нет ничего сложного, но и приятной ее назвать нельзя. Некоторым женщинам бывает больно при прикосновении к усикам устройства.

Еще один минус внутриматочного контрацептива – без помощи врача избавиться от нее невозможно.

К недостаткам ВМС относят и противопоказания к ней. Этот контрацептив нельзя поставить при подозрении на беременность, наличии воспалительных процессов в матке или придатках, анемии, дисплазии или эрозии и т. д.

После родов любые манипуляции в полости матки могут вызвать проблемы. Какие осложнения чаще всего возникают при постановке ВМС? Гинекологи в своей практике после установки противозачаточной спирали фиксировали следующие проблемы:

  1. Развитие воспалительного процесса. Когда в матке стоит инородное тело, бактериям легче проникать в ее полость, в результате у женщины может развиться хроническое воспаление.
  2. Возрастание риска внематочной беременности. Плодное яйцо может закрепиться в маточной трубе. Такое осложнение может иметь опасные для жизни женщины последствия.
  3. Выпадение спирали и наступление нежелательной беременности. Если женщина не заметила, что спираль у нее выпала, она не будет предохраняться иным способом.
  4. Появление злокачественных образований. Исследования показали, что использование ВМС в некоторых случаях приводит к развитию онкологических опухолей органов женской репродуктивной системы.

Если в течение двух дней после того, как был вставлен внутриматочный контрацептив, боли не исчезнут, а к ним добавятся патологические кровянистые выделения, необходимо будет поскорее обратиться к врачу. Все вышеперечисленные осложнения больше характерны для внутриматочных спиралей с металлами, в частности с медью. Гормональные контрацептивы обычно таких последствий не вызывают.

Для максимальной безопасности и эффективности использования внутриматочной спирали необходимо выбрать не только подходящий контрацептив, но и квалифицированного специалиста.

Опытный врач хорошо знает, когда лучше ставить контрацептивное средство после появления ребенка естественным путем или с помощью кесарева, он не допустит ошибок во время установки и даст пациентке рекомендации, которые помогут избежать любых негативных последствий предохранения с помощью ВМС.

источник