Меню Рубрики

Что делать если после родов болит мочевой

Это заболевание в большинстве случаев развивается именно у представительниц слабого пола. Они болеют циститом в 5 раз чаще, нежели мужчины. Способствует этому анатомическое строение: короткий мочеиспускательный канал и близкое расположение уретры к анусу. И это основная причина женского цистита. Роды очень часто увеличивают риски возникновения патологии. Многие молодые мамы сталкиваются с воспалением мочевого пузыря сразу же после появления малыша на свет, поскольку иммунитет в этот период резко падает. Клиническая картина этого заболевания фактически та же, что и у обычных женщин. Только вот лечение недуга имеет свои особенности. Итак, узнаем об этом детально.

Главными симптомами недуга являются частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. Женщина ощущает жжение и резь в течение всего процесса опорожнения мочевого пузыря либо только в конце. Само мочеиспускание сопровождается выделением небольшого количества урины. Меняются и ее характеристики: моча мутнеет, в ней появляются примеси крови, неприятный гнилостный запах.

Очень трудно терпеть, когда женщине хочется в туалет, потому что сфинктер мочеиспускательного канала слабеет. Может ощущаться боль в надлобковой области. Она усиливается при наполнении мочевого пузыря. Симптомом цистита может быть слабость и повышение температуры.

Выраженность признаков заболевания у разных женщин может отличаться. Но какими бы ни были проявления этого урологического заболевания у женщин после родов, врачу надо показаться обязательно. Ведь запущенный цистит может трансформироваться в воспаление почек (пиелонефрит). А его основными проявлениями являются высокая температура (38-39ºС), боли в пояснице, озноб. Обнаружив эти симптомы пиелонефрита на фоне цистита, надо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Как правило, для точного определения используются клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование ее по методу Нечипоренко. Также женщинам проводят ультразвуковое исследование, которое покажет утолщение стенок пузыря и неоднородную структуру его содержимого при цистите. Иногда для его диагностики применяется цистоскопия.

Диета при этом урологическом недуге направлена на уменьшение раздражения стенок мочевого пузыря. В принципе, ее основы соответствуют правилам питания во время лактации. Из рациона женщины обязательно следует исключить соленые и острые блюда, маринованные и копченые, жареные и жирные. Надо временно забыть о наваристых бульонах, готовых магазинных соусах, полуфабрикатах и алкоголе. Цистит требует соблюдения питьевого режима и даже его усиления. «Промывая» организм, женщина способствует вымыванию из него болезнетворных бактерий, возбудителей цистита. Лучше пить обычную воду, ведь, например, полезный некормящим женщинам клюквенный морс может у малыша вызвать аллергию.

Подбирая препараты для лечения цистита у лактирующих женщин, надо выбирать такие, которые не требуют прерывания грудного вскармливания. Так, например, в этой ситуации не подойдут цефалоспорины и пенициллины, нитрофураны и макролиды. Обычно кормящим мамочкам для терапии цистита рекомендуют растительные лекарства. Отлично себя зарекомендовали препараты этой категории — Канефрон и Фитолизин. В их составе есть вытяжки из лекарственных растений, которые оказывают благотворное влияние на работу мочевыводящих путей, снимают воспалительный процесс и облегчают признаки цистита. В среднем цистит после родов лечится такими лекарственными средствами 2-3 недели. Очень важно не прекращать терапию, почувствовав облегчение состояния через несколько дней. Необходимо пройти весь курс терапии до конца, чтобы избежать перехода острой формы урологического недуга в хроническую.

После родов противопоказаны местные тепловые процедуры, то есть грелки на живот или сидячие ванночки. Такие манипуляции способны приводить к открытию кровотечений. Лучшее лечение, а тем более для кормящих женщин, — профилактика. Поэтому для предотвращения развития цистита необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, тщательно соблюдать интимную гигиену, заблаговременно пролечивать хронические заболевания, чаще менять гигиенические прокладки.

источник

Роды наконец закончились, измученное, уставшее тело вспомнило о своих привычных физиологических потребностях и попросилось писать. И вы, сочувственно отнесясь к этой простой, на первый взгляд, просьбе, немедленно приступаете ее исполнять. Тут вас подстерегает первая неожиданность после родов.

Оказывается, то, что проделывалось с легкостью бесчисленное количество раз, теперь настолько больно проделывать, что лучше лопнуть мочевому пузырю! В этой статье мы попытались систематизировать все, что связано с проблемой болезненного мочеиспускания в послеродовом периоде.

Возможно, вас это утешит, но вы далеко не одиноки в этой вдруг свалившейся напасти. Большинство рожениц столкнулось с болью при мочеиспускании. А после кесарева сечения — боль очень часто становится обязательным атрибутом справления нужды «по маленькому».

Обычно такие боли проходят самостоятельно на 2-3 сутки после родов. Как утверждают медики, такой пост родовой эффект вполне нормален и не является следствием отклонений в работе жизненно важных систем организма.

Боль, которую испытывают женщины при попытке сходить в туалет — это резь, жжение наружных половых органов и мочеиспускательного канала, ноющая и режущая боль внизу живота, усиливающаяся в процессе мочеиспускания.

Когда женщины испытывают такие трудности в этом процессе, то требования медперсонала родильного дома мочиться каждые два — три часа воспринимаются как нападки инквизиции.

Попробуем объяснить, для чего это нужно. Во время прохождения ребенка через родовые пути мочевой пузырь и нервные окончания, ведущие к нему, сильно сдавливаются. В итоге от мочевого пузыря не поступают сигналы о его наполнении и рефлекс опорожнения не срабатывает.

Плюс увеличившийся объем пузыря и свободное место в брюшной полости снижают его тонус и процесс выведения мочи становится затруднительным.

Попросту говоря, вы не почувствуете, что вам уже давным-давно пора в туалет! Происходит переполнение мочевого пузыря. Чем это грозит?

Во-первых, заполненный мочевой пузырь не дает матке нормально сокращаться, в результате чего в ней происходит застой крови со слизью, остатков околоплодных оболочек, и возникает риск инфекционно — воспалительных заболеваний. То же верно и для мочевыводящей системы — застой мочи вызывает воспаление.

  • София, Краснокаменск: «у меня не получалось нормально сходить «по маленькому» целых три недели после родов, хоть и не было никаких разрывов и швов»;
  • Татьяна, Москва: «В туалет хожу спокойно, просто щиплет, — временами становится лучше, затем опять по новой 🙁 Навряд ли цистит, только странно, почему так долго?»;
  • Светлана, Химки: Мне было больно в первые два дня. Ходила пописать под душем, иначе невозможно было расслабиться от боли»;
  • Оксана, Коломна: «Помню, пошла пописать первый раз.. иииии… совсем не получалось приступить к процессу, так сказать)))»;
  • Жанна, Германия: «Знакомая история. Не знаю как у вас, а мне вставляли катетер, чтобы я не подымаясь могла пописать. И проделывали это четыре раза…Жуткая была боль!»;
  • Виктория, Ульяновск: «Во время первых родов так было, где-то недели 2, хоть и обошлось без разрывов/разрезов/швов. После вторых родов все нормально»;
  • Алена, Мытищи: «Были разрывы, но ничего не болело»;
  • Анастасия, Саратов: «Сильно болело. Не в том месте, куда ставили катетер, а прямо в животе… Такое чувство, что что-то передавливается…»перекрываешь краник»…маленько отпустит и снова по капельке…Разговаривала с другими девочками (у них тоже кесарево), у всех такая ерунда. Причем когда ходишь «по большому», то такие проблемы отсутствуют…Откуда боль появляется в животе?»

Все причины болезненного мочеиспускания можно разделить на 2 группы: неинфекционного и инфекционного характера.

Здесь могут быть следующие причины:

  • патология моче выделительной системы;
  • травмирующее воздействие;
  • сильные нагрузки физического и эмоционального плана, сопровождающие трудные роды;
  • психологические;
  • переполненный мочевой пузырь:
    • Если до беременности у вас имелись патологии мочеполовой системы, например, хронический пиелонефрит, то очень велика возможность его обострения в первые две — три недели после родов.
    • Травмирующее воздействие на мочеиспускательный канал оказывает применение катетера для обеспечения оттока мочи во время родовспоможения. При его неосторожном применении происходит микро травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Также возможны травмы мочевого пузыря как при естественных родах, так и при кесаревом сечении. Повреждающее воздействие происходит при использовании акушерских щипцов и вакуум-экстрактора.

Наложенные на промежность швы при разрывах и разрезах вызывают весьма болезненные ощущения при попадании на них мочи. Потеря тонуса мочевым пузырем, особенно после эпидуральной анестезии, также отзывается болезненными ощущениями.

  • Сильные нагрузки физического и эмоционального плана, которые имеют место быть при трудных родах, вызывают перенапряжение мышц и органов малого таза, и в последствии вызывают болевой синдром.
  • Помочившись первый раз после родов, и испытав боль, может возникнуть страх перед эти процессом. При этом происходит мышечный спазм мочеиспускательного канала, и для того, чтобы пописать, приходится терпеть еще большую боль, вызываемую спазмом, и испытывать невероятные трудности в исполнении естественного природного процесса. Это психологические причины.
  • К неинфекционным причинам также можно отнести болезненность при опорожнении переполненного мочевого пузыря, ведь первое время после родов женщина не ощущает его наполнения. «Приятных» ощущений этому добавляют сокращения матки, начинающиеся вслед за опорожнением.

Причины инфекционного характера, вызывающие болевой синдром после родов:

  • цистит;
  • эндометрит;
  • воспаление мочеиспускательного канала.

Если спустя 3-4 дня и после заживления разрезов и разрывов болевой синдром продолжается, то скорее всего, такое состояние вызвано инфекционными причинами.

Воспаления могут возникнуть по разным причинам: авитаминоз, нарушение свертываемости крови, кровопотеря, остатки частей плаценты и плодных оболочек, занесение инфекции катетером, тяжелое течение беременности, оперативные вмешательства, длительные роды и «безводный» период более 12 часов, слабая родовая деятельность, нарушение правил личной гигиены и пр.

Поразить мочеполовую систему могут и условно патогенные микроорганизмы, которые всегда присутствуют у человека, но при снижении иммунитета начинают активно размножаться и вызывать воспаления.

  • На первом месте по числу инфекционных осложнений в послеродовом периоде стоит цистит — воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Характеризуется он частым мочеиспусканием, острой, режущей и жгучей болью, возникающей чаще всего в конце процесса опорожнения. А также постоянной, ноющей болью в нижней части живота, которая усиливается при мочеиспускании.
  • Не отстает от цистита и послеродовой эндометрит — воспаление слизистых оболочек матки. Характеризуется периодическим болезненным мочеиспусканием, чаще в ночное время. При тяжелом течении возникает спустя 2-4 суток, в легкой форме через 5-12 суток. Температура поднимается до 38 градусов по Цельсию, появляется озноб, учащается пульс. Бурые выделения с неприятным запахом, в последствии гнойные.
  • Часто встречается воспаление мочевыводящих путей. Возникает оно при попадании инфекции в мочеиспускательный канал. Характеризуется жжением при мочеиспускании.

Очень важно выполнять после родов гигиену наружных половых органов. Делать это нужно не менее 4 раз в день, а при наличии швов после каждого похода в туалет. Подмываться нужно в течение всего периода послеродовых выделений, в направлении спереди назад, от половых органов к анальному отверстию, а не наоборот.

Прокладки в течение первой недели после родов желательно располагать так, чтобы они вплотную не прилегали к промежности и происходило своеобразное «проветривание».

И упаси вас от применения гигиенических тампонов! Их использование ведет напрямую к воспалению матки.

Чтобы помочь матке сокращаться и скорее освобождаться от всего лишнего, ложитесь первые 5-7 дней почаще на живот.

Не забывайте мочиться каждые два часа. Сразу после родов это особенно важно. Старайтесь своевременно опорожнять кишечник. Чтобы полностью освободить мочевой пузырь до последней капли, в процессе мочеиспускания наклонитесь вперед.

Пейте больше жидкости, еще лучше, если это будет несладкий клюквенный морс. В клюкве высокий уровень танина, который оказывает противомикробное действие и не дает патогенным микроорганизмам закрепиться на внутренней поверхности мочевого пузыря.

Активно двигайтесь, ходите, вставайте. Это относится и к женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения. Просто не делайте резких движений и рывков.

Для быстрейшего восстановления и профилактики воспалительных явлений возьмите за правило выполнять упражнения Кегеля по 5 подходов в день. Ознакомить с ними вас могут в любом роддоме. Но, при разрывах и разрезах промежности их можно выполнять только после заживления.

источник

Рождение ребенка — мощный стресс для всех систем организма. Особенно для тех органов, которые соседствуют с маткой и влагалищем. Вот почему мочевой пузырь после родов может пострадать и начнутся сложности с выделением мочи.

Некоторым женщинам приходится восстанавливать контроль над столь важным органом выделительной системы. Проблемы могут быть разные, вот основные из них:

  • частые походы в туалет;
  • отсутствие сигналов о том, что мочевик готов опорожниться;
  • боли при мочеиспускании;
  • подтекание мочи во время кашлевых толчков или смеха(это происходит по причине
  • потери тонуса и из-за того, что мышцы тазового дна растянуты).

Теперь давайте подробно разберем каждую из вышеописанных проблем.

После того, когда ребенок покинул матку, организм постепенно начинает приходить в норму. Первое время женщина может не чувствовать того, что пришло время опорожнить мочевик.

Причиной такого состояния является то, что матка перестала давить как раньше и после родов мочевой пузырь слабый. Он становится крупнее, и мочи в него вмещается больше, наблюдается отечность.

Чувствительность падает потому, что в родах могли колоть препараты против боли. Также влияют спазмы мышц и страх, испытываемый перед болевыми ощущениями.

В лечении это состояние не нуждается. С течением времени тонус вернется и уйдет отек, поэтому мочеиспускание наладится само собой. Имеет смысл наведываться в туалет через каждые два-три часа, пока не вернуться полноценные позывы.

После рождения малыша организму нужно избавиться от лишней жидкости. Поэтому мочеиспускания обильные, позывы частые. Это вариант нормы. Воспалительный процесс можно заподозрить, если в туалет приходиться ходить постоянно, а выделения мочи при этом весьма незначительные.

После родов вход во влагалище и зона травмированы. Когда урина попадает на царапины, возникает боль и неприятное жжение. Чтобы этого избежать, можно попробовать совершать акт мочеиспускания стоя. При этом нужно широко расставить ноги и тогда струя мочи не заденет ссадины. Проще всего это делать в душе, а не над унитазом.

Если же боли не исчезают через пару дней, имеет смысл проконсультироваться у доктора. При болях в самом мочевом пузыре высока вероятность развития цистита или уретрита как осложнения после родов.

Во время прохождения ребенка по родовым путям тазовые мышцы растягиваются довольно сильно, упругость теряется. Ослабевает давление на мочевой пузырь и канал, по которому проходит моча. В итоге мочевой пузырь после родов уже не может полностью закрыться.

Читайте также:  После родов ресницы стали короче и не растут

Женщина будет чувствовать такие симптомы, как подтекание мочи во время интенсивных мышечных спазмов — смех, кашель. Многие пациентки стесняются столь неприятной проблемы, поэтому регулярно носят прокладки. Для того, чтобы вернуть своему пузырю прежнюю функциональность, следует заниматься специальными упражнениями Кегеля.

Чтобы избежать неприятностей, необходимо сразу после родоразрешения сходить в туалет. Таким образом, вы защищаете себя от инфекций и стимулируете маточные сокращения. Если роды были сложными и женщина не может встать с постели, тогда необходимо использовать судно или установить мочевой катетер. Обязательно нагретое, если оно металлическое.

При сложностях с мочеиспускание попробуйте вызвать его рефлекторно — откройте воду. Если прошло достаточно времени, а вам так и не удалось помочиться естественным путем, тогда попросите катетер. Медсестра установит его и мочевой пузырь опорожнится.

После родов мочевой пузырь слабый. Вам нужно заняться его тренировкой. Пейте как можно больше чистой воды, особенно при кормлении грудью. Заставляйте мочевыделительную систему работать. Мочитесь регулярно — через каждые два часа, даже если нет позывов.

Есть специальный комплекс упражнений, которые позволят укрепить мышцы тазового дна. Лягте или сядьте. Затем напрягите и прочувствуйте внутренние мышцы влагалища и заднего прохода. Обычно такие действия мы делаем, когда нужно сдержать позыв к мочеиспусканию.

На пару секунд останьтесь в таком напряженном состоянии и затем расслабьтесь. Не нужно напрягать мышцы живота и мышцы ягодиц. Ноги не должны быть сдвинуты. За один подход вам нужно сделать до 10 сокращений. В день таких подходов можно делать минимум три, а то и больше.

Если болит мочевой пузырь после родов, то следует отказаться от продуктов, которые приводят к раздражению. Речь идет о кофеине, солениях, острых специях, копченой пище.

Вернуть мочевому пузырю работоспособность быстро не всегда удается. Обычно это занимает либо несколько дней, либо месяц-полтора. Если улучшений нет, сообщите об этом гинекологу. После родов женщина обязана посетить врача по прошествии шести недель после родоразрешения.

К доктору следует сходить в следующих случаях:

  • если при заживлении родовых травм(разрезы, разрывы) не проходит боль;
  • когда учащенные мочеиспускания беспокоят длительное время;
  • если урина неприятно пахнет и мутнеет;
  • при повышении температуры.

Такая клиническая картина может говорить об инфекции, которая проникла в мочевыделительную систему. Если ее не лечить, то она поднимется вверх к почкам, что чревато пиелонефритом.

Лечить мочевой пузырь после родов можно параллельно с кормлением ребенка грудью. Есть препараты, которые не оказывают негативного влияния на здоровье малыша. Вот поэтому сразу же обращайтесь к гинекологу, если понимаете, что проблема не просто в восстановлении мочевыделительной системы после сложного родового процесса, а уже в присоединенной инфекции.

Дата обновления: 29.07.2018, дата следующего обновления: 29.07.2021

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание знакомо подавляющему большинству женщин, особенно рожавших. Дело в том, что женский организм, в силу некоторых его особенностей, восприимчив к циститу больше, чем мужской. Поэтому хорошо, если каждая женщина будет знать в лицо этого коварного «врага».

Большинство женщин хотя бы раз в жизни испытывали такие ощущения, как внезапно появляющееся частое болезненное мочеиспускание и боли в области мочевого пузыря. Это наиболее характерные симптомы острого цистита — инфекционно-воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря (преимущественно в слизистой оболочке) — одного из наиболее распространенных урологических заболеваний.

Возбудителями заболевания чаще всего являются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и другие представители условно-патогенной флоры (бактерии, проявляющие свои болезнетворные свойства только при воздействии провоцирующих факторов). Нередко встречаются циститы, связанные с уреаплазмой, микоплазмой, хламидиями, трихомонадами и грибами рода Candida.

У женщин цистит встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Основная причина заключается в особенностях женского мочеполового тракта: короткий мочеиспускательный канал (около 5 см), близкое анатомическое расположение влагалища и ануса к наружному отверстию мочеиспускательного канала (уретры) создают благоприятные условия для распространения условно-патогенной микрофлоры в просвет уретры и мочевого пузыря. В послеродовом периоде вероятность цистита возрастает. Причиной тому служат следующие обстоятельства:

  • Во время родов продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кровообращения в мочевом пузыре и малом тазе, что является дополнительным предрасполагающим фактором в возникновении острого цистита.
  • Согласно правилам ведения родов, сразу после рождения ребенка всем женщинам в мочевой пузырь вводят катетер, так как наполненный мочевой пузырь мешает сокращению матки, катетеризация может способствовать проникновению возбудителя в мочевой пузырь.
  • В первые несколько суток после родов возможно отсутствие позывов на мочеиспускание в результате сдавления нервных окончаний, иннервирующих мочевой пузырь во время родов. Ввиду этого роженице рекомендуют опорожнять мочевой пузырь через каждые 2 часа. Если молодая мама забывает об этом, то накапливается большое количество мочи, что также является предрасполагающим фактором для воспаления мочевого пузыря.
  • Традиционно возникновение и обострение цистита связывают с переохлаждением. И действительно, переохлаждение вызывает снижение устойчивости организма к болезням, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Переохлаждению может способствовать применение пузыря со льдом в послеродовом периоде. Однако хочется отметить, что применение пузыря со льдом, который стимулирует сокращение матки после родов, так же как и катетеризация мочевого пузыря, являются необходимыми мерами профилактики такого грозного осложнения, как послеродовое кровотечение из-за недостаточного сокращения матки. При соблюдении всех мер профилактики, о которых будет сказано ниже, эти необходимые медицинские меры не приведут к возникновению цистита.
  • Сразу после родов в организме молодой мамы происходят значительные изменения гормонального фона (исчезают гормоны, поддерживающие беременность), что влияет на состояние иммунной системы, механизмы местной защиты и является предрасполагающим фактором для развития цистита.
  • Во время родов в большей или меньшей степени наблюдается кровопотеря, которая также снижает защитные силы организма.
  • Еще одним из основных факторов, предрасполагающих к возникновению цистита после родов, является наличие инфекции во влагалище во время беременности, игнорирование рекомендаций по лечению инфекций. В норме во влагалище женщины обитает микрофлора. Основу ее составляют так называемые лактобактерии, или палочки Дедерляйна, есть также небольшое количество бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов. Все эти микроорганизмы находятся в экологическом равновесии, их численность строго контролируется друг другом, и они не позволяют появиться во влагалище ни одному другому микроорганизму. Под влиянием различных факторов может произойти нарушение этого равновесия. Даже благополучно протекающую беременность можно считать фактором, приводящим к изменениям в этом равновесии — дисбиозу влагалища (бактериальному вагинозу).

Воспаление мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом у женщины постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. Довольно часто боль (чувство жжения, рези) может сопровождать весь акт мочеиспускания. В таком случае говорят о возникновении уретрита — воспалении мочеиспускательного канала. При остром цистите появляются боли внизу живота. В связи с появлением нестерпимых позывов на мочеиспускание может возникнуть ложное недержание мочи — такое состояние, при котором женщина чувствует позыв, но не успевает добежать до туалета. Это состояние обратимое, оно проходит после излечения заболевания.

При неблагоприятных условиях течение цистита может осложниться. При этом возбудители попадают в почку, что приводит к развитию острого пиелонефрита — неспецифического инфекционного воспаления чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. Микроорганизмы могут попасть в почку двумя путями:

  1. через кровеносные сосуды (гематогенный путь);
  2. при развитии/наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса — обратном забросе мочи из мочевого пузыря в мочеточник, почку — восходящий путь инфицирования (так называемый рефлюкс — пиелонефрит).

Характерными проявлениями острого пиелонефрита являются внезапное повышение температуры тела до 38-39 градусов и выше, сопровождающееся «потрясающим» ознобом. Нередко больные жалуются на боль в поясничной области, тошноту, рвоту. Важно помнить, что острый пиелонефрит является экстренной патологией и прямым показанием для госпитализации в стационар. Поэтому даже при однократном эпизоде повышения температуры тела до указанных чисел с ознобом, протекающим на фоне симптомов острого цистита, особенно в послеродовом периоде, необходимо госпитализироваться в стационар по экстренным показаниям.

В подавляющем большинстве случаев диагностика острого цистита не вызывает затруднений, поскольку симптоматика заболевания весьма специфична. Однако для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ мочи, в котором будет выявляться повышенное количество лейкоцитов и возможно выявление эритроцитов. Для назначения правильной антибиотикотерапии необходимо сделать микробиологический анализ мочи, который позволяет выявить чувствительность возбудителя к тому или иному антибиотику (мочу помещают на специальную питательную среду, где растут микроорганизмы, вызывавшие цистит, после этого исследуют чувствительность микробов к антибиотикам). В качестве инструментальных методов обследования при остром цистите может быть применено ультразвуковое обследование и цистоскопия (исследование, во время которого при помощи специального прибора — цистоскопа — осматривают глазом мочевой пузырь и уретру). Однако чаще всего обследование ограничивается изучением данных лабораторных анализов.

Очень важно, чтобы в ходе обследования женщина, страдающая циститом, сдала анализы, позволяющие судить о состоянии микрофлоры влагалища и наличии инфекций, передающихся половым путем.

Для лечения цистита традиционно применяются антибактериальные препараты и уросептики. Доктор подберет такой препарат, применение которого не исключает грудного вскармливания.

Также применяется местная терапия, заключающаяся в инстиляциях, т.е. во введении в мочевой пузырь специальных растворов, содержащих различные лекарственные вещества, оказывающие антимикробное действие.

Параллельно проводится лечение бактериального вагиноза и инфекций, передающихся половым путем.

Для предотвращения повторных эпизодов острого цистита при появлении первых признаков заболевания необходимо посетить уролога и гинеколога и провести назначенное лечение в полном объеме.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование 🧫 с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

Читайте также:  Когда можно забрать ребенка после родов

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Послеродовой период восстановления организма проходит достаточно тяжело, подразумевает наличие определенных усилий и терпения. Довольно часто девушки, родившие малыша, не чувствуют позывов к мочеиспусканию. Оказать влияние на подобное состояние способные определенные условия.

Отклонение может выразиться отсутствием способности вывести из организма урину, ложными сигналами к мочеиспусканию или полным отсутствием таковых. В большинстве случаев выделение биологической жидкости связано с понижением тонуса и растянутостью мышечных тканей в области дна таза.

Б оль при мочеиспускании навевают на женщину тревожные мысли, что после родов может сказаться на состоянии малыша в эмоциональном плане. Известны случаи, когда у кормящих матерей пропадало молоко. Чтобы не допустить проблем негативного характера, необходимо тщательно изучить проблемы, вызывающие боли, чтобы уметь предотвращать подобные состояния.

Зачастую после рождения малыша девушки перестают испытывать желание посетить туалет, чтобы вывести из мочевика скопившуюся урину. И даже при максимальной наполненности органа женщина не чувствует характерные позывы. Специалисты поясняют данную ситуацию тем, что после родов матка не давит больше на мочевой пузырь.

Зачастую причиной отклонения становится понижение тонуса, увеличение объема мочевика. Может быть понижена чувствительность, что связано с использованием в момент родов лекарственных средств, понижающих боли. Потеря чувствительности иногда происходит от мышечного спазма либо боязни пережить ощущения боли.

В большинстве случаев врач не назначает особое лечение, чтобы избавить от подобной проблемы. Через некоторое время тонус повышается самостоятельно, отечность проходит, процесс испускания мочи стабилизируется. Женщинам, у которых выделение мочи не вернулось в норму, медики советуют посещать туалет, не обращая внимания, что характерные позывы для этого отсутствуют.

Участившиеся случаи испускания урины в послеродовой период подтверждают развитие воспаления в мочевике.

Частые выделения биожидкости большими партиями связывают с выделением жидкости, оставшейся в женском организме. Это вполне нормальное явление в первые послеродовые дни. Если в дальнейшем проблема не исчезает, и женщина продолжает часто посещать туалет, выделяя урину малыми дозами, то отклонение от нормы можно связать с воспалением пузыря.

Скорей всего, инфекция поразила этот орган в момент родов. Девушке рекомендуется посетить врача-гинеколога, чтобы он назначил диагностирование и проконсультировал по вопросу устранения подобной проблемы.

Многие молодые мамы после родоразрешения обеспокоены болевыми признаками, возникающими в момент выделения биологической жидкости. Причинами болей могут стать микроскопические травмы, разрывы промежности, швы. Как только моча попадет на пораженные места, возникают болевые ощущения.

В случаях с подобными отклонениями лучше всего помочиться в биде, включив в процессе струю теплой воды. Это поможет понизить боль и попадание мочи на пораженные места. Малоприятные ощущения исчезнут, когда все повреждения полностью заживут.

Подобное явление не считается редким, может наблюдаться в течение первого дня после родоразрешения. Иногда процесс длится несколько дней, потом вновь становится нормальным.

Подобное состояние объясняется прерывистыми выведениями мочи или отсутствием возможности полностью опорожнить мочевик. Отклонения могут быть вызваны пониженным тонусом мышечных тканей или отечностью пузыря.

Часто выход урины задерживается небольшими кровоизлияниями в пузыре, травмированном головкой ребенка в момент прохождения родового канала. Задерживаемая в организме урина может стать провокатором появления болевых признаков внизу живота. В подобных ситуациях родительнице советуют ходить в туалет с включением теплой воды или прикладывать грелку в область мочевика, провоцируя таким образом акт выделения биологической жидкости.

Зачастую в это время женщины сталкиваются с одной проблемой, которая носит название «цистит». Это еще одна причина, из-за которой в процессе испускания биологической жидкости могут ощущаться болевые признаки. Патология связана с воспалением мочевика, вызванным инфекцией. Как только начинаются потуги, обращение крови в малом тазу нарушается, провоцируется острая инфекция.

Девушки с подобным заболеванием в первые дни находятся под пристальным наблюдением медиков, потому что именно в это время процесс выделения урины может полностью исчезнуть. В подобных ситуациях для отвода урины из мочевого органа применяются специальные катетеры, введенные в мочеточный проход. Данная мера помогает защитить от воспаления.

Еще один проблемный вопрос, часто тревожащий молодых мам в послеродовой период. Отклонения могут быть вызваны значительными растяжениями мышечных тканей. Обычно проблема наблюдается, если роды проходили стремительно или сильно затянулись.

Недержание мочи может часто возникать у женщин, родивших естественным способом крупных детей. В область расположения мочеточного прохода наклоняется пузырь, потому что мышечные ткани становятся слабыми. Это вызывает неподконтрольные подтекания мочи из органа во время смеха или кашля, от перенесенных нагрузок физического характера.

Болевые ощущения в момент выделения урины могут проявиться сразу либо нарастать постепенно. Их характерные признаки возникновения и будут определять степень опасности проблемы. Первые несколько дней боли вполне естественны, а далее женщине необходимо обратиться к специалисту, чтобы предупредить развитие патологии.

Основной симптоматикой считают:

  • сильные рези при выделении мочи;
  • жжения в уретре и мочеточном канале, когда на слизистую попадает биологическая жидкость;
  • боли ноющего или режущего характера в нижней части живота, усиливающиеся при мочеиспускании или сразу после окончания этого процесса.

Такие симптомы достаточно сложно спутать с другими болями, появляющимися по другим причинам.

Болевые ощущения в послеродовой период исчезают в течение недели. Но для этого женщине необходимо наладить нормальное выделение урины, чтобы матка получила возможность сокращаться.

Врачи считают, что можно пользоваться спреем Пантенол. Такой препарат отлично помогает заживлять раны и повреждения слизистой. Спрей наносится на пораженные участки, может быть использован даже кормящими матерями.

Для того, чтобы меньше травмировались швы, врачи советуют пользоваться не простыми прокладками, а особыми послеродовыми. У них верхний слой изготовлен из материала, не липнущего к швам.

От болей в области позвоночника советуют выполнять специальный комплекс упражнений.

Отлично помогают народные средства – отвары и настойки на лекарственных травах. Их следует принимать трижды в день по одной ложке.

Роды считаются процессом, сильно изматывающим организм. После них следует прилагать значительные усилия, чтобы стабилизировать работу все системы. Не представляет собой исключения и мочевик. Специалисты советуют после родов стараться побыстрее опустошать мочевик, чтобы сокращение матки получило стимулирование, а инфекции в мочеточные каналы не проникали.

Если роды сопровождались сложностями, и в первое время тяжело вставать с кровати, то лучше всего воспользоваться судном, подогретым предварительно. Чтобы усилить рефлекторные ощущения, можно включить воду. Если все попытки испустить урину закончились неудачно, то необходимо сказать об этом медицинскому персоналу. Скорей всего, вам будет установлен катетер.

Стимулирование мочевого пузыря в период после родов заключается в употреблении большого количества воды. Есть еще некоторые меры, помогающие в этом:

  1. Тренировка органа жидкостью. Это полезно в период кормления грудью.
  2. Принуждение внутренних органов функционировать благодаря частым посещениям туалета. Когда пройдут роды, следует пойти в туалет даже в том случае, если к испусканию мочи позывы отсутствуют.
  3. Рекомендуется больше двигаться, так как именно ходьба стимулирует работу желудочно-кишечной системы и мочевика.
  4. Выполнять специальный комплекс легких упражнений, включающий в себя гимнастику Кегеля. Это помогает укреплять мышцы, которые находятся в области тазового дна.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если после родов прошло достаточное количество времени, а испускание мочи все еще не вернулось в норму, необходимо отправляться в больницу. В обязательном порядке получите консультацию врача, если:

  • раны в промежности уже полностью зажили, а боли во время выделения урины остались;
  • желания испустить мочу участились, а порции выделяемой жидкости остаются маленькими;
  • урина стала мутной, появился малоприятный запах.

При повышении температурного режима тела также нужно обратиться за помощью.

источник

Женщине после родов предстоит испытать множество новых ощущений. С одной стороны, это радость от появления долгожданного малыша.

С другой — упадок сил от кровопотери, недосыпов, перестройка многих систем организма после беременности. У многих женщин после родов возникает еще одна проблема: становится больно писать.

Врачи утверждают, что болезненное мочеиспускание зачастую является нормой и проходит в течение 3 дней. Дело в том, что во время родоразрешения на мочевой пузырь оказывается сильная нагрузка, он сдавливается плодом и может быть немного поврежден. Через несколько дней орган восстанавливается, и неприятные ощущения исчезают.

Если же симптомы сохраняются в течение длительного времени, то консультация специалиста необходима. Оставлять без внимания данную проблему нельзя.

Боль доставляет серьезный дискомфорт молодой маме, у которой и без того масса трудностей. Лишний стресс может стать дополнительным провоцирующим фактором для развития послеродовой депрессии. Кроме того, если не вылечить болезнь сразу, она будет только усугубляться.Спровоцировать появление болей во время мочеиспускания после родов могут:

  • рождение крупного ребенка (весом более 4 кг) и связанное с этим сильное растяжение мышц;
  • повреждения при разрывах и разрезах промежности при прохождении головки ребенка по родовым путям;
  • травмы мочеиспускательного канала, если неправильно был установлен катетер;
  • наложение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора;
  • спазм уретры, который нередко имеет психологическую причину (женщина стесняется мочиться на судно в общей палате);
  • сильные физические нагрузки, которыми сопровождаются роды;
  • камни в отделах мочевыделительной системы (уролитиаз);
  • инфекционные заболевания.

Часто наблюдается боль при мочеиспускании после кесарева сечения. Вызвать ее может анестезия, прием антибактериальных препаратов и других лекарств.

Нередко наблюдается развития цистита у женщин после кесарева сечения. Признаками данного заболевания являются:

  • постоянная боль ниже пупка, которая становится сильнее при походе в туалет;
  • ощущение жжения в конце мочеиспускания;
  • частое желание посетить туалет (при этом количество отделяемой мочи минимальное);
  • ложное недержание;
  • появление крови в моче.

Заболевание может быть вызвано сдавливанием органов малого таза во время родовой деятельности и, как следствие, нарушением кровообращения. У некоторых женщин отсутствуют позывы к мочеиспусканию в первые дни после родов, что приводит к застою мочи и воспалительному процессу.

Поэтому медработники настоятельно рекомендуют опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже если не хочется. Кроме того, изменения гормонального фона могут быть провоцирующим фактором. Основная причина возникновения воспалительного процесса – инфекция мочеполовых путей.

Еще одно частое заболевание после родов – воспаление внутренней поверхности матки. При этом наблюдается скачок температуры до 38 градусов, учащение сердцебиения, гнойные выделения. Диагностируют эндометрит по данным УЗИ, бакпосева, гистероскопии. В большинстве случаев воспаление имеет легкую форму, четверть всех заболеваний переносится тяжело.

Наиболее вероятными причинами болезни являются: бактериальная инфекция, снижение иммунитета, перенесенные урогенитальные и бронхолегочные заболевания, вредные привычки, проведенные на матке оперативные вмешательства.

В послеродовой период возможны разные проблемы в работе мочевыделительной системы, которые проявляются следующим образом:

В первые дни это нормальное явление. Накопленная при беременности жидкость в послеродовой период теряет свое назначение и должна выводиться из организма. Таким образом происходит быстрое восстановление организма.

Если при частых позывах к мочеиспусканию жидкости выделяется очень мало, а ощущение полного мочевого пузыря при этом не исчезает, то нужно сообщить об этом лечащему врачу.

При наполнении мочевого пузыря расположенные в нем нервные окончания передают сигналы мозгу. Поэтому человек чувствует, что хочет в туалет. При сдавливании мочевого пузыря при родах происходит временная потеря чувствительности нервных окончаний. То есть моча наполняет пузырь, но женщина этого не чувствует.

В результате происходит переполнение, орган растягивается, теряет тонус. Застой отработанной жидкости может привести к воспалительному процессу. Поэтому посещать туалет нужно регулярно, вне зависимости от ощущений.

Такая ситуация тоже не редкость в послеродовом периоде. Чаще всего она вызвана стремительными или затяжными родами. В первом случае мышцы слишком резко растягиваются и как бы “надрываются”. Во втором, наоборот, находятся очень долго в растянутом состоянии и теряют упругость, ослабевают.

Это приводит к тому, что мышечная ткань не способна надежно удерживать мочевой пузырь в нормальном положении. Тогда орган опускается, и моча подтекает при любом напряжении мышц живота (кашле, смехе, подъеме тяжестей).

Во время родов практически у всех женщин образуются микротравмы в органах половой и мочевыводящей систем. Такие повреждения не опасны, но могут вызывать боль при попадании на них мочи. Чтобы уменьшить болезненность, можно попробовать писать под струей теплой воды. Для некоторых женщин поход в туалет становится настолько мучительным, что они предпочитают терпеть. Но задерживать мочеиспускание нельзя. Для возвращения нормального самочувствия нужно устранить причины неприятных ощущений.

Неприятные ощущения при мочеиспускании могут наблюдаться как после кесарева сечения, так и после естественных родов. Они могут проявляться сразу, в первые несколько часов, или же со временем понемногу усиливаться.

По степени интенсивности и другим характерным признакам определяется, насколько эти ощущения могут представлять опасность. Как правило, терпимая боль (как будто щиплет рану) в первые 2-3 дня не представляет никакой угрозы здоровью и проходит сама. В других случаях женщине следует обратиться к гинекологу для обследования, чтобы предотвратить развитие серьезного заболевания.Симптомы, при которых нужна консультация специалиста:

  • сильное жжение при мочеиспускании после родов;
  • ноющая боль внизу живота, которая чувствуется постоянно;
  • изменение цвета мочи, появление резкого запаха;
  • сильная боль, ощущение рези при мочеиспускании.
Читайте также:  Как наладить перистальтику кишечника после родов

Эти признаки могут быть симптомами урогенитальной бактериальной инфекции. Поэтому консультация врача необходима, особенно если к вышеперечисленным ощущениям добавляется высокая температура, гнойные выделения, озноб.

При болезненном мочеиспускании после родов желательно поскорее посетить гинеколога. После сбора анамнеза и осмотра врач направляет пациентку на дополнительные исследования. Для диагностики недержания мочи врач может попросить покашлять, если в этот момент выделяется жидкость, значит, мышцы малого таза ослаблены и не выдерживают нагрузок.

В некоторых случаях может потребоваться проведение УЗИ органов мочеполовой системы. Для более точной диагностики гинеколог может направить пациентку на прием к урологу. Кроме того, потребуется провести анализы крови и мочи.

В большинстве случаев боли продолжаются недолго, после чего проходят самостоятельно. Уменьшить провоцирующие факторы болевых ощущений можно следующими способами:

  1. Тщательно следить за гигиеной гениталий. Подмываться и менять прокладки нужно как можно чаще и обязательно после похода в туалет. Проводить гигиенические процедуры нужно правильно – спереди назад, от половых органов к анусу.
  2. Если на промежности есть швы, подмывания проводят слабым теплым раствором марганцовки.
  3. Врачи рекомендуют при любой возможности лежать на одноразовых пеленках, без использования других гигиенических средств и нижнего белья. На воздухе у патогенной микрофлоры меньше шансов на размножение.
  4. Прокладки желательно использовать специальные послеродовые или урологические. Если такие купить не удалось, нужно не допускать, чтобы поверхность прокладки плотно прилегала к гениталиям.
  5. Если на промежности были разрывы или надрезы, можно попробовать опорожнять мочевой пузырь, стоя на полусогнутых ногах. Так моча не будет попадать на раны и вызывать боль.

Чтобы матка быстрее сокращалась и перестала давить на мочевой пузырь, нужно больше лежать на животе в течение первой недели. Но все время лежать нельзя, двигательная активность помогает быстрее восстановить тонус мышц и уменьшить боль при мочеиспускании у женщин после родов. Это касается и женщин, перенесших кесарево.

Только нужно избегать резких и быстрых движений, не поднимать тяжести. При выполнении этих простых правил выраженность симптомов уменьшится.Чтобы не спровоцировать проблемы и не ухудшить состояние, нельзя:

  • использовать тампоны. Эти средства не предназначены для послеродового периода и ведут к воспалениям в матке;
  • применять для личной гигиены сомнительные средства. Лучше всего подмываться простым детским мылом;
  • поднимать тяжести;
  • сдерживать позывы к дефекации и мочеиспусканию;
  • заниматься самолечением, том числе принимать мочегонные препараты.

Боли после мочеиспускания после перенесенного кесарева сечения нередко являются побочным эффектом приема медикаментов. Поэтому при отмене лекарств ощущения пройдут. Если этого не случилось, нужно искать другие причины вместе с врачом и подобрать подходящую терапию.

Чтобы не мучиться болями после родов и избежать проблем с недержанием, следует укреплять мышцы таза и промежности. Для этого существуют специальные упражнения, которые получили название по имени их изобретателя, Кегеля.

Противопоказаниями к ним являются первые 2-3 дня после родов, швы от разрывов и надрезов (первые 10 дней после их наложения), а также острые воспаления мочеполовой системы. Если врач после осмотра не выявит серьезных нарушений, то можно приступать к тренировке. Вот некоторые из популярных упражнений:

  1. Пауза. При мочеиспускании нужно попытаться остановить секунд на 10 поток мочи, затем отпустить, потом снова задержать на несколько секунд. Этот способ тренирует интимные мышцы.
  2. Сжимания. В этом упражнении следует сжать как можно сильнее мышцы таза и быстро расслабить. Практика позволит через некоторое время увеличить силу сжатия.
  3. Фиксация. Секунд на пять следует напрячь влагалищные мышцы. Расслабиться. Сделать так 10 раз. Через некоторое время можно будет увеличить время сжатия.
  4. Лифт. По сути, влагалище – это полая мышечная трубка, которая состоит из нескольких уровней. Нужно постараться попеременно напрягать и расслаблять каждый из них. Сначала двигаться вверх, затем вниз. С первого раза это упражнение обычно не получается, но со временем можно научиться чувствовать свое тело.

Упражнения Кегеля имеют множество видов, все они направлены на повышение тонуса мышц. Выполняя хотя бы несколько из них до 8 раз в день, женщина укрепит мышцы промежности и малого таза.

Если врач поставил данный диагноз, то он назначит лечение и даст рекомендации, которые нужно обязательно выполнять. Следует напомнить врачу о лактации, чтобы назначения не навредили малышу. Как правило, подбираются подходящие антибиотики и уросептики для борьбы с причинами воспаления.

Кроме того, назначается местная терапия с противомикробным действием. В течение всего послеродового периода, особенно во время проведения терапии, следует соблюдать строгую диету. Исключается копчености, жирные, острые, соленые блюда, газированные напитки. Это поможет уменьшить нагрузки на почки.

При этом заболевании назначают комплексное лечение. Обязательно применение антибиотиков, промывание матки, соблюдение диеты. В тяжелых случаях показана госпитализация. Запускать болезнь нельзя ни в коем случае, возможно осложнение в виде сепсиса, который может привести к летальному исходу. В таких случаях показано удаление матки. Поэтому всегда лучше перестраховаться и обратиться к специалисту при малейших подозрениях на эндометриоз.

Предотвратить появление боли при мочеиспускании помогут следующие рекомендации:

  • не допускать переохлаждения. Нужно всегда одеваться по погоде и не садиться на холодную поверхность;
  • не игнорировать позывы к мочеиспусканию;
  • строго соблюдать правила гигиены внешних половых органов, подмываться каждый раз после посещения туалета;
  • опорожнять мочевой пузырь каждые 2 часа, независимо от желания;
  • освоить упражнения Кегеля и выполнять их ежедневно по несколько раз.

Болезненное мочеиспускание – явление распространенное, в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья и проходит само в течение нескольких дней.

Если же боль сохраняется, к ней добавляются гнойные выделения, то необходимо как можно скорее получить медицинскую помощь. Только после определения правильного диагноза можно начинать лечение.

источник

Роды наконец закончились, измученное, уставшее тело вспомнило о своих привычных физиологических потребностях и попросилось писать. И вы, сочувственно отнесясь к этой простой, на первый взгляд, просьбе, немедленно приступаете ее исполнять. Тут вас подстерегает первая неожиданность после родов.

Оказывается, то, что проделывалось с легкостью бесчисленное количество раз, теперь настолько больно проделывать, что лучше лопнуть мочевому пузырю! В этой статье мы попытались систематизировать все, что связано с проблемой болезненного мочеиспускания в послеродовом периоде.

Возможно, вас это утешит, но вы далеко не одиноки в этой вдруг свалившейся напасти. Большинство рожениц столкнулось с болью при мочеиспускании. А после кесарева сечения — боль очень часто становится обязательным атрибутом справления нужды «по маленькому».

Обычно такие боли проходят самостоятельно на 2-3 сутки после родов. Как утверждают медики, такой пост родовой эффект вполне нормален и не является следствием отклонений в работе жизненно важных систем организма.

Боль, которую испытывают женщины при попытке сходить в туалет — это резь, жжение наружных половых органов и мочеиспускательного канала, ноющая и режущая боль внизу живота, усиливающаяся в процессе мочеиспускания.

Когда женщины испытывают такие трудности в этом процессе, то требования медперсонала родильного дома мочиться каждые два — три часа воспринимаются как нападки инквизиции.

Попробуем объяснить, для чего это нужно. Во время прохождения ребенка через родовые пути мочевой пузырь и нервные окончания, ведущие к нему, сильно сдавливаются. В итоге от мочевого пузыря не поступают сигналы о его наполнении и рефлекс опорожнения не срабатывает.

Плюс увеличившийся объем пузыря и свободное место в брюшной полости снижают его тонус и процесс выведения мочи становится затруднительным.

Попросту говоря, вы не почувствуете, что вам уже давным-давно пора в туалет! Происходит переполнение мочевого пузыря. Чем это грозит?

Во-первых, заполненный мочевой пузырь не дает матке нормально сокращаться, в результате чего в ней происходит застой крови со слизью, остатков околоплодных оболочек, и возникает риск инфекционно — воспалительных заболеваний. То же верно и для мочевыводящей системы — застой мочи вызывает воспаление.

  • София, Краснокаменск: «у меня не получалось нормально сходить «по маленькому» целых три недели после родов, хоть и не было никаких разрывов и швов»;
  • Татьяна, Москва: «В туалет хожу спокойно, просто щиплет, — временами становится лучше, затем опять по новой 🙁 Навряд ли цистит, только странно, почему так долго?»;
  • Светлана, Химки: Мне было больно в первые два дня. Ходила пописать под душем, иначе невозможно было расслабиться от боли»;
  • Оксана, Коломна: «Помню, пошла пописать первый раз.. иииии… совсем не получалось приступить к процессу, так сказать)))»;
  • Жанна, Германия: «Знакомая история. Не знаю как у вас, а мне вставляли катетер, чтобы я не подымаясь могла пописать. И проделывали это четыре раза…Жуткая была боль!»;
  • Виктория, Ульяновск: «Во время первых родов так было, где-то недели 2, хоть и обошлось без разрывов/разрезов/швов. После вторых родов все нормально»;
  • Алена, Мытищи: «Были разрывы, но ничего не болело»;
  • Анастасия, Саратов: «Сильно болело. Не в том месте, куда ставили катетер, а прямо в животе… Такое чувство, что что-то передавливается…»перекрываешь краник»…маленько отпустит и снова по капельке…Разговаривала с другими девочками (у них тоже кесарево), у всех такая ерунда. Причем когда ходишь «по большому», то такие проблемы отсутствуют…Откуда боль появляется в животе?»

Все причины болезненного мочеиспускания можно разделить на 2 группы: неинфекционного и инфекционного характера.

Здесь могут быть следующие причины:

  • патология моче выделительной системы;
  • травмирующее воздействие;
  • сильные нагрузки физического и эмоционального плана, сопровождающие трудные роды;
  • психологические;
  • переполненный мочевой пузырь:
    • Если до беременности у вас имелись патологии мочеполовой системы, например, хронический пиелонефрит, то очень велика возможность его обострения в первые две — три недели после родов.
    • Травмирующее воздействие на мочеиспускательный канал оказывает применение катетера для обеспечения оттока мочи во время родовспоможения. При его неосторожном применении происходит микро травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Также возможны травмы мочевого пузыря как при естественных родах, так и при кесаревом сечении. Повреждающее воздействие происходит при использовании акушерских щипцов и вакуум-экстрактора.

Наложенные на промежность швы при разрывах и разрезах вызывают весьма болезненные ощущения при попадании на них мочи. Потеря тонуса мочевым пузырем, особенно после эпидуральной анестезии, также отзывается болезненными ощущениями.

  • Сильные нагрузки физического и эмоционального плана, которые имеют место быть при трудных родах, вызывают перенапряжение мышц и органов малого таза, и в последствии вызывают болевой синдром.
  • Помочившись первый раз после родов, и испытав боль, может возникнуть страх перед эти процессом. При этом происходит мышечный спазм мочеиспускательного канала, и для того, чтобы пописать, приходится терпеть еще большую боль, вызываемую спазмом, и испытывать невероятные трудности в исполнении естественного природного процесса. Это психологические причины.
  • К неинфекционным причинам также можно отнести болезненность при опорожнении переполненного мочевого пузыря, ведь первое время после родов женщина не ощущает его наполнения. «Приятных» ощущений этому добавляют сокращения матки, начинающиеся вслед за опорожнением.

Причины инфекционного характера, вызывающие болевой синдром после родов:

  • цистит;
  • эндометрит;
  • воспаление мочеиспускательного канала.

Если спустя 3-4 дня и после заживления разрезов и разрывов болевой синдром продолжается, то скорее всего, такое состояние вызвано инфекционными причинами.

Воспаления могут возникнуть по разным причинам: авитаминоз, нарушение свертываемости крови, кровопотеря, остатки частей плаценты и плодных оболочек, занесение инфекции катетером, тяжелое течение беременности, оперативные вмешательства, длительные роды и «безводный» период более 12 часов, слабая родовая деятельность, нарушение правил личной гигиены и пр.

Поразить мочеполовую систему могут и условно патогенные микроорганизмы, которые всегда присутствуют у человека, но при снижении иммунитета начинают активно размножаться и вызывать воспаления.

  • На первом месте по числу инфекционных осложнений в послеродовом периоде стоит цистит — воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Характеризуется он частым мочеиспусканием, острой, режущей и жгучей болью, возникающей чаще всего в конце процесса опорожнения. А также постоянной, ноющей болью в нижней части живота, которая усиливается при мочеиспускании.
  • Не отстает от цистита и послеродовой эндометрит — воспаление слизистых оболочек матки. Характеризуется периодическим болезненным мочеиспусканием, чаще в ночное время. При тяжелом течении возникает спустя 2-4 суток, в легкой форме через 5-12 суток. Температура поднимается до 38 градусов по Цельсию, появляется озноб, учащается пульс. Бурые выделения с неприятным запахом, в последствии гнойные.
  • Часто встречается воспаление мочевыводящих путей. Возникает оно при попадании инфекции в мочеиспускательный канал. Характеризуется жжением при мочеиспускании.

Очень важно выполнять после родов гигиену наружных половых органов. Делать это нужно не менее 4 раз в день, а при наличии швов после каждого похода в туалет. Подмываться нужно в течение всего периода послеродовых выделений, в направлении спереди назад, от половых органов к анальному отверстию, а не наоборот.

Прокладки в течение первой недели после родов желательно располагать так, чтобы они вплотную не прилегали к промежности и происходило своеобразное «проветривание».

И упаси вас от применения гигиенических тампонов! Их использование ведет напрямую к воспалению матки.

Чтобы помочь матке сокращаться и скорее освобождаться от всего лишнего, ложитесь первые 5-7 дней почаще на живот.

Не забывайте мочиться каждые два часа. Сразу после родов это особенно важно. Старайтесь своевременно опорожнять кишечник. Чтобы полностью освободить мочевой пузырь до последней капли, в процессе мочеиспускания наклонитесь вперед.

Пейте больше жидкости, еще лучше, если это будет несладкий клюквенный морс. В клюкве высокий уровень танина, который оказывает противомикробное действие и не дает патогенным микроорганизмам закрепиться на внутренней поверхности мочевого пузыря.

Активно двигайтесь, ходите, вставайте. Это относится и к женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения. Просто не делайте резких движений и рывков.

Для быстрейшего восстановления и профилактики воспалительных явлений возьмите за правило выполнять упражнения Кегеля по 5 подходов в день. Ознакомить с ними вас могут в любом роддоме. Но, при разрывах и разрезах промежности их можно выполнять только после заживления.

источник