Меню Рубрики

Что хрустит в тазе после родов

Родоразрешение — сложный процесс, задействующий многие системы организма. После появления ребенка на свет роженица чувствует слабость, усталость, а порой и болевые ощущения. Так, у 50% женщин болят кости таза после родов, что доставляет им дискомфорт, мешает полноценно жить и ухаживать за ребенком.

Причин возникновения неприятных ощущений в тазовых костях несколько. Связаны они с изменениями, позволяющими организму приспособиться к беременности и обеспечить прохождение ребенка через родовые пути.

  1. Выработка релаксина, который совместно с половыми гормонами приводит к размягчению костей и суставов таза. Будучи рыхлыми и подвижными, они облегчают прохождение ребенка по родовым путям. Но при сильном расхождении лонного сочленения появляется боль, которая беспокоит будущих мам в третьем триместре беременности и еще 2–3 месяца после родоразрешения.
  2. Нарушение витаминно-минерального обмена, когда с питанием не поступает полезных веществ в нужном количестве, способном удовлетворить растущие потребности в период вынашивания беременности. Ребенку требуется много кальция и фосфора, которые организм вынужден изымать из костей и зубов матери. В результате кости размягчаются, что может спровоцировать не только неприятные ощущения, но и травмы.
  3. С увеличением матки и ростом ребенка возрастает нагрузка на опорно-двигательный аппарат: отклоняется назад нижний отдел позвоночника, немного расходится лонное и крестцово-подвздошное сочленение, изменяется положение тазобедренных костей. Эти процессы, а также возвращение суставов и хрящей в нормальное состояние после родоразрешения вызывают болезненные ощущения.
  4. Причиной сильной боли может стать травма. Потенциально опасны роды при узком тазе в сочетании с быстрым течением и крупным плодом. При этом нередки случаи разрыва лонного сочленения, что требует длительного лечения, иногда оперативного вмешательства.

Тянущая или резкая с прострелами боль в области таза — повод обратиться к врачу для назначения обследования и лечения.

Многие беременные женщины сталкиваются с таким заболеванием, как симфизит. Лобковые кости соединяются друг с другом волокнисто-хрящевым диском — симфизом. Под воздействием гормонов и давлением плода симфиз растягивается на 5–6 мм и более. По мере увеличения этого расхождения и присоединения воспаления диагностируют симфизит.

Симфизиту свойственны болезненные ощущения при ходьбе, смене положения тела, физической нагрузке. Изменяется походка (становится похожа на утиную), появляется дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.

Диагностируется заболевание методом пальпации. При надавливании на симфиз в лобковой области возникает острая боль. Для диагностики используется также ультразвуковое исследование, которое, однако, допускает небольшие погрешности. Наиболее точно степень симфизита позволяет установить рентгенологическое исследование. Если расхождение составляет более 1 см, врачами может быть принято решение о направлении на кесарево сечение.

Разрыв симфиза в родах — явление редкое, требующее оперативного вмешательства и длительного, в течение нескольких месяцев, постельного режима.

Послеродовое восстановление включает ряд мер, позволяющих соединить разошедшиеся части лонного сочленения и ограничить их движение:

  1. Постельный режим и уменьшение физической активности. Первое время после родов женщинам нужно снизить нагрузку, по возможности поручив уход за ребенком родным.
  2. Бандаж. Разработаны специальные бандажи, обхватывающие бедра, ограничивающие подвижность тазобедренных суставов и лобковых костей.
  3. Посещение остеопата. По мере улучшения состояния врач назначит комплекс упражнений лечебной физкультуры.
  4. Восстановление витаминно–минерального баланса для укрепления костей и соединительной ткани.
  5. Противовоспалительная терапия и физиолечение в условиях дневного стационара.

Курс лечения составляется индивидуально после обследования и консультации терапевта, гинеколога, остеопата и хирурга. В отдельных случаях назначается операция с внедрением стальных поддерживающих конструкций.

Сильную боль в копчике и области лобка снимают обезболивающими, условно разрешенными при грудном вскармливании: Ибупрофен, Парацетомол. При искусственном вскармливании можно принимать любые эффективные обезболивающие, к которым у роженицы нет индивидуальных противопоказаний: Пенталгин, Кетанов, Но-шпа и др.

Случается, что перенесенный стресс и нестабильный гормональный фон угнетают ЦНС и изменяют восприятие боли. В этом случае рекомендуется принимать успокаивающие препараты, относительно безопасные при грудном вскармливании: Глицин, Валериана, Пустырник в таблетках.

Профилактика симфизита во время беременности позволяет избежать послеродовых осложнений.

  1. Рекомендуется делать специальную гимнастику, растягивая и укрепляя мышцы тазового дна.
  2. При неосложненной беременности нужно много ходить, гулять на свежем воздухе. Прогулки помогают укрепить опорно-двигательный аппарат, а ультрафиолетовые лучи усиливают выработку витамина D, необходимого для усвоения кальция.
  3. Необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, в который входят кальций и фосфор, способствующие укреплению костей и соединительной ткани.
  4. Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой помогает поддерживать в норме баланс полезных веществ, обеспечивая хорошее самочувствие и функционирование систем организма, которые будут задействованы в родах.

У многих беременных и родивших женщин болят кости таза. Это связано с изменившимся гормональным фоном, возросшей нагрузкой и является вариантом нормы. Внимание к себе, наблюдение за ощущениями, регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать травм и быстро восстановиться после рождения ребенка.

источник

В мае 2015 года я родила 4-го ребенка.В августе 2012 при родах третьего у меня чуть разошлось лоно, не перетягивали,расхождение 1,5 мм.

По невралгии началась вся история в конце сентября с обычной головной боли. В сентябре мне установили ВМС и я думала,что мигрени,как побочное на спираль.
Затем ,в течении месяца боль начала усиливаться и меняться ее характер. У ребенка начался АтД и меня посадили на жесткую 2-х недельную диету по окончании которой у меня начались множественные хрусты в тазу,которые опишу чуть ниже.

Кровоточило с сентября 2015 года — начало ноябрь 2015 года, по этой причине спираль врачом была удалена, но мигрени не прекратились. Начало простреливать в правую ногу (как будто в кость ляшки, наступать было чуть болезненно),в связи с чем решила сделать МРТ (голова, шея,поясничный отдел)перед походом к врачу (личная инициатива).В связи с неотвратимостью серьезного лечения пришлось бросить кормить грудью.

В конце ноября с результатами МРТ обратилась к неврологу.

Из жалоб: онемение внешней части стопы правой ноги+ пальца правой ноги, при покое часто затекают различные части тела,в том числе в период сна и бодроствования, головные боли, повышенная тревожность, боль в шее и немного в пояснице. Хрусты в тазу с лева, давит при ходьбе в промежность,как во время беременности.

Было прописано лечение: Мексидол 5,0 в/м №10, Фенибут 250мг утро + Феварин 50мг на ночь (по причине повышенной тревожности по результатам теста и личным жалобам), Аксамон 20 мг по 2 таб. в сутки,Мидокалм 1,0 в/м №10, Нейробион 3,0 в/м ч/з день №5.
пройден курс массажа №7 но тонус мышц так и не ушел,было принято решение прекратить курс и заняться снятием обострения в стационаре.
С 24 декабря на дневном стационаре получила лечение:

Назначено лечение далее: Лазер на область поясницы, на область шеи и плеч фонофорез с Ортофеном, Фенибут и Феварин продолжить в прежней дозе, Мексидол в системе № 5, блокады с Алфлутопом+Лидазой чередуем через день, далее Алфлутоп в/м №20, растяжка на кровати с нагрузкой 16 кг №10, Аксамон продолжить еще на месяц в прежней дозировке, прошла полное обследование УЗИ внутренних органов+почки+щитовидная железа (все в норме), анализы мочи и крови (все норма,воспаления нет в том числе по крови, только повышен холистерин ,сахар 5,2), гормоны в норме. По завершению курса физио массаж грудного отдела+пояснично крестцового.

Р-снимок левого тазобедренного сустава (Некоторые слова разобрать не могу,буду ставить вместо них. )СНИМКА НЕТ и на руки не отдадут из стационара:
. тазобедренного сустава деликатно сужено(а). Головка бедренной кости не деформированна. Контуры верт. ой впадины четкие, склеродирована г..рыж(ш)а (вообще не поняла слово).
. лонного сочленения сужено (а). Сочленяющиеся поверхности с неровным контуром, уплотнены.
Заключение: Р-признаки коксартроза 1ст,остеоартроза лонного сочленения 2ст.
Все ли по снимку нормально? не понимаю.

Лечение от неврологов результата не принесло по устранению хрустов. Я получила от такого количества препаратов ОСТРУЮ КРАПИВНИЦУ ТОЛЬКО И сейчас ее лечу
Как определить почему и что хрустит у меня?

Хрусты начались так: лежала кормила грудью сына, повернула чуть корпус влево вместе с ногой и хрустнуло в области тазобедренного сустава (ну как обычный щелчок при хрусте колена или локтя)(я не предала значение пока лежала,но когда стала через ребенка перебираться все в тазу стало резко громко очень хрустеть. на унитаз сажусь и копчико-поясничный отдел как-будто подвижный и хрустит. на карачках если ползти за ребенком тоже,при попытке лечь на кровать. лежа на боку и попытке повернуть корпус в противоположную сторону тоже хрустит,каждый раз в разном месте таза
На момент прохождения МРТ хрустов еще не было, они случились чуть после.

По результатам МРТ от 18.11.2015 (снимки сами на руках,огромные,на диске не предоставляют,как их сфотографировать все? они же очень большие):
головной мозг:В белом веществе супратенториально визуализируется умеренное расширение периваскулярных пространств и единичные мелкие очаги дисицркуляции.Очеговых изменений супратенториально, в стволе и мозжечке не выявлено. Признаков патологического изменения МР-сигнала не определяется.В перивентрикулярных зонах деликатный отек.Гипоиз обычных размеров. Определяется отек и неравномерное утолщение слизистой оболочки обеих гайморовых,основной пазух и ячеек решетчатого лабиринта без признаков накопления экссудата,на дне правой гайморовой пазухи определяется киста до 11мм.В проекции ячеек сосцевидного отростка правой височной кости определяется отек слизистой оболочки и экссудат.
шейный отдел: шейный лордоз деформирован,антелистез С2 до 1мм,ретролистез до 1-1,5мм. Тела С3-С7 деформированны за счет небольших краевых экзостозов. Определяется скошенность переднего верхнего края тел С3-С6. Высота межпозвонковых дисков С2-3,С3-4,С4-5,С5-6 и С6-7 снижена,диски дегидратированы. В сегменте С2-3 широкая задняя ластичная протрузия до 2-3мм. В сегменте С3-4 циркулярная протрузия до 1,5мм. С4-5 правосторонняя парамедианная эластичная протрузия до 2-2,5мм. В С6-7 циркулярная ласт. протрузия до 2-3,5мм.Позвоночный канал на уровне С3-4 справа сужен до 9,5мм,признаки минимальной компрессии спиного мозга,признаков миелопатии не определяется.Задняя продольная связа на уровне С3-С6 отслоена,подсвязочно определяется отек. (все остальное по тексту,чо было в норме здесь не отражаю).
поясничный отдел:Поясничный лордоз сглажен,соотношение позвонков не изменено. Тела L4-S1 деформированны за счет небольших краевых кзостозов. В центральных отделах L5 и S1 определяются ГРЫЖИ ШМОРЛЯ до 1,5-3мм, контуры замыкательных пластинок неровные. Определяются начальные признаки артроза межпозвонковых суставов без сужения позвоночного и фораминальных каналов. Форма и размеры остальных поясничных позвонков обычные. Структура позвонков неоднородная с признаками жировой дистрофии в рамках дегенеративной-дистрофических изменений. Признаков костно-деструктивных изменений на поясничном уровне не выявлено. Высота межпозвонковых дисков L2-3. L3-4. L4-5. L5-S1 снижена, диски гипо- и дегидратированы. В сегменте L2-3 определяется левосторонняя фораминальная эласт.протрузия до 2мм. В L3-4 циркул.эласт протрузия до 2,5-3,5 мм. В L4-5имеет место левосторонняя парамедианная и левосторон. фомораминальная ГРЫЖИ ДИСКА до 6 мм и 6,5мм, в остальных отделах ласт. протрузии до 3-4 мм. Позвоночный канал сева сужен до 8,5мм, высокая вероятность левостороннего дискорадикулярного конфликта. В L5-S1 определяется циркул.ласт. протрузия до 2-4мм. Задняя продольная связка на уровне L4-S1 отслоена,подсвязачное пространство отечно. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Заключение: МР-картина соотвествует дегенеративно-дистрофическим изменениям шейного отдела позвоночника с формированием ласт.протрузий в сегментах C2-3. C3-4.C4-5.C5-6 и C6-7.Минимальная компрессия спинного мозга на уровне С3-4 справа без признаков миелопатии. Признаки нестабильности. Признаки пидурита.Левосторонний подвывих С1. Гипоплазия правой позвоночной артерии.МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника с ормированием грыж и ласт. протрузий в сегментах L2-3. L3-4. L4-5.L5-S1, микроциркуляторных нарушений. Признаки неэкссудативного пансинусита, киста правой гайморовой пазухи,признаки правостороннего мастоидита.

Сейчас у меня происходит следующее:

Лежа на левом боку, при давлении коленка на коленку заьекает бедро и большой палец ноги онемевает,расхожусь проходит. При переворотах лежа с боку на бок раздаются множественные хрусты в промежности, может в бедре,а может + с хрустом поясничном отделе. Сколько буду двигаться,переворачиваться,столько и хрустеть. Хрусты слышны окружающим,сексом (простите) с мужем вообще не реально с такой картиной заниматься. На унитаз сажусь и в пояснично-кресцовом отделе как гармошка проигрывает хруст туда-сюда. Просто лежа двигать ногой левой или корпусом в сторону,поворачиваясь к ребенку кормить тоже хрустит/скрипит в промежности и в бедре. Болей сильных нет,в области бедра немного как боль синяка и когда часто хрустит в промежности немного присоединяется боль от трения внутри.При ходьбе бывает,что наступая левой ногой в соединении с поясницец происходит щелчок,как будто вставляется назад нога. нее знаю как правильно объяснить.
Если пытаюсь улечься спать на живот и загибаю левую ногу,сразу затекает нога и мне приходится долго искать положение,чтобы хоть как то уснуть.
Невролог отправляет к ревматологу, записалась,ждать аж до апреля. Ортопед-травматолог тоже ждать записи долго.Боюсь запустить ситуацию,и так уже 2 мес почти это длится. Неужели после родов так организм не восстановился,восстановиться ли или состояние требует лечения?

ВОПРОСЫ:
1.Кто из врачей занимается проблемой подобных хрустов в тазу?
2.Что со мной? Что там в тазу и почему хрустит?
3.Связаны ли хрусты с грыжами в поясничном отделе? Может давят куда?
4. Может ли этот хруст быть связан связан с «расшатанностью связочного аппарата костей таза» в следствии беременности и родов? Роды не были тяжелыми сами по себе. Во время беременности в промежности сильно болело, как и в предыдущих родах.
5. Я дважды на льду в декабре неудачно подскользнулась без падения, может вывихнула таз и теперь у меня хрустит из-за Экстензии слева?
6.Нужно ли сделать дополнительно КТ таза?
7.Что означает результат рентгена? Все плохо? Излечимо?Обратимо?
8.Можно ли начать занятия в тренажерном зале? Будет полезным то или наоборот нужно сначала медикаментозно вылечить хрусты и только ПОТОМ начать заниматься? Или спорт нагрузки исправят ситуация в том числе?

с моими грыжами к мануальному терапевту править таз допустимо?
Уже не знаю куда бежать. помогите,пожалуйста,прошу.

источник

Родоразрешение — сложный процесс, задействующий многие системы организма. После появления ребенка на свет роженица чувствует слабость, усталость, а порой и болевые ощущения. Так, у 50% женщин болят кости таза после родов, что доставляет им дискомфорт, мешает полноценно жить и ухаживать за ребенком.

Читайте также:  Рецепты вкусных блюд для кормящих матерей в первый месяц после родов

Причин возникновения неприятных ощущений в тазовых костях несколько. Связаны они с изменениями, позволяющими организму приспособиться к беременности и обеспечить прохождение ребенка через родовые пути.

  1. Выработка релаксина, который совместно с половыми гормонами приводит к размягчению костей и суставов таза. Будучи рыхлыми и подвижными, они облегчают прохождение ребенка по родовым путям. Но при сильном расхождении лонного сочленения появляется боль, которая беспокоит будущих мам в третьем триместре беременности и еще 2–3 месяца после родоразрешения.
  2. Нарушение витаминно-минерального обмена, когда с питанием не поступает полезных веществ в нужном количестве, способном удовлетворить растущие потребности в период вынашивания беременности. Ребенку требуется много кальция и фосфора, которые организм вынужден изымать из костей и зубов матери. В результате кости размягчаются, что может спровоцировать не только неприятные ощущения, но и травмы.
  3. С увеличением матки и ростом ребенка возрастает нагрузка на опорно-двигательный аппарат: отклоняется назад нижний отдел позвоночника, немного расходится лонное и крестцово-подвздошное сочленение, изменяется положение тазобедренных костей. Эти процессы, а также возвращение суставов и хрящей в нормальное состояние после родоразрешения вызывают болезненные ощущения.
  4. Причиной сильной боли может стать травма. Потенциально опасны роды при узком тазе в сочетании с быстрым течением и крупным плодом. При этом нередки случаи разрыва лонного сочленения, что требует длительного лечения, иногда оперативного вмешательства.

Тянущая или резкая с прострелами боль в области таза — повод обратиться к врачу для назначения обследования и лечения.

Многие беременные женщины сталкиваются с таким заболеванием, как симфизит. Лобковые кости соединяются друг с другом волокнисто-хрящевым диском — симфизом. Под воздействием гормонов и давлением плода симфиз растягивается на 5–6 мм и более. По мере увеличения этого расхождения и присоединения воспаления диагностируют симфизит.

Симфизиту свойственны болезненные ощущения при ходьбе, смене положения тела, физической нагрузке. Изменяется походка (становится похожа на утиную), появляется дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.

Диагностируется заболевание методом пальпации. При надавливании на симфиз в лобковой области возникает острая боль. Для диагностики используется также ультразвуковое исследование, которое, однако, допускает небольшие погрешности. Наиболее точно степень симфизита позволяет установить рентгенологическое исследование. Если расхождение составляет более 1 см, врачами может быть принято решение о направлении на кесарево сечение.

Разрыв симфиза в родах — явление редкое, требующее оперативного вмешательства и длительного, в течение нескольких месяцев, постельного режима.

Послеродовое восстановление включает ряд мер, позволяющих соединить разошедшиеся части лонного сочленения и ограничить их движение:

  1. Постельный режим и уменьшение физической активности. Первое время после родов женщинам нужно снизить нагрузку, по возможности поручив уход за ребенком родным.
  2. Бандаж. Разработаны специальные бандажи, обхватывающие бедра, ограничивающие подвижность тазобедренных суставов и лобковых костей.
  3. Посещение остеопата. По мере улучшения состояния врач назначит комплекс упражнений лечебной физкультуры.
  4. Восстановление витаминно–минерального баланса для укрепления костей и соединительной ткани.
  5. Противовоспалительная терапия и физиолечение в условиях дневного стационара.

Курс лечения составляется индивидуально после обследования и консультации терапевта, гинеколога, остеопата и хирурга. В отдельных случаях назначается операция с внедрением стальных поддерживающих конструкций.

Сильную боль в копчике и области лобка снимают обезболивающими, условно разрешенными при грудном вскармливании: Ибупрофен, Парацетомол. При искусственном вскармливании можно принимать любые эффективные обезболивающие, к которым у роженицы нет индивидуальных противопоказаний: Пенталгин, Кетанов, Но-шпа и др.

Случается, что перенесенный стресс и нестабильный гормональный фон угнетают ЦНС и изменяют восприятие боли. В этом случае рекомендуется принимать успокаивающие препараты, относительно безопасные при грудном вскармливании: Глицин, Валериана, Пустырник в таблетках.

Профилактика симфизита во время беременности позволяет избежать послеродовых осложнений.

  1. Рекомендуется делать специальную гимнастику, растягивая и укрепляя мышцы тазового дна.
  2. При неосложненной беременности нужно много ходить, гулять на свежем воздухе. Прогулки помогают укрепить опорно-двигательный аппарат, а ультрафиолетовые лучи усиливают выработку витамина D, необходимого для усвоения кальция.
  3. Необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, в который входят кальций и фосфор, способствующие укреплению костей и соединительной ткани.
  4. Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой помогает поддерживать в норме баланс полезных веществ, обеспечивая хорошее самочувствие и функционирование систем организма, которые будут задействованы в родах.

У многих беременных и родивших женщин болят кости таза. Это связано с изменившимся гормональным фоном, возросшей нагрузкой и является вариантом нормы. Внимание к себе, наблюдение за ощущениями, регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать травм и быстро восстановиться после рождения ребенка.

источник

В наше время патология соединительной ткани приковывает внимание исследователей разных медицинских специальностей.

В наше время патология соединительной ткани приковывает внимание исследователей разных медицинских специальностей.

Актуальность этой проблемы обуславливает огромное количество патологических проявлений, в основе которых лежат именно изменения со стороны соединительной ткани. От особенностей её строения зависит также наличие такого распространённого явления, как хруст в суставах.

Дело в том, что причина хруста суставов далеко не однозначна. Во-первых, растягиваются суставные связки, что позволяет суставу делать более объёмистые движения, выходящие за пределы его анатомических возможностей. В результате элементы соприкасающихся хрящевых поверхностей могут издавать характерные щелчки. Такая «растяжимость» суставных связок возникает, как считает большинство специалистов, в результате структурного изменения одного из соединительнотканных белков — коллагена. В результате этого коллаген становится менее прочен, но и более эластичен и приобретает способность к частичной деформации. Этот фактор имеет наследственное происхождение, однако механизм развития этой соединительнотканной неполноценности до сих пор остаётся неизвестным.

Второй причиной хруста суставов является снижение секретирующей функции околосуставной сумки, защищающей сустав от разрывов и других механических повреждений. Дело в том, что суставная сумка, помимо защитной функции, призвана обеспечивать достаточное скольжение сочленяющихся поверхностей костных элементов друг относительно друга. С этой целью в полость сустава секретируется так называемая синовиальная жидкость, значение которой можно сравнить со смазкой трущихся деталей в каком-нибудь механическом агрегате: благодаря синовиальной жидкости трение сводится к минимуму, что гарантирует надёжную и безболезненную работу сустава. Недостаток синовиальной жидкости ухудшает скольжение и вызывает «поскрипывание» сустава, точно так, как скрипело бы плохо смазанное колесо.

Бывают ситуации, когда синовиальная жидкость выделяется в достаточном количестве, однако качество её страдает в результате нехватки определённым составных элементов. Такими элементами являются глюкозамин и хондроитин — вещества, вырабатываемые хрящевой тканью суставов и имеющее важное физиологическое значение. Так, хондроитин снижает активность веществ, которые способны разрушать хрящевые прослойки сустава, стимулирует восстановление хрящевой ткани, замедляет процессы её естественного «износа» и улучшает амортизационные свойства хряща. Глюкозамин же служит необходимым строительным компонентом хондроитина и входит в состав других, не менее важных для сустава веществ. Таким образом, дефицит хондроитина и глюкозамина — это третья причина, которая может вызвать в суставах нежелательный «шумовой» эффект.

Что же означает хруст в суставах? Как на него реагировать? Если хруст в суставах сопровождается болезненностью, нужно немедленно обращаться к врачу: налицо основные клинические признаки воспалительных или дистрофических изменений. Однако в любом случае, даже при отсутствии болезненности, хруст означает, что такой сустав более склонен к возникновению различных заболеваний и менее устойчив к внешним механическим нагрузкам. Поэтому такой «треск» может свидетельствовать о том, что артрит или артроз уже не за горами! В группу риска входят в основном люди, ведущие малоподвижный образ жизни, т.е. те, кто практически не тренирует свой суставной аппарат, а также пожилые. Однако и чрезмерная активность с повышенными физическими перегрузками тоже может привести к растяжению сустава, особенно, если к этому была генетическая предрасположенность. Вот почему среди спортсменов так много травмированных.

Над проблемами заболевания суставов сегодня работают учёные всего мира. Одним из самых современных направлений в медикаментозном лечении этих заболеваний является использование так называемых хондропротекторов, т.е. веществ, защищающих хрящи и весь сустав в целом от механических перегрузок и способствующих их восстановлению.

источник

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Тазобедренный сустав является одним из крупнейших в организме человека. Во время движения он испытывает колоссальные нагрузки, что зачастую приводит к повреждению. Одним из первых сигналов об этом может стать хруст, зачастую сопровождающийся болью. Насколько опасно это явление?

Вначале может возникнуть хруст в тазобедренном суставе без боли, однако возможно ее раннее присоединение, а порой появляется ощущение пружинящего сопротивления с последующим провалом. Данная проблема получила название coxa saltans или синдром щелкающего бедра.

По своему строению бедренный сустав представляет собой место сочленения двух наиболее крупных костей организма: тазовой, являющейся монолитным комплексом из подвздошных, седалищных и лобковых костей, и бедренной.

Внутри выделяют основные составные части:

  • вертлужная впадина;
  • вертлужная губа, идущая по краю вертлужной впадины;
  • головка;
  • суставная щель.

Строение тазобедренного диартроза

Полость заполнена синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки, а поверхность костей покрыта гиалиновым хрящом; данные компоненты позволяют добиться наилучшего скольжения между собой. А вертлужная губа, переходя на головку бедренной кости, фиксирует ее, не позволяя ей выскакивать из вертлужной впадины.

Совет. Для более подробного изучения строения тазобедренного диартроза необходимо воспользоваться анатомическим справочником.

Почему хрустит тазобедренный сустав? Ответ на этот вопрос непрост. Для каждого возраста выделяется ряд своих причин хруста в тазобедренном суставе. Для новорожденного в первые 3 месяца жизни симптом щелчка или симптом Маркса является подтверждением наличия врожденного вывиха бедренного сустава. В молодом возрасте причинами могут стать чрезмерные физические нагрузки и травмы. У пожилых людей бедренный сустав хрустит в результате возникновения различных деструктивных и атрофических процессов внутри его полости (артрит, артроз, остеохондроз, хондропатия).

Анатомическое расположение подвздошно-большеберцового тракта

  • Первый тип — наружный. Появляется щелчок во внешней части бедренного диартроза. Механизм возникновения следующий: соединительнотканная фасция, или по-другому подвздошно-большеберцовый тракт, в разогнутом положении ноги находится за большим вертелом бедренной кости, при сгибании он перемещается вперед и соскакивает с выступающей части, появляется характерный звук. В этой области располагается суставная сумка, обеспечивающая гладкое скольжение мышцы, при постоянных ударах она травмируется и воспаляется, возникает бурсит.

Изменение поверхности костей при деформирующем артрозе

  • Второй тип — внутрисуставной. Причинами данного состояния являются любые изменения в полости самого диартроза (о них говорилось выше). При данных состояниях нарушается конгруэнтность двух поверхностей костей, что приводит к нарушению гладкого скольжения и, как результат, к соскакиванию одной с другой с характерным щелчком. К этому же типу относится основная причина хруста в тазобедренном суставе у ребенка — врожденная дисплазия.

Анатомическое расположение подвздошно-поясничной мышцы

  • Третий тип — внутренний. Является наиболее частой причиной данного состояния. Механизм возникновения щелчка при данном типе связан с перекатыванием через головку бедренной кости подвздошно-поясничной мышцы. Происходит хруст в тазобедренном суставе при максимальном поднятии ноги. Так же, как и при внешнем типе, существует высокий риск развития бурсита.

Важно: хруст в бедренном суставе, сопровождающийся болевым синдромом, может встречаться и при заболеваниях, не связанных с таковым. Это проявление межпозвоночной грыжи, перелома тазовых костей, а также шейки бедренной, остеопериостита лобковой кости, надрыв хряща и другие.

Заподозрить данную проблему каждый человек может самостоятельно. Вначале при ходьбе тазобедренный сустав хрустит редко, только во время сильного сгибания или разгибания. Впоследствии частота возникновения щелчка увеличивается, присоединяется боль. Для постановки диагноза врачу потребуется подробный сбор анамнеза (когда появились первые жалобы, как часто, при каких движениях, были ли травмы и т. д.). Уточнить причину возникновения щелчка можно при помощи проведения функциональных проб, динамического УЗИ, рентгенограммы, МРТ диартроза.

В лечении хруста тазобедренного сустава выделяют два вида терапии:

Комплекс упражнений для снятия болевого синдрома и укрепления тазобедренного сустава

Выбор тактики лечения зависит в первую очередь от первопричины. Наиболее часто применяется консервативная терапия. Лечение проводится комплексно и включает в себя как медикаментозное, так и физиотерапевтическое. В первую очередь необходимо начать с изменения «режима работы» конечности. Для этого требуется снизить двигательную нагрузку, а также не допускать чрезмерного сгибания или разгибания и резких движений. Для укрепления диартроза необходимо выполнение индивидуально подобранного комплекса упражнений. Из физиотерапевтического лечения применяется криотерапия, электростимуляция, иглоукалывание. Обязательным компонентом терапии является мануальный массаж. Особенно эффективно такое лечение при щелчках в тазобедренном суставе без боли.

Медикаментозная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Аспирин и другие). Кроме того, при выраженном болевом синдроме (чаще при бурситах), возможно введение глюкокортикостероидов в область воспаленной суставной сумки.

Реже используется хирургическое лечение. Причина — отсутствие эффективности от консервативной терапии. При внутрисуставном типе щелкающего бедра проводится полная замена сустава. При внутреннем и наружном — возможно частичное пересечение сухожилия мышцы в месте ее прикрепления. Альтернативным методом является артроскопическая или открытая пересадка этой мышцы.

Совет: своевременное обращение к врачу (до появления болевого синдрома) позволит начать раннюю консервативную терапию и сохранить полноценное функционирование диартроза.

Дискомфорт и болезненность во время ходьбы нарушают привычный образ жизни, обрекая человека на малоактивный, сидячий образ жизни. Однако при грамотном подходе к проблеме и тщательном соблюдении медицинских рекомендаций, можно добиться хороших результатов и вернуть себе возможность свободно ходить.

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!

Информация на сайте носит исключительно обзорный характер и не является предписанием к лечению. Прежде чем начать лечение, рекомендуем проконсультироваться у специалиста. Обратитесь в лечебное учреждение в вашей стране и регионе.

Читайте также:  Уход за новорожденным в первый месяц после родов за мальчиком

источник

Скоро уже ГОД как родила. Роды трудные. После родов беспокоили только швы, кости таза не болели. Но последнюю неделю, это что-то: болит копчик, отдаёт в левую ногу, а хруст в тазу стоит такооой, аж противно((( Девочки, кому-нибудь это знакомо? К каким врачам обращаться?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный расстановщик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Педагог-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Это не от родов, скорее всего, а от того, что ребенка на руках таскаете. Будет ходить побольше — пройдет.

у меня через 5 мес после родов копчик заболел и не проходит. такие вот отголоски. начать с нервопатолога

Для начала к хирургу-гинекологу (кот. сам ОП тазовое дно), может это разорванные мышцы тазового дна (несмотря на давность травмы), а уже если с его стороны проблем нет, тогда к травматологу (тазобедренные смотреть)

У меня после первых родов так было.Ногу волочила за собой.Обращалась в хирургу сначала,по своей части он ничего не нашел,отправил к неврологу.Невролог назначила какие-то таблетки и физ.упражнение «алладин»(садишься в позу лотоса и наклоняешься вперед).Табл.не пила,т.к.кормила грудью,а вот упражнения помогли.

Это не от родов, скорее всего, а от того, что ребенка на руках таскаете. Будет ходить побольше — пройдет.

Вряд ли это именно от родов. Я бы начала с невролога. Только у нас не очень любят болезни искать и находить. Хороших врачей мало. По поводу высказанного мнения про проблемы с мышцами тазового дна, то если болит копчик, то в этой области и должна быть проблема — там все обвиснет. Я не знаю как точнее объяснить. Место между анусом и копчиком становится широким и провисшим вниз. А должно быть собранным, подтянутым внутрь. Но там и в «женском» месте будут проблемы, потому что мышцы около копчика являются как бы «фундаментом» всех мышц тазового дна, включая «интимные».

Вы же, наверное, еще и кормите. Организм истощился, попейте витамины, а главное минералы.

При чём здесь роды? К гинекологу срочно.

Хоть я и не рожала, но симптомы были похожие остеоартроз тазобедренных суставов. После родов может возникнуть , т.к. беременность очень влияет на состояние костей и суставов .

Спасибо всем за ответы, начну обследоваться))

у меня сразу после родов первые месяца 2 болели тазовые кости, и такое было при беременности, когда уже живот подрос. Но у меня такое ощущение, что это кости сначала расходились, а потом сходились. Т.к. сразу после родов, я быстро вернулась в форму, ничего лишнего (жира) не было, но в узкие джинсы не могла залезть. А вот после того, как тазовые кости перестали болеть, я смогла их надеть.

У меня несколько месяцев после родов болел копчик,отдавала в ноги,вставать,садится было очень тяжело.

у меня сразу после родов первые месяца 2 болели тазовые кости, и такое было при беременности, когда уже живот подрос. Но у меня такое ощущение, что это кости сначала расходились, а потом сходились. Т.к. сразу после родов, я быстро вернулась в форму, ничего лишнего (жира) не было, но в узкие джинсы не могла залезть. А вот после того, как тазовые кости перестали болеть, я смогла их надеть.

у меня сразу после родов первые месяца 2 болели тазовые кости, и такое было при беременности, когда уже живот подрос. Но у меня такое ощущение, что это кости сначала расходились, а потом сходились. Т.к. сразу после родов, я быстро вернулась в форму, ничего лишнего (жира) не было, но в узкие джинсы не могла залезть. А вот после того, как тазовые кости перестали болеть, я смогла их надеть.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Людям присущи разные вредные привычки. Не имеется в виду курение алкоголь или наркотики. Одни любят барабанить пальцами по столу во время разговора, другие – качать ногой в такт сказанным словам, а некоторые щелкать костяшками, не задумываясь, вредно ли хрустеть своими пальцами. Они не замечают, как раздражает это окружающих, им просто это нравится и все, особенно если после щелчка оттянуть палец и опять хрустнуть. Одни это делают когда нервничают, другие по привычке, не замечая. Но это совсем не безвредное занятие. Во-первых, возникает привыкание и человек щелкает пальцам автоматически. Во-вторых, такой процесс вызывает изменения хрящей суставов, что приводит к их деформации.

Содержание статьи:
Почему возникает хруст
Возможные болезни
Необходимость лечения
Избавление от привычки

Любители похрустеть пальцами объясняют свою пагубную привычку способом снять напряжение с затекших пальцев. Но как они могут онеметь, если постоянно двигаются. Да, при длительном обездвиживании в суставах нарастает напряжение. Чтобы его снять, люди щелкают суставами.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После этого им становиться легче, потому что восстанавливается соотношение суставных поверхностей, снижается давление в области их соединения. При этом внутрисуставная жидкость начинает сильно колебаться, как бы закипая, и образует воздушные пузырьки. Именно они при сдавливании лопаются и вызывают звук в виде щелчка. Это явление было описано в процессе проведения учеными эксперимента, где вся манипуляция фиксировалась на рентгенологическом снимке.

Мнение ортопедов не совпадает с утверждением ученых. Они полагают, что щелчок является следствием микротравм сухожилий и связок, которые при растяжении издают характерный хруст.

Доктора настаивают, что частое подвергание суставов растяжению вызывает их расшатывание. Так же считает большая часть обычных людей. Есть болезни, при которых возникает характерный хруст в суставах и это никак не связанно с вредной привычкой.

  1. Отложение солей. Нарушение солевого обмена в организме приводит к затвердению хрящевой и мышечной ткани. Они становятся менее эластичными и при растяжении издают хруст. При этом суставы становятся не такими подвижными, возникает дискомфорт.
  2. Расшатывание сустава. При этом суставные поверхности выходят за границы капсулы сустава, что вызывает сильный болевой синдром и щелчок.
  3. Врожденный костный дефект. Наблюдается патологическая подвижность суставов при которой суставные кости расходятся и становятся на место с характерным хрустом, но это не вызывает боли и неприятных ощущений.
  4. Если воспалены мышцы, то они создают дополнительное давление на сустав и при сгибании он издает хруст.
  5. Деструктивные изменения хрящевой ткани, вследствие чего она истончается. Это вызывает артроз – заболевание, когда возникает нарушение целостности хрящей и костной ткани. Это вызывает у больного болезненность и хруст при сгибании сустава.
  6. Посттравматическое нарушение функций сустава. После перенесенных травм в период заживления на хрящевой или костной ткани возможно появление уплотнений или наростов, что приводит к характерному щелчку при сгибании.

При наличии данных нарушений щелкать пальцами нельзя. Это приводит к еще большему травмированию суставов, вызывает в них острые воспалительные процессы.

Хруст суставов пальцев может говорить о развитии серьезных заболеваний суставов или наличия врожденных патологий (об этом упоминалось выше). Поэтому нельзя с точностью утверждать, что хрустят суставы вследствие вредной привычки. При появлении щелчков посещают ортопеда, чтобы провести соответствующее диагностическое исследование и исключить наличие других заболеваний опрно-двигательной системы. Если таких нарушений не наблюдается, то постараться избавиться от привычки, чтобы не вызвать развития болезней суставов.

Если же хруст вызывается деструктивными изменениями костной и хрящевой ткани, то провести лечение патологических процессов. При этом проводится комплексное лечение (медикаментозная терапия, диета, лечебная физкультура, соблюдение режима труда).

Дети, наследуя взрослых, часто повторяют за ними разные движении и привычки. Как хрустят пальцами рук дети можно заметить еще в садике. Уже в этом возрасте у них могут начаться развиваться патологии суставов, поскольку детские кости и хрящи не прочные, поэтому быстрее подвергаются деформации. Если замечена такая привычка, обращаются к детскому врачу или психологу, чтобы он посоветовал как правильно отучить ребенка от таких действий.

Будучи молодыми люди, не задумываются над последствиями своих вредных привычек. Поэтому не придают значения предупреждению о том, что такая манипуляция вредна и ведет к развитию патологических процессов в суставах. В молодом возрасте не наблюдается никаких изменений в суставных соединениях, но с возрастом все меняется. Появляется:

  • отекание суставов;
  • деформация и болезненность;
  • ущемление нервного волокна;
  • гигрома (скопление жидкости);
  • предрасположенность к вывихам;
  • ослабление силы сжатия кисти.

Ученые утверждают, что постоянное растягивание суставов пальцев приводит к снижению их эластичности, частым вывихам и раздражению близлежащих нервов. Также частые перенагрузки суставов приводят к стиранию хрящевых и костных поверхностей, нарушению подвижности. То есть незначительная вредная привычка приводит к значительным последствиям – артриту. Но клинически это не доказано.

Нет статистических данных, которые бы подтверждали, что артрит развился вследствие щелканья суставами пальцев. Пагубная привычка является толчком к возникновению этого заболевания у людей, имеющих предрасположенность к патологиям суставов.

Есть и другое мнение. Врач из Калифорнии Дональд Унгер на протяжении 60 лет щелкал суставами одной руки и не заметил никаких отклонений в работе суставов, то есть такая процедура не принесла ему вреда, но и пользы тоже не было, поскольку сустав не отличался особой подвижностью. Возможно, не наблюдалось деформации сустава по причине индивидуальных особенностей организма ученого. Ведь не всякий человек предрасположен к заболеваниям опорно-двигательной системы.

В любом случае от такой привычки необходимо избавиться, чтобы не провоцировать суставных болезней и не раздражать окружающих.

Большинство людей утверждает, что хрустят суставами пальцев они только в состоянии эмоционального возбуждения, поскольку так им легче снять напряжение, сконцентрировать внимание на чем-то конкретном. Если это происходит редко, то ничего страшного.

Когда процесс повторяется систематически, то приобретает статус вредной привычки, от которой самостоятельно очень трудно избавиться. Появляется психологическая зависимость. Тогда человеку постоянно надо контролировать свои движения и вместо растягивания суставов проводить мини зарядку:

  • расслабить кисти и немного ими потрясти;
  • помассировать суставы пальцев;
  • сделать легкий массаж пальцев рук;
  • сжимать и разжимать кулаки;
  • подвигать пальцами рук, выполняя «ножнички».

Зачастую люди, имеющие вредные привычки, доводят их исполнение до автоматизма. Если не обратить их внимания в процессе проведения манипуляции, то они и не вспомнят об этом, а чаще всего будут отрицать данный факт. Поэтому, чтобы избавиться от такой привычки нужно постоянно себя контролировать и прекращать щелканье, если это замечено. Если это не удается сделать самому, то попросить родных или коллег по работе делать замечания каждый раз, когда проводится растягивание пальцев.

Если пощелкивание связанно с эмоциональными переживаниями, то больному стоит заняться работой, которая бы его отвлекала, требовала усиленной концентрации внимания (рисование, рукоделие). В случае, когда больной не связывает проявление привычки с какими либо обстоятельствами, то ему рекомендуется записывать все случаи щелканья пальцами, а также причины, вызвавшие их. Тогда будет легче избавиться от вредной привычки.

Очень хорошо расслабляют кисти рук теплые ванночки с ромашкой, хвоей, морской солью. Помогают бороться с вредными привычками занятия спортом. В данной ситуации нужно заняться плаванием. При систематических тренировках укрепляется нервная система, стабилизируется эмоциональное состояние, и пристрастие к щелканью пальцами проходит само. Не нужно забывать о продуктах, содержащих кальций, укрепляющих костную и хрящевую ткань (молочные продукты, рыба). Нужно употреблять орехи, бобовые.

Чем дольше человек страдает данной вредной привычкой, тем больше затрачивается усилий для избавления от нее.

Учитывая вышесказанное нельзя точно сказать: приносит вред щелканье суставами пальцев или нет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма (как в случае с калифорнийским ученым), наличием болезней опрно-двигательного аппарата или предрасположенности к патологиям суставов. Поэтому каждый человек, взвесив все «за» и «против» решает самостоятельно: избавляться ему от пагубных привычек или нет.

Следует помнить, что постоянный хруст пальцами не такой безопасный, как кажется на первый взгляд. При его появлении лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы не пропустить начала развития серьезных заболеваний. Чтобы сохранить здоровье до старости, нужно поддерживать его с молодости, не подвергать организм не нужным процедурам, избавляться от вредных привычек, даже если они кажутся безобидными.

Читайте также:  Чем поможет муж во время родов

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Беременность – это особое состояние женщины, которое сопровождается изменениями гормонального фона. Все изменения направлены на адаптацию организма к вынашиванию ребенка и родам. Однако в связи с некоторыми особенностями организма женщины или в силу того, что концентрация гормонов увеличивается в несколько раз, возможно появление различных болезненных ощущений.

Такими являются тазовые и поясничные боли, возникающие у 25-50% беременных и женщин в послеродовом периоде. Наиболее часто им подвержены на последних месяцах вынашивания. Это связано с тем, что плод становится достаточно тяжелым, а концентрация некоторых гормонов в крови находится на максимуме.

Важным моментом является то, что концентрация некоторых гормонов повышается, а других – снижается в разные периоды вынашивания. В связи с этим и изменяется выраженность их действия на плод и организм беременной.

Название гормона Механизм действия Триместры Послеродовой период
I II III
Прогестерон Стимулирует молочные железы беременной на повышение количества железистых клеток, обеспечивает прикрепление эмбриона к стенке матки и его развитие за счет подавления иммунитета матери, снижения ее сократительной способности. Способствует задержке жидкости в организме. 18,50 – 44,80 нмоль/л 46,80 – 83,90 нмоль/л 91,50 – 273,30 нмоль/л 16,50 – 19,00 нмоль/л
Эстрогены Улучшают функциональное состояние матки, а также увеличивают кровоток в ее тканях. Подготавливают грудь к кормлению за счет увеличения альвеолярных протоков. Стимулируют рост матки. Снижают артериальное давление беременной и повышают свертываемость крови. Способствуют повышенному жироотложению, расслаблению связочного аппарата в области малого таза. 0,205 – 3,50 нг/мл 4,10 – 12,10 нг/мл 13,10 – 39,50 нг/мл 40,00 – 45,50 нг/мл
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) Контролирует течение беременности на ранних стадиях и выполняет защитную функцию. Стимулирует выброс надпочечниками гормонов, которые защищают плод от атаки его иммунитетом. Ведь на 50% организм воспринимает его как чужеродное тело. Улучшает функциональную деятельность плаценты за счет повышенного кровотока в ее тканях. 45 – 90000 ME/мл 10000 – 35000 ME/мл 10000–60000 ME/мл
Релаксин Уменьшает прочность натяжения связок в области малого таза, лона и крестцово-подвздошной области. Стимулирует раскрытие шейки матки, снижает артериальное давление и расширяет сосуды.
Пролактин Увеличивает рост молочной железы за счет железистых клеток, что в будущем будут синтезировать молозиво и молоко для ребенка. 9 – 190 нг/мл 45 – 265 нг/мл 50 – 350 нг/мл 70 – 450 нг/мл
Соматомаммотропин Действие направлено на рост молочной железы и ее подготовку к выработке молока. Гормон обладает очень высокой активностью. 0,05 – 1,7 мг/л 0,3 – 6,6 мг/л 2,6 – 11,5 мг/л

Давайте разберемся, почему болят тазовые кости, поясница и крестец во время беременности и после родов? Является ли такая боль нормой после родов?

Считается, что гормон релаксин ослабляет связки и способствует размягчению хрящей лонного и подвздошно-крестцового сочленений. Его концентрация нарастает в конце III триместра, тем самым происходит подготовка родовых путей. Под воздействие релаксина попадают хрящевой диск лонного сочленения, межкостные, дорсальные, вентральные крестцово-подвздошные связки аналогичного сочленения. Во время беременности и в первые дни после родов кости таза болят наиболее интенсивно, женщине может быть трудно лежать на боку и спине. Болевой синдром локализован в области крестца, поясницы, тазобедренного сустава. После родов состояние нормализуется в течение нескольких недель, болезненные ощущения утихают.

При повышенной концентрации гормона релаксина и его метаболитов в крови или при высокой чувствительности к нему, он может вызывать избыточное расслабление тазовых связок и хрящей. При патологическом расслаблении хряща лонного сочленения расходятся кости таза и возникает симфизит, а при поражении крестцово-подвздошного – сакроилеопатия.

Эти заболевания сопровождаются тем, что болят кости таза, крестца, копчика и область тазобедренного сустава. Боль умеренной или средней интенсивности, увеличивается при пальпации в области лобка и при вставании с кровати. Пациентки жалуются, что таз и его кости болят при походе в туалет. После отдыха болевые ощущения обычно проходят и обостряются при любой физической нагрузке.

Повышенная активность релаксина, крупный плод, осложнения родовой деятельности могут привести к разрыву лонного сочленения или повреждению копчика. При разрыве лонного сочленения тазовые кости расходятся в этой области до 5-7 см и сразу после родов вызывают болезненные ощущения средней или высокой интенсивности. Боль обостряется при любых движениях, а в кровати после родов родильница находится в вынужденном положении — “позе лягушки”.

При травме копчика родильница почувствует боль, только когда становится на ноги или очень долго сидит, при акте дефекации. Боли интенсивные, тянущего характера, усиливаются при вставании из положения сидя, наклоне вперед, напряжении мышц тазового дна. Травма может сопровождаться искривлением осанки и позвоночника – анталгическая поза.

Кроме сбора жалоб на боли в соответствующей области, изучения анамнеза, врач проводит осмотр и пальпацию, чтобы выяснить расстояние между костями таза, оценить функцию сочленений. Также при разрыве лонного сочленения или симфизите пациентка не сможет поднять ноги в разогнутом положении вверх лежа на твердой кушетке. Могут возникнуть затруднения при передвижении вверх по лестнице, изменение походки, что является диагностическими критериями для постановки данного диагноза.

Основным методом исследования, который является лакмусовой бумажкой в диагностике послеродовых травм и поражений связочного аппарата таза, остается рентгенография. Именно благодаря ей можно поставить такие диагнозы, как «симфизит», «разрыв сочленений», «перелом и вывих копчика», «сакроилеит».

По рентгенологическим данным выделяют 3 стадии, или степени тяжести, симфизита:

  • I стадия – расстояние между тазовыми костями от 0,5 см до 1 см;
  • II стадия – от 1 см до 1,9 см;
  • III стадия – больше 2 см.

При увеличении расстояния более 2-3 см стоит задумываться о разрыве лонного сочленения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение заболеваний, связанных с повреждением связочного аппарата таза после родов, направлено на создание благоприятных условий для заживления и укрепления окружающих связок. С этой целью родильницам назначают ортопедические подушки в виде буквы С, подушки для сидения в виде кольца (бублика), массаж, аквааэробику и плавание.

Хорошим помощником в лечении является бандаж, который обеспечивает быстрое и эффективное укрепление связок, восстановление функции опорно-двигательной системы, с одновременной ее разгрузкой. Носят бандаж на протяжении всего заболевания. Также существуют специальные корсеты, обеспечивающие неподвижность копчика и способствующие его излечению. Назначают также лекарства, которые направлены на снижение воспаления, купирование боли – парацетамол, ибупрофен, витамины группы В.

Своевременное обращение к врачу с жалобами, подробным анамнезом и характеристиками боли (где и как болит) позволяет на ранних этапах заболевания провести максимально эффективное лечение, является защитой от развития осложнений.

  1. Акушерство / В.И. Дуда – г. Минск – 2013 г. – 576 стр.
  2. Акушерство и гинекология Т.1 / В.М. Запоражан – 2005 г. – 472 стр.
  3. Акушерство. Национальное пособие / Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой – 2009 г. – 1200 стр.

Во время беременности, организм женщины претерпевает ощутимые изменения, поскольку готовится к большим нагрузкам. Не нужно удивляться дискомфортным ощущениям после родов, системам и органам нужно время, чтобы восстановиться.

Кроме этого, восстановления требуют и суставы молодой мамы. Многие женщины, которые недавно родили ребенка, знают не понаслышке, как сильно могут болеть колени после родов, особенно после долгой прогулки или при приседании, без участия рук. Существует несколько объяснений этой ситуации, а также методы, которые облегчают болевые ощущения в коленях.

Если после рождения ребенка, у женщины болят колени, то следует выяснить причины. Помимо этого, знание причин, которые вызывают боли в коленных суставах, поможет в дальнейшем не допустить подобных ситуаций при вынашивании детей. Как правило, болят колени из-за:

  1. Малоподвижного образа жизни при беременности,
  2. Постоянных нагрузок на опорно-двигательный аппарат в процессе вынашивания плода,
  3. Перепадов нагрузки на ступни и колени, вследствие родов. Суставы, как и копчик, болят уже после рождения ребенка,
  4. Постоянного ношения ребенка на одной руке,
  5. Кормления в неудобных позах, напряжении рук,
  6. Недостаточного количества кальция и иных микроэлементов в организме женщины при беременности и после нее,
  7. Размягчения связочной ткани в суставах коленей под действием релаксина, гормона, который активно вырабатывается в период вынашивания ребенка,
  8. Непроизвольного вывиха сустава, который мог случиться в процессе родов из-за резких движений, в том числе, и рук,
  9. Неправильной анестезии, которая приводит к обострению хронических заболеваний опорно-двигательной системы.

Таким образом, ситуация, когда болят суставы после родов, может быть вызвана естественными процессами, возникающими в ответ на изменения в организме женщины.

Если причина именно в этом, то нужно подождать около месяца, и неприятные ощущения уйдут сами по себе.

Однако, есть факторы, которые появляются вследствие неудачного течения родов, когда присутствует травма либо негативное влияние анестезии.

В этом случае важно незамедлительно обратиться к врачу.

Если причина боли объясняется неправильным поведением женщины, то она может снизить свои болевые ощущения самостоятельно.

Всех женщин, у которых болят колени после родов, интересует, что нужно предпринимать, чтобы облегчить свое состояние. Несколько рекомендаций, представленных ниже, позволят уменьшить дискомфортные ощущения, все упражнения для коленного сустава можно выполнять самостоятельно.

Важно следить за осанкой. Молодая мама должна всегда держать свою спину прямой, а плечи чуть отведенными назад. Подбородок должен располагаться параллельно земле, макушка направлена вверх. Необходимо, чтобы позвоночник был вытянут максимально, грудная клетка развернута, присутствовало напряжение рук, ягодиц и живота.

Не рекомендуется выполнять резких движений. Особенно вредно это делать при подъеме тяжестей или ребенка. Если после рождения малышка в коленях появилась боль, важно осторожно выполнять подъем любых тяжестей.

Когда мама опускается за ребенком, следует держать спину ровно при сгибании, увеличивать работу рук. При этом нужно держать ребенка максимально близко к телу, удерживая спину прямой. Подъем ребенка должен предусматривать силу всех участков ног и рук, а не только коленей. Пресс и ягодицы нужно напрягать одинаково.

Ротации – это вращательная активность в суставах. Женские колени негативно реагируют на данные движения. Поэтому после рождения ребенка, любые нагрузки с резким поворотом могут серьезно травмировать колени и усилить боли.

В этом случае можно привести пример: поворот коляски. При таком повороте тело женщины разворачивается, но стопы остаются в прежнем положении. Поэтому нагрузка рук небольшая, чего не скажешь о коленях, которые негативно реагируют на это и начинают болеть.

Через неделю после родов для снижения болей в коленях, можно начать выполнение упражнений на растяжку. Это удлинит мышцы и уберет спазмы. Таким образом, женщина утром подготавливает свои колени к повседневным делам, а вечером – расслабляет их. Гимнастику можно делать в постели сразу после сна, или во время дневного отдыха ребенка.

Сокращение физических нагрузок. Как только женщина почувствовала боли в коленях, необходимо обратить внимание на степень своей нагрузки в сторону ее ограничения. Можно сократить домашние дела, и снизить количество прогулок. В этом должны помочь родные и близкие.

Очень полезен массаж коленного сустава. Здесь можно уточнить некоторые моменты:

  • Перед массажем мастеру необходимо сообщить, что болят колени после рождения ребенка.
  • Есть комплекс специальных массажных движений, которые помогает суставам быстро восстановиться.
  • При возможности нужно посещать массажный кабинет, где с ногами будет работать профессиональный массажист.
  • Если такой возможности нет, женщина может попросить о массаже своих близких людей.
  • Несложные манипуляции приведут кровообращение ног в нормальное состояние, что скажется самым положительным образом на коленных суставах.

Расслабляющие ванночки для ног. По вечерам женщине после родов полезно делать теплые ванночки, что снизит напряжение в коленях и стопах. В ванночки следует добавлять различные травяные отвары.

Спиртовые компрессы для коленей. Чтобы уменьшить боли в коленях применяют спиртовые компрессы, которые можно делать всегда, когда дискомфорт увеличивается.

Кусочек ваты обильно смачивается в спирте, накладывается на колени и оборачивается целлофаном, а затем теплым платком. Во время компресса ноги должны быть в покое, то есть в положении лежа или сидя. Компресс накладывают на полчаса.

Важно принимать препараты с кальцием. Если после родов замечены боли в коленных суставах, препараты с кальцием необходимы для минимизации болезненности и избавления от нее в более короткие сроки. Чем быстрее женщина восстановится, тем больше внимания сможет уделять ребенку.

Женщины, которые собираются стать мамами во второй раз, должны более подробно узнать об особенностях профилактики дискомфорта в суставах во время беременности и после родов.

Для того, чтобы не возникало проблем после родов со ступнями или коленями, нужно оптимизировать нагрузку на них еще во время вынашивания ребенка. Заниматься профилактикой намного приятнее и проще, чем потом тратить массу времени и сил на лечение.

После того, как живот становится видно окружающим, то есть, примерно с 4-5 месяца, врачи советуют начать предпринимать упреждающие меры профилактики. Это необходимо для того, чтобы после рождения ребенка, коленные суставы не доставляли маме никаких дискомфортных ощущений.

В качестве профилактики нужно:

  1. Вести активный и здоровый образ жизни,
  2. Выполнять каждый день специальный комплекс упражнений для беременных женщин,
  3. Если есть заболевания опорно-двигательного аппарата, регулярно посещать врача и выполнять все его советы,
  4. Принимать во время беременности препараты с кальцием.

источник