Меню Рубрики

Что может быть если не лечить эрозию шейки матки после родов

Благодаря различным телепередачам и другим информационным источникам типа «теории заговора», многие убеждены, что эрозия шейки матки(эндоцервикоз, эктопия) — некая «лжеболезнь». И якобы за границей такого диагноза как эрозия шейки матки после родов не существует, и состояние, носящее название эрозия, лечится только в России. А цель этого заговора в масштабах страны — выкачивание денег из карманов пациентов и обогащение врачей.

Действительно, за рубежом диагноз эрозия шейки матки не ставят, а определяют уже наличие цервикальной дисплазии, которой, как считается у нас, и предшествует эрозия. Цервикальная дисплазия — предзлокачественное изменение клеток шейки, которое вызывается вирусом папилломы человека (HVP), также отмечаются и другие сопутствующие факторы.

Проведенные исследования выявили увеличенную предрасположенность к тяжелой степени дисплазии и раку у курящих женщин и у женщин с подавленной иммунной защитой(например, при вирусе иммунодефицита). Почему одни женщины, зараженные вирусом папилломы, заболевают дисплазией и раком шейки, а других они обходят стороной, не выяснено.

Диагностируется дисплазия биопсией тканей влагалища, вульвы и шейки матки и анализом мазка на цитологию(исследование клеток под микроскопом). Против девяти общих типов вируса папилломы, ведущих к развитию рака, предусмотрена вакцинация. Лечение состоит в деструкции(разрушении структуры) и удалении пораженной области.

Как правило, цервикальная дисплазия не дает выраженных симптомов, поэтому для своевременной диагностики необходимо регулярно осматриваться у гинеколога и проводить анализ мазка для выявления аномальных клеток.

Если результат мазка на цитологию отрицательный или неясен, то далее используются следующие виды обследования:

  • Кольпоскопия — внутреннее обследование с помощью специального микроскопа.
  • Биопсия — забор кусочка ткани с подозрительных областей, выявленных при кольпоскопии и последующее его изучение под микроскопом. Окончательный диагноз возможно поставить только с использованием данного способа диагностики.

Дополнительно женщине предлагается пройти тест на наличие рискованных видов вируса папилломы 1 типа, который может быть использован в качестве замены мазка.

Выявленная и подтвержденная гистологически(после биопсии) дисплазия по степени тяжести подразделяется на легкую, умеренную и тяжелую(рак шейки матки).

При легкой степени дисплазии заболевание часто регрессирует и проходит самостоятельно. Встречается и прогрессирование патологии. Поэтому женщины с легкой степенью дисплазии подлежат регулярному медицинскому наблюдению. Лечение в этом случае не проводится.

А вот дисплазия умеренной и тяжелой степени подлежит лечению. Выполняется деструкция лазером, холодом, электрическим током и хирургия радиоволновым способом. В крайних случаях выполняется хирургическое удаление пораженной области.

Такое состояние, как эрозия шейки патологией не считается, а эрозивные проявления на ней рассматриваются как сопутствующие симптомы других патологий — инфекционных заболеваний, аномалий развития, последствий травматических воздействий.

Лечением псевдоэрозией, или эктопией, не занимаются, и большинство случаев ее проявления рассматривается как вариант физиологической нормы. При нарушении целостности покрова шейки в первую очередь определяются заболевания, вызвавшие такое состояние, и лечатся именно они, а не эрозия.

Зачастую такой диагноз гинеколог ставит уже на первом приеме, зафиксировав при осмотре видимые глазу патологические изменения в эпителиальном слое шейки матки. Под этот термин до проведения соответствующих исследований с легкой руки может попасть и дисплазия.

Истинная эрозия шейки — дефект, при котором наблюдается поражение ранками и язвочками, нарушение целостности эпителиального слоя. Диагностируется истинная эрозия очень редко, так как при регенерации(заживлении) быстро становится псевдоэрозией.

Под псевдоэрозию(эктопию) подпадает состояние, когда происходит замещение плоских эпителиальных клеток влагалищной части шейки цилиндрическими клетками маточной части шейки. Внешне это проявляется как ярко-красное пятно, наблюдаемое при осмотре вокруг наружного канала. Встречается такое замещение тканей практически у половины женщин моложе 40 лет.

Причинами считаются инфекции органов мочеполовой системы, вызванные стафилококками, стрептококками, энтерококками, кишечной палочкой и передающихся половым путем — хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой, гарднереллой.

К факторам риска относится травмирование шейки в процессе родов — частым последствием этого становится эрозия после родов.

Часто она возникает у женщин старше 45 лет из-за снижения уровня эстрогенов в крови. Цилиндрические клетки чувствительны к гормонам, и граница цилиндрического эпителия перемещается наружу, образуя эктопию.

Эрозия редко проявляет себя какими-либо симптомами. Если она сопровождается воспалительным процессом(цервицитом), то присутствуют выделения из влагалища. Изредка встречается такое проявление, как боль при половом акте и кровянистые выделения после него.

Вопрос о том, является ли эрозия причиной атипичного изменения клеток — дисплазии, являющейся в свою очередь предраковым состоянием, в медицинских кругах спорный. Поэтому эрозия подлежит лечению. Используются следующие методы:

  • Оперативные. Электрохирургия — разрушение цилиндрического слоя клеток эрозивного кольца под воздействием тока. Болезненный и действенный способ.
    1. Криохирургия — низкотемпературное воздействие на область патологии. Безболезненный способ, но менее эффективный из-за вероятности недостаточного промораживания тканей.
    2. Лазерная деструкция — перспективный метод как по эффективности, так и в плане редкости возникновения послеоперационных осложнений.
    3. Радиохирургия — воздействие сверхвысокочастотным магнитным излучением. Самый дорогостоящий метод, но его применение оправдано благодаря комплексному воздействию — деструкции, регенерации, противовоспалительному эффекту и др.
  • Химическая и лекарственная коагуляция. Применяется электрофорез с цинком, препараты Ваготил и Солковагин. В лекарственной терапии хорошо зарекомендовал себя немецкий препарат Вульностимулин.
    Перед родами оперативными методами эрозию обычно не лечат. Связано это с тем, что на месте воздействия возможно образование рубца, который нарушает эластичность и препятствует нормальному раскрытию шейки в родах.

Если у вас эрозия была обнаружена еще до беременности, то после родов организм женщины «обновляется» и есть высокая вероятность излечения этого заболевания. Но в тоже время ситуация может быть кардинально другой.

Потому обязательно после родов, когда закончатся выделения посетите гинеколога, для постановки точного диагноза.

Эрозия лечится оперативными методами после завершения восстановительного периода и прекращения послеродовых выделений. При этом имейте в виду, что после таких процедур противопоказаны физические нагрузки и подъем тяжестей из-за риска возникновения кровотечений. Лечение с использованием химических и фармакологических методов возможно после окончания грудного вскармливания.

После выявления эрозии выбор всегда остается за вами, — лечить или оставить все как есть.

Известно много случаев, когда она проходит самостоятельно. Но если ваш выбор пал на отказ от лечения, не забывайте об опасности перерождения не вылеченных ранок в дисплазию, что может в дальнейшем вылиться в рак шейки матки. Держите ситуацию под контролем, посещая гинеколога 2 раза в год и проверяя состояние эрозии.

Целесообразно сдать анализ на присутствие рискованных типов вируса папилломы. Наличие связи между этим вирусом и раком научно доказанный факт. И конечно, если причиной эрозии являются инфекции, то обязательно пролечите их. Здоровья и отличного самочувствия!

источник

«У вас эрозия шейки матки», — сообщает гинеколог после планового осмотра. Вне зависимости от возраста эти три слова для большинства женщин звучат как приговор. Почему их не стоит бояться, «Летидору» рассказывает заведующая отделением гинекологии и репродуктологии семейного медицинского центра «Лейб-Медик» Светлана Ивановна Лизунова.

Эрозия шейки матки (или эктопия, или ЭШМ) — это не диагноз и даже не болезнь, а особое положение слизистых оболочек матки. Всего их две: одна покрывает шейку матки со стороны влагалища, выполняет много защитных функций и имеет много наслоений клеточек — такое расположение помогает не допускать воспалительный процесс в матку. Другая слизистая из цилиндрического эпителия находится в глубине шейки матки, и ее главная функция — выделять специальный защитный секрет. Клетки там выстроены в один ряд, и в них легко видны сосуды.

При осмотре с помощью специальных зеркал стык слизистых не должен быть виден. Но часто бывает, что он смещается на влагалищную часть шейки матки. Если девушка не достигла 24 лет, ее матка нормальной формы, но цвет ее изменен из-за цилиндрического эпителия, это норма.

Внешне такой стык — бледная шейка матки и яркие вкрапления разного диаметра посередине — смотрится как эрозия.

Правда, и относиться пренебрежительно тоже не стоит — это состояние требует наблюдения.

Можно ли понять, что у вас эрозия шейки матки? Без специалиста — нет.

У ЭШМ нет специфических симптомов. Как правило, выявляется она случайно на медосмотре или на приеме гинеколога, куда вы зашли совсем по другой причине.

Но есть моменты, которые могут насторожить. Например, выделения из половых путей, вызывающие раздражение и дискомфорт. При эрозии воспалительные процессы протекают в осложненной форме, поскольку при открытом внутреннем эпителии матка легче подвержена воспалительному процессу.

Если выделений стало больше, они изменили цвет, состав, консистенцию и структуру, стоит показаться врачу, чтобы выяснить причины: возможно, это связано с тем, что на шейке матки есть эрозия, осложненная воспалительным процессом.

Эрозия шейки матки может быть разного диаметра. Сама шейка матки не очень большая — около 3 см в диаметре. А эрозия может быть как от 1-2 мм, так и занимать всю влагалищную часть шейки матки. Нельзя сказать, что это очень важно прогностически: «У вас такая большая эрозия, давайте ее срочно уберем, а то вдруг что-то плохое вырастет».

А можно иметь эрозию диаметром всего 2-3 мм, но с воспалительными осложнениями, которые придется коагулировать — прижигать.

Раньше, когда не знали причин развития рака шейки матки, эрозию расценивали как фоновое предраковое заболевание. И для профилактики эту эрозию прижигали каждой, не заботясь о том, что коагуляция имеет последствия. Прижигание эрозии на разную глубину, в зависимости от видов энергии, может привести к тому, что шейка матки будет более плотная, с рубцом.

В родах она будет хуже раскрываться, что может даже привести к разрывам — основное осложнение после прижигания.

На сегодняшний день он довольно часто выявляется и успешно лечится.

Первым делом врач определит, есть ли воспалительный процесс. Для этого берут мазки на флору, производится диагностика болезней, передающихся половым путем, или любых других инфекций. В том числе вирусных бактерий.

Обязательно проверяют на наличие хламидий, вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска. Если находят что-то из инфекций, назначается лечебная терапия.

Если находится вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, определяется тип и проводится противовирусная терапия. И только потом ставится вопрос о прижигании.

Раньше всем нерожавшим выжигали так называемые «измененные клетки» химическими методами. Потом на смену им пришел жидкий азот (криодеструкция) и ток (диотерма).

Если есть риск развития онкологии — это лучший вариант. Хорошо себя зарекомендовала радиоволновая хирургия: качественно и никаких рубцов. Вид энергии подбирается индивидуально для каждой конкретной женщины.

Безусловно. Очень важно, были ли роды. Если у женщины уже есть дети и она больше не собирается рожать, ей представляется более широкий выбор методов прижигания.

Если девочка молодая и ей только предстоит беременность, используется только жидкий азот или радиоволновая хирургия.

Повторюсь, это не болезнь, а определенное соединение разных слоев эпителия матки. Поддерживать свое женское здоровье можно, лишь избегая осложнений и воспалительных процессов, вызванных вирусами и бактериями, передающимися половым путем и другими способами.

источник

Наибольшее коварство эрозии шейки матки — это ее бессимптомность.

Поэтому, через два месяца, по окончании лохий (кровянистых выделений), врачи рекомендуют пройти плановый гинекологический осмотр, чтобы вовремя диагностировать повреждение тканей на слизистых шейки матки.

Врачебная консультация это возможность выявить или опровергнуть послеродовые осложнения, избежать проблем при следующей беременности.

Эрозию шейки матки после родов диагностируют у каждой второй женщины. Этому способствует медленное раскрытие, что не дает возможности плавному прохождению головки ребенка по родовым путям.

Из-за стремительных родов или рождения крупного ребенка происходит разрыв тканей эпителия, который может спровоцировать появление болезни.

Итак, причины эрозии шейки матки после беременности и родов:

  • плод больших размеров, несовместимость размеров головки с величиной шейки матки;
  • ранняя беременность до 18 лет, когда организм и родовые пути еще недостаточно готовы к прохождению плода;
  • стремительные роды или переношенная беременность;
  • механические врачебные вмешательства во время родов;
  • тяжелые роды, обусловленные разрывами. С возрастом ткани теряют свою эластичность, что становиться причиной разрывов во время родов. Чаще встречаются у женщин после 30-35 лет;
  • медикаментозные и оперативные прерывания беременности (аборты) ранее;
  • венерические заболевания в анамнезе;
  • гормональный дисбаланс, вызванный болезнями, стрессами после и во время родов, недостаточным количеством или отсутствием грудного молока;
  • инфекционные болезни, которыми женщина переболела во время беременности или после родоразрешения.

Поэтому, чтобы избежать появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов.

Хотя, часто, за счет восстановления гормонального фона, болезнь проходит сама, без послеродового лечения и обработки шейки матки.

Болезнь может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу после родов. На начальных стадиях она протекает бессимптомно.

Главный признак — это отек шейки, заметное ее покраснение.

Если же заболевание не было диагностировано вовремя, симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:

  • гнойных выделений из влагалища;
  • дискомфортом, тянущими болями внизу живота;
  • жжением, зудом в районе половых органов.

Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии, но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих ее появлению заболеваний, которые требуют лечения.

Любые выделения, неприятные или болевые ощущения должны быть поводом для обращения к врачу.

Это позволит не только диагностировать эрозию, но и не допустить заболевания других репродуктивных органов.

Несвоевременное лечение увеличивает площади повреждения, в эпителии начинается образование атипичных клеток, дальнейшее перерождение которых провоцирует образование злокачественной опухоли.

  1. Псевдоэрозия. Это врожденная патология, которая не представляет никакой угрозы здоровью женщины. Она в себе не несет никакой опасности, впоследствии не вызывает никаких осложнений.
  2. Истинная. Природа ее возникновения — инфекция. Если лечение запустить или проигнорировать, это приведет к бесплодию.
  3. Дисплазия. Причина — присутствие в организме ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вид нельзя оставлять без внимания. Без соответствующего лечения существует большая вероятность развития ракового заболевания.

Эрозия шейки матки — причины, симптомы и лечение:

Главное в диагностике — выявить характер изменений, который происходит на клеточном уровне, отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.

Медицина располагает четырьмя методами диагностики:

  • Исследование мазка, который берется из шейки и влагалища на состав его микрофлоры. Световой микроскоп помогает выявить чистоту влагалища, количество лейкоцитов, щелочную среду, преобладание трихомонад, стафилококков над полезными микробами;
  • Кольпоскопия. Этот метод позволяет осмотреть органы при освещении их отдельных участков и оптическом увеличении;
  • Бакпосев применяется для определения конкретного вида бактерий для выявления их чувствительности к препаратам;
  • ПЦР исследование — мазок на обнаружение возбудителей заболеваний методами молекулярной биологии, которые передаются половым путем: сифилис, гонорея, трихомониаз. При определении ДНК организмов, возможно рассчитать их количество, с точностью определить их тип.

Лечение зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста, здоровья пациента и других сопутствующих факторов.

К современным методам относятся:

Электрокоагуляция. Метод, к которому с опаской относится большее количество женщин.

Лечение происходит за счет прижигания поврежденных участков электрическим током, причиняя пациенту сильную боль.

Недостаток метода — рубец после заживления. Однако, этот метод постепенно отходит в прошлое, его сменяют более гуманные и менее болезненные;

  • Химическая коагуляция. Подразумевает удаление эрозии химическим путем. Метод эффективный только на начальной стадии заболевания, в остальных случаях не отличается результативностью;
  • Криотерапия. Процедура безболезненна и включает лечение азотом. Многие медицинские учреждения выбирают этот консервативный и безболезненный метод;
  • Радиоволновая хирургия. Преимущество этого метода в том, что он бесконтактный;
  • Лазерная терапия. Это самый популярный и эффективный метод лечения. Современные клиники давно практикуют эту действенную и безболезненную методику. Единственный недостаток — цена процедуры.
  • Эрозию шейки матки легче предупредить, чтобы с большей долей вероятности исключить ее появление.

    • систематическое наблюдение у гинеколога;
    • регулярная интимная гигиена;
    • наличие одного сексуального партнера;
    • отсутствие абортов.

    Послеродовая эрозия это достаточно распространенное гинекологическое заболевание.

    Однако, при своевременной диагностике, врач может подобрать лечение эрозии, зависящее от ее размеров, степени тяжести и здоровья женщины.

    источник

    Эрозия шейки матки представляет собой патологическое образование, возникающее под влиянием гормональных перестроек, инфекционных процессов, травм и иных состояний. Выглядит эрозия как дефект на слизистой оболочке. Долгое время болезнь протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными контактными кровянистыми выделениями. Некоторые формы патологии проходят самостоятельно, другие требуют обязательного лечения с применением современных методик (лазерная, радиоволновая коагуляция и др.).

    Чем опасна эрозия шейки матки и что случится, если не лечить ее? Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах ее появления, а также понять, какие осложнения могут возникнуть при этой патологии. Владея полной информацией, каждая женщина сможет адекватно оценить состояние своего здоровья и принять верное решение после консультации с гинекологом.

    Под термином «эктопия» понимают врожденное или приобретенное состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала смещается на влагалищную – видимую в зеркалах – часть шейки матки. Другое название патологии – псевдоэрозия, или ложная эрозия. Эктопия считается вариантом нормы у женщин до 25 лет. Если заболевание не сопровождается осложнениями, лечить его не нужно. У большинства женщин псевдоэрозия исчезает в возрасте 25-30 лет или вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменившимся гормональным фоном.

    Существуют ситуации, в которых необходимо лечение эктопии шейки матки:

    • Частые кровянистые выделения;
    • Инфицирование и развитие цервицита – воспаления шейки матки;
    • Подозрение на злокачественное перерождение тканей.

    Даже условно безобидная эрозия может негативно сказаться на здоровье женщины, поэтому без наблюдения врача не обойтись. Рекомендуется посещать гинеколога каждые 6 месяцев. При развитии осложнений подбирается оптимальная схема лечения и реабилитации. Прогноз при эктопии благоприятный: в большинстве случаев от проблемы удается избавиться в короткие сроки. Фото ложной эрозии можно увидеть ниже.

    Псевдоэрозия (эктопия), как правило, лечения не требует. Но необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние слизистой шейки матки.

    Подтвердить факт наличия эктопии и исключить другие опасные заболевания шейки матки поможет цитологическое исследование и кольпоскопия.

    Что будет, если не лечить болезнь, и чем грозит такое решение? Последствия могут быть различными, и прогноз заболевания зависит от многих факторов:

    • Тип эрозии;
    • Размер дефекта;
    • Возраст женщины и ее репродуктивный статус;
    • Наличие осложнений и сопутствующей гинекологической патологии;
    • Комплаентность.

    Комплаентность – это приверженность лечению. Чем выше доверие пациентки к врачу, тем точнее она будет придерживаться назначенной терапии, и тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

    Возможные последствия и осложнения непролеченной эрозии:

    Эрозия, лечением которой никто не занимается, постепенно растет, поражая новые участки слизистой оболочки. Некогда незначительный дефект спустя годы может захватывать всю верхнюю и нижнюю губу, располагаясь вокруг внутреннего зева. Эрозии больших размеров часто кровоточат, что создает определенные сложности в интимной жизни.

    Значительный дефект является входными воротами для инфекции. Такие заболевания почти всегда идут на фоне цервицита (воспаления шейки матки) и кольпита (воспаления влагалища), а также сопровождаются дисбалансом микрофлоры половых путей.

    При росте эрозивного участка шейки матки создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, что может привести и к другим сопутствующим заболеваниям, например, к кольпиту.

    Эрозия шейки матки может расти не только в ширину, но и вглубь, захватывая новые слои эпителия. Чем глубже проникает патологический процесс, тем выше вероятность малигнизации. Прогноз напрямую зависит от тяжести поражения и скорости развития процесса.

    Эрозия шейки матки в 50% случаев сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Выделения появляются на белье или прокладках после полового акта, спринцевания и иных процедур. Как правило, это незначительные пятна крови, сукровичные или коричневые. Выраженное кровотечение для эрозии не характерно.

    Кровянистые выделения возникают при эрозии любых размеров. Даже небольшой дефект может время от времени напоминать о себе неприятными симптомами. Зачастую именно кровотечение становится поводом для визита к врачу и последующего лечения. Без терапии выделения будут продолжаться. Постоянное травмирование дефекта слизистой оболочки чревато постепенным перерождением его клеток и развитием злокачественной опухоли.

    Цервицит – частое осложнение непролеченной эрозии шейки матки. Дефект слизистой оболочки выступает входными воротами для инфекции. Активизируется собственная условно-патогенная флора (кишечная палочка, стрептококки и др.), снижается концентрация полезных лактобактерий. Развивается неспецифическое воспаление шейки матки, сопровождающееся появлением весьма неприятных симптомов:

    • Зуд и жжение во влагалище;
    • Появление неестественных выделений (желтых, зеленых, серых, творожистых);
    • Боль во время полового акта.

    Цервицит характеризуются гнойными выделениями из влагалища, отечностью и покраснением слизистой шейки матки.

    Инфекция легко распространяется по половым и мочевыводящим путям. Возможно поражение мочевого пузыря и развитие цистита. Переход инфекции в полость матки грозит формированием эндометрита и в перспективе может привести к бесплодию. Недолеченная эрозия – это бомба замедленного действия, и сложно заранее предсказать, чем обернется для женщины эта патология.

    Другие опасности цервицита:

    • При нарушении естественного биоценоза влагалища увеличивается риск заражения ИППП;
    • На фоне хронической инфекции шейка матки начинает кровоточить, воспаленная эрозия растет, заболевание прогрессирует.

    Для лечения цервицита используются различные местные препараты. После стихания воспаления некоторые заболевания шейки матки уходят без дополнительного воздействия. Грамотно проведенное лечение цервицита порой позволяет обойтись без прижигания эрозии.

    Читайте также:  Как у вас прошли роды с двурогой маткой

    Каждая ли эрозия приводит к раку? Вовсе нет. По статистике, эктопия шейки матки практически никогда не перерождается в карциному. Опасность представляет лишь глубокое поражение эпителия: эритроплакия, лейкоплакия и дисплазия. При обнаружении этой патологии без лечения не обойтись.

    Дисплазия первой степени (ЦИН I) в настоящее время не считается предраковым заболеванием и хорошо поддается медикаментозной терапии.

    Сильные, значительные поражения слизистого слоя шейки матки не возникают в один день. Все начинается с маленького дефекта, который без лечения растет, поражая глубокие слои эпителия. Все эти изменения отслеживаются специальными исследованиями (кольпоскопия, мазок на онкоцитологию). Важно вовремя заметить прогрессирование болезни, ведь на ранних этапах можно затормозить развитие онкологического процесса. На последних стадиях единственным методом лечения может стать конизация – иссечение участка шейки матки. Фото шейки матки при развитии рака можно увидеть ниже.

    Чем грозит карцинома? Серьезными последствиями для здоровья женщины и вероятным летальным исходом. Для спасения жизни порой проводится удаление не только шейки матки, но и всего детородного органа, и это – настоящая беда для молодых женщин. При своевременном лечении эрозии можно избежать столь опасных последствий и не допустить развития рака.

    Опасность эрозии шейки матки состоит в том, что она косвенно способна повысить риск развития рака. Если она сопровождается воспалениями различного рода, то без должного лечения способна перерасти в дисплазию (предраковое состояние).

    Эрозия сама по себе не влияет на гормональный фон женщины. Незначительный дефект не мешает зачатию и вынашиванию ребенка, не влияет на течение родов. Эрозия не может быть причиной бесплодия, даже если речь идет о глубоком поражении эпителия. Заболевание может сочетаться с иными проблемами в репродуктивной сфере, а также быть маркером иммунных и гормональных нарушений. Если женщина не может зачать ребенка, ей нужно пройти полное обследование у гинеколога – вероятно, будут найдены другие заболевания, сопутствующие эрозии шейки матки.

    Патология шейки матки не оказывает существенного влияния на течение беременности. Большая эрозия, осложненная цервицитом, может представлять угрозу как вероятный источник инфекции. Без лечения патогенные микроорганизмы способны проникнуть в матку и придатки, вызвать эндометрит и сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб). Подобные состояния приводят к развитию серьезных осложнений:

    • Выкидыш на ранних сроках;
    • Преждевременные роды;
    • Внутриутробное инфицирование плода;
    • Задержка развития плода.

    Опасные для ребенка состояния отмечаются при запущенной воспаленной эрозии. Естественное снижение иммунитета и гормональные перестройки во время беременности провоцируют прогрессирование заболевания, что и приводит к серьезным последствиям для женщины и плода.

    Лечение эрозии рекомендуется проводить до зачатия ребенка – только так можно избежать негативных последствий этой патологии во время беременности.

    Влияние эрозии на родовой процесс также зависит от ее размера и глубины поражения эпителия:

    • При неосложненной эрозии небольших размеров роды идут через естественные родовые пути без особенностей;
    • Большой дефект создает повышенную угрозу разрыва в родах;
    • Воспаленная эрозия – это высокий риск развития послеродового эндометрита.

    Недолеченная эрозия, активное воспаление – все это создает не самые благоприятные условия для рождения ребенка. В родах шейка матки нередко рвется, и заживление тканей на фоне эрозии идет гораздо медленнее. Возможно формирование грубых рубцов, появление эктропиона – выворота слизистой цервикального канала. В дальнейшем это грозит развитием ИЦН (истмико-цервикальной недостаточностью) и проблемами при последующей беременности. При выраженных рубцовых деформациях повторные естественные роды будут невозможны.

    Препятствия в родовых путях, а именно рубцы на шейке матки, могут не дать возможность женщине родить естественным путем. В этом случае акушеры-гинекологи порекомендуют операцию кесарева сечения для снижения риска осложнений во время родов.

    Неосложненная эрозия не представляет опасности для представителей сильной половины человечества. На здоровье мужчины это состояние никак не отражается. Единственный неприятный момент – эрозия, как и любые гинекологические заболевания, ничуть не способствует полноценным сексуальным отношениям, что может негативно сказаться на отношениях в паре.

    Воспаленная эрозия – это потенциальный источник инфекции для мужчины. Такое состояние говорит о том, что в половых путях женщины идет активное размножение болезнетворных микроорганизмов. И если банальная кишечная палочка не опасна, то хламидии, гонококки и другие патогенные бактерии могут нанести немалый вред здоровью мужчины. Особого внимания заслуживает и ВПЧ. Доказано, что вирус папилломы человека вызывает не только рак шейки матки, но и приводит к появлению остроконечных кондилом и злокачественных опухолей полового члена.

    При выявлении ИППП на фоне эрозии рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив до полного выздоровления.

    Эрозия – это такое заболевание, которое длительное время протекает бессимптомно. Зачастую болезнь выявляется случайно при осмотре у врача. Вот почему всем женщинам рекомендуется не реже 1 раза в год посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб. Пациенткам из группы риска при наличии проблем в репродуктивной сфере следует бывать у врача не реже одного раза в 6 месяцев.

    При выявлении эрозии врач направит женщину на обследование. В списке обязательно будут значиться кольпоскопия и мазок на цитологию. По показаниям проводится биопсия, обследование на ИППП (в том числе ВПЧ). Дальнейшая тактика зависит от выставленного диагноза. Некоторые формы эрозии (неосложненная врожденная и приобретенная эктопия) не требуют лечения у нерожавших женщин. Другие заболевания (дисплазия, лейкоплакия, эктропион) нуждаются в обязательной терапии. При выявлении рака или предраковых состояний лечение должно быть проведено как можно скорее.

    источник

    Во время вынашивания ребенка у каждой представительницы женского пола значительно слабеет иммунная система, изменяется уровень гормонов и возникает ряд других неблагоприятных нарушений в организме. В результате этого, значительно повышается риск появления негативных болезней или различных отклонений, которые могут спровоцировать осложненные роды. Как правило, при таких осложнениях (разрывах, поражениях слизистой оболочки маточной шейки и т.д.), в процессе рождения малыша врачи используют множество вспомогательных инструментов, которые позволят безопасно извлечь ребенка из утробы матери и снизить к минимуму вред для ее здоровья. Но, исходя из медицинской статистики, результатом подобных манипуляций становится возникновение эрозии шейки матки после родов, которая способна вызвать массу дискомфортных ощущений, если вовремя не заняться ее лечением.

    Давайте же разберемся, опасна ли эрозия шейки матки для женского здоровья и как можно эффективно и быстро устранить ее.

    Эрозия шейки матки – это, так называемый, дефект слизистой оболочки в данной области, который может возникать в результате множества факторов (травматических или патологических). Как правило, поражение, которое появилось в возрасте до 20 лет – это обычный сбой в организме, который возникает в момент переходного возраста и такая травма маточной шейки, чаще всего, проходит сама. Если эрозия образовалась у более взрослых представительниц женского пола, то это значит, что без квалифицированной тактики лечения не обойтись. Наиболее распространенной причиной возникновения подобного повреждения становятся роды. Раневая область на слизистой поверхности может образоваться в результате травматического воздействия, которое, в момент рождения ребенка, обеспеченно.

    Послеродовая эрозия может появиться по следующим причинам:

    • стремительный процесс рождения ребенка при медленном раскрытии шейки матки;
    • чрезмерно крупные размеры плода;
    • наличие на слизистой оболочке следов рубцевания (хирургические вмешательства, которые проводились в прошлом);
    • проникновение в возникшие разрывы различных видов инфекций и их дальнейшее прогрессирование и размножение;
    • присутствие заболеваний мочеполовой системы;
    • ухудшение состояния эпителия внутри маточной шейки, которое происходит в результате гормонального дисбаланса.

    Вышеописанный список причин считается наиболее распространенным, не исключено, что эрозия способна образоваться и благодаря другим фактором. Истинный провокатор данной болезни выявляется квалифицированным медицинским работником.

    Диагностика эрозии шейки матки должна производиться опытным специалистом в медицинском учреждении. Заключается она в следующих исследовательских процедурах:

    • тщательный гинекологический осмотр;
    • развернутый анализ мазка из влагалища;
    • изучение состояния мочеполовых органов с помощью кольпоскопа;
    • изучение слизистой оболочки маточной шейки под микроскопом.

    После завершения диагностического обследования и изучения полученных результатов квалифицированный медик назначает наиболее высокоэффективное лечение эрозии и сопутствующих заболеваний (если они присутствуют).

    Эрозия после родов на начальной стадии, как правило, прогрессирует без каких-либо ярко-выраженных проявлений. Но в случае, если вовремя не обнаружить ее, то возможно возникновение следующих неприятных признаков:

    • нарушение менструального цикла;
    • присутствие дискомфортных ощущений в области половых органов;
    • чрезмерно интенсивное выделение секреции неестественного цвета и консистенции;
    • боли внизу живота;
    • наличие зловонного запаха из влагалища;
    • ухудшение общего состояния женского здоровья;
    • возможно наличие зуда в районе мочеполовых органов;
    • присутствие болевых ощущений в момент сексуального сношения.

    При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно посетить своего лечащего врача.

    Необходимо ли профессиональное лечение такой патологии и может ли эрозия пройти самостоятельно? К сожалению, эктопия, образованная на слизистой оболочке шейки матки, требует вмешательства медицинских специалистов, которое должно назначаться своевременно, а также быть высокоэффективным и безопасным для женского организма.

    Чтобы быть осведомленной, какие последствия влечет за собой заболевание, каждая женщина должна знать, как выглядит эрозия шейки матки и что может произойти, если вовремя не устранить ее. Так как эктопия – это, так называемая, раневая область на слизистой оболочке, то она, при наплевательском отношении к ее прогрессии, способна увеличиваться в диаметре и подвергаться различным воспалениям. Чем больше размер раны – тем тяжелее подобрать безопасные способы лечения, которые никак не навредят здоровью представительницы женского пола.

    При незначительном диаметре эктопии возможно медикаментозное лечение, которое считается практически безвредным для репродуктивной функции женщины, а в случае, если патология достигла больших размеров, то для ее лечения потребуется прижигание эрозии шейки матки. Следствием подобной процедуры становится повреждение мягкой ткани и ее рубцевание, которое, в свою очередь, препятствуют последующему зачатию ребенка, его вынашиванию и рождению.

    Методы лечения эрозии шейки матки могут быть самыми разнообразными и должны назначаться исключительно квалифицированным гинекологом на основе полученных результатов диагностики. При начальной стадии болезни и тогда, когда эктопия еще не достигла больших размеров, врачи назначают терапию с помощью фармакологических препаратов, вагинальных свеч и тампонов, а также, в некоторых случаях, прибегают к лечению народными средствами. В ситуациях, когда поражение слизистой оболочки находится в более запущенном состоянии – не обойтись прижигания раны. Для выбора наиболее действующего и подходящего способа врач должен понять, собирается ли пострадавшая в дальнейшем иметь детей, так как некоторые способы лечения неблагоприятно влияют на детородную функцию дамы.

    Один из наиболее безопасных методов прижигания, который подразумевает под собой бесконтактное воздействие радиоволновыми излучениями на пораженные клетки, которые образовались в полости маточной шейки.

    Самый высокоэффективный метод терапии, который также не опасен для дальнейшего женского здоровья и репродуктивной системы представительницы женского пола. Суть процедуры заключается в воздействии на возникшую эктопию с помощью приспособления, издаваемого лазерные лучи, не затрагивая при этом ближайшие, не поврежденные мягкие ткани.

    Используется, как правило, на начальном этапе развития болезни, когда патология является неглубокой и имеет незначительный диаметр. В момент данной терапевтической процедуры на пораженные клетки тканей воздействуют специальные химические вещества, безболезненно ускоряя процесс их регенерации.

    Наиболее старый и опасный способ лечения, который показан только у рожавших женщин, которые не собираются в дальнейшем становится матерью. Направлено такое лечение на устранение эрозии с помощью высокого напряжения электрического тока. В момент такой процедуры происходит воздействие на пораженные ткани маточной шейки, но не исключено поражение и здоровых частей эпителия. Наиболее распространенным последствием данной электрической коагуляции становится рубцевание слизистой оболочки в шейке, которая провоцирует сужение прохода, не позволяя плоду нормально пройти эту область.

    Криодеструкцией называют безболезненную лечебную процедуру по устранению эктопии, которая основана на использовании специального аппарата, выделяемого жидкий азот. Такая манипуляция должна производиться исключительно опытным специалистом, который поспособствует тому, чтобы поток холода был направлен только на пораженный участок эпителия, в противном случае, возможно рубцевание и повреждение здоровых клеток тканей.

    Медицинские работники не рекомендуют заниматься самолечением, но использовать народные средства от эрозии шейки матки возможно совместно с комплексным медикаментозным лечением. Распространенные рецепты:

    • одну ложку высушенных цветений календулы необходимо залить двумя стаканами кипяченой воды, настоять в течение 30 минут, процедить и использовать как спринцевание;
    • 4 ст. л. высушенных цветов зверобоя необходимо залить двумя литрами кипятка и кипятить еще на протяжении десяти минут, настоять еще полчаса, процедить и также использовать как спринцевание в течение двух недель.

    Не редко для борьбы с образовавшейся эрозией используют тампоны, смоченные в отварах и лечебных жидкостях, которые снимают воспаления и ускоряют процесс заживления раневой области на слизистой оболочке. Наиболее распространенные рецепты:

    • сок алоэ с медом. 20 миллилитров меда и 3 чайных ложки сока из листа алоэ смешивают в однородную жидкость, добавляют 3-4 капли касторового масла и пропитывают на протяжении 3-5 минут данным снадобьем тампон. Ежедневно, в течение двух недель женщина вводит тампон во влагалище на целую ночь;
    • масло из шиповника. На протяжении 14 дней каждую ночь девушке необходимо вымачивать средство личной гигиены в масле шиповника и вводить его в полость влагалища;
    • масло из облепихи. Курс терапии должен продолжаться не менее, чем десять дней и заканчиваться лишь тогда, когда на гинекологическом обследовании врач оповестит, что полностью прошла эрозия и все ее сопутствующие симптомы. Для приготовления такого лечебного средства необходимо измельчить определенное количество плодов облепихи, залить их любым видом растительного масла (1:5) и в течение четырех часов держать готовить на водяной бане. После приготовления полученную жидкость остудить, смочить в ней тампон и водить каждую ночь в полость влагалища.

    Не менее эффективный способ прижигания, в момент которого воздействие происходит с помощью выделяемого газа – аргона. Он отлично справляется с восстановлением пораженных участков эпителия в полости шейки матки, останавливает мелкие кровоизлияния и, при качественном подходе, можно снизить риск развития рубцевания мягких тканей.

    Для предотвращения развития послеродовой эктопии, следует придерживаться следующих профилактических правил:

    • исключить беспорядочные сексуальные связи;
    • два раза в год обследоваться у гинеколога;
    • придерживаться установленных правил гигиены;
    • использовать различные виды конрацептивов, чтобы избежать нежелательного зачатия и аборта;
    • своевременно лечить выявленные заболевания мочеполовой системы

    При неквалифицированном или несвоевременном лечении эрозии возможно развитие следующих неблагоприятных последствий:

    • полная или частичная деформация маточной шейки;
    • искажение менструального цикла;
    • развитие дисплазии маточной шейки;
    • возникновение ракового заболевания;
    • нарушение репродуктивной функции.

    После осложненных родов и различных механических повреждений во время них, помимо эрозии шейки матки, может возникнуть и такое заболевание, как эктропион шейки матки. Данная патология имеет схожие признаки с эктопией и характеризуется возникновением выворота слизистой оболочки маточной шейки в полость влагалища. Прогрессия такого дефекта требует немедленного вмешательства опытных специалистов, так как также грозит развитием опасных осложнений, вплоть до ухудшения детородной функции дамы, и может препятствовать последующей возможности забеременеть. Лечится такая болезнь с помощью консервативного и оперативного вмешательства, методика терапии и последующих прогноз полностью зависит от стадии прогрессии и диаметра поражения мягких тканей.

    В случае, если у представительницы женского пола была обнаружена эктопия и она собирается в дальнейшем иметь детей, то квалифицированный мед работник должен подобрать такой способ лечения, который никак не повлияет на репродуктивную функцию будущей мамы. Как правило, в таких случаях, назначаются бесконтактные и щадящие способы прижигания (радиоволновое и лазерное) или терапия поражения с помощью фармакологических средств и народной медицины. Также очень важно, чтобы после лечения эрозии в маточной шейке и зачатием ребенка прошло не менее полутора года.

    источник

    У каждой второй женщины с жалобами на возникновение периодических кровотечений диагностируется эрозия после родов. Нельзя говорить о том, что с появлением ребенка риск развития фоновых заболеваний шейки матки увеличивается. Однако статистика показывает, что чаще всего с истинной эрозией сталкиваются именно родившие пациентки, а у первородящих обычно диагностируется эктопия или врожденная форма.

    Причины появления эрозии шейки матки после родов обычно совпадают с провоцирующими факторами, которые описаны для молодых девушек. Однако склонность к изменению строения эпителиальной ткани выше у состоявшихся мам.

    Если обратить внимание на строение шейки матки у рожавших, то можно заметить визуальные отличия: наружный зев имеет форму щели, а не круга, длина цервикального канала становится немного короче.

    Причин возникновения эрозии у рожавших много:

    1. Несопоставимо большие размеры плода, многоплодная беременность, тазовое предлежание. При прохождении по родовым путям возникают микротравмы слизистой.
    2. Неадекватное поведение во время родов. У рожавших женщин причиной травмы шейки может стать раннее или чрезмерное натуживание, в результате которого головка плода разрывает эпителий.
    3. Ранняя беременность. К возникновению эрозии шейки матки после родов предполагает беременность в возрасте до 18 лет. В этот период органы малого таза еще не готовы к подобной нагрузке, а гормональный фон не может обеспечить плавного прохождения родовых периодов.
    4. Неаккуратная врачебная помощь в родах. Акушеры для скорого появления малыша могут использовать медицинские щипцы и другие приспособления, которые травмируют шейку матки.
    5. Воспалительные процессы. После родов у женщин нередко возникают инфекции органов малого таза. Заболевания могут быть приобретены из-за несоблюдения правил асептики или иметь рецидивирующую форму. Из-за воспаления снижается упругость мышц и нарушается целостность эпителиальной ткани.
    6. Гормональные изменения. Послеродовая эрозия может появиться из-за перестроек в организме. В это время у женщины вырабатывается пролактин, окситоцин и подавляется секреция эстрадиола с прогестероном.
    7. Несоблюдение правил личной гигиены. Родившим пациенткам особенно важно следить за личной гигиеной, поскольку в первые месяцы их половые органы являются открытыми для инфекции.

    Симптомы эрозии шейки матки зачастую у рожавших отсутствуют. В первые месяцы женщины практически не уделяют себе внимания, отдавая его новорожденному малышу. Не зря акушеры рекомендуют показаться гинекологу по прошествии двух месяцев. Во время обычного обследования врач может выявить проблему, если она появилась после родов.

    У некоторых новоиспеченных мам после первых родов признаки эрозии выражены настолько, что не могут оставаться без внимания:

    • появление выделений из влагалища гнойного характера с неприятным запахом;
    • кровянистые выделения при активном грудном вскармливании;
    • болезненные ощущения в тазу;
    • дискомфорт при первом и последующих половых актах у рожавших;
    • ощущение жжения при мочеиспускании;
    • затяжной восстановительный период, длительные и обильные лохии (выделения после родов).

    Если у родившей женщины кровит более двух месяцев после родов или появились необычные симптомы, указывающие на неполадки в здоровье репродуктивных органов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не всегда характерные признаки говорят о появлении эрозии. Иногда они могут указывать на другие проблемы, которые были вызваны родами. Во время обследования на смотровом кресле гинеколог может увидеть изменение строения эпителиальной ткани шейки матки. Узнать, опасна ли эрозия на шейке матки, сразу не получится. Для уточнения состояния необходимо провести расширенное обследование.

    Основным диагностическим методом при обнаружении эрозии у рожавшей является кольпоскопия. Процедура выполняется по аналогии с обычным осмотром, но для нее используется оптический прибор, который в несколько раз увеличивает пораженные участки. Результат проведенного тестирования позволяет оценить, требует ли эрозия шейки матки лечения у рожавших или можно отложить терапию и вести мониторинг за сложившимся состоянием.

    Помимо кольпоскопии, пациентке назначается:

    • мазок из влагалища на чистоту;
    • соскоб клеток цервикального канала на онкоцитологию;
    • бактериологическое исследование микрофлоры влагалища;
    • анализ крови на скрытые инфекции.

    Стоит ли прижечь эрозию рожавшей женщине, решает только врач-гинеколог. При этом оценивается вероятность малигнизации тканей. Перерождение измененного эпителия в раковую опухоль является основной опасностью для женщины. При высоком риске развития дисплазии рекомендуется вылечить эрозию до того момента, когда она приведет к осложнениям и спровоцирует рост злокачественных клеток.

    Другой опасностью изменения эпителиальной ткани является склонность к воспалительным процессам. Лечить эрозию шейки матки после родов рекомендуют потому, что поврежденные участки являются входными вратами для возбудителей половых инфекций. По восходящему пути они могут распространиться на полсть матки, маточные трубы и яичники.

    В зависимости от результатов обследования, а также симптомов, и лечение выбирается соответствующее. Если кольпоскопия показала высокую вероятность перерождения тканей, а клинические проявления сильно беспокоят пациентку, необходимо выполнить прижигание. Современные методы лечения эрозии шейки матки позволяют провести манипуляцию даже для молодых девушек, которые в будущем хотят родить детей еще.

    Отказаться от прижигания могут те пациентки, у которых нарушение границы зон эпителия произошло из-за гормональных перестроек и не сопровождается воспалительным процессом.

    Травмы шейки матки есть не у всех рожавших представительниц слабого пола. Если естественные роды протекали гладко, то послеродовая эрозия может исчезнуть самостоятельно. При необходимости лечащий врач выпишет противомикробные, заживляющие и иммуномодулирующие лекарственные средства, которые ускорят восстановление целостности слизистой.

    Перед тем, как лечить эрозию шейки матки после родов, врач учитывает различные показатели женского здоровья. Если результаты кольпоскопии показывают, что необходимо провести прижигание, назначается беседа с пациенткой.

    Во время опроса гинекологу важно узнать следующие данные:

    • были ли у рожавшей травмы во время потуг;
    • сколько детей появилось во время естественных родов и каково было их предлежание;
    • есть ли у женщины какие-либо симптомы эрозии;
    • собирается ли она в будущем рожать еще.
    Читайте также:  Ощущения за день два перед родами

    Данный способ считается наиболее распространенным, но в последнее время используется все реже. Причиной, по которой гинекологи отказываются от прижигания током, является повреждение тканей. В дальнейшем на обработанном участке формируется рубец, лишающий пациентку возможности рожать естественным путем.

    Обработка низкими температурами, во время которой обычно используется жидкий азот, имеет больше преимуществ. Такая манипуляция выполняется быстро и не требует применения анестезии. Основным недостатком криодеструкции, который описывают женщины, является выделение влагалищной слизи с неприятным запахом на протяжении всего восстановительного периода.

    Методика не подходит пациенткам, которые имеют большие масштабы эрозии и может быть неэффективной при поражении глубоких слоев.

    Безболезненным и малотравматичным методом прижигания эрозии является обработка химическими средствами. Одним из известных препаратов для данной процедуры считается Солковагин. Раствор наносится на поврежденный участок, после чего в этой области формируется тонкая пленка. Со временем она отделяется и замещается здоровыми клетками.

    Недостатком манипуляции является то, что для некоторых рожавших она малоэффективна. В этом случае процедуру приходится повторять несколько раз.

    Самым преимущественным методом прижигания для рожавших считается обработка лазером. Суть манипуляции состоит в бесконтактном воздействии луча на слизистую, благодаря чему патологический участок отделяется от здоровых тканей. Почти сразу на этом месте формируется корочка, именуемая струпом. В течение нескольких недель она отторгается от шейки матки и замещается здоровым слоем эпителиальных клеток.

    Для рожавших женщин, которые в будущем планируют еще заводить детей, стоит присмотреться к методу прижигания эрозии с помощью радиоволнового воздействия. Данная процедура предполагает нанесение местного анестетика с последующим вмешательством радиоволнового ножа. В процессе манипуляции происходит испарение слоя клеток между патологическим участком и здоровым слоем.

    Данная методика лечения шейки матки не предполагает замещение мышечной ткани соединительной.

    Эрозия шейки матки у рожавших может иметь патологическое или физиологическое происхождение. Если у молодых девушек эктопия чаще имеет функциональный характер и со временем исчезает самостоятельно, то у состоявшихся мам данный процесс случается нечасто. Обычно эрозия у рожавших требует лечения. Оно может выполняться с помощью лекарственных средств или путем малоинвазивного вмешательства.

    источник

    Как и всем половым органам, принимавшим участие в рождении ребенка, шейке матки после родов требуется определенное время для восстановления. В норме процесс инволюции матки (ее обратного развития) занимает около 1-1,5 месяцев.

    По истечении этого времени орган возвращается к своему дородовому состоянию за исключением некоторых нюансов – например, отверстие цервикального канала вместо точечного становится щелевым. Однако в некоторых случаях нормализация состояния шейки матки осложняется присоединением ряда патологических процессов.

    Подробнее ознакомиться с механизмом восстановления этого органа и узнать о возможных осложнениях вы сможете из нашего обзора.

    Шейка матки после родов

    Сразу после рождения малыша (в первые 2-3 часа) шейка матки сглажена, а диаметр раскрытия зева шеечного канала составляет около 10 см.

    На протяжении первой недели он постепенно сужается до 3-4 см и принимает форму цилиндра, а на десятый день после родов шейка матки слегка приоткрыта и пропускает только кончик пальца.

    Если восстановление идет нормально, к концу первого месяца отверстие шеечного канала приобретает форму щели. Это главное отличие рожавших женщин от нерожавших, у которых зев цервикального канала представляет собой точечное или округлое отверстие.

    Сразу после рождения малыша (в первые 2-3 часа) шейка матки сглажена, а диаметр раскрытия зева шеечного канала составляет около 10 см.

    Сроки восстановления шейки матки варьируются в зависимости от нескольких факторов: веса и размеров плода, стремительности родоразрешения, переношенной или недоношенной беременности, возраста и общего состояния здоровья роженицы, многоплодной или одноплодной беременности. В норме время ее инволюции составляет около 6 недель. Если же имеются некоторые патологии (см. список ниже), осложняющие процесс инволюции, восстановление может затянуться.

    Среди патологий шейки матки, встречающихся чаще всего, стоит отметить следующие:

    • эрозия;
    • разрывы;
    • деформация шейки матки после родов из-за ушивания разрывов.

    Далее вы найдете подробное описание каждого из указанных состояний, причины появления, симптомы и способы лечения.

    Эрозия представляет собой характерное красное пятно на влагалищной части шеечного канала.

    Оно может быть представлено как небольшой ранкой, появившейся вследствие механических повреждений (истинная эрозия) или воспалительных процессов, так и характерными перемещениями цилиндрического эпителиями, являющимися физиологической нормой для некоторых женщин в определенном возрасте или из-за гормональных нарушений.

    Симптомы эрозии шейки матки после родов

    Обнаружить эктопию можно только во время планового осмотра у гинеколога и проведения кольпоскопии, поэтому молодая мать не должна пренебрегать посещением врача. Это обусловлено изменением гормонального фона, которое наблюдается после родов, а также возможностью получения микротравм во время прохождения малыша по родовым путям.

    Это крайне важно, так как часто эрозия впервые появляется именно после рождения ребенка.

    Среди наиболее актуальных предпосылок к развитию эрозии называют:

    • изменения гормонального фона, вызванные беременностью и родами;
    • ослабление местного и общего иммунитета;
    • механическое раздражение, обусловленное прохождением плода по родовым путям;
    • неправильное наложение швов на места разрывов.

    Чаще всего эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно во время планового осмотра у акушера-гинеколога с применением кольпоскопии. Если же к эктопии присоединяется воспалительный процесс, могут наблюдаться боли при половом акте, а также кровянистые выделения из половых путей после контакта.

    Эктопия считается нормальным физиологически обусловленным состоянием, представленным характерным расположением цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности шеечного канала.

    Если эктопия не сопровождается ярко выраженными симптомами, рекомендовано контрольное обследование минимум раз в полгода с целью раннего обнаружения возможных осложнений. При этом хирургическое лечение не проводится.

    Также желательно каждые шесть месяцев проводить мазок по Папаниколау на онкоцитологию.

    Опасность заключается в трансформиции в дисплазию (предрак) и рак шейки матки при травматизации и присоединении онкотипов ВПЧ (HPV — Human Papillomavirus). Их появление может стать причиной проблем в случае повторной беременности.

    Если эктопия была диагностирована во время беременности, есть шанс ее самостоятельного исчезновения после рождения ребенка по мере нормализации гормонального фона и инволюции. Если же эрозия прогрессирует, потребуется лечение шейки матки после родов с использованием методов крио-, радио-, электрохирургии, лазерной деструкции, химической или диатермокоагуляции.

    Вывернутая шейка матки (эктропион) – распространенная проблема, возникающая после рождения малыша. Эктропион представляет собой выворот слизистой оболочки цервикального канала в просвет влагалища.

    Причинами такой деформации может стать неправильное или несвоевременное устранение разрывов на шейке матки.

    В более сложных случаях речь может идти о значительном опущении (вплоть до полного выпадения) шейки матки.

    Когда плод проходит по родовым каналам, из-за сильного давления на них могут образовывать разрывы. Это особенно актуально для женщин, имеющих сниженную эластичность тканей шейки матки и влагалища, воспалительные процессы на слизистых, а также в случаях стремительного процесса родоразрешения, при осуществлении вакуум-экстракции, аномалиях родовой деятельности и пр.

    • Мнение эксперта
    • Как показывает практика, помимо названных предпосылок к возникновению разрывов, данная проблема чаще возникает у первородящих женщин.
    • Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

    Полип представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из разросшихся эпителиальных клеток цервикального канала.

    Полипы делятся на железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные (имеющие тенденцию к перерождению в рак).

    Причиной появления таких новообразований могут стать колебания гормонального фона, снижение защитных сил организма, перенесенные воспалительные или инфекционные заболевания.

    В большинстве случаев полип на шейке матки ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно во время планового осмотра у гинеколога. Опасность для здоровья, выполнения репродуктивной функции и жизни женщины, у которой имеется полип, должна оцениваться с учетом его размера и разновидности.

    Если имеется подозрение, что полип способен перейти в онкологию, его удаляют хирургическим путем. Если же новообразование небольшое и не наблюдается тенденции к его увеличению, полип могут не удалять.

    В таком случае женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, позволяющий следить за развитием полипа и оценивать его рост.

    Разрывы являются потенциальными входными воротами для проникновения патогенных агентов и развития восходящей инфекции. Следовательно, их терапия должна проводиться особенно тщательно, причем на время лечения женщина должна крайне строго следить за личной гигиеной, чтобы не допустить инфицирования.

    Чтобы восстановление происходило максимально эффективно, важно соблюдать рекомендации доктора. Часто для ускорения восстановительного процесса рекомендуется выполнение щадящей гимнастики, упражнений Кегеля, дыхательных комплексов.

    Контроль состояния данного органа должен проводиться минимум 2 раза в год. Для этого проводится визуальный осмотр на кресле с использованием зеркала, а также кольпоскопия.

    Осмотр шейки матки после родов

    Первое исследование желательно проводить через 6-8 недель после родоразрешения.

    Во время кольпоскопии врач может хорошо рассмотреть, как выглядит шейка матки после родов – это дает возможность на ранней стадии выявить любые изменения плоского шеечного эпителия.

    Если в ходе исследования у врача возникают подозрения на наличие той или иной патологии, то производится биопсия, забираются мазки и обрабатывается слизистая специальными растворами для проведения проб.

    Пробы проводятся при расширенной кольпоскопии и подразумевают нанесение на шейку матки небольшого количества водного раствора йода и 3%-ного раствора уксусной кислоты. Указанные вещества позволяют выявить наличие атипии кровеносных сосудов, эпителия или эктопии.

    Проведение хирургической коррекции и пластической операции актуально в том случае, если шейка матки сильно деформирована и ее восстановление при помощи лечебной гимнастики не принесло результатов.

    Суть операции сводится к иссечению рубцовой ткани в районе деформированных участков и восстановлению её анатомической целостности. В результате этих манипуляций врач формирует новый цервикальный канал.

    Выбор обезболивания определяется объёмом оперативного лечения.

    Шейка матки после родов: интимная гигиена и восстановление

    Из-за того, что шейка матки приоткрыта после рождения малыша, этот орган является уязвимым для болезнетворной микрофлоры, что может вызвать распространение воспаления в полость матки. Чтобы защитить его от проникновения патогенных микроорганизмов, в послеродовой период необходимо уделять особое внимание интимной гигиене: утром, вечером и после каждого посещения туалета нужно подмываться с использованием специальных моющих средств. Для этой цели хорошо подходит моющий гель «Гинокомфорт».

    В состав средства входят бисаболол и пантенол, экстракт ромашки и масло чайного дерева, лактат натрия и молочная кислота. Эти ингредиенты обеспечивают поддержание физиологического уровня pH влагалища, деликатно очищают слизистую, тонизируют и способствуют регенерации микротрещин. Данное средство разрешено к использованию в послеродовой период, гель разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

    В современной жизни женщинам приходится непросто, потому что к общему количеству заболеваний прибавляются сугубо женские неприятности – связанные с гинекологией. По данным исследований выяснилось, что фактически каждая вторая женщина после родов сталкивается с диагнозом эрозия шейки матки.

    Болезнь не может проходить сама и женщине требуется компетентная консультация акушера-гинеколога.

    Эрозия шейки матки (иными словами, эктопия) – самое часто встречающееся гинекологическое заболевание. Если эпителиальные клетки влагалищной области матки отвержены, то начинает появляться эрозия.

    Функция клеток – выравнивание поверхности шейки. Но так как клетки отвержены, то каналы подвергаются деформации, и эпителий воспаляется.

    Термин эрозия в данном случае может ввести в заблуждение, так как по своей сути это воспаление. Эрозия не является серьезным заболеванием, однако, может стать предвестником рака. Поэтому важно регулярно посещать кабинет гинеколога.

    Шейка является важным компонентом женской репродуктивной системы. Простыми словами, она соединяет влагалище с маткой. В процессе родов шейка разрастается примерно в десять раз, а затем сокращается до изначальных параметров. Процесс уменьшения шейки составляет примерно восемь недель. После её восстановления все прежние рубцы, раны, поражения оказываются больше чем были в десять раз.

    Акушеры-гинекологи выделяют разные причины появления эрозии после рождения первенца, все они связаны со сложным течением родового процесса, который был обусловлен:

    • большим весом ребенка;
    • первая беременность в незрелом возрасте;
    • роды после тридцати пяти лет;
    • переношенная беременность;
    • не вылеченные вовремя половые болезни;
    • множественные аборты до беременности;
    • быстрые роды;
    • появление половых инфекций во время беременности.

    Медики рекомендуют посетить гинеколога через две недели после родов. Врач должен провести тщательную диагностику: осмотреть в кресле, взять мазок на определение наличия воспалений.

    При обнаружении эрозии, в том случае, если лечение лекарства не дало нужного эффекта, назначается оперативное лечение, проводить которое можно не ранее, чем через полтора месяца после рождения ребенка.

    Операция не имеет противопоказаний к естественному вскармливанию младенца и не влияет на последующие беременности.

    На начальных стадиях эрозию шейки матки не сопровождают ощущаемые симптомы. Женщина, которая родила ребенка может долгое время не подразумевать о том, что она больна.

    Врачи обозначают симптомы, наличие которых говорит о возможной эрозии и требует срочного обращения к специалисту:

    1. Запах крови и выделения красного цвета, после половых контактов.
    2. Тянущая боль внизу живота, которая становится сильнее во время половых отношений.
    3. Регулярное ощущение тошноты.

    Однако такие признаки эрозии являются схожими с симптомами других гинекологических недугов, поэтому необходимо пройти все диагностические процедуры для точной установки диагноза.

    Если гинеколог считает, что у пациентки есть эрозия после родов, он должен произвести кольпоскопию. Она делится на две категории — расширенная и простая.

    Под простой подразумевается осмотр вашей шейки медицинским микроскопом. Осмотр проводится в гинекологическом кресле, врач помещает во влагалище гинекологическое зеркальце. Далее происходит осмотр с использованием аппарата. Аппарат похож на микроскоп – он увеличивает и приближает.

    Расширенная кольпоскопия – это осмотр с дополнительными действиями. Сначала на шейку наносится 3% раствор уксусной кислоты. Происходит реакция, похожая на проявление, которая провоцирует сосудистые спазмы, картина патологии усиливается. После осмотра рану обрабатывают раствором Люголя. Если диагностируется эрозия, то шейка матки не меняет цвет.

    При диагностике эрозии женщинам необходимо сдать анализы. Мазок, определяющий степень чистоты влагалища, который установит все причины воспаления. Бактериологический посев – для обнаружения болезней, передающихся через половые контакты.

    Методики лечения эрозии шейки матки после родов разнообразны. Выбор в пользу того или иного способа лечения делает квалифицированный специалист. Он должен опираться на такие критерии, как: область и размер поражения, стадия заболевания, состояние здоровья пациентки в целом, возраст на момент обращения.

    В современной гинекологии выделяются такие методики лечения эрозии, как:

    • Прижигание. Научное название метода – электрокоагуляция. Про данную методику говорят многие женщины, жалуясь на сильную боль при ее проведении. Действительно, ток, прижигающий рану оставляет на эпителии ожог и вызывает сильные болевые ощущения. К тому же впоследствии ожог может разойтись и спровоцировать дальнейшее развитие эрозии, а в крайних случаях разрыв шейки при следующих родах. Не пугайтесь, негативные последствия такого лечения превышают предполагаемую пользу, а современная гинекология сделала шаг вперед, поэтому данная методика фактически нигде не используется.
    • Криотерапия. Подразумевает лечение жидким азотом. Его называют замораживанием. Главным плюсом такого метода является отсутствие каких-либо неприятных ощущений. Однако есть и негативные моменты, если процедура будет сделана некачественно, то на шейке могут появиться рубцы.
    • Лазерная терапия. Метод, набирающий популярность, который является самым эффективным. Он позволяет навсегда забыть о том, что такое послеродовая эрозия. Применяется в большинстве клиник. Не причиняет боли и не оставляет шрамов.
    • Химическая коагуляция. Иными словами, обработка эрозии химическими медикаментами. Метод несложный, однако, недостаточно эффективный.
    • Хирургия радиоволнами. Бесконтактная методика лечения, в которой радиоволна направляется на больные клетки и разрушает их.

    В некоторых простых случаях воспаления шейки матки можно применять рецепты народной медицины. Стоит помнить, что такие способы не освобождают вас от посещения гинеколога и являются профилактическими. Не стоит лечиться самостоятельно.

    Для заживления эрозии и снятия воспаления используют такие средства:

    • Масло. Возьмите масло облепихи или эвкалипта и смочите в нём тампон. Применять такой компресс нужно в течение недели и менять два раза в день.
    • Шиповник. Возьмите засушенные соцветия шиповника, при помощи блендера или ступки сотрите их в порошок. Затем смешайте соцветия с маслом (оливковым или растительным) в пропорции один к одному. Процедите полученную смесь. Смочите в готовом настое тампон. Применяйте компресс по ночам. Продолжительность лечения – десять дней.
    • Мед. Подготовьте касторовое масло, мед и сок алоэ. Смешайте их (две капли масла, две чайных без горки ложки сока, ложка меда). Вводите тампон с этим раствором по ночам в течение пятнадцати дней.
    • Сушеные цветки календулы. Календула способствует снятию воспалительных процессов. Залейте цветки кипятком и дайте настояться один час. Процедите. Делайте регулярные спринцевания в течение двух недель.

    Не забывайте о том, что перед началом любого лечения, даже при помощи натуральных народных средств, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Врач должен оценить характер вашего заболевания, и дать рекомендации по лечению.

    Халатное отношение к собственному здоровью и отказ от лечения эрозии приводит к её развитию. Сначала на шейке образуются рубцы, осложняющие последующие роды. Затем может произойти страшное осложнение – дисплазия. Состояние патологического расслоения эпителиальных клеток. Может ли такое состояние стать вестником рака? К сожалению, да!

    Врачи убеждены, что на повторную беременность наличие эрозии никак не влияет. Поэтому женщины не торопятся с лечением до начала родов. Совсем другая история с эрозией, которую начали залечивать до того, как забеременели. Женщины задумываются над вопросом, как может отразиться удалённая эрозия шейки матки после родов на беременности и на том как она будет протекать?

    Позитивный исход во многом зависит от того, какая методика лечения была использована. Если врач устранил недуг и не оставил рубцов на шейке, то волноваться не стоит. В противном случае могут возникнуть проблемы с раскрытием шейки матки, когда начинается рождение ребенка.

    Профилактические действия состоят из ряда процедур, направленных на лечение женского здоровья. Проводить профилактику нужно до того, как вы забеременеете.

    1. Посетите кабинет гинеколога, узнайте о всех заболеваниях и инфекциях, переданных половым путем и излечите их.
    2. Пользуйтесь контрацептивами.
    3. Следите за своим иммунитетом, занимайтесь спортом – как ни странно, это влияет не только на тонус организма, но и на женское здоровье.
    4. Регулярно посещайте женского доктора.

    Эрозия, образованная после родов, не является тяжелым и трудноизлечимым заболеванием. Однако оно не может пройти самостоятельно. Главное, своевременно её обнаружить и незамедлительно приступить к лечению. Она переходит в опасную стадию только в тех случаях, когда на нее не обращают внимания и пренебрегают советами врачей.

    Ваше здоровье в ваших руках. Не позвольте небольшой ранке стать первопричиной опасных инфекций или спровоцировать возникновение раковой опухоли. Ведь нет большей муки, как хотеть излечить, и не мочь излечить болезнь.

    Нелегко приходится нам женщинам, ведь к общему числу всевозможных болячек прибавляются и «личные» гинекологические. По некоторым данным каждая вторая женщина после родов сталкивается с диагнозом «эрозия шейки матки». Казалось бы, в 21 веке с любой проблемой можно справиться «в два счета», но не тут-то было. К эрозиям у нас «нестандартный» и спорный подход, особенно если затрагивать тему лечения данной патологии. Но обо всем по порядку.

    Эрозия шейки матки действительно чаще всего встречается после родов, особенно осложненных.

    Если в родах шейка матки открывалась с трудом, то высок риск разрывов внутренних тканей, а если врач эти разрывы не заметит или неаккуратно зашьет, то эрозии не избежать.

    Что же являет собой эта эрозия? (Кстати, многие женщины считают эрозию «началом рака», однако врачи опровергают такое мнение, хотя и не отвергают тот факт, что если эрозию не лечить, то вполне вероятно «заработать» рак шейки матки).

    Шейка матки – это продолжение самой матки, своеобразный «канал» между полостью матки и влагалищем. Шейка матки имеет наружный и внутренний зев.

    Влагалищную часть шейки матки (экзоцервикс) врач-гинеколог видит при обычном осмотре, а внутренняя часть шейки матки (цервикальный канал или эндоцервикс) недоступна при осмотре.

    Если вдруг эндоцервикс стал «видимым» при обычном осмотре, то есть является ободком (чаще всего воспаленным) экзоцервикса, тогда и говорят об эрозии шейки матки.

    «Вывернуть наизнанку» шейку матки «помогают» многие состояния. Например, быстрые и стремительные роды, крупный плод, оперативные вмешательства в процесс родоразрешения, большое количество абортов в прошлом, ранние или наоборот поздние роды.

    Причиной эрозии также часто являются инфекционные заболевания, которые передаются половым путем.

    Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, и ей как никогда легко заразиться любыми бациллами, которые в результате своей жизнедеятельности «разрыхляют» шейку матки, и способствуют эрозии в том числе.

    Эрозия также бывает врожденной (однако встречается она очень редко), а еще ее провоцируют гормональные нарушения.

    Обнаружить эрозию может врач при осмотре уже через несколько недель после родов (поэтому и рекомендуют новоиспеченным мамочкам не пренебрегать визитом к гинекологу). Он же обязательно соберет мазки для исследования и определения возможных заболеваний.

    Читайте также:  Какая икона помогает при беременности и родах

    Весьма часто эрозия шейки матки протекает бессимптомно, и узнают о ней женщины либо при повторной беременности, либо после того, как появляются симптомы инфекционных заболеваний.

    Различные патологические выделения, тянущие боли внизу живота (в том числе и при половом контакте), зуд и жжение в области наружных половых органов – все это является поводом обращения к специалисту.

    К сожалению, очень часто «послеродовой спутницей» является молочница. А кто из нас не знает, как лечится этот недуг? Увы, как раз самолечение – опасная штука. Бывает так, что молочницу таки удалось излечить, а через некоторое время она возобновляется. И причиной тому не только хроническое усложнение, но и вполне вероятно, что именно из-за эрозии не удается излечить заболевание.

    Самостоятельно с эрозией не может справиться ни одна женщина, ведь лекарств от данного недуга не найдете. Хотя очень часто лечат эрозию и медикаментозно, но лишь в комплексной терапии. Если причиной эрозии являются инфекционные заболевания половой системы, то вначале приходится лечить их именно лекарственными препаратами, а вместе с тем врач решает, как избавиться от эрозии.

    Сегодня существует несколько способов лечения эрозии шейки матки. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Только опытный специалист может вам объяснить все нюансы той или иной «процедуры», а также выбор лечения во многом зависит от «запущенности» эрозии и других факторов (например, возраст женщины, общее состояние ее здоровья и прочее).

    • Электрокоагуляция (или диатермия, или диатермокоагуляция). Это самый давний способ лечения эрозии – прижигание ее электрическим током. Термический ожог мгновенно покрывает обрабатываемую зону струпом, а под ним могут оставаться очаги дисплазии. Данный метод очень болезненный и оставляет на шейке матки рубец, что может обернуться серьезными последствиями в будущем (например, при последующих беременностях и родах).
    • Криотерапия – это лечение эрозии шейки матки жидким азотом. Очень часто этот метод называют замораживанием. Процедура безболезненная, но при неправильном проведении возможно формирование рубцов на шейке матки.
    • Лазеротерапия — самый современный и самый эффективный способ лечения эрозии, но лишь в том случае, если проведет его опытный специалист.
    • Химическая коагуляция – обработка эрозии специальными химическими препаратами (например, Солковагин). Метод самый простой и наименее эффективен. Помогает лишь при неглубокой эрозии и после нескольких «обработок».
    • Радиоволновая хирургия – бесконтактный метод лечения эрозии. Радиоволна способствует разрушению и испарению «больной» клетки.

    На саму беременность эрозия шейки матки не влияет, поэтому ее и не лечат до родов. Другое дело, если эрозию лечили ранее. Многих женщин волнует вопрос, а как это лечение может сказаться на течении последующих родов? Все зависит от того, каким методом вы избавлялись от эрозии, вернее не оставил ли этот метод рубцы на шейке матки, которые затруднят раскрытие шейки матки в период родов.

    Чтобы роды после лечения эрозии прошли успешно и без осложнений – врачи рекомендуют при планировании беременности уделить больше внимания тканям шейки матки. Смягчить рубцы может в некоторой степени применение облепихового масла, например. В любом случае, ваш гинеколог должен быть в курсе того, что творится внутри, а вы обязаны следовать его рекомендациям и указаниям.

    Женщин с эрозией шейки матки – немалое количество, и большинство из них успешно вынашивали и рожали своих деток. Не болейте!

    В случае обнаружения эрозии с большой долей вероятности это заболевание легко устранится наиболее щадящим способом для роженицы на начальных стадиях. Это особенно важно для тех, кто планирует пополнять свою семью в будущем.

    Практически половина родов заканчивается для женщин образованием на шейке эрозии. Причиной этого становится повреждение неподготовленных к родам тканей вследствие медленного раскрытия. Головка плода проходит не плавно. Крупный плод или стремительное течение процесса провоцирует повреждение эпителиального слоя, что становится основной причиной заболевания.

    Образование дефекта на шейке матки выглядит как небольшая ранка. Выделяют истинную эрозию, которая самостоятельно затягивается без видимых следов. Часто эрозию путают с красным ободком, опоясывающим цервикальный канал.

    Замещение эпителиальной тканью из канала шейки ярко-красного цвета плоского многослойного эпителия бледно-розового наблюдается при эктопии. Такое образование имеет гормональный характер проявления, чаще всего относится к эрозивным образованиям.

    Развитие эрозии шейки матки в послеродовом периоде вызывается несколькими причинами. Наиболее распространенными считаются:

    1. Гормональные сбои или нарушение баланса женских гормонов после рождения.
    2. Попадание в родовые пути в область уязвимых слизистых оболочек вируса папилломы, герпесвируса, повышающего риск развития на шейке матки раковых опухолей.
    3. Инфекции вирусного характера, заражение поврежденных участков эпителия инфекциями за счет снижения защитных функций слизистой.
    4. Развитие попавшей на пораженные участки грибковой или бактериальной инфекции.
    5. Наличие разрывов, которые были сшиты с нарушениями или использованием некачественных материалов.

    Самая распространенная причина развития на шейке матки эрозии – это повреждения и разрывы слизистых органа.

    Причина растяжений, трещин и разрывов кроется в:

    • Вынашивании с больше установленных норм сроками.
    • Стремительном течении родового процесса.
    • Первых родах у старой или сильно юной роженицы.
    • Плоде крупных размеров.

    Выраженность эрозионных процессов в области шейки матки зависит от наличия сопутствующего воспаления на слизистой оболочке. Если заболевание в легкой форме, то течение бывает незаметным и бессимптомным. Воспаление вызывает следующую симптоматику:

    1. Зуд в области ранки во влагалище.
    2. После полового акта появляются жжение или иные неприятные ощущения.
    3. Выделяются бели с кровянистыми прожилками или кровяные выделения.

    Чаще всего выявление эрозии у женщин после родов происходит в процессе профилактического осмотра. Его назначают по окончании лохий или на 5-6 неделе после родов.

    Наличие воспаления неспецифического или специфического характера усиливают проявления болезненности. Чаще всего эти ощущения терпимые, поэтому женщины далеко не всегда обращаются за помощью к врачу.

    Вне зависимости от фазы цикла и выбранной позы для полового контакта возникают болезненные и дискомфортные ощущения внизу живота.

    Появление у белей зеленоватого или желтоватого оттенка свидетельствует о вероятном воспалении, сопровождающем эрозию шейки матки. Иногда такие выделения походят на желток яйца и выделяются с обильной слизью без привязки к фазе цикла.

    Среди других выделений, сопровождающих эрозию, называют кровянистые выделения после полового акта. Это может быть реакцией на глубокое проникновение или большую степень эрозированной поверхности шейки.

    Часто случается, что вызванная стремительными или травматичными родами эрозия проходит самостоятельно спустя определенное время. Затягивается эпителий и полностью заживает ранка. Однако не всегда роженицу ожидает такой финал, существует вероятность развития самой эрозии в больших размерах и причинение дискомфорта, болезненных ощущений.

    В случае, когда виновниками ранки становятся вирусы папилломы или герпеса, существует большая вероятность превращения образования в раковую опухоль.

    Важно! Затягивание и отказ от лечения способен причинить фатальные последствия для здоровья и жизни роженицы.

    Если же эрозия вызвана инфекциями, обязательно необходимо излечить их и очистить организм от болезнетворных микроорганизмов. Их развитие и прогрессирование способно ослабить защитные силы и вызвать более сложные формы заболевания.

    Главной причиной для начала лечения эрозии шейки матки считается способность заболевания перерастать в раковые опухоли. Может измениться структура эпителия, возникнуть дисплазия, которая среди медицинских кругов считается одним из предраковых состояний слизистой. Для лечения чаще всего прибегают к следующим методам:

    • Оперативным вмешательствам: криохирургия, лазерная деструкция, радиохирургия, электрохирургия.
    • Лекарственной и химической коагуляции.

    Не показаны оперативные методы лечения эрозии перед родами. Для рожавших женщин, которые больше не планируют иметь потомство, часто применяется прижигание.

    Самостоятельное исчезновение эрозии возможно в случае наличия образования до беременности. Роды позволяют женскому организму «обновиться», что существенно повышает вероятность самостоятельного заживления ранки. Однако не всегда эрозия шейки матки после родов заканчивается таким положительным исходом.

    Рожавшим женщинам обязательно следует пройти профилактический осмотр после родов спустя 5-6 недель. Это повысит шансы своевременного обнаружения эрозивных образований и их наименее травматичного устранения.

    При использовании для лечения оперативных методов устранения эрозии следует не поднимать тяжести, подвергаться физическим нагрузкам из-за риска кровотечения. Лекарственные и химические методы доступны для рожениц по завершении периода лактации.

    Образование эрозии на шейке матки – это частое проявление результатов травмы от стремительных родов или появления крупного малыша. В подавляющем большинстве случае это образование может устраняться спустя определенное время. Сильный организм способен восстановиться и самостоятельно залечить полученные раны.

    При наличии воспаления или одного из симптомов эрозии следует обязательно обратиться к гинекологу для осмотра. Опасность эрозии заключается в способности превращения атипичных клеток эпителия в раковые образования.

    • Наибольшее коварство эрозии шейки матки — это ее бессимптомность.
    • Поэтому, через два месяца, по окончании лохий (кровянистых выделений), врачи рекомендуют пройти плановый гинекологический осмотр, чтобы вовремя диагностировать повреждение тканей на слизистых шейки матки.
    • Врачебная консультация это возможность выявить или опровергнуть послеродовые осложнения, избежать проблем при следующей беременности.

    Эрозию шейки матки после родов диагностируют у каждой второй женщины.

    Этому способствует медленное раскрытие, что не дает возможности плавному прохождению головки ребенка по родовым путям.

    Из-за стремительных родов или рождения крупного ребенка происходит разрыв тканей эпителия, который может спровоцировать появление болезни.

    Итак, причины эрозии шейки матки после беременности и родов:

    • плод больших размеров, несовместимость размеров головки с величиной шейки матки;
    • ранняя беременность до 18 лет, когда организм и родовые пути еще недостаточно готовы к прохождению плода;
    • стремительные роды или переношенная беременность;
    • механические врачебные вмешательства во время родов;
    • тяжелые роды, обусловленные разрывами. С возрастом ткани теряют свою эластичность, что становиться причиной разрывов во время родов. Чаще встречаются у женщин после 30-35 лет;
    • медикаментозные и оперативные прерывания беременности (аборты) ранее;
    • венерические заболевания в анамнезе;
    • гормональный дисбаланс, вызванный болезнями, стрессами после и во время родов, недостаточным количеством или отсутствием грудного молока;
    • инфекционные болезни, которыми женщина переболела во время беременности или после родоразрешения.

    Эрозия, обнаруженная во время беременности, обычно не влияет на ее течение и развитие плода.

    Поэтому, чтобы избежать появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов.

    Хотя, часто, за счет восстановления гормонального фона, болезнь проходит сама, без послеродового лечения и обработки шейки матки.

    Болезнь может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу после родов. На начальных стадиях она протекает бессимптомно.

    Главный признак — это отек шейки, заметное ее покраснение.

    Если же заболевание не было диагностировано вовремя, симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:

    • гнойных выделений из влагалища;
    • дискомфортом, тянущими болями внизу живота;
    • жжением, зудом в районе половых органов.

    Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии, но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих ее появлению заболеваний, которые требуют лечения.

    В норме лохии после родов могут выделяться еще полтора — два месяца. Если же по истечении этого времени есть коричневатые выделения, это может быть сигналом эрозии.

    1. Любые выделения, неприятные или болевые ощущения должны быть поводом для обращения к врачу.
    2. Это позволит не только диагностировать эрозию, но и не допустить заболевания других репродуктивных органов.
    3. Несвоевременное лечение увеличивает площади повреждения, в эпителии начинается образование атипичных клеток, дальнейшее перерождение которых провоцирует образование злокачественной опухоли.
    1. Псевдоэрозия. Это врожденная патология, которая не представляет никакой угрозы здоровью женщины. Она в себе не несет никакой опасности, впоследствии не вызывает никаких осложнений.
    2. Истинная. Природа ее возникновения — инфекция. Если лечение запустить или проигнорировать, это приведет к бесплодию.
    3. Дисплазия. Причина — присутствие в организме ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вид нельзя оставлять без внимания. Без соответствующего лечения существует большая вероятность развития ракового заболевания.

    Главное в диагностике — выявить характер изменений, который происходит на клеточном уровне, отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.

    Медицина располагает четырьмя методами диагностики:

    • Исследование мазка, который берется из шейки и влагалища на состав его микрофлоры. Световой микроскоп помогает выявить чистоту влагалища, количество лейкоцитов, щелочную среду, преобладание трихомонад, стафилококков над полезными микробами;
    • Кольпоскопия. Этот метод позволяет осмотреть органы при освещении их отдельных участков и оптическом увеличении;
    • Бакпосев применяется для определения конкретного вида бактерий для выявления их чувствительности к препаратам;
    • ПЦР исследование — мазок на обнаружение возбудителей заболеваний методами молекулярной биологии, которые передаются половым путем: сифилис, гонорея, трихомониаз. При определении ДНК организмов, возможно рассчитать их количество, с точностью определить их тип.

    Лечение зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста, здоровья пациента и других сопутствующих факторов.

    Сначала нужно обратиться к гинекологу для диагностики заболевания и назначений. Только после консультации возможно лечение народными методами или средствами.

    К современным методам относятся:

    1. Электрокоагуляция. Метод, к которому с опаской относится большее количество женщин. Лечение происходит за счет прижигания поврежденных участков электрическим током, причиняя пациенту сильную боль. Недостаток метода — рубец после заживления. Однако, этот метод постепенно отходит в прошлое, его сменяют более гуманные и менее болезненные;
    2. Химическая коагуляция. Подразумевает удаление эрозии химическим путем. Метод эффективный только на начальной стадии заболевания, в остальных случаях не отличается результативностью;
    3. Криотерапия. Процедура безболезненна и включает лечение азотом. Многие медицинские учреждения выбирают этот консервативный и безболезненный метод;
    4. Радиоволновая хирургия. Преимущество этого метода в том, что он бесконтактный;
    5. Лазерная терапия. Это самый популярный и эффективный метод лечения. Современные клиники давно практикуют эту действенную и безболезненную методику. Единственный недостаток — цена процедуры.

    Эрозию шейки матки легче предупредить, чтобы с большей долей вероятности исключить ее появление.

    • систематическое наблюдение у гинеколога;
    • регулярная интимная гигиена;
    • наличие одного сексуального партнера;
    • отсутствие абортов.

    Послеродовая эрозия это достаточно распространенное гинекологическое заболевание.

    Однако, при своевременной диагностике, врач может подобрать лечение эрозии, зависящее от ее размеров, степени тяжести и здоровья женщины.

    После родов у женщин нередко возникают проблемы с шейкой матки. В частности, это относится к эрозии, при которой повреждается слизистая оболочка мышечного органа.

    Некоторые роженицы ошибочно полагают, что болезнь является не очень опасным временным дефектом цилиндрического эпителия после родов и может пройти сама, однако это не так. Женщине требуется пройти курс лечения.

    По мнению многих врачей, эрозия или эктопия шейки матки является нормальным физиологическим состоянием женщины, при котором цилиндрический эпителий, покрывающий канал шейки матки, располагается на влагалищной поверхности. Внешне это выглядит как небольшое пятно красного цвета вокруг наружного отверстия канала.

    Сегодня эрозия шейки матки часто встречается после родов — более чем у 50% женщин в возрасте младше 40 лет, причем у 12% пациенток эктопия является врожденной патологией.

    Вне зависимости от того, что некоторые врачи считают это явление нормой, в большинстве случаев на фоне определенных видов такого заболевания повышается вероятность развития доброкачественных образований.

    Намного реже появляется карцинома – злокачественная опухоль, которая формируется из клеток эпителиальной ткани и слизистой оболочки матки. Именно поэтому обязательно требуется знать, почему возникает эктопия, какие есть методы борьбы с ней.

    В зависимости от происхождения выделяют следующие виды заболевания:

    • Псевдоэрозия. Специалисты называют этот тип врожденной патологией. Она не представляет особой опасности для женского организма и редко вызывает какие-либо осложнения после родов.
    • Истинная. Причина возникновения такой эрозии – негативное воздействие бактерий на организм. Заболевание следует лечить, иначе возможны серьезные осложнения, в частности, бесплодие.

    Причины появления эрозии до и после родов следующие:

    • нарушение гормонального баланса организма, что вызвано различными заболеваниями, стрессами, чрезмерной физической нагрузкой;
    • ранняя беременность, при которой женский организм (особенно репродуктивная система) еще не совсем готов к рождению детей;
    • инфекции мочевых путей и кишечника (вирус герпеса, кишечная палочка, энтерококки и др.);
    • использование гормональной контрацепции, которая подавляет процесс овуляции синтетическими аналогами женских половых гормонов;
    • механические повреждения тканей шейки матки (например, при неправильном наложении швов после кесарева сечения);
    • несоблюдение личной гигиены.

    Как правило, у эктопии нет каких-либо характерных признаков, узнать о наличии заболевания женщины могут уже после очередного осмотра у гинеколога. В достаточно редких случаях, например, при сопутствующих воспалениях или инфекциях, отмечаются следующие признаки:

    • кровянистые или гнойные выделения;
    • дискомфорт при половом акте;
    • болевые ощущения внизу живота;
    • контактные кровотечения.

    Такие симптомы могут исчезать самостоятельно во время ремиссии (даже без соответствующего лечения) или усиливаться при обострении имеющихся хронических заболеваний. Подобные ситуации сильно затрудняют дальнейшую диагностику.

    Существует три наиболее распространенных и эффективных метода диагностики эрозии шейки матки:

    • Кольпоскопия. С помощью этого метода можно осмотреть влагалище, а также часть шейки матки.
    • Посев (бакпосев). Метод диагностики, заключающийся в определении чувствительности микрофлоры влагалища к бактериям конкретного вида в лабораторных условиях.
    • ПЦР-диагностика. Один из самых точных методов выявления инфекции, основанный на исследовании генетического материала человека (ДНК или РНК).

    Кроме этого, врач может направить и на другие обследования, включая общие анализы крови и мочи. Это требуется для того, чтобы исключить возможность развития других заболеваний на фоне эрозии шейки матки.

    Выбор метода лечения полностью зависит от причин возникновения эктопии, возраста женщины, индивидуальных особенностей ее организма и наличия сопутствующих заболеваний. Таким образом, может применяться лечение аптечными препаратами или народными средствами, а также терапия альтернативными видами медицины (лазеротерапия, радиоволновое лечение и т. д.).

    Медикаментозная терапия основана только на купировании неприятных симптомов, которые могут возникать при эктопии. Это возможно благодаря следующим группам препаратов:

    • противовирусные (Ацикловир, Валтрекс);
    • иммуномодуляторы (Ликопид, Иммунал, Анаферон, Тактивин);
    • поливитаминные комплексы (Витрум, Компливит, Алфавит);
    • антисептические, противогрибковые и дезинфицирующие средства (Ципролет, Вагиклин, Флуконазол, Гексикон и др.).

    Кроме того, врачи часто назначают курс терапии суппозиториями (Супорон, Ливарол и Дермазол), которые непосредственно контактируют с пораженным участком шейки матки, поэтому считаются наиболее эффективными в лечении эрозии.

    Кроме использования специальных препаратов, эрозия после родов лечится еще и народными средствами. В основном используются спринцевание или тампоны на основе:

    • Меда, сока алоэ и касторового масла. Для приготовления требуется 1 столовая ложка масла, 3 чайные ложки сока алоэ и меда. Таким средством можно смачивать тампон и помещать его во влагалище на всю ночь. Курс лечения – 1 неделя.
    • Календулы. 5-10 капель готовой настойки растения нужно разбавить 1-2 стаканами кипятка и после остывания залить в спринцовку. С помощью медицинского инструмента лечебные процедуры нужно выполнять дважды в сутки в течение 2 недель.
    • Настойки шиповника. Для приготовления требуется смешать высушенные и измельченные плоды растения с растительным маслом в одинаковой пропорции, затем прокипятить и процедить через марлю. Полученной смесью смочить тампон и поместить его во влагалище на ночь. Курс лечения – 2 недели.
    • Облепихового масла. Смачивать тампон в этой жидкости можно без добавления сторонних примесей, пользоваться дважды в сутки на протяжении 10 дней.

    Народные средства, как и аптечные препараты, не всегда оправдывают ожидания. Они помогают купировать воспаление или замедлить развитие эрозии на начальных стадиях, однако не способны полностью вылечить заболевание.

    Также можно выделить и другие, более современные и результативные методы терапии:

    • Лазеротерапия. Один из самых эффективных альтернативных методов лечения эктопии, с помощью лазерного луча прижигаются поврежденные ткани на шейке. Преимуществами такой терапии являются безболезненность, безопасность и практически полное отсутствие рубцов.
    • Радиоволновая терапия. Бесконтактный и бескровный метод лечения, заключается в направлении радиоволны на поврежденные клетки шейки матки.
    • Электрокоагуляция. По сравнению с радиоволновой и лазерной терапией, прижигать поверхностные образования на шейке матки с помощью игольчатого электрода достаточно болезненно. Именно поэтому во время процедуры дополнительно применяются обезболивающие препараты, из-за чего электрокоагуляция противопоказана в период кормления грудью.
    • Химическое прижигание (коагуляция). Чаще всего используют Солковагин или Ваготил. Препараты наносят на ватный тампон и смазывают поврежденный участок. Как правило, для устранения эрозии требуется 2-3 сеанса. Намного реже врач назначает еще 1-2 повторных курса лечения.
    • Хирургическое вмешательство. Зачастую используется реконструктивно-пластические операции Шредера, Эммета или Штурмдорфа. Любая из них может привести к различным осложнениям (отеки или воспаления), поэтому используется врачами только в крайних случаях.

    При несвоевременном лечении, а также при отсутствии соответствующей квалификации лечащего врача, у женщины нередко возникают следующие осложнения:

    • нарушение менструального цикла (аменорея, дисменорея и дисфункциональные маточные кровотечения);
    • полная деформация или частичные изменения структуры шейки матки;
    • карциномы или доброкачественные опухоли;
    • нарушение работы репродуктивной системы.

    Кроме того, эктопия нередко становится причиной развития дисплазии (цервикальной интраэпителиальной неоплазии), характеризующейся наличием нетипичных клеток на шейке матки.

    Чтобы предотвратить послеродовую эрозию, женщине рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:

    • регулярно посещать гинеколога, даже через год или два после рождения ребенка;
    • исключить беспорядочные сексуальные связи;
    • своевременно лечить инфекции и устранять симптомы заболеваний мочеполовой системы;
    • не забывать об интимной гигиене.

    Кроме того, не рекомендуется злоупотреблять препаратами, подавляющими овуляцию, а также делать аборты у специалистов с низкой квалификацией. Все это также повышает риск развития эктопии.

    источник