Меню Рубрики

Что значат лейкоциты в моче после родов

После того как мы сдаем анализы в больнице, нас всех интересует результат, чтобы понимать в каком состоянии находится наш организм. Когда лейкоциты в моче повышены, причины у женщин могут быть самые разные. Они сигнализируют о нарушениях работы половых органов, патологиях или воспалительных процессах (напримефр, цистите).

Лейкоциты представляют собой бесцветные (белые) неоднородные кровяные тельца, которые отличаются друг от друга действиями и внешним видом. Они играют очень важную роль в иммунных процессах каждой женщины, ведь выполняют защитную функцию организма от бактерий, микробов и различных инородных клеток. Уничтоженные чужеродные вирусы могут накапливаться, а затем выводятся при помощи мочи, пота и так далее.

Лейкоциты в моче у женщин сигнализируют о заболевании или беременности. Их количество в организме должно быть минимальным. Белые кровяные тельца позволяют врачам выявлять очаги воспаления. Благодаря простому анализу, специалисты могут обнаружить проблему на ранних сроках и успеть ее вылечить медикаментозно, без осложнений и хирургических вмешательств.

При сдаче анализов многих интересует вопрос о том, какая норма лейкоцитов в моче у женщин должна быть. Она варьируется между показателями от 0 до 6. Когда их количество в поле зрения незначительно (до 20), то такое состояние называется лейкоцитурия. При более высоких результатах (до 60) развивается пиурия – гной в почках. В этом случае вам необходимо:

  • проверить работу малого таза и мочевыводящих путей;
  • сделать ультразвуковое исследование почек;
  • сдать анализ по Аддису-Каковскому или Нечипоренко;
  • пройти дополнительное обследование у специалиста.

Когда лейкоциты в моче повышены – причины у женщин могут быть и в ее неправильном сборе. Существует несколько основных правил, которым необходимо следовать, чтобы получить более точный результат:

  1. Мочу для анализа собирают в чистую емкость, имеющую плоское дно, которую сразу закрывают крышкой.
  2. Перед тем, как начать собирать мочу, женщина должна тщательно помыть наружные половые органы мылом с большим количеством теплой воды. Влагалище закрывают ваткой, чтобы не попала слизь.
  3. Если после сбора мочи, вы не сразу идете в лабораторию, то поставьте емкость в холодное место.

Очень часто пациенты задают вопрос о том, что представляют собой повышенные лейкоциты в моче у женщин, причины их возникновения. Они образовываются при пониженной сопротивляемости организма к различным вирусным и бактериальным инфекциям. Появиться белые кровяные тельца могут при таких патологиях, как:

  • мочевыводящие заболевания (вульвовагинит, вагинит и так далее);
  • вирусные инфекции (скарлатина, краснуха, гепатит);
  • развитие опухолевых доброкачественных или злокачественных образований;
  • гнойные инфекции (перитонит или абсцесс);
  • половые (молочница) и венерические инфекции (трихомониаз).

Повышенные лейкоциты в анализе мочи очень часто свидетельствуют о наличии различных заболеваний. Самыми распространенными из них являются:

  • цистит – вызывается бактериальной инфекцией в мочевыводящих путях;
  • пиелонефрит – воспаление лоханки почек, которое развивается в бактериальной флоре при сопутствующих факторах, например, переохлаждение;
  • нарушения эндокринной системы – изменение работы в процессах метаболизма;
  • мочекаменные болезни – почечная недостаточность или наличие конкрементов;
  • глисты – тяжелая стадия.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности на первых неделях свидетельствуют о сильной антигенной нагрузке (когда показатели незначительно превышают норму до 9-12 единиц). При резком скачке белых кровяных клеток следует говорить о развитии серьезных заболеваний, которые могут угрожать здоровью малыша и будущей мамы. Во время вынашивания ребенка в женском организме часто страдают почки, ведь в сутки они обновляют по несколько литров околоплодных вод.

Если повышены лейкоциты в моче при беременности, то причины бывают следующими:

  • не соблюдение личной гигиены;
  • не долеченные половые инфекции;
  • развитие пиелонефрита;
  • наличие кандидоза.

После того как в семье появляется малыш, молодая мама погружается в заботы о нем и редко находит время на себя и свое здоровье. После родов повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин говорит как о восстановлении организма, так и о каких-либо сбоях. По этой причине необходимо сдавать анализы регулярно и следить за их показателями, чтобы не упустить начало воспалительного процесса.

Повышенные лейкоциты в моче у женщин лечить может только врач после проведения дополнительной диагностики. Специалисты назначают этиотропную терапию и выписывают противомикробные препараты и антибиотики:

  • Кларитромицин;
  • Амоксиклав или Амоксициллин;
  • Цефалоспорины III или IV поколения.

В период лечения женщина обязана сидеть на специальной диете, которая состоит из вареных и пареных блюд. Исключается все острое, копченое, соленое и жирное, а воды необходимо употреблять не меньше 2 литров в сутки. Если вы хотите уменьшить количество лейкоцитов, то попробуйте воспользоваться народной медициной:

источник

Одним из важных исследований является анализ мочи, который позволяет выявить уровень лейкоцитов в биологической жидкости. Повышенные лейкоциты свидетельствуют о развитии неблагоприятных процессов в организме. Чаще всего так проявляются заболевания мочеполовой системы.

Лейкоциты – это клетки иммунной системы, которые выполняют защитную функцию. Белые кровяные тельца вырабатывают антитела и поглощают болезнетворные микроорганизмы. Они моментально реагируют на угрозу, но во время уничтожения вирусов и бактерий погибают, а потом выводятся вместе с уриной. Как следствие, их количество в моче повышается, это состояние называется лейкоцитурия.

Чтобы выявить количество белых клеток в моче врач назначает следующие анализы:
• Общее исследование мочи
• Исследование по Аддис-Каковскому
• Проба по Нечипоренко.

Нормальные показатели белых клеток в моче у будущей мамы колеблется от 5 до 10, всё, что выше – это уже отклонение. Идеально, когда лейкоциты отсутствуют в моче, но такие результаты имеют не более 1% женщин.

Высокие лейкоциты в моче могут указывать на заболевания или физиологические изменения.


лейкоциты

Существует 3 степени лейкоцитурии:

1. Незначительная – лейкоциты 10–15 в поле зрения.
2. Умеренная – лейкоциты 20–40, подобные показатели свидетельствуют о начале воспалительного процесса в организме.
3. Выраженная – количество белых кровяных телец составляет от 50 до 60, такие результаты указывают на нефрит или пиелонефрит. В моче обнаруживается гной, а лейкоцитарные клетки покрывают все поля зрения. Выраженную лейкоцитурию (пиурия) можно диагностировать даже зрительно, моча становится мутной, в жидкости присутствуют белые нити и комочки.

Пиелонефрит часто диагностируют у беременных. Это объясняется тем, что увеличенная матка давит на почки, и провоцирует проникновение инфекции.

Чтобы результаты анализа были достоверными необходимо правильно собрать материал. Для этого перед процедурой рекомендуется тщательно подмыться и закрыть влагалище тампоном. Биоматериал нужно доставить в лабораторию не позже чем через 2 часа.
При незначительной или умеренной степени лейкоцитурии назначают повторный анализ.
Лейкоциты в моче перед родами немного повышаются (не более 10) – это нормальное явление. Так организм женщины готовится к предстоящим событиям. После рождения ребёнка их уровень нормализуется. Но если уровень лейкоцитов 30–50 в моче после родов, то необходимо дополнительно обследовать почки.

Если результаты анализов вписываются в заданные рамки (от 5 до 10), то женщина здорова. Но иногда показатели превышают норму. По количеству лейкоцитарных клеток в моче можно судить об интенсивности воспаления в мочеполовой системе.

Причины повышения лейкоцитов в моче после родов и при беременности:
• Воспаление мочевого пузыря. Это заболевание может иметь скрытое течение или проявляться частыми позывами к мочеиспусканию, режущей болью. Женщины при беременности склонны к циститу, так как мочеточники расширяются и расслабляются.
• Пиелонефрит – это воспалительное заболевание, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхима почек. Этот недуг у беременных возникает из-за сдавливания мочеточников и застоя мочи, в которой активно размножаются болезнетворные микроорганизмы.
• Воспаление мочеиспускательного канала. Заболевание может спровоцировать инфекция или растущий плод. Уретрит проявляется жжением и зудом во время опорожнения мочевого пузыря.
• Уролитиаз (камни в почках или мочевых путях). Характерный симптом – приступообразная или ноющая боль разной локализации.
• Клубочковый нефрит – воспалительное поражение гломерул (клубочков почек). Это заболевание часто протекает с поздним токсикозом. Проявляется отёками, изменением цвета мочи.

Проявляется лейкоцитурия у беременных характерными симптомами. В первую очередь меняется цвет урины, она мутнеет, темнеет, появляется осадок и неприятный резкий запах. Пациенты жалуются на резкую или ноющую боль в нижней части живота или пояснице. Для недуга характерны частые позывы к опорожнению мочеиспусканию, жжение, зуд во время него и повышение температуры. Кроме того, повышается давление, в урине появляется кровь.
Все вышеперечисленные симптомы характерны для беременных с показателями лейкоцитов 30–50. А поэтому, если вы заметили изменения в моче, то не затягивайте с визитом к врачу.

Схема лечения подбирается врачом после анализов и зависит от количества лейкоцитов в моче. Также берётся во внимание заболевание, которое спровоцировало лейкоцитурию, симптомы и срок беременности.

При незначительной степени недуга используют натуральные диуретические и дезинфицирующие средства. Очень полезны в таких случаях ромашковые, брусничные, смородиновые отвары. Они ускоряют вывод мочи, как следствие инфекция быстрее вымывается из организма. Также врачи назначают беременным Канефрон – эффективный и безопасный препарат для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Если уровень лейкоцитов 50–80, то не обойтись без антибактериальных препаратов:

• Монурал – антибиотик с широким спектром активности. Перед употреблением медикамент растворяют водой и принимают за 2 часа до еды. Монурал противопоказан при функциональной недостаточности почек и гиперчувствительности к его компонентам.

• Амоксициллин – это полусинтетическое антибактериальное средство из группы пенициллинов. Стандартная доза – 500 мг трижды за 24 часа. Препарат противопоказан при мононуклеозе или аллергии на компоненты.

Также при выраженной степени лейкоцитурии применяют Фурадонин – противомикробный препарат. Дозировка – от 100 до 150 мг трижды за день.

Беременные могут применять лекарственные средства только после разрешения врача. При этом будущая мама должна соблюдать дозировку и кратность приёма медикамента.
Во время лечения беременная должна отказаться от острых, солёных блюд, консервов, копчёностей. Важно включить в рацион продукты с высоким содержание витаминов группы В и С: капуста, паприка, кисломолочная продукция, крупы. В список входят орехи, яйца, мясо курицы, рыба, фрукты и ягоды.

Для профилактики застойных явлений и скорейшей очистки почек и мочевыводящих путей следует выпивать не менее 2 л жидкости (фильтрованная вода, морс, травяной чай).
Чтобы предотвратить лейкоцитурию не допускайте воспалительные процессы в организме. Для этого регулярно сдавайте мочу на анализ и не пропускайте плановые обследования. Избегайте чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. При появлении характерных для лейкоцитурии симптомов срочно обращайтесь к врачу, который установит диагноз и назначит подходящую схему лечения. Только при соблюдении вышеописанных правил вы сможете нормализовать своё состояние и родить здорового ребёнка.

источник

Получая на руки бланк с результатом собственных анализов, мало кто удерживается от того, чтобы не сравнить полученные показатели с указанными рядом нормальными цифрами. Одних отличающиеся результаты просто удивляют, вторых пугают, вплоть до панического состояния.

Сегодня поговорим о том, что могут означать повышенные лейкоциты в моче: насколько это страшно и какой алгоритм действий должен быть у человека, чтобы найти причину такого состояния.

Основу мочевыводящих путей составляют 2 вида клеток: различные эпителиальные и мышечные. Их жизнедеятельность поддерживается капиллярной кровью, приносящей кислород и питательные вещества. В крови же находятся и клетки иммунитета – лейкоциты. Они «обходят дозором» мочевыводящие пути, сверяя выставленные на каждой клетке «опознавательные знаки» – антигены – со своеобразным «списком» таких «разрешенных» молекул.

Когда лейкоциты видят антигены бактерий, вирусов или грибов, а также «знаки» раковых клеток, они устремляются в «скомпрометированное» место и начинают уничтожать чужеродные агенты. После выполнения своей функции они выходят в мочу, где и обнаруживаются с помощью лабораторных анализов:

  • общего (общеклинического) анализа – обычной порции мочи, забираемой утром. Этот анализ наиболее прост в исполнении, и именно по нему обычно узнают, что содержание лейкоцитов повышено (это называется лейкоцитурией);
  • пробы по Нечипоренко – средней порции утренней мочи. Она считается более информативной для определения количества лейкоцитов, а также эритроцитов и цилиндров в моче. Она лучше уточняет количество указанных клеток, что помогает в диагностике различных воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
  • пробы Амбурже. Этот анализ выполняется из 10 мл мочи, отобранной из посуды, куда собиралась моча за 3 часа;
  • пробы Аддиса-Каковского – подсчета мочевых клеток в моче, собираемой 24 часа.

Последние анализы нужны для обнаружения скрытой лейкоцитурии (когда в общем анализе лейкоциты в норме) или когда при многократном исследовании лейкоциты то повышены, то нормальны. Они помогут не пропустить, а обнаружить у человека заболевание еще на той стадии, когда УЗИ ничего не покажет.

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

  • Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
    • у женщин: 0-6 в поле зрения;
    • у мужчин: 0-3 в поле зрения.
  • Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
  • Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
  • По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

  • или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
  • или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
  • или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

У грудничков в отношении объема выполняемой «работы» лейкоциты являются несколько «слабее». Это обусловливает то, что норма лейкоцитов в возрасте до года отличается: от 1 до 8 кл/поле зрения. Увеличиваться это количество в моче у грудничка может в периоды прорезывания зубов, когда происходит безмикробное воспаление лунки зуба, и множество лейкоцитов вынуждены попадать в мочу.

Читайте также:  Не могу сходить в туалет по большому после родов больно и кровь

У старших детей нормы приближаются к таковым у взрослых. Чтобы оценить, является ли показатель вашего ребенка нормальным, существует таблица по возрасту. С ней нужно просто сравнить полученный общий анализ мочи:

Возраст Норма в поле зрения
у мальчиков у девочек
до 28 дней жизни 5-7 8-10
до года 5-6 8-9
от 1 до 18 и старше 0-5 0-6

Таким образом, чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше. Некоторые практикующие урологи высказывают мнение, что если в моче у ребенка любого возраста общеклиническим методом определяется более 3 лейкоцитов в поле зрения, то его нужно уже обследовать по приведенному в разделе «Что делать при повышении лейкоцитов в моче» алгоритму.

По происхождению лейкоцитурия бывает:

  • истинной, когда причины повышенных лейкоцитов в моче – в заболеваниях мочевыделительной системы;
  • ложной, когда лейкоциты попадают в мочу из половых путей (для определения воспаления в половых органах определяют лейкоциты в мазке из них). Это может происходить как у мужчин, так и лиц женского пола любого возраста. Причиной такого состояния могут становиться как плохая гигиена половых органов перед сдачей анализа, так и воспаление наружных половых органов у женщин (вульвовагинит) или кожи полового члена и его головки (баланопостит).

Есть и другая классификация, учитывающая стерильность мочи, в которой найдено большое количество лейкоцитов. В этом случае, лейкоцитурия бывает:

  1. инфекционной. Вызвана воспалением мочевыводящих путей. При бакпосеве или ПЦР-исследовании мочи определяется какой-то микроб.
  2. неинфекционной (асептической). Она вызвана или неинфекционными процессами (например, аутоиммунном гломерулонефрите или аллергическом цистите), или воспалениями, происходящими в близлежащих к мочевыводящим путям органам, или приемами перечисленных ниже препаратов.

В зависимости от количественных результатов, которые показывает общий анализ мочи, лейкоцитурия бывает:

  • незначительной: 7-40 лейкоцитов в поле зрения;
  • умеренной: 41-100 клеток в поле зрения;
  • выраженная (ее же называют пиурия, то есть «гной в моче»), когд определяется более 100 кл/в п.зрения.

В зависимости от того, какие лейкоциты преобладают в поле зрения (лейкоциты – это собирательное понятие для нескольких видов клеток), лейкоцитурия может быть нейтрофильной, лимфоцитарной, эозинофильной и мононуклеарной. Каждая из них характерна для определенных заболеваний. Для определения типа лейкоцитурии требуется дополнительное исследование мочи: стандартным общеклиническим анализом этот показатель не определяется.

Повышенный уровень лейкоцитов может определяться не только при болезни. Это может быть при недостаточной гигиене половых органов (читайте, как правильно подготовиться к сдаче мочи, далее), а также – вследствие приема некоторых лекарственных средств. К последним относятся:

  • мочегонные препараты;
  • противотуберкулезные средства;
  • некоторые антибиотики;
  • препараты, подавляющие иммунную систему (применяются при лечении аутоиммунных болезней, опухолей, а также после трансплантации органов);
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются обычно для лечения болевых синдромов различной локализации.

Рассмотрим, когда в моче появляется более 6 штук в поле зрения лейкоцитов у лиц обоего пола:

Острое заболевание трудно пропустить: оно проявляется интенсивными болями внизу живота, сильными позывами к мочеиспусканию и его болезненностью (особенно в конце), иногда еще выделением крови с мочой и повышением температуры. А хронический цистит может протекать бессимптомно, только в некоторых случаях давая знать о себе учащенным мочеиспусканием и небольшим дискомфортом при нем. При хроническом цистите периодически возникают обострения, которые проявляются симптоматикой острого процесса.

Острое воспаление проявляется болью, особенно сильной в начале мочеиспускания, его учащением и помутнением мочи. При хроническом уретрите эти симптомы проявляются лишь изредка, после переохлаждений, приема больших количеств алкоголя и половых актов. В остальное время заболевание может не проявляться никакими симптомами.

При пиелонефрите и пиелите, которые бывают острыми и хроническими; имеют одинаковые проявления. Острое воспаление почечной ткани характеризуется высокой температурой, симптомами интоксикации и болями в пояснице. Хронический пиелонефрит может проявляться только более быстрой утомляемостью, периодическими головными болями и подъемами температуры до цифр ниже 38°C. Также может ощущаться более быстрое замерзание поясницы.

Лейкоциты могут определяться, когда в мочу попадает кровь (в ней есть все клетки крови), что бывает при мочекаменной болезни (когда камень травмирует мочевыводящие пути), после травмы почек или нисходящих мочевыводящих путей, при имеющейся в почках, простате или нисходящих мочевыводящих путях опухоли. И если мочекаменная болезнь обычно проявляется симптомами почечной колики (резкой и интенсивной болью в пояснице, отдающей в половые органы), а сам факт травмы трудно забыть, то опухоли мочеполовой системы долго не имеют никаких симптомов.

При гломерулонефрите, то есть воспалении почечных клубочков, которое происходит не вследствие инфицирования почечной ткани (как при пиелонефрите), а при сильно «активной» реакции иммунитета на имеющееся в организме микробное воспаление. Гломерулонефрит может также иметь аутоиммунный характер, когда клетки собственного иммунитета начинают атаковать клубочки собственных почек. Острый гломерулонефрит проявляется повышением температуры, слабостью, снижением аппетита, тошнотой, появлением на лице отеков, которые с утра больше, к вечеру – меньше. В некоторых случаях в моче появляется кровь, которая придает ей бурый, черный или темно-коричневый цвет.

Так называется расплавление почечной ткани, когда формируется абсцесс; является осложнением пиелонефрита. Проявляется слабостью, нарушением сна, повышенной потливость, болями в поясничной области.

Является осложнением пиелонефрита, бактериальных воспалений толстой кишки, которая соприкасается с этой клетчаткой, а также гнойных патологий других органов, откуда бактерии с кровью разносятся по организму. Проявляется повышением температуры, болями в пояснице и половине живота.

Они длительное время, пока киста не нарушает отток мочи, ничем не проявляются. Как только моча вытекает плохо, начинает застаиваться в почке, сюда присоединяется бактериальная инфекция. Это проявляется повышением температуры, болями в пояснице, слабостью.

Это заболевание, характеризующееся отложением особого белка – амилоида – сначала между основными «рабочими элементами» почки, а потом – с замещением этих структур. В результате этой патологии нормальная почечная ткань по большей части замещается нерабочей розовой блестящей тканью. Возникает болезнь вследствие наследственных нарушений определенных генов. Также она развивается при хронических инфекциях, опухолях, аутоиммунных заболеваниях.

Почечный амилоидоз какое-то время (3 года или более) ничем не проявляется, потом с мочой начинает теряться белок, эритроциты и лейкоциты, в результате появляются отеки, кожа становится бледной. На следующей стадии белка теряется еще больше, из-за этого отеки на теле тоже увеличиваются, перестают реагировать на прием мочегонных. Артериальное давление может быть увеличенным, нормальным или сниженным. Развиваются одышка, головокружение, слабость; нарушается работа сердца, уменьшается количество мочи.

Он может развиваться как осложнение туберкулеза легких или без изменений в легких. Проявляется слабостью различной степени, повышением температуры до невысоких цифр, болью в пояснице, помутнением мочи, в которой иногда невооруженным глазом видна кровь. Если туберкулез почек осложняется туберкулезом мочевого пузыря, наблюдаются те же симптомы, что и при нетуберкулезном цистите.

При аппендиците, когда воспаленный аппендикс лежит на мочевом пузыре, приводя к реактивному воспалению последнего. К слову, аппендицит не всегда бывает острым, который весьма сложно не заметить. В некоторых случаях заболевание принимает хроническое течение, проявляясь периодическими болями внизу живота и справа, которые усиливаются при физической нагрузке; тошнотой, вздутием живота; запорами или поносами.

При аллергии, вызванной, в том числе, продуктами жизнедеятельности паразитов. Изменения, подобные тем, что наблюдаются со стороны кожи (крапивница) или носоглотки (аллергический ринит), при сильной аллергии появляются и в кишечнике, и в мочевыводящих путях. В результате воспаленная под влиянием гистамина слизистая оболочка мочевыводящих путей становится источником лейкоцитов.

Если у человека имеется сахарный диабет, ему нужно контролировать не только уровень глюкозы в крови, но и общий анализ мочи. Появление здесь лейкоцитов свидетельствует о том, что из-за длительного поддержания высокой концентрации сахара были повреждены сосуды, питающие почки, из-за чего страдает ткань последних. Это и есть диабетическая нефропатия.

Системную красную волчанку можно заподозрить по появлению на лице характерного покраснения в области щек и переносицы (напоминает бабочку), «странным» подъемам температуры, мышечным и головным болям, выпадению волос участками, ломкости ногтей. О том, что развился нефрит, говорят отеки, появившиеся на лице, голенях и стопах, появление болей в пояснице, повышение артериального давления.

В этом случае первыми поражаются суставы в различном количестве и комбинации. Почти всегда страдают суставы на руках. Поражение почек проявляется отеками на лице, голенях, уменьшением количества мочи, повышением температуры.

Тогда имеет место или чрезмерное потение (в том числе, при высокой температуре тела), или понос, или кровопотеря, или отделение больших количеств мочи.

Это, в основном, инфекционные заболевания: тяжелая ангина, пневмония, лептоспироз.

Дополнительно лейкоцитурия у женщин развивается вследствие «ложных» причин, то есть связанных не с почками и не с организмом в целом, а – с болезнями женских половых органов. Это:

  • Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов), в том числе кандидозного происхождения. Он проявляется обычно дискомфортом в области вульвы и влагалища, иногда – зудом; из влагалища появляются выделения различного цвета и характера, что зависит от возбудителя. Так, при кандидозном поражении (молочнице) это обычно творожистые бели.
  • Бартолинит (воспаление бартолиниевой железы на входе во влагалище). Острый процесс проявляется появлением отека и боли в области половых органов, которая усиливается при сидении, ходьбе, половом акте, посещении туалета; до одной большой половой губы становится крайне больно дотрагиваться. Также при остром бартолините повышается температура тела до высоких цифр, появляется слабость и озноб. При хроническом бартолините периоды ремиссий без симптомов сменяются появлением болезненного уплотненного участка в области большой половой губы, что сопровождается болью при движении. Температура тела может повышаться, но – до невысоких цифр.
  • Аднексит – это воспаление маточных придатков, которое может носить как односторонний, так и двусторонний характер. Острый аднексит не заметить трудно. Это боль с одной стороны живота, отдающая в прямую кишку и крестец, повышение температуры, слабость, появление гнойных или обильных слизистых выделений из влагалища. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Тогда на первый план выходят нарушения менструального цикла, периодически же появляются такие же симптомы, как при остром процессе, но менее выраженные.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности выше 9-10 клеток в поле зрения не может быть признаком нормы. Оно говорит о том, что в организме женщины появился один из патологических процессов, которые рассмотрены выше. Наиболее часто у беременных может развиваться цистит (часто обостряется хронический цистит) или пиелонефрит. Обе этих патологии связаны с тем, что мочевыводящие пути сдавливаются растущей маткой, и в них возникает застой мочи.

Лейкоциты в моче при беременности могут повышаться также вследствие молочницы половых органов, которая часто тревожит женщину из-за естественного для беременности снижения иммунитета. Но самой грозной причиной такого изменения общего анализа мочи является гестоз 2 половины беременности, когда почки страдают от того, что организм воспринимает плод как чужеродный организм. В этом случае обязательно отмечается не только лейкоцитурия, но и повышение белка в моче. В этом случае госпитализация в акушерский стационар для дальнейшей диагностики и лечения – обязательны, так как гестоз опасен для жизни и матери, и ребенка.

Если у мужчины в моче больше лейкоцитов, чем нужно, то в дополнение к перечисленным выше, характерным для обоих полов причинам, это может быть:

  • Простатит. Когда это острый процесс, он проявляется болезненным мочеиспусканием, при этом боли локализуются в области крестца и промежности, усиливаются при дефекации. Повышается температура, а при далеко зашедшем процессе затрудняется отток мочи, страдает эректильная функция. При хроническом простатите может ощущаться только небольшой дискомфорт или слабая боль при мочеиспускании; периодически повышается температура до очень невысоких цифр. Чаще заболевание протекает без симптомов.
  • Фимоз – заращение отверстия крайней плоти – трудно не заметить: в эрегированном состоянии головка обнажается не полностью или и вовсе не может быть обнажена. В тяжелой стадии нарушается и мочеиспускание: моча вначале раздувает слипшуюся крайнюю плоть, а потом, по каплям вытекает из образовавшегося «мешка».
  • Баланопостит – воспаление кожи, покрывающей половой член, обычно переходящий на головку. Проявляется болезненными ощущениями в этой области, зудом и жжением, повышением температуры, появлением выделений, повышением либидо из-за раздражения головки, высокой температурой тела.
  • Аденома предстательной железы долго не проявляется – пока простата не увеличится настолько, чтобы начать перекрывать отток моче. Позже ее симптомами становятся уменьшение и прерывистость струи мочи, вынужденное напряжение в начале мочеиспускания, которое позже сменяется болью. Когда из-за сдавления увеличенной простатой мочевой пузырь перестает опорожняться полностью, мужчину беспокоят частые и сильные позывы к мочеиспусканию; вставать в туалет приходится даже ночью по нескольку раз. Если присоединяются осложнения, в моче появляется кровь, развивается или недержание мочи, или ее полная задержка.
  • Рак простаты по симптомам не отличается от аденомы простаты. Если мужчина не проходит плановые обследования у уролога или УЗИ, и рак доходит до той стадии, когда появляются метастазы, появляются боли в костях или позвоночнике, кашель (если метастазы в легких), слабость и желтушное окрашивание кожи (если метастазы в печени).

Когда в моче у ребенка определяется лейкоцитов больше, чем в норме, это могут быть те же причины, что и у взрослых, за исключением таких процессов, как простатит, аденома и рак простаты у мальчиков. Редкостью для детского возраста является амилоидоз, опухоли (доброкачественные и злокачественные) и кисты мочевыводящих путей.

Для каждого возраста ребенка характерен разный набор заболеваний, сопровождающихся лейкоцитурией:

  • До года начинают проявляться некоторые тяжелые врожденные пороки развития мочевыводящих путей, лекарственное поражение почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники). Лейкоцитурия может появляться и при опрелостях, а также в том случае, когда у ребенка имеет место диатез (у детей с диатезом норма лейкоцитов в моче на 2 клетки больше, чем у сверстников без этого аллергического заболевания). У девочек в этом возрасте уже может иметь место вульвит, тогда даже невооруженным глазом родители могут заметить покраснение и отек в области малых половых губ и преддверия влагалища.
  • Когда ребенку год, лейкоциты говорят об энтеробиозе (острицах), воспалении в мочевыводящих путях: уретрите, цистите, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, реже – о гломерулонефрите. У девочек это может быть признаком вульвита.
  • До 3 лет основными причинами лейкоцитурии становятся: энтеробиоз, травмы почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, инфекции мочевыводящих путей, в том числе и пиелонефрит. Они, проявляясь впервые в этом возрасте, зачастую приобретают хроническое течение, а при неправильном лечении могут осложняться пионефрозом. У мальчиков в этом возрасте дебютирует фимоз.
  • С 3 до 5 лет лейкоцитурия может обозначать энтеробиоз, мочекаменную болезнь, уретрит или цистит (чаще), пиелонефрит (реже), травму почек, гломерулонефрит. У девочек – вульвит, у мальчиков – баланопостит.
  • Возраст с 5 до 11 лет характерен для мочекаменной болезни, инфекций мочевыводящих путей, острого аппендицита, травм почек, гломерулонефрита. Если имел место пузырно-мочеточниковый рефлюкс легкого течения, то в 6-7 лет он, наоборот, может вылечиться самостоятельно. В этом возрасте энтеробиоз тоже может встречаться, становясь причиной лейкоцитурии.
  • У детей старше 12 лет причинами лейкоцитурии могут становиться все те заболевания, которые характерны для взрослых. Как уже говорилось, за исключением опухолевых заболеваний, диабетической нефропатии, амилоидоза.
Читайте также:  Теряю волосы после родов что делать

Существует специальный алгоритм действий, который нужно соблюдать для того, чтобы установить причину лейкоцитурии:

  1. Проведите тщательный туалет наружных половых органов, как описано в разделе ниже, и только после этого сдайте общий анализ мочи еще раз.
  2. Если во втором анализе – норма, врачи рекомендуют не успокаиваться, а, по предварительному согласованию с нефрологом или урологом (особенно если это касается ребенка), собирать мочу в течение суток для пробы Аддиса-Каковского. Только если там – норма, можно дальше ничего не делать.
  3. Если во втором анализе мочи опять количество лейкоцитов повышено, даже если это цифра в 3-5 клеток, нужны 2 анализа: бакпосев мочи (для этого моча сдается обязательно после гигиены половых органов и обязательно – в стерильную банку) и трехстаканная проба. По данным бакпосева можно установить, какой возбудитель стал причиной воспаления, а по данным трехстаканной пробы – установить его локализацию.

Трехстаканная проба чаще всего выполняется в стационаре, во избежание ошибок, но может выполняться и дома. Для нее нужно 3 одинаковых чистых контейнера, которые нумеруются соответственно: «1», «2», «3». После гигиены половых органов нужно начать мочиться, но сделать это так, чтобы в первый стакан попало совсем немного мочи (1/5), во второй – максимальное количество (3/5), в третий – несколько последних капель (1/5 объема).

Далее 3 стакана отправляются в лабораторию, где в каждом из них подсчитывается количество лейкоцитов. Далее рассуждают так:

  • если максимальное количество этих клеток – в банке №1, то это – уретрит, вагинит или энтеробиоз;
  • если максимальное число лейкоцитов – в пробе №3, то это говорит о простатите или воспалении более глубоких тканей в малом тазу;
  • если много клеток во всех трех пробах, значит, воспаление или в почках, или в мочевом пузыре.
  • Если при проведении трехстаканной пробы лейкоциты увеличены во всех пробах, проводят УЗИ почек и мочевого пузыря. Далее определяют, в каком органе воспаление. Если по данным УЗИ, это мочевой пузырь, выполняют рентгенологическую цистографию. Если, по УЗИ-данным, это мочевой пузырь, нужно сделать урографию или реносцинтиграфии.
  • Если при проведении трехстаканной пробы максимальное количество лейкоцитов – в первой порции, нужны такие анализы: отпечаток на энтеробиоз у лиц обоего пола; у мужчин – мазок из уретры, а у женщин – мазок из влагалища. И тот, и другой мазок нужно отправить в бактериологическую лабораторию.
  • Во время трехстаканной пробы или отдельного исследования нужно провести определение формы лейкоцитов:
    • если большинство лейкоцитов – нейтрофилы, это говорит: о пиелонефрите, о цистите, об уретрите, об остром гломерулонефрите, или об обострении хронического гломерулонефрита. Отличить патологии отчасти поможет специальное окрашивание генциалвиолетом и шафранином. Оно может выявить клетки Штернгеймера-Мальбина (активные лейкоциты). Если их много, это говорит в пользу пиелонефрита;
    • если большинство – мононуклеары. Они определяются на более поздних стадиях гломерулонефрита, а также при инстерстициальном нефрите;
    • когда много эозинофилов, то при отрицательном бакпосеве мочи это – отличная помощь врачу. Так он узнает, что причина лейкоцитурии – аллергические заболевания;
    • если большинство клеток – лимфоциты, это свидетельствует о волчаночном или ревматоидном нефрите, гломерулонефрите.

До всех этих исследований не стоит заниматься самолечением: и антибиотики, и народные методы могут применяться только на основании установленного диагноза.

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

источник

Если расшифровка общеклинического анализа урины с микроскопическим исследованием осадка показала, что лейкоциты в моче повышены у женщин, то причины в большинстве случаев связаны с протеканием воспалительных процессов в организме и заболеванием органов мочевыделительной системы человека.

Данная ситуация требует пристального внимания, так как у здорового человека никаких кровяных клеток в моче быть не должно, и увеличение их количества сверх допустимой нормы свидетельствует чаще всего о проблемах со здоровьем мочеполовой сферы.

Лейкоциты — это белые клетки крови, функция которых – специфическая, неспецифическая защита макроорганизма от влияния различных патогенных микроорганизмов, обеспечение иммунных реакций. Повышение количества лейкоцитов, как в крови (лейкоцитоз), так и в моче (лейкоцитурия, пиурия) является своего рода индикатором наличия воспалительного процесса в организме женщины.

Существуют разные типы лейкоцитурии, по которым можно судить о степени тяжести патологических явлений:

  1. Незначительная . Концентрация клеток внутри поля зрения невысока — менее 50 единиц. В организме женщины присутствует небольшой воспалительный очаг.
  2. Умеренная . Количество лейкоцитов варьируется от 50 до 100 единиц. Данный показатель часто свидетельствует о хроническом воспалении с образованием одного или нескольких инфекционных очагов.
  3. Выраженная . Содержание белых кровяных телец превышает 100 клеток внутри поля зрения микроскопа. Такое состояние означает, что в моче содержится много гноя, протекает острый воспалительный процесс. Это можно определить даже визуально: урина мутная, с осадком в виде творожистых хлопьев.

Обычно повышенные лейкоциты в моче у женщин сигнализируют о заболевании или беременности. Их количество в организме должно быть минимальным. Белые кровяные тельца позволяют врачам выявлять очаги воспаления. Благодаря простому анализу, специалисты могут обнаружить проблему на ранних сроках и успеть ее вылечить медикаментозно, без осложнений и хирургических вмешательств.

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

  • Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
    • у женщин: 0-6 в поле зрения;
    • у мужчин: 0-3 в поле зрения.
  • Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
  • Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
  • По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

  • или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
  • или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
  • или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

Значительное повышение лейкоцитов у женщин является характерным признаком ряда заболеваний мочеполовой сферы, в ходе которых могут иметь место следующие клинические проявления патологических изменений в организме:

  • высокое артериальное давление;
  • тошнота и рвота;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • рези в нижней части живота, в области лобка;
  • повышенная температура тела;
  • примеси крови в моче;
  • нарушение нормального процесса мочеиспускания (учащённое, с задержками, сопровождающееся сильными резями и болью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).

Кроме того, в ходе общеклинических анализов крови обнаруживается лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ, повышена концентрация белков (СРБ), что само собой является подтверждением наличия воспаления. Вид самой урины говорит о нездоровье: цвет изменён (коричневый, зеленоватый, цвет мясных помоев, молочно-белый), в моче много мути и взвеси.

Среди основных причин, по которым у женщин большое количество лейкоцитов может попасть в урину, называются следующие:

  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли мочевого пузыря;
  • цистит или уретрит;
  • половые инфекции;
  • застоявшаяся моча;
  • аппендицит;
  • закупорка мочевого канала;
  • отсутствие личной гигиены;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре;
  • раковые новообразования в почках и мочевыводящих каналах;
  • воспалительный процесс в почках или мочеполовой системе;
  • травма почек или половых органов;
  • туберкулезное поражение почек;
  • бактериальное или инфекционное поражение почек или мочеполовой системы.

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, что стало причиной лейкоцитурии или пиурии.

Так, например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд. Тем не менее, самостоятельно практически невозможно достоверно определить, какая из причин вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр в этом случае является обязательной процедурой.

Если лейкоциты в моче повышены, причины у женщин не обязательно заключаются в наличии отклонений в работе организма. Это явление может быть вызвано естественными процессами, например:

  1. Тяжелые физические нагрузки, занятия спортом – обычно они сочетаются с диетой.
  2. Погрешности в диете – особенно при выборе системы питания, основанной на употреблении продуктов с низким содержанием углеводов, или вообще безуглеводной. Обычно в таких диетах преобладает белковая пища. Кисломолочные товары, морепродукты, нежирные рыба и мясо – все это влияет на результаты анализов.
  3. Частый прием горячих ванн, посещение сауны или бани, либо просто длительное нахождение на пляже под палящим солнцем.
  4. Беременность, особенно во втором и третьем ее триместре. Так как матка в это время увеличивается в размерах и давит на почки, они могут не справляться с нагрузкой. Иммунная защита организма женщин в интересном положении удваивается, ведь заботиться нужно еще и о ребенке. Более того, будущие мамы часто испытывают токсикоз – состояние, которое тоже может влиять на структуру мочи.

Чтобы итоговые цифры в бланке анализа были правдивыми, собирать материал для сдачи рекомендуется только утром и натощак.

Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.

Незначительное увеличение лейкоцитарных клеток отмечается в момент закрепления зиготы (оплодотворенной клетки) к маточной стенке.

Длительная лейкоцитурия, это уже сигнал патологии. У женщин в положении часто отмечается развитие воспалительных процессов в почечной ткани – пиелонефрита беременных, обусловленного повышенными нагрузками на почки. Такая патология пагубно влияет на состояние женского организма и развитие плода.

В периоде всей беременности регулярно проводится мониторинг на выявление патологических компонентов урины, это дает возможность раннего обнаружения изменений в организме и своевременного их лечения, учитывая срок беременности и чувствительность женского организма к противомикробным препаратам.

В данном случае, речь идет уже не о лечении повышенных лейкоцитов в моче, а именно заболевания, вызвавшего лейкоцитурию.

После того как в семье появляется малыш, молодая мама погружается в заботы о нем и редко находит время на себя и свое здоровье. После родов повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин говорит как о восстановлении организма, так и о каких-либо сбоях.

По этой причине необходимо сдавать анализы регулярно и следить за их показателями, чтобы не упустить начало воспалительного процесса.

Как правило, патологическое состояние обнаруживается по ОАМ. Если в анализе выявлено повышение лейкоцитов, то женщине дают направление на уточняющее обследование мочи по Нечипоренко.

Если в контрольном анализе обнаруживаются отклонения от нормы, то в дальнейшем диагностические мероприятия будут направлены на выявление причины заболевания.

  1. Анализ мочи по Зимницкому. Методика необходима для диагностики развивающегося пиелонефрита.
  2. Бактериальный посев мочи. Анализ помогает подобрать подходящий препарат для борьбы с возбудителем патологии.
  3. ОАК и кровь на биохимию. Позволяет оценить СОЭ, количество лейкоцитов и показатель гемоглобина в организме. Показатели позволяют предположить наличие тех или иных заболеваний.

Если в моче отсутствуют патогенные микроорганизмы, то женщине дают направление на мазок из влагалища. При заболеваниях, передающихся половым путем, микробы не высеиваются в моче.

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

Читайте также:  Что можно есть овчарке после родов

Лечение зависит от причины, которая вызвала появление лейкоцитурии. Определить ее и правильно подобрать лекарство может только опытный специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести только к ухудшению состояния.

  1. Аллергические состояния снимаются при помощи антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол.
  2. Для терапии вирусной инфекции используются противовирусные препараты, а также симптоматическое лечение.
  3. Опухолевые образования лечатся хирургическим путем с применением лучевой и химической терапий.
  4. При бактериальных инфекциях используют антибиотики, которые применяют локально (вагинальные свечи, промывание мочевого пузыря) и вводят инъекционно или в виде таблеток, популярны такие препараты, как Цефтриаксон, Ампицилин, Тетрациклин.

Если возникло повышение лейкоцитов в моче после приема лекарств, врач снизит дозировку или подберет аналоги.

Незначительная лейкоцитурия во время беременности и в послеродовом периоде не требует лечения, следует только наблюдать за динамикой изменений.

Питанию при лейкоцитурии и пиурии уделяется повышенное внимание, ведь диета помогает быстрее нормализовать в моче уровень белых кровяных телец. В целом, диета подразумевает выполнение классических рекомендаций лечебного питания.

Лучшими помощниками же станут продукты, содержащие в большом количестве витамины группы B и аскорбиновую кислоту. Среди них:

  • перец болгарский;
  • яйца;
  • нежирное мясо и рыба;
  • апельсины, киви, хурма, лимоны, яблоки, абрикосы;
  • крупы (гречневая, ячменная, овсяная, пшеничная);
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • орехи (кедровые, пекан, фундук, грецкий);
  • капуста брюссельская, цветная, краснокочанная, брокколи;
  • черная смородина, облепиха, плоды шиповника.

Исключить из рациона следует:

  • консервы;
  • майонез;
  • пряности, острые, терпкие приправы;
  • острые, соленые и жирные блюда;
  • копчености, колбасы, мясные полуфабрикаты;
  • сладкое.

Обязательно следует позаботиться о питьевом режиме, чтобы хорошо промывать почки и мочевыводящие пути, предотвращая застойные явления. Здесь поможет не только свежая чистая вода, но и морсы (особенно, клюквенный), настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи.

Чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо придерживаться элементарных рекомендаций:

  • иметь одного полового партнера;
  • два раза в год сдавать общий анализ мочи;
  • постоянно соблюдать личную гигиену и менять нижнее белье каждый день;
  • при наличии нескольких половых партнерах пользоваться презервативами;
  • заниматься физкультурой и питаться полезной пищей;
  • после каждого мочеиспускания пользоваться антибактериальными или сухими салфетками для удаления оставшейся на половых органах мочи.

Даже при незначительном повышении лейкоцитов в моче стоит настоять на дополнительном анализе и по возможности сделать УЗИ почек. Если результат снова будет выше нормы, может потребоваться стационарное лечение.

источник

Уровень лейкоцитов в крови – очень значимый показатель в организме каждого человека, ведь именно он самым первым указывает на то, что со здоровьем что-то не в порядке. Эти элементы отвечают за иммунитет, поэтому малейшие колебания в организме могут вызвать их повышение. Что и говорить о родах! Беременность и роды – это стресс для женщины ведь в этот период в ее организме происходит очень много изменений, из-за чего все органы функционируют в экстремальном режиме. Как может измениться уровень лейкоцитов после родов, и как привести его в норму – об этом и поговорим.

В норму лейкоциты после родов приходят спустя несколько суток, поэтому в анализах роженицы они должны содержаться в таких количествах:

  • В крови – до 9*109 на 1 л.
  • В мазке из влагалища – до 0,14.
  • В моче количество лейкоцитов не должно превышать 0,3 г.

Когда роженицам сообщают о том, что в ее организме после родов повысились лейкоциты, зачастую их эту не на шутку пугает. Почему повышены лейкоциты после родов, если уже прошло несколько суток? Тому есть много объяснений, в зависимости от того, какой именно лейкоцитоз имеет место: ложный или патологический. Если речь идет о патологическом лейкоцитозе, то он может быть вызван послеродовыми осложнениями:

  • воспалением околоплодных вод;
  • инфарктами;
  • послеродовыми воспалениями внутренних органов;
  • гнойными процессами в тканях;
  • инфекцией в поврежденных тканях, разрывах и любых трещинах;
  • септический шок;
  • оставшихся в полости матки тканей плаценты и оболочек плода.

Также причины повышения лейкоцитов после родов могут заключаться в следующих факторах:

  • анемия;
  • авитаминоз;
  • ослабленный иммунитет;
  • значительная кровопотеря при родах;
  • плохое свертывание крови;
  • продолжительный безводный период;
  • трещины сосков;
  • протекание беременности и родов с осложнениями;
  • хирургическое вмешательство при родах;
  • хронические заболевания.

Ложный или физиологический лейкоцитоз означает, что повышены лейкоциты в крови после родов по таким причинам:

  • после горячей душа или ванны;
  • после приема пищи (особенно белковой);
  • после физических нагрузок;
  • при грудном вскармливании.

Еще, будучи беременной, женщине следует знать то, что в II-III триместре высокие лейкоциты в крови – это норма. В норме уровень лейкоцитов рожающей женщины меняется следующим образом:

  • к началу родоразрешения этот показатель может достигать 15*109 на 1л крови, что уже на 20% выше нормы (это связано с тем, что много лейкоцитов скапливаются в области репродуктивных органов);
  • в момент появления ребенка на свет обычно происходит резкое повышение лейкоцитов до 25*109 на 1л крови;
  • повышение уровня лейкоцитов после родов в крови продолжает наблюдаться, так как впереди – трудный путь к восстановлению поврежденных тканей;
  • на пятые сутки уже могут прийти в норму или даже быть понижены лейкоциты после родов, когда все показатели постепенно начинают приходить в норму (5-9*109 на 1 л крови).

Многие специалисты придерживаются мнения, что бить тревогу не стоит до тех пор, пока белок в мазке не превышает 20 единиц, ссылаясь на то, что лейкоциты в мазке могут повышаться после физических нагрузок и употребления белковых продуктов. В любом случае, следует обратить внимание на другие симптомы и сдать дополнительные анализы.

Много лейкоцитов в мазке после родов обычно говорит о воспалительном процессе, который сопровождается рядом симптомов:

  • болезненными и частыми опорожнениями мочевого пузыря;
  • жжением и зудом во влагалище;
  • обильными выделениями из половых органов;
  • нарушениями менструального цикла.

Если после родов лейкоциты в мазке завышены (более 15 единиц), это может иметь следующие причины:

  • дисбактериоз влагалища;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк или стафилококк;
  • грибковые инфекции;
  • раковое или предраковое состояние репродуктивных органов.

Повышение лейкоцитов в моче после родов говорит о нарушении функции почек. Если в результатах анализов лейкоциты 30-50 в моче, следует провести дополнительные исследования почек.

Часто бывает так, что уровень белка в моче завышен из-за употребления накануне мясных продуктов или неправильного сбора биоматериала для анализов. Можно пересдать анализ мочи, но стоит отметить, что послеродовые заболевания почек, к сожалению, возникают очень часто.

Весьма легкомысленно было бы искать в сети информацию о том, как снизить содержание лейкоцитов после родов самостоятельно. Ни один человек без соответствующей квалификации не может быть абсолютно уверенным в том, что лейкоцитоз патологический или наоборот – физиологический. Сперва необходимо выяснить причину такого состояния, так как она может быть крайне серьезной. В любом случае, не стоит откладывать визит к врачу, который назначит дополнительные анализы, особенно, если есть недомогания.

источник

Лейкоциты в крови повышены после родов: правила забора крови, расшифровка анализов, причины повышения, возможные заболевания и консультации врача

Процесс беременности и рождения ребенка достаточно сложный. В данный период времени женщина подвергается стрессу и ряду перемен как в физиологическом, так и в психологическом плане. Особое внимание нужно уделять своему здоровью, контролировать показатели всех анализов в данный период. Если лейкоциты повышены в крови после родов, это является признаком нарушения и говорит о необходимости незамедлительного вмешательства.

Эти клетки крови выполняют защитную функцию организма и отвечают за иммунитет. Если их уровень в организме превышает обычные показатели, это говорит о возникновении заболевания. Срабатывает защитная реакция, в связи с чем организм начинает вырабатывать новые лейкоциты, чтобы побороть недуг.

Поэтому лейкоцитоз — это достаточно распространенное явление у родившей женщины.

Пять видов клеток являются основной составляющей группы лейкоцитов:

Лимфоциты и моноциты относятся к агранулоцитам, это означает, что у них нет гранул цитоплазмы. А остальные называются гранулоцитами, так как они зернистые.

Определенные функции выполняет каждый вид:

  1. Нейтрофилы являются самой многочисленной группой. Сегментоядерные (зрелые формы) — основные из нейтрофилов, которые циркулируют в крови ничем не болеющего человека. Палочкоядерных же (молодых) в крови совсем чуть-чуть. Бороться с вредоносными бактериями — это основное их предназначение.
  2. Базофилы являются одними из самых крупных гранулоцитов. Они участвуют в формировании воспаления и немедленной аллергической реакции (такой, например, как анафилактический шок). В их гранулах содержится много биоактивных химвеществ, так называемых медиаторов аллергии и воспаления. К ним относятся: простагландин, гепарин, гистамин, серотонин и многие другие.
  3. Эозинофилы осуществляют фагоцитоз, проникая за пределы стенок сосудов. Главным их свойством является цитотоксичность. Они борются с инфекциями, вызванными паразитами, и участвуют в формировании противопаразитарного иммунитета. А еще подавляют аллергические реакции.
  4. Лимфоциты являются главными иммунными клетками организма. Гуморальный и клеточный иммунитет — их зона воздействия. Они борются с раковыми клетками и инфекциями, вызванными всевозможными вирусами.
  5. Моноциты выполняют фагоцитарную защиту от микробов и являются самыми крупными белыми клетками.

Необходимо понимать, из-за чего случилось нарушение и есть ли способ исправить ситуацию. Опытный врач должен сразу понять и разобраться, с чем имеет дело: с патологическим или ложным лейкоцитозом после родов.

К основным факторам, которые влияют на патологическое состояние, относят:

  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • воспаление околоплодных вод;
  • нарушена работа внутренних органов;
  • абсцесс;
  • присутствие инфекций, которые были занесены через различного рода механические повреждения кожи;
  • сепсис;
  • в полости матки были выявлены остатки плаценты.

Ложный диагноз может быть выявлен из-за следующих факторов:

  • накануне осмотра была принята горячая ванна или душ, было посещение бани;
  • кормление грудью;
  • физические нагрузки;
  • большое содержание белка в употребляемой пище.

К общепринятым причинам и дополнительным факторам, почему после родов повышены лейкоциты в крови, можно добавить следующие:

  • наличие хронического заболевания;
  • авитаминоз;
  • анемия;
  • хирургические операции;
  • снижение иммунитета;
  • большая кровопотеря;
  • плохая свертываемость крови;
  • трещины на сосках.

По анализам можно выявить соответствие или несоответствие общепринятой норме лейкоцитов после родов.

Для того чтобы провести детальное обследование, врач может назначить сдачу анализов мочи и крови, а также взять мазок из влагалища. Говорить о том, что есть какие-либо нарушения, не приходится в том случае, если лейкоциты в моче не превышают 0,3 грамма, показатель крови не выше 9 х 10 9 на литр, а в мазке уровень составляет не больше 0,14.

Следует понимать, что лейкоциты повышены в крови после родов в мазке могут быть из-за того, что женщина перенесла большую физическую нагрузку или же в ее рационе присутствует много белка (он содержится в курице, рыбе, яйцах, молочных продуктах). В данной ситуации допустимое превышение — 20 единиц. И это не причина для паники.

Если возникают какие-либо вопросы, врач может назначить дополнительные анализы, провести еще раз диагностику или обратить внимание на другие симптомы.

Нередко к таким симптомам относятся:

  • нарушение менструального цикла;
  • жжение и неприятные ощущения в половых органах, раздражение:
  • частое посещение туалета, сопровождающиеся болью и дискомфортом;
  • обильные выделения.

К распространенным причинам болезни можно также отнести:

  • всевозможные инфекции;
  • наличие кишечной палочки;
  • бактерии;
  • рак или предраковое состояние репродуктивных органов;
  • дисбактериоз.

Во время беременности повышенный уровень лейкоцитов в крови — вполне нормальное явление, особенно если это второй или третий триместр беременности. Обусловлено это тем, что белые клетки скапливаются в большом количестве около репродуктивных органов, а вероятность того, что будут повышены лейкоциты в крови после родов, связана с трудным процессом восстановления тканей. Постепенно все показатели придут в норму.

Нарушения в моче могут наблюдаться из-за того, что есть дисфункция работы почек. Если по результатам анализов уровень лейкоцитов составляет от 30 до 50 единиц — это свидетельство того, что необходимо провести дополнительное обследование почек.

Стоит также понимать, что повышение уровня лейкоцитов в моче может быть по причине неправильного сбора анализа, недостаточного употребления жидкости или от того, что пациентка придерживалась белковой диеты. Однако на данном этапе не стоит все же исключать наличие заболевания почек.

В данном случае необходимо своевременно обратиться в медучреждение и не паниковать. Приступать к лечению можно после обследования и постановки правильного диагноза.

Следующие методы лечения могут быть предложены специалистами:

  • прием препаратов, которые препятствуют разрушению тканей;
  • для предотвращения возникновения сепсиса необходимо лечение бактериальной инфекции;
  • прием антибиотиков — для уменьшения и снятия воспаления;
  • стероидные средства.

Когда пациентка игнорирует проблемы или назначена неэффективная терапия, это может привести в следующем осложнениям:

  • при отсутствии развития белые тельца могут превратиться в раковые клетки, наступит лейкоз;
  • свертываемость крови нарушится;
  • состояние иммунодефицита или частые кровоизлияния.

Страшных последствий можно избежать. Для этого девушке потребуется часто сдавать анализы, постоянно посещать врача и состояние своего здоровья держать под контролем. За медицинской помощью необходимо обратиться при малейших недомоганиях. Самолечением заниматься запрещено, а медикаментозное лечение не стоит откладывать.

О профилактике тоже не нужно забывать. Необходимо достаточно отдыхать и спать, вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться во время беременности — это является самым главным. Также не нужно интенсивно тренироваться и сидеть на жесткой диете (особенно если она белковая или низкоуглеводная) во время ожидания малыша.

источник