Меню Рубрики

Эпидуральная анестезия при родах последствия для спины отзывы

Для каждой женщины, которая впервые готовится стать матерью, предстоящий процесс родов очень пугающий. Самый основной страх – болезненность схваток и сами роды. В современной медицине есть много способов облегчить этот сложный физиологический процесс, один из которых – эпидуральная анестезия при родах.

Разберемся, что такое эпидуральное пространство. Это определенный участок позвоночника, в районе поясницы. Точная локализация: внутри канала позвоночника, между твердой оболочкой спинного мозга и внешней стенкой. Именно здесь передаются все нервные импульсы, идущие от органов малого таза (в том числе и матки).

Обезболивающие препараты, которые вводятся внутрь, ставят блок на передачу болевых импульсов в мозг. Таким образом, женщина не чувствует болезненность схваток. Препарат должен быть строго дозирован, одна доза высчитывается таким образом, чтобы беременная ничего не ощущала ниже пояса, но при этом самостоятельно передвигалась.

Такая анестезия позволяет роженице находиться полностью в сознании. Если нет специальных медицинских показаний, действие эпидуральной анестезии рассчитано только на период раскрытия шейки матки и схватки. Потуги и сам родовой процесс женщина переживает без обезболивания.

Очень часто эти два вида анестезии путают, потому как внешне они схожи. Спинальная анестезия отличается механизмом воздействия: очень тонкой иглой в спинномозговую жидкость вводится анестетик. Локализация укола – ниже уровня спинного мозга. Кроме того, эпидуральная анестезия признана гораздо более безопасной, чем спинальная – риск появления осложнений гораздо ниже.

Если для проведения процедуры существуют медицинские показания, она должна быть бесплатной. Если роженица самостоятельно приняла решение об обезболивании, стоимость будет колебаться от 3000 до 5000 рублей, зависимо от типа роддома.

Итак, как же происходит данная процедура:

  1. Чтобы врач сделал правильный прокол, роженицу просят сесть и согнуть спину или принять горизонтальное положение на кушетке и свернуться клубочком. Другими словами: предоставить максимальный доступ к нужному участку позвоночника. Нельзя двигаться, даже если будет больно: старайтесь не отстраняться и не выгнуть спину. Ощущения будут неприятные, но кратковременные. Врачи рекомендуют на несколько секунд выключить сознание и подумать о рождении здорового ребенка – если при совершении прокола что – то пойдет не так, очень велик риск осложнений.
  2. Место прокола обязательно тщательно обрабатывается антисептическим средством, дезинфицируется.
  3. Предварительно пациентке вкалывается обезболивающее, чтобы убрать чувствительность кожи и клетчатки (подкожно – жировой) в месте будущего прокола.
  4. Врач – анестезиолог совершает прокол, вводит иглу в пространство позвоночника. Обязательное условие – она должна достигнуть твердой оболочки спинного мозга. Если по ощущениям женщины во время прокола может произойти схватка – следует немедленно сказать об этом врачу! Основная задача – не шевелиться. Стоит обратить внимание и на другие возможные симптомы: онемение языка, тошнота, головокружение, не чувствуются ноги или очень болит голова. Все эти признаки можно устранить без проблем только на начальном этапе процедуры
  5. По иголке ведут очень тоненькую трубочку из силикона – специальный катетер, который предоставляет поступление препаратов в эпидуральное пространство. Этот катетер будет находиться внутри столько, сколько понадобится для действия обезболивающего. Избегайте резких движений во время ходьбы, чтобы случайно не сорвать устройство. Катетер должен быть в спине беременной и во время самых родов. Если во время введения катетера женщина чувствует боль, отдающую в ногу или спину, значит, иголка зацепила нервно окончание – корешок.
  6. Иголка извлекается, а трубка закрепляется лейкопластырем к спине.
  7. Предварительно нужно провести пробу на переносимость и реакцию организма, используя небольшое количество препарата.
  8. Когда процесс родов позади, трубку извлекают из спины молодой матери, а место прокола скрывают под лейкопластырем. При этом нужно будет длительное время находиться в положении лежа, чтобы свести к минимуму возможные риски осложнений.

Сама процедура (прокол и установка катетера) занимают небольшое количество времени – около 10 минут. Действие препаратов начинается спустя 20 минут после введения. Многих женщин очень пугают возможные манипуляции с позвоночником, а слово «прокол» звучит очень страшно.

Есть 2 режима, которые позволяют вводить препараты:

  1. Небольшими дозами, но непрерывно, через минимальные промежутки времени.
  2. Один раз. Если будет необходимость, процедура повторяется спустя 2 часа. Пока доза не подействует, роженице необходимо принять положение лежа: в ногах расширяются сосуды, и если женщина резко встанет, может произойти отток крови к ним и потеря сознания.

Чаще всего используются препараты, которые не проникают сквозь плацентарный барьер: «Новокаин», «Лидокаин», «Бупивакаин».

Анестетики, которые вводят, не оказывают влияния на ребенка, так как не проникают сквозь плаценту. Эпидуральная анестезия не вредит здоровью малыша! Однако, окончательный вывод о безвредности процедуры неоднозначен: многие специалисты сходятся во мнении, что на первый период родовой деятельности никакого влияния не оказывается, а вот потуги проходят менее выражено.

В каких ситуациях эпидуральная анестезия нужна:

  • если беременность недоношенная. С помощью эпидуральной анестезии во время родовой деятельности, расслабляются мышцы тазового дна женщины. Это значит, что при родах ребенку будет оказано сопротивление гораздо меньше, чем без использования препаратов;
  • если артериальное давление роженицы гораздо выше, чем нужно. С помощью анестезии эти завышенные показатели можно снизить;
  • если роды проходят очень долго и тяжело;
  • если возникает необходимость экстренно проводить кесарево сечение или нет возможности дать общий наркоз. Причиной для хирургического вмешательства может быть слишком крупный плод или многоплодная беременность;
  • неправильное сокращение мышц матки, которое в медицине называется «дискоординация родовой деятельности». При этом не происходит раскрытие шейки матки.

В клиниках Запада такую процедуру очень часто проводят без медицинских показаний – для облегчения неприятных симптомов, устранения дискомфорта. Но отечественная медицина более категорична в этом вопросе.

Поскольку анестетики не проникают сквозь плацентарный барьер, просто блокируя нервные импульсы, считается, что анестезия не причиняет никакого вреда плоду. Препарат не попадает в кровь. Однако нужно учесть, что во время родов ваш малыш чувствует боль не меньше, чем мать. Он подвергается большому стрессу, поэтому принятие обезболивающего нежелательно.

Желаемый отказ от анестезии объясняется тем, что боль в процессе родовой деятельности помогает вырабатывать эндорфин в организме. Это очень желательный процесс, потому как организм малыша его пока что продуцировать не может. Если тело мамы не нуждается в выработке гормона, ребенок остается без естественного обезболивания – вещество не поступает к нему через плаценту.

Безусловно, любое медицинское вмешательство в естественный процесс родов имеет свои противопоказания. Эпидуральная анестезия – не исключение:

  • могут возникать аномальные скачки давления: может повышаться черепное или понижаться артериальное давление;
  • деформация позвоночника и как следствие, затрудненный доступ для введения катетера;
  • могут возникать воспалительные процессы на месте прокола;
  • нельзя вводить препарат, если у женщины на него непереносимость;
  • если есть риск акушерского кровотечения;
  • если роженица находится в бессознательном состоянии или имеет неврологические или психические заболевания;
  • болезни сосудов и сердца: доктор индивидуально рассматривает вопрос анестезии.

Конечно, процедуру не проводят, если женщина написала отказ.

Осложнения могут возникнуть, если случается попадание анестетика в венозное русло эпидурального пространства. Это создает большую угрозу попадания препарата в кровоток. Если после введения катетера роженица чувствует неприятные симптомы (онемение языка, верхних и нижних конечностей, тошнота, головокружение, привкус во рту), нужно сразу сообщить об этом врачу.

Есть риск появления трудностей с дыханием. Это может произойти из – за воздействия препарата на нервные окончания, которые идут к мышцам, находящимся между ребрами.

Еще одна проблема, которая может возникнуть после применения эпидуральной анестезии – сильная головная или спинная боль. Причиной может стать сам процесс прокола твердой оболочки спинного мозга или попадания в эпидуральное пространство небольшого количества спинномозговой жидкости.

И головная, и спинная боль может пройти в течение одного дня, а может длиться несколько месяцев. Для того, чтобы ее снять, используется медикаментозный способ. В крайнем случае, прокол можно повторить – ввести на участок «утечки» немного крови роженицы. Это «запломбирует» прокол.

Может возникать понижение артериального давления. Яркие симптомы при этом: точки перед глазами, рвота, головокружение и тошнота. Чтобы этого не произошло, рекомендуется некоторое время после введения анестетика находиться в положении лежа, не делать резких движений и поставить капельницу.

Эпидуральная анестезия опасна также возникновением гипотонуса мышц мочевого пузыря, и как следствие – проблем с мочеиспусканием. Учтите, что иногда может произойти паралич нижних конечностей – наверное, самое неприятное и страшное осложнение после обезболивания.

Согласно медицинской статистике, из 100 % случаев использования эпидуральной анестезии, 5 % заканчиваются неэффективным введением препарата (обезболивание не происходит вообще), а 15 % – частичное поступление. Это может происходить из – за того, что далеко не всегда удается идеально попасть в эпидуральное пространство.

Такое может случиться в виду неопытности анестезиолога (крайне редкий случай, ведь неопытные молодые специалисты должны проводить подобные манипуляции под присмотром коллег со стажем). Также могут повлиять возможные аномалии позвоночника или полнота (ожирение) беременной женщины.

Нередкий распространенный случай: мозаичная анестезия. Что имеется ввиду? Это происходит в том случае, если соединительные перегородки внутри эпидурального пространства мешают поступлению и распространению препарата.

В данном случае придется увеличить количество и концентрации медикамента. Роженице нужно будет лечь на ту сторону, на которой обезболивание не подействовало, врач сделает еще один прокол.

Как и любая другая медицинская процедура, эпидуралка имеет свои плюсы и минусы. Очень важно хорошо продумать все, прежде чем принять решение: необходимо, чтобы у женщины не было противопоказаний. Прежде чем рассматривать появление ребенка на свет с помощью обезболивания во время родов, подумайте, возможно, вы вполне справитесь самостоятельно.

Что можно отнести к преимуществам эпидуральной анестезии:

  • процесс родов становится максимально безболезненным, схватки чувствуются не так сильно;
  • при очень длительных родах с помощью введения катетера с медикаментами можно немного передохнуть: прилечь, даже подремать;
  • если у женщины часто бывает гипертония, анестетик поможет снять риск повышения артериального давления.

Не стоит забывать и о минусах процедуры:

  • если женщина страдает гипертонией, у нее может резко упасть давление;
  • могут возникать осложнения разной степени тяжести;
  • нарушается психоэмоциональный контроль с малышом. Многие женщины смотрят на это скептически, ведь главное – родить малыша без невыносимой боли и минимальным стрессом для него.

В процессе родов малыш также подвергается огромному стрессу – он познает новый мир. Есть исторический факт, который гласит о странном названии родов: «изгнание», проход крохи по половым путям.

Материнская утроба – самое безопасное место для ребенка, а огромный внешний мир воспринимается им как неизвестная, во многом враждебная среда. Каждая мама проходит этот болезненный процесс вместе со своим ребенком. В дальнейшем ей важно оберегать его от стрессовых факторов, а во время любой болезни хочется перенести все самой, только бы не болел ребенок.

При родах происходит то же самое, поэтому лучше отдать предпочтение естественному пути. Подготовьтесь к этому сложному процессу, выучите техники дыхания, помогайте себе и малышу, настраивайтесь на лучшее. Ваш кроха получит от вас заряд эндорфина, выработка которого невозможна его организмом.

Если молодая мама не ощущает боли, ее организм блокирует продуцирование этого гормона. Эпидуральная анестезия может быть показана роженице с медицинской точки зрения, при осложнениях или экстренному хирургическому вмешательству. Нужно исходить из состояния женщины: если ей очень больно, лучше не медлить.

Каждая женщина сама решает, как ей быть: просить анестезию или отказаться. Если нет проблем и осложнений, постарайтесь пройти этот процесс самостоятельно. К тому же, есть много рисков, ведь это вмешательство в позвоночник.

Через процедуру эпидуральной анестезии прошло огромное количество женщин. Для всех это происходило по – разному, но результат был одинаковым: их малыши благополучно рождались на свет здоровыми.

Говорите со своим малышом, настраивайте его на труд, просите его помощи, вспоминайте о технике правильного дыхания, которой вас учили на курсах для беременных. Старайтесь создать со своим ребенком связь – это точно поможет вам избежать многих трудностей.

Каждая минута боли сопровождается выбросом в кровь гормона счастья – эндорфина. Если роженица проходит через эту боль самостоятельно, она понимает, насколько счастлива, родив своего малыша крепким и здоровым. Если болевой синдром небольшой, радость от предстоящей встречи со своим малышом будет ощущаться в полной мере.

Если вы переживаете о том, как пройдут ваши роды, нужно ли вам обезболивание и в каких случаях лучше от него отказаться – зайдите на женский форум и просмотрите отзывы о процедуре эпидуральной анестезии. Согласно им, многие женщины без риска для своего здоровья и здоровья малыша применяли этот метод обезболивания.

Неважно, какие по счету роды: чаще всего весь процесс происходит без проблем, если следовать рекомендациям врача. Некоторые пациентки соглашаются рожать исключительно с применением этого типа обезболивания.

Вот отзыв девушки Ольги, которая испытала на себе роды с эпидуралкой: «Я не ожидала, что первые роды будут такими сложными и болезненными! Чтобы немного облегчить боль, врач посоветовала сделать прокол и ввести анестетик. Небольшие дискомфортные ощущения во время введения препарата ничтожны по сравнению с сильными болями, которые были ранее».

Современная медицина шагнула далеко вперед и эпидуральная анестезия является отличным средством для обезболивания во время сложных и болезненных родов. Это серьезный прорыв в анестезиологии. Однако, существует категория людей, которые не могут принимать подобные нововведения.

Конечно, здесь существует ряд преимуществ и недостатков. Главный плюс: уходит резкая, разрывающая боль внизу живота, становятся практически неощутимыми схватки, ожидаемый эффект наступает спустя 20 минут после непосредственного ввода катетера с препаратом.

Роженица полностью в сознании, она может передвигаться, но нижняя часть тела немеет. Так как анестетик не попадает через плацентарный барьер, необходимо оценивать риск для матери. Учитывайте также противопоказания для применения. Если вы подозреваете, что вам нужно будет делать эпидуралку, заранее поговорите об этом с ведущим вас гинекологом.

Если вы чувствуете в себе силы пройти весь процесс самостоятельно, не прибегая к обезболиванию, лучше обойтись без прокола. Старайтесь максимально настроиться на позитивные эмоции от скорой встречи с малышом, а к эпидуральной анестезии лучше всего прибегать по медицинским показаниям. Появление ребенка на свет – это таинство, несущее в себе множество испытаний как для мамы, так и для малыша.

Решение о необходимости обезболивания должно приниматься роженицей самостоятельно. Главное правило – оцените все риски: как могут пройти естественные роды без медикаментозного вмешательства, стоит ли договариваться об обезболивании.

источник

У меня, вот только не знаю после эпидуралки или вообще после родов (может нерв какой защемило). Левое бедро — немое, то есть такое впечатление, что онемело. Сейчас вот спустя 4 месяца все восстанавливается. А раньше — я чувствую, например, прикосновение, но такое впечатление, что нога отморожена.
А вообще меня спрашивали ощущения и т.д., когда лекарство вводили.

А быть или не быть. У всех свой болевой барьер. Я под окситоцином лежала, воды отошли, а схваток не было и раскрытия не было 🙁
Так что я не только Москву видела, но и Нью-Йорк приветствовала. Поэтому эпидуралка была спасением.

Эпидуральная анестезия представляет собой вариант проводникового обезболивания, обусловленного фармакологической блокадой спинальных корешков. При эпидуральной анестезии обезболивающий раствор вводится в пространстве между наружным и внутренним листками твердой мозговой оболочки и блокирует корешки, покрытые dura mater.

Читайте также:  Кошка не выходит из коробки после родов

История эпидуральной анестезии сложилась драматично. Хотя первое введение кокаина в эпидуральное пространство было осуществлено Corning в
1885 г., за 14 лет до публикации Bier, это событие осталось не замеченным и не получило заслуженного резонанса в связи с тем, что сам Corning ошибочно оценил механизм полученного им обезболивания, предположив что анестетик попал в венозное сплетение и гематогенным путем достиг спинного мозга.

В 1901г. Cathelin сообщил о возможности проводниковой анестезии при введении кокаина в эпидуральное пространство через hiatus sacralis. Однако лишь 1921 г. Pages получи сегментарную анестезию при введении анестетика в эпидуральное пространство поясничного отдела. В России первым эпидуральную анестезию применил в урологической практике Б. Н. Хольцов (1933). В операционной гинекологии этот метод широко применял М. А. Александров, при операциях на органах брюшной полости – И. П. Изотов, в торакальной хирургии
В.М. Тавровский.

Эпидуральная анестезия является отличным способом обезболивания операций на нижних конечностях. Обеспечивая полное обезболивание, расслабление мускулатуры и минимальную кровоточивость, этот метод создает оптимальные условия для проведения оперативного вмешательства.

Практическая безопасность эпидуральной корешковой блокады, достаточной для обезболивания органов таза, превосходное расслабление мышц передней стенки брюшной полости и тазового дна объясняют широкое распространение проводникового обезболивания в оперативной гинекологии.
Отсутствие токсического влияние на плод, расслабление мускулатуры шейки матки и влагалища оправдывает применение метода при акушерских операциях.

Эпидуральная анестезия широко распространена в урологической практике. Периферический вазопарез с временной артериальной гипотензией и перераспределением крови приводит к уменьшению кровоточивости, что особенно ценно при операциях на предстательной железе. Отсутствие токсического влияния на почки, печень и миокард позволили С. С. Юдину заявить, что
«урологи имеют в своем распоряжении метод, который позволит им вовсе не иметь дела с наркозом». Н. А. Лопаткин и Д.М. Рубанов отдают предпочтение сакральной эпидуральной анестезии, широко применяя ее при операциях на почках, мочеточниках, мочевом пузыре и предстательной железе.

Отличное обезболивание, мышечная релаксация, сокращение гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта создают условия комфорта при операциях на желудке, кишечнике, желчных путях, печени и селезенке.

Длительной эпидуральной анестезией пользуются в лечебных целях при поражениях периферических сосудов нижних конечностей. Благодаря тому, что симпатические волокна обладают наибольшей чувствительностью к местным анестетикам, применяя 0,2% раствор новокаина, можно получить избирательный симпатический блок без чувствительного и двигательного паралича (Sarnoff,
Arrwood).

Противопоказания к проведению эпидуральной анестезии делят на две группы: абсолютные и относительные.

Абсолютными противопоказаниями к эпидуральной анестезии считаются:

1. гнойничковые поражения кожи спины;

2. туберкулезный спондилит и его последствия;

3. тяжкие деформации позвоночника;

4. органические поражения центральной нервной системы;

6. постгеморрагический коллапс;

7. сердечно-сосудистый коллапс при перитоните, кишечной непроходимости и других внутрибрюшных катастрофах;

8. идиосинкразия к местным анестетикам.

Относительных противопоказаний значительно больше: декомпенсация сердечной деятельности, тяжелое общее состояние, кахексия, ожирение, ранний возраст, хронические патологические процессы в позвоночнике, затрудняющие производство анестезии. Не следует также производить эпидуральную анестезию больным с выраженной гипотензией (при систолическом артериальном давлении
100 мм рт. ст.) или резко выраженной гипотензией.

Физиологический эффект эпидуральной анестезии представляет собой суммарный результат одновременного выключения чувствительных, двигательных и симпатических волокон в зоне иннервации блокированных корешков.
Представление о фармакологической блокаде ганглиозных клеток и проводящих путей спинного мозга, являющееся наследием методологически несовершенных экспериментальных исследований и клинических наблюдений, опровергнуто электрофизиологическими опытами Gasser и Erlanger, показавшими, что эпидуральная анестезия влияет на токи действия чувствительных и двигательных корешков, не отражаясь на осциллограммах, снятых с проводящих путей спинного мозга; эта точка зрения нашла подтверждение в опытах
Howarth, выяснивших, что радиоактивные анестетики элиминируются корешками и не проникают в толщу спинного мозга.

Блокада задних корешков, прерывая поток центростремительных импульсов, обеспечивает полное обезболивание в «отключенной» зоне.
Последовательность развития анестезии такова: сначала исчезает чувство боли, затем теряется температурная и тактильная чувствительность, в последнюю очередь – мышечные и висцеральные ощущения. Восстановление идет в обратном направлении за исключением температурной чувствительности, которая возвращается позже всего.

При эпидуральной анестезии анестетик преодолевает окутывающую корешки твердую мозговую оболочку, в связи с чем эффект наступает не ранее 30-40- минуты после введения.

Блокада межреберных нервов, парализуя межреберную мускулатуру, выключает грудную стенку из акта дыхания, которое при этом обеспечивается одной диафрагмой, получающей иннервацию от С3-С5. При этом обычно включается вспомогательная дыхательная мускулатура (большая и малая грудные мышцы, лестничная, грудино-ключично-сосцевидная). Их роль в обеспечении дыхания ничтожна, но сам факт участия вспомогательных мышц в дыхании служит для хирурга и анестезиолога грозным предостережением.

При распространении анестетика в шейном отделе при эпидуральной анестезии выключается диафрагма и наступает апноэ. Таким образом, депрессия и остановка дыхания представляют собой неслучайное осложнение, а неотъемлемое качество, свойство высокой эпидуральной анестезии, связанное с физиологической сущностью самого метода.

Существенной особенностью эпидуральной анестезии является блокада проходящих в составе передних корешков преганглионарных симпатических волокон. Низкая анестезия, блокирующая крестцовые и поясничные сегменты, не оказывает влияния на симпатическую иннервацию, так как симпатический аппарат спинного мозга располагается между 8-м шейным и 2-м поясничным сегментами. По мере подъема анестезирующего раствора выключаются корешки, несущие симпатические нервные волокна. Блокада до уровня Th10 выключает n. splanchnicus minor, распространение анестезии до уровня Th5 выключает n. splanchnicus mayor. При этом развивается парез сосудов брюшной полости, таза, забрюшинного пространства и нижних конечностей, приводящий к ортостатическому перераспределению крови, уменьшению объема циркулирующей крови, снижение артериального давления.

Подъем анестезии выше С8 приводит к выключению всего симпатического аппарата спинного мозга. При этом блокируются преганглионарные волокна, направляющиеся из верхних грудных сегментов к шейным паравертебральным узлам, от которых берут начало сердечные нервы. Снятие симпатической иннервации освобождает «вожжи» блуждающего нерва, и преобладание парасимпатических влияний приводит к брадикардии, которая может принять угрожающий характер.

Блуждающие нервы всегда остаются вне сферы влияния анестезирующего раствора. При эпидуральной анестезии затекание анестетика в полость черепа исключается анатомией твердой мозговой оболочки. Это практически важно, так как эпидуральная анестезия при операциях на органах брюшной полости для снятия патологических рефлексов требуют дополнительной внутрибрюшной блокады блуждающих нервов.

Наибольшее распространение получили анестетики: новокаин, совкаин, дикаин, тримекаин.

Дикаин по анестезирующим качествам и по длительности действия почти в
5 раз сильнее новокаина. Для эпидуральной анестезии применяется 0,3% раствор в количестве 25-30 мл.

Эпидуральная анестезия должна быть обеспечена безукоризненным инструментарием. Пункцию следует проводить иглами, изготовленными из гибкой, но прочной нержавеющей стали, с внешним диаметром не более 1 мм.
Кончик иглы должен быть острым, а срез – коротким. Мандрен должен составлять одну плоскость с краями среза. Плохо пригнанные мандрены, образуя зазубрены, рвут ткани и увлекают их в пункционный канал. Для эпидуральной анестезии используют иглы Питкина, Бира и Туохи (наиболее удобная для использования, т.к. конец иглы имеет тупой угол, благодаря чему, катетер не упирается в оболочку, а скользит по ней).

Необходимы шприцы, градуированные на десятые доли миллилитра. Поршни с прецизионной точностью должны соответствовать цилиндрам, легко скользить.

Самым ответственным моментом методики является пункция эпидурального пространства. Ошибочное субарахноидальное введение раствора, предназначавшегося для эпидуральной анестезии, грозит опасными осложнениями.

Во время пункции больной находится либо в сидячем положении, либо лежит на боку. Проводя анестезию в положении на боку, следует учитывать силы тяжести на распространение анестетика: сторону, на которой лежит больной, обезболивают раньше. Поэтому при операциях на червеобразном отростке, слепой кишке, желчном пузыре, правом легком целесообразно проводить анестезию в положении на правом боку, при вмешательствах на сигмовидной кишке, селезенке, левом легком больного укладывают на левый бок.

В связи с тем, что при эпидуральной анестезии четко выражен сегментарный характер обезболивания, уровень пункции имеет первостепенное значение.

источник

Девочки, привет. Нужен совет коллективного разума. Через три недели мне предстоят роды, несколько последних месяцев я планировала рожать с обезболиванием в виде эпидуральной анестезии. Читала за и против. В основном пишут о негативных последствиях для матери в виде болей в спине, головных болях и т. д.. Посоветовалась со своим врачом в ЖК. Читать полностью
+8 Зарегистрируйтесь и получите возможность оценивать материалы, общаться в комментариях и многое другое!’)»> Зарегистрируйтесь и получите возможность оценивать материалы, общаться в комментариях и многое другое!’)»> smenna 20.05.2017 330 1 98 комментариев
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру
Чебуреки
Тесто по этому рецепту получается тоненькое и хрустящее,
Подробнее »
Ажурные блины
Эти блины получаются очень вкусными, тонкими, нежными.
Подробнее »
Мясной пирог из лаваша
Вчера попробовала сделать сладкий пирог из лаваша.
Подробнее »
Салат «Блондиночка» .
Продукты для этого салата найдутся у каждого в холодильнике.
Подробнее »

Вторые роды легче и быстрее.

ой, я ниже уже писала про свои первые роды. Ночь, темнота, в предроддовой спит еще одна девушка. Вставать мне запретили. Переживали, что испачкаю одеяло )))) Акушерка оценила время и пошла спать в соседнюю комнату, а я как партизан шаталась до туалета и обратно, чтобы если вдруг засекут, что я «гуляю» сказать, что я в туалет ходила )))) БОльно и жутко страшно, ощущение, что ты тут один и нафиг никому не сдался. Хотя из последних родивших источников слышала, что у нас в роддоме тоже мячик появился. Про КТГ у нас я не слышала.

БОльно и жутко страшно, ощущение, что ты тут один и нафиг никому не сдался.

Вторые роды легче и быстрее.

на сколько помню, изучала этот вопрос перед родами при эпидуралке женщина не чувствует схватку, а значит не понимает когда надо тужиться. чем правда может нанести вред ребенку или есть вариант ее сделать настолько рано, что к потугам она отойдет. но тут — смысл если самое болезненное это как раз последние схватки и вариант что не рассчитают время и анестезия не отойдет.

трижды рожала без анестезии, в схватках действительно помогал массаж ямок на пояснице

большой шанс травмы шеи у малыша и в дальнейшем большой риск ДЦП.

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это заболевание центральной нервной системы, которое возникает в результате поражения одного или более отделов головного мозга. Термином детский церебральный паралич (ДЦП) называют совокупность разнообразных хронических симптомов, обладающих непрогрессирующим течением, которые касаются нарушений двигательной сферы человека. Эти двигательные нарушения являются следствием повреждения структур центральной нервной системы, которое формируется во внутриутробном периоде — то есть в течение беременности.

большой шанс травмы шеи у малыша и в дальнейшем большой риск ДЦП.

А есть связь между эпидуралкой и травмой шеи? Да еще и ДЦП? Разве ребенок не рождается уже с ДЦП? Мне делали эпидуралку во время кесарева. Болей в спине не было. И голова не болела.

большой шанс травмы шеи у малыша и в дальнейшем большой риск ДЦП.

А есть связь между эпидуралкой и травмой шеи? Да еще и ДЦП? Разве ребенок не рождается уже с ДЦП? Мне делали эпидуралку во время кесарева. Болей в спине не было. И голова не болела.

большой шанс травмы шеи у малыша и в дальнейшем большой риск ДЦП.

А есть связь между эпидуралкой и травмой шеи? Да еще и ДЦП? Разве ребенок не рождается уже с ДЦП? Мне делали эпидуралку во время кесарева. Болей в спине не было. И голова не болела.

И голова не болела.[/quot
А у меня после эпидуралки , были жуткие головные боли. Но при КС выбора нет.

Дело в том, что первые мои роды я запомнила очень надолго. Было очень и очень больно. Рожала я ночью, моя акушерка настаивала на том, чтобы я лежала на кровати и жутко переживала, что если я буду часто вставать то испачкаю ей одеяло, а оно не стирается у них — только в сухожаре прокаляется (представляете дословно помню). И вот до сих пор воспоминания. Ночь, темно, прохладно, вставать запретили. Акушерка дремлет в соседней комнате включив обогреватель, а я босиком на цыпочках гуляю до туалета и обратно,т.к. только мне легче переживать эти схватки. Ощущения, что скоро сдохнешь и никому ты не нужен. Поэтому несколько лет назад от знакомой узнав об этом виде обезболивания думала, что обязательно прибегну к ней, если вдруг еще рискну родить. У меня была аналогия со стоматологией — я пару зубиков потеряла, тянула до последнего лишь бы не обращаться к дантистам. А пару лет назад пошла в дорогую хорошую клинику и была в шоке от того, что лечение сейчас абсолютно безболезненное. Считала, что и здесь так же. В любом случае — если есть хоть небольшой риск для ребенка, то, естественно, я откажусь.

источник

Беременной не желательно себя накручивать, слушая эти рассказы, нужно по возможности избегать этого. Чем спокойнее мама, тем быстрее проходят роды. Физические ощущения, которые при этом испытывает женщина во время родов, не из приятных. Именно они помогают осознать рождение новой жизни. Эпидуральная анестезия при родах дает возможность облегчить страдания роженице. При помощи нее женщина сможет легче переносить схватки и родовые боли.

В поясничном отделе позвоночника, а именно – в эпидуральном пространстве находятся спинномозговые корешки, по которым происходит передача всех нервных импульсов от органов малого таза. Введение обезболивающих составов блокирует подачу болевых импульсов к головному мозгу, благодаря этому роженица перестает ощущать схватки. Эпидуральная анестезия при родах позволяет будущей маме находиться в полном сознании.

Надо отметить, что эпидуральная анестезия при естественных родах действует только на время схваток для раскрытия шейки матки, потуги проходят без обезболивания. Подобное обезболивание направлено на то, чтобы дать роженице отдохнуть перед самыми потугами. Специалисты должны точно рассчитать вводимую дозу. Потуги и предродовые часы роженица проводит без применения анестезии, чтобы сократить негативное влияние на здоровье матери и ребенка.

Роженица самостоятельно решает, делать ли эпидуральную анестезию при родах или нет. Особых показаний к ее введению не существует, поэтому будущая мама заранее должна определиться, стоит ли применять этот вид обезболивания или нет. Обычно данную анестезию ставят при сильных болевых схватках во время естественного родоразрешения. Также, успешно применяется эпидуральная анестезия при кесарево , взамен общему наркозу. Лучше, если операция проходит в полном сознании матери, без какой-либо сильной боли.

Помимо облегчения схваточных болей, эпидуральная анестезия при родах сокращает период раскрытия матки. Никакого влияния состав на новорожденного не оказывает, поскольку в кровь проникает в ничтожно малых дозах.

Многие женщины, панически пугающиеся боли, стараются обезболить роды еще на ранней стадии. Можно сказать, что это их прихоть, но специалисты утверждают, что если мамочка боится предстоящих родов, то небольшие болевые ощущения могут вызвать сильный стресс не только у нее, но и у не родившегося ребенка. Стрессовое протекание родов ничего хорошего не приносит, поэтому специалисты не отговаривают таких мамочек.

Женщины, родившие ребенка посредством эпидуральной анестезии, ничем не отличаются от других. Они ощущали минимальную боль во время схваток, это огромный плюс, поскольку от процесса родов у них сохранились только приятные воспоминания. По утверждению многих психологов, женщины охотнее идут на вторые роды после эпидуральной анестезии.

Читайте также:  Пошла обильно кровь после месяца после родов

Спиральная и эпидуральная форма анестезии очень схожи в плане спектра воздействия на организм, только спинное обезболивание вводится глубоко в спинной мозг. Он действует несколько иначе, реакция на него пациента также отличается. Эти виды анестезии отличаются по степени воздействия и длительности эффекта. Эпидуральная анестезия при родах признана одним из безопасных и щадящих методов снижения болевых ощущений во время схваток. Стоимость вводимых препаратов одинакова. Если женщина рожает в простом роддоме, то эпидуральную анестезию ей вводят бесплатно.

Сколько стоит эпидуральная анестезия при родах в частных клиниках? Если в частном порядке, либо по желанию роженицы вводится эпидуральная анестезия при родах, цена этой услуги колеблется в пределах от 3 до 5 тыс. р.

Чтобы ввести эпидуральную анестезию, роженицу кладут на бок, сгибают спину, как в позе калачик, затем аккуратно вводят анестетик. Точку прокола могут дополнительно обезболить либо протереть спиртом. Чтобы роженице было легче переносить схватки во время родов, ей в спину вводится катетер для постепенной подачи анестетика.

Если во время введения катетера будущая мама начинает испытывать сильные схватки, лучше не вмешиваться в естественный процесс, дать ей сделать все самостоятельно. Во время первичного введения препарата у пациентки могут наблюдаться различные побочные эффекты, например, тошнота, онемение нижней части тела, головокружение. Если подобные эффекты наблюдаются нужно немедленно сообщить об этом наблюдающему врачу.

Не стоит беспокоиться по поводу последствий анестезии для малыша, поскольку в кровь она практически не попадает. Единственное неприятное ощущение для женщины – это несколько секунд введения катетера в спину, затем, через 20 минут начинает действовать средство. Небольшие последствия эпидуральной анестезии после родов ждут только женщину. Дело в том, что женщина после обезболивания не в состоянии контролировать свою боль и естественные ощущения во время родов. При этом важно помнить, что эта форма анестезии подходит далеко не всем женщинам.

Этот вид обезболивания имеет множество противопоказаний, которые нужно учитывать при его назначении, иначе есть риск ухудшить состояние роженицы.

Введение анестезии противопоказано при наличии следующих диагнозов у беременной:

  • Наличие проблем со свертываемостью крови;
  • Различные родовые кровотечения;
  • Наличие поражения кожных покровов в точке введения;
  • Сердечная аритмия;
  • Татуаж либо инфекция в точке ввода;
  • Повышенная температура тела;
  • Аллергия на анестетик;
  • Сердечные пороки;
  • Непроходимость кишечника;
  • Заболевания спинного мозга.

Юный возраст роженицы, ожирение, пониженное артериальное давление также являются противопоказаниями к введению этого препарата. Эпидуральная анестезия при родах также запрещена, если имеются некоторые виды искривления позвоночника.

Эпидуральная анестезия при родах применяется в следующих случаях:

  1. Ее внедряют при недоношенной беременности, введение определенной дозы этого препарата способствует ускорению расслабления мышц таза, в результате чего роженица не испытывает чрезмерные болевые ощущения из-за того, что ее организм еще не успел подготовиться к родам;
  2. Во время неправильного течения родовой деятельности, когда начинаются глубокие потуги при незначительных сокращениях матки, препарат поможет активизировать работу мышц;
  3. Если у роженицы сильно завышен уровень артериального давления, анестетик способствует его нормализации и поддержанию в течение всей родовой деятельности;
  4. Его активно применяют, если возникли непредвиденные осложнения, например, при крупном плоде либо во время многоплодной беременности;
  5. Сложные либо затянувшиеся роды не обходятся без этого анестетика. Этот препарат поможет ускорить естественное раскрытие матки.

Все эти ситуации являются показаниями для назначения эпидуральной анестезии.

К какому результату может привести эпидуральная анестезия при родах? Последствия от ее введения могут быть различными для роженицы:

  • Анестетик может проникнуть в какое-либо венозное русло, вызывая при этом тошноту, онемение языка;
  • При первичном введении могут возникнуть различные аллергические реакции. Чтобы снизить вероятность появления нежелательных реакций вначале вводится малая доза препарата;
  • Могут возникнуть определенные трудности с дыханием, связанные с воздействием анестетика на нервы;
  • Головные и спинные боли. Возникают болезненные ощущения в месте прокола, в результате чего небольшое количество спинномозговой жидкости проникает в эпидуральное пространство. В некоторых ситуациях боль устраняется путем вторичного прокола точки введения катетера;
  • Также может резко упасть уровень артериального давления, чтобы не допустить этого, анестезиологи вводят препарат капельницей, после прокола и установки катетера рекомендуют немного полежать.

Как гласит официальная статистика, в 5% случаев введения анестетик не действует вообще, то есть обезболивание не наступает, а в 15% это происходит лишь частично. Это связано с тем, что попасть в эпидуральное пространство достаточно сложно, причинами неудачной анестезии могут быть неопытность анестезиолога, полнота роженицы, различные аномалии позвоночного столба. Если боль роженицей ощущается частично, в определенном месте, то лучше всего сделать еще один прокол. Об этом факте недостатка анестезии нужно сообщить анестезиологу, он увеличит дозу препаратов и сделает дополнительный прокол.

Что дает эпидуральная анестезия при родах, все за и против этого анестетика женщина должна изучить прежде, чем испытывать новый препарат на себе. Во время выявления плюсов этой формы анестезии не нужно ее сравнивать с другими видами обезболивания, необходимо выявить ее достоинства в сравнении с естественными родами без медикаментозной помощи. Эпидуральная анестезия при родах имеет следующие преимущества перед естественным процессом:

  1. Возможность обезболивания родовой деятельности, превращение процесса родов в более комфортное время, без сильных болевых ощущений;
  2. Возможность отдохнуть во время затянувшихся родов;
  3. Устранение риска повышения давления у роженицы, находящейся в группе риска из-за повышенного давления.

В качестве минусов этой процедуры стоит отметить следующие:

  • Вероятные послеродовые осложнения;
  • Неожиданные последствия после введения эпидуральной анестезии;
  • Различные родовые осложнения;
  • Нарушение психоэмоционального контакта с ребенком, этой невидимой связи, которая наибольшим способом ощущается во время родов без медикаментозной помощи;
  • Может наблюдаться небольшое покалывание в спине;
  • Дрожь во всем теле;
  • Возникают трудности с мочеиспусканием из-за мышечного гипотонуса;
  • Может возникнуть длительная головная боль, которая в некоторых случаях длится до 3 месяцев после родов;
  • Возможны болезненные ощущения в области поясницы.

Эта форма анестезии имеет свои реальные плюсы и минусы. Она действительно способствует облегчению процесса родов, если организм не справляется с этими ощущениями самостоятельно. Некоторые кратковременные осложнения после анестезии можно легко вывести медикаментозными способами.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что введение дополнительных анестетиков во время естественных родов недопустимо. Но некоторые мамы, успешно родившие ребенка с введением анестезии, не придают значения этой теории, имеющей множество положительных отзывов.

Дело в том, что во время родов мама и ребеночек подвергаются сильнейшему стрессу. Если мамочка в это время пребывает в комфортной среде, то ребенок познает мир. Во время процесса рождения эти два человека неразрывно связаны между собой общей болью, которая соединяет маму и малыша.

Специалисты советуют мамочкам настраиваться на легкие роды другими путями, например, посещать курсы дыхательной гимнастики для беременных, делать упражнения, научиться правильному дыханию, восстановить тонкую связь с малышом. Многие мамочки заранее договариваются со своим крохой, что все пройдет хорошо и без последствий. Формирование подобного настроя помогает роженице проще перенести все муки рождения своего ребенка.

Любая боль, в том числе и родовая, вызывает выброс в кровь эндорфинов, отвечающих за ощущение счастья и облегчения. Пройдя через боль самостоятельно, женщина ощущает небывалое счастье и эмоциональный подъем. А если боли практически нет, то и радость по окончанию родов женщина не будет ощущать в полной мере.

Какие последствия несет в себе эпидуральная анестезия при родах? Отзывы пациенток, попробовавших это обезболивание, в полной мере обрисуют вам картину того, что же ощущает женщина при использовании эпидуральной анестезии. Вот самые яркие из них:

  1. Елена Г., 25 лет: «Первые роды прошли под эпидуральной анестезией, так как я безумно боюсь боли. Когда предложили анестетик, сразу согласилось, роды прошли легко, без осложнений. Боли почти не ощущала, было терпимо. Так что, мамочки, кто боится боли и первых родов, пройдите это с эпидуралкой»;
  2. Анастасия, 32 года: «У меня было кесарево по показаниям, ставили эпидуральную анестезию, боли во время операции не ощущала, единственный минус – тошнота подкатывала во время, когда зашивали шов. Неприятные, тянущие боли в пояснице есть до сих пор»;
  3. Алена,23 года: « Мне эпидуральную анестезию поставили, когда дочку рожала, боли были невозможные, врач сжалился надо мной и поставил анестезию. До того, как я решилась на анестетик, прочитала множество литературы по этой теме, оценила все аргументы в пользу процедуры и против нее. Решилась на обезболивание. Все сразу прекратилось и пошло как надо. Вторые роды тоже буду переносить с эпидуральной анестезией. На время потуг обезболивание не распространяется, это нужно помнить, а так это отличный способ облегчения процесса родов.

Безусловно, имеет определенные отзывы и последствия эпидуральная анестезия при родах, именно благодаря ней женщина перестает ощущать разрывающую боль. Этот вид обезболивания является серьезным прогрессом в сфере анестезиологии. Но есть определенная категория людей, не готовых принимать все нововведения, в том числе и в медицине.

Как и у любой другой процедуры, у эпидуралки есть свои плюсы и минусы. Помогает ли анестестик справиться с болью при родах? Безусловно, он облегчает состояние роженицы. Эффект наступает через 20 минут после непосредственного введения анестетика.

Пациентка при этом остается в полном сознании, немеет лишь нижняя часть тела.

У этой процедуры также есть свои противопоказания, при наличии которых использование этого анестетика запрещено. При его введении нужно оценивать вероятный риск для матери, поскольку к малышу через плаценту оно не попадает, никаких рисков для малютки нет, за это бояться не стоит. Перед тем как решиться на эту серьезную процедуру во время родов, стоит проконсультироваться с гинекологом, наблюдающим течение беременности.

Желательно настроиться на позитивные эмоции во время родов, насколько это возможно. Применять эпидуральную анестезию лучше на основании показаний, после консультации со специалистом. Если вы чувствуете, что сможете пройти все сама, то лучше обойтись и без этого препарата.

Таинство рождения – это испытание, которое мама ощущает вместе с ее малюткой, облегчить участь роженице поможет качественное обезболивание, создающее ощущение комфорта во время родов, позволяющее немного отдохнуть и набраться сил для ответственного рывка в своей жизни. Все это возможности, которые дает современная анестезия роженице, а решать использовать ли эпидуральную анестезию во время родов, решать каждой женщине нужно самостоятельно. Главное оценить все риски естественных родов без медикаментозной помощи и родов с обезболиванием. Положительный настрой перед родами способен сотворить настоящее чудо, помните об этом.

источник

Эпидуральную анестезию в «мамских» кругах принято называть эпидуралкой. Явление хоть и новое, но весьма популярное и, судя по отзывам, — «спасительное». Кто рожал с эпидуралкой — в полном восторге, кто не рожал вообще и родов боится, как огня, — тоже за нее, кто родил успешно без боли и анестезии — как обычно: ни «за», ни «против». Однако каждой женщине надо все же знать, что такое эпидуральная анестезия, с чем и как ее едят.

Выполняется эпидуральная анестезия только до начала потуг, в период болезненных схваток, ведь ее главное назначение — блокировать боль, при этом женщина чувствует схватки и что немало важно — остается при сознании.

Место пункции (укола) — эпидуральное пространство позвоночника (там, где заканчивается спинной мозг). С помощью иголки к спине прикрепляют катетер, через который и вводят столько инъекций, сколько безопасно и необходимо «страждущей» роженице. Местный анестетик блокирует нервные импульсы, которые передают болевые сигналы в головной мозг. И уже через 20 минут вы не будете ощущать никакой боли, а порой и всю нижнюю часть своего тела.

Однозначно, сама роженица принимает решение — колоть или не колоть «волшебную» инъекцию. Обычно, женщина решает, как ей поступить, еще задолго до родов. Ведь строгих медицинских показаний к проведению эпидуральной анестезии не существует. Обычно ее применяют только при сильных болевых схватках при вагинальном родоразрешении. Также ее могут использовать вместо общего наркоза при кесаревом сечении. Считается, что лучше если операция пройдет при полном сознании матери, естественно без боли. Также эпидуралку используют при послеродовых манипуляциях.

Кроме того, что эта анестезия облегчает «схваточные» боли, так она еще и сокращает период раскрытия шейки матки и абсолютно не влияет на новорожденного, ведь в кровь ребенка препарат попадает в очень маленьких дозах.

Чаще всего эпидуралку предлагают при гестозах тяжелой формы, фетоплацентарной недостаточности, артериальной гипертензии, болезнях дыхательной системы, тяжелых пороках сердца и др. состояниях.

Многие женщины, даже не ощутив родовых болей, заведомо планируют обезболить процесс схваток. Легко сказать, что это женская прихоть, но врачи уверяют, что если женщина катастрофически боится родов, то даже небольшие болевые ощущения способны вызвать стресс не только у нее, но и у не родившегося пока малыша. А стрессовое течение родов ничего хорошего принести не может. Вот поэтому и не отговаривают акушеры-гинекологи «пугливых» мамочек от эпидуралки.

Женщины, которые родили, используя эпидуральную анестезию, абсолютно ничем не отличаются от тех, которые рожали, как говорится, «естественным» способом. Схватки они ощущали, а то, что боль при этом была минимальна, только плюс, ведь от процесса родов остались лишь положительные эмоции. Психологи утверждают: после «эпидуральных родов» женщины легче соглашаются на повторные роды.

Однако воспользоваться столь соблазнительным обезболивающим методом может далеко не каждая женщина. Эпидуральная анестезия имеет множественные противопоказания, которые непременно нужно учитывать при родах, иначе существует большой риск получить обратный эффект: вместо облегчения вызвать осложнения.

Противопоказаниями к проведению эпидуральной анестезии являются:

  • родовые кровотечения;
  • проблемы со свертываемостью крови;

источник

При эпидурально анестезии можно двигаться, при спинальной — только лежать, т.к. отнимаются ноги.
Что лучше? Что использовали вы? У кого были побочные эфекты и проблемы после применения этих видов анестезий?
Какие варианты обезболивания родов вы еще знаете?

Польностью с вами согласна! Но, думаю, что если он уберет хотябы 2-3 часа боли, то это будет уже большоооой плюс. Ведь время тянется в родзале совсем по-другому — минута за час. А мигренями вы меня своими напугали, признаюсь. Есть над чем подумать.

Видите, с мигренями многие девчата тут сталкивались.
Может берите мужа с собой? пусть оказывает помощь Вам, веселит, массаж сделает. И просто будет рядом! Вам не так страшно будет! 🙂

мои первые роды длились всего лишь сутки,

жесть!
я справила первый раз за 6 часов, второй — за 7.

жесть! я справила первый раз за 6 часов, второй — за 7.

а бывают кто за час-два) вот это вообще чудо, наверное)

Видите, с мигренями многие девчата тут сталкивались. Может берите мужа с собой? пусть оказывает помощь Вам, веселит, массаж сделает. И просто будет рядом! Вам не так страшно будет! 🙂 Я тоже об этом думаю. На вторые роды тоже планировали мужа, но был карантин по гриппу и его не пустили и на порог. А сейчас пусть бы посмотрел, как детки достаются.

Но сейчас всё же склоняюсь именно к СПИНАЛЬНОЙ. На сколько я знаю, там даже сама игла, которой вводят препарат, гораздо тоньше, соответственно, меньше механическое воздействие на позвоночник.

Я тоже об этом думаю. На вторые роды тоже планировали мужа, но был карантин по гриппу и его не пустили и на порог. А сейчас пусть бы посмотрел, как детки достаются. Но сейчас всё же склоняюсь именно к СПИНАЛЬНОЙ. На сколько я знаю, там даже сама игла, которой вводят препарат, гораздо тоньше, соответственно, меньше механическое воздействие на позвоночник.

Читайте также:  Как вызвать роды если не можешь родить

ну что ж, выбор за Вами! ищите хорошего анестезиолога! Удачки Вам! и скорейшей встречи с новым Чудом!

У меня тоже матка не открывалась.Воды отошли в 12 ночи, а родила в 19.15 -сама, правда разрезали промежность и вся порвалась. Слава Богу ребенок остался жив и все хорошо, а могло быть и хуже-меня промучили и ребенка не спасли-слишком большой безводный период. Но, не смотря на это второго все равно рожала бы сама, только у другого врача

вот слушаю такие истории и диву даюсь. Зачем врачи так вымучивают рожениц? в часности в этот ’безводный’ период и без схваток. И таких случаев ведь ой как много.
Вот у меня во второй раз были слабые схватки, не усиливались со временем и естественно раскрытие ну ооочень медленно шло. В какой-то период врач приняла решение помочь, поставила капельницу в окситоцином и процесс пошел отлично! Еще прошел час — и малявочка была у меня на груди!

Девочки, с вашего позволения, вот классный рассказик, иллюстрирующий проблему. Это из рассказов питерского акушера, который работал в Англии.

Экстремальные роды
Пару недель назад была у меня в антенатальной клинике барышня из Гластонберри — места известного своими хиппи — фестивалями.
ну дама 25 лет , вся такая Flower Power, в фенечках, тряпочках и с магическим кристаллом за пазухой — дитя природы одним словом.
Окутана с ног до головы черной магией и волшебством.

В принципе , она отказалась от всех тестов и наблюдений во время беременности а приходила только на УЗИ — смотреть бейби. (видимо в магическом кристалле плохое разрешение монитора?).
Так вот , на 39 неделе беременности она заявила что рожать она будет — в полях. Ну тут все засуетились . как же, как же . ай уй . уже холодно! , а инфекция ? а риск кровотечения? а риск для бейби во время родов ? а куда же мы монитор поключим? а вдруг понадобится экстренноэ кесарево сечение?
Но девушка твердо сказала — ничего из вышеперечисленного не хочу. Рожать буду в полях. В вигваме с костерком и котелком и дерeвянной палочкой в зубах в целях обезболивания. Родовые боли буду терпеть стойко — как и предназначено нам матушкой природой, а от ваших врачебных штучек меня мутит.Согласилась правда на акушерку.
Пришел долгожданный день родов! Начались у девушки первые схватки .
Картина следующая :
Дартмур (Бывшая Гримпенская трясина). Вигвам. Дым костра. Мелкий осенний дождь. Сероэ английскоэ небо.
Рядом с вигвамом — Машина скорой помощи и две акушерки (с кувшинчиками и полотенчиками.) нервно пьют кофей из термоса.

После первой серьезной схватки девушка стала орать ’Хочу эпидуральную анестезию . ’ Все облегченно вздохнули, быстренько свернули балаган и привезли ее в родилку где она благополучно родила здорового (и надеюсь неглупого) малыша.
Умеют же люди поставить роды на широкую ногу . источник

Сегодня при родах применяют разные способы обезболивания. Одним из самых популярных методов является эпидуральная анестезия. Отзывы об этой процедуре нужно рассмотреть перед принятием решения. У этого вида анестезии есть свои достоинства и недостатки. Об этой процедуре будет подробно рассказано далее.

Сегодня можно встретить множество отзывов тех, кто родил с эпидуральной анестезией. Эта процедура является крайне популярной на Западе. В нашей стране данный вид анестезии делают все чаще. Эта процедура предполагает введение обезболивающего на уровне поясницы. Иголку вводят между оболочками спинного мозга. Это позволяет блокировать нервные корешки. Они отвечают за болевые ощущения в организме, в том числе во время схваток.

Во время родов женщина не ощущает боли. Хотя схватки она чувствует. Роженица находится в сознании. Она может говорить с медицинским персоналом и полностью понимает происходящее. На сознание этот тип анестезии никак не влияет. Весь процесс родов идет практически естественным путем. Однако боли женщина не чувствует.

Также подобную процедуру применяют, если женщине требуется сделать кесарево сечение. Она не будет чувствовать никакой боли. При этом даже в этом случае роженица остается в сознании. Она может увидеть своего ребенка сразу после его рождения, услышать его первый крик. Отзывы об эпидуральной анестезии при кесаревом сечении в большинстве случаев положительные.

Анестезию вводят в организм, как только начинаются болезненные схватки. Это требуется сделать до начала потуг. Медицинский специалист рассчитывает количество обезболивающего препарата очень тщательно. Действие препарата должно прекратиться к моменту начала потуг. В некоторых исключительных случаях анестезия действует и во время потуг. Это необходимо, если у женщины диагностированы пороки сердца, близорукость.

Многие беременные женщины интересуются отзывами, ценой эпидуральной анестезии при родах задолго до их наступления. Этот вопрос сегодня очень актуален. В разных родильных домах стоимость процедуры может сильно отличаться. Она составляет от 4,5 до 11 тыс. руб. На цену влияет политика того или иного медицинского учреждения.

Во всех клиниках процедура выполняется одинаково. Женщине делают прокол между 3-м и 4-м поясничным позвонком. Затем вводят катетер. Его устанавливают при помощи стилета. Это специальное приспособление, которое позволяет выполнить процедуру эффективно и правильно.

Через катетер в организм подается обезболивающее вещество. Его подают с интервалом каждые полчаса. Болезненные ощущения проходят спустя 20 минут после введения препарата. При помощи этого метода женщину обезболивают в дородовом периоде. Однако катетер остается на месте до завершения родового процесса. Если после этого у роженицы будут разрывы, ее зашивают также под этой анестезией.

Рассматривая отзывы врачей об эпидуральной анестезии, можно отметить, что существует два вида подобного воздействия. При первом женщина не должна ходить. Также нельзя лежать на спине. Это обычная эпидуральная анальгезия. Второй вариант называется мобильной эпидуральной анальгезией. В этом случае женщина может садиться или передвигаться.

За состоянием женщины и ее ребенка постоянно следит врач-анестезиолог. Он контролирует давление, сердцебиение роженицы. При необходимости, если доза препарата оказалась недостаточной, вводится обезболивающее повторно.

Существуют разные отзывы об эпидуральной анестезии. Больно перестает быть через 10-20 минут. Через пару минут после введения препарата в ногах появляется чувство слабости. Далее женщина ощущает онемение всей нижней части тела. Также пациентки отмечают появление ощущения тепла.

Схватки перестают быть болезненными. Женщина ощущает давление внизу живота. Оно может действовать также и на прямую кишку. Когда начинаются схватки, действие препарата проходит. Это позволяет роженице контролировать силу и длительность потуг. В процессе родов часто появляются разрывы. Их зашивают после того, как ребенок появится на свет. Эту операцию выполняют также под анестезией. Это делает процесс менее болезненным.

Действие препарата длится около 2 часов после введения обезболивающего. В этот период женщина может чувствовать скованность движений. Иногда подрагивают руки. Когда действие препарата прекратится, все возвращается в норму. Часто женщины чувствуют после родов и извлечения катетера озноб. Это связано с мощным выбросом адреналина в кровь. Поэтому требуется согреться обычным способом (укутаться одеялом).

Отзывы о кесарево с эпидуральной анестезией преимущественно положительные. В этом случае женщина ощущает практически те же симптомы. Однако в этом случае количество препарата, вводимое через катетер, увеличивают. Это позволяет обезболить внутренние органы, чтобы выполнить разрез. Мама сможет увидеть своего малыша, когда его достанут на свет врачи. Поэтому этот тип анестезии при кесаревом сечении является более популярным.

Отзывы врачей об эпидуральной анестезии при родах преимущественно положительные. Однако медики утверждают, что эта процедура показана не всем роженицам. Существует ряд состояний, при которых этот вид анестезии является настоящим спасением.

Врачи могут сами порекомендовать выполнить подобное обезболивание, если у женщины порог чувствительности очень низкий. В этом случае человек воспринимает даже незначительную боль как очень сильную. В такой ситуации без обезболивания в процессе родов могут быть определенные проблемы. Врач обязательно порекомендует сделать анестезию.

Отзывы об эпидуральной анестезии при кесаревом сечении говорят о том, что это лучший вид обезболивания в этом случае. Поэтому при родах подобным способом женщине могут порекомендовать выполнить этот вид анестезии. Это позволит врачу контролировать состояние роженицы, общаться с ней при необходимости.

Также врачи порекомендуют подобную процедуру при медленном или неравномерном раскрытии шейки матки. Если перед родами у женщины повышается давление, этот тип обезболивания способствует его понижению. Поэтому препарат могут также порекомендовать врачи.

Процедура позволяет снизить нагрузку на сердце в период родовой деятельности. Поэтому женщинам с серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы также часто делают такую анестезию. Также эта процедура показана при заболеваниях почек, бронхиальной астме, сахарном диабете.

Отзывы об эпидуральной анестезии преимущественно положительные. Однако есть определенные противопоказания к проведению этого вида обезболивания. Каждая женщина должна о них знать.

Процедуру не проводят роженицам, у которых есть любые патологии крови. Это, например, может быть плохая свертываемость крови или склонность к кровотечениям. Поэтому женщина, еще когда встает на учет в женской консультации по беременности, проходит полноценное обследование.

Также запрещается выполнять подобную процедуру пациенткам с заболеваниями спинного мозга. Патологии центральной нервной системы также являются серьезным противопоказанием.

При низком давлении или аритмии эту процедуру также не проводят. Препарат в этом случае является небезопасным. Он снижает давление. Если оно и без того низкое, это может быть опасным в процессе родов.

Перед началом процедуры обязательно делают пробу на аллергические реакции. Если препарат непереносим для организма, его, по понятным причинам, не вводят. Также нельзя вводить препарат представленным способом, если в месте предполагаемого прокола существуют любые патологии кожных покровов.

Противопоказанием также является ожирение разной степени тяжести, а также искривление позвоночника.

Существуют определенные плюсы и минусы у эпидуральной анестезии. Отзывы врачей и пациенток говорят о том, что очень важно рассмотреть этот вопрос с двух сторон. Преимуществом процедуры является сокращение периода раскрытия шейки матки. Это способствует плавному продвижению ребенка по родовым путям.

Многие женщины отмечают, что неоспоримым преимуществом процедуры является полное отсутствие боли при полной ясности сознания. Это позволяет отдохнуть в дородовом периоде, когда начинаются изнуряющие, болезненные схватки. Когда шейка матки откроется, у женщины остается много сил для дальнейшего этапа родов.

Анестетик практически не попадает в кровь ребенка. Концентрация препарата в организме малыша обычно не оказывает отрицательного воздействия на его состояние. Однако бывают и исключения (об этом стоит всегда помнить). Также стоит отметить, что это один из немногих видов наркоза, который можно сделать женщине, если ей противопоказан ингаляционный наркоз.

Для рожениц с гипертонической болезнью применение эпидурального способа обезболивания позволяет значительно снизить риск во время родовой деятельности. Артериальное давление снижается, уменьшая вероятность различных осложнений.

Те, кто рожал с эпидуральной анестезией, отзывы оставляют неоднозначные. Хоть эта процедура имеет массу неоспоримых достоинств, есть и определенные недостатки. Их обязательно нужно учесть при принятии решения. Хоть шейка матки быстрее раскрывается при использовании представленного метода обезболивания, период изгнания плода становится длиннее. Это часто становится причиной длительных родов. При этом вероятность разрывов и применения акушерских приспособлений увеличивается.

Как уже было сказано, представленная процедура имеет ряд противопоказаний. Она не может применяться для женщин с низким артериальным давлением. В этом случае подобная процедура категорически противопоказана. Прочие противопоказания также могут сделать применение этой методики невозможным.

Введение специального препарата в организм может иметь ряд негативных последствий. В этом случае не исключены разные побочные эффекты. Они возникают как в процессе родовой деятельности, так и после нее.

Причем, как утверждают медики, негативные последствия могут встречаться в редких случаях и у ребенка. Они могут быть как несущественными (головная боль, озноб), так и достаточно серьезными (аллергическая реакция и т. д.).

Отзывы и последствия эпидуральной анестезии интересуют многих будущих мам. Стоит учесть, что эта процедура не может быть полностью безопасной. Всегда есть риск развития определенных осложнений. Серьезные последствия встречаются раз на 80 тыс. родов. Однако определенная вероятность отклонений все же имеется.

Чаще всего женщину после родов мучают сильные головные боли, в том числе из-за снижения давления. Эти симптомы могут наблюдаться около 2-3 дней. Может появиться озноб или внезапный жар. Препарат действует на межреберные мышцы. Это может привести к затрудненному дыханию.

После родов крайне тяжело помочиться. Поэтому женщинам после подобной процедуры ставят катетер. Также подобная процедура повышает вероятность разных акушерских вмешательств, например, применение щипцов или вакуум-экстрактора. Это повышает вероятность того, что ребенок получит родовую травму.

Иногда температура тела женщины после родов с применением представленного вида анестезии повышается до 38 ºС. В спине появляются боли, которые не проходят несколько недель или даже месяцев.

Длительное время ощущается онемение или слабость в ногах. Чтобы избежать этого негативного проявления, во время схваток женщина должна лежать на боку. Это уменьшит прилив крови к внутренним органам.

Отзывы об эпидуральной анестезии оставляют медики. Они утверждают, что не стоит прибегать к дополнительному обезболиванию без прямых показаний к этому. Дело в том, что в некоторых случаях негативные последствия возможны не только для матери, но и для ребенка. До того как он отделится от матери, все лекарства способны проникать в организм малыша через плаценту.

Из-за подобной процедуры у ребенка может значительно снизиться частота сердечных сокращений. Этот показатель падает до 40 ударов в минуту. В этом случае может потребоваться выполнить внеплановое кесарево сечение.

Также после родов у малыша может быть нарушен ритм дыхания. В этом случае требуется немедленная помощь анестезиолога. Повышается также риск развития энцефалопатии. В результате у ребенка будет повышен тонус мышц, а сосательный рефлекс может быть нарушен. У некоторых малышей может беспричинно повышаться температура. Они часто болеют. Таким деткам чаще, чем другим, назначают впоследствии антибиотики.

Поэтому обязательно стоит подумать, а нужно ли делать подобное обезболивание, если для этого нет серьезных показаний.

Согласно статистике, отзывы после эпидуральной анестезии преимущественно положительные. 63% женщин остались довольны этой процедурой. Еще 17% матерей оставляют положительные отзывы о процедуре в целом, однако у них есть претензии к качеству проведенной анестезии. Также они отмечают негативные последствия после проведенной процедуры.

Претензии к качеству анестезии, а также негативные отзывы о последствиях как для матери, так и для ребенка оставляют 14% опрошенных женщин. 6% опрошенных пациенток дают резко отрицательные отзывы о процедуре. У небольшой группы женщин определяются после нее головные боли, болезненность в спине. Стоит, конечно, поинтересоваться перед родами мнением тех, кто родил с эпидуральной анестезией. Отзывы — важный нюанс. Сколько бы ни было положительных мнений, негатив также встречается. Так, некоторые роженицы, пусть их и немного, расскахывают о тяжелых последствиях для своего организма и для ребенка.

Рассмотрев особенности эпидуральной анестезии, отзывы о процедуре врачей, матерей, можно принять правильное решение о необходимости выполнения подобного обезболивания в процессе родов.

источник