Меню Рубрики

Продление срока больничного по беременности и родам

Общий срок, на который выдаётся листок нетрудоспособности (ЛН) по БиР, составляет 140 календарных дней (70 дней до и 70 дней после родов). Однако в ряде случаев предусмотрено продление больничного по беременности и родам.

Нормативно-правовой базой для продления ЛН в связи с БиР являются следующие законодательные акты:

  • ТК РФ (ст. 255);
  • ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» (№ 255-ФЗ от 9.12.2006 г.);
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении Порядка…» (№ 624н от 29.06.2011 г.).

Лист выписывает наблюдающий врач с квалификацией «акушер-гинеколог». Если он отсутствует, то документ выдаёт врач общей практики/семейный врач/терапевт/ фельдшер.

Продление больничного по беременности и родам возможно в двух случаях: 1) если выявлена многоплодная беременность; 2) если процесс родов был осложнённым.

Лист выписывается при сроке в 28 недель. Время декрета составит 194 дня (84 до родов и 110 после). Если многоплодность была зафиксирована в ходе ведения беременности, то ЛН с увеличенным сроком выписывается заблаговременно. В случае выявления многоплодности в процессе родов будет выдан дополнительный лист на 54 дня. Он выдаётся в той лечебной организации, где осуществились роды.

Во второй ситуации выдаётся дополнительный лист на 16 дней. Решение о целесообразности выдачи данного документа принимает комиссия учреждения, где проходили роды. В состав комиссии входят главный врач, наблюдающий врач и врач по профилю осложнения.

Перечень возможных осложнений обозначен в инструкции Минздрава РФ «О порядке предоставления послеродового отпуска…» (№ 01-97 от 23.04.1997 г.). К патологиям в процессе родов относятся:

  • нефропатия, преэклампсия/эклампсия в стадии предшествования или сопровождения;
  • сопровождение процесса операциями акушерского характера (кесарево сечение, использование акушерских щипцов, ручное отделение последа, операции, направленные на разрушение плода и др.);
  • потеря крови, приведшая к вторичной анемии;
  • разрыв шейки матки и промежности и др.

Также осложнениями считается ЭКО, дородовые заболевания, преждевременные роды, стимуляция, маточные кровотечения и т.д. Каждый случай рассматривается врачами индивидуально.

Решение о степени сложности манипуляции или заболевания принимает комиссия. Например, плановое (а не экстренное) кесарево сечение, прошедшее без осложнений, зачастую не считается осложнением, следовательно, продление больничного выполнено не будет.

Если осложнения проявили себя после выписки из родильного дома, то дополнительный лист может быть выписан одним из следующих учреждений:

  • главврачом роддома;
  • учреждением, куда вынуждена была обратиться женщина. В данной ситуации следует обращать внимание на наличие лицензии у организации, предоставляющей услуги медицинского характера, т. к. не все клиники имеют право выдавать листки нетрудоспособности;
  • женской консультацией, где проходит наблюдение в послеродовой период;
  • поликлиникой по месту проживания.

Нередки случаи, когда установленный порядок оформления нетрудоспособности по БиР, по тем или иным причинам, нарушается. К таким ситуациям относятся:

  1. Постановка на учёт позже 30-ой недели. В этом случае ЛН будет выдан на 140 дней с момента обращения, т. к. женщина не отказывалась от его получения в установленное время.
  2. Преждевременные роды, произошедшие в интервале от 22-ой до 30-ой недели беременности. В этом случае ЛН будет выписан со дня родов сроком на 156 дней.
  3. Отказ самой беременной женщины от получения ЛН в положенный срок на 30-й (или 28-ой). Многие ошибочно полагают, что 140 дней стандартного больничного берут свой отсчет с момента фактического получения ЛН на руки. Это не так.

Когда бы вы не обратились за больничным, начало его исчисления начнется именно с 70-го дня до родов (с 30 недели беременности). Если вы обратились за больничным позднее установленного срока, то:

  • Исчисление положенных 140 дней больничного будет высчитываться не с того момента, когда вы обратились, а с того дня, когда должны были обратиться, т. е. с 30 недели беременности.
  • Пропущенное время, которое вы должны были провести на больничном, «сгорает». Оно не будет оплачено работодателем, а сам отпуск не будет продлен!

Женщина должна была обратиться за получением больничного листка 01 июня. Беременность проходила без осложнений, поэтому длительность отдыха должна была составить 140 дней, выход с больничного 19 октября.

Вместо установленной даты, женщина обратилась за больничным 01 июля, рассчитывая, что сможет выйти с больничного по беременности и родам 19 ноября.

Однако, так не произойдет. Отсчет положенных 140 дней в любом случае начнется 01 июня, а сам больничный закончится 19 октября.

Следует, однако, отметить, что женщина имеет на это право. Часто так поступают те, кто имеет высокую заработную плату и кому невыгодно сидеть на больничном.

Как мы выяснили, в стандартной ситуации продление больничного по беременности и родам осуществляется еще на стадии наблюдения в ЖК (до родов). Листок нетрудоспособности изначально выдается на более длительный срок. Никаких дополнительных документов собирать не потребуется.

Кроме ЖК, продление листка нетрудоспособности может быть сделано в роддоме – это в том случае, если осложнения обнаружились только при родах. В этой ситуации никаких дополнительных документов также не потребуется. Однако на руках уже появится отдельный больничный лист (дополнительный), который нужно будет донести работодателю.

Если продлевают больничный по беременности и родам уже после выписки из роддома, то здесь потребуются:

  • Паспорт + копия;
  • полис;
  • копия первого больничного листка (взять у работодателя);
  • обменная карта;
  • справка о рождении ребёнка.

Если роды прошли с осложнениями, в обменную карту будет занесена соответствующая пометка.

Продлением может заниматься не только родившая женщина, но и её доверенное лицо. В этом случае список представляемых документов дополнится доверенностью.

После продления больничного по БиР, роженица представляет работодателю:

  • дополнительный больничный лист
  • заявление.

Заявление составляется произвольно. В нем указывается наименование организации и ФИО руководителя, должность и ФИО заявительницы, просьба о продлении больничного и указанием оснований продления.

Допускается не только личное обращение, но и отправка документов почтой. При этом уложиться нужно до истечения срока первого листка (на 140-й день).

После этого работодатель составит приказ о продлении больничного. Будут произведены необходимые денежные расчёты с отражением данного факта в личной карточке и табеле учёта рабочего времени. Оплата дополнительного отпуска производится на основании тех же принципов, что стандартного.

источник

Любой руководитель в курсе того, что сотрудница, которая готовится стать мамой в скором времени, уйдет в декретный отпуск на тридцатой неделе интересного положения. Это прописано в нормативных актах, а сотруднице выполнять свои должностные обязанности с каждым днем становится все труднее.

В то же время роды, как и беременность, могут проходить по-разному. Продлят ли декретный отпуск, будет зависеть от ряда причин.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-59-47 . Это быстро и бесплатно !

Отпуск по беременности и родам должна оформлять каждая организация при необходимости. При этом размер выплат составляет до ста процентов от среднего заработка. Больничный по беременности и родам составляется на определенном бланке, который является утвержденным Минздравсоцразвитием.

Существует масса всяких подробностей по составлению данного документа. Например, выдавать листок нетрудоспособности, а также продлевать его имеет право не каждый медицинский сотрудник. Заниматься выдачей больничных листов имеют право фельдшер, акушер – гинеколог, а также врач общей практики.

Если женщина ожидает более одного ребенка, то данный срок может быть равен двадцати восьми неделям.

Сотрудница имеет право и вовсе отказаться от всех больничных листков по беременности и родам и продолжить работать в организации. Она это может сделать по личным причинам и особым обстоятельствам, либо просто по своему желанию.

Одна женщина может положительно справиться со схватками, болью и потугами, родить здорового ребенка и отправиться отдыхать. У другой женщины роды могут пройти сложнее, а также потребуется значительный послеродовой уход. Таким женщинам обычно требуется более длительный отдых. Может ли женщина просить, чтобы ей продлили декретный отпуск, и в каком случае?

Законом учитывается то обстоятельство, что роды контролировать практически невозможно, и они могут протекать как угодно. Часто случается и внеплановое кесарево сечение, либо в результате родов женщина приобретает какое-либо заболевание. Исходя из этого, будет целесообразно рассмотреть определенные случаи и ознакомиться со сроками продления.

В статье 255 ТК РФ перечислены основные обстоятельства, по которым может быть продлен больничный лист. Рекомендуется ознакомиться с возможными вариантами развития событий подробно, т.к. осложнения могут возникнуть у любой из сотрудниц организации.

Если роды были сложные, то больничный лист продлевается на шестнадцать дней. Соответственно, их необходимо прибавить к положенным ста сорока дням.

Статья 255 ТК РФ. Отпуска по беременности и родам

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

Осложненными родами считается любая операция, будь то кесарево сечение, либо операция на ином органе. Кесарево сечение ничего страшного собой не представляет, и давно уже считается обыденностью в практике акушеров. Кесарево сечение еще называют королевскими родами, т.к. женщина в данном процессе не чувствует болезненных потуг.

Хотя кесарево сечение и не бывает полным чревосечением, это все-таки операция с вмешательством во внутренние органы. По этой причине женщине необходим дополнительный отдых, чтобы кожные покровы срастались лучше, а силы быстрее восстанавливались.

Помимо этого роды с осложнениями считаются те случаи, когда применяют эпизиотомию. В этом процессе врач делает надрезы стенок влагалища для облегчения рождения малыша. Эпизиотомия требуется в тех случаях, когда есть риск, что без ее применения малыш может получить травму.

После такого хирургического вмешательства женщина имеет право на дополнительное количество дней отдыха для восстановления.

Также используют отделение плаценты вручную, когда самостоятельно она не отсоединяется от других органов. При этом требуется операционное вмешательство, после которого женщине выделяются дополнительные дни на отдых.

Многоплодной беременностью считается вынашивание двоих или троих малышей (иногда бывает даже больше). Роды при многоплодной беременности часто считаются осложненными, не редко с применением кесарева сечения.

После родов маминых сил на уход за малышами потребуется в несколько раз больше, чем при уходе за одним. Это учтено в законодательстве и маме полагается продлить отпуск для ухода и отдыха. Женщинам, которые вынашивают и рожают двоих малышей, восемьдесят четыре дня отпуска до родов, а также сто десять дней после него.

Осложнения могут возникнут в любой момент: во время беременности, в период родов и после рождения малыша.

  • Надрыв плодных оболочек раньше времени. Обычно это сопровождается с отходом вод, но без схваток. Малыш не может долго находится без вод, значит необходимо провести кесарево сечение в короткие сроки.
  • Беременность сверх срока. Ничего положительного нет в том, что беременная перенашивает ребенка. Если она носит малыша более сорока двух недель, то врачи обычно проводят кесарево сечение.
  • Недоношенная беременность. У женщины могут начаться роды ранее запланированного срока. Для жизни и здоровья ребенка важно, чтобы роженица скорее оказалась в руках хороших врачей, а так же чтобы плод был достаточно зрелый.
  • Нарушение в сердцебиении у ребенка. Также считается осложнением в родах.
  • Неправильное положение ребенка внутри матери. Если малыш принял неправильную позу, значит, ему будет проблематично выбираться наружу. По этой причине предпочтительнее кесарево сечение.
  1. Слишком длительные роды. Такие роды также относятся к осложнениям. В процессе родов трудятся оба: и женщина и малыш. А если слишком долго нет результата, то у ребенка может начать снижаться сердечная активность.
  2. Не могут пройти плечики. Не всегда получается у деток правильно сгруппироваться, чтобы появиться на свет. Малыш может застрять, причиняя себе и маме сильный дискомфорт. Долгое пребывание малыша в таком состоянии может быть чревато некоторыми проблемами для обоих.
  3. Выпала пуповина. Из-за этого плаценту придется извлекать врачу хирургическим методом. И рано избавлять малыша от пуповины не рекомендуется. Она должна соединять его и маму хотя бы еще минуту после рождения малыша.
  4. Ребенок наглотался околоплодных вод. При этом он может начать икать, а двигаться на свет ему может стать затруднительно. В таком случае на помощь должны прийти врачи.

Роды для женщины являются часто довольно трудным процессом и в результате могут быть приобретены некоторые заболевания:

  • Рождение ребенка с применением щипцов и вакуума. Их применяют в крайней необходимости, чтобы помочь малышу родиться. Данные приборы могут навредить роженице.
  • Кровотечение. Иногда случается маточное кровотечение, которое долго останавливается. Даже после выписки из роддома женщине запрещается долго стоять на ногах, а также носить тяжести.
  • Воспаление матки. При этом повышает температура, и возникают болезненные ощущения.
  • Мастит после родов.

Продленный больничный лист должен выдать главный врач того учреждения, где проходили роды. Продолжительность срока на листке нетрудоспособности врач будет указывать, согласно статье 255 ТК РФ. Листок нетрудоспособности может быть продлен на шестнадцать, а может и на сорок дней. Срок всегда зависит от конкретных причин.

Чтобы выдали второй больничный лист, необходимы следующие документы:

  • паспорт молодой мамы, а также его копия;
  • ксерокопия листка нетрудоспособности;
  • документ о рождении малыша;
  • обменная карта.

В большинстве случаев работники медицинских учреждений могут напутать при постановке сроков, по этой причине роженица в своих же интересах должна проконтролировать этот процесс.

Молодая мама лично (или через того человека, которому она доверяет) должна предоставить больничный лист в отдел кадров организации, где она работает. Это должно произойти в первые дни после выписки.

И чем раньше, тем лучше для молодой мамы, которая сможет заняться только малышом, чтобы ничто больше не отвлекало от этого процесса.

Дополнительный больничный лист должен оплачивать работодатель, если сотрудница еще числится на его предприятии. Если же сотрудница уволилась, либо произошла ликвидация организации, то за выплатами требуется обратиться в социальную защиту населения.

Начисления за дополнительный отдых должны производиться аналогично обычному декрету. Например, сотруднице положено пятнадцать суток плюсом к основному сроку. Тогда необходимо сложить все заработки за предыдущие два года, а полученный показатель поделить на семьсот тридцать один. После этого необходимо умножить на пятнадцать.

Дополнительную выплату руководитель производит в течение месяца обычно. Но, если он задержит выплату, то ему ничего нельзя предъявить, т.к. в законодательстве точные сроки не зафиксированы.

В том случае, если родоразрешение выдалось с осложнениями, а медицинские работники не желают добавлять дополнительные дни отдыха, то молодая мама может прибегнуть к помощи суда.

Молодой маме нужно действовать в следующем порядке:

  • Медицинского работника нужно постараться уговорить, чтобы он написал причину, по которой не может выдать лист нетрудоспособности.
  • Необходимо уплатить государственную пошлину и принести квитанцию в суд. Также нужно приложить исковое заявление и письменное объяснение в отказе врача.
  • Настоятельно рекомендуется пройти полное обследование в медицинском учреждении, чтобы на руках были письменные подтверждения осложненных родов.

Суд будет рассматривать дело и выносить вердикт на основании данных документов.

Дополнительный листок нетрудоспособности является уважительной причиной для того, чтобы побыть дольше без трудовых обязанностей, а со своими родными. Не стоит добровольно отказываться от такой возможности отдохнуть, а лучше приложить все усилия, чтобы получить дополнительные дни в кругу близких людей.

Узнать подробнее об отпуске по беременности и родам, особенностях его оформления, в том числе и в случаях осложнения, можно, посмотрев видео:

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-59-47 (Москва)
Это быстро и бесплатно !

источник

Расскажем, когда возможно продление больничного по беременности и родам и чем это чревато для работодателя. Кто может продлевать больничный лист? Как оформляется продление?

Приказом Минздрава России от 29.06.2011 № 624н регламентирован срок больничного по беременности и родам. Он длится 140 календарных дней, если у работницы родится один ребенок, и 194 календарных дня, если на свет появится сразу двое или более малышей.

Возникают ситуации, когда требуется продление больничного по беременности и родам. Тогда работодатель обязан оплатить отпуск и его продление в размере 100% от среднедневного заработка, помноженного на количество дней больничного. Также см. «Больничный во время отпусков».

Продленный больничный лист роженица может получить в женской консультации, поликлинике или больнице, где принимались роды. Эта процедура необходима, если:

  • только во время родов выяснилось, что детей несколько (больничный продлевают на 54 календарных дня);
  • возникли осложнения во время родов (длительность больничного увеличивается на 16 календарных дней).

При продлении больничного по беременности и родам оформляют новый листок. В графе причины нетрудоспособности проставляют «05» с расшифровкой «Отпуск по беременности и родам». Еще используется дополнительный код «020» – «Дополнительный отпуск по беременности и родам».

Читайте также:  Блюда в первый день после родов

Внизу очередного больничного указывают, продолжением какого листка он является. По правилам предоставленные дополнительно дни отпуска не являются новым страховым случаем, поэтому документ не должен быть первичным.

Если в больничном листе не указано, что он является продолжением другого, принять его работодателю все равно придется. А при возникновении трудностей с ФСС разрешено не обязать, а только попросить сотрудницу обратиться за новым листом нетрудоспособности в родильный дом.

Чтобы получить пособие за дополнительные дни больничного по беременности и родам, роженица должна написать заявление в произвольной форме и приложить к нему лист нетрудоспособности. В заявлении обязательно указывают:

  • период дополнительного отдыха;
  • информации о больничном листе: номер, дата, кем выдан;
  • Ф.И.О. сотрудницы.

Роженица ставит свою подпись под заявлением. После предоставления всех документов делают расчет пособия. Потом его выплачивают работнице или переводят на ее счет.

Если сотрудница предоставила правильно заполненный больничный листок (оформлено продление больничного листа по беременности и родам), то размер выплаты вычисляют по показателям стандартного отпуска по беременности и родам.

В основу расчета берут среднедневной заработок, используемый при оплате основного больничного. Никаких дополнительных расчетов производить не требуется.

Если же дополнительные отпускные дни были предоставлены женщине на основании первичного больничного листка, то расчет периода и среднедневного заработка придется делать заново. Также см. «Как оплачивается больничный лист в 2018 году».

При возникновении ситуаций, обуславливающих продление больничного по беременности и родам, работодатель должен действовать в следующей последовательности:

  1. Принять документы (заявление и больничный листок).
  2. Сформировать приказ о дополнительном отпуске (обычно используют стандартную форму Т-6).
  3. Занести данные о продлении отдыха в личную карточку сотрудницы.
  4. Отобразить информацию о дополнительных днях отпуска в табеле учета рабочего времени.
  5. Сделать расчет суммы пособия, внести данные в больничный лист и перечислить или выдать средства сотруднице.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Стандартный больничный лист по беременности выдается на 140 полных дней (70 перед родами и 70 после). Однако Законом предусмотрены случаи, когда этот срок может быть увеличен, в том числе уже во время действия текущего больничного листа. Как продлить листок нетрудоспособности по беременности? Что может послужить основанием? Нужно ли писать заявление на имя работодателя? Как рассчитывается оплата за больничный? Дадим ответы на эти вопросы в данной статье.

Пункт 46 Приказа Минздравсоцразвития №624 от 2011 года гласит, что отпуск по нетрудоспособности выдается сотруднице сроком на 140 дней при обычной беременности и на 194 дня при беременности минимум двойней. 47 и 48 пункты этого же Приказа установили, что в отдельных случаях больничный может быть продлен. Так, срок больничного увеличивается на 54 дня, если во время родов окажется, что беременность была многоплодной. На 16 дней больничный может быть продлен в случае проявления осложнений во время беременности или родов. Инструкция Минздрава № 01-97 от 1997 года относит к таким осложнениям следующее:

  • Рождение двух и более младенцев;
  • Эклампсия, нефропатия и преэклампсия, вызванные беременностью и (или) родами;
  • Проведение операций во время родов: кесарево сечение, поворот плода, плодоразрушающая операция и так далее;
  • Вторичная анемия, вызванная потерей крови;
  • Разрыв тканей не ниже 3 степени;
  • Гнойный мастит, тромбофлебит, эндометрит, разного рода воспаления, вызванные родами;
  • Наличие экстрагенитальных заболеваний, а также заболеваний сердца и сердечных сосудов у родительницы, бывших у нее еще до беременности;
  • Преждевременные роды и (или) рождение недоношенного ребенка.

Для продления больничного медицинское учреждение выписывает новый листок нетрудоспособности, в котором указывает, что он является продолжением отпуска по больничному. Для этого в строке «Причина нетрудоспособности» ставится цифровое обозначение «05» (больничный по беременности) и «020» (продление больничного). Самостоятельный, отдельный листок нетрудоспособности медучреждением не оформляется. Однако если женщине все же был выдан новый листок без указания, что он является продолжением предыдущего, работодатель также должен принять его к зачету.

Если женщине продлили больничный, она должна передать новый больничный лист по месту своей работы, а вместе с ним приложить заявление о продлении. Заявление составляется в свободной форме, где необходимо указать срок и причину продления отпуска (по желанию указывается просто «… в связи с осложнениями при родах»), а также указать отсылку на 255 статью ТК РФ, где указано, что больничный в связи с родами предоставляется по заявлению нуждающейся.

В том случае, если женщина работала по срочному трудовому договору и его действие закончилось, работодатель обязан продлить срок такого договора по письменной просьбе сотрудницы, при условии предъявления справки о беременности или листка нетрудоспособности и с указанием соответствующей причины его выдачи. По запросу работодателя женщина обязана будет оповещать его о состоянии своей беременности, но не чаще чем 1 раз в 3 месяца

Компенсация за отпуск по беременности рассчитывается по тому же принципу, что и обычное пособие по больничному (определено статьей 14 ФЗ №255 от 2006 года). Для этого работодатель рассчитывает средний заработок женщины за предыдущие 2 года, которые шли перед годом, в котором сотрудница ушла в отпуск. То есть, если женщина получила отпуск по беременности 12 июля 2016 года, то для расчета ее средней зарплаты будет взят период с 2014 по 2015 год. Если же женщина в этот период не работала и (или) не получала официального дохода, за основу необходимо брать МРОТ, установленный на день расчета.

Для исчисления среднего заработка суммируется доход женщины за указанные два года и делится на 730 (общее количество дней за 2 года) или 731 (с учетом високосного года). Как итог, будет выведен дневной заработок. Этот заработок требуется умножить на общее количество дней (в том числе выходных и праздничных), проведенных сотрудницей на больничном, что и будет составлять размер компенсации. При этом необходимо учитывать страховой стаж работника (общее время, в течение которого за сотрудницу уплачивались взносы в ФСС, исчисляется в целых годах). Есть 3 варианта: меньше 5 лет — сотруднице положено только 60% от исчисленной суммы пособия; от 5 до 8 лет — сотруднице положено 80% от исчисленной суммы пособия; свыше 8 лет — сотруднице положено все 100% от исчисленного пособия.

1. Гражданка Иванова ушла в отпуск по беременности в августе 2018 года. В предыдущие 2 года она заработала 900 000 рублей. Учитывая, что 2016 был високосным годом, ее дневной заработок составил 1 231 рубль 19 копеек (900 000 / 731). Изначально больничный Ивановой был выдан на 140 дней, но при родах была выявлена многоплодная беременность, из-за чего больничный продлили еще на 56 дней, оформив его как продолжение основного листка. Итого получилось 196 дней. Соответственно, размер пособия составил 241 313 рублей 24 копейки. Страховой стаж Ивановой составляет 7 лет, а значит, ей положено только 80% от всей суммы. 241 313,24 х 80% = 193 050 рублей 59 копеек.

2. Гражданка Сидорова ушла в отпуск 5 ноября 2017 года. В предыдущие 2 года она работала менее полугода, а значит, ее пособие будет рассчитано в зависимости от установленного МРОТ. Время, проведенное на больничном, составило 156 дней (с учетом продления на 16 дней из-за осложнений). Соответственно, последний день действия больничного листка 9 апреля 2018 года. За каждый полный месяц отпуска Сидорова получит по 9 489 рублей (размер МРОТ по состоянию на апрель 2018 год). Чтобы рассчитать пособие за ноябрь и апрель, необходимо разделить МРОТ на количество дней в месяце и умножить на количество дней, которые сотрудница провела на больничном конкретно в этом месяце. Так, за ноябрь Сидорова получит 8 223 рубля 8 копеек, а за апрель 2 846 рублей 7 копеек. Итоговая сумма больничного — 49 026 рублей 5 копеек. Данная сумма полностью подлежит начислению Сидоровой независимо от ее страхового стажа, так как никто не может получать менее установленного уровня пособия.

При расчете пособия нужно учитывать, что оно облагается налогом НДФЛ в размере 13%, который будет взыскан независимо от исчисленной суммы. Если медучреждение продлило больничный по беременности без привязки дополнительного листка нетрудоспособности к основному, работодатель должен отдельно рассчитать 2 пособия: за основной листок и за дополнительный. Если дополнительный листок был оформлен как продолжение основного, рассчитывается только одна общая сумма пособия, без деления ее на 2 части.

Таким образом, продленный больничный по беременности рассчитывается по тому же принципу, что и основной. Единственное, если продление отпуска по беременности наступило в следующем году (сотрудница ушла на больничный в 2017, а родила уже в 2018, и тогда же был продлен этот отпуск) и его оформили самостоятельным листком нетрудоспособности, работодателю необходимо брать в расчет разные периоды для исчисления среднего заработка подчиненной. 2015 и 2016 годы чтобы исчислить пособие для основного больничного, 2016 и 2017 годы, чтобы исчислить пособие для продленного больничного.

источник

Наверняка каждый работодатель знает о том, что беременная сотрудница по достижению ей 30 недель интересного положения уйдет в декретный отпуск.

Это обстоятельство утверждено в нормативно правовых актах, да и сотруднице наверняка становится все сложнее и сложнее выполнять свои обязанности.

Между тем, беременность и сами роды могут протекать по-разному.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 577-03-76 . Это быстро и бесплатно !

Кто-то хорошо переносит все боли при схватках и потугах, рождает здорового малыша и отправляется в заслуженный отдых. Но иногда появляются обстоятельства, которые, так или иначе, усложняют процесс не только родов, но и послеродового ухода.

Все это конечно весьма грустно и такие женщины нуждаются в продолжительном отпуске. Но имеют ли право они надеяться на продление декретного отпуска, и если да, то каким образом его получить? Продлят ли? Об этом мы поговорим в сегодняшней статье.

Могут ли продлить больничный лист по беременности и родам?

Законодатель учитывает что роды – это процесс практически неконтролируемый, поэтому разрешение может быть различным.

Безусловно, не редкость когда матери переносят операционное вмешательство, получают болезни и иные проблемы в результате родов.

Что уж говорит о ребенке, который также может получить различные осложнения в результате появления на свет.

Давайте ознакомимся с основными случаями продления больничного листа и выясним, каковы сроки данных продлений, а также, какими нюансами обладает каждый конкретный случай.

Законодатель в статье 255 Трудового кодекса перечисляет нам причины продления больничного по беременности и родам. Конечно, законодатель ограничился сухими упоминаниями чисел и дат, но мы то должны рассмотреть ситуации более подробно, чтобы быть подготовленными к той или иной ситуации, которые могут произойти с любой из ваших подчиненных.

Но что представляют собой осложненные роды?

Во-первых, это любое операционное вмешательство, начиная от кесарева сечения, заканчивая операциями на других органах. Кесарево сечение давно не редкость во врачебной акушерской практике и ничего страшного в данной операции нет. Такие роды в старину даже называли «царскими», так как роженица не чувствует болезненных потуг.

Кроме того, кесарево сечение не сопровождается полным чревосечением. Но, однако, это все-таки операция, которая предполагает вмешательство во внутренние органы, которые ведут к извлечению младенца. Это значит, что женщине нужны дополнительные дни для восстановления сил и лучшего сращивания кожных покровов.

Также осложненными родами являются естественное разрождение, но с применением эпизиотомии.

Эпизиотомия – это хирургическое вмешательство, направленное на рассечение стенок влагалища для того, чтобы ребенок прошел без осложнений и не получил смертельного сдавливания.

Реабилитационный период после такого вмешательства увеличивается в связи с тяжелым восстановлением.

Ручное отделение плаценты применяется в том случае, когда она сама не отходит от других органов. Происходит операционное вмешательство, которое может стать болезненным и отразиться на длительности восстановления женщины после родов.

Многоплодная беременность – это вынашивание двойни, тройни и так далее. Естественно, неся двойную ношу, мамочке намного сложнее, чем беременным одним ребенком. Это же и касается родов – они всегда осложненные и преимущественно, с применением кесарева сечения.

В дальнейшем, уход за двумя младенцами требует намного больше времени, внимания и заботы. Законодатель, осознавая все это, дал мама возможность немного дольше побыть вместе с малышами и отдохнуть.

Если факт вынашивания двух малышей выяснился только на родах, то женщина получает дополнительный больничный на добавочные 40 дней. К сожалению, дополнительное время за период до родов ей не восполняется.

Существует понятие осложнений перед родами.

Это те факторы, которые доставляют болевые ощущения и матери и ребенку, ставя под угрозу их жизнь и здоровье.

Итак, начнем рассматривать каждый из примеров:

  1. Преждевременный разрыв плодных оболочек характерен ранним подтеканием вод, но при этом долгое время нет схваток и родовой деятельности. Ребенок не может провести длительное время в безводном пространстве, а это значит, нужно операционное вмешательство.
  2. Преждевременные роды могут начаться и за две недели до положенного срока и за несколько месяцев. Выживет ли ребенок в таком случае, зависит от врачей, работающих с роженицей, а также от степени зрелости плода.
  3. Переношенная беременность – также не признак хорошего развития событий. Если срок перевалил на 42 недели, а родовая деятельность все не начинается – это может привести к самым ужасающим последствиям. Подобная патология лечится операционным вмешательством.
  4. Медленное течение родов – еще одно осложнение. Во время схваток работает и мама и ребенок. Но когда длительное время нет результатов, малыш начинает терять сердечную активность, и может вовсе не дожить до момента начала потуг.
  5. Нарушение сердцебиения плода – опасная патология, которая может привести к тому, что в момент схваток сердце малыша просто не выдержит.
  6. Нарушение дыхания ребенка. Часто бывает так, что даже доношенный плод не может правильно дышать. В этой ситуации ему необходима срочная реанимация. Также, по возможности избегают естественных родов, чтобы не заставлять ребенка отдавать на движение последние силы.
  7. Патологическое положение плода – это неправильная поза внутри чрева матери. В таком положении он е может пробивать себе путь в жизнь, а значит, роды не смогут пройти без операционного вмешательства.

Рассмотрим каждое по отдельности:

  1. Непроходимоть плечиков. К сожалению, часто детки не могут сгруппироваться перед появлением на свет и застревают в родовых путях. При этом и малыш, и мама испытывают огромный дискомфорт. Неправильное извлечение младенца или долгое его пребывание в подобном состоянии может стать причиной развития различных заболеваний в будущем.
  2. Выпадение пуповины грозит тем, что плацента не выйдет самостоятельно, и ее нужно будет извлекать хирургическим способом. Кроме того, слишком рано отсоединять ребенка от плаценты нельзя, родившись, несколько минут нельзя прерывать нить, связывающую ребенка и маму столько месяцев.
  3. Эмболия амниатической жидкостью. Происходит в результате того, что ребенок наглотался воды и во время движения по родовым путям и после рождения он икает и задыхается. Если это осложняет движения ребенка, то врачи могут ему помочь руками. Однако иногда подобная эмболия может стать причиной наполненности легких водой, обморока, шока и длительного пребывания в реанимации с последующим лечением.

Для мамы роды – тоже весьма не легкий процесс, который может закончиться приобретением различных заболеваний.

  1. Маточное кровотечение. Сложно остановить. Требуется вмешательство хирургов. Длительное время нельзя находиться в вертикальном положении, поднимать тяжести, что осложняет процесс ухода за ребенком.
  2. Использование акушерских щипцов и вакуума, чтобы помочь ребенку выйти по родовым путям. Однако эти приборы травмируют маму, что влияет на длительность ее восстановления.
  3. Послеродовой эндометрит или воспаление матки. Сопровождается повышенной температурой и болями.
  4. Воспаление околоплодных оболочек.
  5. Послеродовой мастит.
  6. Послеродовое поражение почек.

Выдает новый продленный листок нетрудоспособности главный врач медицинского учреждения, где осуществлялись роды.

Составляется лист на бланке учреждения, подписывается, ставится печать, а главное, в нем указывается, на каком основании продлили и на сколько дней он выдается.

На какой срок (минимальный и максимальный) возможно продление больничного листа по беременности и родам?

Чтобы получить второй больничный, у вас при себе должен быть соответствующий пакет документов.

Рассмотрим их перечисление:

  • паспорт роженицы;
  • его ксерокопия;
  • копия первого больничного листа;
  • обменная карта беременной женщины;
  • справка о рождении ребенка.

Все эти документы и так есть у роженицы, которая недавно стала мамой и теперь находится в родильном доме. Все документы отдаются главному врачу, и он оформляет соответствующий больничный лист.

Также в обменную карту беременной женщины ставится соответствующая пометка, если роды прошли с осложнениями.

Во втором больничном листе также должна содержаться паспортная информация о вас, должна стоять подпись главного врача и печать организации.

А вот в чем важно не допустить ошибок – это в постановке сроков.

Иногда врачи путают дни родов, поэтому это может сказаться на вашем досрочном выходе из декрета.

В ваших интересах проконтролировать процесс составления больничного листа самостоятельно.

Читайте также:  Если забеременела после родов через два месяца

По факту выписки вы самостоятельно, через почту или доверенное лицо должны передать работодателю новый лист нетрудоспособности. Чем раньше работодатель пересчитает дни и выплаты по вашему декрету, тем спокойнее вам будет прибывать на заслуженном отдыхе.

Дополнительный листок трудоспособности, если вы по-прежнему числитесь в штате работодателя, оплачивает именно он. Но если вы были уволены по собственному желанию во время беременности или же уволены в связи ликвидации организации – ваши дополнительные декретные оплачивает служба социальной защиты.

Дополнительные дни рассчитываются по той же формуле, что и основной декрет.

К примеру, вам дали дополнительные 16 дней на восстановление.

Вы суммируете свои зарплаты за последние два года, делите эту сумму на 731 и умножаете на 16.

Получившаяся цифра – дополнение к основным декретным выплатам.

Если были сложные роды, а больничный лист в больнице отказывают продлевать, то вы можете обратиться в суд.

  1. Попросите врача оформить отказ от выдачи листа нетрудоспособности в письменной форме.
  2. Подайте этот документ в судебную инстанцию совместно с квитанцией об оплате государственной пошлины и исковым заявлением.
  3. Также проведите независимое исследование организма, которое бы доказывало факт сложных родов и вашу правоту.

На основании предоставленных документов суд примет решение.

Получение дополнительного больничного – это несколько добавочных дней без работы, которые вы можете провести в кругу своей семьи. Не пренебрегайте дополнительным отпуском, а попытайтесь получить его, во что бы то ни стало. Также если есть возможность, не лишним будет использовать ежегодный отпуск перед декретом.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

источник

Больничный на дополнительные 16 дней отпуска по беременности и родам выдают, если роды были осложненными . Его зачастую выписывают не как продолжение основного декретного больничного, а как первичный листок нетрудоспособности. Разберемся, что делать, если вам принесли для оплаты такой листок.

Как правильно

Конечно, такой больничный должен быть оформлен как продолжение листка на основной отпуск по беременности и родам. Ведь дополнительный 16-дневный декрет — не новый страховой случай . Это продолжение все того же страхового случая . Такую же позицию занимают и в ФСС.

Из авторитетных источников

Ильюхина Татьяна Митрофановна — Начальник отдела правового обеспечения страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Правового департамента ФСС РФ

«Листок, выдаваемый дополнительно на 16 календарных дней в случае осложненных родов, по сути, является продолжением листка нетрудоспособности, на основании которого работодатель предоставил отпуск по беременности и родам и выплатил соответствующее пособие .

Поэтому он должен быть оформлен как продолжение, а не как первичный лист».

Действительно, ФСС уже давно признает, что при едином страховом случае первичным может быть только первый листок, а все остальные должны быть продолжением . Такой же подход можно встретить и в судебных решениях .

Что делать, если принесенный работницей больничный лист оформлен как первичный

Оставить без оплаты предъявленный вам больничный с достоверными сведениями вы, строго говоря, не имеете права (подробнее см. ГК, 2011, N 21, с. 72). Поэтому отправлять работницу восвояси — за листком, который был бы выписан как продолжение, — неправомерно.

Из авторитетных источников

Ильюхина Татьяна Митрофановна, ФСС РФ

«Если листок на дополнительные 16 дней к декретному отпуску оформлен как первичный, то переоформлять его не нужно — нужно выплатить пособие».

Однако не во всех отделениях соцстраха готовы согласиться с оформлением такого листка как первичного. По сообщениям наших читателей некоторые отделения ФСС на местах считают это неправильным. Вы, конечно, можете попросить декретницу, чтобы она обратилась в роддом за переоформлением листка, но обычно у новоиспеченных мам не остается времени на подобные поездки. Тем более что роддома порой отказывают в этом, полагая, что все сделали верно.

Остается выплатить пособие и в случае спора с ФСС быть готовыми доказывать, что оплата такого больничного допустима и Фонд обязан зачесть (возместить) выплаченные вами деньги. Вот аргументы.

Аргумент 1. В порядке оформления и выдачи больничных не сказано, что выдаваемый на дополнительные 16 дней листок непременно должен быть продолжением основного декретного больничного. Там вообще не уточняется, как он должен быть оформлен: как первичный или как продолжение. Поэтому формально оба варианта имеют право на существование.

Примечание. В старых правилах оформления больничных было прямо указано, что при заполнении такого листка подчеркивается слово «продолжение»9. В нынешних правилах этого нет.

Аргумент 2. Сам порядок выписки декретных больничных устроен так, что порой чисто технически не позволяет роддому оформить листок на дополнительные 16 дней как продолжение. Ведь в листе-продолжении нужно указывать номер первичного листка . А информация об этом номере у роддома есть далеко не всегда, поскольку больничный на 140 дней декретного отпуска обычно выписывает не он, а женская консультация .

Аргумент 3. Работодатель вообще не вправе контролировать правильность оформления больничного и соблюдение порядка его выдачи. Поэтому ФСС не может отказать работодателю в зачете (возмещении) суммы пособия, если в больничном есть такие нарушения. ФСС в подобных случаях вправе потребовать возмещения расходов на выплату пособия от медучреждения, неверно оформившего листок. Такова позиция ВАС .

Когда работница принесет вам больничный на 140 дней отпуска по беременности и родам, снимите с него копию, отдайте ей и попросите прикрепить к обменной карте. Тогда, если у женщины вдруг возникнет право на дополнительные 16 дней отпуска, роддому легче будет оформить больничный на них как продолжение. Кстати, такой же совет будущим мамам иногда дают и врачи женских консультаций, выписывающие больничные.

Как рассчитать пособие по больничному, если он оформлен как первичный

Из-за того что листок на дополнительные 16 дней оформлен как первичный, а не как продолжение, нового страхового случая не возникает. Поэтому логично рассчитать выплату по такому больничному исходя из того же среднего дневного заработка, на основании которого оплачивали больничный на основной отпуск по беременности и родам.

Однако специалист ФСС придерживается иного мнения.

Из авторитетных источников

Ильюхина Татьяна Митрофановна, ФСС РФ

«Если на дополнительные 16 дней отпуска по беременности и родам был выдан первичный листок нетрудоспособности, то и пособие по нему надо рассчитывать как по новому страховому случаю, то есть заново определить расчетный период и исходя из него — дневной заработок. Другого варианта нет».

Предупреждаем: официальных писем ФСС на этот счет нет и не факт, что его отделения на местах придерживаются такой же позиции. Поэтому спокойно ей последовать вы можете, только если даты начала дополнительного и основного декретного отпусков приходятся на один календарный год. В ином случае дневное пособие за дополнительный отпуск может отличаться от дневного пособия за основные 140 дней. Если новое дневное пособие:

меньше, то у вашего соцстраха нет причин для претензий, зато декретница может пожаловаться в трудовую инспекцию;

больше, тогда декретница останется довольна, а вот соцстрах может предъявить претензии к расчету пособия.

Поэтому советуем направить запрос в ваше отделение ФСС, чтобы у вас было его письменное разъяснение.

Примечание. Не забудьте также, что для оплаты дополнительных 16 дней женщина должна написать заявление о продлении отпуска по беременности и родам. Они предоставляются не автоматически при предъявлении больничного, а только при наличии письменного заявления сотрудницы и на то количество дней, которое указано в этом заявлении .

А заявление об отпуске по уходу за ребенком до полутора лет (если женщина хочет им воспользоваться) она должна написать со дня, следующего за днем окончания дополнительных 16 дней декрета. Если это заявление было написано заранее — со дня, следующего за последним днем основного декретного отпуска на 140 дней, его нужно переписать. Иначе получится, что у женщины за эти 16 дней — два отпуска. Оба пособия вы, конечно, выплатить не можете, но в кадровых документах у вас будет беспорядок.

Пусть вас не смущает пустое поле в строке «дата 1» листка на дополнительные 16 дней декрета. Она предназначена для указания предполагаемой (а не фактической) даты родов , поэтому ее заполняют только в больничном на основной декретный отпуск.

ст. 255 ТК РФ; п. 48 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2006 N 624н (далее — Порядок)

подп. 2 п. 2 ст. 1.3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

п. 1 ст. 10 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ; ст. 7 Закона от 19.05.95 N 81-ФЗ

ст. 255 ТК РФ; п. 3 ч. 2 ст. 4.1, п. 1 ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 4.3, ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ

утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2006 N 624н

п. 72 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 01.08.2007 N 514

Постановление Президиума ВАС от 11.12.2012 N 10605/12

Вопросы – ответы по порядку выдачи, оформлению листков нетрудоспособности.

1. При осложненных родах листок нетрудоспособности дополнительно на 16 календарных дней выдается как «первичный» или как «продолжение»?

Ответ: В соответствии со ст. 10 Федерального закона 255-ФЗ от 29.12.2006г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов.

Таким образом, период нетрудоспособности — 16 календарных дней, данных женщине при осложненных родах включен в отпуск по беременности и родам (140+16), в связи с чем листок нетрудоспособности на 16 дополнительных календарных дней выдается как «продолжение».

Так как, приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. №624н не определен порядок оформления листка нетрудоспособности при дополнительном отпуске по беременности и родам, выданные при осложненных родах листки нетрудоспособности дополнительно на 16 календарных дней, как «первичные», не влекут отказа в выплате пособия страхователем и непринятия страховщиком к зачету расходов, произведенных на их основании.

2. Каков порядок выдачи листка нетрудоспособности застрахованному, после установления группы инвалидности, при условии продолжения лечения в стационаре?

Ответ: В соответствии с п. 28 приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. № 624н (ред. от 24.01.2012г.) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» при установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

Таким образом, непосредственно после установления группы выдача листка нетрудоспособности по этому же заболеванию при отсутствии ухудшения состояния противоречит приказу Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. № 624н (ред. от 24.01.2012г.).

3. Как оформляется продление листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии при амбулаторном и стационарном режимах лечения?

Ответ: В соответствии с п. 60 приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. № 624н период, на который продлен листок нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, фиксируется в графах таблицы «Освобождение от работы», указываются фамилия, инициалы и должность лечащего врача, фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии. Аналогично оформляется листок нетрудоспособности после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии.

В соответствии с п. 19 приказа 624н при выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения, при этом требования указывать весь период стационарного лечения одной строкой в приказе не содержится.

Центральным аппаратом Фонда социального страхования РФ разрешено внесение в одну строку таблицы «Освобождение от работы» всего периода временной нетрудоспособности, соответствующего нахождению на стационарном лечении. Если срок лечения в стационаре превышает 15 дней, то данный период заверяется в листке нетрудоспособности подписью председателя врачебной комиссии.

Таким образом, период нахождения на стационарном лечении, возможно отразить в листке нетрудоспособности одной строкой в таблице «Освобождение от работы» (при сроке ВН более 15 дней с подписью председателя ВК), или с внесением в отдельные строки периодов временной нетрудоспособности по решению врачебной комиссии.

4. Как оформляется листок нетрудоспособности при выписке гражданина после стационарного лечения при продолжении временной нетрудоспособности?

Ответ: В соответствии с п.19 приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. № 624н после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки. При необходимости – продолжающейся временной нетрудоспособности стационаром может быть «продлен» листок нетрудоспособности до 10 дней, при этом нормативно-правовыми актами не регламентировано внесение данного периода в отдельную строку таблицы «Освобождение от работы».

5. Женщине при многоплодной беременности выдали листок нетрудоспособности по беременности и родам на 194 дня. Родоразрешение женщины проводилось оперативным способом. В данном случае положен ли ей листок нетрудоспособности на дополнительный послероводой отпуск на 16 дней?

Ответ: Инструкцией «О порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах» определено, что к осложненным родам относятся: в том числе многоплодные роды и роды, сопровождавшиеся кесаревым сечением, таким образом, при выдаче листка нетрудоспособности по беременности и родам на 194 дня дополнительный отпуск на 16 календарных дней уже включен.

6. В медицинскую организацию обратилась застрахованная женщина с ребенком-инвалидом. Представила путевку на санаторно-курортное лечение ребенка-инвалида. Положен ли ей листок нетрудоспособности по уходу за ребенком-инвалидом на период пребывания в санаторно-курортном учреждении и на сопровождение ребенка на время проезда?

Ответ: В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», листок нетрудоспособности выдается по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.

Выдача листка нетрудоспособности по уходу за ребенком-инвалидом, на период его пребывания в санаторно-курортном учреждении, а также на время проезда к месту лечения и обратно, Российским законодательством не предусмотрена.

7. Застрахованный находился на стационарном лечении в одной медицинской организации и был направлен для продолжения лечения в поликлинику другой медицинской организации. Срок временной нетрудоспособности при направлении на амбулаторное лечение превысил 15 дней. Решением ВК предшествующей медицинской организации период нетрудоспособности продлен еще на 10 дней после его выписки, при этом листок нетрудоспособности на эти 10 дней не выдан. Может ли вторая медицинская организация руководствоваться решением ВК предшествующей медицинской организации и выдать листок нетрудоспособности на 10 дней по решению первой медицинской организации?

Ответ: В соответствии с ч.3 ст.59 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пп. 11,13 приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», продление листка нетрудоспособности на срок, превышающий 15 календарных дней, осуществляется по решению врачебной комиссии.

В данной ситуации врачебной комиссией первой медицинской организации при решении продления периода временной нетрудоспособности на 10 дней листок нетрудоспособности выдан не был. Принявшая гражданина медицинская организация при сроке временной нетрудоспособности более 15 дней в соответствии с Законодательством должна выдавать листок нетрудоспособности только с разрешения врачебной комиссии.

8. Порядок выдачи и оформления листка нетрудоспособности при нарушении режима гражданином – несвоевременной явке на прием к лечащему врачу

В случае нарушения режима гражданином и несвоевременной явке на прием к врачу таблица «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности оформляется в зависимости от трудоспособности гражданина, определенной при очередном посещении врачом (при сроке временной нетрудоспособности более 15 дней – врачебной комиссией):

1. — очередная явка гражданина трудоспособным — в графы таблицы «Освобождение от работы» весь период неявки не вносится, т.е период временной нетрудоспособности заканчивается датой явки, назначенной лечащим врачом, на которую гражданин не явился. В данном случае в листке нетрудоспособности графа «Приступить к работе» не заполняется. Заполняется графа «Иное» кодом «36» и проставляется дата явки трудоспособным.

2 — очередная явка гражданина нетрудоспособным – весь период неявки вносится в графы таблицы «Освобождение от работы», т.к. ст. 6, 8 Федерального закона 255-ФЗ от 29.12.2006г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» определено: пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Со дня, когда было допущено нарушение — неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом.

Листок нетрудоспособности в данном случае закрывается, как обычно, — по результатам лечения.

9. Листок нетрудоспособности выписан при помощи печатающих устройств. Может ли врач, продлевая период временной нетрудоспособности после очередной явки, внести в листок нетрудоспособности период освобождения от работы черной гелевой ручкой?

Ответ: Одновременное заполнение листка нетрудоспособности при помощи печатающих устройств и внесение сведений при помощи черной гелевой ручки возможно, так как приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. № 624н запрета на данный вариант оформления не содержит.

10. Как закрывается листок нетрудоспособности, когда застрахованный направляется на МСЭ в связи с травмой на производстве, и ему определяется 30 процентов утраты трудоспособности, при этом группа инвалидности не определена?

Читайте также:  Если изменился запах пота после родов

Ответ: В данном случае, когда группа инвалидности не определена, но установлен процент утраты трудоспособности — период освидетельствования включается в графы таблицы «Освобождение от работы» (п. 29 приказа № 624н). Листок нетрудоспособности закрывается «к труду» днем, следующим за днем освидетельствования гражданина в бюро МСЭ.

11. Выдается ли листок нетрудоспособности военным или сотрудникам органов внутренних дел, если они представляют в медицинской организации полис ОМС?

Ответ: В соответствии с п. 1 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. №624н листок нетрудоспособности выдается только застрахованным лицам, т. е. подлежащим обязательному социальному страхованию, при этом полис ОМС не является документом, подтверждающим, что гражданин является застрахованным. Незастрахованным лицам выдаётся выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.

12. При выдаче листков нетрудоспособности застрахованному по нескольким местам работы, как подтвердить медицинской организации, что по каждому месту работы он был занят у этих работодателей в двух предшествующих календарных годах?

Ответ: При выдаче листка нетрудоспособности по каждому из мест работы, период работы застрахованного у каждого работодателя уточняется у самого работника и записывается с его слов. В соответствии с п. 4 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. №624н, выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Предъявление других документов данным приказом не регламентировано.

13. Выдача листка нетрудоспособности при амбулаторном лечении пациента производится в первый или последний день временной нетрудоспособности?

Ответ: В соответствии с п. 5 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. №624н выдача листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина (в соответствии с состоянием его здоровья, обосновывающего необходимость временного освобождения от работы), т.е. в первый день временной нетрудоспособности. В соответствии с пунктом 14 приказа при заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни. В соответствии с п. 6 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. №624н, выдача л/н непосредственно гражданину по его желанию может проводиться в день обращения или в день закрытия л/н.

14. Как оформляется листок нетрудоспособности медицинской организацией при направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию?

Ответ: В соответствии с п. 6 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. №624н, если гражданин, находящийся на лечении в одной медицинской организации направляется на лечение в другую медицинскую организацию, продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен на лечение.

Так как, законодательством не оговорен порядок закрытия листка нетрудоспособности при направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию, Ростовское региональное отделение предлагает медицинским организациям в данной ситуации следующий порядок закрытия листка нетрудоспособности:

— Для соответствия ОГРН медицинской организации, выдавшей листок, проставленным в листке нетрудоспособности печатям, в правом верхнем углу и в правом нижнем углу проставляется печать медицинской организации, выдавшей листок и направившей на дальнейшее лечение в другую медицинскую организацию;

— Лечащим врачом заверяется период освобождения и в поле «Подпись врача» при закрытии листка нетрудоспособности проставляется подпись лечащего врача;

— Пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной горизонтальной линией.

Не заполняются графы: «Приступить к работе», «Иное» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №», для заполнения их медицинской организацией, принявшей гражданина на лечение.

15. В листке нетрудоспособности работодателем допущены ошибки в разделе «Заполняется работодателем», в связи с чем, предприятие просит медицинскую организацию заменить листок нетрудоспособности на «новый». Правомерно ли это?

Ответ: Для исправления ошибок, допущенных при заполнении раздела «Заполняется работодателем», ошибочная запись аккуратно зачеркивается, правильная запись взамен ошибочной вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтверждается записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя, поэтому листок нетрудоспособности, оформленный с ошибками в разделе «Заполняется работодателем», замене не подлежит.

16. Нужна ли подпись председателя врачебной комиссии в листке нетрудоспособности, выданном при осложненных родах по беременности и родам дополнительно на 16 дней ?

Ответ: Подпись председателя врачебной комиссии в листке нетрудоспособности, выданном при осложненных родах по беременности и родам дополнительно на 16 дней, нормативными документами не регламентирована.

17. Может ли врач продлевать листок нетрудоспособности в случаях временной нетрудоспособности, длящейся более 15 дней, в промежутках между решениями врачебной комиссии (отражать промежуточные явки)?

Ответ: В соответствии с ч.3 ст.59 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пп. 11,13 приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», продление листка нетрудоспособности на срок, превышающий 15 календарных дней, осуществляется по решению врачебной комиссии.

В соответствии с п. 60 приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2011г. № 624н оформление листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии производится с указанием в соответствующих графах таблицы «Освобождение от работы» фамилии, инициалов и должности лечащего врача, фамилии и инициалов председателя врачебной комиссии после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии.

Таким образом, промежуточные явки при сроке временной нетрудоспособности более 15 дней, врачом в листке нетрудоспособности не отмечаются.

18. Застрахованному взамен испорченного листка нетрудоспособности выдан «дубликат». Так как, выданный листок нетрудоспособности является «первичным», то в соответствующей графе сделана отметка. Работодатель отказывается принять данный листок нетрудоспособности, считая, что наличие в листке нетрудоспособности одновременно отметок «Дубликат» и «Первичный» быть не должно. Правильно ли это?

Ответ: В соответствии с пп. 57, 58 приказа 624н в листке нетрудоспособности при необходимости должна стоять отметка «Дубликат» — т.е. выдан взамен утерянного л/н или взамен испорченного бланка л/н и отметка о том, что выданный листок нетрудоспособности является «Первичным», что важно при выплате пособия за первые три дня из средств страхователя в случае «заболевания» или «травмы». Таким образом, эти отметки несут разную информационную нагрузку и не являются взаимоисключающими.

19. Правомочность обращения предприятий и граждан о замене листка нетрудоспособности на новый, в связи с неверно указанным наименования места работы?

Ответ: В соответствии с пп. 57, 58 приказа 624н в строке «(место работы — наименование организации)» указывается полное или сокращенное наименование организации (обособленного подразделения); фамилия и инициалы страхователя — физического лица, при этом информация указывается со слов застрахованного. По регистрационному номеру в поле «Заполняется работодателем» возможно идентифицировать страхователя, в связи с чем, место работы, указанное в листке нетрудоспособности, детально не соответствующее учредительным документам организации, не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности на «новый».

20. Как выдать листок нетрудоспособности, если гражданин находился на стационарном лечении в одной медицинской организации и направлен в этот же день на стационарное лечение в другую медицинскую организацию. При этом, день освобождения уже отражен в листке нетрудоспособности, выданном первой медицинской организацией?

Ответ: При поступлении на лечение в медицинскую организацию гражданина, лечащим врачом собирается экспертный анамнез. Если на день госпитализации у больного имеется листок нетрудоспособности с освобождением на этот день, то медицинская организация, принявшая на лечение производит выдачу листка нетрудоспособности с освобождением от работы со следующего дня, соответственно указав сведения в экспертном анамнезе. В графе «Находился в стационаре» указывается весь период нахождения гражданина в стационаре.

Адрес:
344082, г.Ростов-на-Дону, ул.Красноармейская, 36/62

Любой руководитель в курсе того, что сотрудница, которая готовится стать мамой в скором времени, уйдет в декретный отпуск на тридцатой неделе интересного положения. Это прописано в нормативных актах, а сотруднице выполнять свои должностные обязанности с каждым днем становится все труднее.

В то же время роды, как и беременность, могут проходить по-разному. Продлят ли декретный отпуск, будет зависеть от ряда причин.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Отпуск по беременности и родам должна оформлять каждая организация при необходимости. При этом размер выплат составляет до ста процентов от среднего заработка. Больничный по беременности и родам составляется на определенном бланке, который является утвержденным Минздравсоцразвитием.

Существует масса всяких подробностей по составлению данного документа. Например, выдавать листок нетрудоспособности, а также продлевать его имеет право не каждый медицинский сотрудник. Заниматься выдачей больничных листов имеют право фельдшер, акушер – гинеколог, а также врач общей практики.

Если женщина ожидает более одного ребенка, то данный срок может быть равен двадцати восьми неделям.

Сотрудница имеет право и вовсе отказаться от всех больничных листков по беременности и родам и продолжить работать в организации. Она это может сделать по личным причинам и особым обстоятельствам, либо просто по своему желанию.

Одна женщина может положительно справиться со схватками, болью и потугами, родить здорового ребенка и отправиться отдыхать. У другой женщины роды могут пройти сложнее, а также потребуется значительный послеродовой уход. Таким женщинам обычно требуется более длительный отдых. Может ли женщина просить, чтобы ей продлили декретный отпуск, и в каком случае?

Законом учитывается то обстоятельство, что роды контролировать практически невозможно, и они могут протекать как угодно. Часто случается и внеплановое кесарево сечение, либо в результате родов женщина приобретает какое-либо заболевание. Исходя из этого, будет целесообразно рассмотреть определенные случаи и ознакомиться со сроками продления.

В статье 255 ТК РФ перечислены основные обстоятельства, по которым может быть продлен больничный лист. Рекомендуется ознакомиться с возможными вариантами развития событий подробно, т.к. осложнения могут возникнуть у любой из сотрудниц организации.

Если роды были сложные, то больничный лист продлевается на шестнадцать дней. Соответственно, их необходимо прибавить к положенным ста сорока дням.

Статья 255 ТК РФ. Отпуска по беременности и родам

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

Осложненными родами считается любая операция, будь то кесарево сечение, либо операция на ином органе. Кесарево сечение ничего страшного собой не представляет, и давно уже считается обыденностью в практике акушеров. Кесарево сечение еще называют королевскими родами, т.к. женщина в данном процессе не чувствует болезненных потуг.

Хотя кесарево сечение и не бывает полным чревосечением, это все-таки операция с вмешательством во внутренние органы. По этой причине женщине необходим дополнительный отдых, чтобы кожные покровы срастались лучше, а силы быстрее восстанавливались.

Помимо этого роды с осложнениями считаются те случаи, когда применяют эпизиотомию. В этом процессе врач делает надрезы стенок влагалища для облегчения рождения малыша. Эпизиотомия требуется в тех случаях, когда есть риск, что без ее применения малыш может получить травму.

После такого хирургического вмешательства женщина имеет право на дополнительное количество дней отдыха для восстановления.

Также используют отделение плаценты вручную, когда самостоятельно она не отсоединяется от других органов. При этом требуется операционное вмешательство, после которого женщине выделяются дополнительные дни на отдых.

Многоплодной беременностью считается вынашивание двоих или троих малышей (иногда бывает даже больше). Роды при многоплодной беременности часто считаются осложненными, не редко с применением кесарева сечения.

После родов маминых сил на уход за малышами потребуется в несколько раз больше, чем при уходе за одним. Это учтено в законодательстве и маме полагается продлить отпуск для ухода и отдыха. Женщинам, которые вынашивают и рожают двоих малышей, восемьдесят четыре дня отпуска до родов, а также сто десять дней после него.

Осложнения могут возникнут в любой момент: во время беременности, в период родов и после рождения малыша.

  • Надрыв плодных оболочек раньше времени. Обычно это сопровождается с отходом вод, но без схваток. Малыш не может долго находится без вод, значит необходимо провести кесарево сечение в короткие сроки.
  • Беременность сверх срока. Ничего положительного нет в том, что беременная перенашивает ребенка. Если она носит малыша более сорока двух недель, то врачи обычно проводят кесарево сечение.
  • Недоношенная беременность. У женщины могут начаться роды ранее запланированного срока. Для жизни и здоровья ребенка важно, чтобы роженица скорее оказалась в руках хороших врачей, а так же чтобы плод был достаточно зрелый.
  • Нарушение в сердцебиении у ребенка. Также считается осложнением в родах.
  • Неправильное положение ребенка внутри матери. Если малыш принял неправильную позу, значит, ему будет проблематично выбираться наружу. По этой причине предпочтительнее кесарево сечение.
  1. Слишком длительные роды. Такие роды также относятся к осложнениям. В процессе родов трудятся оба: и женщина и малыш. А если слишком долго нет результата, то у ребенка может начать снижаться сердечная активность.
  2. Не могут пройти плечики. Не всегда получается у деток правильно сгруппироваться, чтобы появиться на свет. Малыш может застрять, причиняя себе и маме сильный дискомфорт. Долгое пребывание малыша в таком состоянии может быть чревато некоторыми проблемами для обоих.
  3. Выпала пуповина. Из-за этого плаценту придется извлекать врачу хирургическим методом. И рано избавлять малыша от пуповины не рекомендуется. Она должна соединять его и маму хотя бы еще минуту после рождения малыша.
  4. Ребенок наглотался околоплодных вод. При этом он может начать икать, а двигаться на свет ему может стать затруднительно. В таком случае на помощь должны прийти врачи.

Роды для женщины являются часто довольно трудным процессом и в результате могут быть приобретены некоторые заболевания:

  • Рождение ребенка с применением щипцов и вакуума. Их применяют в крайней необходимости, чтобы помочь малышу родиться. Данные приборы могут навредить роженице.
  • Кровотечение. Иногда случается маточное кровотечение, которое долго останавливается. Даже после выписки из роддома женщине запрещается долго стоять на ногах, а также носить тяжести.
  • Воспаление матки. При этом повышает температура, и возникают болезненные ощущения.
  • Мастит после родов.

Продленный больничный лист должен выдать главный врач того учреждения, где проходили роды. Продолжительность срока на листке нетрудоспособности врач будет указывать, согласно статье 255 ТК РФ. Листок нетрудоспособности может быть продлен на шестнадцать, а может и на сорок дней. Срок всегда зависит от конкретных причин.

Чтобы выдали второй больничный лист, необходимы следующие документы:

  • паспорт молодой мамы, а также его копия;
  • ксерокопия листка нетрудоспособности;
  • документ о рождении малыша;
  • обменная карта.

В большинстве случаев работники медицинских учреждений могут напутать при постановке сроков, по этой причине роженица в своих же интересах должна проконтролировать этот процесс.

Молодая мама лично (или через того человека, которому она доверяет) должна предоставить больничный лист в отдел кадров организации, где она работает. Это должно произойти в первые дни после выписки.

И чем раньше, тем лучше для молодой мамы, которая сможет заняться только малышом, чтобы ничто больше не отвлекало от этого процесса.

Дополнительный больничный лист должен оплачивать работодатель, если сотрудница еще числится на его предприятии. Если же сотрудница уволилась, либо произошла ликвидация организации, то за выплатами требуется обратиться в социальную защиту населения.

Начисления за дополнительный отдых должны производиться аналогично обычному декрету. Например, сотруднице положено пятнадцать суток плюсом к основному сроку. Тогда необходимо сложить все заработки за предыдущие два года, а полученный показатель поделить на семьсот тридцать один. После этого необходимо умножить на пятнадцать.

Дополнительную выплату руководитель производит в течение месяца обычно. Но, если он задержит выплату, то ему ничего нельзя предъявить, т.к. в законодательстве точные сроки не зафиксированы.

В том случае, если родоразрешение выдалось с осложнениями, а медицинские работники не желают добавлять дополнительные дни отдыха, то молодая мама может прибегнуть к помощи суда.

Молодой маме нужно действовать в следующем порядке:

  • Медицинского работника нужно постараться уговорить, чтобы он написал причину, по которой не может выдать лист нетрудоспособности.
  • Необходимо уплатить государственную пошлину и принести квитанцию в суд. Также нужно приложить исковое заявление и письменное объяснение в отказе врача.
  • Настоятельно рекомендуется пройти полное обследование в медицинском учреждении, чтобы на руках были письменные подтверждения осложненных родов.

Суд будет рассматривать дело и выносить вердикт на основании данных документов.

Дополнительный листок нетрудоспособности является уважительной причиной для того, чтобы побыть дольше без трудовых обязанностей, а со своими родными. Не стоит добровольно отказываться от такой возможности отдохнуть, а лучше приложить все усилия, чтобы получить дополнительные дни в кругу близких людей.

Узнать подробнее об отпуске по беременности и родам, особенностях его оформления, в том числе и в случаях осложнения, можно, посмотрев видео:

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

источник