Меню Рубрики

Продолжительность вторых родов по сравнению с первыми

Как проходят роды второго ребенка — во сколько недель начинаются, схватки и длительность в сравнении с первыми

Говорят, что родив одного ребенка, женщина становится уверенней: уходит волнение, отступает страх перед схватками, и вторые роды проходят легче. Однако на деле все может оказаться иначе, ведь вокруг второй беременности ходит масса мифов. Насколько они правдивы, тяжелее или легче проходит вторая беременность, правда ли, что планировать второго ребенка лучше не ранее, чем через два года – ответы на эти ключевые вопросы стоит выяснить заранее.

Акушеры-гинекологи всех беременных женщин подразделяют на группы: первороженицы и повторнородящие. Если нет детей, то пациентку относят к первой группе. Тех, кто успел испытать на себе радости материнства, называют второродящими или повторнородящими. С физиологической точки зрения повторные роды – самые счастливые и благоприятные. Организм уже не испытывает стресс от происходящего, матка и шейка более эластичны, меньше ощущается боль. Кроме того, женщина подготовлена психологически: она знает чего ожидать, не боится.

В начале беременности может возникнуть ощущение, что ничего нового не будет, но на деле это не так. Повторное родоразрешение, как правило, проходит легче и быстрее, ведь организм уже запомнил основные этапы и заранее успел к ним подготовиться. Будущая мамочка спокойна, уже знает как правильно себя вести, каким должно быть дыхание при схватках, не будет переживать, что исключает те ошибки, которые были допущены при появлении на свет первого ребенка.

Судя по отзывам, течение следующих беременностей обходится без сильного токсикоза, а ребенок рождается гораздо быстрее. Обусловлено это тем, что организм уже успел адаптироваться к происходящему, а матка и мышцы живота растянуты первым ребенком. То, что дама ждет повторное пополнение семейства, можно заметить уже на 16 неделе беременности – животик растет быстрее, будущая мама стремительнее прибавляет в весе. Второй ребенок рождается больше и крупнее первого, ведь тело матери уже знает, сколько нужно поставить малышу витаминов и питательных веществ.

Приблизительно на 18-21 неделе можно четко различить движения ребенка. Кроме того, живот будет находиться ниже, чем в первый раз. Это приведет к тому, что позывы в туалет будут особенно часто вас беспокоить, а спина уставать сильнее. Однако даже в такой ситуации можно найти плюсы – станет легче дышать, не будет таких проблем с пищеварением, как в прошлый раз. При повторной беременности врачи всегда советуют носить легкий бандаж.

Шейка матки во время вторых родов более эластична и мягче, открывается и сокращается практически одновременно, а потуги становятся более энергичными. Все потому, что организм вспоминает предыдущий родовой опыт. Вопрос, легче ли рожать второго ребенка, зависит и от того, были ли осложнения после первых родов, обострения хронических болезней, сколько прошло времени от появления на свет первенца. Спустя 10 лет организм женщины уже не сможет вспомнить прошлый опыт, а после перенесенных гинекологических операций шейка матки может потерять эластичность.

Мнение, что второй ребенок рождается раньше срока, не совсем правильно. Нормальная беременность, вне зависимости от количества имеющихся детей, может протекать до полной 42 недели. Однако если женщина родит после 37 недели, это тоже будет считаться нормой. Все, что происходит раньше этого срока – преждевременное родоразрешение, а позже 42 недели – запоздалое.

Во сколько недель рожают второго ребенка, еще зависит от физиологии женщины, ее возраста и того, как протекала беременность в первый раз. Если женщина родила своего первенца до назначенной врачами даты, велика вероятность что ситуация повторится. Кроме того, в медицинской практике бывали случаи, когда женщина сама настраивала себя на рождение ребенка к определенной дате, например, к отпуску родных, приезду бабушки или к своему дню рождения.

Сегодня существует немало пособий, книг и курсов посвященных тому, как легко родить второго ребенка. Они помогают женщине настроиться морально, успокоиться, легче переносить тягости повторной беременности. Специалисты советуют не упускать из виду и простые бытовые аспекты:

  1. Как и при планировании первой беременности, перед вторым зачатием женщине и ее партнеру нужно пройти полное медицинское обследование. Особенно этот пункт важен для тех, кто решился завести второго ребенка ближе к 40 годам.
  2. Сдать анализы крови – клинический, биохимический, на гормоны и для установления резус-фактора. Последний анализ особенно важен при второй беременности, ведь количество антител в организме матери (если есть резус-конфликт) возрастает с каждыми последующими родами.
  3. Если первый малыш родился посредством кесарева сечения, важно дождаться рубцевания мягкой ткани и только после этого планировать второго ребенка.

Длительность родовой деятельности может отличаться от той, какая была в первый раз. Как правило, у нерожавших женщин схватки длятся от 6 до 11 часов. Если от схваток до потуг прошло менее 6 часов, то роды называют быстрыми. Когда женщине удалось родить ребенка всего за 4 часа мучений, такую родовую деятельность называют стремительной. Для повторнородящих нормой считается продолжительность от 5 до 9 часов.

Родовая деятельность состоит всего из трех этапов:

  1. Начало. В этот период появляются первые схватки, сначала слабые, затем с большей интенсивностью. Во время схваток начинает раскрываться шейка матки, происходит отхождение слизистой пробки. Повторные роды начинаются стремительнее, поэтому при первых схватках женщине нужно собираться в роддом.
  2. Рождение ребенка. Частота и сила схваток нарастает – они переходят в потуги. К этому моменту шейка матки должна максимально раскрыться так, чтобы пропустить сквозь себя младенца.
  3. Рождение плаценты как завершающий этап. Если родовая деятельность прошла с осложнениями либо плацента вышла не полностью, доктор сделает ручную чистку, а при наличии разрывов наложит швы.

Женщина, у которой уже есть дети, может заранее предчувствовать роды второго ребенка. Объяснить это научно никак нельзя, но принято считать, что так организм дает ей время на подготовку. Первым признаком всегда будут схватки. У первородящих бывают так называемые тренировочные схватки: они начинаются заранее, на 37-38 неделе, и длятся недолго. Для второродящих этот процесс не характерен, поэтому любые боли свидетельствуют о начале родовой деятельности.

У матки есть шейка, которая имеет два сужения: внутрь – внутренний зев и во влагалище – наружный зев. Во время схваток эти входы начинают поочередно расширяться: сначала тот, что находиться внутри, затем наружный. Если у первородящей полное раскрытие матки длится порядка 10-12 часов, то повторные роды пройдут более стремительно – за 6-7 часов. Когда шейка матки раскроется полностью, главная задача женщины – тужиться, чтобы помочь ребенку быстро пройти родовые пути.

Потуги – это, по сути, сокращение мускулатуры мышц брюшного пресса. Когда давление околоплодных вод сходит на нет, тело малыша расслабляется, и он начинает двигаться по родовому каналу. Память организма помогает женщине родить быстрее – потуги становятся эффективнее, плод быстрее двигается наружу. Если у первородки на это может уйти до полутора часов, то время повторного процесса сокращается как минимум до 40 минут.

Для успешного зачатия, вынашивания и благополучного рождения ребенка нужно некоторое время на восполнение резервных запасов организма из микроэлементов и витаминов, восстановление менструации и гормонального фона. Желательно, чтобы вторая беременность и роды наступили не раньше, чем через 2,5 года после появления на свет первенца. Более короткий промежуток времени чреват риском недонашивания плода до 38 недели и прочими осложнениями:

  • Маленькая пауза может осложниться анемией, что приведет к патологии развития малыша, медленному набору веса.
  • После естественной кровопотери велика вероятность, что в организме матери возникает дефицит железа. В результате это приводит к слабой родовой деятельности или послеродовым воспалительным процессам в органах малого таза.
  • Если из-за недостатка витаминов будет нарушено кровоснабжение плаценты, ребенок может недополучать кислород, а это чревато гипоксией.
  • Кроме того, при неполном восстановлении матки, особенно если предыдущие роды прошли со структурными изменениями в тканях, велик риск выкидыша на ранних сроках беременности.

Однако даже правильно запланированные повторные роды могут быть абсолютно непредсказуемыми и пройти не по запланированному сценарию. У повторонородящих бывают:

  1. Разрывы. Могут появиться из-за образования рубцов от предыдущих родов. Если же предыдущая родовая деятельность прошла нормально, то риск получить разрывы минимален. В качестве профилактики врачи рекомендуют беременным заниматься спортом, есть пищу, богатую витаминами и клетчаткой.
  2. Кровотечение. Риск появления послеродового кровотечения на повторных родах гораздо больше, чем после появления на свет первенца. Причиной этому служит недостаточное сокращение матки.
  3. Гемолитическое нарушение. С этой трудностью сталкиваются, когда у беременной резус-фактор отрицательный, а мужа положительный. При первом зачатии осложнения возникают редко, однако последующие беременности увеличивают риск появления проблемы из-за того, что организм женщины начинает вырабатывать все большее количество антител.

Для определения метода родоразрешения женщин, которые уже рожали посредством операции кесарева сечения, госпитализируют на 36-38 неделе беременности. Такие действия помогают врачам следить за последующим течением беременности более внимательно и успеть оказать экстренную помощь. Самостоятельно родить после кесарева можно, но только при соблюдении следующих условий:

  • только одно кесарево сечение в анамнезе роженицы;
  • предыдущие роды и послеродовой период прошли без осложнений;
  • рубец на матке функционально состоятелен, полностью зажил и не кровоточит;
  • у плода головное, а не тазовое предлежание;
  • вес ребенка не превышает 3,6 кг;
  • у беременной нет хронических заболеваний, инфекций или грибка на родовых путях;
  • женщина не перешагнула порог детородного возраста.

Специалисты рекомендуют не спешить с повторным зачатием, дать организму окрепнуть и набраться сил: поправить гормональный фон, менструальный цикл, сделать запасы необходимых питательных веществ, нормализовать работу нервной системы. По данным ВОЗ, для полного восстановления должно пройти не менее двух с половиной лет. За этот реабилитационный период, особенно если роженица кормит малыша грудью, нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья, правильно питаться и быть физически активной.

Слишком большая разница тоже не желательна. Если со времени первого зачатия до второй беременности прошло более 7-10 лет, гинекологи снова считают таких женщин первородками. За это время организм успел все позабыть, и готовиться к родам придется заново. Кроме того, годы не прибавляют здоровья. После 35-40 лет у женщины накапливается все больше хронических заболеваний, вредных привычек, из-за которых сама беременность протекает с непредвиденными осложнениями: сильным гестозом, угрозой выкидыша, генетическими аномалиями развития плода.

источник

Сколько по времени длятся вторые роды у женщин, намного ли быстрее они протекают в сравнении с первыми? На данный вопрос практически всегда можно ответить «да». По крайней мере, если взять в пример одну женщину, то есть не сравнивать особенности ее родоразрешения с тем, сколько длятся вторые роды у других женщин. Так, первый опыт может занять по времени и 8, и 12 часов. А второй быть чуть ли не в 2 раза короче.

Есть распространенное мнение о том, что роды у повторнородящих более болезненно проходят, чем у первородящих. И связано это с быстрым раскрытием шейки матки, которое почти всегда сопровождается интенсивными болезненными ощущениями. Но если почитать на тематических форумах рассказы о родах, то можно убедиться в ошибочности этого мнения. Практически всегда мамочки пишут и рассказывают о том, что в среднем вторые роды длятся на несколько часов меньше, чем первые. И по болезненности с ними не сравнятся, в плане того, что они более терпимые.

Почему так? Мы опишем несколько причин.

1. Отсутствие или незацикленность на слабых или ложных схватках. Часто бывает так, что у женщины уже началась родовая деятельность, но она спокойно продолжает находиться дома, гулять по магазинам, считая, что это очередные так называемые тренировочные схватки (Брекстона Хигса). Ну а то, что появляются они немного чаще и чуть посильнее — результат физической активности. И часто женщина приезжает в роддом уже с хорошим раскрытием шейки матки — от 3 см.
Но не следует забывать о том, что если вторые роды быстрые, то они обычно длятся менее 4 часов, а могут и 2-3 часа. А это значит, что и опытные повторнородящие женщины должны прислушиваться к своим ощущениям. И не забывать подсчитывать частоту и продолжительность схваток, даже если по началу кажется, что они ложные. В медицинской литературе описаны случаи, когда стремительные вторые роды застают рожениц и врачей врасплох, ведь длится такая родовая деятельность нередко менее 2 часов.

2. Более подготовленная шейка матки. Как правило, у рожающих не первого ребенка женщин проблем с так называемой дубовой шейкой матки не возникает. Таким «опеределением» обычно награждают шейку матки, которая отличается на момент предполагаемой даты родов большой длиной, нераскрытием и плотной консистенцией. В этом случае женщин часто вынуждены стимулировать препаратами, чтобы размягчить шейку матки. Следует отметить, что такие два признака как нераскрытие и большая длина шейки у повторнородящей женщины не говорят о том, что роды не начнутся своевременно, или родовая деятельность будет слабой и продолжительной. Большую роль играет не длина шейки матки, которую измеряют при УЗИ вагинальным датчиком, а плотность шейки матки. Определяется врачом при вагинальном осмотре. У повторнородящих обычно она уже мягкая в 37-39 недель. Такая шейка и раскрывается быстро, и этим же обусловлено сколько длятся схватки при вторых родах, обычно совсем недолго, 4-6 часов, но возможны вариации, если имеются какие-либо акушерские патологии, например, многоводие.

3. Правильный психологический настрой, отсутствие панического страха. Женщина предполагает сколько времени длится первый период при вторых родах, сколько нужно будет терпеть боль, и то, что каждая схватка приближает их с ребенком к долгожданной цели. А потому волнения и сметения намного меньше. Меньше нервов — лучше родовая деятельность. Женщина прислушивается к тому, что говорят ей врач и акушерка, выполняет рекомендации, чем тоже облегчает весь процесс родов.

Читайте также:  Кто может получать выплаты по беременности и родам

4. Умение правильно вести себя в родах, в том числе дышать. Правильное дыхание способствует тому, что женщина не напрягается чрезмерно во время схватки, ребенок не страдает от кислородного голодания, так как его мама правильно дышит. А правильное дыхание во время схватки — это вдох через нос и выдох через рот.

Многие женщины откладывают вторую беременность или вовсе не хотят рожать второго ребенка из-за страха боли, долгих родов. Действительно, первые роды очень часто бывают тяжелыми. У молодых женщин бывают разрывы промежности, шейки матки, врачи вынуждены делать надрез промежности — эпизиотомию. Но при вторых родах все это случается реже. И если нет тяжелых акушерских патологий, женщина в целом здорова, то и вторые роды будут намного легче первых, и послеродовое восстановление пройдет быстрее.

источник

Естественные роды делятся на несколько этапов, на протяжении которых организм женщины постепенно настраивает ответственные за появление на свет малыша органы и системы. С каждыми последующими родами уменьшается их протяженность, потому что родовые пути и цервикальный канал матери уже подготовлены к прохождению плода.

Признаки приближения начала родовой деятельности наблюдаются за 1-2 недели до появления на свет малыша. У женщины опускается живот, так как ребенок принимает удобную для выхода из утробы матери позу головой вниз, усиливаются боли в области поясницы из-за давления плода на органы малого таза. Предвестниками родов являются частые позывы беременной к мочеиспусканию и снижение двигательной активности ребенка. Уровень прогестерона в крови матери снижается, а эстрогена, наоборот, вырастает.

У первородящих женщин процесс появления на свет малыша занимает около 15-20 часов и стоит из следующих этапов:

  • Сокращение мышц матки — схватки протяженностью до 18 часов, которые заканчиваются излитием околоплодных вод;
  • Выход ребенка из родовых путей в результате активных потуг, на что уходит от 1 до 2 часов;
  • Избавление от плаценты и оболочек плода — 30 минут независимо от очередности родов.

В некоторых случаях процесс естественных родов может затянутся на сутки, в других — пройти гораздо быстрее. Протяженность родовой деятельности зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Стремительные роды у первородящих матерей длятся меньше 6 часов, что может плохо сказаться на самочувствии женщины и ребенка. Он выходит из родовых путей слишком быстро и рискует получить травмы, а мама — разрывы промежности и внутренних половых органов.

  1. Начальная протяженностью 7-8 часов, иногда — до 12 с длительными промежутками для отдыха. На этой стадии происходит раскрытие цервикального канала, а продолжительность каждого сокращения мышц матки насчитывает 30 секунд. Этап может затянутся на сутки, если обычным схваткам сопутствовали ложные (тренировочные) или у роженицы имеются акушерские патологии (например плоский плодный пузырь, который мешает нормальному раскрытию шейки).
  2. Активная. С интервалом 2-4 минуты происходит сокращение мышц матки, каждое длительностью до 1 минуты. К концу этого этапа цервикальный канал раскрывается на 4-7 см.
  3. Финальная. Длится около 30 минут и заканчивается выходом плода.

После появления малыша на свет материнский организм получает небольшую передышку для того, чтобы в процессе последних схваток отторгнуть «детское место». Если это не происходит самопроизвольно, оно удаляется врачом. После чего мама находится в родильном зале около 2 часов под наблюдением врачей, которые следят за тем, чтобы у нее не началось кровотечение. При наличии больших разрывов промежности и половых органов женщине накладывают швы.

Если первенец появился на 37 неделе беременности в результате преждевременно начавшейся родовой деятельности, то вероятность раннего начала вторых родов увешивается. Однако возможно и нормальное начало процесса — на 38-40 неделе. К концу беременности у повторнорожающей женщины могут не наблюдаться ложные схватки, обычно не бывает выражен симптом опущения живота.

Замечено, что если промежуток между появлением первого и второго малыша оставляет не более 6 лет, то вторые роды занимают в 1,5-2 раза меньше времени, чем первые. Это связано с увеличением скорости раскрытия шейки матки — в среднем 1,5-2 см/ч, а не 1 см/ч, как в первый раз. Родовые пути женщины также лучше растягиваются, они эластичны и готовы к появлению ребенка. Роженица ускоряет ход процесса тем, что знает, как правильно дышать и тужиться, поэтому от начала схваток до выделения последа проходит 6-8 часов.

Если между появлениями первого и второго ребенка прошло более 10 лет, вторые роды, как правило, длятся столько же, сколько и первые. Маленькая пауза — до 2 лет — не дает организму матери восстановиться, накопить необходимое количество витаминов и микроэлементов. Это повышает риск невынашивания плода до 38 недели и вероятность наличия осложнений, а также преждевременного начала родовой деятельности. Её естественное протекание возможно даже в том случае, если женщине для появления первенца проводили кесарево сечение. При повторных родах врачи ориентируются на показания, по которым проводилась операция, состояние рубца и зрелость шейки матки.

Третьи роды в среднем длятся от 2 до 5 часов, а иногда протекают и в рекордно короткий срок — 45 минут. Очередная беременность становится заметной раньше, чем первая или вторая, в ходе ее течения у 20 % женщин диагностируется истмико-цервикальная недостаточность — шейка матки в этом случае начинает раскрывать несколько раньше положенного срока. Роженицы часто сталкиваются с отсутствием тренировочных схваток, слабостью родовой деятельности — следствия чрезмерной растянутости мышц матки. Большинство рожавших в третий раз отмечают уменьшение во время схваток болевых ощущений.

Рождение ребенка — естественный процесс, к которому организм девушки начинает готовиться с наступлением переходного возраста. Современный уровень развития науки и медицины позволяет женщинам рожать нескольких детей без последствий для здоровья репродуктивной и других систем организма.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

источник

Только на первый взгляд вторые роды кажутся проще первых. Если при беременности первенцем у женщин возникает масса вопросов по признакам, продолжительности и особенностям родового процесса, то при повторной беременности все кажется уже знакомым и понятным. На самом деле вторые роды требуют не менее подробного разъяснения, ведь у них есть специфические особенности, о которых женщины могут даже не догадываться. В этой статье мы расскажем о том, в чем отличия вторых родов, когда они начинаются и сколько длятся.

На второго ребенка сегодня решается большинство российских семей. В СССР второй ребенок считался если не роскошью, то предельным количеством чад на одну семейство. Сегодня отношение к многодетности изменилось, и все больше родителей принимают решение не только о необходимости рождения второго малыша, но и третьего, и четвертого.

Второй ребенок – более осознанный выбор родителей, чем первенец. Не секрет, что первого малыша часто рожают по причине «так получилось», среди тех, кто приходит в роддом за вторым крохой, «незапланированных» не так уж и много. Родители уже знают, на что идут, с какими трудностями и ответственностью им предстоит столкнуться.

Вторая беременность обычно протекает более гладко, если, конечно, она не сопряжена с осложнениями и патологиями. В процессе вынашивания крохи маме многое знакомо и понятно. Она уже знает, какие анализы и зачем она сдает, почему нужно посещать гинеколога в установленные сроки. Но вот относительно сроков родов непонятного для беременной больше, чем при вынашивании первенца.

Народная молва гласит, что второй ребенок рождается обычно раньше первенца. В этом есть доля истины. Срочными родами в акушерстве считают роды, которые происходят в период, максимально приближенный к ПДР – предположительной дате родов. Но указанная в обменной карте дата – лишь приблизительный ориентир. В указанный срок рождается не более 5% младенцев. Своевременными считаются роды, которые происходят с 37 недели беременности по 42 включительно.

Вторых детей редко донашивают до 42 недель, даже до 40 недель в животике мамы «сидит» далеко не каждый малыш. Шейка матки уже рожавшей женщины более слабая, она быстрее размягчается и раскрывается, а потому давление головки крохи на нее изнутри в конечном итоге приводит к тому, что роды начинаются до 40 недели. Наиболее часто вторые роды происходят в период между 38 и 39,5 неделей беременности.

Но материнский фактор (состояние шейки матки и родовых путей) – не единственный, который влияет на срок родов. Есть еще и плодный фактор. Если ребенок по каким-то причинам не готов к рождению, роды не начнутся.

Чтобы регулярная рефлекторная родовая деятельность началась, необходимо, чтобы в организме женщины вырабатывалось достаточное количество окситоцина, эстрогенов, а концентрация прогестерона снизилась, чтобы шейка матки стала мягкой и сгладилась, чтобы ткани матки подготовились к сократительной активности, чтобы плод набрал нужную массу и плацента достаточно созрела. Процесс начала – очень сложный с химический, биохимической и физиологической точки зрения.

Удивительный факт: вторые роды нередко «заказываются» женщинами. Если беременная изначально настраивается на то, чтобы родить малыша к определенной дате – ко дню рождения мужа, к началу его отпуска, то с вероятностью до 80% именно так и получается. Дать этому внятное объяснение с точки зрения медицины и науки сложно, не исключено, что имеет место аутотренинговый эффект.

Еще одно распространенное народное мнение в отношении вторых родов – продолжительность. Утверждается, что роды длятся меньше, чем в первом случае. В этом тоже есть большая доля истины. Если у первородящих женщин весь период родов от первой схватки до выхода последа может занимать от 9 до 14 часов и даже более (затяжными считаются роды, которые длятся более 18 часов), то роженицы, которые приезжают в роддом во второй раз, обычно рожают за период от 6 до 8 часов (редко – 10 часов). Акушеры говорят о быстрых и стремительных вторых родах, если весь процесс заканчивается за 2 часа. У первородящих критерий стремительности родовой деятельности – 4 часа.

Сокращение времени родов в первую очередь связано с лучшей подготовленностью женского организма к схваткам, потугам. Мышцы более растянуты, половые пути и шейка матки «помнят», что и в какой последовательности должно происходить. Половые пути более эластичные, тогда как при первых родах ребенок встречает серьезное сопротивление при прохождении по ним.

Все этапы родов во второй раз протекают быстрее, и это факт. Схватки укорачиваются из-за более быстрого раскрытия шейки, потуги – из-за мышечной эластичности. Единственная стадия, на которой женщина может пробыть дольше, чем при первых родах – стадия рождения последа. Именно растянутость маточных тканей приводит к более плотному прилеганию плаценты, поэтому ее рождение бывает затрудненным, но не у всех.

Длительность родов сокращается не только по анатомическим и физиологическим причинам. Опытная роженица уже знает, как дышать, когда тужиться, как расслабляться, как выполнять команды акушера, а это немаловажное умение.

У всех ли женщин вторые роды более быстрые, чем первые? Однозначного ответа на этот вопрос, к сожалению, дать невозможно. Любые роды, вне зависимости от того, какие они по счету, индивидуальны и по-своему уникальны. А потому есть и те, кто второго ребенка рожал столько же по времени, сколько и первого, и даже те, кто во вторых родах провел больше времени, чем в первый раз.

Но все-таки у большинства рожениц повторный процесс протекает интенсивнее, энергичнее и менее болезненно. Правильное поведение, психологически более высокая готовность к процессу, понимание происходящего и отсутствие тревожной неизвестности, которая мучает первородящих, в этом случае делают свое дело – срабатывают естественные механизмы обезболивания, в результате чего женщина отмечает, что роды не были связаны с острой и нетерпимой болевой реакций.

Все этапы родов будут точно такими же, как и в первый раз, но протекать они будут с некоторыми особенностями. Если даже первенец рождался трудно и болезненно, не стоит с первыми схватками во вторых родах сразу припоминать ужасы и кошмары (дорисовывая их более мрачными красками, чем это было в реальности), поскольку вторые роды по ощущениям будут другими.

Первый этап родов – схватки, если, конечно, роды не начинаются с излития вод (такое происходит примерно в 10% случаев). Первые схватки – латентные. Они и при первых родах не связаны с острой болью, а при вторых очень часто вообще остаются незамеченными. Слегка тянет поясницу, слегка ноет нижняя часть живота. За последний месяц вынашивания плода к таким ощущениям женщина привыкает, а потому не всегда может идентифицировать начало родов. К тому же повторнородящая настраивается примерно на такое же начало, как в первый раз, и это главная ошибка.

В результате, когда будущая мама начинает отдавать себе отчет в том, что у нее начали регулярные родовые схватки, раскрытие шейки матки уже достаточное, чтобы отправиться в роддом. Латентный период, который у первородящих длится до 8 часов, у женщин при вторых родах сокращается до 5-6 часов, после чего наступают достаточно частые схватки – раз в 5 минут и раскрытие достигает 3-4 сантиметров.

Активные схватки, которые следуют за латентными, у повторнородящих длятся не более 3 часов (при первых родах – до 5-6 часов). Этот период нужно провести уже не в домашних условиях, а в стационаре. Вот тут пригодятся вовремя всплывшие в памяти удобные позы, в которых легче пережидать схватку. При первых родах женщина пробует разные варианты, подбирает удобное положение тела. При вторых она уже помнит, в какой позиции ей было хорошо в прошлый раз, и сразу делает так, как будет легче и комфортнее. Это существенно облегчает вторую стадию схваток.

Читайте также:  Как смягчить шейку матки для подготовки к родам

Третья стадия – переходные схватки, длится при вторых родах обычно около получаса. Матка достигает максимального раскрытия и при влагалищном исследовании ее границы уже не определяются – головка малыша готова к рождению.

При появлении желания сильно потужиться, при возросшем давлении вниз, второродящая обычно четко знает – пора звать медиков и отправляться в родовый зал, так как начинаются потуги. Если роды не первые, обычно к этому моменту уже происходит излитие вод.

Начинается второй период родов. В это время женщине важно правильно дышать, чтобы помочь малышу быстрее родиться на свет. Первой рождается головка, если плод расположен в головном предлежании, затем плечики. Потом малыш целиком покидает половые пути. Если роженица все делает в соответствии с требованиями акушера – тужится, когда следует соответствующая команда, отдыхает, когда это требуется, то вероятность разрывов и травмирования плода в родах снижается.

Потребность в защите промежности от разрывов методом хирургического рассечения (эпизиотомии или паринеотомии) при вторых родах возникает реже, чем при первых. Исключение составляют случаи, когда у женщины в промежности есть рубцы от разрывов в первых родах, поскольку вероятность повторения разрыва, если первый был серьезным и глубоким, достаточно высока.

После рождения малыша (второй период обычно при вторых родах занимает не более получаса – сорока минут), кроху прикладывают к груди и передают неонатологам для обследования, взвешивания, оценки по Апгар. Акушеры продолжают принимать роды – наступает третий период, в котором должны выйти из полости матки плацента и остатки плодных оболочек.

Послед («детское место») должен отслоиться от стенки матки, а потому родиться за 1-2 потуги. Обычно возобновляются маточные схватки, но они уже не имеют такой выраженной интенсивности и как болезненные женщиной не воспринимаются. Довольно часто при вторых родах возникает необходимость в ручной помощи ослабевшей матке – акушер может способствовать отделению и выходу одним из существующих методов воздействия либо отделить плаценту вручную.

Потом женщина вступает в ранний послеродовый период, который продлится до 4 часов. В целом восстановительный период с точки зрения акушеров длится 42 часа. Замечено, что рожающие повторно быстрее восстанавливают силы, раньше поднимаются с постели. У них реже возникают сложности и трудности с установлением полноценной лактации, с прикладыванием малыша к груди.

Если палаты в роддоме предназначены для совместного пребывания матери и ребенка, то такие женщины лучше справляются с уходом за новорожденным с первых часов его жизни.

Отдельно нужно остановиться на психологической готовности к повторным родам. Это только на первый взгляд женщине проще и легче, понятнее все происходящее. На практике, и женские психологи, работающие в консультациях, вынуждены это констатировать, собирающаяся на вторые роды женщина переживает не меньше, чем в первый раз, а иногда и больше.

Действительно, женщинам, у которых первые роды были относительно легкими и благополучными, значительно проще идти на повторные. Негативного и тяжелого психологического опыта нет. В этом случае уверенность, спокойствие, уравновешенность роженицы действительно положительно сказываются и на снижении болевых ощущений, и на сокращении длительности этапов и периодов деторождения.

Куда сложнее принять предстоящие роды женщинам, которым в первые роды «не повезло» – роды были тяжелыми, осложненными, сопровождались разрывами, послеродовыми патологиями. Они поневоле переносят имеющийся опыт на представление о предстоящем родовом процессе и мысленно готовятся к повторению негативного сценария. В них сильно укоренился страх, который не способствует ни снижению боли, ни сокращению длительности родов, ни легкому раскрытию шейки матки, поскольку на физическом уровне страх вызывает напряжение мышц, «зажимы» и блоки.

Именно поэтому правильная психологическая подготовка перед вторыми родами нужна не менее, чем перед первыми, а иногда и в большей степени. В этом беременной может помочь психолог в консультации, его прием бесплатный. Нужно просто сообщить акушеру-гинекологу, который наблюдает за беременностью, о своем желании поговорить с психологом.

Такие занятия со специалистом не будут лишними и для женщин, которым в первый раз было проведено кесарево сечение, а второго ребенка врачи разрешили рожать самостоятельно. Их страх еще сильнее, ведь каждая из будущих мам боится не только боли и за здоровье малыша, но и за состояние швов на матке – они могут разойтись уже в процессе схваток, матка может разорваться. Таким женщинам объясняют, что вероятность разрыва невелика, роды с рубцом на матке принимают с особым вниманием и заботой, к тому же всегда наготове хирургическая бригада, которая в любой момент может провести экстренное кесарево сечение, если физиологические роды пойдут по незапланированному сценарию.

Обязательно нужно обратиться за помощью женщинам, которые попали в трудные социальные или личные обстоятельства. Не всегда вторая беременность бывает желанной, не всегда супруг поддерживает желание жены родить второго малыша, не всегда у семьи есть достаточное финансовое обеспечение. А потому тревожные мысли о том, как и чем кормить малыша после рождения, как его вырастить, на какие средства, порой доводят беременную повторно до настоящего нервного срыва.

В целом же, вторая беременность радует женщин больше первой. По-новому переосмысливаются эти счастливые и трудные девять месяцев, с иным настроением женщина собирает приданое малышу, все наполняется более глубоким смыслом. Времени на обсуждение возможных страшных мук и тяжелых последствий с подругами у будущей мамы почти нет, ведь первый ребенок требует заботы, внимания, воспитания.

Врачи отмечают, что повторнородящие более исполнительны – их не приходится уговаривать сдать анализ или посетить кабинет УЗИ. Понимание сути процесса и знание особенностей собственного организма положительно сказываются и на вынашивании, и на процессе рождения малыша на свет.

Вероятность осложнений после вторых родов у женщин находится на том же уровне, что и после первых. Единственный нюанс кроется в том, что вероятность развития послеродовых кровотечений у пациенток, ставших дважды мамами, несколько выше, чем у родивших первенца. Это связано с большей растянутостью стенок матки, слабостью маточной мускулатуры и шейки. Именно эти два фактора создают определенную угрозу гипотонии и атонии матки в послеродовом периоде.

Репродуктивному органу нужно сократиться до прежних размеров, начинается процесс обратного развития, так называемая инволюция матки. Именно этот процесс у родившей дважды может быть более слабым, в связи с чем сокращение будет протекать замедленно, аномально. О повышенном риске доктора, несомненно, знают, поэтому с первых же часов следить за сократительной способностью матки у родильницы будут с особым вниманием. При необходимости ей будут введены сокращающие препараты, которые усилят спазмы и будут способствовать отхождению кровяных лохий и уменьшению волокон миометрия.

Нужно отметить, что при современном развитии медицины, воспалительные и застойные явления, связанные с гипотонией матки, послеродовые кровотечения из-за слабого маточного тонуса встречаются не так часто, как раньше. У повторнородящих, по статистике, это случается в 0,5% случаев. Практически в 100% случаев женщине, если такое и происходит, оказывают грамотную и своевременную медицинскую помощь, поэтому ее жизни ничто не угрожает.

Вероятность занесения в матку инфекции, развития эндометрита или эндометриоза после вторых родов находится на уровне статистики первых родов – 1,7-2,5%. Вероятность воспаления швов в промежности, если были самопроизвольные надрывы или хирургическое рассечение, не превышает 3-5% при условии, что женщина будет соблюдать требования гигиены и правила ухода за швами в интимной зоне.

Ощутимый риск после рождения второго малыша для женщины представляют вирусные и другие общие заболевания, которые могут начаться уже в раннем периоде восстановления. Иммунитет подорван родами, была определенная кровопотеря, а потому сопротивляться вирусам и бактериям организму родильницы довольно затруднительно. Но и с этой проблемой можно справиться соблюдением профилактических требований. Также женщине следует помнить, что при наличии хронических заболеваний в анамнезе после повторных родов несколько выше вероятность обострения этих недугов.

Какими будут вторые роды и последующее восстановление после них, зависит от множества причин и факторов. При желании женщина и сама может оценить все возможные риски. Доктор в консультации и медицинский персонал в роддоме сделают это в обязательном порядке. Вероятность отклонений от классической картины вторых родов, описанной выше, и более высокие риски осложнений зависят от нескольких факторов.

  • Промежутка между родами – если первые роды были всего год назад, то и беременность, и рождение малыша могут быть сопряжены с большими рисками, ведь организм женщины не успел в достаточной степени восстановиться после первых родов. Неприятные «сюрпризы» может преподнести и слишком длительный перерыв (более 8-10 лет). Организм женщины «забывает», частично утрачивается та самая «мышечная память», которая делает повторные роды более легкими и короткими, поэтому роды могут протекать как в первый раз со всеми вытекающими последствиями. Оптимальным считается перерыв в 2-4 года.
  • Возраст. Считается, что для вторых или третьих родов возраст значения не имеет, он важен только для первородящих. Это не так. С годами у женщин ухудшается качество ооцитов, а потому выше вероятность врожденных пороков и хромосомных аномалий у ребенка. И не имеет значения, какие при этом по счету роды предстоят. У возрастных женщин, как правило, уже имеются хронические заболевания, которые отягощают и беременность, и роды. Вероятность осложнений выше и у слишком юных рожениц, рожающих второго малыша в возрасте до 19 лет. Оптимальным считается возраст от 19 до 35 лет. Но и женщины в 40 и старше вполне могут родить легко и без последствий для здоровья малыша. Главное – планирование беременности, обследования и своевременная диагностика.
  • Особенности текущей беременности. Одноплодная беременность обычно протекает легче многоплодной. Вынашивание плода и роды и в первый, и во второй раз отягощают такие факторы, как крупный плод, предлежание плаценты, обвитие пуповиной. В некоторых случаях женщине, даже успешно родившей в первый раз, вторую беременность предлагается завершить проведением плановой операции кесарева сечения, чтобы не подвергать ее и малыша неоправданному риску.

Женщине, которой предстоят вторые роды, наравне с первородящей будет предложено записаться на курсы будущих мам при женской консультации. На них женщина сможет вспомнить и освежить в памяти технику дыхания в родах и приемы массажа для естественного обезболивания схваток. На курсах специалисты ответят на все вопросы – и о родах, и о беременности, и об уходе за малышом.

Родительского опыта никогда не бывает слишком много, тем более что почти каждый год появляются новые медикаменты, новые методики оказания акушерской помощи, новые методы обезболивания. Обо всем этом женщине расскажут на подготовительных курсах, и вопросов непосредственно в роддоме будет значительно меньше.

Особенно полезными будут курсы для женщин, которые решили рожать второго малыша с партнером. Партнерские роды требуют особенно тщательной совместной подготовки, ведь муж в роддоме – не сторонний наблюдатель, а настоящий участник процесса со своими обязанностями.

Женщине, которая собирает стать мамой дважды, в течение беременности важно заниматься своей физической формой, не допускать слабости и гипотонуса мышц – от их состояния в родах зависит многое. Особенно повторнородящим рекомендуется комплекс упражнений Кегеля. Он помогает укрепить мышцы тазового дна, ослабленные после рождения первенца. Также нужно правильно питаться, принимать витамины, рекомендованные врачом, избегать стрессов.

Рожающим повторно рекомендуется обратить внимание на методики естественного снижения родовой боли. Автором одной из наиболее популярных является французский акушер Фернан Ламаз. Это комплексная подготовка, которая основана на правильном дыхании, ароматерапии, специальных упражнениях для релаксации, аутотренинге. Только уверенность в успехе и полное мышечное расслабление, по мнению французского специалиста, могут гарантировать менее выраженные болевые ощущения в процессе рождения малыша.

В любом случае, рожающая повторно женщина в любой момент родов может рассчитывать на помощь медицинского персонала. Минздравом рекомендуется давать женщинам обезболивающие по требованию. Страдать и мучиться в родах женщина не обязана, это противоречит принципам гуманности врача. Поэтому сегодня активно применяется эпидуральная анестезия, при которой анестетики вводятся посредством люмбальной пункции в эпидуральное пространство позвоночника.

Если нет противопоказаний к такому обезболиванию, оно вполне может применяться и при первых, и при вторых, и при любых последующих родах. Выявить противопоказания можно заранее, поговорив с акушером-гинекологом в консультации или с анестезиологом в роддоме.

Если такое обезболивание по ряду причин не может быть проведено конкретной женщине, ей предложат другие способы – медикаменты с обезболивающим и спазмолитическим эффектом, внутривенное введение препаратов – миорелаксантов и т. д. Возможные методы лучше обсудить заранее с врачами выбранного роддома при подписании в нем обменной карты.

По отзывам женщин, вторые роды совершенно непохожи на первые. Чаще они более легкие и быстрые, но все очень индивидуально. Нередко при рождении второго ребенка женщины решаются на определенные эксперименты – на вертикальные роды, роды в воде. Но большинство имеющих родовый опыт все-таки предпочитают классический вариант – роддом. Степень доверия пациенток к врачам, по опросам, также повышается по сравнению с первыми родами. Роженицы более информированы, дисциплинированы.

Лишь небольшой процент мам утверждает, что вторые роды были намного тяжелее первых.

О том, какие ошибки после первых родов нужно учесть, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

В идеале каждая беременность должна заканчиваться родами. В жизни же все намного сложнее: желанные беременности порой заканчиваются произвольным прерыванием, нежеланные — абортом; роды бывают благополучными и осложненными; детки рождаются здоровыми и больными…

Читайте также:  Какие документы нужны при себе партнерских родах

Многие семьи заведомо планируют рождение лишь одного ребенка, а есть, к счастью, и такие, которые готовы родить и нескольких. Как бы там ни было, а к родам нужно готовиться как физически, так и психологически, вне зависимости от того, первые, вторые или десятые роды по счету. С первыми всем все понятно: подготовка однозначно нужна. А зачем готовиться ко вторым и последующим родам? Оказывается, у повторнородящих женщин возникает столько же вопросов по поводу родов, как и у первородящих, а то и чуточку больше. Давайте же во всем разбираться.

В обществе прочно укоренилось мнение, будто бы вторые и последующие роды происходят раньше, чем первые. Естественно, такой сценарий вполне вероятен (тем более что плод своей тяжестью уже не удерживается шейкой матки так прочно, как впервые), но вовсе не обязателен! Количество беременностей в прошлом или их отсутствие не оказывает существенного влияния на срок вынашивания малыша.

Ваш второй ребеночек может появиться на свет, когда будет к этому готов. Но также не исключено, что он задержится в утробе: известно множество случаев, когда вторые роды состоялись после 40 недель, причем посредством стимуляции. Так что не настраивайте себя заранее родить на 37 неделе. Впрочем, как известно, это вполне может сработать: нередко роды наступают именно на том сроке, на который себя «запрограммировала» мамочка: к отпуску мужа, после приезда родителей в гости, ко дню рождения отца или под Новый год.

Совершенно нормальным является родить второго ребенка в положенный срок или с разницей в несколько дней от предполагаемой даты родов. Так что обязательно преждевременные вторые роды — чистой воды миф!

Медики утверждают, что вторые роды проходят быстрее и легче. Рождение первого ребенка занимает в среднем 11-12 часов, второго — всего 7-8. При вторых родах время сокращается на всех этапах: шейка матки при повторных родах более мягкая, эластичная, легче растягивается, а значит, раньше откроется, ведь при повторных родах она и сокращается, и открывается одновременно; второй этап — потуги — проходит намного энергичней, так как организм «вспоминает» предыдущие роды и с легкостью вступает в фазу изгнания плода. Повторнородящая женщина более грамотно дышит и тужится, и может «вытолкнуть» малыша всего за несколько минут.

В то же время врачи констатируют: каждые роды уникальны и индивидуальны, независимо от того, какие они по счету. С этим мнением соглашаются и сами мамочки: многие из них во второй раз рожали гораздо дольше, чем в первый. Поэтому к каждым родам относятся со всей ответственностью, тщательно готовятся и, естественно, переживают.

На первый взгляд, здесь не может возникнуть никаких нюансов. Вторая беременность осознанна, а значит, женщина психологически готова к предстоящим родам. Но это не всегда так. Даже вторая и последующие беременности, как и первая, бывает планированной или «случайной». И в том, и в другом случае женщине предстоит снова столкнуться с процессом родов, который при любых раскладах довольно-таки болезненный. Порой рожать второго ребенка женщина не готова именно из-за страха от самих родов. Обычно это происходит, если первые роды были достаточно сложными. Но даже те женщины, которые родили первого малыша легко и быстро, последующих боятся.

Статистика все же утверждает, что с психологической стороны ко вторым родам женщина более готова, и в процессе родоразрешения ведет себя уверенно и спокойно при любых обстоятельствах.

Но каким образом заставить себя побороть страх предстоящих родов? В первую очередь, нужно выкинуть из головы все плохие мысли о предыдущих родах, стереть из памяти и не обсуждать тяжелые роды подруг и знакомых. Повторнородящей женщине легко переключиться, ведь у нее столько забот с первенцем. Действительно, вам не родов бояться нужно, а готовить первого ребеночка к появлению в доме братика или сестрички. Ну и потом, вы ведь ясно осознаете, что вместо вас никто родить не сможет, и уж наверняка помните, как в первый раз вам мешало правильно дышать и тужиться как раз неведенье: а что же будет происходить дальше? Теперь вы уже не новичок, а значит, вести себя в родах будете опытнее. Уж поверьте, в нужную минуту с легкостью сообразите, что да как.

Здесь нового ничего не произойдет. Как и первые, вторые роды имеют три этапа: раскрытие шейки матки (схватки), период изгнания плода и рождение плаценты:

  • Схватки. Уже после первой схватки организм сам вспомнит, как же это больно и мучительно. В таком состоянии женщина может требовать обезболивания родов, однако вам попросту нужно будет успокоиться и переключиться на то, чтобы правильно переживать схватки, благодаря которым вы и родите своего малыша. Придется вспомнить об удобных позах, как раз сейчас может пригодиться муж с эффективным массажем. Во время схватки нужно расслабиться, делая глубокие вдохи и выдохи.
  • Потуги. Прислушивайтесь к советам акушеров и гинекологов и полностью им доверьтесь. Для того чтобы потуги были максимально эффективными, важно уметь задерживать дыхание и правильно выпускать воздух через напряжение мышц живота. Практика показывает, что во время вторых родов большинство женщин тужится правильно и эффективно, поэтому будьте за себя спокойны.
  • Рождение плаценты. Если при первых родах женщина чувствовала дискомфорт при рождении плаценты, то при вторых обычно на эту процедуру не обращается никакого внимания. Все эмоции направлены на малыша, который рефлекторно ищет губками материнскую грудь, а сама мамочка, радостная и усталая, мысленно готовится к послеродовому периоду, к возвращению домой, где сможет полностью ощутить свое истинное материнское счастье, находясь рядом с обоими детками.

Все это вас ожидает при нормальном течении родов. Однако могут возникнуть и непредсказуемые ситуации, к которым не всегда можно подготовиться заранее. В любом случае вам следует успокоиться и положиться на специалистов. Только так вы сможете помочь себе и своему малышу.

Бывают также ситуации, когда течение вторых родов можно предугадать, ориентируясь на состояние здоровья женщины, течение предыдущих родов и многие другие факторы.

источник

Вчера мы начали вести разговор о вторых родах и их течении по сравнению с первыми. Для многих женщин вторые роды были проще и легче, чем первые в силу того, что уже известны все этапы, ощущения и общие механизмы родов, психологические женщина более готова к ним. Однако, есть и те мамы, которым вторые роды дались сложнее первых в плане страхов и ощущений, болезненности или дополнительных манипуляций. Однозначно сказать – какие роды проще или быстрее, легче – первые или последующие – нельзя, это индивидуальные особенности каждой женщины и каждой из беременностей.

Течение вторых родов.
Важно помнить о том, что тренировочные (подготовительные) схватки у повторно рожающих женщин протекают гораздо быстрее, а у некоторых женщин они могут совсем отсутствовать. Все это происходит потому, что организм женщины, который уже однажды вынашивал и рожал ребенка, уже подготовлен к тому, что нужно делать, и при этом шейка матки будет раскрываться быстрее, а мышцы влагалища становятся эластичными. Во время повторных родов одновременно происходит раскрытие как наружного так и внутреннего зева матки, при этом происходит параллельное укорочение и сглаживание цервикального канала. Именно исходя из этого, для повторного раскрытия шейки матки потребуется меньше времени и сил будущей мамы. Если первые роды по времени могут длиться около 10-12 часов и более, то вторые и все последующие роды могут быть практически вдвое короче, занимая по продолжительности около 5-6 часов. При вторых родах вполне высока вероятность быстрых родов за 2-4 часа и даже стремительных родов, когда ребенок появляется в периоде двух часов с момента начала родовой деятельности.

О таких особенностях родовой деятельности нужно всегда помнить, собираясь и отправляясь в родильный дом. Если с первой беременностью было время походить и подождать дома, то с повторной первые же регулярные схватки должны стать сигналом к тому, что пора отправляться в родильный дом. Особенно важно сделать это быстро, если промежутки между схватками короткие и быстро нарастает их интенсивность. При этих родах не малую роль будет играть уже имеющийся опыт женщины, она знает, что будет ей предстоять и не испытывает сильного страха, как в первый раз. За счет этого формируется более свободное и раскованное поведение в родах и ускорение за счет этого схваток с их более легким протеканием. Обычно повторнородящие женщины ведут себя в роддоме более спокойно и собранно, выполняют все указания персонала, слушают врача и акушерку, знают, как дышать и тужиться, и у них возникает меньше вопросов и сложностей именно в процессе схваток и потуг.

Как ведут вторые роды.
Обычно акушеры говорят, что вести вторые роды у женщин гораздо проще, так как не только первый период схваток, но и потужной период протекает быстрее и легче. За счет того, что женщина уже не столь сильно переживает и боится, она знает основные этапы процесса, умеет правильно дышать – весь этот ее опыт предыдущих родов поможет ей сконцентрироваться на процессе и правильно тужиться во втором периоде родов, а относительно быстрый и эффективный первый период схваток поможет в экономии сил для главного и ответственного периода родов. Даже если перерыв между родами достаточно большой, предыдущий опыт существенно поможет женщине, если он не был тяжелым или отрицательным.

Важно знать, что опыт рождения ребенка организмом женщины никогда не забывается, единожды раскрываясь, шейка матки запомнит программу родов, и даже через много лет она будет помнить, как это делается и будет открываться эффективнее. Но стоит сразу же заменить и тот факт, что все выше описанное относят исключительно к случаям, если первые роды были через естественные родовые пути, а при второй беременности не возникало осложнений. если же первые роды были путем операции кесарево сечение, тогда при разрешении на вторые и последующие роды естественным путем, программа организма будет идти по пути «первых» родов для шейки матки и важно будет участие врачей и акушеров, чтобы помочь в случае возникновения сложностей.

Сроки вторых родов.
Не меньше волнует будущих мам и вопрос о том, появится ли второй ребенок ранее сроков или по установленному ПДР. Оптимальным сроком для рождения ребенка является 40-ая неделя беременности, и вторые роды при этом не исключение. Но бытует мнение о том, что часто при вторых родах имеет место немного более раннее появление ребенка на свет, хотя есть данные и о перенашивании. Но никто и никогда не сможет сказать точно, какая дата рождения будет у второго ребенка – родится ли он в 38 или 39 недель, либо задержится до 41-ой. Это вопрос индивидуальный и прогнозов о точном сроке с сравнении с первыми родами давать невозможно. Каждые роды уникальны по-своему и никаких закономерностей проследить в них не удается.

Если первый малыш родился преждевременно, вероятность развития подобного сценария со вторым малышом составляет порядка 20%, но по большинству случаев беременность будет все-таки доношенной. Поэтому, думать о том, что все дети будут рождаться преждевременно – неверно. Выше вероятность ранних родов при сильной недоношенности первого малыша и рождения его ранее сроков в 37 недель, но и вероятность донашивания вторых детей и в этом случае до сроков в 40-41 неделю также высока. Но предыдущий опыт родов поможет вам со вторым ребенком быстро распознать начинающуюся родовую деятельность ранее срока, и оказаться быстро в роддоме, что поможет принять необходимые меры, чтобы доходить положенный срок и родить доношенного малыша.

Вопросы стимуляции и обезболивания вторых родов.
После прохождения первых родов у вас скорее всего сформировалось собственное мнение о том, необходимо ли вам будет обезболивание родов или стимуляция родовой деятельности, и данные вопросы перед вторыми родами вам можно будет уже обсудить с врачом, который будет вести ваши роды. Нужно будет принять в расчет те факты, что период схваток станет короче, но на сколько – вы точнее не знаете, а период потуг будет легче, и значит, обезболивание вам может не потребоваться совсем, или ее проведут в меньшем объеме. Для того, чтобы потужной период происходил благополучно, важно, чтобы действие анестезии уже прошло. Также стоит помнить и о том, что течение родов может чем-либо осложниться, и это может вызвать необходимость стимулирования родов проколом плодного пузыря или капельницей с окситоцином. Важно доверять в этой ситуации врачам и оценивать ситуацию трезво.

В целом, считается что схватки во вторых родах будут более активными и эффективными, а от того более болезненными, поэтому, проведение анестезии вполне может быть оправдано. Обезболивание даст время для отдыха и накопления сил к самому главному и ответственному периоду потуг, чтобы можно было без проблем родить малыша. Однако, если вы против анестезии, врачи не будут на ней настаивать без особой на то необходимости, вполне можно обойтись приемами дыхания и обезболивающего массажа, больше двигаться, пребывать в душе или проводить схватки на особом мяче – фитболе. Важно правильно настроиться, не проводить аналогий с первыми родами и тогда процесс пройдет быстро и наименее тяжело для самой мамы и малыша.

источник