Меню Рубрики

Роды после радиоволновой конизации шейки матки

Серьезные патологии женской половой системы — дисплазия шейки матки, эктопион, грубые рубцовые образования, полипы цервикального канала и т.д. встречаются у многих женщин до родов. Все эти патологии требуют конизации шейки матки . Возможны ли роды после такой сложной процедуры?

Конизация предполагает удаление конического участка тканей шейки матки, пораженных патологией. Гинеколог буквально вырезает часть шейки, постепенно сужая радиус. Удаленная ткань используется в диагностических целях, для выявления атипичных (видоизмененных клеток), перерождающихся в рак.

Такая процедура травматична — участок шейки, где была удалена его часть, истончается, возможно образование рубца и других проблем. Именно поэтому, многие женщины стараются избегать конизации, подвергая себя гораздо большей опасности — заболеть раком.

Естественно, что принимая решение идти или нет на мини-операцию, каждая женщина задает себе вопрос – «Смогу ли я теперь иметь детей?». Сегодня вместе с гинекологами клиники Диана разберемся возможны ли беременность и роды после процедуры конизации шейки матки.

Убеждение о сложности зачатия ребенка после процедуры конизации основано на опыте прошлого века, когда процедура выполнялась обычным скальпелем. Действительно, травмированная область долго заживала, рубцы рассасывались годами.

Сегодня конизация проводится современными малотравматичными методами. Чаще всего в медицинской практике применяется радиоволновой и петлевой способы иссечения тканей, которые не оставляют рубцов и шрамов на поверхности шейки после процедуры. Это позволяет женщине без труда забеременеть естественным способом, без использования каких-либо специальных средств и медикаментов.

Навести на такие мысли женщину может также отсутствие менструации, которое может наблюдаться некоторое время после удаления, что связано со стрессом. На самом деле, удаление конусного участка тканей шейки не оказывает влияния на менструальный цикл и месячные через некоторое время восстанавливаются.

Проблемы с естественным зачатием могут возникнуть в тех случаях, когда конизацию необходимо проводить многократно. В этом случае образовывается обширный рубец, а значительная часть шейки матки удаляется вовсе. Загрубление ткани затрудняет нормальное прохождение сперматозоидов и наступление беременности. Однако даже многочисленные процедуры конизации не приводят к полному бесплодию женщины.

Многократная конизация необходима, если патология запущена до такой степени, что остановить процесс уже сложно. При этом конизация — единственная методика, позволяющая сохранить орган, поэтому ее делают до последнего, пока это возможно. Если после конизации шейки матки возможность забеременеть — реальность, после удаления матки женщина навсегда остается бесплодной.

Если конизация была проведена неправильно или прошла неудачно, на поверхности слизистой оболочки шейки может образоваться шрам, который способен оказать влияние на вынашивание беременности. Такой рубец в процессе беременности может спровоцировать преждевременные схватки. Именно в связи с этим, беременные женщины, пережившие ранее процедуру конизации, на протяжении всего срока вынашивания малыша должны находиться под особенно тщательным контролем гинеколога.

Если в процессе осмотра врач заподозрит угрозу выкидыши, на шейку будет наложен удерживающий шов. Это позволит удержать плод и предотвратить выкидыш и преждевременные роды. Такой шов снимается непосредственно перед родам для обеспечения возможности нормальной родовой деятельности.

Существует убеждение, что шейка после конизации теряет свою природную эластичность. Обосновано это только в том случае, если процедура сопровождается образованием рубца на поверхности тканей. Такие ситуации могут вызвать затруднения в процессе естественных родов. В этом случае врач может рекомендовать женщине проведение кесарева сечения.

Образуется рубец, если пациентка проигнорировала предложение удалить патологию современной методикой и пошла «под скальпель». Также важно выдержать паузу после процедуры, дав органу зажить. После удаления патологических тканей радионожом не бывает ни рубцов, не кровотечения.

В медицинском центре Диана в Санкт-Петербурге конизация шейки матки проводится самым современным и безопасным радиоволновым способом, что исключает даже минимальную вероятность осложнений и образования шрамов. Благодаря этому наши пациентки сохраняют способность иметь детей даже после многократного проведения процедуры конизации.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Сегодня понятие хирургическая операция перестала уже быть синонимом обширных разрезов, большой кровопотери, тяжёлых осложнений. Современные технологии позволяют проводить хирургические вмешательства максимально щадящим способом. В наши дни после многих операций пациенты выписываются домой уже на третьи сутки. В гинекологии в последние годы также произошёл огромный прорыв в области хирургии. Сегодня беременность и роды возможны даже вслед за проведением сложного хирургического лечения. Конизация является одной из таких операций, при которой сегодня, сохраняются все детородные функции. Шейка матки при современном лечении полностью сохраняет свои функции и способности.

Конизация представляет собой несложное хирургическое лечение, при котором от шейки матки отсекается конусообразный участок. Показаниями к лечению являются дисплазия, эрозия и подозрение на раковые заболевания. Специалисты утверждают, что беременность, а также естественное рождение ребёнка вполне возможны, но требуют особого контроля врачей.

Оперативное вмешательство не оказывает никаких воздействий на процесс зачатия малыша. Возможность натуральных родов напрямую зависит от величины рубца, образовавшегося на шейке матки. Многие женщины, перенёсшие операцию, поделились с нами своим опытом рождения ребёнка после операции:

  • Василиса г. Самара: После рождения первого малыша мне поставили диагноз дисплазия. Была проведена операция. Через 3 года решила рожать второго ребёнка. Лечащий врач убедил, что рубец никак не повлияет на течение беременности, ведь рубец маленького размера. Рожала сама. Всё прошло хорошо. При зачатии после конизации необходимо проконсультироваться с врачом, который проведёт осмотр рубца, и даст заключение о возможности самостоятельных родов.
  • Анна г. Нижний Новгород: Методом конизации мне удаляли эрозию шейки матки. Очень боялась, что беременность будет тяжёлой и родить ребёнка не смогу сама. Однако через несколько лет родила прекрасного карапуза. Схватки проходили под наблюдением врачей и закончились благополучно. Желаю всем быстрых, лёгких родов.
  • Даша г. Москва: Мне повезло! После конизации я смогла родить сама! Пять лет назад была проведена процедура конизации. И вот 2 месяца назад у меня родилась моя малышка. Роды были быстрыми, шейка матки раскрылась хорошо. Никаких осложнений не возникло. Беременность тоже прошла без проблем. Главное, что хочу посоветовать, слушайте врача во время схваток и тогда все пройдёт быстро, без осложнений.

Такое оперативное вмешательство как конизация проводится для удаления части тканей шейки матки. Гинекологические опухолевые заболевания зачастую протекают бессимптомно опухоль обнаруживают, когда без операции уже не обойтись. Во время процедуры от шейки матки отсекается участок ткани в виде конуса. После операционного лечения ткани в обязательном порядке отправляются на гистологию, для выявления природы опухоли.

Длительность вмешательства обычно не превышает 60 минут. Перед лечением пациентке вводят местную анестезию. Процедура проводится преимущественно при помощи электродной петли, по которой проходит переменный ток.

При обнаружении во время анализа раковых клеток, пациентке незамедлительно назначается дополнительное лечение, которое наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания. Однако в подавляющем большинстве случаев подозрения на раковую опухоль не подтверждаются и женщине назначают курс реабилитации, который нацелен на восстановление детородных функций. На этом этапе пациенткам рекомендуют принимать укрепляющие иммунную систему препараты, витамины, антибактериальные препараты.

Сегодня гинекологи могут провести конизацию четырьмя разными способами. Вид операции подбирается индивидуально.

  1. Способ первый хирургический. Данный вид оперативного вмешательства сегодня применяют только по особым показаниям. Недостатки метода – большая травматичность, опасность развития инфекций, большая кровопотеря. Достоинства – возможность точного иссечения больных тканей.
  2. Способ второй лазерный. Данный способ оперирования также не получил повсеместного применения. Дело в дороговизне операции и необходимости общей анестезии. При оперативном методе ткани могут иссекаться лазером или выпариваться. Недостатки – высокая стоимость, введение общего наркоза. Достоинства – высокое качество лечения.
  3. Способ третий электростимуляция. Этот метод самый распространённый в нашей стране. Операция проводится при помощи петли электрода путём подачи переменного тока. Преимущества процедуры – невысокая стоимость, минимум отрицательных последствий, местная анестезия. Недостатки – сложность контроля глубины среза.
  4. Способ четвёртый замораживание. Вымораживание тканей не применяется при подозрении на раковые заболевания. Преимущества – простота и скорость операции. Недостатки возможность развития анафилактического шока.

Операция противопоказана при воспалительных заболеваниях матки, инфекционных половых инфекциях, инвазивной раковой болезни. При воспалительных и инфекционных заболеваниях женщине предлагается устранить все противопоказания перед оперативным лечением.

В послеоперационном периоде необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Нужно точно выполнять все предписания врача и обязательно принимать все назначенные лекарственные препараты.

Сразу после вмешательства пациентки могут ощущать тянущие боли внизу живота. Не стоит переживать, если впоследствии менструация будет болезненной и продолжительной. Это нормально, через некоторое время менструация вернётся в обычный режим. Также не должно вызывать волнений появление коричневых выделений и небольшое повышение температуры тела. Все вышеперечисленные симптомы должны пройти спустя месяц.

Однако если у вас возникло кровотечение, сильно повысилась температура, и ваше общее состояние намного ухудшилось, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Полное затягивание рубца происходит в течение 4-х месяцев после проведения процедуры. Противопоказаниями в первый месяц являются: употребление спиртных напитков, посещение бани, половая жизнь, приём сосудорасширяющих лекарств, физические нагрузки.

Влияние проведённой конизации на детородную функцию напрямую зависит от размеров шрама на шейке матки. При небольшой площади рубца процесс беременности, а также рождения проходит естественным путём.

Однако в случае образования обширного шрама при беременности могут возникнуть сложности.

Частым осложнением при беременности после обширной операции является угроза преждевременных схваток. Из-за образовавшегося шрама шейка матки может открыться раньше положенного срока. Всем женщинам, перенёсшим оперативное лечение, настоятельно рекомендуется во время всей беременности находиться под пристальным контролем специалиста. Если врач заметит угрозу выкидыша, он наложит шов на шейку, который предотвратит её ранее раскрытие. В положенный срок шов снимут, тогда женщина сможет родить полноценного малыша своими силами.

источник

Оперативные вмешательства и хирургические манипуляции на половых органах могут стать препятствием для наступления беременности или привести к осложнениям родов. Шейка матки является частью родового канала. При различных патологиях процесс родов может затянуться, привести к появлению показаний для кесарева сечения. Можно ли забеременеть после конизации шейки матки, зависит от методики вмешательства и особенностей послеоперационного периода.

Петлевая электроэксцизия шейки матки, или конизация – это удаление участка влагалищной части при помощи специального электрода в виде треугольника. Врач аккуратно вырезает конус, обращенный вершиной вглубь. Полученный во время вмешательства образец тканей отправляют на гистологическое исследование.

Существуют другие способы конизации. Ранее активно применялся хирургический метод. Женщине под наркозом скальпелем вырезали участок шейки матки. Но этот способ сочетался с большим количеством осложнений:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • кровотечение в послеоперационном периоде;
  • инфекционные процессы;
  • рубцовая деформация.

Хирургическую конизацию вытесняют более безопасные и эффективные методы. Электроконизация и процедура с помощью лазера пользуется популярностью, т. к. позволяет получить образец тканей для гистологического исследования, подтверждения диагноза и выбора дальнейшей тактики.

Лазерная вапоризация, криодеструкция обладают наименьшим количеством побочных эффектов и осложнений. Но они не позволяют получить образец для последующего изучения. Патологически измененные ткани разрушаются во время манипуляции.

Более подробно о процедуре читайте в отдельной статье.

Конизацию проводят строго по показаниям. Она необходима в следующих случаях:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • плоскоклеточное интраэпителиальное повреждение (ПИП) тяжелой степени, соответствующее CIN 2-3 степени;
  • при кольпоскопии не удается визуализировать переходную зону между патологическим и нормальным эпителием;
  • результаты цитологического и гистологического исследования не соответствуют друг другу;
  • сочетание дисплазии цервикса с ее деформацией;
  • после лечения ПИП возник рецидив;
  • используемое лечение неэффективно.

Женщинам с дисплазией 3 степени лечение проводится обязательно. Беременность на фоне заболевания может ускорить переход патологии в рак.

Размер очага при дисплазии может быть различным. Он определяет диаметр электрода во время конизации, размер удаляемого конуса. Вероятность развития послеоперационных осложнений в виде рубцевания, синехий в цервикальном канале выше при большом очаге на цервиксе.

После конизации шейки матки 3 степени (CIN III) необходим период восстановления. Соблюдение рекомендаций врача снизит вероятность развития осложнений.

В первые 4 недели запрещается заниматься сексом, спринцеваться и применять тампоны. Во время полового акта возможно повреждение раневой поверхности, что приводит к кровотечению. Секс без презерватива угрожает развитием инфекции. Кровянистые выделения после конизации являются хорошей питательной средой для бактерий.

Спринцевания опасны вымыванием полезной микрофлоры, заносом восходящим путем возбудителей в шейку матки. Тампоны создают среду для размножения микроорганизмов.

Выделения могут длится до 20 дней. Иногда они усиливаются и напоминают менструацию. При массивном продолжающемся кровотечении необходима помощь врача.

Редкими осложнениями конизации является стеноз цервикального канала и окклюзия наружного зева. Они встречаются в 1-5% случаев всех операций. Эти осложнения могут стать причиной отсутствия беременности и родов путем кесарева сечения.

После конизации необходимо контрольное обследование. Через 4-6 месяцев проводят:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • кольпоскопию;
  • цитологическое исследование;
  • биопсию (по показаниям);
  • в некоторых случаях ПЦР на вирус папилломы человека.

До получения результатов планирование беременности запрещено. Проведение обследования ранее, чем через 2 месяца после конизации, не имеет диагностической ценности. Формирование полноценного рубца происходит через 4 месяца.

Срок после конизации шейки матки, когда можно планировать беременность, индивидуален. Минимальная продолжительность периода контрацепции 6 месяцев. Но в тяжелых случаях врачи рекомендуют отложить беременность на 1,5 года.

Конизация не влияет на состояние яичников, не приводит к подавлению овуляции. Поэтому через 2 месяца после процедуры при отказе от контрацепции наступает беременность. Операция редко становится причиной невозможности оплодотворения. Только в 1-5% развивается стеноз цервикального канала или заращение наружного зева.

Рубцовые изменения, деформация цервикса являются следствием его гистологического строения. На 85% он состоит из соединительной ткани. Любое повреждение приводит к активации клеток, которые направляют свою деятельность на восстановление дефекта – раневой поверхности. Слишком быстрое размножение клеток соединительнотканных элементов и медленное деление гладкомышечных структур приводит к преобладанию плотной соединительной ткани.

Развивается стеноз шейки матки. Цервикальный канал сужается, искривляется. Последствием становится нарушение оттока менструальной крови, она может задерживаться в полости матки. Одновременно становится невозможным проникновение сперматозоидов к придаткам.

Сгустки менструальной крови становятся питательной средой для бактерий, присоединяется инфекция, развивается эндометрит. Беременность на фоне воспаления невозможна.

Читайте также:  Языки в которых нет родов местоимений 3 лица

Стеноз и полное заращение цервикального канала встречается редко. Благодаря использованию современных методов конизации, переход на лазерный способ, ограничению показаний для процедуры, большинство женщин могут забеременеть.

Иногда после конизации происходит изменение работы желез шеечного канала. Это приводит к изменению состава цервикальной слизи и становится причиной шеечного бесплодия. Помочь могут современные репродуктивные технологии: инсеминация спермой мужа или донора, ЭКО.

В большинстве случаев конизация не влияет на течение беременности. Иногда она может осложняться развитием истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние, при котором под давлением растущего плода и околоплодных вод происходит укорочение шейки и постепенное раскрытие внутреннего зева.

При регулярных посещениях гинеколога и осмотре на кресле укорочение диагностируют вовремя. Чаще всего первые признаки появляются во 2 триместре беременности. Диагноз подтверждается с помощью УЗИ. Признаками истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) являются укорочение шейки матки менее 2 см, раскрытие внутреннего зева более 1 см.

Беременные после конизации находятся в группе риска. Им проводят осмотр на кресле не только в установленные клиническими протоколами сроки. Чем раньше будет диагностирована ИЦН, тем быстрее начинают лечение.

ИЦН после конизации является травматической, лечение с помощью медикаментозных средств неэффективно. Применяется хирургический метод или устанавливается гинекологический пессарий.

Как сохранить беременность при ИЦН? Об этом на этой странице.

Наложение швов

Наложение швов на шейку матки, которые сдерживают ее раскрытие, более эффективно на начальных этапах развития патологии. Манипуляцию проводят с 13 по 27 неделю беременности.

Операция проводится в условиях стационара. Обязательным условием является отсутствие воспалительного процесса во влагалище. Это предотвратит развитие инфекции. После наложения швов беременной в течение 1-3 дней обрабатывают место операции растворами антисептиков. Осмотр пациентки проводится в женской консультации раз в 2 недели.

Швы с шейки матки снимают в 38 недель. С этого срока беременность считается доношенной. Шейка самостоятельно дозревает и раскрывается.

Какие осложнения могут развиться?

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

  1. Усиливающееся с ростом плода давление может спровоцировать прорезывание швов и разрыв тканей.
  2. Вышеуказанные процессы приводят к развитию сепсиса. Повышается вероятность стеноза цервикального канала, потери эластичности шеечных тканей, что затрудняет или делает невозможным естественное родоразрешение.

Установка пессария

Гинекологический пессарий представляет собой пластиковое или силиконовое кольцо, устанавливаемое на шейку матки в условиях стационара. Оптимальный срок установки – 20 гестационная неделя. Срок зависит от состояния беременной и варьируется от 16 до 34 недели.

Болевые ощущения зависят от типа выбранного устройства (пластиковое или силиконовое кольцо). Установка силиконового пессария менее болезненна.

Пессарий извлекается за 2-4 недели до родов (36-38 недели гестации) при условии, что в процессе ношения не развиваются воспалительные изменения во влагалище и шейке, не происходят преждевременные роды или не возникает необходимость в досрочном родоразрешении по другим причинам.

Современные акушер-гинекологи все реже используют метод наложения швов, и отдают предпочтение гинекологическому пессарию, т. к. он менее травматичен, не требует применения наркоза, проведения антибактериальной и гормональной терапии.

Несвоевременная диагностика ИЦН после конизации приводит к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам (особенности их течения и ведения, по ссылке). Женщинам с прерыванием предыдущей беременности, наступившей после конизации, необходимо сообщить об этом врачу при постановке на учет.

Вероятность формирования грубого рубца увеличивается при выраженной дисплазии, большом очаге и использовании грубых методов конизации. Во время первого периода родов это сказывается на активности раскрытия шейки. Отсутствие положительной динамики, несмотря на хорошие по силе и амплитуде схватки, увеличивает риск развития аномалий родовой деятельности, гипоксии плода. Перечисленные состояния являются показанием для изменения тактики родов в пользу кесарева сечения.

Естественные роды возможны при наличии признаков созревания по шкале Бишопа. Учитываются следующие признаки:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

  • укорочение;
  • консистенция;
  • проходимость наружного зева;
  • расположение относительно проводной оси.

Показатели оцениваются в баллах. Зрелая шейка матки укорочена, имеет мягкую консистенцию, пропускает 1-2 пальца врача, расположена в центре.

Созревания врач может ждать до 40 недели беременности при удовлетворительном состоянии плода и отсутствии показаний для родов в 38-39 недель. В некоторых случаях возможно применение вспомогательных методик ускорения созревания. Для этого применяются гели с простагландинами Простин Е2, Перпидил, Динопростон. Популярны механические способы стимуляци созревания шейки матки с помощью ламинарий или катетера Фолея.

При неэффективности методов и отсутствии признаков зрелости к 40 неделям беременной предлагают роды путем кесарева сечения. Плановая операция имеет преимущества перед экстренной. Беременная проходит полноценную подготовку к вмешательству, сводится к минимуму риск осложнений во время операции.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —> p, blockquote 52,0,0,0,1 —>

Признаки зрелости и своевременное начало родов не означают, что они пройдут естественным путем. Показания для кесарева сечения могут возникнуть в первом периоде родов, когда остановится раскрытие шейки. В интересах матери и ребенка тактику родов меняют.

источник

представляете,я беременная.вчера об этом узнала.не знаю как получилось-я предохранялась..и что теперь делать?есть какие то варианты чтобы не переросло в 3 стпень?или это в любом случае.

Девочки, я уже на 38 неделе, пессарий сняли перед новым годом. Думала, сразу рожать начну. Ничего подобного! Несмотря на то что шейка всего 1 см, она твердая и пока даже малейшим раскрытием не пахнет. Также сдала цитологию в 37 недель, никаких раковых клеток не обнаружено. (Напомню, у меня был cin 3, carcinoma in situ, сделала конизацию сургитроном и спустя ровно год забеременела с первого раза). Ребеночек крупненький и в этот раз, вполне допускаю, что придется прибегнуть к КС, если в процессе попытки ЕР шейка так и не раскроется. В нашем случае, как мне сазал онколог, ее лучше лишний раз не травмировать. Обязательно напишу, как мы родимся;)
Юленька, поздравляю Вас с успешным и таким важным событием в жизни каждой женщины!

МарияЮленька, хороших и легких Вам родов! У нас похожи ситуации, тоже сделали конизацию и биопсия показала карциному ин ситу. В течение года исправно сдавала анализы каждые три месяца, которые, к счастью, ничего не показали. Онкогинеколог сказала, что можно говорить о полном излечении и спустя ровно год я со спокойной душой забеременела. В 17 недель на фоне тонуса неожиданно начала раскрываться шейка и пришлось вставить пессарий, к которому до сих пор не могу привыкнуть:) сейчас 26 недель и я тоже очень надеюсь родить в срок, а не преждевременно. Первая дочка родилась вообще на 41-й неделе. И оооочень надеюсь родить сама, пока гинекологи считают, что у меня есть все шансы избежать кесарева. Перед родами можно немного размягчить шейку бускопаном. Неизвестно только, как поведет себя шейка после снятия пессария.
Здоровья Вам и малышу и, пожалуйста, по возможности напишите, как пройдут Ваши роды.
Доброго всем дня. В начале месяца, на 40 неделе сделали кесарево. О самостоятельных родах речь даже не шла. Консультировадась с разными врачами. Операция прошла хорошо, ничего страшного в ней нет. Шейку не проверяла, пойду через 6 недель после родов.

Девочки,добрый вечер.мне почти 39.недавно обнаружили дисплазию2й степени.cin 2/в январе рекомендуют делать конизацию.очень хочу ребенка.после конизации мне сказали.что только через год можно беременнеть.и неизвестно через сколько она наступит,сами понимаете,годы-времени нет.вопрос такой:может быть сначала родить,а потом все сделать. жду ваших ответов.хочется выслушать все мнения..

представляете,я беременная.вчера об этом узнала.не знаю как получилось-я предохранялась..и что теперь делать?есть какие то варианты чтобы не переросло в 3 стпень?или это в любом случае.

представляете,я беременная.вчера об этом узнала.не знаю как получилось-я предохранялась..и что теперь делать?есть какие то варианты чтобы не переросло в 3 стпень?или это в любом случае.

Здравствуйте. Если Вам не сложно, расскажите пожалуйста, Вашу ситуацию с повторной конизацией. Я просто сейчас нахожусь в такой же ситуации, будут делать повторную конизацию.

Девочки, не переживайте. У меня была дисплазия 2 стпени. В 2006 году мне с перерывом в 7 месяцев дважды делали конизацию шейки матки, т.к. после первой конизации был рецедив. Беременность в ближайшее время не планировала. В 2008 году после единственного раза, когда мы с мужем не предохранялись, я забеременела. Беременность прошла прекрасно. Кесарево было запланировано, т.к. после конизации шейка матки не раскроется. Дочке уже годик. Недавно забеременела вновь. Так что не теряйте оптимизма.

Здравствуйте,девочки. 2 года назад делали конизацию шейки матки,после чего мне ни один гинеколог не сказал сдавать повторно цитологию. 24 декабря на сроке 25 недель начались преждевременные роды. девочку спасти не удалось. причину назвали истмико-цервикальная недстаточность. и в одинцовском роддоме все врачи в один голос кричали,что надо было зашивать шейку. хотя мой гинеколог ни слово об этом не говорила. был контроль шейки на 18 неделе,все было в норме.родила очень быстро часа за 4от первых симптомов. предвестников не было. живу только тем,что есть сынишка. так что врачи с которыми я столкнулась в роддоме твердят,что шейку после таких операций обязательно нужно зашивать. через полгода планирую беременность. страшно?очень!всем желаю здоровья и веры!ХРАНИ ВАС ГОПОДЬ.

Девочки, расскажу свою историю. Тут многие пишут, что делают аборт при тяжелой дисплазии, потому что надо делать конизацию, а я делала конизацию будучи беременной. Расскажу по порядку, в 2012 родила дочку, потом год кормила грудью, все это время регулярно славала цитологию, т.к.была эрозия. Все анализы показывали тип 2, воспаление. И вот осенью очередной такой анализ только в другой лаборатории показывает дисплазию 3. Я в шоке, в начале декабря по знакомству попадаю к хорошему гинекологу в Онкологию(я в Киеве живу). Она берет биопсию, результат-эндоцервикс. Отдельно лежащий элемент с дисплазией 3, без прилежащих тканей. Врач назначает какие-то лекарства, назначает на январь конизацию. По дороге домой, я решила купить тест, так как была задержка неделю, хотя была уверена, что беременной быть не могу, мы предохранялись. Тест положительный. Дочке моей год и девять. Я в шоке, беременность не запланирована абсолютно. Сразу же снова бегу к врачу, она меня на узи, узи подтверждает беременность, срок 4-5 недель. Я в истерике, думала врач сразу скажет делать аборт, но она сказала можно ничего не делать, но дисплазия 3 может перерасти в рак за время беременности. Мы с ней решили делать конизацию. Врач предупредила, что может быть срыв, но я выбрала этот вариант, чем аборт. Думала, если судьба значит все будет ок. 13 декабря мне слелали диатермоконизацию абсолютно без наркоза. Врач говорила, что можно делать общий, он кратковременный, ребенку не повредит, но я решила лучше перетерплю, чем потом 9 мес буду переживать, как наркоз скажется на ребенке. Процедура сама длилась минуты полторы, неприятно местами, но вполне терпимо. Вообще не знаю, зачем девочки делают это под об

Продолжу)) вообще не знаю , зачем девочки делают кони под общим наркозом, разве что из-за страха, я сама неделю до этого не спала, думала, как же я эту боль выдержу) но выдержала)) стимул то был)) через неделю делала узи-плод на месте, гистология пришла с дисплазией1-2, про 3 ни слова. Гистолог говорит, может врач при биопсии вырезала кусочек с третей дисплазией. Сейчас беременность 11 недель, уже встала на учет, нелелю уже идут обычные прозрачные выделения. До этого мазало кровянистыми выделениями. 24 января мне к гинекологу в Онкоцентр на проверку, надеюсь, что все будет хорошо. Вот такая у меня история. За роды не переживаю, так как у меня будет кесарево, потому что первые роды тоже кесарили. Переживаю за беременность, начиталась про писсарий. Поделитесь, как это. Больно ли ставить?

Мне делали конизацию тоже без наркоза петлей в мае 2012 года — в попу кеторол и вперед! Больно было ужасно, но перетерпела как-то — никак не могла ложиться в стационар, времени не было. Напугала, правда, людей в коридоре. ну да ладно. Полтора года исправно наблюдаюсь — цитология в норме. Планирую беременность. Думаю, вот сдам еще один анализ — и вперед! И черт меня дернул сдать жидкостную цитологию ПАП-тест и ВПЧ в одном анализе — пришел ответ — патология плоскоклеточного эпителия — ASC US. А также обнаружен генотип ВПЧ 52! Я опять в панике — неужели снова клетки предраковые завелись? В воскресенье на прием к врачу. боюсь очень-очень-очень.

Всем привет!
подскажите, если есть обширная эрозия, но цитология ничего не показывает.
Для того чтобы сделать биопсию — это надо к гинекологу-онкологу? подскажите пож-та, где в Москве есть хороший врач. я за 6 лет намучилась с хроническими болячками, и как итог — говорят делать конизацию. мне уже 26 лет будет, беременность планирую не раньше чем через год пробовать.
Первую..

Pochitav otzyvy hotela dobavit, chto mne toge delali konizaciu bez obwego narkoza, sovsem nepriyatnaya procedura, no terpimo. Ya v to vremja kormila malysha 3 mesjachnogo, poetomu vrach i rewil delat bez obwego. Voobwe ya toge ne vigu prichinu delat eto pod obwim narkozom. Hirurg mne skazal, chto emu eto prosto namnogo udobnee, sdelal i vse, bez sjusi pusi, a tak nugno kagduu sec prisluwivatsja k owuweniyam pacienta. Pravda porog chuvstvitelnosti u menja ochen vysokij, poetomu priwlos vrachu extra dozu obezbalivauwchego vkolot. No wto b do krikov, takogo ne bylo, prosto gutko nemnogo, inogda proskakivali bolevye owuweniya i vspotela vsja. Odnim slovom, esli vy ne padaete v obmorok ot odnoj mysli o takoj operacii, ne vigu smysla delat obwij narkoz. Ot nego namnogo dolwe nugno prihodit v sebja. (Operaciu delala v Danii)

Всем привет!
подскажите, если есть обширная эрозия, но цитология ничего не показывает.
Для того чтобы сделать биопсию — это надо к гинекологу-онкологу? подскажите пож-та, где в Москве есть хороший врач. я за 6 лет намучилась с хроническими болячками, и как итог — говорят делать конизацию. мне уже 26 лет будет, беременность планирую не раньше чем через год пробовать.
Первую..

Читайте также:  Как вести тебя при схватках и родах

Всем привет! Мне делали конизацию при умеренной дисплазии в апрреле этого года, сейчас я беременна , 5- ая неделя. Мой лечащий врач к.м.н известный в области специалист, когда направлял на операцию сразу сказал что уже в августе можно планировать беременность. Вчера была у него, все в порядке. Мне 31, до операции не беременела ни разу. Часто бывает что именно из-за проблем с ш.м. беременность долго не наступает, и у многих получается после вмешательства. Это мнение специалистов. Прислушивайтесь к себе, верьте что все получится, и ищите хороших специалистов. Всем удачи.

Забеременеть то можно, я забеременела через3 мес после конизации. Но вот выносить очень сложно. Сразу шейки нет, ставят ИЦН и сохраняют всю Б лежа.

Девочки, никого не слушайте, если ребенка действительно хочется. В больницах целый конвеер таких как мы и врачи порой не зная, как нам важно рожать зачастую советуют делать аборт. Мне делали конизацию в 2010, дисплазия 3 ст.,гистологический анализ материала показал, что уже были раковые клетки + я являюсь носителем онкогенных типов ВПЧ+ на протяжении 6 лет постоянно лечила ш.м, но до сих пор никаких результатов((Чувствую себя ходячей катастрофой.((((После 7 лет бесплодия-чудом забеременела, врач сказала:»Рожай- таких возможностей может и не быть,хотя и опасно для тебя, но. и желательно КС».Сейчас у нас 31 неделька, чувствую, конечно, что шейка не здорова и результаты мазка будут ужасными, но как можно избавиться от чуда, которое пригрелось под вашим сердцем. Не знаю как буду рожать и чем все закончиться и какие диагнозы будут после. тоже переживаю.Верьте в себя, в Бога и все получиться.Взвешивайте все «за» и «против», все-таки ситуации разные и помните- вы не одиноки в своем диагнозе.

МиаВсем привет!
подскажите, если есть обширная эрозия, но цитология ничего не показывает.
Для того чтобы сделать биопсию — это надо к гинекологу-онкологу? подскажите пож-та, где в Москве есть хороший врач. я за 6 лет намучилась с хроническими болячками, и как итог — говорят делать конизацию. мне уже 26 лет будет, беременность планирую не раньше чем через год пробовать.
Первую..Конизация не показана при «обширной эрозии» — это вообще не диагноз. Если цитология в норме, то зачем делать операцию? А вот если приходит цитология не в норме + есть ВПЧ, идете к гинекологу-онкологу, он делает кольпоскопию, при необходимость — биопсию — делают гистологический анализ кусочка, взятого при биопсии, ставят окончательный диагноз и принимают решение о дальнейшей тактике лечения или наблюдения. Как-то так.

У меня после конизации тоже была окклюзия канала шейки матки,частичное сужение, открывали 3 раза, очень хотим малыша.

TYМиаВсем привет!
подскажите, если есть обширная эрозия, но цитология ничего не показывает.
Для того чтобы сделать биопсию — это надо к гинекологу-онкологу? подскажите пож-та, где в Москве есть хороший врач. я за 6 лет намучилась с хроническими болячками, и как итог — говорят делать конизацию. мне уже 26 лет будет, беременность планирую не раньше чем через год пробовать.
Первую..Конизация не показана при «обширной эрозии» — это вообще не диагноз. Если цитология в норме, то зачем делать операцию? А вот если приходит цитология не в норме + есть ВПЧ, идете к гинекологу-онкологу, он делает кольпоскопию, при необходимость — биопсию — делают гистологический анализ кусочка, взятого при биопсии, ставят окончательный диагноз и принимают решение о дальнейшей тактике лечения или наблюдения. Как-то так.
Спасибо большое за ответ.
Девочки, если можете, подскажите (у кого удачный опыт был) хорошего врача, разбирающего в патологиях шейки, пожалуйста.
Может, гинеколога -онколога, или просто грамотного специалиста.
6 лет мучаюсь, лечат-калечат, никакой положительной динамики, все только хуже, уже мысли, что никогда не вылезу из этого круга.
Хотела попасть к Минкиной, но, во-первых, запись на долгое время вперед, во-вторых, отзывы о ней не очень в последнее время, жалуются, что не уделяет должное внимание пациенткам, в-третьих, сразу приличную сумму необходимо отдать за прием..10 000 за раз отдать, и не получить нормальной консультации — это обидно.
Уже сталкивалась с подобной ситуацией, ходила к травматологу за 7 000 консультация и без толку.

Попробуйте сходить на прием к Назимовой Евгении — я сама к ней собираюсь, да все никак не дойду. Можете найти ее в интернете по имени. Отзывы очень хорошие. Она специализируется на патологиях шейки, хотя не онколог. Или к Носову Владимиру — вот он настоящий онколог, только прием у него очень дорогой (в Европейском мед центре). У Носова я была сама — мне врач очень понравился.
Спасибо! посмотрела отзывы про обоих врачей! скорее всего, буду стараться попасть для начала к Назимовой, а там уж видно будет.

Девочки, приветик) 1,6 года назад была конизация из-за обширной эрозии. По результатам гистологии на все виды впч отрицательно. Врач сказала, что после первых родов есть небольшие рубцы и конизация избавит меня от них. Вообщем дело сделано. Теперь хотим второго ребеночка. Меня интересует как у вас беременность проходила после конизации? У меня при первой б была открыта шейка матки на 2 см с 7 мес. Ни пессарий ни швов не накладывали. Это вообще больно? И как сами роды проходили? Есть шанс родить самой? Мне 31

I mne interesno uslyshat pobolwe kak stavjat pessarij i bolno li eto.

Всем привет!
подскажите, если есть обширная эрозия, но цитология ничего не показывает.
Для того чтобы сделать биопсию — это надо к гинекологу-онкологу? подскажите пож-та, где в Москве есть хороший врач. я за 6 лет намучилась с хроническими болячками, и как итог — говорят делать конизацию. мне уже 26 лет будет, беременность планирую не раньше чем через год пробовать.
Первую..

МиаВсем привет!
подскажите, если есть обширная эрозия, но цитология ничего не показывает.
Для того чтобы сделать биопсию — это надо к гинекологу-онкологу? подскажите пож-та, где в Москве есть хороший врач. я за 6 лет намучилась с хроническими болячками, и как итог — говорят делать конизацию. мне уже 26 лет будет, беременность планирую не раньше чем через год пробовать.
Первую..Мия, я рекомендую Вам обратиться в онкоцентр на Каширке, там есть отличный онкогенеколог Махова Елена Евгеньевна. Отличный специалист и я она помогла многим моим подругам и мне вылечить все болячки и родить здоровых деток

Мне 25, носитель Впч 16, за год, от умеренного воспаления ASCUS перерасло в гиперплазию тяжелой степени, CIN 2-3, Пап тест+ подтвердила биопсия с гистологией. Конизация однозначно радиоволновая. Риски: укорачивание шейки на 1/4+ сужение канала. Преимущества- гадости этой не будет, через пол года ВПЧ 16 должен уйти. При положительном исходе. Беременеть можно через пол года. Делать будут под общей анестезией , 20- ти минутная операция, через 4 часа домой. Откладывать нельзя, при тяжелой дисплазии с впч быстро перерастает в карценому, рак 0 степени, а это более глубокая конизация + химиотерапия!

Мне 25, носитель Впч 16, за год, от умеренного воспаления ASCUS перерасло в гиперплазию тяжелой степени, CIN 2-3, Пап тест+ подтвердила биопсия с гистологией. Конизация однозначно радиоволновая. Риски: укорачивание шейки на 1/4+ сужение канала. Преимущества- гадости этой не будет, через пол года ВПЧ 16 должен уйти. При положительном исходе. Беременеть можно через пол года. Делать будут под общей анестезией , 20- ти минутная операция, через 4 часа домой. Откладывать нельзя, при тяжелой дисплазии с впч быстро перерастает в карценому, рак 0 степени, а это более глубокая конизация + химиотерапия!

Был cin3, karcinoma in situ, в 2012 году прекрасный хирург ювелирно сделал мне конизацию сургитроном, плюс последующая терапия изоприозином. Спустя ровно год забеременела и вот совсем недавно родила. Сама, без обезболивания и всякой стимуляции. Шейка прекрасно раскрылась в родах. Постоянно сдаю анализы, ни впч, ни раковые клетки больше не определяются.

Был cin3, karcinoma in situ, в 2012 году прекрасный хирург ювелирно сделал мне конизацию сургитроном, плюс последующая терапия изоприозином. Спустя ровно год забеременела и вот совсем недавно родила. Сама, без обезболивания и всякой стимуляции. Шейка прекрасно раскрылась в родах. Постоянно сдаю анализы, ни впч, ни раковые клетки больше не определяются.

Мария, здравствуйте!
можете поделиться информацией — где именно сделали конизацию? Или подсказать врача (ФИО)

Девочки, хочу поделиться и своей историей на тему. в марте 2013 г. была сделана диаметрокоагуляция в Краснодаре. По результатам гистологии = цин 1. Через три месяца забеременела, раноато, но страх не успеть родить ребеночка меня одолевал, да и доктор мой разрешила планировать. с первой попытки забеременела. Тоже говорили, и что шейка не выдержит плод, и что не откроется в родах. Но, слава Богу, все прошло хорошо. 23 февраля я сама родила своего сыночка. шейка моя полностью открылась, хоть врач в роддоме сетовала, что сильно она у меня приженная. разрывы только внешние. И теперь мой комочек сопит в кроватке. а это ни с чем не сравнимое счастье. Девочки, всем желаю хорошей беременности и легких родов )))

Всем привет!
подскажите, если есть обширная эрозия, но цитология ничего не показывает.
Для того чтобы сделать биопсию — это надо к гинекологу-онкологу? подскажите пож-та, где в Москве есть хороший врач. я за 6 лет намучилась с хроническими болячками, и как итог — говорят делать конизацию. мне уже 26 лет будет, беременность планирую не раньше чем через год пробовать.
Первую..

Ох, девочки, страшно все то, что вы тут пишите. У меня 3 месяца назад просто нашли небольшие отклонения по цитологии (паракератоз и увеличенные ядра) и написали мне диагноз лейкоплакия и дисплазия 1 ст. А я уже и так 1.5 года ребенка хочу, и для меня какие-то операции казались просто кошмаром, особенно конизация. В итоге откладывали, откладывали и сделали мне просто биопсию (но расширенную, с выскабливанием и под наркозом), нашли обыкновенный цервицит! (воспаление) и с одной стороны слава богу!! а с другой, я столько времени упустила и столько нервов оставила в этих поликлиниках, думая, что у меня чуть ли не рак и что меня буду оперировать, да и все-таки биопсия — это вмешательство в организм и не слишком-то полезно, тоже переживаю. Но я все это к чему.. Девочки, не спешите соглашаться на все эти жуткие процедуры, врачи зачастую перестраховываются, на самом деле если дисплазия 1-2 стадии, и вы уже беременны или планируете в ближайший год, например, СМЕЛО отказывайтесь от конизации, потому что эти стадии легко регрессируют без какого-то лечения сами по себе! Но даже если они не проходят, для того, чтобы перейти в рак, может потребоваться несколько лет, и лучше сначала родить ребеночка — особенно если это критично, а потом уже делать операцию. Что касается дисплазии 3 ст. — даже они иногда проходят сами и тоже не сразу превращаются в рак. Конечно, оценить реальные риски не может никто, даже самые лучшие врачи, но девочки. Если ваш внутренний голос говорит вам, что надо рожать несмотря ни на что, послушайте его, ведь если вы сделаете сейчас операцию, потом ребеночка может и не получиться и вы всю жизнь себя будете в этом винить. Оно вам надо? Врачи этого фактора не учитывают, у них сухие данные анализов, и на ваше эмоциональное состояние им наплевать, учтите это, и еще помните, что если сильно переживать и находиться в постоянном эмоциональном напряжении, то скорее вас убьет этот стресс, а вовсе не рак. Здоровья вам всем.

источник

Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы методом ФДТ по всей России

Конизация имеет отдаленные последствия, которые в той или иной степени негативно сказываются на возможности забеременеть, выносить и родить ребенка.

Не смотря на риски осложнений, конизация все еще остается самым распространенным методом лечения тяжелой формы дисплазии шейки матки, эктопиона, лейкоплакии, тяжелых послеродовых разрывов, гипертрофии шейки матки и начальных форм рака.

Для лечения заболеваний шейки матки, которые раньше являлись прямым показанием для конизации, я использую метод фотодинамической терапии – ФДТ.

Фотодинамическая терапия воздействует сразу на несколько причин заболевания. Она устраняет вирусы, атипичные клетки и восстанавливает эпителий шейки матки. В 95% случаев одной процедуры ФДТ достаточно для полного излечения от основного заболевания.

На правах практикующего хирурга, который владеет методами конизации шейки матки, в этой статье я хочу поднять вопрос об эффективности лечения методом конизации и связанными с ним рискам и для женского здоровья.

Женщины, у которых нет детей, – особая категория пациенток. В этом случае у хирурга сложная задача: операцию необходимо выполнить в максимально щадящем объеме, чтобы беременность и роды после конизации шейки матки для женщины не стали только лишь мечтой.

Достигается это путем поверхностной конизации, когда часть шейки и цервикального канала остается нетронутой.

С одной стороны, такой подход снижает риск невынашивания плода.

Но с другой стороны щадящая операция имеет высокую статистику рецидивов (одна из причин рецидива – сохраняющийся в цервикальном канале активный вирус ВПЧ). Спустя 6 – 24 месяцев после поверхностной конизации у 70% женщин отмечается прогрессирование заболевания и его переход в более тяжелую стадию.

Так, заботясь о будущей беременности пациентки, врач невольно подвергает риску ее здоровье.

Отличие поверхностной (слева) и глубокой конизации шейки матки.

Мой ответ однозначно положительный: операция не отнимает у вас право быть мамой, поэтому беременеть можно и нужно.

После перенесенной конизации некоторые врачи рекомендуют беременеть не ранее чем через 2 года.

С моей точки зрения, это не очень обоснованная рекомендация. В установившейся медицинской практике спустя 2 года ребенка можно планировать даже женщине, переболевшей раком.

Заболевания шейки матки и истинный рак – несопоставимые по тяжести заболевания. Поэтому по моему мнению, при наличии «чистых» анализов беременеть можно планировать уже через 4-6 месяцев после конизации.

Читайте также:  Что делать если мучают запоры после родов

Более того, чем раньше в таком случае произойдет беременность, тем лучше. Потому что даже если во время беременности у женщины обнаружится прогрессирующая дисплазия, у нее будет достаточно времени родить ребенка, и вплотную заняться лечением после родов.

Да, можно. Но вы должны быть психологически готовы к тому, что это может быть нелегко.

После конизации шейки матки в цервикальном канале возможно образование так называемых рубцовых стриктур.

Закрывающие просвет рубцы являются грубым препятствием на пути сперматозоидов в полость матки. Результат – первичное или вторичное бесплодие. В этом случае вопрос, как забеременеть после конизации, решается только с помощью ЭКО.

Даже самая щадящая конизация необратимо изменяет анатомию шейки матки и цервикального канала, что влечет за собой отрицательные последствия:

1. Матка становится более уязвимой для инфекций, чем до операции. В результате конизации цервикальный канал расширяется и не может полноценно выполнять свою защитную функцию. Повышается риск воспаления матки, придатков (маточных труб) и яичников.

2. Воспалительные процессы отрицательно влияют на зачатие и успешное вынашивание.

3. Проблема вынашивания на поздних сроках беременности. Любое хирургическое вмешательство на шейке матки начиная с 16-18 недель беременности может стать причиной так называемой истмикоцервикальной недостаточности, когда шейка матки преждевременно раскрывается под тяжестью плода.

4. Короткая шейка матки и риск ее ампутации. Иногда анатомия органа такова, что проведение полноценной конизации невозможно, и сама процедура конизации по объему оказывается близка к полноценной ампутации шейки. И хотя обычно хирурги стараются сохранить орган, при планировании беременности такие женщины могут столкнуться с трудностями.

Женщины, которые планируют детей, очень волнует, можно ли рожать после конизации шейки матки и как проходят роды. Как я уже говорил ранее, после операции женщина может родить ребенка. Но есть нюанс: о естественных родах после конизации шейки матки речь не идет. Почему?

Любое хирургические вмешательство на шейке отрицательно влияет на ее способность раскрываться перед родами и трансформироваться в родовой канал. Следовательно, если полноценный родовой канал не формируется, естественные роды невозможны. Родоразрешение в этом случае проходит методом кесарева сечения.

Это еще одно негативное последствие конизации, так как рожденные методом кесарева сечения дети медленнее адаптируются и развиваются.

Врачи-репродуктологи отказывают пациенткам с перенесенной дисплазией и конизацией в анамнезе. Cчитается, что гормональная стимуляция повышает риски развития онкологии.

Основываясь на обширных данных ведения пациенток, я не вижу противопоказаний к ЭКО после конизации. Если в процессе планирования, стимуляции и вынашивания беременности вы будете находиться под регулярным наблюдением онкогинеколога (и только в этом случае!), этого вполне достаточно, чтобы вовремя предупредить возможные неприятности.

Поэтому, если вы хотите родить малыша, я рекомендую в общении с репродуктологом умолчать о перенесенной дисплазии и проведенной конизации.

Сравнение конизации и метода ФДТ

конизация ФДТ
возможность рецидива рецидив в 50% случаев или переход болезни в более тяжелую стадию в 95% случаев достаточно 1 процедуры, чтобы полностью исключить рецидив заболевания
результативность исцеление в 30-50% случаев болезнь излечивается в 98% случаев
осложнения из-за незащищенности шейки матки риск развития воспалительных процессов повышается излечивает от инфекции и снижает риск рака до 0
последствия проблемы с зачатием, вынашиванием, риск преждевременных родов не влияет на анатомию шейки матки, восстанавливает шейку матки для здорового зачатия и вынашивания
беременность и роды высокая угроза выкидыша и преждевременных родов, роды методом кесарева сечения возможность естественных родов

Рецидив – самое страшное последствие конизации для планирующей беременность женщины.

Как показывает практика, уже после первой конизации инфекция становится маловосприимчивой к лечению, и повторная конизация не уменьшает риска развития ракового процесса. Чтобы остановить болезнь, хирург вынужден принимать решение в пользу ампутации шейки матки и даже матки целиком.

Чтобы гарантированно избежать рецидивов, через месяц после перенесенной конизации я рекомендую пройти один сеанс фотодинамической терапии с целью устранения ВПЧ высокого онкогенного риска.

При условии отсутствия повторного заражения вирусом папилломы человека, метод ФДТ гарантирует выздоровление и является 100% надежным методом профилактики рака шейки матки.

Ну вот наконец то этот кошмар закончился и я могу поделится своей историей. Мне 26 лет, живу в Твери. Меня ничего не беспокоило, но в августе я решила сходить к гинекологу, так как хотели уже планировать детишек. На сентябрь назначили свадьбу. Но в один миг мой мир рухнул, когда мне сказали, что в анализе обнаружили раковые клетки. Какая там свадьба, я в шоке. Около месяца меня в Твери мучали всякими нужными и ненужными сдачами анализов, в итоге CIN 3 (дисплазия тяжелой степени).

Единственный вариант лечения конизация, причем скорее всего глубокая. Ладно думаю, ну сделают они ее, от шейки толком ничего не останется. А дальше?… Пройдет год, два и где вероятность, что не произойдет рецидив и не нужно будет уже целиком удалять шейку или что еще хуже пропустят, не заметят дисплазию, а дальше рак. А о нормальной беременности вообще можно забыть, да и с зачатием из-за сужения цервикального канала проблемы могут быть.

Вообщем, я на панике, что делать. Проштудировала весь интернет, нашла отзывы об Афанасьеве Максиме Станиславовиче и его методе фотодинамической терапии. Смутило, что так мало информации о ФДТ, да и в нашем онкоцентре об этом ничего не знают. Ну думаю, а что мне терять 6 тыс за прием- это смешные деньги в такой ситуации. В общем, поехала. Он меня успокоил и уверил в том, что метод работает на 100% и чтобы я даже не волновалась и шейка полностью сохранится, и от ВПЧ в том числе я избавлюсь. Поехала домой довольная с надеждой на выздоровление и только благодаря этому врачу, я радовалась на своей свадьбе (все таки не стала отменять). Через несколько дней после свадьбы мне сделали операцию. Утром капельница с раствором для фдт, через 2 часа общий наркоз и уже к обеду я проснулась. Не спорю, после наркоза жутко себя чувствовала, но это уже мелочи. В этот же день муж повез меня домой в Тверь. Один день болел живот, потом все постепенно прошло. И через 1,5 месяца на прием и все в норме, вы здоровы! Теперь 3 месяца таблетки и свечи -это закрепляющий 2ой этап лечения и повторное обследование.

Девушки даже не раздумывая выбирайте фдт. Да, оно не дешево стоит, при моем диагнозе CIN3 вышло около 190тыс. тыс при более легком я так поняла дешевле. Просто смешно когда люди тратят бешеные деньги на покупку жилья, машины и т. п., а на здоровье им жалко денег. Странная расстановка ценностей. Так что не сомневайтесь. Связаться с Максимом Станиславовичем лучше по его телефону, указанному на его сайте. Так, кстати, дешевле в 2 раза прием будет,об этом я после узнала к сожалению. Если что, пишите мне mazurovaolga1@mail.ru.

Чтобы узнать, показано ли вам безоперабельное лечение шейки матки методом ФДТ, высылайте результаты своих анализов на e mail maxim.afanasyev78@gmail.com или записывайтесь на прием по телефону +7 (495) 204-18-43 в Москве.

Прием ведет Афанасьев Максим Станиславович, онколог, доктор медицинских наук, профессор и член ученого совета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, хирург, онкогинеколог, гинеколог-иммунолог, эксперт по лечению дисплазии и рака шейки матки.

источник

я бы купила, у меня дочка любит всякие шарики.

хочу мишку обнимающего сердце и последнего)

А моя как ток видит шарик, в исткрике бьется, не знаю.почему так боится их

Наша до сих пор как увидит, хочет шарик.

видела на яме сколько народов ищет обмен на новогодние игрушки?)))) посмотри стол заказов)

Я-я-я фанатка спанч боба))))))))) у меня игрушки есть из мультика) и шарики муж мне надувал, Патрик кстати в виде шарика гииииииигант. Сейчас хочу себе майку или футболку с изображением спанча на лето купить

круто получилось! как глаза, улыбку делали? аппликация из ткани?

на годик ребенку все равно какие шарики, ему собственно вообще особо роли не играет ДР и оно первые два года для вас)

Я вешала на стенку обычные шарики. И заказывали гелиевую единичку с гелиевыми шариками.

напишите цену шариков и фигурок, спасибо

в одноклассниках полно групп, делают на заказ

Это называется холязион верхнего века. В просторечье врачи называют его ещё «холодный узел», т.к. появляется после того как тебя продует. Ещё мне говорили, что это ячмень, который не проходит разрешающей стадии (т.е. эта фигня только расчёт и сама не проходит). Мне удаляли хирургическим путём в госпитале, — дотянула до последнего, всё надеялась вылечить его, кучу окулистов обошла, пока уже видеть ничего не стала этим глазом из-за размера шарика. В итоге на верхнем веке осталось углубление (ямка) — видно и прощупывается снаружи, и само веко на одном глазу чуть вниз опущено. так что не затягивай, идти быстрей к врачу (окулисту).

у нашей домработницы такая фигня на обеих глазах, готовится к операции

ты же с 5 Электровозной? У Маши Галаевой брат шариками занимается, в прошлом году у него по 20 руб брали без обработки

ул.Энергетиков. Тел. 8-908-048-55-01 Без обработки 22 руб, с обработкой 25 руб. Большой выбор!

а есть фото? я бы взяла для дачи

На ярмарке мастеров поищи рукодельниц которые делают шары. И обратись с просьбой отремонтировать

можно. ищите банку, которая бы туда подошла по диаметру сначала

Скорее всего лимфоузел, возможно от бцж

Дай ка предположу… дети которые обижали были арабы??🤔ну или подобные. Потому что у шведов хоть и есть такие дети, но я мало таких встречала. А вот приезжие нации. Просто смириться. Ибо твоего ругательства они не поймут.
А вообще меня бабушка старшей дочери научила как действовать в такой ситуации( к слову она детский педагог😉): если кто то обидел, а мамаша щёлкает где то, подходишь к ребёнку, натягиваешь добродушную лучезарную улыбку и говоришь ему: ещё раз так сделаешь я тебя раздеру на части( ну или что то подобное, главное пугающее) и все🤗 даже если ребёнок пойдёт жаловаться маме, он не докажет твоих слов ибо со стороны ты разговаривала с ним с улыбкой 😉
А дочь учи давать сдачи.

У меня случай был: мой сын подползает к игрушке, подбегает мальчик лет 2 и забирает, мой ползёт дальше к машинке, тот опять прибегает и садится на машинку и уезжает, мы к стульчику — он приходит и садится на него! Правда за ним всё время ходила бабушка и спрашивала если нам нормально, я говорила, что без проблем. Но если б мой так делал отдёрнула б! Ну а в Швеции сама знаешь- это невмешательство в развитие детей. Но я все равно всех детей, которые хулиганят, на площадке детской ругаю)))

Помню летом девочка года 2,5-3 на самокате специально разогналась в дочку и чуть не врезалась.я остановила схватив ее за руку.отдернула ее и жетско сказала: ты зачем так делаешь?! Она маленькая.Повела себя я грубо потому что до моей дочки она так делала с другими детьми папу она не слушала.иногжа дети лучше понимают когда их ругают чужие люди.никогда не промолчу если моего ребенка обижают, особенно такие непослушные дети.их надо воспитывать

И будут эти шарики по всей квартире))) Когда будешь палатку выбирать — смотри чтобы бортик внизу был.

Очень понравится на своём испытанно но эти шарики будут по всему дому

а какие надутые уже? или какие нужны?

ЗДОРОВО.

мне свекровь в цветочном купила, для цветов… но дети на них напали прямо, глазенки горят… дала поиграть, потом отобрала цветок поставила. надо специально для них теперь купить )

это аквагрунт. собака проглотила случайно полгода назад один такой шарик. и он застрял внутри… так что если есть домашние животные то не стоит покупать эту дрянь

в закладки! наша тема! видимо, я иду за шариками, как самая здоровая?

до четверга нам мочить руки нельзя))) а после четверга можно экспериментировать.

милая детка… на сию тему наш первый экспириэнс с салютом… взяли ребенка на недели на салют, Я ждала этого ужас как. ОбжАю салют была на 200% уверена ребенка оценит. Сидим ждем подползли знакомые с… девочкой помладше, салют начался ребенка у меня на коленях… ВОСТОРГ ПИИИСК и тут он конечно же ж хочет поделится эмоциями с подружкой… а она закрылась ручками и истерит… мой истинный музик плюнув на салют помчался ее обнимать «все хорошо, не бойся Я с тобой» и все 10 мин салюта он ее подбадривал… Вот так меня уже бросили ради девченки, ждала таки но лет через… 3.5 как то рано… в итоге я плюнула пошла к ним, девчушка забралась ко мне на колено и сын на другое… есть в нем с рождения эдакое сострадание… тоже жутко умильно, гордо и приятно… очень тя понимаю в твоих чУЙствАх :))

у меня всегда чуть не слезы от подобных моментов… Как бы не растерять им все в нынешней реальности… Недавно встречались с нашей подружкой, чуть старше Дарьи. У той братик есть, 3 года, периодически спорят, дерутся. И вот в очередной их потасовке, Даша просто взяла и обняла свою подружку. Стоит, гладит по спине и говорит: Не стоит драться, вы ведь любите друг друга, и я тебя люблю. Та оторопела, тоже обняла, так и стояли секунд 30, а потом ускакали рисовать. Я до сих пор чуть не плачу))

источник