Меню Рубрики

С какой недели беременности ждут роды

Каждой будущей маме хочется знать, когда произойдут ее роды. И точно ответить на этот вопрос можно только в том случае, если запланировано кесарево сечение по медицинским показаниям, и уже назначена дата его проведения. Во всех остальных случаях вопрос этот остается открытым.

Роды начинаются тогда, когда и женщина, и малыш к этому готовы. Подготовка эта очень кропотливая, протекает она на самых разных уровнях — от гормонального до мышечного. Поэтому однозначного ответа на вопрос, когда предстоит рожать, никто дать не сможет, ведь темпы подготовки женского и детского организмов к родам у разных женщин разные.

Есть медицинская статистика, которая позволяет составить лишь приблизительную картину происходящего и понять, на какой неделе рожают чаще всего. Если учитывать, что беременность длится 40 акушерских недель (при отсчете от первого дня последней до зачатия менструации), то доношенной считается беременность от 37 до 42 недели. Ровно на конец 40 недели приходится тот самый ПДР (предполагаемый день родов), на который многие мамочки возлагают такие большие надежды.

Надеяться на ПДР не стоит точно, ведь он существует лишь в качестве приблизительного «сигнального флажка», который позволяет женщине и докторам лучше ориентироваться в гестационном сроке.

В этот день, который гордо красуется в обменной карте каждой будущей мамы с момента постановки на учет в консультации, роды происходят, согласно данным ВОЗ, лишь в 5% случаев.

Первые роды чаще происходят на сроке 39-40 недель и 40-41 неделя (на эти две недели приходится до 75%) случаев рождения первенцев. Повторные роды наиболее часто происходят на 38-39 неделе и на 39-40 неделе (30 и 50% соответственно). До 41-42 недели донашивают малышей около 4% женщин.

Если рассматривать преждевременные роды, которые происходят с 22 недели беременности и до 37 недель, то самым частым сроком, на котором происходит родоразрешение, является срок от 32 до 34 недели. Совсем редко рожают на 24-26 неделях. Плод с 22 недели беременности считается жизнеспособным, правда, выживаемость на этом сроке очень невысока, а риск инвалидизации выживших — наоборот.

По мере увеличения срока беременность прогнозы на выживаемость все более благоприятные. Рожденные в 23 недели выживают в 16% случаев, а рожденные на 29 неделе — в 90% случаев, риск необратимых последствий от преждевременных родов также уменьшается по мере дозревания малыша.

Плановое кесарево сечение делают, по клиническим рекомендациям Минздрава России, на сроке в 39 полных акушерских недель. Экстренное кесарево сечение по неотложным показаниям может быть проведено на любом сроке, когда в нем возникает необходимость.

Длительность вынашивания малыша зависит и от здоровья женщины, и от здоровья малыша, а также от особенностей текущей беременности. Все факторы слишком многочисленны, чтобы их перечислить, а потому коснемся лишь самых распространенных.

  • Генетическая предрасположенность. Чтобы понять, есть ли у женщины вероятность родить преждевременно или переносить свое чадо, нужно выяснить, в какие сроки происходили роды у ее собственных матери, бабушки. Если женщины в роду рожали раньше срока, есть все основания полагать, что и в данном случае природа повторит генетическую программу.
  • Возрастной фактор. Слишком юные беременные (до 20 лет) и возрастные мамочки, которым более 36 лет, чаще других значительно отклоняются от дня, отмеченного как ПДР, в ту или иную сторону.
  • Очередность родов. Первородящие женщины дольше готовятся к родам — мышечная ткань менее растянута, шейка матки более тугая, а потому у них есть склонность к запоздалым родам. Чем больше было родов в личном анамнезе, тем выше вероятность, что роды состоятся раньше срока ПДР.
  • Здоровье. Хронические болезни будущей мамы всегда увеличивают вероятность преждевременного родоразрешения, а эндокринные патологии, наоборот, чаще приводят к перенашиванию.
  • Негативные внешние условия. Курение, алкоголь во время беременности, а также длительный стресс, который испытывает будущая мама, повышают вероятность родов раньше положенного срока. Малая физическая активность, ожирение способствуют перенашиванию.
  • Эмоциональная неготовность женщины к родам. Боязнь родов часто приводит к тому, что шейка матки в срок не вызревает, родовая деятельность долго не начинается. Желание родить побыстрее, если оно сильное, вполне может привести к родам досрочно.
  • Многоплодная беременность. Двойня и тройня оказывают более сильное давление на внутренний зев матки — своеобразное запорное кольцо. Чем сильнее это давление, тем быстрее начинаются роды. Поэтому двойни и тройни обычно рождаются до 39 недели.
  • Индивидуальные биологические ритмы. Женщины с коротким менструальным циклом (менее 28 дней) обычно рожают раньше ПДР на 1-2 недели, а женщины с длинным менструальным циклом носят детей до 41 недели и даже более.

Причину родов до срока или пролонгации беременности в большинстве случаев достоверно установить невозможно. А потому отмеренный природой для конкретной женщины срок гестации просто принимают как должное.

Говоря о преждевременных родах, не стоит думать, что таковыми можно считать ситуации, когда ребенок рождается на 2-3 недели раньше ПДР. Речь идет именно о родах, при которых плод функционально и физически недозрел — с 22 по 37 неделю.

Для медиков до сих пор не все понятно в причинах и механизмах развития таких родов. Ни ребенок, ни мать к родовой деятельности на 22 неделе и чуть позднее явно не готовы, но что-то в организме беременной запускает ту самую родовую доминанту, которая и начинает процесс изгнания плода. Точную причину родов, случившихся раньше положенного срока, установить обычно не удается. Поэтому существуют лишь факторы, которые считаются предрасполагающими:

  • со стороны матери – хирургические операции на матке, выкидыши и аборты в анамнезе, преждевременные роды ранее;
  • со стороны ребенка – аномалии развития, резус-конфликт, тазовое предлежание;
  • особенности беременности – многоводие и маловодие, ИЦН, новообразования в матке, шейке матки, половые инфекции, перенесенные на раннем сроке вирусные инфекции.

Но также следует учитывать обстановку, в которой живет будущая мама. Если женщина плохо питается, часто нервничает, испытывает нехватку важных витаминов, то вероятность родить раньше срока повышается.

Плод с 22 недель лишь условно жизнеспособный, все зависит от того, насколько его организм готов к внеутробной жизни. Жизнеспособность возрастает со сроком. Замечено, что мальчики чаще рождаются преждевременно, чем девочки.

Ситуация, когда предполагаемый день родов уже миновал, а женщина даже предвестников скорой родовой деятельности не наблюдает, тоже довольно широко распространена. Главное — сохранять выдержку и спокойствие и не пытаться самостоятельно стимулировать и спровоцировать роды. До 42 недели беременность не переношенная, а пролонгированная, а это две разные вещи.

Рассмотрим, какие причины могут привести к продлению срока гестации.

  • Ошибочно установленные сроки. Обычно такое встречается нечасто. Чтобы ошибиться с расчетами, нужно не знать или напрочь забыть, когда именно была последняя менструация, не помнить не только дня, но и месяца. Такое бывает после длительного гормонального лечения, продолжительного приема оральных контрацептивов, сбоя работы яичников. Тогда срок беременности и ПДР будут устанавливать по результатам УЗИ в первом триместре. Отклонение в 2 недели от норм фетометрии не считается задержкой развития, так и появляются у женщины 2 лишних недели в сроке беременности.
  • Крупные и гигантские дети. Вес при рождении в 4 килограмма дает основания называть плод крупным, а вес в 5 кило — гигантским. Такие малыши обычно предпочитают посидеть в маминой утробе до последнего.
  • Гормональные нарушения. Малое количество окситоцина, эстрогенов и повышенное содержание прогестерона создают не самый благоприятный фон для начала родовой деятельности. Пока прогестерон остается высоким, родовая доминанта на гормональном уровне не складывается.
  • Малоподвижный и неактивный образ жизни. Мышцы ослаблены, тонус их снижен, это касается всех мышц, в том числе и мускулатуры матки, шейки матки.
  • Угрозы выкидыша на протяжении беременности. Часто женщины говорят, что им «так удачно сохраняли беременность, что потом не могли уговорить малыша родиться». Дело не в том, что для сохранения беременности применялись медикаменты, а в том, что психологически женщина так настроилась на продолжение беременности, что теперь на психогенном уровне очень сложно уговорить ее отпустить ребенка, которого с таким трудом удалось сохранить.

Как видите, понятие «вовремя» – довольно широкое, и на многие факторы женщина повлиять не в силах. Но то, что зависит от нее, следует делать в точном соответствии с рекомендациями врача. Это поможет сохранить беременность и не допустить преждевременных родов и не перенашивать беременность.

Помогут в этом простые советы:

  • не скрывайте от врача свой акушерский анамнез (даже если очень хочется скрыть факт аборта);
  • не пропускайте очередных плановых визитов в женскую консультацию;
  • в течение всей беременности ведите здоровый и активный образ жизни;
  • не пренебрегайте обследованиями и скринингами, чтобы вовремя выявлять патологии, осложнения и факторы риска.

О том, сколько длится беременность, рассказывает специалист в видео, представленном ниже.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Если срок вашей беременности уже достиг 41-й недели, а долгожданные роды и не думают начинаться – не паникуйте. Такая ситуация, по мнению нашего эксперта, встречается довольно часто — примерно у каждой десятой женщины.

О том, чем вызваны различия в сроках беременности у разных женщин и какой срок все же считается оптимальным для родов рассказывает Виктория ПОПОВА, кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог многопрофильного медицинского центра «Клиника профессора Пасман».

Средняя продолжительность доношенной беременности составляет 280 дней (40 недель), а точнее 38-42 недели с 1-го дня последней менструации, или, в среднем, 266 дней с момента овуляции при 28-дневном менструальном цикле. Но, учитывая что каждая беременность индивидуальна, говорить о перенашивании беременности на 41-й неделе не стоит. Ее следует воспринимать как период ожидания родов.

Существует несколько способов, помогающих вычислить продолжительность беременности.

Основная цифра, от которой ведется отсчет – дата начала последних месячных. Для этого используется формула Негеле, согласно которой к дате последней менструации добавляется девять полных месяцев и одна неделя.

Важно! Еще более простой расчет можно сделать, если от даты начало последних месячных отнять три полных месяца и тоже приплюсовать одну неделю.

— Так высчитывается срок беременности, но не зачатия, поскольку на момент начала месячных беременность еще не наступила. Это означает, что при 40-недельном календаре фактическое зачатие происходит только на третьей неделе (ведь овуляция в среднем может произойти на четырнадцатый-пятнадцатый день после того, как завершились месячные), а потому гестационный возраст ребенка будет приблизительно на две-три недели меньше.

При подсчетах акушерского срока беременности обычно берут во внимание только среднестатистическую продолжительность менструального цикла с овуляцией в середине (на четырнадцатый-пятнадцатый день). Если у вас нерегулярные месячные, сбои в цикле, он длится более или менее двадцати восьми дней, вам придется учитывать все эти нюансы. К примеру, если ваш цикл больше, то прибавляйте к предложенному расчету нужное количество дней, а если меньше ‒ отнимайте.

Этим методом вычисления даты родов и определения длительности беременности можно воспользоваться, если точно знать не только день и время зачатия, но также день и время созревания яйцеклетки.

День зачатия (известного или предполагаемого) соответствует полным акушерским 2 неделям беременности, т.е. на первое утро после успешного полового акта срок беременности составляет. 2 недели и 7 часов! Продолжительность беременности от этой даты будет составлять около двухсот шестидесяти шести дней или тридцать восемь недель. Но этот способ почти не находит применения, ведь мало какая будущая мамочка сможет сообщить доктору настолько точные сведения.

Наиболее эффективный метод определения гестационного срока (так называют период от оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом до рождения ребенка) — ультразвуковое исследование в I триместре (измерение диаметра гестационного пузырька до 6 недель, а затем измерение копчико-теменного размера плода (КТР) до 14 недель).

— Рутинное УЗИ в I и II триместрах беременности позволило существенно снизить частоту регистрируемого прежде перенашивания. Важно помнить, что чем раньше произведено УЗИ, тем более точно можно определить срок беременности. Измерение КТР эмбриона в I триместре дает возможность получения наиболее точного срока беременности с погрешностью ± 3-5 дней.

Определение срока по КТР после 12 недель становится менее точным. А ошибки в определении срока по данным УЗИ в III триместре уже возрастают до 3–4 недель!

Бимануальное исследование по первой явке в женскую консультацию в I триместре, к сожалению, не позволяет довольно точно определять срок беременности — погрешность составляет 2–3 недели.

Из других методов определения продолжительности беременности следует назвать:

  • дату первого положительного теста на беременность (β-ХГЧ),
  • дату первого выслушивания сердечных тонов (в 12 недель с помощью допплеровского датчика и с 18 недель — стетоскопом),
  • дату достижения дном матки уровня пупка (20 недель)
  • дату первого ощущаемого матерью шевеления плода.

Важно! Считается, что если женщина носит первого ребенка, то к дате, когда она почувствовала первое его шевеление, необходимо прибавить 20 недель, а если беременность не первая, то 22 недели. Однако и эти числа весьма относительны, поскольку немногие женщины способны сразу же распознать шевеления малыша, зачастую путая их с перистальтикой кишечника.

С точностью разделить на 41-й неделе перенашивание и нормальную беременность женщина самостоятельно не сможет. Такой довольно распространенный в литературе пример, как резкое уменьшение окружности живота за счет уменьшении количества околоплодных вод — крайне редкое явление, но даже и его самой беременной обнаружить довольно проблематично. А потому будущая мама навряд ли способна адекватно оценить ситуацию — это прямая задача акушеров-гинекологов; это должны усвоить все мамочки, дабы не подвергать себя излишним и, зачастую, беспочвенным волнениям. В любом случае, до полной 41-й недели переживать не стоит, при удовлетворительном самочувствии беременной и плода можно спокойно вынашивать беременность до ее полного завершения.

” Намного важнее определения точного срока правильная оценка готовности шейки матки. Если она мягкая и укороченная, то можно спокойно ждать окончания 41 недели. Если шейка не готова, то беременную госпитализируют в акушерский стационар, чтобы иметь время для подготовки шейки матки, что позволит провести благополучное родоразрешение на сроке 41-42 недели.

К сожалению, нередки случаи, когда беременная на 42-й неделе поступает в стационар с неподготовленной шейкой матки, а у ребенка к тому же все признаки перенашивания по УЗИ. Только и остается, что прибегнуть к операции кесарева сечения.

Читайте также:  Если девушка не хочет мужа после родов

Так что на пограничном сроке (предполагаемые 40 недель) врач должен оценить состояние родовых путей и принять решение — разрешить будущей маме находиться дома до полной 41-й недели или госпитализировать ее для подготовки к родам.

Переношенной считается беременность, если ее длительность составляет 42 недели и более гестационного (менструального, акушерского) срока. Соответственно, роды при такой беременности называют запоздалыми.

Ребенок, родившийся при такой беременности, довольно часто (но не всегда!) имеет признаки «перезрелости», хотя случаются как запоздалые роды без признаков перезрелости плода, так и своевременные роды перезрелым плодом.

Таким образом, «переношенность» — это понятие календарное, а «перезрелость» относят к физическому статусу плода и новорожденного.

— Диагноз перенашивания подтверждается осмотром плода и последа. Наличие хотя бы 2-3-х нижеуказанных признаков свидетельствует о перезрелости плода:

  • слабая выраженность подкожной жировой клетчатки;
  • отсутствие казеозной смазки;
  • прижизненная мацерация кожных покровов («банные ладошки и стопы»);
  • плотные кости черепа, узкие швы и роднички;
  • окрашенные меконием кожа, пуповина у новорожденного, плодные оболочки и околоплодные воды;
  • длинные ногти у новорожденного;
  • отсутствие пушковых волос;
  • снижение тургора (упругости) кожи.

И все же, почему роды, ожидаемые согласно самым точным подсчетам, не начинаются? К сожалению, причины перенашивания беременности до сих пор не ясны. Перенашивание может повторяться при каждой последующей беременности.

” У первородящих старше 30 лет перенашивание наблюдается гораздо чаще.

Существенные факторы, приводящие к перенашиванию беременности, относятся к области неврологии и эндокринологии. Определенное значение имеют изменения в матке, снижающие ее возбудимость и сократительную активность: недостаточное количество рецепторов к окситотическим веществам, нарушение синтеза сократительных белков в миометрии.

Нередко это связано с перенесенными абортами и воспалительными заболеваниями.

— В перенашивании важна роль аутоиммунных патологий, эндокринно-обменных нарушений, даже эмоциональной напряженности. Важное значение имеют запоздалое созревание плаценты, хроническая плацентарная недостаточность, а также сохранение плацентарной иммунологической толерантности, препятствующей иммунологическому отторжению плода в срок родов.

— При выраженном перенашивании в крови беременных отсутствуют киллеры против клеток плода. Одной из причин изменения иммунного статуса может быть генетически обусловленная совместимость матери и плода (родственный брак), что способствует длительной задержке плода в матке.

— Причинами перенашивания беременности плода могут быть и пороки развития центральной нервной системы плода. Они сопровождаются снижением синтеза кортикостероидных гормонов, от которых зависят каскадный выброс простагландинов и развитие родовой деятельности. При перенашивании беременности пороки развития плода наблюдаются в 10—15 раз чаще, чем при доношенной беременности.

Активная тактика ведения беременности и родов при перенашивании позволила снизить перинатальную смертность в 2–3 раза. Что такое активная тактика? На сроке беременности 40 недель беременной рекомендуют обследование: при удовлетворительном состоянии плода дается отсрочка от госпитализации до 41 недели, во время которой ведут учет двигательной активности плода, запись КТГ, выполнение допплерометрии и фетометрии плода.

При неосложненном течении беременности и отсутствии существенных факторов риска госпитализация ранее 40,5–41 недели нецелесообразна.

Перенашивание представляет определенную опасность для ребенка, а потому далее, на 42-й неделе беременную обязательно госпитализируют для наблюдения за состоянием плода. Однако это вовсе не означает, что ее непременно тут же будут оперировать! Напротив, все усилия врачей направлены на естественное родоразрешение, ведь перенашивание беременности — относительное, а не обязательное показание для оперативного вмешательства.

А вот если есть другие отягощающие факторы: «незрелость» шейки матки, гипоксия плода, различные заболевания матери и возраст старше 30 лет (если это первые роды), то вопрос может быть решен в пользу планового кесарева .

— В случае планирования родов активная тактика зависит от степени перенашивания и зрелости шейки матки. При зрелой шейке показана схема родовозбуждения с амниотомией. После амниотомии в течение 2-3 часов необходимо выжидание, при отсутствии регулярной родовой деятельности следует приступать к введению окситоцина.

Если вы принимаете самостоятельное решение оставаться дома при сроке более 41-й недели, помните: вы очень рискуете. Переношенная беременность — тяжелое осложнение и для плода, и для матери.

Ткань плаценты на таком сроке уже меняется, развивается плацентарная недостаточность, приводящая к гипоксии (кислородному голоданию) плода, а в связи с большей зрелостью центральной нервной системы у переношенных малышей повышена чувствительность к гипоксии. Нарушение проницаемости и защитной функции плаценты нередко сопровождается внутриутробным инфицированием.

Большие размеры головки, плотные кости черепа, узкие швы и роднички увеличивают вероятность родовой травмы.

Частые осложнения у переношенных детей — синдром дыхательных расстройств и пневмопатии (например, внутриутробная аспирация околоплодными водами).

При перенашивании значительно увеличивается риск перинатальной смертности (в 1,5 — 2 раза), в большей мере за счет интранатальной (внутриутробной) гибели плода. Однако, если малыш появится на свет живым и здоровым, он все равно рискует в будущем существенно отстать в физическом и нервно-психическом развитии.

— Пожалуй, самое неприятное осложнение — усугубление плацентарной недостаточности. Дело в том, что плацента — временный орган, рассчитанный на существование в организме в течение 40-42 недель. Соответственно, к 41-й неделе плацента начинает истощаться, в ней происходят дистрофические изменения, из-за чего ребенок может испытывать недостаток кислорода. И самое грозное осложнение, как бы не хотелось об этом умолчать, — антенатальная гибель плода, риск которой начиная с 42-й недели увеличивается. Чтобы избежать неприятностей необходим постоянный контроль кардиотокографии и доплерометрии плода и, конечно же, контроль за состоянием здоровья самой будущей мамы.

Рождение ребенка на 41-й неделе считается нормальным явлением. Главное – сохранять спокойствие и наслаждаться беременностью. Вполне возможно, вашему малышу эти дни еще необходимо провести в утробе матери.

41-я неделя, в сущности, мало чем отличается от недели предыдущей. Разве что на этом сроке, за несколько дней до родов, беременная все больше ощущает дискомфорт от собственной тяжести и неповоротливости. Её может беспокоить учащенное мочеиспускание, сильная утомляемость, боли в спине и усиление зуда в области растяжек на животе. Также могут участиться тренировочные схватки и увеличиться их интенсивность. Растяжение связок лонного сочленения становится причиной появления болей в нижней части живота, особенно во время ходьбы и надавливании на эту область. От общего дискомфорта у беременной может даже снижаться вес.

Нормой по-прежнему считаются светлые, с легким кисловатым запахом выделения. Перед родами женщина может заметить отхождение слизистой пробки, которая может иметь желтоватый оттенок и в норме содержать небольшие прожилки крови. Все это в сочетании с ощущением тяжести внизу живота указывает на то, что до предстоящих родов остались считанные дни или даже часы.

Несмотря на то, что двигательная активность ограничена теснотой, удары малыша всё ощутимее для будущей мамы, поскольку маленький кулачок крепчает с каждым днём.

А вот в случае снижения двигательной активности уже необходимо обратиться к врачу. На этом сроке необходимо регулярно делать КТГ для оценки состояния плода и отслеживания начала родовой деятельности.

Рекомендации относительно питания на 41-й неделе беременности остаются прежними и мало чем отличаются от предшествующих. Необходима белковая пища, а это молочные продукты и рыба, и больше правильных, сложных углеводов — всевозможных каш. Поскольку перед родами рекомендуется очистить кишечник, то желательно, чтобы употребляемые продукты содержали клетчатку, которая присутствует в овощах и фруктах.

Что касается физической активности, то если беременная чувствует себя удовлетворительно (заметьте, не по своим ощущениям, а именно с точки зрения врача акушера-гинеколога!), то физические нагрузки не только можно, но и нужно продолжать, в отличие от малых сроков беременности, когда они могли спровоцировать ее прерывание. Прогулки на свежем воздухе, гимнастика и аквааэробика для беременных вплоть до самых родов благотворно влияют на физическое и эмоциональное состояние плода и будущей мамы.

Последние дни перед родами полностью посвятите себе, настроившись на встречу с малышом. Слушайте музыку, читайте добрые книги, смотрите любимые фильмы, перебирайте приданое. Постарайтесь как можно больше отдыхать, гулять, набираться сил и, главное, не волноваться, а думать о самом благоприятном исходе.

источник

Родившийся считается доношенным с 38 недели, поэтому на данном сроке наступает предродовой период. Продолжается он до развития родовой деятельности. Если женщина ждет первенца, то роды считаются нормальными при сроке от 38 до 42 недель.

Предварительную дату, во сколько недель могут начаться роды, устанавливает врач. Чаще всего, при первой беременности этот срок составляет 40 акушерских недель. Если ребенок позже появляется на свет – говорят о переношенных родах.

Разброс, когда можно рожать первого ребенка, большой – 4 недели. Весь этот срок будущих мам очень интересует вопрос, на какой неделе рожают здорового малыша и когда он появиться на свет. Ответ ищут не в книгах, а в здоровье женщины, состоянии ее организма.

В зависимости от того, через сколько недель рожают, организм каждой женщины предупреждает ее за 2 несколько дней до начала родов.

Когда рожают первородящие, нормальный срок составляет 37 семидневок. Если сроки рождения первого ребенка раньше – это зависит от дня последней менструации. Статистика свидетельствует, что роды обычно случаются на 39-40 неделе. Около 70% детей появляются на свет на этом сроке родов.

Точную дату, во сколько недель роды, сказать невозможно. По статистике, у первородящих этот срок приходит позже остальных. Это объясняется поздним распознаванием признаков беременности и предвестников родов, а также развития родовой деятельности.

Первая беременность длится долго, шейка матки раскрывается медленно. Организм только знакомится с данным процессом, поэтому не переживайте, во сколько недель начнутся роды. Первородки рожают позже.

Отмечая, во сколько недель рожают первого ребенка, врачи говорят о сроке 37 седмиц. В этот период малыш готов к рождению. Все жизненно важные системы и органы сформированы и готовы к появлению малыша на свет.

Если роды начнутся на этом сроке, ребенок считается доношенным. Средний рост составляет около 48 см, а масса тела – 3 кг. Вес малыша с каждым днем увеличивается на счет подкожного жира, который ребенок накопил в утробе матери.

Гинекологи при расчете срока, на какой неделе беременности женщине можно рожать, используют формулу Негеле. Рассчитывая по ней дату рождения малыша, нужно от начала последнего менструального цикла отнять 3 месяца и прибавить 7 дней.

Однако данный метод определения, с какой недели у женщины начинаются роды, не точен. Его используют для примерной даты, когда можно родить здорового малыша, если менструальный цикл будущей мамы составляет 28 дней. Если он длиннее, то и срок, на какой неделе можно рожать, придет позже.

При нерегулярном цикле узнать дату овуляции трудно, поэтому данный метод определения, на какой неделе придут роды, считается не подходящим.

Если у близких родственников-женщин первые роды наступили раньше или позже поставленного срока – возможна и у вас такая ситуация. Задайте вопрос, во сколько недель у мамы и бабушки пришли роды. Наследственный фактор играет не последнюю роль, вы можете повторить их историю.

Срок, на какой неделе рожают, зависит от особенностей данного периода. Во время войн и разрухи дети не торопились появляться на свет. Они как чувствовали, что их не ждет теплая кроватка и полноценное питание, поэтому оставались в животе мамы подольше.

Когда ребенок чувствует себя некомфортно внутри утробы: плацента не выполняет свою функцию, мама перенесла стресс, затяжную болезнь – вероятность преждевременных родов возрастает. Такие же последствия наблюдаются при перерастяжении матки, большом весе плода, многоводии или многоплодной беременности.

Читайте также:  Что делать при выпадении матки после родов

Независимо от того, на каком сроке рожают женщины первородящие, малыши могут появиться здоровыми и доношенными. Поэтому сроки, во сколько недель начинаются нормальные роды, не ограничены точным числом.

Если вы впервые становитесь мамой, то примерно 70% вероятности, что роды придут в срок – около 40 недель беременности. Это объясняется тем, что организм женщины еще не проходил через процессы, которые происходят внутри и ему требуется время для изгнания плода.

Беременная женщина не знает, как начинаются роды и на какой неделе рожают первенца, поэтому может пропустить начало этого момента. Родовая деятельность у первогодок длится долго, она слабая и затяжная, схватки могут продолжаться до 7 часов.

Но и здесь случаются исключения. Если не рассматривать причины преждевременных родов (до 36 недель), когда присутствуют нарушения в организме будущей мамы, то встречаются и переношенные беременности. В таком случае малыш выходит в свет с небольшим промежутком – после 42 недель.

Отмечая, на какой неделе обычно рожают второго ребенка, упоминается срок 36 недель. Вторые роды начинаются внезапно, а проходят быстрее и легче.

Шейка матки, а также родовые пути открывается быстро, поэтому уже рожавшие женщины часто не успевают доехать до роддома. Повторные роды приходят около 38 недель, но бывают и исключения.

Готовясь стать мамой в третий раз, женщину интересует вопрос, на какой неделе рожают третьего ребенка чаще. Обычно роды начинаются раньше. Если при первой беременности родоразрешение наступает, начиная с 38 недели, то третья беременность связана со сроком 36 седмиц.

Обычно девочки хотят увидеть мир раньше мальчиков, которые не торопятся покидать мамин животик. Если врачи отмечают статистику, на какой неделе чаще рожают мальчиков, то говорят о сроках 40-41 седмиц. Иногда встречаются рекордсмены, которые засиживаются до 42 недель. Девчонки же готовы издать первый крик на более раннем сроке – 38 недель.

Важно не забывать про цикл будущей мамочки. Если цикл стандартный или короткий, когда овуляция приходит на 14 день после начала месячных, малыш рождается в положенные 40 недель.

Причин, почему рождаются девочки первыми несколько:

  1. Мальчику требуется время, чтобы родиться готовым к существованию. Девочки созревают быстрее, что связано с их биологической ролью в жизни: продолжение рода.
  2. На какой неделе обычно рожают девочек – зависит от состояния здоровья матери, но изначально девчонки рождались крепче мальчиков. Они торопятся расти и появиться на свет, а при жизни развиваются стремительнее.

Для человека многоплодная беременность — не норма, поэтому последствием осложнения выступают ранние роды. Матка вдвое быстрее увеличивается детьми в объемах, а на перерастяжение вызывает схватки.
Рассматривая, во сколько акушерских недель рожают второго малыша, мы говорили о сроке 37 седмиц. Говоря о многоплодной беременности, упоминается 34-35 недель. Независимо от того, что двойняшки могут рождаться раньше, у них очень высоки шансы на выживание.

Если рассматривать, с какой недели можно рожать 1 девочку или мальчика без хронических болезней у будущей мамы, то врачи настаивают на 38-42 неделях. При таком сроке появляются хорошие, здоровые, полноценные дети.

Врачи ориентируются на 40 недель — этот срок фиксируется в медкарте и больничном листе как дата начинающихся родов. Но даже на 38 или 42 неделе рождаются здоровые, зрелые дети.

Другой вопрос – многоплодная беременность. В данном случае лучше рожать на 4 недели раньше, что связано с нагрузкой на организм, которую переживает женщина. Если не запланировано кесарево сечение, нужно готовиться к родам на 35 неделе.

Непредвиденно начавшиеся роды вызывают тревогу и стресс у женщины. Рассмотрим, почему возникает такая ситуация:

Данная причина — одна из частых среди беременных женщин, которая приводит к ранним родам. Будущая мама чувствует недомогание, а страдания малыша внутри утробы выступают пуском к началу родовой деятельности. Поэтому необходимо проходить обследование, чтобы беременность была безопасной.

Врачи оценивают состояние плаценты по результатам УЗИ и КТГ. Самое важное – регулярно посещать гинеколога и проходить все обследования. Если врач выявляет старение плаценты или ее отслойку, назначается лечение, которое улучшает кровоток и питание плода.

В запущенных случаях назначают лекарственные препараты, которые ускоряют созревание системы дыхания у малыша. Тогда даже недоношенные месячные дети выживают и выхаживаются.

В сезон инфекционных заболеваний страдают не только дыхательные пути, можно инфицировать околоплодные воды и нарушить целостность их оболочки. При раннем излитии или подтекании вод наступают преждевременные роды.

Из осложнений отмечают, что если целостность пузыря нарушена, а шейка не сглажена, родовые пути еще не готовы и слизистая пробка не отошла – требуется экстренное кесарево.

В данном случае давление на внутренний зев увеличивается, шейка матки быстро сглаживается. Придерживаясь рекомендаций гинеколога и соблюдая постельный режим можно предупредить преждевременные роды.

Укороченная шейка и нарушения запирательной функции бывают врожденными или возникают вследствие травм предыдущих родов или абортов. Это приводит к преждевременным родам.

Иногда ранние роды не приходят самопроизвольно, но врач назначает экстренное кесарево сечение с целью сохранения здоровья матери и ребенка. Причинами выступают заболевания сосудов, сердца или эндокринологического характера.

Ранние роды наступают на сроке 28-36 недель. Если женщина почувствовала тревожные симптомы, необходимо срочно посетить врача:

  • потягивание в нижней части живота, которое напоминает менструацию;
  • ощущение, что на мочевой пузырь что-то давит;
  • небольшие выделения крови из влагалища;
  • схваткообразные боли, длительность которых превышает 30 секунд. Только не путайте с тренировочными схватками;
  • подтекание околоплодных вод;
  • нет шевелений плода.

Гинеколог оценит состояние и предложит госпитализацию, если потребуется. Не паникуйте, это не страшно. Всегда можно притормозить роды специальными препаратами и процедурами.

Переношенная беременность не менее опасна, чем недоношенная, поэтому интересуйтесь у врача, на каком сроке приходят третьи роды. Они наступают раньше остальных, и риск переносить ребенка выше.
Рассмотрим причины поздних родов:

    Гормональные нарушения у матери.

Изменения гормональной системы сигнализируют организму о начале родовой деятельности. Если у будущей мамы нарушился уровень гормонов и обмен веществ, сигнал не поступит, а схватки не начнутся.

В то время, если у женщины месячные приходили регулярно, но цикл составлял 30-35 дней, ребенок появится на свет позже поставленного срока. Здесь говорят о естественном физиологическом процессе, а не патологии. Такую беременность называют пролонгированной.

Данная причина относится к физиологическим. Наследственность влияет на ранние и поздние роды. Зная, на каком сроке родилась мама и бабушка, можно подготовиться к своей родовой деятельности заранее.

При приеме препаратов для снижения тонуса матки, изменения касаются и родов. Также влияют на родовую деятельность средства от хронических болезней. Поэтому о своем положении сообщите гинекологу, чтобы он скорректировал назначения.

Любой дискомфорт в области живота – повод обратиться к врачу. Причины могут быть различны, но если не распознать опасность вовремя, то ребенок погибнет. При тянущей боли внизу живота возможно прерывание беременности. Чтобы этого не произошло, требуется своевременное лечение.

Если возникает боль, напоминающая воспаление мочевого пузыря или аппендицита, присутствует угроза преждевременных родов. Не полагайтесь только на свои ощущения, особенно повторнородящие, а всегда выясняйте точную причину у гинеколога.

Ни в одном случае выделения крови при беременности не выступают нормой. Подозрения вызывают изменения цвета: коричневые, алые, темно-желтые или бордовые. Если наблюдается подобное, сразу вызывайте скорую или мчитесь на своей машине в роддом. Проинформируйте гинеколога о данном симптоме.

Данный случай не касается моментов активного шевеления малыша. Если в спокойном состоянии живот несимметричен, твердый и напряженный более 30 минут, опустился вниз или изменил форму после падения – сразу езжайте в роддом.

Подтекание или излитие вод.

Пропустить такой момент невозможно. Если воды отошли ночью – постель будет мокрая, если днем – они потекут по ногам. Подтекание выявить сложнее: наблюдается намокание нижнего белья, что опасно при недоношенной беременности. Если произошло излитие – плодный пузырь поврежден, нужно начинать родовую деятельность.

Не чувствуется шевелений ребенка.

Первые шевеления малыша женщина чувствует с 20 недели, при второй беременности – с 16-ой. Если они пропадают – нужно насторожиться. Отсутствие движений более 12 часов выступает тревожным признаком, о котором следует сообщить врачу.

Если такое случилось единожды, после чего малыш снова активен – это норма. Тревожным признаком является регулярное отсутствие шевелений или низкая активность.

Заведите дневник с записями и контролем времени активности ребенка, после чего представьте врачу.

Об авторе: Боровикова Ольга Игоревна

источник

Каковы особенности четвертой беременности, на какой неделе и как проходят роды, можно ли родить быстро и легко?

Многодетной семьей обзаводятся немногие. Те женщины, которые решаются на рождение третьего и четвертого малыша, считают, что первого ребенка рожать намного больнее, чем последующих. Так ли это на самом деле, каких еще сюрпризов стоит ждать будущей маме во время очередной беременности?

Специалисты считают возраст женщины до 30 лет наиболее подходящим для зачатия и рождения ребенка. Однако у большинства многодетных мам четвертая беременность наступает, как правило, к 35-37 годам. К этому времени риск развития врожденных патологий у малыша значительно повышается. К тому же интересное положение может стать причиной возникновения осложнений у матери.

Беременность может протекать с осложнениями, если у матери диагностирована предрасположенность к наследственным заболеваниям. В этом случае требуется обязательное проведение генетических исследований в первые месяцы гестации.

При очередной беременности с резус-конфликтом мамы и ребенка повышается выработка антител, которые могут проникать через гематоплацентарный барьер плода и разрушать эритроциты, приводя к кислородному голоданию малыша. Это явление приводит к нарушению развития большинства систем в организме ребенка. Часто такая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем на первых месяцах.

Чтобы оценить состояние плода, а также спрогнозировать течение гестационного процесса, проводят ряд инвазивных и ультразвуковых исследований. При выявлении внематочной беременности женщине назначают экстренную хирургическую операцию по удалению плода.

Зачатие очередного малыша может способствовать обострению хронических патологий у матери. Характерные симптомы заболевания в этот период проявляются более выраженно. Серьезные проблемы со здоровьем могут возникнуть у женщин в возрасте 38-40 лет.

Во время четвертой беременности живот увеличивается в размерах гораздо раньше, поскольку растянутые мышцы пресса не препятствуют интенсивному росту матки. Положение мамы становится заметным уже в середине первого триместра.

Чаще всего женщины при 4 беременности инстинктивно чувствуют новое состояние еще до появления явных признаков зачатия. В конце третьего месяца они начинают ощущать первые толчки и шевеление малыша.

По статистике, четвертый ребенок намного крупнее предыдущих детей. Это связано с тем, что мамы уже имеют определенный опыт и более спокойно переносят происходящие изменения. Отсутствие стрессов позволяет малышу беспрепятственно расти и развиваться. К тому же система кровообращения между материнским организмом и плодом к этому времени становится более отлаженной, поэтому ребенок получает питательные вещества из плаценты в необходимом объеме.

Многодетных мам часто интересует вопрос, на какой неделе обычно рождается четвертый младенец. Однозначного ответа не существует, поскольку на длительность периода гестации влияют многие факторы.

Стандартная беременность длится 40 недель, но ребенок может появиться на свет на 10 дней раньше или позже установленного срока. За точку отсчета принимается первый день последней менструации, поскольку нельзя точно определить день зачатия. Зачастую роды протекают с 38 по 42 неделю.

Если оплодотворение произошло путем ЭКО, предварительный срок родоразрешения – 38 недель, так как известна точная дата подсадки эмбриона. У матерей, вынашивающих двойню, срок гестации немного сокращается. По статистике, у большинства женщин, беременных девочками, роды начинаются раньше назначенной даты, мальчиков же рожают позже.

Длительность периода гестации зависит также от следующих причин:

  • психологическое состояние матери на последних неделях;
  • возраст роженицы;
  • временной промежуток между предыдущими и последующими родами;
  • состояние здоровья будущей мамы;
  • наследственная предрасположенность;
  • экология в районе проживания.

У многих мам последующие роды проходят довольно быстро и менее болезненно, чем предыдущие. Это связано с тем, что длительность схваток существенно сокращается. Раскрытие шейки матки происходит стремительно. Ребенок появляется на свет через 4-5 часов после первых симптомов родоразрешения.

Однако не всегда рождение четвертого малыша проходит легко. Растянутые мышцы часто становятся причиной длительного и обильного кровотечения.

Когда женщина рожает в четвертый раз, у нее может наблюдаться отсутствие полноценных схваток. В такой ситуации роженице назначается стимуляция родовой деятельности, чтобы предотвратить возникновение острой гипоксии плода.

Если предыдущие роды у женщины не сопровождались разрывами влагалища, шейки матки или промежности, то, скорее всего, и при следующем родоразрешении этого не произойдет. Если же во время родового процесса были повреждения мягких тканей, при очередных родах повторных повреждений можно избежать. Для этого необходимо подготовить промежность к родоразрешению.

Читайте также:  Расчет пособия по беременности и родам отработала не весь год

Для улучшения эластичности тканей мест, на которых образовались рубцы от разрывов, нужно смазывать их гелем Контрактубекс. При использовании препарата не наблюдается абсорбция, поэтому он безопасен для будущих мам.

После нескольких родов растягиваются мышцы матки, это становится причиной того, что при следующей беременности плод долгое время находится в неправильном положении. Если до 35 недели он не повернется сам, прибегают к специальным техникам акушерского поворота.

Когда женщина рожает нескольких детей подряд с интервалом менее 2 лет, ее организм не успевает восстановиться для дальнейшей родовой деятельности. Это может привести к опасным последствиям. Малыш может родиться намного раньше назначенного срока.

Преждевременными считаются роды, начавшиеся на сроке от 23 до 37 недель. Использование современных технологий позволяет врачам спасти новорожденного, если его вес превышает 0,5 кг. Больше половины младенцев, появившихся на свет слишком рано, не выживают. Спровоцировать преждевременные роды может гипертонус матки, повреждение околоплодного пузыря, обострение хронических патологий, венерические инфекции, аномальное развитие плода и другие факторы.

Слизистая оболочка матки в процессе развития малыша изнашивается. Частая родовая деятельность приводит к низкому расположению плаценты. При этом она полностью или частично перекрывает родовые пути. Это может вызвать сильное кровотечение. Предлежание плаценты часто становится причиной развития гипоксии плода, а также вызывает различные патологии у матери.

Ожидание первой встречи с малышом — волнительная пора. Большинство будущих мам достаточно суеверны. Распространен миф о том, что приданное для малыша лучше не покупать заранее.

Чем меньше срок беременности, тем строже женщина старается придерживаться этого правила.

Но к появлению младенца на свет должно быть все готово для его удобства и комфорта.

Как узнать «час икс», чтобы быстро и точно к нему подготовиться?

На течение беременности и срок родов влияет множество причин. От возраста и здоровья женщины, до генетической предрасположенности и даже времени года.

Одноплодная беременность у здоровой женщины, не имеющей хронических заболеваний, может длиться от 38 до 42 недель. Именно на этом сроке можно родить здорового ребенка.

Среднестатистически, врачи обычно ориентируются на срок 40 недель, именно он указывается в больничном листе и медицинской карте как предполагаемая дата родов. Но при этом и на сроке 38 недель, и в 42 недели, женщина может родить совершенно здорового, органически-зрелого малыша.

Это связано с повышенной нагрузкой на материнский организм. И даже если ранние роды не будут искусственно вызваны по медицинским показаниям, женщина должна быть готова родить на сроке 35-37 недель.

Беременность двойней — наиболее распространенный случай многоплодной беременности — является в этом случае некоторым исключением. Двойняшки могут родиться естественным путем и на стандартном сроке 37-40 недель. Таких примеров в акушерской практике достаточно много.

Согласно принятым в настоящее время стандартам, недоношенным считается младенец, родившийся с массой менее 2500 г.

Причем, ребенок с таким весом может появиться на свет и на опасном сроке 33-34 недели, и в относительно благополучные 37 недель.

Пограничный вес при рождении не всегда является признаком гипотрофии, играет роль наследственность, телосложение матери.

Этому весу соответствует срок 24-25 недель. Современное оборудование позволяет выхаживать таких крошечных детей.

Помимо веса при рождении, играет роль оценка малыша по шкале Апгар, способность самостоятельно дышать (зрелость легких), степень развития внутренних органов (определяется при осмотре неонатологами и по УЗИ при необходимости).

Двойняшки обычно появляются на свет с весом в районе 2 кг каждый, а тройняшки весят по 1600-1800 г. После рождения дети набирают вес и, как правило, к концу первого года жизни уже не отличаются от сверстников, родившихся от одноплодной беременности.

Но если малышей больше 3, они не смогут набрать нужный вес, находясь в утробе матери. Такие новорожденные нуждаются в специальном питании, наблюдении специалистов и длительном выхаживании в условиях отделения для недоношенных.

Не меньшую заботу для педиатров представляют собой и переношенные дети. Это крупные младенцы, родившиеся на сроке 42 недели и далее. Ввиду старения плаценты и зашлакованности околоплодных вод у ребенка могут быть серьезные признаки внутриутробной гипоксии или токсическое поражение.

Поэтому при затянувшейся беременности врачи обычно предлагают искусственную стимуляцию родовой деятельности.

Первая беременность обычно длится несколько дольше, чем последующие. И этому есть естественные физиологические причины. После вагинальных родов мышцы малого таза становятся более пластичными, разрывы и шрамы могут сделать их слабее.

Шейка матки быстрее сглаживается при последующих беременностях, поэтому и роды начинаются на более раннем сроке. Вторая беременность может оказаться на 7-10 дней короче, чем первая.

Однако, не стоит принимать данное утверждение за правило. Вторые и последующие беременности могут оказаться и длиннее предыдущих. В этом нет патологии. Сравнивая свои ощущения с первой беременностью, будущая мать не должна волноваться. Срок родов будет зависеть от размеров плода, его пола, состояния здоровья матери на момент повторной беременности.

Если во время первых родов понадобилась операция кесарева сечения, то срок окончания повторной беременности может и не отличаться от предыдущей. Родовые пути в этом случае не имеют травм и растяжений.

Знать примерную дату рождения малыша важно не только для того, чтобы успеть закупить приданное.

Это может играть важную роль, если женщина имеет заболевания органов зрения или сердечные заболевания, и показано плановое кесарево сечение для сохранения ее здоровья.

Или если женщина планирует длительную поездку. Внезапно начавшиеся роды становятся серьезным стрессом для матери. Что же может к ним привести?

Эта причина стоит на первом месте в числе внезапно начавшихся преждевременных родов. Мать может не ощущать недомогания, но внутриутробные страдания малыша или анатомические пороки развития становятся «спусковым механизмом», дают организму сигнал к началу родовой деятельности. Вот почему важно пройти полное обследование до планируемой беременности.

О состоянии плацентарного кровотока расскажут результаты КТГ и УЗИ с доплером. Важно регулярно посещать женскую консультацию и вовремя проходить обследования.

Если будет выявлено старение плаценты или частичная отслойка, назначенное лечение поможет улучшить кровоток, обеспечить малыша необходимым питанием.

В сложных случаях назначаются препараты, ускоряющие созревание легких плода. Это поможет выжить даже недоношенному младенцу, облегчит период выхаживания.

К сожалению, сезонные инфекции оказывают воздействие не только на дыхательные пути, может произойти и инфицирование околоплодных вод, нарушение целостности плодных оболочек.

Ситуация может осложниться тем, что, например, целостность пузыря нарушается в верхних отделах. А родовые пути при этом не готовы, шейка не сглажена, слизистая пробка не отошла. В этом случае понадобится экстренное кесарево сечение.

В этом случае усиливается давление на стенки внутреннего зева, происходит более быстрое сглаживание шейки матки. Выполняя рекомендации врачей и, по необходимости, соблюдая постельный режим, можно избежать преждевременных родов.

Укорочение шейки и нарушения запирательной функции могут быть врожденными или являться следствием травм в предыдущих родах или абортов. Все это способно привести к преждевременным родам.

Кроме того, существуют ситуации, когда ранние роды не начинаются самопроизвольно, но врачом может быть назначено оперативное родоразрешение для сохранения здоровья матери или плода. Причиной могут быть сердечно-сосудистые или эндокринологические заболевания матери. Обычно кесарево сечение назначается на 36-37 неделе.

Обычно женщину очень волнует появление ребенка на свет раньше срока.

Мама беспокоится о зрелости своего малыша, о его готовности жить вне матки. Многих пугает необходимость выхаживания в стационаре.

А между тем, переношенная беременность несет не меньше угроз чем недоношенная. В чем могут быть причины поздних родов?

  • Гормональные заболевания матери.

Изменения уровня гормонов дают организму сигнал к началу родовой деятельности. Если мать имеет нарушения гормональной системы и обмена веществ, сигнал может не поступить, не размягчается шейка, не начинаются схватки.

  • Увеличенный менструальный цикл.

Если у женщины были регулярные месячные, но цикл составлял 30-35 дней, то и появления ребенка на свет следует ожидать чуть позже срока. В данном случае это будет естественным физиологически-обусловленным процессом, а не патологией. Такая беременность называется «пролонгированной», но не «переношенной».

Этот фактор так же относится к физиологическим. Наследственность может влиять как на ранние роды, так и быть причиной перенашивания. Зная историю своей семьи, родов мамы, бабушки и сестер, вы сможете точнее подготовиться к дате окончания собственной беременности (особенно это касается первородящих).

  • Прием лекарственных средств.

Если назначены препараты для снижения тонуса матки, они могут сказаться и на начале родовой деятельности. Могут повлиять на начало родов и препараты, принимаемые женщиной по причине хронических заболеваний. О них следует сообщить акушеру-гинекологу.

При нормальном течении беременности готовность легких ребенка к первому самостоятельному вздоху дает сигнал к началу схваток. Принято считать, что это происходит на 40 неделе.

Но на самом деле, большое количество детей рождается чуть раньше или позже этого срока. Регулярный осмотр и медицинские обследования позволяют видеть этапы развития плода и точнее определить возможную дату его рождения.

источник

Первые, вторые роды на какой неделе чаще всего рожают женщины? По статистике это срок от 39 до 41 недели.

То есть все-таки большинство будущих мам рожают в стандартные 40 недель. Пусть и не всегда точно в ПДР (предполагаемую дату родов), которую высчитывают в зависимости от первого дня последнего менструального цикла. Есть распространенное мнение на какой неделе рожают первого ребенка — якобы впервые беременные женщины чаще долго носят детей, нередко перенашивают. Такая статистическая информация может быть связана с тем, что впервые беременные женщины, особенно в молодом возрасте, обычно не имеют проблем по гинекологии, у них здоровая и плотная шейка матки, которая до последнего удерживает плод. А вот что касается того на какой неделе рожают второго, то здесь чаще возможны варианты.

Итак, раньше появиться на свет имеют шансы дети в случае:

  • многоводия, крупного плода или многократных родов у матери (стенки матки перерастянуты, шейка матки может плохо держать плод, быть деформированной);
  • при истмико-цервикальной недостаточности, возникшей у матери по причине гормональных нарушений или физиологических;
  • в случае отхождения околоплодных вод, это может произойти и во втором триместре беременности по причине травмы живота, инфекции и т. д.;
  • когда есть необходимость в экстренном оперативном родоразрешении, например, при преэклампсии (позднем гестозе), очень высоком артериальном давлении, тяжелой гипоксии плода и других опасных состояниях.

Также следует отметить во сколько недель рожают двойню, а обычно это на 2-4 недели раньше, чем предполагаемая дата родов по менструации. Все дело в том, что два плода оказывают на шейку матки куда большее давление, чем один. А потому она начинает раскрываться раньше. Ситуация, когда двойню женщины рожают на 39-40 неделе — это большая редкость. Обычный вес детей из двойни, рожденных на девятом месяце — порядка 2,5 кг. И если дети лежат в правильном положении в матке, то их обычно рожают самостоятельно.

Статистика на какой неделе обычно рожают разнится в зависимости от длины менструального цикла женщины. Например, если его длина порядка 40 дней, то будущая мама может ходить беременной на 7-10 дней больше срока. Дело в том, что при длинном менструальном цикле овуляция происходит позднее. То есть позднее происходит и зачатие. И, напротив, при менструальном цикле менее 28 дней, при первых родах часто рожают в 37-39 недель. И это нормально, так как к этому времени плод оказывается уже доношенным, легкие полностью созрели.

Как узнать точный срок беременности, чтобы точно рассчитать вероятную дату родов? Проще всего это сделать, если у женщины был один незащищенный половой акт, то есть точно известна дата зачатия. Или если овуляция отслеживалась на УЗИ либо с помощью специальных тестов, известна точная ее дата. Если же нет, то наиболее точную информацию даст УЗИ в первом триместре, когда уже определить копчико-теменной размер эмбриона (КТР), по нему можно рассчитать срок беременности буквально до дня. Но даже если у женщины вторые роды и ранняя овуляция, нередко рожают на 40-41 неделе ребенка. Хотя у них есть большой риск перенашивания. А переношенный ребенок нисколько не лучше, чем недоношенный, так как тоже часто имеет серьезные проблемы со здоровьем. Такое отклонение может быть обусловлено разными медицинскими факторами, в том числе и наследственностью. Если врач отмечает по результатам УЗИ и другим показателям переношенную беременность у своей пациентки — ее направляют в стационар, где осуществляется стимуляция родовой деятельности или проводится операция кесарево сечение.

источник