Меню Рубрики

Сколько будут длится месячные после родов

29.08.2015 Менструация Кровяные выделения, которые идут у женщины после родов, называют лохиями. Их часто путают с месячными.

Каждый месяц у женщин бывают критические дни – месячные, сопровождающиеся кровотечением. Это отторгается слой эндометрия.

Лохии состоят из чистой крови на 80%, остальное – фрагменты отмирающего эпителия и слизь. Между лохиями и месячными есть существенные различия.

Выделяя лохии, матка тем самым очищается и принимает свои изначальные размеры. В первые шесть суток после родоразрешения лохи выделяются очень обильно, иногда в них содержатся сгустки крови.

Если на первой неделе эти выделения ярко-красные, то на второй неделе лохи становятся коричневыми. С каждой неделей количество их уменьшается, они светлеют до светло-желтого. Выделяются лохи до 40 дней.

Очень важно в это время соблюдать гигиену, менять как можно чаще прокладки, так как микроорганизмы, находящиеся в выделениях, попадая в комфортные условия (тепло, влажность), начинают стремительно размножаться, что чревато разными заболеваниями мочеполовой системы.

После операции кесарева сечения выделения продолжаются немного дольше – матка очищается и сокращается помедленнее. Она травмирована, отток выделений происходит медленно, поэтому лохи могут длиться много дней. В матке образуется застой. Отток выделений может улучшиться в случае, когда происходит грудное вскармливание – в процессе этого матка лучше сокращается.

У каждой женщины по-разному происходит процесс восстановления организма. В это время могут появиться симптомы, при которых надо срочно обратиться за помощью специалистов. Это такие признаки:

  • длящиеся более недели лохии, имеющие ярко-красный цвет, и они обильны;
  • выделения увеличиваются за короткое время;
  • лохии содержат много сгустков;
  • выделения имеют неприятный запах;
  • лохии резко прекращаются;
  • болит в нижней части живота;
  • в выделениях наблюдаются слизь и гной;
  • женщину знобит;
  • повышенная температура.

Эти симптомы указывают на воспалительный процесс, или, возможно, остатки детского места. При наличии этих симптомов надо немедленно обращаться к врачу, потому что это весьма небезопасно.

Женщина очень ослаблена после родов. Микроорганизмы легко могут поселиться в кровоточащих половых органах. Чтобы этого не случилось, ей надо скрупулезно следить за своей гигиеной, пока наблюдаются лохии. Не следует забывать:

  1. обмывать половые органы каждый раз после испражнений;
  2. для интимной гигиены пользоваться детским мылом;
  3. использовать прокладки;
  4. ни в коем случае не использовать тампоны;
  5. менять прокладки раз в четыре часа, не реже;
  6. не мыться в горячей воде.

Организм после родов будет восстанавливаться очень долго. У каждой женщины наступают первая менструация индивидуально. Это зависит от ее гормонального фона.

При кормлении грудью в женском организме присутствует гормон пролактин. Пока в организме его достаточное количество, месячные не наступают. Если лактация снижается, пролактин постепенно перестает вырабатываться. Тогда в ближайшее время стоит ждать менструации. Первые несколько месяцев она может быть нерегулярной, но цикл рано или поздно восстанавливается. Если месячные наступают до окончания лохий, это может быть отклонением. Для предотвращения кровотечения следует обратиться к специалисту.

Первая менструация после родов по ощущениям могут сильно отличаться от того, как они проходили до этого. У многих исчезают сильные боли в животе перед критическими днями. Это объясняется тем, что, возможно, произошел загиб матки. Продолжительность менструации может увеличиться или уменьшиться.

Если по окончанию кормления грудью через два месяца менструация так и не наступила, надо обратиться к врачу. Он может обнаружить у вас опухоли, разнообразные заболевания и даже новую беременность.

источник

Менструальный цикл является основным показателем здоровья женского организма, поэтому очень важно, чтобы месячные после родов восстановились в положенное время и с правильной регулярностью.

Зная, когда начинаются первые менструальные выделения после рождения малыша, сколько дней идут, и какие они по цвету и консистенции, специалист может вовремя распознать наличие послеродовых осложнений и скрытых патологий в женском организме.

Когда происходит зачатие, организм женщины перестает выполнять менструальную функцию. Именно по дате последних критических дней акушеры рассчитывают предполагаемую дату родов. Пока женщина кормит малыша грудью, ей можно забыть о ежемесячных выделениях, поскольку во время лактации у нее высокий уровень гормона пролактина, отвечающего за выработку грудного молока. Этот гормон подавляет овуляции, а значит, не наступают и месячные. Запомните, что использовать грудное вскармливание как метод контрацепции можно лишь, когда ребенок питается маминым молоком по требованию, без допаивания, докармливания, сосок и бутылок. Но это очень ненадежный способ, поскольку женщина не всегда знает о наступлении овуляции.

Когда младенец употребляет мамино молоко реже, чем раз в 3 часа, уровень пролактина начинает постепенно падать, поэтому возобновляются овуляция, менструальный цикл после родов восстанавливается, и возвращаются месячные.

Некоторые женщины не знают, через сколько после родов приходят месячные, поэтому ошибочно принимают за критические дни послеродовые выделения. Это неверно. Сразу же после родов матка активно сокращается и выталкивает наружу оставшиеся в ее полости сгустки и кровь. Эти выделения называются лохии, вначале они обильные, но затем уменьшаются, а через 40-45 дней и вовсе прекращаются. Если же родоразрешение проводилось хирургическим путем, то лохии могут выделяться более длительное время из-за формирования рубца на матке. После прекращения лохий месячные могут начаться минимум через две недели.

То, когда должны начаться месячные после рождения ребенка, во многом зависит от вида кормления малыша. Выработка грудного молока происходит под действием гормона пролактина, синтезируемого гипофизом. Именно пролактин подавляет овуляцию во время кормления грудью. Уровень эстрогенов не увеличивается, поэтому месячные при грудном кормлении не наступают.

У большинства кормящих мам менструация после родов не наступает около полугода и даже больше, особенно если ребенок ест «по требованию». Но когда ребенок находится уже на прикорме более полугода, то отсутствие менструации на протяжении длительного времени может быть признаком новой беременности или каких-либо патологий.

Начало месячных может наступить и во время лактации. Причиной может стать ранний ввод прикорма, прикладывание ребенка к груди реже, чем раз в 3 часа и перерывы на сон длительностью более 6 часов. Это просто объяснить: снижается количество вырабатываемого молока, падает уровень пролактина, овуляция не подавляется, а значит, нет препятствий для наступления менструации.

Если кормишь младенца искусственными смесями с самого рождения, то цикл может восстановиться за месяц-полтора, именно в это время может возникнуть овуляция, а через определенное время, если не наступит новая беременность, придут и месячные. При таком типе вскармливания вполне можно ждать первые месячные через месяц после родов. Вторые месячные могут прийти с запозданием или, наоборот, пойти раньше, поскольку порядка трех циклов после рождения малыша настраивается регулярность.

Если ребенок находится на смешенном вскармливании, то есть питается и маминым молоком, и прикормом, то месячные пойдут на протяжении 4 месяцев после родов.

У каждой женщины критические дни после рождения малыша могут начинаться по-разному, а время, когда они могут появиться, кроме индивидуальных особенностей также зависит от дополнительных факторов:

  • сложности с уходом за малышом, недосып, отсутствие посторонней помощи;
  • качество питания;
  • нервные расстройства и депрессивные состояния после родов;
  • ранние или поздние роды;
  • наличие сопутствующих болезней, требующих применения гормональных препаратов;
  • послеродовые осложнения.

Чтобы узнать, сколько дней идут месячные после родов женщине достаточно вспомнить их длительность до беременности. Рождение малыша при нормальном состоянии здоровья женщины никоим образом не должно сказаться на том, сколько длятся ее месячные. Характер выделений может поменяться, они могут стать безболезненными, менее или более обильными, а также содержать сгустки, но длиться они будут столько же, как и до зачатия.

Нужно бить тревогу в том случае, если месячные продолжаются более десяти дней после родов, сопровождаются сильными болями и обильными выделениями, заполняющими прокладку за 2 часа. В норме критические дни не должны по продолжительности превышать срок в 7-8 дней.

Выделения после родов, «лохии», со временем меняют свой вид и консистенцию. Сначала они ярко-красные как кровь, затем темно-коричневые, к концу 1-й недели становятся более светлыми, а к концу 2-й – слизистой формы. В течение месяца в них может проявляться небольшое количество кровяных примесей. Обычно их легко отличить от менструации после родов. После выхода лохий и до начала первых критических дней обычно проходят порядка 2 недель.

Если же кровянистые выделения заполняют прокладку быстрее, чем за 2 часа, следует срочно обратиться за помощью, поскольку вероятнее всего началось кровотечение.

Многие женщины-первородки ничего не знают о первых месячных после родов, какие они, сколько длятся, когда начинаются и с какой интенсивностью идут. Не стоит переживать, ведь они, как и до беременности не наступают внезапно, им, как и раньше, предшествуют неприятные ощущения внизу живота, изменения настроения и другие симптомы предменструального синдрома.

Изменения могут коснуться лишь характера самих выделений, в самый первый начавшийся менструационный цикл после родов они будут скудные, больше напоминающие мазню. По продолжительность они должны быть не более 2-3 дней. Если первая менструация слишком обильная, а одной прокладки не хватает даже на 2 часа, скорее всего у женщины кровотечение и следует срочно обратиться к врачу.

Поначалу менструальный цикл будет колебаться от 21 до 30 дней. Это будет продолжаться до полного восстановления функций яичников. Для этого понадобится несколько месяцев, у каждой женщины этот срок индивидуален.

В некоторых случаях выделения после рождения ребенка имеют патологический характер. Если вы видите у себя следующие признаки, не ждите нормализации цикла, а срочно идите к гинекологу:

  • если выделения после родов «лохии» резко перестали идти. Это может говорить о загибе матки, эндометрите или о застое лохий внутри матки;
  • если больше 3 циклов идут очень скудные менструальные выделения. Это может быть признак гормонального дисбаланса, эндометрита или синдрома Шихана;
  • нерегулярная менструация через 6 месяцев после ее восстановления. Перерывы между менструациями в 3 и более месяца. Это может быть признак патологи яичников;
  • очень обильные месячные 2 и более циклов подряд, особенно после оперативного вмешательства или прерывания беременности. Это может быть вызвано остатками плодных оболочек на внутренних стенках матки;
  • менструации, имеющие затяжной характер и сопровождающиеся общей слабостью и головокружениями;
  • если менструальные выделения изменили цвет, имеют неприятный резкий запах, при этом женщину лихорадит и есть сильные боли в животе, это может означать наличие инфекции или онкологии;
  • «мазня» до и после критических дней – признак эндометриоза или воспаления;
  • творожистые выделения и зудящие ощущения во влагалище – симптом «молочницы»;
  • кровянистые выделения минимум 2 раз в месяц, от 3 циклов подряд.

Нерегулярные ежемесячные выделения менструального характера могут появляться у женщины на протяжении нескольких циклов после рождения малыша. Но это не постоянно. Через 1-2 месяца никаких нарушений цикла не должно быть. Менструация должна проходить так же, как и перед беременностью, допускается лишь небольшое изменение ее продолжительности:

  • маленькое количество выделений может наблюдаться 2-3 начальных цикла, особенно если ребенок на смешанном кормлении;
  • первые циклы после рождения малыша у некоторых мам, наоборот, проходят с более обильными выделениями. Если через пару циклов интенсивность менструации не снижается, а еще и добавляется болезненность, следует обязательно обратиться к специалисту;
  • появление менструальных выделений может быть нерегулярным;
  • могут появляться болезненные месячные даже у тех, кто до беременности не жаловался на болевые ощущения. Боль при месячных после родов могут вызвать интенсивные сокращения стенок матки или инфекция. Чаще всего после рождения малыша ранее болезненные менструации становятся нормальными, благодаря изменению положения матки;
  • может появиться предменструальный синдром или его предвестники: отеки, тошнота, перепады настроения, головокружения.

Критические дни после родов могут иметь нерегулярный характер по нескольким причинам:

  • если нерегулярность наблюдается в первые несколько месяцев после родов во время периода восстановления, то причин для паники нет. Чаще всего это нормальное для них поведение, поскольку нормализация цикла у каждой женщины наступает индивидуально. Нерегулярная периодичность менструаций характерна для кормящих грудью мам;
  • порядка 2 месяцев в состояние нормы приходят все системы и органы в теле роженицы. А вот нормальное функционирование эндокринной системы наступает з запозданием, в особенности в период лактации. По этой причине даже при хорошем общем состоянии организма у представительницы прекрасного могут отсутствовать критические дни;
  • если регулярность не настроилась за 3 и более цикла, это может говорить о воспалении, эндометриозе или онкологическом новообразовании в органах мочеполовой системы.

Чтобы не допустить развития опасных патологий и вовремя назначить лечение, при первых же сомнительных симптомах обращайтесь за помощью к гинекологу.

Бывают случаи, когда после родов месячные так и не наступают, хотя уже прошло более полугода, период лактации завершен или ребенок только докармливается маминым молоком. Самой банальной причиной задержки является новая беременность, но если при задержке тест отрицательный, следует обратиться за помощью к врачу, ведь в этом случае задержка может быть предвестником гормональных нарушений, например, синдрома Шихана, при котором также наблюдается слабость, головокружения, низкое артериальное давление и отсутствие лактации. Это очень опасное заболевание, которое может вызвать надпочечниковую недостаточность и различные инфекционные заболевания.

У рожениц старше 40 лет отсутствие менструации может означать начало климакса, а у более молодых женщин может наступить преждевременное истощение яичников. Чтобы определить причину длительного отсутствия критических дней, следует обязательно посетить гинеколога.

Время прихода первой менструации после родов зависит как от самого процесса родоразрешения, так и от наличия каких-либо патологий во время беременности. Рассмотрим особенности критических дней в зависимости от имевшихся у женщины патологий:

  • замершая беременность. Месячные восстанавливаются через месяц лишь у небольшого процента пациенток, чаще всего гормональный дисбаланс, вызвавший прерывание беременности, становится причиной и нерегулярного цикла;
  • аборт. Первые месячные после аборта наступят через 45 дней, иначе нужно идти к врачу;
  • остаток плодного яйца в матке или воспалительный процесс. Чтобы избежать подобной ситуации, нужно после родов или прерывания беременности через 10 дней пройти УЗИ;
  • внематочная беременность. Первая менструация должна наступить через 25-40 дней после ее завершения. Если критические дни наступили раньше этого срока, это скорее всего маточное кровотечение, требующее срочного обращения к врачу. Задержка больше указанного срока, также является поводом для визита к гинекологу. Очень часто внематочная беременность является сильным стрессом для женщины, в таких случаях восстановление может наступить не менее чем через 2 месяца;
  • кесарево сечение. В этом случае цикл восстанавливается такой же, как и после обычных родов. При грудном вскармливании менструация приходит не раньше, чем через полгода. Если ребенок на искусственном питании, то цикл должен нормализоваться максимум через 3 месяца. Очень редко процесс восстановления затягивается на год, если нет патологий, то это считается нормой.

После перенесения любого из вышеперечисленных состояний женщине рекомендуется предохраняться не менее 6 месяцев от наступления новой беременности, поскольку отсутствие менструации не означает, что не наступает овуляция. А значит, без критических дней она может забеременеть, что нежелательно для еще неокрепшего организма.

У женщин с крепким здоровьем нет проблем с восстановлением цикла после рождения малыша. Чтобы не допустить никаких сбоев, следует применять на практике некоторые советы специалистов:

  • для быстрого восстановления выработки гормонов нужно правильно составить свой рацион. В него следует включить больше фруктовых, овощных и злаковых блюд, молочку, мясо. Следует соблюдать питьевой режим, делать регулярно зарядку и принимать назначенные врачом поливитамины для мам;
  • не нужно пить оральные контрацептивы. Они способны влиять на гормональный фон, вызывая нерегулярность цикла. Активным в сексуальном плане дамам лучше на время отдать предпочтение презервативам или другим негормональным средствам контрацепции;
  • соблюдайте режим. Если малыш не дает спать по ночам, отсыпайтесь днем. Не отказывайтесь от помощи близких. Хороший отдых ускоряет процесс восстановления;
  • любые хронические болезни могут повлиять на длительность периода восстановления, поэтому при диабете, анемии, болезнях щитовидки и т.д. нужно обязательно проконсультироваться с профильным специалистом и откорректировать лечение.

Бывают случаи, когда первые месячные после родов прошли в нормальной режиме, а следующие после них задержались.

Это может говорить о наличии гормонального дисбаланса. В этой ситуации может быть нелишним сдача анализов на гормоны и прохождение других дополнительных исследований. Подобные мероприятия могут предупредить развитие различных заболеваний, в том числе онкологию.

Читайте также:  Как похудеть в бассейне после родов

Если же эти советы не помогли и цикл после родов не восстановился в положенное время, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу.

источник

Во время беременности месячные отсутствуют. Об этом знает каждая женщина. В организме происходят гормональные изменения, которые способствуют развитию и росту будущего малыша. Активно вырабатывается прогестерон – гормон беременности. Именно он отвечает за нормальное вынашивание ребенка.

И вот через 9 месяцев наступают роды. В организме женщины снова гормональная перестройка. Но только на этот раз природа позаботилась о том, чтобы активно вырабатывался другой гормон – пролактин. В народе принято его называть «молочным гормоном» ведь именно пролактин стимулирует выработку молока. В то же время этот гормон подавляет выработку гормонов в яичнике. Следовательно, яйцеклетка созреть не может, а значит, и выйти из яичника нечему (нет овуляции). В итоге месячные опять не наступают. И длиться такое состояние будет до тех пор, пока активно «работает» прогестерон, то есть вырабатывается молоко. Лактация продолжается до тех пор, пока женщина кормит малыша грудью.

Как же в идеале все гармонично. Еще несколько лет назад именно так все и происходило с каждой женщиной. Наши бабушки и прабабушки спокойно кормили своих деток грудью до трех лет и напрочь забывали о назойливых месячных. Сегодня же норм существует несколько. Наступление месячных после родов – как раз тот случай, который имеет несколько вариантов, при этом каждый из них является «нормальным».

Исходя из вышесказанного, несложно догадаться, что наступление месячных после родов зависит от грудного вскармливания. Для того чтобы активно вырабатывался пролактин, женщина должна кормить ребенка грудью в любое время дня и ночи (по требованию). Чем чаще, тем лучше. Только в этом случае месячные не наступят. Но как только лактация снижается – выработка пролактина падает, а значит, и месячные снова восстанавливаются.

А теперь о нормах и сроках. В последнее время, как уже упоминалось, «нормальных» сроков существует много. Все потому, что организм каждой женщины индивидуален, к тому же современные «технологии» (гормональные препараты для контрацепции, медикаментозные роды) порой нарушают то, что задумала и установила матушка-природа.

Ранним называется наступление месячных через 6 -7 недель после родов. Однако оно не является патологией. Скорее всего, месячные восстановятся так рано у тех женщин, которые по каким-то причинам отказались от грудного вскармливания. Или же кормление ребенка смешанное. В последнем случае первая менструация появится через 2-3 месяца после родов.

Многие женщины считают, что послеродовые выделения – это и есть месячные. Однако данное мнение ошибочное. Кровяные выделения из матки после родов называются лохиями. Появляются они из-за того, что при отделении плаценты от стенок матки формируется рана на тех же стенках, которая кровоточит несколько недель после родов. В первые дни лохии ярко-красного цвета, довольно обильные и могут иметь сгустки, потом они становятся коричневыми и менее обильными, а к концу 6-й недели и вовсе исчезают.

Иногда месячные не наступают в течение целого года и даже больше. Если при этом ребенок находится на полноценном грудном вскармливании, то причин для беспокойства нет.

Считается, что менструальный цикл полностью восстановится после первых 2-3 менструаций, и станет регулярным. Если этого не происходит – обращайтесь к гинекологу. Причиной нерегулярных послеродовых месячных могут быть воспалительные процессы внутренних половых органов, эндометриоз, опухоли матки и яичников и многие другие патологии. Причиной «ненаступления» месячных может быть также повторная беременность, ведь грудное вскармливание не является методом контрацепции.

Обычно первые месячные после родов отличаются обильностью. Явление это весьма закономерное и нормальное, если менструация длится не больше недели. Однако если такие месячные сопровождаются головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением , то следует обратиться к врачу.

После родов возможно изменение продолжительности менструального цикла и длительность самой менструации (кровяных выделений). Нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 дней, период выделений – не более 5 дней и не менее 3. Любое отклонение – повод для обращения к врачу. Месячные не должны быть ни длительными и обильными, ни короткими и скудными. Слишком длинные месячные могут свидетельствовать о миоме матки.

Многих женщин интересует, изменится ли после родов болезненность менструаций. Все индивидуально и в этом вопросе. Ведь боль при месячных может быть вызвана различными факторами. Например, если болезненные ощущения возникали из-за загиба матки, то, скорее всего после родов боли утихнут, ведь благодаря родовому процессу матка приобретает нормальное положение. Однако есть и другие причины болезненных месячных: воспалительные процессы после родов, сильные сокращения стенок матки, общая незрелость организма, воспаления матки и придатков.

Если боли при месячных после родов могут прекратиться, то от предменструального синдрома избавиться практически невозможно. По сей день до конца не изучены причины ПМС, хотя и существует множество различных версий. Однако симптомы у каждой женщины одинаковы: раздражительность, плохое настроение, плаксивость, болезненность и набухание груди, некая отечность, боли в суставах и пояснице, головная боль, бессонница и прочее. Хоть один из признаков ПМС наблюдается практически перед каждой менструацией.

Использование тампонов и привычных прокладок (со впитывающей сеточкой) возможно только после полного восстановления менструального цикла. Ни в коем случае нельзя пользоваться указанными средствами сразу после родов при лохиях. Тампоны мешают свободному оттоку крови, который крайне важен в послеродовом периоде. А вот сеточка на прокладках может раздражать травмированную слизистую, особенно если женщина имеет послеродовые швы. Также при лохиях рекомендуют частый туалет наружных половых органов, однако без «интимных» гелей. Воспользоваться можно детским мылом. Прокладки следует выбирать с гладкой поверхностью и менять их каждые 3-4 часа. В период лохий также недопустим незащищенный секс, во избежание попадания в открытую матку возможных инфекций. Врачи рекомендуют вообще отказаться от половых контактов в течение 6 недель после родов.

Подводя итоги о месячных после родов еще раз обратим ваше внимание на то, когда следует немедля показаться врачу:

  • месячные не наступают в течение 2 месяцев после прекращения кормления грудью;
  • слишком обильные и продолжительные кровяные выделения (более 7 дней, потеря крови составляет более 150 мл.);
  • наличие в крови крупных сгустков, ярко-красный цвет выделений;
  • боль в области матки;
  • выделения с неприятным резким запахом;
  • общее ухудшение состояния, особенно при месячных.

Помните также, что восстановление менструального цикла после родов зависит и от многих других факторов: психологическое состояние родившей женщины, неполноценный отдых, стрессы, переутомление, неправильное питание, наличие родовой травмы, общее состояние здоровья после родов. Все это, так или иначе, влияет на восстановление «критических дней». А ведь от того, как возобновятся месячные, зависит будущее здоровье молодой мамы.

источник

После рождения малыша женщин волнует вопрос относительно восстановления организма. Главным показателем в этом плане являются месячные после родов. Именно восстановление менструального цикла говорит о том, что тело женщины достаточно восстановилось для дальнейшего потомства. При этом природа все устроила таким образом, что критические дни наступают не сразу после родов. Представительницам прекрасного пола дается приличная отсрочка, но и у нее имеются свои рамки. Если месячные не наступят в течение определенного периода, это говорит о том, что в организме имеются неполадки.

Представительницам прекрасного пола нужно внимательно следить за состоянием своего тела и контролировать все процессы, которые происходят в нем. Для этого нужно точно знать о том, когда именно должны начаться критические дни после родов. Это позволит своевременно заподозрить наличие патологии и вовремя обратиться к врачу.

Природа устроила так, что именно представительницам прекрасного пола приходится на себе ощущать все тяготы и прелести рождения ребенка. Для женского организма, даже самого сильного, это огромный стресс, после которого просто необходим определенный период для восстановления. Именно поэтому месячные не приходят сразу. Это своеобразный отдых для организма молодой мамы, который происходит на фоне серьезных гормональных изменений, присутствующих в послеродовой период.

После беременности, когда ребенок уже появился на свет, тело женщины начинает работать несколько иначе. Организму приходится много сил тратить на производство молока. При этом в разы будет увеличено количество пролактина, то есть специального гормона, отвечающего за лактацию. Именно благодаря активной выработке пролактина и наступает временная аменорея, то есть отсутствие месячных.

Благодаря наличию высокого уровня пролактина в женском организме заторможен природный процесс, именуемый менструальным циклом, то есть нет овуляции, роста слоя эндометрия и его выхода в виде кровяных выделений. Это своеобразная забота о молодой маме и ее новорожденном малыше, чтобы ничто не мешало нормальному вскармливанию потомства.

Представительницы прекрасного пола должны знать о том, что представляют собой лохии, чтобы не спутать их с настоящими месячными. Данные выделения всегда сопровождают начало послеродового периода, так как это остатки крови, которые выходят из ран, образовавшихся во время появления малыша на свет.

Задача лохий заключается в том, чтобы полностью очистить матку от скоплений крови. Они выделяются из-за сильного сокращения тканей, которые растянулись при проходе ребенка по родовым путям, а теперь стараются вернуться в первоначальную форму.

Выделения после родов могут быть различными. Тут все зависит не только от индивидуальных особенностей женского организма, но и от того, как прошли роды. Первое время всегда будут отмечаться сильные выделения, то есть кровотечение будет достаточно мощным. В некоторых случаях лохии могут иметь большие сгустки крови. Это не страшно, если подобное длится всего несколько дней. Как правило, обильное кровотечение быстро сменяется на простые выделения с незначительными примесями крови. В это время лохии могут стать коричневатыми, это нормально. В итоге выделения переходят в желтоватые тона, а после и вовсе исчезают.

Длятся такие послеродовые выделения примерно 1,5 месяца. Если крови много и она не прекращается слишком долго, это явный повод к тому, что нужно срочно обратиться к врачу.

Для молодых мам в это время очень важно уделять достаточное внимание личной гигиене. Чтобы на это хватало времени, не стоит отказываться от помощи близких. Из гигиенических процедур нужно выделить частое подмывание и смену прокладок. Это очень важно, так как здесь будет максимально благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий. Учитывая то, что в данный момент внутренние половые органы будут представлять собой большую рану, подобного допускать нельзя. Более того, микробы вполне могут затронуть и мочевыводящие пути. Цистит и иные подобные неприятности будут весьма некстати молодой маме, у которой и без того забот хватает. Поэтому чтобы не допустить развития болезни, в первые пару месяцев нужно уделить особое внимание личной гигиене.

Стоит заметить, что в случае с обычными родами лохии будут выходить около полутора месяцев. С кесаревым сечением все несколько иначе, так как после хирургического вмешательства очищение матки будет не таким быстрым. Все дело в том, что после такой травмы матка будет заживать очень долго. Как правило, для нормального очищения ей недостаточно 45 дней.

Более того, женщины, которые пережили кесарево сечение, могут столкнуться с такой проблемой, как застой крови в травмированной матке. Это возможно, если содержимое, т. е. лохии будут выходить очень медленно. Справиться с этой проблемой можно за счет грудного вскармливания. Это помогает маточной полости быстрее сокращаться и очищаться. В данном случае кормление грудью будет играть очень важную роль для здоровья не только малыша, но и его матери.

Полное прекращение месячных происходит сразу после зачатия ребенка. Это значит, что менструальный цикл нарушается и застывает на все 9 месяцев и определенное количество времени после рождения малыша. Если в период вынашивания ребенка появляются кровяные выделения, это очень плохой признак, являющийся сигналом к тому, чтобы срочно обратиться к врачу. Так как подобное явление грозит выкидышем.

Читайте также:  Чем опасен низкий гемоглобин перед родами

Отсутствие критических дней в период беременности связано с изменением гормонального фона. Он полностью восстановится и сделает женское тело готовым к зачатию ребенка только после того, как пройдет определенный период, необходимый для восстановления организма. Многое зависит от того, как именно будет происходить вскармливание малыша. Период лактации всегда оттягивает время наступления первых месячных после родов. Как только пролактин перестанет вырабатываться женским телом, гормональный фон сразу придет в норму.

Определенного срока того, когда именно должна начинаться первая менструация после родов, нет. Все дело в том, что это индивидуальная особенность организма. И все же существуют определенные рамки для того, чтобы определить, нет ли какой-либо патологии в отсутствии критических дней. Иногда их длительное отсутствие после родов является сигналом к тому, что в организме женщины не все в порядке.

Наиболее часто месячные приходят практически сразу после того, как будет завершено грудное вскармливание. Это связано с тем, что с отсутствие молока говорит о прекращении выработки пролактина. То есть уже ничто не будет сдерживать менструальный цикл, снова станет происходить овуляция, а за ней придут и кровяные выделения.

Когда грудное вскармливание прекращено, но месячные так и не пришли, стоит обратиться к врачу. Если активная выработка пролактина в организме завершена, но овуляция так и не наступает, этому должно быть объяснение. Искать его придется в кабинете у гинеколога.

Женщинам, которые собираются кормить малыша грудью более года, нужно быть готовыми к тому, что у них менструальный цикл возобновится после того, как ребенку исполнится 1 год. Не имеет значения, был ли введен прикорм либо имеет место исключительно грудное вскармливание с большой выработкой молока, критические дни должны прийти примерно через год после родов.

Но стоит заметить, что наступление месячных после родов является для каждой молодой мамы сугубо индивидуальным периодом. К примеру, если грудное вскармливание не отменялось, но прикорм был введен достаточно рано, это может говорить о том, что молока уже не потребуется так много, как раньше. То есть пролактин начнет вырабатываться в значительно меньшем количестве. Зачастую это приводит к тому, что месячные восстанавливаются уже через полгода после появления малыша на свет.

Самыми ранними сроками, когда месячные могут вернуться, считается период около 6 недель, это возможно в том случае, если грудного вскармливания не было вовсе. То есть сразу после того, как матка очистится от лохий, могут прийти первые критические дни. В случае, когда сразу после рождения ребенка начинается введение прикорма, но кормление грудным молоком все же присутствует, женщине стоит ожидать первые критические дни на 3-4 месяце.

Но нельзя забывать о том, что организм каждой представительницы прекрасного пола индивидуален. Многое зависит и от посторонних факторов, которые к пролактину никакого отношения не имеют. Тут стоит отметить такие моменты, как:

  • режим отдыха и бодрствования;
  • качество питания молодой мамы;
  • послеродовое психологическое состояние.

Все это может как ускорить, так и замедлить приход критических дней. Важную роль в восстановлении менструального цикла играет и наличие хронических недугов.

Осложнение во время родов не являются редкостью. Этот фактор тоже может сказаться на времени наступления месячных. Как правило, если организм получил сильную травму во время родов, менструальный цикл будет восстанавливаться дольше.

После того как придут первые критические дни, в большинстве случаев происходит довольно быстрое восстановление цикла. Сбои могут быть первые 2-3 месяца, а после все нормализуется, и месячные должны пойти регулярно. Однако чаще всего в первые месяцы происходят сбои. Это говорит о том, что критические дни могут приходить раньше либо позже положенного срока.

Некоторые женщины считают, что приход критических дней и нормальное восстановление цикла напрямую зависят от того, каким образом ребенок появился на свет. Но медики уверяют, что никакой разницы в этом нет. Процесс рождения малыша может оказать влияние на то, как долго матка будет очищаться от лохий, но на месячные это никакого влияния не производит. Иначе говоря, не играет роли, были роды естественными либо прошли с помощью кесарева сечения, на приход критических дней может повлиять исключительно кормление и несколько дополнительных факторов, которые имеют гораздо меньшее значение.

Главное – это не путать нормальные месячные с лохиями, кровяные выделения после родов могут длиться до 2 месяцев, что для критических дней абсолютно ненормально.

В свою очередь, если молодая мама по какой-либо причине решила отказаться от грудного вскармливания, у нее менструальный цикл может восстановиться как раз к тому времени, когда лохии полностью выйдут из матки.

После того как у представительницы прекрасной половины человечества восстановится менструальный цикл, ее организм можно считать готовым к тому, чтобы снова зачать ребенка. Но это вовсе не гарантия того, что тело сможет так скоро выдержать еще 1 столь мощный удар, поэтому не стоит спешить с новой беременностью. Специалисты рекомендуют подождать 3 года, прежде чем задумываться об очередном малыше. Это говорит о том, что семейной паре нужно позаботиться о средствах контрацепции.

Некоторые считают, что отсутствие месячных в послеродовой период является лучшей гарантией того, что зачатие не произойдет. Чаще всего эти пары через 9 месяцев снова становятся родителями. На самом деле все очень сложно, так как женщина не может быть уверена в том, что в текущем месяце у нее не было овуляции. Между этим важным процессом и появлением первых критических дней должно пройти около 2 недель. Таким образом, незащищенный половой акт может прийтись как раз на тот период, когда у женщины будет первая овуляция после родов. В результате наступит беременность без прихода месячных.

Такие ситуации нельзя назвать редкостью, поэтому не стоит считать кормление грудью эффективным средством контрацепции. Более того, физиологическая аменорея после родов является тем фактором, который не дает возможности сразу определить наличие новой беременности. Как правило, первые подозрения у представительниц прекрасного пола происходят тогда, когда наступает задержка месячных. В послеродовой период подобных вопросов может и не возникнуть. В результате факт беременности будет установлен лишь тогда, когда плод будет достаточно крупный, и появятся дополнительные факторы.

Это опасно для тех представительниц прекрасного пола, которым нельзя определенный период беременеть по медицинским показаниям. Женщинам, которые перенесли тяжелые роды, нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и постараться не заводить детей в ближайшие 3 года. Этого времени организму должно хватить для того, чтобы восстановиться после серьезной травмы.

В основном после того, как у женщины приходят первые месячные, достаточно пару циклов для того, чтобы все полностью пришло в норму. Первые 2-3 месяца критические дни могут быть чрезмерно скудными либо длится всего пару дней. Но уже на 3 цикл все должно полностью восстановиться, конечно, если речь не идет о наличии патологии. Если месячные длительное время не будут идти в пределах нормы, то есть цикл будет сильно скакать или начнет отмечаться ненормальная обильность выделений, стоит обратиться к врачу.

Необходимо заметить, что в большинстве случаев менструальный цикл после родов существенно меняется. Главное, чтобы он не выходил за пределы нормы, т. е. месячные шли от 3 до 7 дней и с умеренной обильностью. В норме считается, когда цикличность овуляции и месячных составляет от 21 до 34 дней. При этом у женщины выходит от 20 до 80 мл крови. Большие показатели могут считаться сильным кровотечением и требуют консультации с врачом.

В большинстве случаев молодые мамы отмечают, что их критические дни после рождения малыша становятся менее болезненными, чем раньше. Это обусловлено тем, что матка несколько меняет свое положение в полости малого таза. В результате оттоку крови уже ничего не мешает, и менструация проходит без болей и спазмов в животе. Более того, представительницы прекрасного пола, ставшие мамами, замечают, что менструальный цикл становится настолько правильным, что по нему можно сверять часы.

По тому, как придут критические дни, женщина может определить наличие некоторых патологий. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу. Но и без этого стоит пройти обследование у специалиста после того, как придут первые после родов месячные. Врач сможет оценить уровень восстановления матки и проверит размеры органов, состояние яичников и определит патологии, если таковые будут присутствовать.

Кроме того, существуют определенные признаки опасности, которые нельзя игнорировать ни в коем случае. При их обнаружении женщине нужно сразу обратиться к врачу, так как проведенная вовремя диагностика даст возможность получить правильное и своевременное лечение. А это гарантия того, что болезнь удастся вылечить в короткие сроки, и она не даст осложнений.

Самой главной проблемой, которая встречается у молодых мам в послеродовой период, являются чрезмерно обильные месячные. Если подобное явление не проходит на протяжении 3-4 циклов, это веский повод обратиться к врачу. Обильные выделения во время критических дней могут быть последствием эндометриоза, гиперплазии эндометрия, а также аденомиоза. Нередко это говорит и о наличии серьезных гормональных нарушений.

Длительное отсутствие менструации в послеродовой период тоже является симптомом недуга. Обычно это свидетельствует о нестабильности гормонального фона. К примеру, даже после прекращения кормления малыша грудью, пролактин может продолжать вырабатываться, чем будет погашать овуляцию. Это считается отклонением от нормы, поэтому требуется лечение. Чтобы получить правильный диагноз и соответствующую терапию, необходимо пройти обследование у гинеколога.

Нерегулярные месячные тоже являются тем показателем, на который нужно обязательно обратить внимание. Если выделения во время критических дней стали идти слишком долго либо, наоборот, проходят за 1-2 дня, надо отправляться на консультацию к специалисту.

Чтобы не допустить развития патологии, необходимо правильно питаться, избегать употребления спиртных напитков и никотина. Организм после родов будет ослаблен и подвержен различным недугам. Поэтому молодой маме необходимо укреплять свой организм. Для этого как минимум стоит использовать витаминный комплекс. Хороший результат даст гимнастика либо йога. Эти упражнения не только укрепят иммунную систему, но и позволят привести в порядок тело, которое могло несколько измениться во время беременности.

Хоть это и будет сложно с маленьким ребенком, но нужно постараться уделять достаточное количество времени для качественного сна. Для этого не стоит отказываться от помощи близких. Нет ничего страшного, если малыш побудет под присмотром отца либо бабушки, пока его мама поспит пару часов.

Когда у женщины появляется ребенок, она может быть очень занята. Иногда кажется, что времени не хватает ни на что. Однако это не повод забывать о себе. Представительницам прекрасного пола необходимо выделять достаточно времени для того, чтобы отдохнуть и привести себя в порядок. Появление на свет ребенка вовсе не говорит о том, что его матери нужно отказаться от внимательного отношения к себе, тем более что организм будет требовать отдыха и нормального ухода.

Особое внимание личной гигиене нужно уделить в то время, когда начнутся критические дни. Женщине нужно своевременно принимать душ и подмываться. Более того, особые требования имеются и к прокладкам. Специалисты рекомендуют на первых порах отказаться от средств личной гигиены в виде прокладок с сеточкой либо тампонов. Все это не подходит и при лохиях. Желательно остановить свой выбор на обычных прокладках с ровной и гладкой поверхностью. При этом гигиенические средства необходимо менять каждые 3 часа.

Половые органы во время критических дней должны всегда содержаться в чистоте. В послеродовой период понадобится частое подмывание со специальными средствами. Медики рекомендуют отказаться от использования различных гелей, так как они могут содержать вредные вещества, что негативно скажется на здоровье молодой матери. Идеальным вариантом будет простое детское мыло без примесей.

После появления малыша, даже если роды прошли без осложнений, это обязательно скажется на состоянии половых органов. Они будут сильно травмированы, поэтому их просто необходимо на время оставить в покое. Это означает, что половые контакты первое время должны быть исключены. Как правило, врачи рекомендуют воздержаться от сексуальных отношений 2 месяца, независимо от того, появились месячные либо нет. После того как у пары начнется сексуальная жизнь, женщина должна пристальное внимание уделять личной гигиене. Вполне возможно, что в этот период все еще будут иметь место послеродовые раны. Если в них попадут бактерии и начнется воспалительный процесс, его последствия могут быть очень серьезными.

В послеродовой период женский организм может сильно измениться. Это скажется и на том, как именно будут проходить месячные. Тем не менее представительница прекрасного пола должна чувствовать свое тело и все негативные изменения в нем. Это позволит быстро определить наличие патологии и избавиться от нее.

Наибольшую опасность в послеродовой период несут в себе чрезмерно обильные месячные. Это явный признак того, что речь идет об эндометриозе. Он лечится медикаментозным способом, поэтому бояться нечего. Однако болезнь требует своевременного обращения к врачу.

Как правило, после рождения малыша женщина отмечает, что месячные становятся менее болезненными, а иногда и вовсе проходит без неприятных ощущений. Если же в послеродовой период критические дни стали приносить слишком большой дискомфорт, который раньше не наблюдался, это веский повод проконсультироваться у специалиста.

На месячные после родов не оказывает влияние то, каким способом именно происходили роды. В данном случае важно, находится ли ребенок на грудном вскармливании либо нет, поскольку именно гормон пролактин, который вырабатывается вместе с грудным молоком, играет главную роль. Молодым мамам, которые кормят малыша грудью и уже столкнулись с возобновлением менструального цикла, не стоит переживать относительного того, что критические дни могут быть нестабильными. Все дело в том, что выработка пролактина все еще будет продолжаться, поэтому не исключаются задержки либо полное отсутствие кровяных выделений в определенные месяцы. Это не является патологией и поводом для переживания.

Читайте также:  Можно ли получить больничный по беременности и родам с двух работах

Кроме того, не нужно думать, что менструация каким-либо образом может повлиять на качество молока. Иногда детки ведут себя беспокойно во время кормления, когда у матери идут критические дни. Это говорит о том, что принимать душ нужно чаще, так как вокруг груди находится множество потовых желез, которые в определенный период менструального цикла работают особенно активно, что будет вызывать у ребенка недовольство. Возобновление месячных не должно быть поводом для отказа от грудного вскармливания.

источник

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
  • нездоровое питание;
  • послеродовая депрессия;
  • слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
  • сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
  • осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  • Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
  • В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
  • Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
  • Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
  • У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

p, blockquote 26,1,0,0,0 —>

  • секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
  • подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
  2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
  3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  • Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
  • Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
  • Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
  • Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
  • Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
  • Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
  • Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
  • Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
  • Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

  1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
  2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
  3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
  4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

p, blockquote 53,0,0,0,1 —>

источник