Меню Рубрики

Сколько могут длиться схватки при вторых родах

Вот и подошла к концу беременность, и роды, как бы этого не хотели будущие мамы, неизбежны. Но что же больше всего пугает женщин в родовом процессе? Конечно, схватки во время родов. Утяжеляют страхи всевозможные рассказы подруг, мамы, бабушек и прочих, как им нелегко пришлось в период схваток.

В данном случае можно предложить лишь одно: никого не слушать, у каждого человека организм устроен по-своему, а значит, все происходит по-разному. Кто-то легко переносит боль, а кому-то становится плохо от укола шипом розы. Избавиться от страхов предстоящей боли в родах помогут знания о родовом процессе, как уменьшить боль в период схваток и как верно дышать в это время.

Родами называется сложный физиологический процесс, которым завершается беременность. В зависимости от срока гестации роды подразделяют на преждевременные (до 36 недель), срочные, то есть в срок 38 – 41 неделя и запоздалые, которые происходят на 42-ой неделе. Сам родовый процесс делится на 3 периода:

  • 1 период называется периодом раскрытия маточного зева или периодом схваток;
  • 2 период – это период изгнания (то есть рождения) плода;
  • 3 период – последовый (в эту фазу рождается послед).

Самым долгим периодом родов выступает стадия раскрытия шейки матки. Он характеризуется схватками и болью, которая их сопровождает. Период изгнания многие женщины по ошибке неправильно считают родами. Хотя он продолжается в норме 5 – 10 минут и сопровождается потугами, которые возникают на фоне схваток и выталкивают плод из матки. Третий период – изгнание (рождение) последа, в норме также непродолжительный и составляет 5 – 15, максимум 30 минут. Становится понятным, что роды – это не только процесс рождения малыша, но еще и схватки, в конце которых отходят околоплодные воды и рождение последа («детское место» или плацента).

Схватками называют непроизвольные маточные сокращения (осуществляются за счет мышечного слоя), которые происходят регулярно и необходимы для изгнания плода из матки. Схватки классифицируют на ложные и истинные.

Схватки перед родами или ложные будущая мама начинает ощущать за несколько недель до начала родовой деятельности. Впервые подобные маточные сокращения возникают после 24 недели. Характеризуются они малой продолжительностью, всего несколько секунд (реже минута), нерегулярностью, интервалы между схватками колеблются от 10 – 15минут до получаса и продолжаются не более двух часов. Возникающие в конце периода вынашивания ложные схватки означают приближение родов. Еще такие маточные сокращения называют тренировочными, так как они подготавливают организм женщины, в частности, матку, к предстоящей работе в процессе родов.

Истинные схватки знаменуют начало родового акта. Их невозможно не заметить и пропустить, как боятся большинство женщин, особенно рожающих впервые. Во-первых, началу родов предшествуют их многочисленные предвестники, особенно большое значение имеет отхождение слизистой пробки (за 3 – 7 суток до родов). Во-вторых, возможно отхождение околоплодных вод. А в-третьих, схватки обладают своими параметрами, зная о которых, даже первородящая женщина не усомниться в начале родового акта.

Схватки необходимы для того, чтобы маточный зев раскрылся, через него пройдет сначала головка ребенка, а потом и весь малыш целиком. Маточный зев представляет собой наружный и внутренний зев шеечного канала. В норме, до начала родов, маточный зев закрыт (сомкнут) или пропускает кончик пальца. Чтобы облегчить плоду изгнание из полости матки маточный зев раскрывается до 10 – 12 см. Такое раскрытие называется полным. Кроме того, в процессе первого периода родов благодаря схваткам совершается не только раскрытие шейки, но и перемещение предлежащей части плода по плоскостям малого таза. Когда шейка матки раскроется полностью, а головка ребенка минует костное кольцо таза и окажется на тазовом дне (то есть во влагалище), возникают потуги, что говорит о начавшемся втором периоде родов. Потуги и схватки относятся к плодоизгоняющим силам, становится понятным, что роды без схваток невозможны.

Как уже упоминалось, пропустить схватки невозможно, даже если женщина готовится стать мамой впервые. Но не следует верить фильмам, где очень часто показывают такую ситуацию: у женщины на последних сроках беременности среди полного здоровья внезапно и бурно начинается родовая деятельность, и через пару часов она становится счастливой мамой. Да, такие ситуации не исключаются, но это относится к стремительным родам, которые длятся у первородящих не более 4 часов, а при вторых родах с момента начала маточных сокращений до рождения ребенка проходит 2 и менее часов.

Истинные схватки (в норме) начинаются исподволь, постепенно нарастая, а промежуток между ними уменьшается. Как понять, что начались схватки, если роды первые? Необходимо прислушаться к себе. Ощущения могут быть различными. Кто-то сравнивает маточные сокращения с менструальными болями, а у кого-то возникают тянущие боли или потягивание в поясничном отделе, постепенно распространяясь на низ живота, опоясывая женщину. Истинные схватки, как пишут на многих сайтах в Интернете, относятся не к предвестникам родов, а к началу родов. Чтобы распознать схватки при родах, следует знать их характеристику:

  • схватки всегда регулярные и возобновляются через определенные отрезки времени;
  • продолжительность маточных сокращений увеличивается, а промежуток между ними укорачивается;
  • болевые ощущения (если имеются) постепенно нарастают.

Еще одно ощущение, которое испытывает будущая мама во время маточных сокращений, особенно, если ее не беспокоит боль – матка «каменеет». Это легко определить рукой. С начала схватки матка сжимается и становится твердой на ощупь, а к концу она постепенно расслабляется.

Сколько длятся схватки? Когда роды только начались, каждое маточное сокращение длится 10 – 15 секунд, с течением времени схватки удлиняются и к завершению первого периода достигают 1 – 1,5 минут (60 – 90 секунд). Перерывы между схватками сначала составляют 10 – 15 минут, потом становятся все короче, и в потужном периоде схватки наступают в среднем через 1,5 – 2 минуты, но возможно и через минуту.

В виду того, что шейка раскрывается неравномерно, а продвижение плода по костному кольцу происходит с разной скоростью, период схваток подразделяют на три фазы:

Начало ее совпадает с установлением регулярных схваток, а заканчивается она сглаживанием шейки матки и ее раскрытием до 3 – 4 см. Продолжаются схватки от 20 до 45 секунд, возникают каждые 15 минут, сама фаза длится до 6 часов. Данная фаза называется «латентной» в связи с безболезненностью или слабыми болевыми ощущениями и не требует медикаментозного обезболивания.

Как только маточный зев раскрылся на 4 см, стартует активная фаза. Данная фаза характеризуется напрженной родовой деятельностью и достаточно быстрым раскрытием шейки матки. Продолжается активная фаза 3 – 4 часа, длительность маточных сокращений достигает 60 секунд, а промежутки между ними продолжаются 2 – 4 минуты. При достижении открытия шейки 8 см и целом плодном пузыре следует его вскрыть (своевременная амниотомия).

Начинается с раскрытия шейки до 8 см и завершается полным раскрытием. Если имеют место схватки при первых родах, то продолжается третья фаза 40 минут – 2 часа. В случае вторых родов возможно отсутствие фазы замедления. Маточные сокращения длятся 1 – 1,5 минуту и повторяются каждую минуту.

Исходя из вышесказанного, легко подсчитать, сколько длятся схватки и роды в целом. Итак, длительность 1 периода и родов в целом у первородящих составляет приблизительно 10 – 12 часов. При повторных родах эта дистанция уменьшается до 6 – 8 часов. Если длительность родов превышает указанные нормы, говорят о затяжных родах.

Если начались схватки перед родами, когда ехать в роддом? Как это нередко бывает, особенно у первородящих женщин, в роддом приезжают либо слишком рано (что очень нервирует роженицу), либо с опозданием. Чтобы избежать той или иной ситуации, определимся, когда пора вызывать скорую помощь.

Понять, что начались схватки, тем более в случае первых родов, достаточно просто. Маточные сокращения отличаются регулярностью, то есть повторяются через каждые 10 минут, а затем промежуток между схватками медленно, но верно начинает сокращаться до 7, потом до 5 минут и так далее. Так как роды первые, то при установлении самой женщиной регулярных схваток с промежутком в 5 – 7 минут, время звонить на станцию скорой помощи. Если роды повторные, то регулярность схваток, как правило, устанавливается почти сразу, а периоды покоя между ними уменьшаются быстро. Следовательно, вызвать медиков необходимо сразу, чтобы избежать спешки при поступлении в роддом, когда раскрытие полное, и пора на родовый стол. Также возрастает риск так называемых дорожных родов (особенно в больших городах, где проезд часто затруднен из-за «пробок»).

Кроме того, вызвать, причем немедленно, бригаду скорой помощи необходимо в случаях:

  • отхождение околоплодных вод (часто это происходит во сне, женщина просыпается в мокрой постели и с ужасом думает, что обмочилась);
  • подозрение на излитие вод (подтекает светлая жидкость без запаха или появились подозрительные жидковатые выделения);
  • появились кровянистые, со сгустками или без выделения темного или алого цвета (не исключена отслойка плаценты).

Начало родов, появление регулярных схваток заставляет женщину и ее родных суетиться и нервничать. Поэтому сумку в роддом необходимо собрать заранее, по ранее составленному списку, чтобы в спешке и суете не забыть что-то важное. До приезда скорой помощи будущей маме, а также и ее родственникам следует успокоиться и настроиться на благоприятный исход важного события (иной раз бригада скорой помощи не знает, кому оказывать помощь первому: роженице – сопровождать ее в машину или ее взбудораженным родным).

Нельзя сказать, что родовая боль настолько нестерпима, что легче умереть, чем пережить ее. Повторюсь, если верить рассказам знакомых и родных, им всем было так тяжело и плохо в моменты схваток, такой была невыносимой боль, что они решились пережить ее снова, рожая второго или третьего ребенка. Улыбнулись? Значит, не так страшен черт, как его малюют. Все в этой жизни можно пережить, а роды – это естественный процесс и заложен природой. В качестве успокоения будущих мам хочется привести еще один известный факт: мужчины не смогли бы вынести ту боль, которую испытывает женщина в период схваток. О чем это говорит? Это лишь подтверждает, что женщины гораздо сильнее и выносливее мужчин, поэтому женщинам, а не мужчинам природа предоставила возможность вынашивать и рожать ребенка.

Бесспорно, болевые ощущения в той или иной степени будут сопровождать схватки, но не всегда есть необходимость в медикаментозном обезболивании, да и нужно ли оно вашему будущему малышу? Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые боли при схватках если не исчезнут, то хотя бы уменьшатся.

Как облегчить боль при родах:

Подобная подготовка начинается со второй половины беременности. На занятиях в «школе матерей» врачи и акушерки подробно освещают весь процесс родов, от А до Я, отвечают на вопросы и рассказывают, как вести себя в каждом периоде родов, как правильно дышать и как можно помочь себе во время схваток, чтобы их облегчить. Главные женские страхи берут начало в незнании процесса, чего можно ожидать и как вести себя в той или иной ситуации. Хорошая психопрофилактическая подготовка не только устранит пробел в знании родового процесса, но и настроит будущую маму на благополучный исход родов, на счастливое ожидание встречи со своим ребенком.

Под бесами имеются в виду страхи предстоящих родов. Не стоит вновь и вновь переживать в душе предстоящий процесс, накручивать себя и думать о боли, как ее пережить или о возможных осложнениях. В противном случае формируется порочный круг: чем больше будешь бояться, тем вероятней возникновение осложнений и сильной боли при схватках. Помните, что все мысли материальны, выражаясь научным языком, отрицательные эмоции «дают установку» головному мозгу, а он постарается эту установку воплотить в жизнь. Родов следует ждать не со страхом, а с радостью, ведь столько долгих месяцев женщина носила под сердцем малыша, как же ей хочется поскорее с ним встретиться и познакомиться.

Если схватки начались дома и время позволяет, рекомендуется принять теплую, но горячую ванну (при условии, что околоплодные воды не отходили). Теплая вода поможет максимально расслабиться и снимет напряжение маточной мышцы, схватки станут более мягкими, а раскрытие шейки ускорится. Если воды отошли, допускается прием теплого душа. В роддоме при поступлении роженицу также отправляют в душ, где можно постоять под теплыми струями в свое удовольствие.

В случае начала схваток в домашних условиях и длительных перерывов между ними необходимо обеспечить себе комфорт и релаксацию. Можно послушать приятную музыку, посмотреть любимый фильм, спокойно выпить чаю (если не предстоит плановое кесарево сечение) и даже вздремнуть. Первый период, особенно у первородящих, достаточно длительный, поэтому женщине необходимо набраться сил и энергии для родов.

Под активным поведением в период схваток подразумевается ходьба и принятие удобных поз в момент маточного сокращения. Еще не так давно роженице предписывалось находиться в горизонтальном положении в первом периоде. На сегодняшний день доказано, что движение в вертикальном положении форсирует раскрытие шейки матки (предлежащая часть давит на шейку), и облегчает схватки. Можно покачивать тазом, танцевать или совершать круговые движения бедрами.

Первый период родов саамов время для проведения массажа. Можно выполнять массаж самостоятельно, но лучше поручить это дело мужу (если он присутствует на родах). Легкими движениями во время схватки можно поглаживать живот (но только по часовой стрелке). Также допускается массирование поясницы и крестца, давление кулаками на точки по бокам от позвоночника в поясничном отделе и надавливание большими пальцами в местах передних верхних остей таза (их легко определить – части таза, которые больше всех выступают спереди).

В момент схватки роженица принимает наиболее удобную для нее позу. Это может быть наклон тела вперед с упором о стену или спинку кровати (как вариант – муж), ноги при этом разводятся на ширину плеч. Можно встать на четвереньки или присесть на корточки, также удобно приподнять одну ногу, поставив ее на стул, опираясь на стену (кровать, подоконник). Во многих роддомах сегодня имеются специальные большие мячи, на которых можно прыгать во время маточного сокращения или лежать. При выборе и приеме удобного положения важно не забывать о правильном дыхании.

Правильное дыхание не только снизить боль при схватках, но и обеспечит максимальный приток кислорода плоду. Не рекомендуется кричать во время схваток. Во-первых, при крике задерживается дыхание, а значит, кислород не поступает к ребенку. Во-вторых, на крики расходуется очень много энергии, которая еще понадобится в потужном периоде. И, в-третьих, криком вы просто пугаете ребенка (да-да, он считает, что раз мама кричит, значит не все в порядке).

Помогает снять боль или хотя бы забыть о ней разные отвлекающие моменты. Можно читать стихи или петь песни, повторять вслух таблицу умножения или производить простые арифметические действия.

Еще один немаловажный момент, который влияет на интенсивность болевых ощущений в первом периоде – это доверие к врачу. Если врач вам чем-то не нравится или вы ему инстинктивно не верите, попросите заменить акушера. Но лучший вариант – это предварительная договоренность с врачом, который будет принимать роды.

У меня наблюдалась молодая первобеременная женщина. Чем-то я завоевала ее доверие, и она решила, что роды у нее должна принимать я. И вот однажды, в выходной, рано утром звонок в дверь. Открываю и вижу эту женщину, которая говорит, что у нее начались схватки, и она пришла за мной, чтобы забрать в роддом. Пришла она не одна, конечно, с мужем. Я спросила, давно ли начались и терпимо ли пока? Она ответила, что терпимо, схватки уже около 4-х часов идут, воды не отходили. Ну, раз такое дело, торопиться некуда, мы попили чаю, поговорили и посмеялись, и не спеша отправились в роддом (больницу видно из окна моего дома). Когда роженицу оформили, измерили размеры живота и таза (таз, кстати, оказался нормальным), я определила положение плода и его предлежание, выслушала сердцебиение и пригласила женщину на гинекологическое кресло. Во время осмотра выяснилось, что открытие маточного зева полное, головка уже на пути к выходу из малого таза. Примерно через час мы родили здорового доношенного мальчика.

Подводя итог, хочу отметить, почему женщина не испытывала болей, а лишь незначительный дискомфорт во время схваток:

  1. достаточные размеры таза и плод средней величины;
  2. положительный настрой на роды и благополучное их завершение;
  3. поддержка мужа;
  4. безграничное доверие врачу.

Правильное дыхание при родах и схватках не только облегчает боль, но и помогает роженице максимально расслабиться, обеспечивает организм и матери, и плода кислородом, благоприятствует раскрытию маточного зева. К сожалению, многие женщины относятся к необходимости обучения правильного дыхания с изрядной долей скепсиса, не веря в его «чудотворные» возможности, а зря. Как правильно дышать при схватках и родах, обучают в «школе матерей», в сроках 30 – 32 недели. Необходимо так овладеть техникой дыхания, чтобы все движения совершались автоматически, это в будущем облегчит течение родов.

Как правильно дышать, зависит от силы схватки и их фазы. Важно следовать правилу: чем продолжительнее и интенсивнее схватки, тем чаще дыхание. Методики правильного дыхания:

Такой способ дыхания рекомендуется в латентной фазе схваток, когда они еще не доставляют боли, а приносят лишь дискомфорт. Вдыхаем коротко и быстро, а выдыхаем медленно и долго. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать ртом, вытянув губы «трубочкой». Рекомендуется считать в процессе дыхания: на вдохе считаем до 3, на выдохе до 5.

Как только схватки набрали силу и стали более продолжительными, дышим часто и поверхностно. Вдыхаем носом, выдыхаем ртом вытянутыми губами. Дышим так часто и не глубоко, как будто задуваем свечку. К концу схватки можно возвратиться к глубокому медленному дыханию. Легкое головокружение, которое появляется после данной методики дыхания, обусловлено гипервентиляцией легких. Также частое поверхностное дыхание способствует выбросу эндорфинов («гормоны радости»), которые уменьшают боль.

К окончанию первого периода родов переходим на методику «большой свечи». Дышим с усилием, вдыхая как бы заложенным носом, а выдыхая через почти закрытые губы.

Когда шейка раскрыта не полностью, а головка начинает опускаться, возникают ранние потуги, которые противопоказаны и могут спровоцировать разрывы шейки. В этом случае рекомендуют переменить положение тела (встать или присесть на корточки), в начале схватки продышать «свечой» (поверхностно и часто), затем коротко вдохнуть и повторить «свечу». Таким образом дышать до конца схватки. В перерывах между маточными сокращениями дышим свободно.

Дышим часто и поверхностно, но рот при этом открыт (вдыхаем и выдыхаем ртом).

В начале потуги максимально глубоко вдыхаем и тужимся в промежность, стараясь вытолкнуть ребенка. Избегать тужиться в лицо (иначе возникнут разрывы кровеносных сосудов сетчатки и головная боль). За схватку необходимо потужиться трижды. Как только родилась головка, прекращаем тужиться и дышим «по-собачьи». После команды потугу возобновляют, в процессе которой рождается ребенок.

Под схватками после родов женщины подразумевают схватки последового периода. После рождения ребенка необходимо родить послед. Когда послед отделился от маточных стенок, возобновляются боли, но уже не такие интенсивные, как в первом периоде. В данном случае не требуется особых усилий, достаточно слегка потужиться и «детское место» выходит из матки.

источник

В идеале каждая беременность должна заканчиваться родами. В жизни же все намного сложнее: желанные беременности порой заканчиваются произвольным прерыванием, нежеланные — абортом; роды бывают благополучными и осложненными; детки рождаются здоровыми и больными…

Многие семьи заведомо планируют рождение лишь одного ребенка, а есть, к счастью, и такие, которые готовы родить и нескольких. Как бы там ни было, а к родам нужно готовиться как физически, так и психологически, вне зависимости от того, первые, вторые или десятые роды по счету. С первыми всем все понятно: подготовка однозначно нужна. А зачем готовиться ко вторым и последующим родам? Оказывается, у повторнородящих женщин возникает столько же вопросов по поводу родов, как и у первородящих, а то и чуточку больше. Давайте же во всем разбираться.

Читайте также:  Социальные выплаты в днр по беременности и родам

В обществе прочно укоренилось мнение, будто бы вторые и последующие роды происходят раньше, чем первые. Естественно, такой сценарий вполне вероятен (тем более что плод своей тяжестью уже не удерживается шейкой матки так прочно, как впервые), но вовсе не обязателен! Количество беременностей в прошлом или их отсутствие не оказывает существенного влияния на срок вынашивания малыша.

Ваш второй ребеночек может появиться на свет, когда будет к этому готов. Но также не исключено, что он задержится в утробе: известно множество случаев, когда вторые роды состоялись после 40 недель, причем посредством стимуляции. Так что не настраивайте себя заранее родить на 37 неделе. Впрочем, как известно, это вполне может сработать: нередко роды наступают именно на том сроке, на который себя «запрограммировала» мамочка: к отпуску мужа, после приезда родителей в гости, ко дню рождения отца или под Новый год.

Совершенно нормальным является родить второго ребенка в положенный срок или с разницей в несколько дней от предполагаемой даты родов. Так что обязательно преждевременные вторые роды — чистой воды миф!

Медики утверждают, что вторые роды проходят быстрее и легче. Рождение первого ребенка занимает в среднем 11-12 часов, второго — всего 7-8. При вторых родах время сокращается на всех этапах: шейка матки при повторных родах более мягкая, эластичная, легче растягивается, а значит, раньше откроется, ведь при повторных родах она и сокращается, и открывается одновременно; второй этап — потуги — проходит намного энергичней, так как организм «вспоминает» предыдущие роды и с легкостью вступает в фазу изгнания плода. Повторнородящая женщина более грамотно дышит и тужится, и может «вытолкнуть» малыша всего за несколько минут.

В то же время врачи констатируют: каждые роды уникальны и индивидуальны, независимо от того, какие они по счету. С этим мнением соглашаются и сами мамочки: многие из них во второй раз рожали гораздо дольше, чем в первый. Поэтому к каждым родам относятся со всей ответственностью, тщательно готовятся и, естественно, переживают.

На первый взгляд, здесь не может возникнуть никаких нюансов. Вторая беременность осознанна, а значит, женщина психологически готова к предстоящим родам. Но это не всегда так. Даже вторая и последующие беременности, как и первая, бывает планированной или «случайной». И в том, и в другом случае женщине предстоит снова столкнуться с процессом родов, который при любых раскладах довольно-таки болезненный. Порой рожать второго ребенка женщина не готова именно из-за страха от самих родов. Обычно это происходит, если первые роды были достаточно сложными. Но даже те женщины, которые родили первого малыша легко и быстро, последующих боятся.

Статистика все же утверждает, что с психологической стороны ко вторым родам женщина более готова, и в процессе родоразрешения ведет себя уверенно и спокойно при любых обстоятельствах.

Но каким образом заставить себя побороть страх предстоящих родов? В первую очередь, нужно выкинуть из головы все плохие мысли о предыдущих родах, стереть из памяти и не обсуждать тяжелые роды подруг и знакомых. Повторнородящей женщине легко переключиться, ведь у нее столько забот с первенцем. Действительно, вам не родов бояться нужно, а готовить первого ребеночка к появлению в доме братика или сестрички. Ну и потом, вы ведь ясно осознаете, что вместо вас никто родить не сможет, и уж наверняка помните, как в первый раз вам мешало правильно дышать и тужиться как раз неведенье: а что же будет происходить дальше? Теперь вы уже не новичок, а значит, вести себя в родах будете опытнее. Уж поверьте, в нужную минуту с легкостью сообразите, что да как.

Здесь нового ничего не произойдет. Как и первые, вторые роды имеют три этапа: раскрытие шейки матки (схватки), период изгнания плода и рождение плаценты:

  • Схватки. Уже после первой схватки организм сам вспомнит, как же это больно и мучительно. В таком состоянии женщина может требовать обезболивания родов, однако вам попросту нужно будет успокоиться и переключиться на то, чтобы правильно переживать схватки, благодаря которым вы и родите своего малыша. Придется вспомнить об удобных позах, как раз сейчас может пригодиться муж с эффективным массажем. Во время схватки нужно расслабиться, делая глубокие вдохи и выдохи.
  • Потуги. Прислушивайтесь к советам акушеров и гинекологов и полностью им доверьтесь. Для того чтобы потуги были максимально эффективными, важно уметь задерживать дыхание и правильно выпускать воздух через напряжение мышц живота. Практика показывает, что во время вторых родов большинство женщин тужится правильно и эффективно, поэтому будьте за себя спокойны.
  • Рождение плаценты. Если при первых родах женщина чувствовала дискомфорт при рождении плаценты, то при вторых обычно на эту процедуру не обращается никакого внимания. Все эмоции направлены на малыша, который рефлекторно ищет губками материнскую грудь, а сама мамочка, радостная и усталая, мысленно готовится к послеродовому периоду, к возвращению домой, где сможет полностью ощутить свое истинное материнское счастье, находясь рядом с обоими детками.

Все это вас ожидает при нормальном течении родов. Однако могут возникнуть и непредсказуемые ситуации, к которым не всегда можно подготовиться заранее. В любом случае вам следует успокоиться и положиться на специалистов. Только так вы сможете помочь себе и своему малышу.

Бывают также ситуации, когда течение вторых родов можно предугадать, ориентируясь на состояние здоровья женщины, течение предыдущих родов и многие другие факторы.

источник

Родовые схватки… многих, уже родивших, эти слова возвращают в прошлое, и порой вспоминать не хочется — как это…

Для первородящих женщин, вопрос схваток — один из главных — когда и как это происходит?

Ну что ж, попробуем разобраться. Но не стоит забывать, что каждая женщина по своему все это переживает, и при схожести процесса, все происходит по-разному.

Весь процесс родов происходит в 3 этапа

Первый – шейка матки постепенно становится мягче и раскрывается, что обеспечивает выход ребенка из матки. Этот период может продолжаться много часов или закончится очень быстро. Его продолжительность зависит и от организма женщины, и от номера родов. По статистике, если роды первые, то в среднем схватки составляют 12 часов; последующие на 4-6 часов меньше.

Второй — период, в котором младенец продвигается по родовым путям и рождается на свет. Время также варьируется, и конкретного значения нет.

Третий – рождение последа. Если во время родов не было осложнений — то минутный процесс.

Еще дома, после начала схваток следует применить методы расслабления. Первое — это правильное дыхание. Основной принцип — делать медленный выдох по мере того как схватка усиливается, а не задерживать дыхание и не зажимать зубы.

Главное – не забывать, что эта боль проходит — впереди долгожданная встреча с малышом — и сразу становится легче (испытано).

Процесс родов идет по раскрытию шейки матки. Считается, что схватки установились, когда раскрытие 3 см (или как любят говорить врачи — на 3 пальца).

Помню, мне мой врач сказала, что открытие 3 см, а роды начинаются при раскрытии в 10 см. Посчитала она, что в среднем в час по 1 см раскрывается.

Схватки начались после того как пузырь прокололи, в 18.00… по ее подсчетам должна была начать рожать около 23-24 часов.

Но тут, лишний раз в доказательство, что все организмы разные, уже в 20.30 ребенок пошел, я чувствовала головку…, а в 21.15 Демидка родился. Врач сильно удивилась, и спросила: «Чего так рано родила, я ж сказала к 23 ночи»

Как правильно считать схватки?

Продолжительность и сила схваток — явление постепенное, и нарастают в течение нескольких часов. Следует считать частоту и продолжительность.

1. Возьмите часы с секундной стрелкой и начните замерять продолжительность схваток с самого начала болевого ощущения.

2. Пока не утихнет боль, продолжайте считать.

3. Затем определите, сколько времени проходит до следующей схватки.

Не стоит удивляться, если продолжительность схваток или интервал между ними меняются не плавно, а рывками. Определите время приблизительно: например, что схватки повторяются каждые 3-5 минут и продолжаются около 35-45 сек секунд.

4.В роддоме ставят аппарат КТГ, чтобы отследить схватки.

А когда же ехать в роддом?

1. Следует дождаться, когда схватки будут идти через 4-7 минут и длиться по 45-60 секунд каждая.

2. Если отошли воды, то срочно вызывайте скорую и направляйтесь в роддом. не забыв сообщить врачу об отхождении. при нарушении оболочки плодного пузыря нельзя медлить с родами.

2. Если роды не первые, то даже при меньшей периодичности схваток следует ехать в роддом. Пусть врачи посмотрят и решать что делать.

Мне все говорили- что я не рожаю, срок маленький, до ПДР долго. ПДР стояла на 6 февраля, а я обратилась в роддом 20 января. Сына родила 23 января. Поэтому-лучше перестраховаться, и обратиться к врачу, во избежание критических ситуаций.

Страшно — пока не испытал, потом понимаешь — все это ничто по сравнению с тем комочком, которого приносят мамам.

Желаю вам легких родов, и здоровья деткам!

источник

Акушеры называют женщину, которая готовится стать мамой во второй, третий и т. д. раз, повторнородящей. С точки зрения физиологии вторые или третьи роды являются наиболее благоприятными. Шейка матки становится эластичной, уменьшается боль, а роженица меньше боится, поскольку знает, чего ожидать.

Сколько времени могут длиться вторые роды? Есть ли какие-то особенности повторного родоразрешения? В каких случаях может потребоваться извлечение младенца оперативным путем?

Разница в родовом процессе у первородящей и женщины, повторно готовящейся стать мамой, существенная:

  • Подготовительный этап. Во вторых родах у женщины может не быть тренировочных схваток, которые у первородящих появляются за несколько суток до родоразрешения. При первой беременности за пару недель до родов опускается живот. Во второй раз этого может не произойти: живот опустится за несколько суток до появления ребенка на свет или в день родов.
  • Открытие шейки матки. При первых родах она становится конусообразной, сглаживается и постепенно раскрывается, при вторых и третьих – приобретает форму цилиндра, укорачивается и раскрывается одновременно. Причем этот процесс значительно ускоряется – в среднем, около 7 часов вместо 13.
  • Продолжительность родового процесса у повторнородящих женщин укорачивается примерно в 2 раза.
  • Ощущения. Сокращения матки перед вторыми родами становятся достаточно интенсивными и болезненными практически сразу, поскольку усиливается чувствительность тканей.
  • Вес ребенка. Наблюдения показывают, что младенцы у повторнородящих женщин рождаются с немного большим весом. Это может быть связано с более активным кровообращением в плаценте.

Роды для большинства рожениц во второй раз проходят гораздо легче. Они не так боятся, знают, как правильно лежать, дышать, считать схватки и т. д.

У большинства женщин родовой процесс начинается на 37-40 неделе гестации. Он состоит из трех этапов: раскрытие шейки, изгнание плода и послеродовой период. Перед родами наблюдаются снижение веса беременной, ухудшение аппетита и психологическая неустойчивость – она не хочет ни с кем общаться, поскольку подсознательно готовится к сложному физиологическому процессу.

Один из симптомов скорых родов – выпадение слизистой пробки. Она представляет собой желеобразный сгусток объемом 20-30 мл, который имеет прожилки красного, розового или коричневого цвета. Это своеобразный барьер, который не позволяет проникать внутрь матки бактериям и вирусам. Перед родами в организме начинает активно вырабатываться эстроген, размягчающий пробку и облегчающий ее выход. В норме она отходит не ранее, чем за 2 недели до родоразрешения, и если первородящая женщина еще может спутать ее с обычными выделениями, то опытная сразу определит происхождение слизи.

В норме воды изливаются после 38 недели гестации – к этому времени ребенок готов к жизни вне материнской утробы. Разрыву плодного пузыря не сопутствуют болезненные ощущения, поскольку в нем отсутствуют нервные окончания. Если он вскрыт, воды произвольно вытекут, после чего в течение часа начнутся схватки. Для ребенка, оказавшегося в безжидкостном пространстве, возрастает риск попадания инфекции, поэтому важно, чтобы родовая деятельность началась вовремя. Иногда разрыв пузыря происходит не снизу, а сверху – тогда воды могут немного подтекать, выходя постепенно.

При второй беременности резкое отхождение амниотической жидкости случается чаще, чем при первой, когда плодный пузырь лопается во время схваток или при прокалывании акушером. Часто излитие вод является единственным признаком скорых родов.

Сокращения матки у женщины, рожающей второй раз, проявляются по-другому. Мышцы органа отличаются высокой эластичностью и податливостью, поэтому все происходит достаточно быстро. Главное – не пропустить начало схваток. Это возможно, если плодный пузырь не разорвался и воды не отошли – тогда роженица воспринимает напряжение мышц как ложное. Если воды подтекают, лучше перестраховаться и вызвать скорую.

Процесс родоразрешения сопровождается схватками. Понять, что они начались, можно по спазмам в животе – так проявляет себя сокращающаяся матка. Когда удалось распознать схватки, женщина должна следить за их периодичностью и правильно считать длительность:

  • сокращения, происходящие каждый час, подготавливают будущую мать к родоразрешению;
  • схватки, возникающие с периодичностью 10 минут и длящиеся по 40 секунд, говорят о раскрытии шейки;
  • сокращения, которые возникают через каждые 2-3 минуты и длятся до 90 секунд, говорят о полном открытии шейки и готовности малыша к выходу из матки.

Полное раскрытие шейки происходит приблизительно за шесть часов. Быстрое начало вторых родов – норма. Однако при них спазмы не всегда будут сильнее, чем при первых.

Если между родами прошло больше 10 лет, организм «забудет», как нужно себя вести, и ему придется готовиться к деторождению заново. В этом случае родоразрешение может длиться даже дольше, чем при первых родах. По этой причине гинекологи советуют делать перерыв между родами не более 5-6 лет. На длительность родоразрешения также могут повлиять операции на половых органах в анамнезе.

Узнать о приближении родов женщина может по учащенным позывам в туалет, которые начинают беспокоить за несколько дней. Резкое расстройство стула – признак поворота ребенка головкой к костям таза. Он надавливает на внутренние органы мамы, вызывая дискомфорт.

Очищение кишечника не обезвоживает организм, если оно происходит не чаще 3-5 раз в сутки. Стоит помнить, что позывы к дефекации могут провоцироваться схватками, поэтому важно не пропустить этот момент, чтобы роды не начались дома.

За несколько суток перед появлением малыша на свет у будущей мамы начинает болеть спина. Иногда она не обращает внимания на этот признак, поскольку дискомфорт может сопровождать женщину на протяжении всех 9 месяцев. Боль возникает чаще всего в районе копчика из-за опущения матки вниз и расхождения костей таза, что облегчает деторождение. Если происходит передавливание нервных окончаний, будущая мама может ощущать онемение ног.

Поскольку по родовым путям уже проталкивался ребенок, они стали более эластичными – малыш выйдет быстрее, а в период потуг от женщины потребуется прилагать меньше усилий. Если в первый раз потужной период у женщины может занять 2 часа, то во второй потребуется меньше времени – от момента раскрытия шейки матки до рождения младенца проходит всего 15-30 минут. Выделение последа происходит спустя 5-30 минут.

Если в первый раз родоразрешение произошло оперативным путем, то у 9 пациенток из 10 при повторной беременности ребенок тоже появится на свет с использованием кесарева сечения. Если пациентка уже проходила через операцию, то будет испытывать меньше страха и быстро определится с типом анестезии. Операция будет плановой только при наличии показаний: угрозе отслоении сетчатки, предлежании плаценты и т. д. Врачи не дожидаются периода схваток, а кладут роженицу в родильный дом заранее (на 37-38 неделе), чтобы наблюдать за ней и малышом. Пациентка сдает анализы, проходит осмотр гинеколога и УЗИ.

Ведущий беременность врач ждет начала появления признаков родовой деятельности. Затем пациентка переводится в операционную палату, где вводится наркоз и выполняется кесарево сечение. После операции мать отходит от наркоза, ей дают посмотреть на ребенка, после чего она несколько часов находится под присмотром медперсонала. Спустя 3 часа младенца приносят на кормление – поскольку в крови матери присутствуют препараты наркоза, ребенок питается искусственной смесью.

Женщина после кесарева сечения может родить и естественным путем. Возможность родоразрешения зависит от нескольких факторов:

  • Причина, приведшая в первый раз к необходимости оперативного родоразрешения. Например, если в первый раз операция была необходима из-за неправильного расположения плода, то во второй, при правильном положении ребенка, женщина вполне может родить сама.
  • Состояние рубца после предыдущего кесарева. Считается, что он выдержит естественные роды при толщине более 5 мм и условии, что между беременностями прошло больше 2 лет.
  • Степень зрелости матки.
  • Масса тела ребенка не более 3,6 кг.
  • После предыдущего кесарева не было никаких осложнений.
  • У беременной отсутствуют хронические болезни, инфекции и грибковое поражение родовых путей.

Женщины, которые собираются стать мамами повторно или в третий-четвертый раз, обычно хорошо знают ощущения, которые сопровождают родовые схватки. Но иногда просто не могут идентифицировать их и отличить от тренировочных, поскольку сами схватки при повторных родах имеют свои отличительные особенности.

В этой статье мы расскажем, как начинаются схватки у повторнородящих, когда пора ехать в роддом и как облегчить неприятные ощущения.

При второй или третьей беременности женщинам всегда значительно проще понять суть происходящих в их организме изменений. Родовый опыт – важное приобретение, которые не забывается, даже если временной интервал между беременности составляет много лет. Обычно у таких женщин нет никакой паники при появлении ложных схваток, также они довольно легко могут понять, что начались схватки-предвестники.

Но нужно учитывать одну важную особенность – тренировочные схватки при повторной беременности начинаются значительно позже, чем во время ожидания первенца.

Если у первородящих кратковременные маточные спазмы, считающиеся подготовительной работой репродуктивного органа женщины перед родами, начинаются порой и после 20 недели беременности, то при вторых родах на ложные схватки можно рассчитывать лишь в третьем триместре. Порой их не происходит совсем, и только за несколько недель до родов могут появиться легкие ощущения напряжений стенок матки, которые будут появляться периодически.

Ложные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, при повторной беременности нередко стартуют и всего за несколько дней до родов и практически сразу переходят в категорию схваток-предвестников, которые протекают на фоне предварительного созревания шейки матки, ее размягчения.

Объяснить столь позднее появление ощущений можно теми физиологическими изменениями, которые произошли в тканях матки за первую беременность и роды. Маточная мускулатура при повторной беременности более растянута, эластична, шейка матки не такая тугая, как у первородящих, а потому и живот у повторнородящих растет несколько быстрее, и многие внутренние процессы, связанные с подготовкой организма к предстоящим родам, протекают менее болезненно, а порой и вообще неощутимо.

Когда предвестники достигнут своего апогея (а это бывает всего за несколько суток до родов), теоретически некоторые женщины и начинают их осознанно ощущать.

На бытовом уровне это означает, что подготовиться к родам, собрать необходимые вещи, документы, повторнородящей нужно заранее. Такого большого количества времени на подготовку, которое было у нее при первых родах, с большой долей вероятности, во второй или третий раз уже не будет.

Врачи обычно рекомендуют подготовить все необходимое для родов с 36-37 недели беременности, и это заметно облегчит задачу роженице, когда начнутся настоящие истинные схватки.

Читайте также:  Как восстановиться после родов со швами

Тренировочные схватки и предвестники никогда не бывают систематическими и не имеют периодичности.

Перед родами они происходят самопроизвольно, к тому же могут возвращаться как через полчаса, так и через несколько часов, и это считается совершенно нормальным. Многое в предвестниковых ощущениях зависит от того, насколько быстро шейка матки подготавливается к раскрытию. Само раскрытие начинается с первой родовой схваткой.

Отличить ее от ложной можно именно по размеренности, цикличности и определенной закономерности.

Даже если предвестниковые сокращения матки были маловыраженными или остались вообще незамеченными, то родовые схватки сложно перепутать с чем-либо другим. Они всегда повторяются по времени, длятся определенное количество секунд и перерывы между ними постепенно сокращаются, тогда как сам спазм становится более затяжным.

Если отошла слизистая пробка – это еще не значит, что женщина рожает.

У первородящих пробка обычно отделяется из цервикального канала по мере расширения канала в ходе созревания шейки матки за 1-2 недели до родов или даже раньше. При повторных родах отхождение пробки – сигнал о том, что ожидать роды можно в течение 1-3 дней, а может, и через несколько часов. Нужно просто внимательно наблюдать за своим состоянием.

Самые первые схватки, первые признаки родов при второй беременности обычно имеют длительность 15-20 секунд с промежутком между ними в 30 минут. Болевые ощущения, как и при первых родах, наблюдаются в спине, пояснице, с последующим переходом на брюшную полость и низ живота. Но следует учитывать, что сами болевые ощущения при вторых родах могут быть значительно более стертыми, сглаженными, а потому начало родов женщина может не распознать.

В любом случае нужно просто правильно считать длительность схваток и отмечать, через сколько появились повторные сокращения. Именно эта закономерность и должна навести женщину на мысль о том, что роды все-таки начинаются.

Некоторые повторнородящие утверждают, что самое начало родов не заметили вообще. Если даже это случилось в ночное время, ничего страшного. Природа предусмотрела все для того, чтобы женщина не проспала важный момент, а потому при усилении схваток она обязательно проснется и сможет подсчитать их периодичность.

При первых родах врачи рекомендуют отправляться в родильный дом, когда ритмичные сокращения матки повторяются каждые 10 минут.

Нужно учесть, что при вторых родах все этапы родовой деятельности протекают быстрее, а потому в родовспомогательное учреждение лучше приехать заранее, когда схватки будут стабильно повторяться раз в 15 минут.

Если первые роды были давно и ощущения «подзабылись», можно воспользоваться достижениями современного технического прогресса.

Сегодня существуют специальные программы-приложения для смартфонов, которые подсчитают схватки за вас и сами определят, роды это или нет, пора в роддом или тревога ложная. Нужно просто запустить приложение и отметить начало неприятных ощущений в пояснице или в животе, а потом нажимать каждый раз, как только вам кажется, что спазм повторился. Программы есть в свободном бесплатном доступе. Счетчик схваток – это удобно и современно, но порой и он ошибается, а потому лучше контролировать свое состояние и самостоятельно.

Классические роды всегда начинаются со схваток. Но если отошли воды или появились кровяные выделения, это тоже сигнал о начале родовой деятельности, правда, осложненной. Ждать схваток в этом случае не нужно. Сразу следует вызывать «Скорую помощь» и отправляться в роддом как можно скорее.

Первая фаза схваток – самая продолжительная. Она называется латентной, поскольку пока родовые признаки скрыты.

Шейка матки начинает открываться и должна раскрыться на 3-4 сантиметра примерно за 7-8 часов. У первородящих на этот процесс уходит значительно больше времени.

Учитывая, что самые первые ощущения может упустить и не заметить, то с момента обнаружения схваток и их замера у повторнородящей женщины есть около 3 часов, чтобы добраться до роддома в полной боевой готовности.

Пугаться не нужно – болевые ощущения в латентном периоде при вторых или третьих родах не такие сильные, как в первый раз, и это связано с эластичностью шейки и матки, а также с лучшей психологической готовностью роженицы. Шейка матки раскрывается лучше, она не такая тугая и прочная, как у первородящих, раскрытие происходит быстрее и легче.

Уже в роддоме женщину ждет вторая фаза схваток – активные сокращения. Схватки становятся более сильными, частыми и приводят в конечном итоге к раскрытию шейки до 7 сантиметров. При вторых родах этот период длится от полутора до 3 часов.

Самые болезненные и трудные схватки – переходные. Они являются заключительной стадией схваток и символизируют «решающий рывок» к потугам. При вторых родах такие схватки длятся по минуте каждая и повторяются раз в 1-3 минуты. Период непростой, но обычно непродолжительной. Полное раскрытие шейки матки наступает чаще всего в течение 15-30 минут, а у первородящих этот период может продолжаться и до полутора часов.

Сколько будут длиться потуги, никто не знает, но обычно при вторых родах окончательно изгнание плода из полости матки занимает немного – 10-30 минут. Однако плацента может задержаться, и последняя часть родов у мам с опытом длится дольше, чем у первородящих.

Если вторые роды протекают легче первых, и многочисленные отзывы женщин это подтверждают, то невольно возникает вопрос, насколько они безопасны. Вероятность осложнений остается на том же уровне, говорят специалисты. Родовая слабость, когда схватки внезапно останавливаются или становятся слабыми, конечно, у повторнородящих встречается реже, но вот вероятность того, что воды отойдут раньше срока или шейка матки травмируется из-за разрыва старых рубцов, повышается.

Вероятность родовых травм мало зависит от количества родов у женщины, но все-таки при вторых родах встречается реже, так как женщина обычно представляет, как вести себя в родах, чтобы не навредить ребенку.

  • Если доктор рекомендует лечь в стационар заранее, не нужно отказываться, особенно учитывая высокую вероятность быстрых и даже стремительных родов. Даже если первого ребенка не хочется оставлять, нужно понимать, что второй малыш сейчас как никто нуждается в благоразумном мамином поведении.
  • Если беременность протекала с патологиями, также стоит лечь в роддом заранее. Патологии вынашивания бывают совершенно непредсказуемы в родах.

  • При появлении активных схваток нужно правильно дышать – делать медленные и глубокие вдохи и еще более медленные выдохи. Это позволит расслабить мышцы, облегчить боль, ведь эндорфины, которые вырабатываются в организме при насыщении кислородом в силу глубокого дыхания, имеют прекрасное «побочное действие» – они обезболивают.
  • Позы для более легкого пережидания схватки повторнородящим уже знакомы. Женщина обычно быстрее обнаруживает ту позицию, в которой ей проще перенести родовую боль. Используйте позы, которые вам помогали ранее, а также делайте массаж и самомассаж крестцовой области.
  • Тужиться можно только после соответствующей команды акушера. Самостоятельные и несанкционированные потуги могут привести к множественным разрывам половых путей, шейки матки, родовым травмам головки и шейного отдела позвоночника малыша.
  • Если появилось желание опорожнить кишечник, значит, матка раскрыта полностью. Самое время позвать акушера или врача и перебраться в родзал. Терпеть и ждать не нужно, поскольку родовый процесс укорочен во времени. И с момента появления желания сходить по-большому в туалет до рождения малыша может пройти всего 10-20 минут.
  • Крик при родах отнимает силы у роженицы и кислород у ребенка. Можно стонать, можно петь, но кричать не стоит.
  • Все нормы и сроки, длительность и продолжительность, указанные в этой статье, а также в любой медицинской литературе – усредненные. В каждом конкретном случае периоды могут быть более продолжительными или более короткими.

По отзывам рожениц, порой так и не удается распознать схватки, и женщины либо приезжают в роддом заранее, либо уже тогда, когда сомнений не остается, но к этому моменту у повторнородящих уже довольно большое открытие шейки матки. Дело в том, что беременная интуитивно ждет появления тех же ощущений, что и в первый раз, а чаще всего они совсем другие.

Поправку на относительную быстроту каждого из этапов нужно делать обязательно.

Также не стоит доверять своей чувствительности. Некоторые мамочки указывают, что даже боли были совершенно другими и начинались не со спины, а с поясницы.

А потому только правильный замер периодичности и цикличности повторения ощущений может помочь разобраться в происходящем и вовремя успеть доехать до роддома.

Об отличиях вторых родов от первых рассказывает специалист в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Женщины, повторно вынашивающие ребенка, уже более подготовлены к предстоящему процессу. Но не всегда удается распознать схватки при вторых родах, воспринимая истинные моменты, как ложные.

Мышцы матки сокращаются на протяжении всей беременности, но некоторые женщины начинают это ощущать ближе к 9-му месяцу. Такие сокращения называются дородовыми схватками и являются тренировкой организма к предстоящему родоразрешению. Цель ложных сокращений – подготовить матку и шейку к появлению малыша на свет, идет корректировка положения младенца в лоне матери.

Интенсивность и отсутствие болевой симптоматики говорит о том, что начались тренировочные схватки перед вторыми родами. Спазмы длятся не более 60 секунд, бывают нерегулярными, доставляют только неудобства. В эти моменты беременная может попрактиковаться в дыхательной технике и освоении обезболивающих поз.

Признаки настоящих схваток наблюдаются и при тренировочных сокращениях, если раньше времени отходит слизистая пробка. Это спровоцировано либо влагалищным обследованием, или половым актом. При ложных спазмах пробка имеет коричневый оттенок без признаков крови.

При кульминации подготовительных мышечных сокращений боль сосредотачивается только внизу живота. Когда же она начнет распространяться на спину, это уже начало истинных схваток. Возникают спазмы в любое время суток, но чаще родовая активность начинается ближе к ночи, когда организм вырабатывает окситоцин.

Если продолжительность сокращений не нарастает, и интервал между схватками не сокращается, — это и есть ложные признаки. На данном этапе характерна нерегулярность спазм. Когда женщина начнет двигаться, то тренировочное напряжение ослабнет или вовсе прекратятся.

Как понять, что начались схватки при вторых родах? Основной показатель родовых сокращений — их периодичность. Спазмы уже более учащенные, довольно болезненные и продолжаются несколько часов.
Опытная женщина легко сможет понять ощущения при второй беременности. Уже тот признак, что будущей маме стало легче дышать, свидетельствует об опущении живота, который до этого давил на диафрагму. Это голова малыша опустилась в верхний отдел таза.

Как проходят схватки при вторых родах:

  1. малыш начинает активнее двигаться;
  2. периодичность спазмов и расслаблений длится более 40 мин;
  3. в области живота и спины женщина ощущает болезненные сжимания;
  4. начинаются схватки мягко, доходят до кульминации и постепенно спадают.

Каждое последующее сокращение маточных мышц идет интенсивнее предыдущего, что является признаком раскрывания шейки матки. Мышечное напряжение проталкивают ребенка вперед. Но первоначально выйдет слизистая пробка, напоминающая собой розоватое желе.

Определить, что начались схватки, можно по жидкости, стекающей по ногам – это разорвался плодный пузырь. Параллельно организм начинает очищаться, поэтому у беременной возникают расстройства ЖКТ, сопровождающиеся не только поносом, но и рвотой.

Появляются и другие сопутствующие ощущения перед 2 родами. Одни беременные испытывают усталость, теряют аппетит, их знобит. У других, наоборот, наблюдаются всплеск энергии и приподнятое настроение. У женщины на подсознательном уровне проявляется синдром гнездования, она старается навести в доме порядок.

Можно ли пропустить схватки при вторых родах? Да, это реально, если воды отошли не полностью из-за не разорвавшегося пузыря. Женщины перед вторыми родами ждут наличия всех признаков, поэтому напряжение мышц без отхождения вод воспринимается, как ложное.

Схватки у второродящей проявляются не так, как при первом появлении ребенка. Мышцы матки уже более эластичные, орган за короткий период становится мягким и податливым, поэтому все происходит быстро.

Если воды отошли полностью, а признаки отсутствуют, первые сокращения матки могут появиться, когда роды уже прогрессируют. Чтобы не пропустить главного момента, вызывают скорую при схватках или их отсутствии на том этапе, когда жидкость начала сочиться. Это позволит избежать последующих инфекций, удушья плода.

Но если все идет по стандартной схеме, то у беременной есть еще время на подготовку к родоразрешению. Процесс появления малыша на свет сопровождается периодами схваток. На первом этапе спазмы еще не такие сильные, не продолжительные – все идет динамично, по нарастающей. Фаза длиться несколько часов.

Сколько времени длятся схватки при вторых родах? Когда удалось распознать родовые спазмы, женщина должна контролировать их частоту. Если сокращения происходят каждый час, а период расслабления длится не более 20 минут, волноваться еще рано, на этой стадии родоразрешение идет медленно.

Если время схваток сократилось до 10 минут, а спазмы продолжаются 40-50 секунд, констатируют период раскрытия шейки. Но если сокращения наблюдаются через 2 минуты, и каждое занимает по времени 90 секунд, малыш уже способен выйти из матки, так как шейка полностью раскрыта.

Когда ехать в роддом, если начались схватки при вторых родах? Слишком частые спазмы, с периодом менее 10 минут, — уже повод вызывать скорую помощь или отправляться в роддом на собственном транспорте. Если у первородящих фаза изгнания занимает примерно час, то у женщин, рожающих повторно, все происходит за более короткий период.

Ожидая транспорт, есть возможность самочувствие, делая во время схваток дыхательные упражнения. В промежутке между спазмами желательно расслабиться, отдыхать, ожидая следующей волны. Практикуется массаж, который является естественным средством обезболивания.

Иногда первая фаза родов затягивается на несколько часов, а то и дней. Если женщина уже готова к процессу, можно ускорить рождение ребенка стимуляциями – душем, массажем сосков, упражнениями. Но при патологиях родовой деятельности, любые самостоятельные манипуляции запрещаются.

Стремительные. Обычно у второродящих стадии происходят достаточно быстро, сразу переходя из одной фазы в другую. Когда процесс занимает менее 4-х часов, говорят, что роды были стремительными, и считаются ненормальными. Связано это с нарушениями сократительных функций мышц матки. Стремительное родоразрешение возникает, если беременность проходила с патологиями (сильные токсикозы, пиелонефриты, воспаления), либо имеется генетическая предрасположенность к миоцитозу.

При скорых родах происходит преждевременное отслоение плаценты, что угрожает жизни малыша из-за нехватки кислорода. Возникают осложнения у мамы – стремительное продвижение плода приводит к разрывам тканей в родовых путях. Возможны обильные кровотечения, которые не всегда удается вовремя остановить.

Разрывы. Даже у повторно рожающей женщины могут быть разрывы не только промежности, но и мышц внутри влагалища. Это происходит не только при стремительных родах, но и при появлении крупного плода. Глубокие разрывы не всегда диагностируются, очень сложно зашиваются, это приводит к инфицированию женщины. Неаккуратные швы делают мышцы менее эластичными, что повлияет на последующие роды, а также доставляет неудобства при половом акте.

Чтобы избежать разрывов, акушер рассекает промежность, освобождая путь малышу. Делается эта на этапе, когда голова ребенка находится на выходе из влагалища и есть риск разрывов.

Кесарево сечение. Дождавшись начала первой стадии схваток, беременную готовят к процедуре. Иногда операция не планируется и стает заключительным этапом сложных естественных родов.

Женщина после появления новорожденного будет ослаблена, дискомфорт от швов вызывает сильные боли, которые снимаются медикаментозно. Чтобы избежать развития инфекций после кесарева сечения, маме назначают сильнодействующие антибиотики. Из-за этого ребенок не сразу переводится на грудное вскармливание.

Рождение близнецов. Многоплодие тянет за собой множество проблем при родах. Матка перерастянута и будет сокращаться не так, как следует. В такой ситуации женщина не всегда может узнать истинные схватки, потому что рождение малышей происходит раньше назначенного времени. Длительность процесса зависит от предлежания и количества околоплодных пузырей.

При рождении первого близнеца наблюдаются традиционные стадии родоразрешения, а вот второй ребенок появится намного быстрее, так как путь уже подготовлен. Но если возникнут проблемы с выходом первого младенца, то у второго развивается гипоксия.

Окончательная стадия родов – это появление новорожденного, выход плаценты и оболочек. Но до этого момента женщине еще придется потратить силы на потуги, помогая ребенку продвигаться наружу.

Процесс рождения при 2-х родах:

  • появление макушки младенца из влагалища;
  • через пару схваток снаружи уже вся головка;
  • выходит сначала одно плечико, затем другое;
  • несколько потуг – и малыш окончательно рождается.

Далее акушерка перерезает пуповину. Делается это не сразу, в ряде случаев приходится дожидаться, когда родится плацента, так как нужно убедиться в самостоятельном дыхании ребенка.

Женщина еще некоторое время ощущает схватки после вторых родов. Матка продолжает сильно сокращаться, чтобы отторгнуть плаценту от внутренней стенки. Маме придется потужиться для завершения процесса, который обычно длится не более 5 минут.

Если отторжение затягивается, роженице делают укол окситоцина для стимулирования активных схваток. Также используются механическое воздействие. Как только послед выскользнет из влагалища, его осматривают, чтобы удостовериться в целостности. Не досчитавшись хотя бы одной дольки, делают контрольную очистку матки, чтобы избежать инфицирования.

Неполное отслоение плаценты приводит к кровопотере, так как оставшиеся внутри куски мешают кровеносным сосудам закрываться. Особенно это важно при рождении близнецов, когда матка перерастянута, а мышечный тонус слаб. Неправильно закрепленная плацента изменяет положение матки, что влечет в дальнейшем проблемы для женщины. Поэтому акушерке придется сразу же вернуть матку на место, поправив ее вручную.

Для повторнородящей описание схваток уже знакомо, но каждая последующая беременность все равно воспринимается, как первая. Одни процессы совершенно не похожими на другие, и способны ввести даже опытную женщину в замешательство. Поэтому не лишним будет заранее узнать и запомнить все о вторых родах и схватках.

источник


Сколько могут длится схватки при вторых родах
admin
Как распознать схватки перед родами. Фазы схваток и сколько они длятся. Десять способов облегчить родовую боль. Несколько техник правильного дыхания.
Вот и подошла к концу беременность, и роды, как бы этого не хотели будущие мамы, неизбежны. Но что же больше всего пугает женщин в родовом процессе? Конечно, схватки во время родов. Утяжеляют страхи всевозможные рассказы подруг, мамы, бабушек и прочих, как им нелегко пришлось в период схваток.

В данном случае можно предложить лишь одно: никого не слушать, у каждого человека организм устроен по-своему, а значит, все происходит по-разному. Кто-то легко переносит боль, а кому-то становится плохо от укола шипом розы. Избавиться от страхов предстоящей боли в родах помогут знания о родовом процессе, как уменьшить боль в период схваток и как верно дышать в это время.

Родами называется сложный физиологический процесс, которым завершается беременность. В зависимости от срока гестации роды подразделяют на преждевременные (до 36 недель), срочные, то есть в срок 38 – 41 неделя и запоздалые, которые происходят на 42-ой неделе. Сам родовый процесс делится на 3 периода:

  • 1 период называется периодом раскрытия маточного зева или периодом схваток;
  • 2 период – это период изгнания (то есть рождения) плода;
  • 3 период – последовый (в эту фазу рождается послед).

Самым долгим периодом родов выступает стадия раскрытия шейки матки. Он характеризуется схватками и болью, которая их сопровождает. Период изгнания многие женщины по ошибке неправильно считают родами. Хотя он продолжается в норме 5 – 10 минут и сопровождается потугами, которые возникают на фоне схваток и выталкивают плод из матки. Третий период – изгнание (рождение) последа, в норме также непродолжительный и составляет 5 – 15, максимум 30 минут. Становится понятным, что роды – это не только процесс рождения малыша, но еще и схватки, в конце которых отходят околоплодные воды и рождение последа («детское место» или плацента).

Схватками называют непроизвольные маточные сокращения (осуществляются за счет мышечного слоя), которые происходят регулярно и необходимы для изгнания плода из матки. Схватки классифицируют на ложные и истинные.

Схватки перед родами или ложные будущая мама начинает ощущать за несколько недель до начала родовой деятельности. Впервые подобные маточные сокращения возникают после 24 недели. Характеризуются они малой продолжительностью, всего несколько секунд (реже минута), нерегулярностью, интервалы между схватками колеблются от 10 – 15минут до получаса и продолжаются не более двух часов. Возникающие в конце периода вынашивания ложные схватки означают приближение родов. Еще такие маточные сокращения называют тренировочными, так как они подготавливают организм женщины, в частности, матку, к предстоящей работе в процессе родов.

Читайте также:  Роды и виды красноречия публичное выступление

Истинные схватки знаменуют начало родового акта. Их невозможно не заметить и пропустить, как боятся большинство женщин, особенно рожающих впервые. Во-первых, началу родов предшествуют их многочисленные предвестники, особенно большое значение имеет отхождение слизистой пробки (за 3 – 7 суток до родов). Во-вторых, возможно отхождение околоплодных вод. А в-третьих, схватки обладают своими параметрами, зная о которых, даже первородящая женщина не усомниться в начале родового акта.

Схватки необходимы для того, чтобы маточный зев раскрылся, через него пройдет сначала головка ребенка, а потом и весь малыш целиком. Маточный зев представляет собой наружный и внутренний зев шеечного канала. В норме, до начала родов, маточный зев закрыт (сомкнут) или пропускает кончик пальца. Чтобы облегчить плоду изгнание из полости матки маточный зев раскрывается до 10 – 12 см. Такое раскрытие называется полным. Кроме того, в процессе первого периода родов благодаря схваткам совершается не только раскрытие шейки, но и перемещение предлежащей части плода по плоскостям малого таза. Когда шейка матки раскроется полностью, а головка ребенка минует костное кольцо таза и окажется на тазовом дне (то есть во влагалище), возникают потуги, что говорит о начавшемся втором периоде родов. Потуги и схватки относятся к плодоизгоняющим силам, становится понятным, что роды без схваток невозможны.

Как уже упоминалось, пропустить схватки невозможно, даже если женщина готовится стать мамой впервые. Но не следует верить фильмам, где очень часто показывают такую ситуацию: у женщины на последних сроках беременности среди полного здоровья внезапно и бурно начинается родовая деятельность, и через пару часов она становится счастливой мамой. Да, такие ситуации не исключаются, но это относится к стремительным родам, которые длятся у первородящих не более 4 часов, а при вторых родах с момента начала маточных сокращений до рождения ребенка проходит 2 и менее часов.

Истинные схватки (в норме) начинаются исподволь, постепенно нарастая, а промежуток между ними уменьшается. Как понять, что начались схватки, если роды первые? Необходимо прислушаться к себе. Ощущения могут быть различными. Кто-то сравнивает маточные сокращения с менструальными болями, а у кого-то возникают тянущие боли или потягивание в поясничном отделе, постепенно распространяясь на низ живота, опоясывая женщину. Истинные схватки, как пишут на многих сайтах в Интернете, относятся не к предвестникам родов, а к началу родов. Чтобы распознать схватки при родах, следует знать их характеристику:

  • схватки всегда регулярные и возобновляются через определенные отрезки времени;
  • продолжительность маточных сокращений увеличивается, а промежуток между ними укорачивается;
  • болевые ощущения (если имеются) постепенно нарастают.

Еще одно ощущение, которое испытывает будущая мама во время маточных сокращений, особенно, если ее не беспокоит боль – матка «каменеет». Это легко определить рукой. С начала схватки матка сжимается и становится твердой на ощупь, а к концу она постепенно расслабляется.

Сколько длятся схватки? Когда роды только начались, каждое маточное сокращение длится 10 – 15 секунд, с течением времени схватки удлиняются и к завершению первого периода достигают 1 – 1,5 минут (60 – 90 секунд). Перерывы между схватками сначала составляют 10 – 15 минут, потом становятся все короче, и в потужном периоде схватки наступают в среднем через 1,5 – 2 минуты, но возможно и через минуту.

В виду того, что шейка раскрывается неравномерно, а продвижение плода по костному кольцу происходит с разной скоростью, период схваток подразделяют на три фазы:

Начало ее совпадает с установлением регулярных схваток, а заканчивается она сглаживанием шейки матки и ее раскрытием до 3 – 4 см. Продолжаются схватки от 20 до 45 секунд, возникают каждые 15 минут, сама фаза длится до 6 часов. Данная фаза называется «латентной» в связи с безболезненностью или слабыми болевыми ощущениями и не требует медикаментозного обезболивания.

Как только маточный зев раскрылся на 4 см, стартует активная фаза. Данная фаза характеризуется напрженной родовой деятельностью и достаточно быстрым раскрытием шейки матки. Продолжается активная фаза 3 – 4 часа, длительность маточных сокращений достигает 60 секунд, а промежутки между ними продолжаются 2 – 4 минуты. При достижении открытия шейки 8 см и целом плодном пузыре следует его вскрыть (своевременная амниотомия).

Начинается с раскрытия шейки до 8 см и завершается полным раскрытием. Если имеют место схватки при первых родах, то продолжается третья фаза 40 минут – 2 часа. В случае вторых родов возможно отсутствие фазы замедления. Маточные сокращения длятся 1 – 1,5 минуту и повторяются каждую минуту.

Исходя из вышесказанного, легко подсчитать, сколько длятся схватки и роды в целом. Итак, длительность 1 периода и родов в целом у первородящих составляет приблизительно 10 – 12 часов. При повторных родах эта дистанция уменьшается до 6 – 8 часов. Если длительность родов превышает указанные нормы, говорят о затяжных родах.

Если начались схватки перед родами, когда ехать в роддом? Как это нередко бывает, особенно у первородящих женщин, в роддом приезжают либо слишком рано (что очень нервирует роженицу), либо с опозданием. Чтобы избежать той или иной ситуации, определимся, когда пора вызывать скорую помощь.

Понять, что начались схватки, тем более в случае первых родов, достаточно просто. Маточные сокращения отличаются регулярностью, то есть повторяются через каждые 10 минут, а затем промежуток между схватками медленно, но верно начинает сокращаться до 7, потом до 5 минут и так далее. Так как роды первые, то при установлении самой женщиной регулярных схваток с промежутком в 5 – 7 минут, время звонить на станцию скорой помощи. Если роды повторные, то регулярность схваток, как правило, устанавливается почти сразу, а периоды покоя между ними уменьшаются быстро. Следовательно, вызвать медиков необходимо сразу, чтобы избежать спешки при поступлении в роддом, когда раскрытие полное, и пора на родовый стол. Также возрастает риск так называемых дорожных родов (особенно в больших городах, где проезд часто затруднен из-за «пробок»).

Кроме того, вызвать, причем немедленно, бригаду скорой помощи необходимо в случаях:

  • отхождение околоплодных вод (часто это происходит во сне, женщина просыпается в мокрой постели и с ужасом думает, что обмочилась);
  • подозрение на излитие вод (подтекает светлая жидкость без запаха или появились подозрительные жидковатые выделения);
  • появились кровянистые, со сгустками или без выделения темного или алого цвета (не исключена отслойка плаценты).

Начало родов, появление регулярных схваток заставляет женщину и ее родных суетиться и нервничать. Поэтому сумку в роддом необходимо собрать заранее, по ранее составленному списку, чтобы в спешке и суете не забыть что-то важное. До приезда скорой помощи будущей маме, а также и ее родственникам следует успокоиться и настроиться на благоприятный исход важного события (иной раз бригада скорой помощи не знает, кому оказывать помощь первому: роженице – сопровождать ее в машину или ее взбудораженным родным).

Нельзя сказать, что родовая боль настолько нестерпима, что легче умереть, чем пережить ее. Повторюсь, если верить рассказам знакомых и родных, им всем было так тяжело и плохо в моменты схваток, такой была невыносимой боль, что они решились пережить ее снова, рожая второго или третьего ребенка. Улыбнулись? Значит, не так страшен черт, как его малюют. Все в этой жизни можно пережить, а роды – это естественный процесс и заложен природой. В качестве успокоения будущих мам хочется привести еще один известный факт: мужчины не смогли бы вынести ту боль, которую испытывает женщина в период схваток. О чем это говорит? Это лишь подтверждает, что женщины гораздо сильнее и выносливее мужчин, поэтому женщинам, а не мужчинам природа предоставила возможность вынашивать и рожать ребенка.

Бесспорно, болевые ощущения в той или иной степени будут сопровождать схватки, но не всегда есть необходимость в медикаментозном обезболивании, да и нужно ли оно вашему будущему малышу? Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые боли при схватках если не исчезнут, то хотя бы уменьшатся.

Как облегчить боль при родах:

Подобная подготовка начинается со второй половины беременности. На занятиях в «школе матерей» врачи и акушерки подробно освещают весь процесс родов, от А до Я, отвечают на вопросы и рассказывают, как вести себя в каждом периоде родов, как правильно дышать и как можно помочь себе во время схваток, чтобы их облегчить. Главные женские страхи берут начало в незнании процесса, чего можно ожидать и как вести себя в той или иной ситуации. Хорошая психопрофилактическая подготовка не только устранит пробел в знании родового процесса, но и настроит будущую маму на благополучный исход родов, на счастливое ожидание встречи со своим ребенком.

Под бесами имеются в виду страхи предстоящих родов. Не стоит вновь и вновь переживать в душе предстоящий процесс, накручивать себя и думать о боли, как ее пережить или о возможных осложнениях. В противном случае формируется порочный круг: чем больше будешь бояться, тем вероятней возникновение осложнений и сильной боли при схватках. Помните, что все мысли материальны, выражаясь научным языком, отрицательные эмоции «дают установку» головному мозгу, а он постарается эту установку воплотить в жизнь. Родов следует ждать не со страхом, а с радостью, ведь столько долгих месяцев женщина носила под сердцем малыша, как же ей хочется поскорее с ним встретиться и познакомиться.

Если схватки начались дома и время позволяет, рекомендуется принять теплую, но горячую ванну (при условии, что околоплодные воды не отходили). Теплая вода поможет максимально расслабиться и снимет напряжение маточной мышцы, схватки станут более мягкими, а раскрытие шейки ускорится. Если воды отошли, допускается прием теплого душа. В роддоме при поступлении роженицу также отправляют в душ, где можно постоять под теплыми струями в свое удовольствие.

В случае начала схваток в домашних условиях и длительных перерывов между ними необходимо обеспечить себе комфорт и релаксацию. Можно послушать приятную музыку, посмотреть любимый фильм, спокойно выпить чаю (если не предстоит плановое кесарево сечение) и даже вздремнуть. Первый период, особенно у первородящих, достаточно длительный, поэтому женщине необходимо набраться сил и энергии для родов.

Под активным поведением в период схваток подразумевается ходьба и принятие удобных поз в момент маточного сокращения. Еще не так давно роженице предписывалось находиться в горизонтальном положении в первом периоде. На сегодняшний день доказано, что движение в вертикальном положении форсирует раскрытие шейки матки (предлежащая часть давит на шейку), и облегчает схватки. Можно покачивать тазом, танцевать или совершать круговые движения бедрами.

Первый период родов саамов время для проведения массажа. Можно выполнять массаж самостоятельно, но лучше поручить это дело мужу (если он присутствует на родах). Легкими движениями во время схватки можно поглаживать живот (но только по часовой стрелке). Также допускается массирование поясницы и крестца, давление кулаками на точки по бокам от позвоночника в поясничном отделе и надавливание большими пальцами в местах передних верхних остей таза (их легко определить – части таза, которые больше всех выступают спереди).

В момент схватки роженица принимает наиболее удобную для нее позу. Это может быть наклон тела вперед с упором о стену или спинку кровати (как вариант – муж), ноги при этом разводятся на ширину плеч. Можно встать на четвереньки или присесть на корточки, также удобно приподнять одну ногу, поставив ее на стул, опираясь на стену (кровать, подоконник). Во многих роддомах сегодня имеются специальные большие мячи, на которых можно прыгать во время маточного сокращения или лежать. При выборе и приеме удобного положения важно не забывать о правильном дыхании.

Правильное дыхание не только снизить боль при схватках, но и обеспечит максимальный приток кислорода плоду. Не рекомендуется кричать во время схваток. Во-первых, при крике задерживается дыхание, а значит, кислород не поступает к ребенку. Во-вторых, на крики расходуется очень много энергии, которая еще понадобится в потужном периоде. И, в-третьих, криком вы просто пугаете ребенка (да-да, он считает, что раз мама кричит, значит не все в порядке).

Помогает снять боль или хотя бы забыть о ней разные отвлекающие моменты. Можно читать стихи или петь песни, повторять вслух таблицу умножения или производить простые арифметические действия.

Еще один немаловажный момент, который влияет на интенсивность болевых ощущений в первом периоде – это доверие к врачу. Если врач вам чем-то не нравится или вы ему инстинктивно не верите, попросите заменить акушера. Но лучший вариант – это предварительная договоренность с врачом, который будет принимать роды.

У меня наблюдалась молодая первобеременная женщина. Чем-то я завоевала ее доверие, и она решила, что роды у нее должна принимать я. И вот однажды, в выходной, рано утром звонок в дверь. Открываю и вижу эту женщину, которая говорит, что у нее начались схватки, и она пришла за мной, чтобы забрать в роддом. Пришла она не одна, конечно, с мужем. Я спросила, давно ли начались и терпимо ли пока? Она ответила, что терпимо, схватки уже около 4-х часов идут, воды не отходили. Ну, раз такое дело, торопиться некуда, мы попили чаю, поговорили и посмеялись, и не спеша отправились в роддом (больницу видно из окна моего дома). Когда роженицу оформили, измерили размеры живота и таза (таз, кстати, оказался нормальным), я определила положение плода и его предлежание, выслушала сердцебиение и пригласила женщину на гинекологическое кресло. Во время осмотра выяснилось, что открытие маточного зева полное, головка уже на пути к выходу из малого таза. Примерно через час мы родили здорового доношенного мальчика.

Подводя итог, хочу отметить, почему женщина не испытывала болей, а лишь незначительный дискомфорт во время схваток:

  1. достаточные размеры таза и плод средней величины;
  2. положительный настрой на роды и благополучное их завершение;
  3. поддержка мужа;
  4. безграничное доверие врачу.

Правильное дыхание при родах и схватках не только облегчает боль, но и помогает роженице максимально расслабиться, обеспечивает организм и матери, и плода кислородом, благоприятствует раскрытию маточного зева. К сожалению, многие женщины относятся к необходимости обучения правильного дыхания с изрядной долей скепсиса, не веря в его «чудотворные» возможности, а зря. Как правильно дышать при схватках и родах, обучают в «школе матерей», в сроках 30 – 32 недели. Необходимо так овладеть техникой дыхания, чтобы все движения совершались автоматически, это в будущем облегчит течение родов.

Как правильно дышать, зависит от силы схватки и их фазы. Важно следовать правилу: чем продолжительнее и интенсивнее схватки, тем чаще дыхание. Методики правильного дыхания:

Такой способ дыхания рекомендуется в латентной фазе схваток, когда они еще не доставляют боли, а приносят лишь дискомфорт. Вдыхаем коротко и быстро, а выдыхаем медленно и долго. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать ртом, вытянув губы «трубочкой». Рекомендуется считать в процессе дыхания: на вдохе считаем до 3, на выдохе до 5.

Как только схватки набрали силу и стали более продолжительными, дышим часто и поверхностно. Вдыхаем носом, выдыхаем ртом вытянутыми губами. Дышим так часто и не глубоко, как будто задуваем свечку. К концу схватки можно возвратиться к глубокому медленному дыханию. Легкое головокружение, которое появляется после данной методики дыхания, обусловлено гипервентиляцией легких. Также частое поверхностное дыхание способствует выбросу эндорфинов («гормоны радости»), которые уменьшают боль.

К окончанию первого периода родов переходим на методику «большой свечи». Дышим с усилием, вдыхая как бы заложенным носом, а выдыхая через почти закрытые губы.

Когда шейка раскрыта не полностью, а головка начинает опускаться, возникают ранние потуги, которые противопоказаны и могут спровоцировать разрывы шейки. В этом случае рекомендуют переменить положение тела (встать или присесть на корточки), в начале схватки продышать «свечой» (поверхностно и часто), затем коротко вдохнуть и повторить «свечу». Таким образом дышать до конца схватки. В перерывах между маточными сокращениями дышим свободно.

Дышим часто и поверхностно, но рот при этом открыт (вдыхаем и выдыхаем ртом).

В начале потуги максимально глубоко вдыхаем и тужимся в промежность, стараясь вытолкнуть ребенка. Избегать тужиться в лицо (иначе возникнут разрывы кровеносных сосудов сетчатки и головная боль). За схватку необходимо потужиться трижды. Как только родилась головка, прекращаем тужиться и дышим «по-собачьи». После команды потугу возобновляют, в процессе которой рождается ребенок.

Под схватками после родов женщины подразумевают схватки последового периода. После рождения ребенка необходимо родить послед. Когда послед отделился от маточных стенок, возобновляются боли, но уже не такие интенсивные, как в первом периоде. В данном случае не требуется особых усилий, достаточно слегка потужиться и «детское место» выходит из матки.

источник

Акушеры называют женщину, которая готовится стать мамой во второй, третий и т. д. раз, повторнородящей. С точки зрения физиологии вторые или третьи роды являются наиболее благоприятными. Шейка матки становится эластичной, уменьшается боль, а роженица меньше боится, поскольку знает, чего ожидать.

Сколько времени могут длиться вторые роды? Есть ли какие-то особенности повторного родоразрешения? В каких случаях может потребоваться извлечение младенца оперативным путем?

Разница в родовом процессе у первородящей и женщины, повторно готовящейся стать мамой, существенная:

  • Подготовительный этап. Во вторых родах у женщины может не быть тренировочных схваток, которые у первородящих появляются за несколько суток до родоразрешения. При первой беременности за пару недель до родов опускается живот. Во второй раз этого может не произойти: живот опустится за несколько суток до появления ребенка на свет или в день родов.
  • Открытие шейки матки. При первых родах она становится конусообразной, сглаживается и постепенно раскрывается, при вторых и третьих – приобретает форму цилиндра, укорачивается и раскрывается одновременно. Причем этот процесс значительно ускоряется – в среднем, около 7 часов вместо 13.
  • Продолжительность родового процесса у повторнородящих женщин укорачивается примерно в 2 раза.
  • Ощущения. Сокращения матки перед вторыми родами становятся достаточно интенсивными и болезненными практически сразу, поскольку усиливается чувствительность тканей.
  • Вес ребенка. Наблюдения показывают, что младенцы у повторнородящих женщин рождаются с немного большим весом. Это может быть связано с более активным кровообращением в плаценте.

Роды для большинства рожениц во второй раз проходят гораздо легче. Они не так боятся, знают, как правильно лежать, дышать, считать схватки и т. д.

У большинства женщин родовой процесс начинается на 37-40 неделе гестации. Он состоит из трех этапов: раскрытие шейки, изгнание плода и послеродовой период. Перед родами наблюдаются снижение веса беременной, ухудшение аппетита и психологическая неустойчивость – она не хочет ни с кем общаться, поскольку подсознательно готовится к сложному физиологическому процессу.

Один из симптомов скорых родов – выпадение слизистой пробки. Она представляет собой желеобразный сгусток объемом 20-30 мл, который имеет прожилки красного, розового или коричневого цвета. Это своеобразный барьер, который не позволяет проникать внутрь матки бактериям и вирусам. Перед родами в организме начинает активно вырабатываться эстроген, размягчающий пробку и облегчающий ее выход. В норме она отходит не ранее, чем за 2 недели до родоразрешения, и если первородящая женщина еще может спутать ее с обычными выделениями, то опытная сразу определит происхождение слизи.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник