Меню Рубрики

Свечи для санации влагалища перед родами

Санация подразумевает местную обработку антисептическими препаратами для устранения инфекции или патогенной микрофлоры. Эта процедура может проводиться с целью лечения или профилактики. Санация влагалища показана беременным, готовящимся к родам, а также женщинам, страдающим от инфекционных гинекологических заболеваний.

Вульвовагинальные воспалительные процессы являются широко распространенными, встречаются у каждой третьей пациентки, пришедшей к гинекологу на прием. Особенно опасно наличие инфекций у беременных женщин. Санация влагалища — один из способов восстановления здоровья, но в каждом случае необходим индивидуальный подбор метода проведения процедуры.

Это обработка антисептиками слизистой влагалища и шейки матки. Процедура необходима при воспалительных процессах гинекологических органов, которые могут быть вызваны бактериями, вирусами (папилломавирусная и герпетическая инфекция), грибами (кандидоз), простейшими (трихомониаз).

Воспалительные заболевания матки и яичников могут спровоцировать вторичный воспалительный процесс во влагалище из-за проникновения выделений из матки. Любое специфическое инфекционное поражение влагалища предполагает два важных момента в терапевтической тактике — воздействие на возбудителя и применение неспецифических средств для восстановления нормальной микрофлоры половых путей.

Санироваться нужно в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания гинекологической сферы (вульвовагинит, цервицит);
  • нарушение спектра нормальной микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз);
  • перед абортом и операциями на шейке матки;
  • перед введением внутриматочных контрацептивов;
  • антибактериальная терапия на фоне воспалительных процессов в любых органах;
  • генитальный зуд;
  • профилактика влагалищных инфекций, в том числе заболеваний, передающихся половым путем;
  • после проведения гинекологических манипуляций.

В качестве подготовки к родам процедура проводится при беременности на поздних сроках. Любое воспаление уменьшает эластичность влагалищной стенки, увеличивая вероятность травмирования. Скорость восстановления поврежденных тканей значительно уменьшается.

Если микробный агент попадет из влагалища в матку после отделения плаценты, возможно развитие септического процесса. Проходящий по родовым путям плод, может быть инфицирован.

Санирование влагалища противопоказано при следующих состояниях:

  • острое воспаление органов гинекологической сферы;
  • месячные;
  • маточные кровотечения;
  • аллергия на вводимый антисептик;
  • высокая температура, общее плохое состояние женщины.

Беременность также вносит ограничения. Инструментальные методы санации будущим мамам запрещены.

Методы санации влагалища определяются видом возбудителя и характером заболевания. Также важно учитывать степень запущенности болезни.

Монотерапия не всегда оправдывает себя. Увеличивается распространенность смешанных инфекций, в том числе с участием патогенных бактерий и вирусов, что затрудняет подбор лекарственных средств и делает необходимым комплексное лечение с применением нескольких лекарств и инструментальных методов.

Одним из эффективных способов является вакуум-санация. Используются антисептические растворы, вакуум и вибрация. Цель – удалить отмершие клетки слизистой влагалища вместе с микробами, таким образом обеспечить глубокое проникновение лекарства. Происходит очищение от инфекции и обновление тканей. Показания: хронические воспалительные заболевания, эрозия шейки матки.

Санация с помощью ультразвука обеспечивает глубокую очистку слизистой влагалища и быстрое восстановление эпителия половых путей. Преимущества – безболезненность и эффективность.

Применяется также лекарственная терапия. Этот метод назначают при бактериальном вагинозе, трихомонозе, неспецифическом кольпите. Свечи используются как элемент комплексной терапии, то есть сочетаются с системными препаратами, применяемыми внутрь или парентерально. При кандидозе влагалища суппозитории могут быть основным способом лечения.

При выборе препарата специалисты руководствуются следующими принципами: этиология заболевания, эффективность препарата, переносимость лекарства, безопасность с низкой частотой побочных реакций.

Используются несколько видов лекарственных средств:

  • Специфические препараты, действующие на конкретного возбудителя. Недостаток – узкий спектр воздействия.
  • Многокомпонентные препараты, действующие на разные типы микробов. Недостаток – вызывают гибель кисломолочных бактерий влагалища.
  • Химические препараты, губительно действующие на бактерии, вирусы, простейших. Недостаток – возможна аллергия, развитие дисбактериоза влагалища и кишечника.

Наиболее часто применяется Хлоргексидин — активный местный антисептик, обладающий комплексным воздействием (антибактериальным, противовирусным и антигрибковым). Преимущества: быстрота и длительность лечебного эффекта, усиление иммунитета влагалища и восстановление его микрофлоры уже через несколько дней. Средство редко вызывает побочные эффекты. Подробнее о применении Хлоргексидина →

Можно использовать препарат в домашних условиях по назначению врача, так как он выпускается в виде интравагинальных свечей Гексикон. Они широко применяются беременными для санации влагалища перед родами или гинекологическими вмешательствами.

Препарат Тержинан используют при грибковых и бактериальных инфекциях. Свечи Полижинакс также обладают широким спектром действия. Флуомицин в виде вагинальных таблеток хорошо помогает против многих возбудителей. Мирамистин (раствор и спрей) — эффективное средство, его преимущество заключается в повышении местного иммунитета. Подробнее о применении Мирамистина во время беременности →

До начала лечения обязательно проведение микробиологического обследования для выявления возбудителя и подбора эффективного препарата. При беременности на сроке в 33 недели берутся мазки для определения спектра влагалищной микрофлоры.

По результатам врач решит, что предпочтительнее: спринцевания, таблетки или свечи. Он определит, достаточно ли местной терапии или нужно системное лечение. На фоне применения свечей или таблеток для санации обязательно назначается препарат для нормализации микрофлоры.

Санирование влагалища является важным компонентом подготовки к родам, гинекологическим операциям и частью противовоспалительной терапии при вагинальных инфекциях. Вид обеззараживания или препарат, его дозировку, длительность лечения определяет только лечащий гинеколог.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru

источник

На поздних сроках беременности, когда встреча с малышом может произойти в любой момент, многие женщины задумываются о подготовке к родам. Одним из этапов подготовки является санация родовых путей перед рождением ребенка. Как проходит эта процедура? Всегда ли нужна санация во время беременности?

Санация родовых путей – это специальная обработка влагалища средствами, уничтожающими болезнетворные микроорганизмы. С этой целью врач назначает препараты, способные справиться с патогенными бактериями, грибами и вирусами. Предполагается, что подобная процедура очищает родовые пути женщины от опасных инфекционных агентов. Цель санации – не дать новорожденному встретиться с патогенной флорой матери и избежать его заражения самыми различными заболеваниями.

Не только малышу угрожают бактерии, поселившиеся во влагалище будущей мамы. Воспалительные процессы в родовых путях могут неблагоприятно сказаться на здоровье только что родившей женщины. После родов матка представляет собой открытую рану, и любая инфекция может довольно быстро проникнуть внутрь. Бактериальное воспаление влагалища признано одной из причин послеродового эндометрита и прочих инфекционных осложнений после родов.

До недавнего времени считалось, что все женщины перед предстоящими родами должны пройти санацию влагалища. Даже при отличном самочувствии и полном отсутствии жалоб все будущие мамы перед рождением ребенка обрабатывали родовые пути антибактериальными препаратами. В настоящий момент от подобной практики отказались. Выяснилось, что бесконтрольное применение антибиотиков снижает местный иммунитет роженицы и приводит к нарушению нормального биоценоза влагалища. Статистика показала, что частота инфекционных осложнений у родильниц и новорожденных на фоне повсеместной санации влагалища меньше не стала, так стоит ли рисковать здоровьем женщины без особой необходимости?

Современные гинекологи считают, что проводить санацию влагалища перед родами нужно только у женщин с выраженным воспалительным процессом. Для выявления проблемы на сроке 30-32 недели все будущие мамы сдают анализ на возможные инфекции. Если в половых путях женщины обнаруживаются патогенные бактерии или грибы, врач рекомендует пройти лечение перед родами. В ситуации, когда анализ не показывает наличие патогенной флоры, санация не проводится.

Санацию проводят и в том случае, когда беременная женщина жалуется на зуд, жжение или неприятные выделения из влагалища. В такой ситуации также проводится бактериологическое исследование, после чего врач назначает лекарственные препараты. На большом сроке беременности могут быть использованы антибиотики без предварительного обследования. В любой момент малыш может появиться на свет, и дожидаться заключения лаборатории не имеет смысла.

После обследования врач назначает лекарственные средства, губительно действующие на обнаруженные бактерии и грибы. Все препараты применяются место в виде вагинальных таблеток, свечей или гелей. Курс терапии длится от 6 до 14 дней. За это время все патогенные микроорганизмы погибают, и на их место приходят лактобактерии – представители нормальной микрофлоры влагалища.

Далеко не всегда слизистая половых путей женщины успевает восстановиться к моменту родов. Для того чтобы помочь нормальной микрофлоре вернуться на положенное ей место, акушеры назначают препараты, содержащие лактобактерии. Во время беременности разрешены к применению «Вагилак» и «Лактагель». Эти средства увеличивают количество лактобактерий во влагалище и тем самым препятствуют рецидиву болезни. После курса восстановительной терапии риск инфицирования малыша сводится к минимуму.

Эффективный антисептик, охватывающий широкий спектр возбудителей. Активен в отношении большинства патогенных бактерий и грибов. Курс терапии – 6 дней.

Препарат эффективен в отношении многих бактерий и грибов рода Кандида. Применяется при молочнице, сочетающейся с бактериальным вагинозом. Длительность лечения – 10 дней.

По своему составу похож на «Клион Д100», но содержит большую дозировку активных веществ. Используется при выраженном воспалении влагалища, вызванном грибами и анаэробными бактериями. Курс терапии – 7 дней.

Антибактериальное и противогрибковое средство широкого спектра действия. В его состав входит преднизолон, что позволяет использовать «Тержинан» при активном воспалении, сопровождающемся сильным зудом и жжением. Длительность терапии – 10 дней.

Препарат активен в отношении многих бактерий (в том числе кишечной палочки и прочей условно-патогенной флоры), а также дрожжеподобных грибов. Курс терапии – от 6 до 13 дней.

Антисептический препарат, эффективный только в отношении бактерий. Не используется при молочнице и бактериальном вагинозе. Длительность терапии – 10-14 дней.

Противогрибковое средство, активно использующееся для лечения молочницы у беременных женщин. Не справляется с бактериями и простейшими микроорганизмами. Курс терапии – 9 дней.

Все местные средства достаточно хорошо переносятся беременными женщинами и не причиняют вреда плоду. В редких случаях возможны аллергические реакции. При появлении сильного зуда и жжения на фоне лечения следует сменить препарат.

Подводя итоги, следует выделить самые важные моменты:

    Санация влагалища перед родами проводится только при выявлении патогенных микроорганизмов или при наличии жалоб на патологические выделения.

Подготовка родовых путей должна начинаться за 3 недели до предстоящих родов (лучше на сроке 34-36 недель).

Выбор препарата зависит от выявленных микроорганизмов.

После антибактериальной терапии обязательно проводится восстановление биоценоза влагалища.

  • Применение лекарственных препаратов возможно только по назначению врача.
  • источник

    *Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

    Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

    Наличие генитальных инфекций во время беременности представляет опасность для матери и плода (преждевременное прерывание беременности, риск антенатального и интранатального инфицирования, развитие гнойно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде).
    Цель исследования: оценить клиническую эффективность препарата Бетадин в лечении бактериального вагиноза (БВ), смешанной урогенитальной инфекции и профилактике гнойно-воспалительных осложнений родов.
    Материал и методы: в исследование включены 42 беременные на сроке гестации 34–36 нед., в возрасте от 18 до 42 лет, с клиническими признаками БВ. Лечение БВ проводилось всем пациенткам путем назначения препарата Бетадин по 1 свече в сутки во влагалище в течение 14 дней. Эффективность терапии оценивали на основании клинических данных и результатов лабораторных исследований.
    Результаты: до лечения при микроскопии влагалищного мазка количество лейкоцитов колебалось от 11 до 32 в поле зрения. На этом фоне в бактериальных посевах были выявлены Candida albicans, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, а также ключевые клетки (гарднереллы), условно-патогенные штаммы уреаплазмы и микоплазмы, выявленные методами ПЦР.
    После лечения при первом и втором контрольных обследованиях методом ПЦР условно-патогенных микроорганизмов выявлено не было.
    Анализ течения послеродового периода у 39 из 42 пациенток показал отсутствие достоверно значимых гнойно-воспалительных осложнений у всех пациенток, прошедших санацию родовых путей препаратом Бетадин в среднем за 4–6 нед. до родоразрешения.
    Выводы: проведенные нами исследования показали высокую эффективность препарата Бетадин при лечении БВ и смешанной урогенитальной инфекции среди беременных: у 100% пациенток через 1 мес. после терапии полностью исчезли клинические симптомы БВ, у 96% нормализовался микробный пейзаж влагалища. Результаты лечения сохранялись и в послеродовом периоде, обеспечивая отсутствие гнойно-воспалительных осложнений у всех пациенток, включенных в исследование.

    Ключевые слова: бактериальный вагиноз, Бетадин, смешанная урогенитальная инфекция, повидон-йод.

    Для цитирования: Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Ломова Н.А., Вересова А.А. Санация родовых путей у беременных перед родами и ее влияние на течение послеродового периода // РМЖ. Мать и дитя. 2017. №2. С. 67-70

    Vaginal sanation in pregnancy and its effect on postnatal period course
    Tyutyunnik V.L., Kan N.E., Lomova N.A., Veresova A.A.

    V.I. Kulakov Scientific Center for Obstetrics, Gynecology, and Perinatology, Moscow

    Background. Genital infections in pregnancy are dangerous both to a mother and a child since they are associated with premature birth, high risk of antenatal and intranatal infection, and postnatal purulent inflammatory complications.
    Aim. To assess clinical efficacy of Betadine for bacterial vaginosis, mixed urological genital infections, and the prevention of labor purulent inflammatory complications.
    Patients and methods. The study included 42 pregnant women (34-36 weeks of gestation) aged 18-42 with clinical signs of bacterial vaginosis. Betadine (1 suppository per day intravaginally for 14 days) was prescribed for bacterial vaginosis in a total of 42 patients. Treatment efficacy was evaluated by clinical data and laboratory tests.
    Results. Before the treatment, WBC count was 11-32 cells in FOV as it was demonstrated by the microscopic examination of vaginal wet mount. Bacterial study identified Candida albicans, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus while PCR identified Gardnerella, opportunistic ureaplasma and mycoplasma. After the treatment, PCR did not revealed any opportunistic microbes during the first and the second control visits. 39 of 42 women who received Betadine for vaginal sanation 4-6 weeks before the childbirth had no significant purulent inflammatory complications.
    Conclusions. Our study demonstrated high efficacy of Betadine for bacterial vaginosis and mixed urological genital infections in pregnant women. One month after the treatment, clinical symptoms of bacterial vaginosis completely disappeared in 100% of patients, vaginal microbial landscape improved in 96% of patients. Treatment results maintained in postnatal period thus providing the prevention of purulent inflammatory complications in all enrolled women.

    Key words: bacterial vaginosis, Betadine, mixed urological genital infection, povidone-iodine.
    For citation: Tyutyunnik V.L., Kan N.E., Lomova N.A. et al. Vaginal sanation in pregnancy and its effect on postnatal period course // RMJ. 2017. № 2. P. 67–70.

    Статья посвящена санации родовых путей у беременных перед родами и ее влиянию на течение послеродового периода

    Таким образом, проведенные нами исследования показали высокую эффективность препарата Бетадин при лечении БВ и смешанной урогенитальной инфекции среди беременных. У 100% пациенток через 1 мес. после терапии полностью исчезли клинические симптомы БВ, у 96% нормализовался микробный пейзаж влагалища. Результаты лечения сохранялись и в послеродовом периоде, обеспечивая отсутствие гнойно-воспалительных осложнений у всех пациенток, включенных в исследование.
    Успешное лечение БВ зависит от правильной диагностики и патогенетически обоснованной терапии (т. е. лечения, воздействующего на все звенья процесса развития дисбактериоза влагалища). Для предупреждения возникновения новых эпизодов БВ рекомендуется использование вагинальных антисептиков (свечи Бетадин) и пробиотиков.

    Только для зарегистрированных пользователей

    источник

    С В. Новикова, И.И Левашова, Л.С. Логутова
    Московский областной НИИ акушерства и гинекологии Минздрава России

    Наличие инфекции половых путей у беременных существенно отягощает течение и исход беременности. Это приводит к росту послеродовых гнойносептических заболеваний и неонатальных инфекций, одной из причин которых является прохождение плода через пораженные родовые пути.

    Читайте также:  Особенности биомеханизма родов при поперечносуженном тазе

    В связи с этим актуален вопрос выбора медикаментозного препарата для проведения санации родовых путей перед родами.

    Предлагаемые фармакологические средства не всегда отвечают предъявляемым требованиям по терапевтической эффективности, переносимости и возможности безопасного применения во время беременности.

    Появление на фармацевтическом рынке противомикробного и антимикотического препарата тержинан, разработанного в лаборатории доктора Е. Бушара (Франция), значительно улучшило ситуацию и перспективы для лечения вагинитов и кольпитов во время беременности. Этот препарат отвечает современным требованиям противовоспалительной терапии и является комбинированным средством с включением компонентов, необходимых для лечения бактериальных (неомицина сульфат), грибковых (нистатин), паразитарных и смешанных (тернидазол) вагинитов и кольпитов. Входящий в состав препарата преднизолон позволяет реализовать противовоспалительное действие, купируя такие симптомы, как боль, зуд, жжение.

    Целью настоящего исследования явился выбор наиболее эффективного и хорошо переносимого препарата для санации родовых путей у беременных с рецидивирующими кандидозными вульвовагинитами.

    Исследование проведено у 45 беременных, поступивших в 1 акушерскую клинику МОНИИАГ в связи с наличием акушерской патологии или экстрагенитальных заболеваний для лечения и подготовки к родоразрешению. Возраст беременных колебался в пределах от 18 до 39 лет. Первородящих было 27 (60%), повторнородящих — 18 (40%).

    Основными показаниями для госпитализации в клинику были: водянка беременных — у 9, сочетанный гестоз легкой степени — у 7, врожденный порок сердца (ОАП) после хирургической коррекции — у 3, миопия различной степени — у 8, привычное невынашивание — у 6, железодефицитная анемия — у 4, многоплодная беременность — у 2, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу — у 3, пролапс митрального клапана — у 3.

    У всех 45 беременных лечение кандидозного кольпита во время данной беременности проводилось неоднократно. Обследование на наличие инфекции (хламидии, уреаплазма, герпес, цитомегалия) дало отрицательный результат.

    Критерием отбора беременных для исследования явились данные лабораторных исследований: наличие дрожжеподобных грибков в мазках и посевах из влагалища, а также лейкоцитоз во влагалищных мазках. Субъективных жалоб и клинических признаков кольпита не отмечалось. Для санации влагалища 32 беременным с рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом (основная группа) впервые предложен тержинан. Препарат применяли по 1 вагинальной таблетке перед сном в течение 8-10 дней.

    У 13 беременных (контрольная группа) санация родовых путей проводилась путем назначения вагинальных таблеток клотримазол, традиционно применяющихся при кандидозных вульвовагинитах и кольпитах. Препарат применяли по 1 таблетке (100 мл) 2 раза в сутки в течение 8 дней.

    Лабораторные исследования влагалищных мазков, посевов со слизистой влагалища у беременных как в основной, так и в контрольной группах, проводились в динамике: до начала лечения, через 3-4 дня и через 8-10 дней после начала лечения.

    У 5 беременных основной группы и у 3 беременных контрольной группы роды произошли через 5-7 дней от начала санации, в связи с чем оценка эффективности действия применяемых препаратов проведена на основании клинических данных. Результаты эффективности лечебного действия тержинана и клотримазола представлены в таблицах 1 и 2.

    Таблица 1
    ДИНАМИКА ЛЕЙКОЦИТОЗА ВО ВЛАГАЛИЩНЫХ МАЗКАХ ПРИ САНАЦИИ ВЛАГАЛИЩА У БЕРЕМЕННЫХ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП

    выраженность лейкоцитоза во влагалищных мазках*

    значительный
    умеренный
    в пределах нормы

    значительный
    умеренный
    в пределах нормы

    значительный
    умеренный
    в пределах нормы

    *степень выраженности лейкоцитоза во влагалищных мазках: значительный — свыше 20 лейкоцитов в поле зрения; умеренный — от б до 20 лейкоцитов в поле зрения; в пределах нормы — до 6 лейкоцитов в поле зрения.

    Таблица 2
    ДИНАМИКА ВЫСЕВАЕМОСТИ ДРОЖЖЕВЫХ ГРИБОВ ИЗ ВЛАГАЛИЩА ПРИ САНАЦИИ ВЛАГАЛИЩА У БЕРЕМЕННЫХ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП

    сроки исследования

    выраженность лейкоцитоза во влагалищных мазках*

    Исследования влагалищных мазков до начала лечения у беременных обеих групп выявили: выраженный лейкоцитоз (20-50 лейкоцитов в поле зрения), обильную палочковую флору, слущенный эпителий в большом количестве. В посевах из влагалища во всех случаях были обнаружены возбудители кольпита — дрожжеподобные грибы рода Candida.

    После 3-4 дней у беременных основной группы, леченных тержинаном, при исследовании влагалищных мазков была отмечена положительная динамика: количество лейкоцитов снизилось до 0-12 в поле зрения, флора была скудной, но оставался в большом количестве спущенный эпителий.

    В посевах из влагалища дрожжеподобные грибы уже не были обнаружены у 40% беременных, количество колоний значительно уменьшилось у 60% беременных. После 8-10 дней 27 женщин были практически здоровы (у 5 произошли роды после 5-7 дней лечения): количество лейкоцитов во влагалищных мазках уменьшилось до 1-6 в поле зрения, в посевах из влагалища обнаружены палочки Додерлейна в 50% наблюдений, эпидермальный стафилококк — в 18,8% наблюдений, дрожжеподобные грибы не обнаружены ни у одной из пациенток.

    У беременных контрольной группы при лабораторном исследовании спустя 3-4 дня сохранялся значительный лейкоцитоз (20-40 лейкоцитов в поле зрения), в посевах из влагалища у всех обследованных обнаружены дрожжеподобные грибы. После 8-10 дней лечения у женщин контрольной группы во влагалищных мазках отмечен умеренно выраженный лейкоцитоз в 30% наблюдений (10-12 лейкоцитов в поле зрения), явлений кольпита не обнаружено в 70% случаев (2-4 лейкоцита и поле зрения). Посевы из влагалища были стерильными у 61,5% пациенток контрольной группы, эпидермальный стафилококк обнаружен у 23,1%, дрожжеподобные грибы выявлены у 15,4% беременных. Оценка результатов санации у 5 беременных основной группы и у 3 беременных контрольной группы проводилась по клиническим данным, поскольку через 5-7 дней от начала лечении у них произошли срочные роды. При осмотре родовых путей после родов у 3 беременных основной группы обнаружены разрывы стенок влагалища. Целостность слизистой влагалища восстановлена. У 3 беременных контрольной группы также имела место травма родовых путей: разрыв промежности 1 степени, разрыв стенки влагалища и разрыв шейки матки II степени -у 1, разрывы боковых стенок влагалища — у 2. При зашивании разрывов обращало на себя внимание, что ткани родовых путей дряблы, легко ранимы, кровоточат при касании. Роды у всех обследованных протекали через естественные родовые пути. У 2 рожениц в связи с наличием экстрагенитальной патологии, требующей ограничения потуг (миопии средней и высокий степени, пороки сердца) производили боковой разрез промежности. Дети родились в удовлетворительном состоянии, без признаков внутриутробного инфицирования при рождении, оценка по шкале Апгар 8-9 баллов.

    На 3 сутки раннего неонатального периода у 2 детей, рожденных от матерей контрольной группы, выявлены конъюнктивиты. Дети переведены в детскую инфекционную больницу. У 2 матерей послеродовой период осложнился расхождением швов на промежности с последующим заживлением вторичным натяжением. Проведенный анализ показал, что им была проведена санация родовых путей клотримазолом и в посевах из влагалища после 8 дней лечения выявлены дрожжеподобные грибы.

    Проведенное исследование подтвердило высокую терапевтическую эффективность препарата тержинан как средства для проведения санации родовых путей у беременных с рецидивирующими кандидозными вульвовагинитами и кольпитами накануне родов. По сравнению с традиционно применяющимся препаратом клотримазол тержинан быстро и эффективно снимает неприятные ощущения и зуд, быстрее нормализует флору влагалища и купирует симптомы кольпита. В отличии от клотримазола он применяется 1 раз в сутки, не окрашивает выделения и не пачкает белье. Обладая широким спектром действия, препарат хорошо переносится и является абсолютно безопасным для лечения беременных. Санация родовых путей перед родами тержинаном снижает риск послеродовых гнойно-септических осложнений и неонатальных инфекций.

    источник

    16.09.2014 Подготовка к родам Когда женщина впервые приходит в женскую консультацию, чтобы стать на учет, она в первую очередь, по направлению врача идет сдавать анализы на наличие половых инфекций и у нее берут мазок из влагалища. Для того, чтобы ребенок мог нормально развиваться просто необходимо, чтобы влагалище матери было абсолютно чистым. Ведь инфекция составляет угрозу теперь не только женщине, но и ее малышу, который еще очень крохотный и очень слабый.

    Поэтому, если врач найдет хоть какие-то патогенные отклонения от нормы, он начнет с ними активно бороться. Когда же до родов останется совсем немного времени. Врач может порекомендовать повторно пройти процедуру лечения. Ведь если инфекция полностью не излечена, она может стать причиной многих неприятных моментов: заражение ребенка при прохождении им родовых путей, осложнения во время родов и в дальнейшем послеродовом периоде, когда лечится нельзя из-за выделения лохий и грудного вскармливания.

    Женщины у которых изначально возникали проблемы с инфекциями очень часто задают вопрос о том, нужна ли санация родовых путей (очищение родовых путей от инфекционных микроорганизмов). Когда-то эта процедура перед родами была обязательной для совершенно всех женщин. Но при этом убивались абсолютно все бактерии, которые находились во влагалище. И не факт, что бактерии, которые появлялись после этого были хорошими. Поэтому, соответственно, иммунитет женщины значительно понижался. И уже через некоторое время врачи решили, что санация перед родами без необходимости не нужна и отменили ее обязательный порядок.

    На сегодняшний день врачи более тщательно проверяют женщину прежде, чем назначить ей санацию. На 34 неделе беременную отправляют на диагностику для установления у нее половых инфекций. Если таковы нет, то нужды в том, чтобы применить санацию — нет. Если же врачи обнаружили инфекции, то они приступают к лечению разными лекарственными препаратами.

    В большинстве случаев беременным для лечения врачи выписывают вагинальные свечи. Наиболее распространенной болезнью среди беременных есть молочница. Если же на протяжении всей болезни вы не замечали обострений, то врачи могут рекомендовать средства которые снимут только симптомы, но не избавят от проблемы.

    В большинстве случаев они обосновывают это тем, что толку от лечения в данный период будет мало и болезнь через некоторое время снова даст о себе знать. Поэтому специалисты рекомендуют приняться за лечение кандидоза уже незадолго до родов, чтобы был результат и его хватило на родовой и послеродовой периоды.

    Для того, чтобы вылечить молочницу перед родами врачи могут выписать таблетки или же вагинальные свечи. Каждый другой врач может выписывать другой препарат так, как существует их очень много. Но все же чаще всего могут прописать Гексион, Нистатин, Флуомизин, которые есть наиболее действенными препаратами. Также кроме этого, вам могут выписать препараты, которые будут готовить к родовой деятельности шейку матки. Поэтому не стоит переживать и приписывать данные препараты к санации родовых путей.

    Но когда врач назначает беременной санацию перед родами, предварительно не проведя диагностику и не проверив половые пути на наличие инфекций. То стоит самостоятельно об этом позаботится. Или же просто не соглашаться, ведь это может быть очень опасно. Но если вы уверены, что инфекция присутствует, то необходимо ее вылечить до родов, ведь это может понести за собой много неприятных усложнений.

    Но при проведении лечения необходимо, чтобы врач регулярно проверял микрофлору влагалища. И не стоит переживать лишний раз, ведь это может только усугубить ситуацию. Ведь доказано, что при стрессах и переживаниях излечить инфекционные болезни намного труднее.

    источник

    Санация родовых путей – это антисептическая обработка влагалища при помощи лекарственных средств. Данная процедура проводится с целью очищения половых путей от патогенных микроорганизмов. В зависимости от вида возбудителя, будь то грибок, вирус или бактерия, женщине назначаются лекарственные препараты, помогающие организму быстрее справиться с ними.

    Беременность – это период, когда нахождение и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов в организме матери просто недопустима. Поэтому при постановке на учет в женскую консультацию у беременной берется мазок из влагалища на флору и на инфекции, передаваемые половым путем. Обязательным условием для нормального развития плода является степень чистоты влагалища матери. Любая инфекция во время беременности может стать причиной невынашивания, патологии и пороков развития плода, привести к его инфицированию.

    К концу срока беременности (33-34 неделя) женщину отправляют на повторную дородовую диагностику на предмет выявления патогенной микрофлоры. И это абсолютно оправдано, поскольку не диагностированные и не вылеченные инфекции могут стать причиной осложнений в послеродовом периоде, в родах (чаще бывают разрывы и трещины влагалища), а также заразить новорожденного малыша при прохождении его по родовым путям.

    информацияСанация родовых путей перед родами — необходимая процедура, особенно когда инфекционный агент был обнаружен. Чаще всего перед родами у женщин обостряется кандидоз (молочница), в мазках обнаруживаются грибы, ее беспокоят зуд и жжение.

    Для лечения молочницы назначаются вагинальные свечи и таблетки. Выбор препаратов, действующих на грибы рода Candida, достаточно обширен:

    Поэтому в случае если назначенный препарат Вам не подошел, вызвал аллергическую реакцию или был неэффективен в лечении, то всегда его можно заменить его другим, более подходящим для Вас, конечно же, предварительно проконсультировавшись с лечащим доктором.

    Обычно лечение длится около 3-х недель. Первые две – медикаментами, воздействующими на возбудителя заболевания, а на последней неделе проводят восстановление микрофлоры влагалища, заселяя его полезными бактериями. Для такого восстановления используют вагинальные пробиотики, содержащие лактобактерии: вагинальные свечи Бифидумбактерин, Лактобактерин, Вагинорм С.

    Ранее санацию родовых путей проводили всем женщинам без исключения, однако это ни к чему хорошему не привело, поскольку вместе с патогенной микрофлорой погибала и нормальная, иммунитет женщины падал, сложнее протекал послеродовой период, и вскоре от всеобщего санирования отказались. Поэтому если у Вас результаты мазков из влагалища пришли без отклонений, а врач рекомендует провести санацию половых путей в целях профилактики, то стоит хорошенько задуматься и отказаться от такого предложения. Ведь это может оказаться небезопасным.

    важноАльтернативой в решении этого вопроса может стать ежедневное подмывание отварами трав, обладающих противовоспалительными свойствами (ромашка, календула, шалфей, подорожник). Но ни в коем случае при этом не применяйте метод спринцевания!
    Родовые пути, содержащие хоть малейший намек на наличие инфекции, должны быть подвержены санации. Вылечить инфекцию до наступления родов просто необходимо.

    Будущие мамы, отнеситесь к этому со всей серьезностью, ведь возможные осложнения для малыша и Вас могут стать более неприятным событием, чем просто страх и недоверие к назначенному лечению.

    источник

    Всем привет..Вот наткнулась в интернете на информацию что всем надо проходить санацию(обеззараживание) родовых путей перед родами чтобы избежать заражение малыша какой нить гадостью. Моя гинеколог , которая ведет мою бер ничего мне про это не говорила =( А бер уже 40 недель. Что же мне теперь делать?=(

    Узнай мнение эксперта по твоей теме

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Мотивация Гармония Саморазвитие. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Системный расстановщик. Специалист с сайта b17.ru

    Ндааа, на какие только унижения не приходится идти женщине ради такого сомнительного удовольствия как роды.

    ***, каждый же месяц мазки сдаете! Или у вас сифилис?

    Что подразумевается под словом санация?

    сдайте анализы на вагинальную флору,зачем всякой хней без дела лечиться если все чисто?

    и чего только некоторые врачи-недоумки не выдумают?! Теперь санация, как-будто родовые пути женщины не преднозначены для родов и там скопище мусора и болячек.

    лично мне ниче не назначали. я два раза рожала.

    это наверно когда всякие ассоциальные дамочки,которые на учёте не стояли поступают в роддом,то им назначают санацию

    Читайте также:  Чем может быть вызван зуд после родов

    Автор, а вы уже в роддоме? Там и назначат, если будут показания.

    ***, каждый же месяц мазки сдаете! Или у вас сифилис?

    у меня 39 недель, всю беременность белые выделения, врач говорит молочница это, причем грибок в анализы не попадает (такое тоже бывает- грибок есть, а в анализах его нет). Сказала что сделает мне перед родами санацию влагалища, мне на прием на следующей неделе, а если роды начнуться раньше, то спрошу про это в роддоме. есть еще какое то кварцевание промежности, а вообще думаю на этом не надо зацикливаться, все это естественная флора, а мазки при беременности брали не раз.

    11, белые выделения — это как раз усиленная защита от инфекций. не делайте пжл ничего

    Делала санацию свечами, никаких инфекций у меня не было. Возможно небольшая молочница в конце.

    Ндааа, на какие только унижения не приходится идти женщине ради такого сомнительного удовольствия как роды.

    11, белые выделения — это как раз усиленная защита от инфекций. не делайте пжл ничего

    а мне прописали тантум-роза т.к. пимафуцие не помог (от молочницы) но думаю что в роддоме промывание влагалища делают всем

    это наверно когда всякие ассоциальные дамочки,которые на учёте не стояли поступают в роддом,то им назначают санацию

    Санация делается обязательно если в течении беременности были жалобы (или положит.анализы) на молочницу (бактерии Candida). Беременные женщины нередко этим страдают, но т.к. при Б. никакие антибиотики пить нельзя, «гриб» частенько в той или иной форме доживает до родов. Перед самыми родами (в роддоме или у гинеколога) делают санацию, чтобы ребенок проходя ерез родовые пути не заразился грибом Candida.
    С асоциальными элементами здесь нет никакой связи, молочница, частый спутник беременности, с этим ничего не допелать.
    Автор, если у Вас не было жалоб по этому поводу, и с анализами все в порядке, значит Вам санацию делать не надо.
    Легких Вам родов! 🙂

    Санация делается обязательно если в течении беременности были жалобы (или положит.анализы) на молочницу (бактерии Candida). Беременные женщины нередко этим страдают, но т.к. при Б. никакие антибиотики пить нельзя, «гриб» частенько в той или иной форме доживает до родов. Перед самыми родами (в роддоме или у гинеколога) делают санацию, чтобы ребенок проходя ерез родовые пути не заразился грибом Candida.
    С асоциальными элементами здесь нет никакой связи, молочница, частый спутник беременности, с этим ничего не допелать.
    Автор, если у Вас не было жалоб по этому поводу, и с анализами все в порядке, значит Вам санацию делать не надо.
    Легких Вам родов! 🙂

    если никаких инфекций нет, то никакая санация не нужна и в роддоме такое не делают

    это бомжам и т.п. в обязательном порядке. А так по показаниям только.

    А че сразу бомжам и т.п. Санация это нормальное явление.Даже в туалете любую инфекцию можно подхватить.Это лучше чем потом ребенка антибиотиками травить!

    *****, посты про бомжей, тупых врачей и т.п. Ну вы тут и ***** все

    Спасибо за внятный ответ и с праздником вас!=)

    Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

    Страница закроется автоматически
    через 5 секунд

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
    Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

    Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
    Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
    на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

    Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
    информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

    Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    источник

    Некоторым беременным незадолго перед родами назначают вагинальные свечи. На вопрос «зачем», акушер-гинеколог может ответить – санация родовых путей.

    Что же такое эта «санация»? Кому и, самое главное, для чего она нужна? И нужна ли она на самом деле?

    Ответить на этот вопрос однозначно довольно сложно. Без сомнений, есть беременные, которые нуждаются в санации родовых путей перед родами, однако в большинстве случаев в этой, не самой приятной процедуре, нет никакой необходимости, и во всем мире санация родовых путей перед родоразрешением массово не предлагается.

    Санация родовых путей – это специальная обработка, очищение родовых путей от патогенной флоры, которая может присутствовать во влагалище. Санацию производят самыми различными препаратами, от знакомого всем «Пимафуцина» и «Клотримазола» до сложных антибиотиков и антисептиков, а также их комбинаций. Возможно применение препаратов в виде вагинальных таблеток и суппозиторий, спринцеваний, мазей, а также установка тампонов с лекарственными средствами. В процессе санации родовых путей погибает не только патогенная, но и полезная флора, поэтому процедура санации предусматривает и последующее подселение «хороших» бактерий с целью восстановления микрофлоры.

    Не так давно процедура санации в нашей стране была обязательной для всех рожениц. Современные же протоколы ведения беременности и родов этой процедуры уже не предполагают без наличия серьезных показаний. Связано это с тем, что санация продемонстрировала не только недостаточную эффективность при массовом использовании, но и негативно влияла на общее состояние здоровья женщины. Уничтожение флоры родовых путей с дальнейшим искусственным ее обновлением подрывает иммунитет, который так необходим молодой маме.

    Те, кто рожал первого ребенка лет 10-15 назад и рожает второго или третьего малыша сегодня, нередко говорят о «халатности» в современных роддомах — и постельное белье в роддомах предлагают привозить из дому, и домашнюю одежду, а уж посетителей при наличии простых анализов пускают с утра и до позднего вечера. Просто тотальная «антисанитария»!

    На сегодня исследования убедительно доказывают, что стерильность в естественных родах не только не обязательна, но даже вредна. При поддержании стерильности место «родных» бактерий, не вызывающих проблем, уверенно занимают больничные штаммы, лечение которых может оказаться очень непростым. Именно поэтому сегодня в роддомах отошли от поддержания стерильности и организовывают роды и пребывание роженицы с новорожденным так, чтобы малыш как можно больше контактировал с мамой и домашними предметами, а не с больничной средой. Так организм ребенка заселяется «родной» микрофлорой, которая ждет его дома.

    Решение о необходимости санации должен принимать компетентный специалист, причем только на основании результатов анализов. Если ваш врач рекомендует вам провести санацию родовых путей, не опираясь на результаты анализов, то можно рекомендовать обратиться за консультацией к другому специалисту – санация родовых путей без показаний крайне нежелательна.

    Санация может быть рекомендована в том случае, если анализы выявили патогенную микрофлору влагалища перед родами. Чревато это тем, что ребенок может быть инфицирован при прохождении родовых путей. К тому же, нередко инфицированные ткани отличаются рыхлостью, высок риск образования внутренних разрывов. Болезнетворные микроорганизмы могут стать причиной и длительного восстановительного период, плохого заживления разрывов и разрезов после родов.

    Не следует путать санацию родовых путей и подготовку шейки матки к родам. Для расслабления мышц и размягчения шейки матки могут использоваться ректальные и вагинальные суппозитории и специальные гели. Если вы не уверены в назначении врача, уточните, с какой именно целью вам назначены те или иные препараты.

    Не пропусти молнию! Подписывайся на нас в Telegram

    Читайте все новости по теме «Беременность и роды» на OBOZREVATEL.

    источник

    Девушки, скажите, только одну меня пичкают ДЛЯ профилактики??

    Я тут создавала тему про молочницу, которую никак не могу вылечить. Лейкоциты чуть завышены (скажем норма 3-10, а у меня 12), пимафуцин и гексикон только на неделю помогали., потом опять мазок — молочница. Гинеколог говорит надо перед родами убрать воспалительный процесс.. ( у меня сейчас 39 недель), назначила АЗИЦИД — это антибиотик (типа один день всего — 2 таб утром и вечером), потом принимать 5 таблеток в день ВОБЕНЗИМ (сколько успею до родов), помимо этого я принимаю КАНЕФРОН (для профилактики отёков), со следующей недели надо готовить шейку матки к родам и принимать 3 р/день НО-ШПУ, мне становится дурно от такого количества лекарств.. ведь меня больше совсем ничего не беспокоит, анализ мочи идеальный, что касается крови: повышены леёкоциты (воспалит. процесс видимо) и понижены лимфоциты (иммунитет)..

    И это учитывая, что первые 3 месяца беременности я принимала дюфастон, магне, фолиевую почти полгода с йодом.. витрум месяц где-то.. Караул вообщем.

    Вообщем хожу вся на нервах.. Поддержите плиз.

    Вторую неделю борюсь с отеками, взявшимися непонятно откуда(((( Поэтому, как говорит муж, там, где у нас был бар, теперь филиал аптеки)) Пью канефрон, эуфиллин, хофитол, курантил+ элевит и для щитовидки, частенько ем ферменты и ренни — с прогестероном у нас все в порядке, так что желудок в отпуске)) Утомила эта аптека, но деваться некуда, либо в больничку, либо борьба своими силами с отеками.

    Ни чего, кроме витаминов и двух упаковок эссенсеале для профилактике не пила.
    Не нервничейте пейте только то, что действительно нужно
    Главное не нервничать.

    да я бы всё повыбрасывала бы..
    От отёков клюквенный морс можно.
    Вобэнзим-то зачем?? Аж 5 штук в день
    И ношпу для шейки матки? На ребёнка не повлияет такое кол-во лекарств.

    От отёков клюквенный морс можно.

    Спасибо, обязательно попробую. А то мама все тыкву мне пихает — :0099: не могу ее есть, даже запах не выношу(

    Для санации влагалища перед родами достаточно свечей.
    у меня срок 36 нед. Тоже чуть-чуть повышены лейкоциты. Такое бывает при беременности очень часто( у меня и в первую так же было).Пью только витаминки- их сейчас нигде кроме таблетки не найти. А/б- пить бы однозначно не стала. Вобэнзим- развод на деньги.
    Канефрон-травки они и есть травки.
    Но-шпа шейку матки практически не готовит.
    Вот так.

    Но-Шпа — Гинеколог так уверенно говорила про шейку матки. типа размягчает её.. А я не хочу её пить!

    Этот азицид я выпила, в инструкции написано, что не противопоказано, но под очень строгим наблюдением, и я выпила не 4 а 3 таблетки.

    Вобэнзим развод на деньги? Так может и нафиг его.

    про санацию родовых путей (из личного опыта)

    В Радуге это обычная практика, точнее — общая рекомендация. но никого не заставляют, естественно. 2 недели двумя разными антибактериальными средствами (на выбор предлагают огромный список), потом 2 недели (или сколько успеешь) восстанавливать микрофлору бифидо и лакто бактериями.

    Идея мне показалась очень привлекательной.

    Но после 3 свечей «безобидного» детского гомеопатического «Вибуркола» (травка, ромашка) у меня как раз и «вылезла» молочница. Никаких анализов не сдавала, просто всё стало дико чесаться и воспалилось. Прекратила ставить свечки, прошло, но в итоге к родам была очень рыхлая слизистая, и поэтому (в том числе) немножко порвалась.

    Это я к тому, что если бы точно знать, что у тебя месяц впереди есть железно, то можно и санировать, и лечить, то. что может обостриться неожиданно. и потом флору восстанавливать — что гораздо важнее, на мой взгляд.

    А вот если придется рожать в «разгар борьбы за чистоту путей» :)), то могут быть проблемы.

    Так что палка, традиционно, о двух концах.

    НО-шпу (как и красавку) почти всем назначают, при этом многим говорят параллельно другие акушерки и врачи, что толку от неё нет
    Есть вариант малины для подготовки шейки

    Но исследований каких-либо нет — что и кому и почему помогает.
    Так что на ваш вкус (я пила оба раза малину, оба раза всё раскрывалось на ура, но другим девочкам, например, малина не помогала)

    Вобэнзим такое средство , как бы помягче сказать. Обтекаемое.
    Его можно всем без разбора назначать. Профилактика всего сразу.
    И иммунитет он повышает, и вредные воздействия а/б уменьшает, и сопротивляемость организма увеличивает.
    А цена. А количество таблеток в день. А если меньше- то не поможет.
    Но-шпу вообще только в странах третьего мира используют. В Европе например, про такое лекарство давно забыли.

    Вобэнзим я купила. Там 40 штук, если по 4 в день пить, то хватит на 10 дней. Ладно уж.. пропью.

    Но что касается Но-Шпы — у меня очень большие сомнения!!

    На ребёнка не повлияет такое кол-во лекарств.

    в первую беременность мне прописывали канефрон, потом вильпрафен еще и пимафуцин от уреаплазмы, потом курантил впридачу с допегитом (от давления, это пить не смогла, плохо было), витамины еще, магне б6. вроде на этом все.

    ребенок здоров, за исключением небольшой аллергии на коровий белок (и то, почти уже совсем от нее избавились — сыну третий год). не думаю, что аллергия как то связана с лекарствами во время беременности, 99% это — подарок от папаши, у которого в детстве было ровно то же самое. равно как и кривые ноги. наследственность то никуда не денешь.

    со второй — ничего не пью, потому что в этот раз почти и не прописывают ничего (так, витамины только), за исключением того, что три недели в общей сложности пила гинипрал, после того как возникла угроза преждевременных родов и поставили пессарий. а, тержинан еще свечи ставила, несколько дней до установки пессария и несколько дней после.

    23.02 ПДР. а у меня рожать и в мыслях нет.. вот тебе и угроза преждевременных родов..

    источник

    За 10 дней по ПДР гинеколог назначил мне противомикробный, антисептический препарат Колпосептин (так называемая санация перед родами), хотя справедливости ради стоит отметить, что первыми двумя препаратами он назвал Тержинан и Полижинакс с которыми я уже имела дело, мне они совершенно не подходят! В итоге, как я понимаю с учетом моей совершенно не готовой к родам шейки, назначил Колпосептин в течении шести дней по одной таблетке на ночь.

    Хлорхинальдол (5,7-дихлор-8-гидрокси-хинальдин) — синтетический антибактериальный препарат группы производных хинолина, действующее бактериостатически в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий.

    Проместриен — синтетический эстрогеноподобный средство, оказывает местное эстрогенной действие на слизистую оболочку нижних отделов урогенитального тракта, восстанавливает их трофику, предназначен для местного применения. При интравагинальном введении не оказывает системного действия, поэтому не влияет на эндометрий, молочные железы и гипофиз.

    Проместриен оказывает местный эстрогенный эффект на слизистую оболочку влагалища: способствует пролиферации влагалищного эпителия, восстанавливает гликоген в клетках эпителия влагалища, является субстратом для лактобацилл, восстанавливает физиологический рН влагалища и таким образом предотвращает рецидивы инфекций.

    Читайте также:  Ежемесячное пособие по беременности и родам документы

    При интравагинальном применении таблетка взаимодействует с вагинальным секретом, расщепляется и ее компоненты высвобождаются. Проместриен не накапливается в тканях, всасывается менее 1% проместрина, период его полувыведения составляет 24 часа. При интравагинальном введении Проместриен не оказывает резорбтивного действия, системные гормональные эффекты отсутствуют. Его эффекты на эпителий влагалища уже через 1-2 суток после начала терапии. Хлорхинальдол при интравагинальном введении не всасывается и не оказывает резорбтивного действия.

    Думаю сейчас каждый второй прежде чем что-то купить ищет отзывы в интернете, и я не исключение. После получения назначения от врача я начала изучать отзывы, которые меня приятно удивили))) оказывается Колпосептин помимо противомикробного действия обладают еще и другими важными перед родами свойствами: размягчают шейку матки (у меня она была хоть и не длинная, но плотная, зев полностью закрыт), а так же являются профилактическим средством от разрывов. При чем было много отзывов о том, что уже после третьей таблетки начинались роды! но не в моем случае) организму потребовалось больше времени.

    Таблетки вагинальные, перед применением рекомендуется смочить водой.

    Кстати таблетки очень крошатся, если хоть немного на них надавить, так было с первой. Упаковка настолько плотная, что первую таблетку я разламала при попытке ее оттуда достать, в последующие разы использовала ножнички.

    За счет того что форма таблетки широкая и узкая вставлять ее не удобно, неприятных ощущений как таковых нет, но все же за счет ее сухой текстуры и приятного мало, но слава Богу ничего себе там не повредила.

    Так же и другие подобные таблетки рекомендуется применять в положении лежа, как можно глубже.

    К счастью ни аллергии, ни жжения, ни других подобных неприятных проявлений за все время применения не было! Таблетки хорошо переносятся организмом, хотя в аннотации указано применять их под наблюдением врача, а так же то что они способны вызвать кровотечение (думаю этот момент при условии использования большого количества препарата).

    Во время применения необходимо использовать прокладки. Несмотря на то что таблетки сухие и не доставляют особого неудобства, как например Полижинакс все же они провоцируют небольшое усиление выделений, по моему субъективному мнению так влагалище очищается (спустя пару дней выделения становятся прозрачными + остатки таблеток).

    По прошествии недели сходила на осмотр, врач сказал что шейка уже намного мягче и даже пропускает палец, на сколько именно он не говорил, назначил еще 6шт и УЗИ через 2 дня.

    После Колпосептина предвестники родов дали о себе знать еще ярче:

    неприятные ощущения внизу живота (тянущие, но не сильные), по началу во время сна такое чувство было будь-то затекает вся нижняя часть туловища, неприятные ощущения в тазу и промежности, хруст в пояснице, ногах, тянуло поясницу и все в таком духе, но опять же повторюсь острой боли как таковой не было — только ощущения что там все меняется.

    Результат после Колпосептина:

    в моем случае результата не было! Несмотря на длительный прием препарата и большой срок беременности (40 недель) как итог — кесарево из-за того что родовые пути совсем не были готовы к естественным родам и Колпосептин никак не повлиял на шейку матки, а ждать дольше не было никакого смысла, можно было навредить ребенку (маловодие).

    Девочки, если Вам «грозит» кесарево — не стоит боятся! Самое главное это настрой! Я приехала в патологию в 9:30, а в 11 я уже стала мамой! Да, вот так внепланово и можно сказать экстренно, но иногда звезды сходятся именно так потому что так надо. Все в результате сложилось отлично и у меня остались только положительные эмоции об операции, анестезии и род доме, чего и Вам желаю!

    Что касается препарата — рекомендовать не буду, потому что мой единичный случай тоже имеет место быть, раз мне не помогло то и рекомендовать не могу, но оценку снижать не буду, ведь судя по отзывам он многим помог добиться результата за короткий срок.

    Спасибо за оценки и внимание к отзыву!

    Легких Вам родов, крепкого здоровья и отличного настроения!

    источник

    Как известно, беременность — это период, когда женщине запрещено принимать большинство лекарственных препаратов, так как они могут негативно отразиться на вынашивании и развитии плода. Однако как раз во время беременности начинают появляться многие недуги, с которыми раньше женщина никогда не сталкивалась. Зачастую в целях лечения заболеваний врачи рекомендуют свечи для беременных, предназначенные для ректального и вагинального использования.

    Для чего назначают свечи беременным? Во время этого периода на фоне гормональных изменений у женщины снижается иммунитет, из-за чего условно-патогенная микрофлора, которая обитает на слизистой половых органов и не дававшая о себе знать ранее, начинает интенсивно размножаться и приводить к развитию инфекционно-воспалительных процессов. Кроме того, частым спутником беременной женщины являются такие неприятные явления, как молочница, запор и геморрой.

    А поскольку в период вынашивания прием большинства лекарственных препаратов недопустим из-за риска срыва беременности и развития патологии у плода, акушеры-гинекологи назначают препараты местного действия — ректальные и вагинальные свечи, которые являются более безопасными для матери и ребенка. В этом и заключаются особенности и преимущества свечей для беременных.

    Молочница, в медицинской среде именуемая кандидоз, периодически проявляется у большинства женщин. Важно помнить, что для того, чтобы избавиться от нее, лечиться должны оба партнера. Для устранения кандидоза, как правило, назначают системные или местные препараты. Первый вариант предполагает прием лекарства вовнутрь, при котором активные вещества попадают в кровь и ткани организма, что неприемлемо в период беременности. Поэтому женщинам в положении для лечения молочницы назначают препараты местного действия, к примеру, кремы, мази или свечи. Последняя форма является более предпочтительной.

    Сегодня наиболее эффективными и в то же время безопасными для ребенка препаратами от молочницы являются «Пимафуцин», «Клотримазол» и «Ливарол».

    «Пимафуцин» — самый часто назначаемый противогрибковый препарат. Его большим преимуществом является то, что его можно использовать на протяжении всего периода вынашивания. Действующее вещество, которым является натамицин, пагубно воздействует на грибок, не оказывая вреда для беременной женщины и плода. «Пимафуцин» отличается доступной ценой и отсутствием побочных эффектов. Недостаток препарата в том, что при сильном грибковом поражении он может оказаться малоэффективным. Курс лечения составляет от 3-х до 9 дней.

    Во время беременности врачи часто назначают вагинальные таблетки «Клотримазол», которые обладают противогрибковым и антимикробным действием. Свечи для беременных «Клотримазол» эффективны при урогенитальном кандидозе, трихомониазе, вульвовагините. Лечение препаратом, как правило, длится 6 дней. Несмотря на то, что суппозитории разрешены во время беременности, использовать их в первом триместре не рекомендуется.

    Основу этих вагинальных свечей составляет кетоконазол, который действует только на слизистую влагалища, не всасываясь в кровоток, то есть не наносит вреда беременной и ребенку. Как показывают исследования, «Ливарол» справляется с поставленной задачей намного лучше, чем «Пимафуцин». Однако стоит учитывать, что применение препарата допустимо только во втором и третьем триместрах. Длительность лечения «Ливаролом» составляет 3-5 дней.

    С такой неприятностью, как геморрой, в период вынашивания сталкиваются многие женщины. Его появление связано с тем, что с увеличением плода возрастает нагрузка на внутренние органы и сосуды. На сегодняшний день выбор ректальных свечей, которые разрешены при беременности, достаточно велик.

    «Проктоседил» – суппозитории, в состав которых входит цинхокаин и гидрокортизон. Их использование допускается на протяжении всей беременности.

    «Прокто-гливенол» – ректальные свечи, содержащие трибенозид и лидокаин. Разрешены к использованию во втором и третьем триместрах.

    «Релиф Адванс» – ректальные суппозитории, которые изготавливаются на основе масла акульей печени и фенилэфрина. Использование препарата допустимо только под строгим врачебным контролем.

    «Натальсид» – свечи с содержанием натрия альгината. Разрешены на всех сроках беременности.

    О том, что беременные женщины сталкиваются с запорами, известно многим. Причиной такого явления является образ жизни и происходящие в организме физиологические изменения. Опасность запора состоит в том, что если его не лечить, это может привести к осложнениям в виде геморроя, анальных трещин и растяжения прямой кишки.

    Конечно, для профилактики женщине в положении нужно следить за рационом питания. Прежде всего, в нем должно присутствовать много продуктов, содержащих клетчатку. Решить проблему запоров у беременных можно только с помощью слабительных свечей, так как большая часть лекарственных препаратов находится под запретом из-за высокого риска пагубного воздействия на плод.

    Выбирая свечи для беременных, предпочтение следует отдавать суппозиториям на основе глицерина и облепихового масла. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.

    Такие свечи считаются наиболее распространенным и безопасным средством при запорах у беременных. Действие суппозиториев основано на том, что после их введения слизистая кишечника начинают раздражаться, каловые массы размягчаются, и происходит стимуляция моторики нижних отделов желудочно–кишечного тракта с последующим опорожнением его содержимого.

    Преимущество глицериновых свечей — местное воздействие, отсутствие всасывания в кровоток и безвредность для плода. Дополнительным плюсом препарата является его дешевизна.

    Однако важно учитывать, что данные суппозитории имеют свои противопоказания. Так, от применения глицериновых свечей стоит отказаться в первом триместре и на последних неделях беременности, так как их расслабляющее действие может послужить причиной повышенного тонуса матки. В случае угрозы прерывания беременности суппозитории на основе глицерина запрещены независимо от срока. Кроме того, введение препарата противопоказано при трещинах и опухолях прямой кишки, а также при гиперчувствительности к его компонентам.

    Облепиховое масло с давних пор известно своими регенерирующими, противомикробными и противовирусными свойствами, благодаря чему его успешно используют для лечения многих заболеваний. Доступная цена, безопасность и эффективность при запоре у беременных обеспечивают облепиховым суппозиториям активное применение в лечении геморроя, язв, трещин заднего прохода, воспалительных процессов во влагалище, молочницы.

    Поскольку единственным противопоказанием к использованию свечей на основе облепихового масла является индивидуальная непереносимость действующих компонентов, это позволяет использовать их для устранения запоров, которые сопровождаются геморроем. Также необходимо учесть, что облепиховые свечи оказывают незначительное слабительное воздействие, поэтому рассматривать их как эффективное средство от запора не стоит.

    Особенность препарата заключается в том, что его можно использовать тогда, когда другие средства, которые могут причинить еще больший вред, запрещены. Отличные ранозаживляющие свойства вкупе с мягким слабительным эффектом делают облепиховые свечи незаменимыми при геморрое, вызванном запорами.

    При беременности на фоне сниженного иммунитета и колоссальной гормональной перестройки активизирует свою деятельность условно-патогенная микрофлора, обитающая на женских половых органах. В результате ее интенсивного размножения развиваются воспалительные процессы. Помимо этого женщина в положении гораздо больше подвержена заболеваниям, передающимся половым путем. Поэтому появление таких неприятных симптомов, как зуд, жжение в области влагалища, выделения с неприятным запахом служит серьезным поводом срочно обратиться к врачу. По результатам анализов и на основании поставленного диагноза доктор назначит соответствующее лечение.

    Можно ли беременным свечи, если у них обнаружена инфекция? Ответ положительный, так как для устранения микробов в гинекологической сфере при беременности назначают именно антибактериальные свечи. Такие препараты обладают бактерицидным и бактериостатическим действием на целый ряд инфекционных возбудителей. Антибактериальные свечи губительно влияют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, стрептококки, внутриклеточные и анаэробные микроорганизмы. Действующие вещества суппозиториев останавливают размножение бактерий и убивают их.

    Преимущество антибактериальных свечей во время беременности состоит в том, что они действуют непосредственно на очаг воспаления, не нанося ущерб пищеварительному тракту и печени. Кроме того, их использование безопасно не только для будущей мамы, но и для плода. Чаще всего для лечения бактериальных инфекций являются «Гексикон», «Бетадин» и «Тержинан».

    В состав суппозиториев входит хлоргексидин. Назначение препарата целесообразно при уреаплазмозе, хламидиозе, сифилисе, гонорее, вагините, эндо- и экзоцервиците, а также в целях профилактики послеродовых осложнений инфекционного и воспалительного характера. «Гексикон» абсолютно безопасен для беременной женщины и ребенка, поскольку имеет низкую абсорбцию и действует исключительно на слизистую влагалища. К недостаткам препарата следует отнести индивидуальную непереносимость его компонентов.

    Особенностью препарата является то, что он эффективно борется не только с вирусами и бактериями, но и с грибами. «Бетадин» показывает хороший результат при лечении таких инфекционных и грибковых заболеваний, как молочница, острый и хронический вагинит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, генитальный герпес.

    Свечи «Бетадин» беременным назначают из-за их безопасности для плода. Главным действующим веществом препарата является йод, поэтому аллергия и побочные эффекты после его введения отсутствуют. Свечи оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь, что позволяет использовать их даже в первом триместре, в отличие от большинства других, которые запрещены на ранних сроках беременности. Применение «Бетадина» на более поздних сроках должно быть согласовано с врачом и происходить под его контролем.

    Зачастую для лечения бактериальных инфекций у беременных гинекологи назначают свечи «Тержинан». Данный препарат является комбинированным и оказывает не только антибактериальное действие, но и противогрибковое. Благодаря таким свойствам «Тержинан» используется для лечения вагинитов различной этиологии, кандидоза, трихомониаза, бактериального вагиноза. Помимо этого суппозитории назначают будущей маме для санации влагалища перед родами во избежание гнойно-воспалительного осложнения. Рассматриваемый препарат оказывает непосредственное воздействие на вирусы и бактерии, находящиеся во влагалище, и не всасывается в системный кровоток.

    Поскольку компоненты «Тержинана» не вредят плоду, препарат разрешено использовать во время беременности. Тем не менее, производитель предостерегает, что использование данных свечей противопоказано в первом триместре. Также «Тержинан» не рекомендуется при индивидуальной непереносимости компонентов.

    В период вынашивания женский организм испытывает огромнейший стресс. Из-за этого первой начинает страдать иммунная система. Как результат, организм становится уязвим к различным вирусам и инфекциям. Поскольку во время беременности прием сильнодействующих препаратов запрещен, к лечению в этот период стоит подходить ответственно, дабы не навредить здоровью будущего малыша. К таким лекарственным средствам можно отнести «Виферон» (свечи).

    Для беременных препарат хорош тем, что он воздействует непосредственно на очаг инфекции, одновременно активизируя естественные защитные функции организма.
    В составе «Виферона» присутствует человеческий интерферон, которому присуще выраженное противовоспалительное и противовирусное действие.

    Врачи рекомендуют «Виферон» (свечи) для беременных при простуде, гриппе, герпетических инфекциях, хронических заболеваниях дыхательных путей, цитомегаловирусе, хламидиозе, трихомониазе, уреаплазмозе и ВПЧ.

    Помимо лечебных целей «Виферон» назначают для профилактики заболеваний, так как его применение помогает повысить защитные функции организма. Особенно это актуально для будущих мам, у которых вырабатывается недостаточно интерферона. Поэтому ответ на вопрос: «Виферон» (свечи) можно ли беременным?», весьма однозначный. Преимущество препарата в форме суппозиториев заключается в более быстром действии. Активные вещества сразу же всасываются в кровь и начинают положительно действовать.

    Как вы видите, свечи для беременных, если придерживаться инструкции производителя, являются безопасным средством для матери и ее будущего ребенка. Однако нужно учитывать, что самостоятельный прием лекарственных препаратов при беременности недопустим. Какие свечи можно беременным, должен определять врач, который сможет установить истинную причину и разновидность заболевания на основании осмотра и лабораторной диагностики. В противном случае заболевание не только не вылечится, а еще больше усугубится.

    источник