Меню Рубрики

У кого роды начались болью в спине

В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.

Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.

Боли в низу живота и в пояснице

В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.

Опускание живота

За 2-4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.

Возбудимость матки

Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.

Ложные схватки

Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.

Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.

Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут — 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.

Аппетит и вес

За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.

Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.

Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.

За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.

Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки , т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.

Пищеварительная система

Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.

Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.

Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.

Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом — когда схватки идут с регулярностью — 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом — отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.

источник

Ежегодно число женщин, вынужденных обращаться за помощью к врачам из-за сильных болей в области спины и копчика, неумолимо растет. Согласно статистмическим данным, каждая третья женщина жалуется на болезненные ощущения различной локализации и характера в послеродовом периоде, а также накануне родов.

Наиболее распространены случаи, когда роженицы отмечают, что у них после родов сильно болит спина. Подобные болевые проявления могут беспокоить на протяжении нескольких недель, но иногда случается, что боли не проходят и в течение месяца.

Причина возникновения болей в пояснице после родов заключается в том, что максимальная нагрузка на позвоночник в течение всего периода беременности приходится на его поясничный отдел.

В группе риска находятся те беременные, которые еще до зачатия ребенка имели проблемы с позвоночником, к примеру, страдали от одного из самых распространенных на текущий момент заболеваний – сколиоза. Вынашивание ребенка является огромной нагрузкой для спины, что нередко провоцирует нарушение осанки.

Возникновению болей в пояснице перед родами предшествует множество факторов, главный из которых – это полная перестройка организма ввиду беременности. В этот период времени в физиологии женщины происходят изменения: растяжение мышечной, а также расхождение костной ткани и многое другое. Из-за появления плода внутренние органы будущей матери расходятся в стороны, тем самым натягивая связки, которые в большинстве случаев крепятся непосредственно к позвоночнику, что и провоцирует появление болезненных ощущений.

Среди иных причин, вызывающих боли накануне родов, можно выделить:

Если чувствуете, что у вас болит поясница перед родами, и неприятные ощущения иррадиируют в область промежности или ног, то вам обязательно следует посетить врача, так как причина этого явления может заключаться в серьезной патологии.

Данный процесс происходит постепенно и начинается перед родами, а заканчивается через 4-5 месяцев после рождения малыша.

У многих женщин перед родами сильно болит спина. Появление этих болезненных ощущений объясняется тем, что рождению ребенка предшествуют неприятные чувства в нижней части живота схваткообразного типа, которые нередко мигрируют в область поясницы. Эти болевые проявления вызываются увеличивающимся давлением на шейку матки, а также сокращением ее мышц.

Период восстановления у каждой роженицы требует неодинакового количества времени. У кого-то этот процесс длится всего несколько месяцев, а в некоторых ситуациях он не завершается и по истечению полугода.

На протяжении всего этого периода женский организм поэтапно восстанавливается, постепенно возвращаясь к предшествующему родам состоянию. Но, к сожалению, не всегда данное явление проходит безболезненно. К примеру, многие женщины склонны испытывать повторяющиеся боли в спине после родов, а также и в других локациях.

Вопрос: «почему болит поясница после родов?» интересует многих рожениц. Главная причина возникновения подобных болей заключается в растяжении мышц спины и живота, которые деформируются на протяжении всего периода беременности.

Такие болезненные проявления могут беспокоить женщину еще долгое время, а ведь после того, как ребенок появился на свет, ей приходится активно двигаться, обеспечивая необходимую заботу и уход новорожденному малышу. Так что же делать в этой ситуации? Как новоиспеченной маме избавиться от болей в спине?

По статистике наиболее часто у родивших женщин болит копчик после родов, а также ощущаются болезненные проявления в области крестца. Подобное болезненное состояние наступает из-за того, что связки и мышцы тазового дна, которые принимали активное участие в родах, были травмированы. В подобных ситуациях болевой синдром в этих областях имеет свойство усиливаться при наклоне тела, при ходьбе, а также при мочеиспускании.

Почему возникают боли в этих локациях? Причины:

  1. Давняя травма копчика, которая не подвергалась полноценному и правильному лечению, также может провоцировать появление болей в копчике после родов;
  2. Воспалительное явление в половых органах;
  3. Недостаток кальция в костной системе;
  4. Естественные изменения в женском организме.

При подготовке к рождению ребенка органы таза меняют свое естественное положение из-за того, что матка увеличивается в размерах, как и плод, смещая все органы, располагающиеся рядом. При этом копчик отклоняется назад. Если ощущаете, что у вас болит копчик после родов – это означает, что он возвращается в свое исходное положение.

  1. Родовая травма при тяжелых родах.

Иногда при сложных родах происходит кровоизлияние в мягкие ткани, которые окружают копчик, что сопровождается сильными болезненными ощущениями, которые уменьшаются с течением времени.

Несмотря на это в большинстве случаях причины, вызывающие болевой синдром в этих локациях, имеют естественный характер и проходят со временем. Если вы чувствуете, что у вас сильно болит крестец или копчик после родов – проконсультируйтесь со своим медицинским специалистом. Возможно, в результате родов в крестце или в копчике образовалась трещина.

Если у вас болит позвоночник после родов, то вероятнее всего данное состояние – это результат изменений в осанке, которые происходили в результате перераспределения нагрузок на позвоночный столб в момент вынашивания ребенка. Нельзя терпеть подобные болевые проявления, так как изменения осанки – это один из наиболее безобидных факторов, вызывающих болевой синдром.

Межпозвоночная грыжа, сколиоз с последующим смещением внутренних органов также могут провоцировать болезненные ощущения. Поэтому, если боли в позвоночнике после родов не уменьшаются в течение долгого срока – обратитесь к врачу-неврологу.

Радость материнства и ожидание рождения малыша для женщины нередко омрачаются различными дискомфортными и болезненными состояниями. Причина для их возникновения нередко заключается в физиологических процессах, протекающих в женском организме.

В первую очередь вам нужно узнать фактор, провоцирующий появление болей в этих областях. К примеру, если женщина жалуется, что у нее болит поясница после кесарева, то наиболее вероятно, что ее болезненное состояние вызвано наркозом, который вводится непосредственно рядом с позвоночником. Неудачная анестезия – это явный повод обратиться к медицинскому специалисту, так как в этом случае без профессиональной помощи вам вряд ли удастся улучшить свое самочувствие.

  1. Проконсультируйтесь у врача и пройдите обследование для того, чтобы узнать, почему после родов болит спина.

Во врачебной практике для лечения болей применяется лечебная физкультура, специальные техники массажа, физиотерапевтические процедуры и другие методы.

  1. В течение пяти-шести месяцев после того, как вы стали матерью, избегайте физических нагрузок, так как в этот период времени ваши мышцы еще не оправились.
  2. Выполняйте специальные гимнастические упражнения для послеродового восстановления.
  3. Обеспечьте себе такие удобные условия по уходу за новорожденным ребенком, чтобы вам не приходилось часто наклоняться и делать резкие движения. Если вам все-таки необходимо нагнуться, то лучше присесть или встать на колени.
  4. Носите корсет или послеродовой бандаж.

Если вы чувствуете боли в области спины накануне или после родов – не игнорируйте эти сигналы организма, обратитесь к врачу. В случае, если проявления болевых ощущений – это естественный процесс, то он пройдет с восстановлением организма. Но, если причина для их появления заключается в серьезной патологии или заболевании, то ваше самочувствие улучшится только после соответствующего лечения.

источник

КЕАна: В отделении патологии беременности такие жесткие кровати, что я каждое утро думала, что у меня схватки начались (боль в спине как при месячных точно наблюдалась), но когда начались настоящие схватки, поняла, что их ни с чем не перепутаешь, это точно!

mama_Levika: За недели две до родов начинает чуть-чуть колоть в низу живота, кажется что схватки, но, девочки! Схватки ни с чем не перепутаешь, не спешите вызывать скорую…

Итак, наступает момент, когда ваш ребенок готов появиться на свет. Начинаются роды, которые многие будущие мамы опознают по болезненным схваткам. Но что такое «схватка» и что происходит в этот момент?

” Схватка — это непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры матки волнообразного характера. Именно они позволяют раскрыть шейку матки – единственный «выход» для ребенка.

Чтобы представить, как двигаются мышцы матки, вспомните ползущую улитку: по ее подошве от хвоста к голове проходит волна, и напрягшиеся мышцы проталкивают ее вперед. Так же происходит и с маткой: не вся она напрягается одновременно.

Верхняя часть матки – более «мускулистая». Именно она сдавливает плодный пузырь. Как вы помните из школьного курса физики, жидкость легко меняет форму, но практически не меняет объем. Так что плодное яйцо начинает из всех сил давить на нижнюю часть матки – здесь мышечных волокон меньше, так что она не сжимается, а, напротив, растягивается. Основное давление приходится на шейку матки – «слабое звено» мышечного мешка. Туда плодный пузырь буквально вклинивается: передние воды (околоплодные воды, находящиеся перед ребенком) вдавливают плодный пузырь в родовой канал и раздвигают его.

Полагают, что в матке существует доминирующий очаг возбуждения, локализующийся чаще в правом углу ее («водитель ритма»), отсюда волна сокращений распространяется на всю мускулатуру и идет в нисходящем направлении.

Схватками женщина управлять не может, в отличие от потуг, в которых задействованы и мышцы, промежности, и мышцы брюшной стенки, и диафрагма. Именно поэтому в последний период родов акушерка просит женщину потужиться или, напротив, сдерживаться несколько секунд. Действительно, все мы можем напрячь мышцы пресса, а вот напрячь усилием воли, к примеру, мускулатуру желудка совершенно невозможно.

Читайте также:  Когда должно появится молоко после родов

Во время напряжения и растяжения матки перекрывается приток крови к ее мышцам (если вы изо всех сил сожмете кулак, то увидите, как побелеют отдельные участки кожи), а также сдавливаются нервные окончания, ведущие к матке. Именно это и определяет возникающие ощущения: боль тупая, периодическая («то схватит, то отпустит»), а главное – воспринимается всеми женщинами по-разному (в зависимости от расположения ребенка, матки, а также от того, где сильнее всего сдавливаются нервные окончания). А вот боль при потугах, которую вызывает продвижение ребенка по родовому каналу, все роженицы воспринимают одинаково: неприятные ощущения сконцентрированы во влагалище, прямой кишке, промежности, к тому же боль довольно острая.

Именно поэтому ощущения во время схваток вызывают столько вопросов – точно ли это схватки или, к примеру, остеохондроз? Давайте рассмотрим наиболее типичные примеры болевых ощущений!

Неприятные ощущения локализованы внизу живота и напоминают боли во время начала менструации.

Лялечка: боль как при месячных, только сильнее.

СВ1980: схватки были похожи на месячные в начале.

Как правило, роженицы, которые воспринимают схватки, как «боли при месячных», ощущают и возникновение тонуса матки – «окаменение» живота.

Боль в животе при схватках многим будущим мамам напоминает неприятные ощущения при кишечном расстройстве, схваткообразные приступы, сопровождающие диарею.

АНелли: в начале не было больно, просто ощущение что в туалет по большой нужде хочешь, а когда рано утром с интервалом в 20-30 мин идешь в туалет, а результата нет – понимаешь, что кишечник здесь ни при чем!

Zuleyka: я думала, что отравилась чем-то накануне, так живот крутило…

Кстати, непосредственно перед родами работа кишечника действительно активизируется, стул может быть неоднократным.

Довольно часто источником болевых ощущений становится область поясницы: «тянет», «схватывает».

vedetta: у меня такие боли были — схватывало поясницу и боль поднималась снизу вверх по спине и животу. А потом также вниз спускалась и проходила. Если честно, то на месячные мало похоже.

Танюша_буду мамой: неожиданно стало ломить поясницу через каждые 15 минут и потом уменьшаться по чуть-чуть. я сразу не стала ждать и в роддом поехала.

Феномен болей в спине имеет два объяснения: боль может иррадировать в поясницу, либо ощущаться ниже, в зоне копчика – скорее всего она вызвана расхождением тазовых костей.

Иногда боль может иррадировать в самые неожиданные места, так что роженица жалуется на то, что болят, к примеру, бедра или ребра.

Алма: начались схватки — и в боку болит и в почку отдает и в ногу!

Чаще всего женщины идентифицируют иррадирующие боли как «боли в почках», особенно если раньше испытывали их. Боли в бедрах, коленях, онемение ног – могут быть следствием пережатия крупных кровеносных сосудов внизу живота.

Так тоже бывает, особенно в самом начале родов. Ощущения, впрочем, довольно неприятные. Будущие мамы обычно чувствуют, как матка на несколько секунд приходит в тонус – живот «каменеет», потом снова расслабляется. Похожие ощущения возникают, если во время схваток сделать эпидуральную анестезию.

Ксюша_СД: все ходила и думала, а как же я пойму, что вот оно, началось? Чувствовала себя хорошо, с аппетитом тоже не было перемен. Поняла реально, только когда начались схватки — просто периодично начался тонус животика.

Так везет, конечно, не всем, но бывает, что женщина не очень восприимчива к боли. Так что в начале родов, пока давление на шейку матки невелико (или, например, у нее плоский плодный пузырь, в котором очень мало передних вод), ощущения могут быть неприятными, но не болезненными.

Периодичность. Схватки, как бы они ни ощущались, возникают через равные промежутки. Этим родовые схватки отличаются от «тренировочных» — схваток Брекстона-Хикса.

Учащение. Во время родов схватки возникают все чаще и чаще.

Усиление. Интенсивность болевых ощущений нарастает.

Отсутствие реакции на ваши действия. Неприятные ощущения не пропадают, если вы меняете положение тела, ходите, лежите, принимаете душ.

Смещение болезненных ощущений. Постепенно боль смещается в область промежности, на которую начинает давить головка ребенка.

Все совпало? Вам точно пора в роддом!

источник

Всех без исключения матерей волнует вопрос о дате предстоящих родов. И именно на него нельзя дать абсолютно точный ответ. Даже если женщина с точностью до часа знает дату оплодотворения, все равно невозможно учесть всех факторов, влияющих на рождение ребенка.

Врачи считают, что нормальная беременность протекает 280 дней. Исходя из этого срока, они и производят вычисление даты родов. Есть несколько способов, позволяющих вычислить дату рождения малыша. Например, это можно легко установить по менструации. От первого дня последней менструации отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет возможной датой родов.

Существуют и такие способы вычисления дня предстоящих родов, которые доступны только врачу. Например, по размерам матки, ее местонахождению и объему живота. Однако и эти способы не дают полной уверенности в правильном определении даты рождения ребенка.

Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.

С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды.

1. Дышать становится легче

В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.

2. Изменение аппетита

Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».

3. Уменьшение массы тела

Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.

4. «Опущение» живота

Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов.

5. Неожиданная смена настроения

Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж.»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте.

6. Частые мочеиспускания и дефекация

Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.

7. Боли внизу спины

После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.

8. Изменение двигательной активности плода

Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.

9. Нерегулярные сокращения матки

После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.

10. Есть три основных признака родов:

— Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

— Выделения из влагалища шеечной слизи — слизистой пробки . Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки — таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки — определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.

— Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток — следует ехать в род дом немедленно!

Роды, как это бывает

У каждой женщины роды начинаются по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Хотя у всех женщин роды развиваются и протекают по-своему, существуют некоторые моменты, одинаковые для большинства женщин.

Долгое ожидание скоро должно закончиться – мама сможет прижать малыша к груди. Она счастлива, но по мере приближения срока растет ее беспокойство. Как понять, что начались роды? Можно ли облегчить боль?

Вопросов по поводу предстоящих родов у молодой и не рожавшей ранее женщины бывает великое множество. Естественно, у каждой этот процесс проходит индивидуально. Многие беременные за день до начала схваток начинают ощущать беспокойство, иногда возникают сердцебиение, жар или головные боли. Кое у кого могут усилиться или появиться впервые безболезненные сокращения матки. Возможно возникновение расстройства кишечника или повышение давление, появление болезненности в спине, в низу живота или в костях таза. У большинства отмечается усиление слизистых выделений, в том числе с сукровицей – отхождение так называемой слизистой пробки.

Однако предвестников может и не быть – в некоторых случаях роды начинаюся внезапно, с появления схваток. Схватки – это сокращения маточных мыщц, способствующие раскрытию шейки матки и постепенному продвижению ребенка вперед по родовым путям. Они дают о себе знать периодической тянущей болью в пояснице или в низу живота, которая становится все регулярнее и сильнее. Если схватки повторяются регулярно и часто, значит, пора собираться в роддом. Если роддом далеко, отправляйтесь туда при первых же признаках, не старайтесь тянуть время в ожидании, например, мужа (или мамы) с работы, – сразу вызывайте специализированную «Скорую помощь».

Мощные сокращения мышц матки и живота постепенно проталкивают головку ребенка через маточный зев и родовой канал. Изгнание плода – довольно болезненный и трудный этап родов, но, переживая его, женщина обретает уверенность в том, что дело энергично продвигается вперед. Когда к схваткам присоединяются потуги, начинается завершающий период рождения ребенка. Во время потуг роженица чувствует непреодолимое желание тужиться изо всех сил (в этот момент ей нужно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, ведущего роды) – ее мышцы буквально выталкивают ребенка.

Большинство женщин хотят родить ребенка естественным путем, без какого-либо медицинского вмешательства. Понятно, что схватки могут быть довольно болезненными. Однако акушерки и врачи знают средства и методы смягчения боли.

Некоторые роженицы опасаются, что не справятся с родовыми болями, и поэтому заранее просят об обезболивании. Как при обычной головной боли: одни пытаются расслабиться, отвлечься, выходят на свежий воздух, другие сразу хватаются за лекарства.

Хорошо, что сегодня у врачей есть много возможностей помочь женщине во время схваток. А будущие мамы в родильном зале ведут себя не пассивно, как раньше, – они могут осознанно влиять на процесс родов. Для беременной важно заранее досконально разузнать, какую помощь может предложить та или иная клиника. Кроме того, стоит поговорить о своих пожеланиях и страхах с врачом-гинекологом. Вполне вероятно, что он рассеет ваши опасения и внушит твердую уверенность в благополучном исходе.

источник

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, как у кого начинались схватки?Какие у вас были ощущения?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Божественные! ))) А если честно — больно это. Сначала просто больно, а потом неописуемо больно, особенно во время последних (тех, что непосредственно перед родами). Но вообще, пережить реально. Главное — правильно дышать и не паниковать. Процесс то естественный!

У всех по-разному: одним как по башке лопатой, другим — как пописать хоцца. А ощущения полюбас непередаваемые.

Да у всех по-разному. я родила за 3 часа схватки были не значительные.. ребенок выскочил как пробка:))), после всех страшилось думала что буду рожать сутки и орать на всю палату. Все закончилось не успев начаться;)

3, почти так же, правда пока рожала-думала «ой,ой, как же больно» родила форумов почитала, рассказы почитала и поняла-очень легко отделалась, не стонала,не орала, даже временами спала. за 7,5 часов отстрелялась.
У меня сначала воды отошли, а сватки потом пошли сразу же.начнутся,не перепутаете,точно вам говорю

у меня как боли во время мес-х но через интервалы. т.е. боль такая в животе внизу так заболит и отпустит. я так и лежала сжав подушку, то подниму голову, то зажималась вся

да писец!
я, например, с кровати упала. сразу пошли с минимальными интервалами, меня изнутри разрывало вдоль позвоночника.
ни на что не похоже, но ни с чем не спутаешь. во всяком случае, муж, увидев мои корчи, без вопросов схватил ключи от машины.

А у меня было похоже на то, как бывает, когда детенок внутри неудобно лежит. Я так ворочалась, ворочалась, чтоб лечь так, чтоб детенок повернуля и мне стало бы более комфортно. Часа 3 наверное, пока не доперло, что это схватки. Не больно это. Больно, когда они уже в самом разгаре, а когда начинаются — ни капельки не больно.

Это похоже на боли во время месячных, только сначала слабые, потом сильнее. Мне помог совет из книги: во время схатки максимально расслабиться, это сложно, но боль реально меньше!

Читайте также:  Беременность через три недели после родов

а обезболивающее не делают.
как это можно вытерпеть.
я не могу терпеть, даже когда палец порежу..

бедные люди. как вы этот кошмар и ужас пережили. не могу представить

Автор и Генриетта. Не надо ничего бояться. Роды — естественный процесс. Не думайте о плохом. Рядом буду врачи. Самое главное во время схваток и родов — СЛУШАТЬ ВРАЧЕЙ. Боль вполне терпимая. Тем более, ради хорошего дела стараетесь ))) Если хотите обезболивание, заранее об эпидуралке договаривайтесь. Понимаю, что болевой порог у всех разный. Но чего-то там несусветно-страшенного в этой боли нет.

13 На всяк.случай интересуетесь? )))

А за несколько дней нет никаких ощущений?Может кости болят или ломят, или самочувствие не очень?

11, смерть вобще-то тоже естественный процесс.
Автор вобще-то не спашивала про больгно рожать-не больно рожать. Она спрашивала КАК начинаются схватки. У меня начинались, как кишечные спазма при отравлении. Во время схваток вначала не больно, обущения, как будто именно схватывает кто-то за них живота. и во время схватки разговаривать не могла.
9, можно вытерпеть, во время родов именно от болевого шока никто не умер, т.к. во время схваток для поддержки материнского организма выделяются эндорфины, чтоб мамаша не загнулась

15, у кого как. Обычно бывают предвестники- единичные схватки, могут начаться где-то за месяц — две недели до родов. перед родами живот опускается. Ну спина болит, само собой. У меня ничего такого, кстати, не было

У меня начинались, как кишечные спазма при отравлении.
А ваши спазмы повторялись или постоянно был дискомфорт?

11, смерть вобще-то тоже естественный процесс.
Автор вобще-то не спашивала про больгно рожать-не больно рожать. Она спрашивала КАК начинаются схватки. У меня начинались, как кишечные спазма при отравлении. Во время схваток вначала не больно, обущения, как будто именно схватывает кто-то за них живота. и во время схватки разговаривать не могла.
9, можно вытерпеть, во время родов именно от болевого шока никто не умер, т.к. во время схваток для поддержки материнского организма выделяются эндорфины, чтоб мамаша не загнулась

У меня начинались, как кишечные спазма при отравлении. А ваши спазмы повторялись или постоянно был дискомфорт?

ghj (я сегодня злая)
11, смерть вобще-то тоже естественный процесс. Автор вобще-то не спашивала про больгно рожать-не больно рожать. Она спрашивала КАК начинаются схватки. У меня начинались, как кишечные спазма при отравлении. Во время схваток вначала не больно, обущения, как будто именно схватывает кто-то за них живота. и во время схватки разговаривать не могла. 9, можно вытерпеть, во время родов именно от болевого шока никто не умер, т.к. во время схваток для поддержки материнского организма выделяются эндорфины, чтоб мамаша не загнулась
Тут, вроде, речь про роды, а не про смерть. Или я что-то не поняла?

нет, не постоянный дискомфорт, а единичные схватки (неск. секунд) с интервалом в несколько минут. Со временем схватки становились все сильнее, а интервал все меньше. А поначалу, совсем легко было. Я и к доктору сходила, она (***) вобще не поняла, что это схватки и отправила домой

Вспомнила, как в предродовой с нами лежала девушка, которая стонала-кричала-орала во время схваток. Потом между схватками, когда полегчала, пошла в туалет. И через некоторое время такой грохот! Весь медперсонал кинулся в туалет, а спустя некоторое время вели они под руки эту самую девушку чуть ли не силой обратно на кровать, а сами ржут. Эта несчастная, оказывааеься, во время очередных схваток упералсь руками в металический тяжеленный шкаф, в котором хранился весь хозинвентарь, и со всей дури начала его толкать! И ведь получилось, сколько-то подвинула. Вот и так бывает ))))

у меня каждые 30-40 минут ,не больно как будто сокращаются мышцы ,потом чаще.врач тоже не понял что это схватки отправил домой я еще погулять успела и в магаз за продуктами, так что если почувствуете что то неладное бегом в роддом

У меня вобще сначала началось так: просто потянуло низ живота. Это было в 8 вечера. на след. утро я сходила к врачу («что-то у меня тянет живот»). она меня смотреть не стала и взяла расписку о снятии с нее уголовной ответсвенности. Сказала, типа это предвесники (ага, предвестники на сроке почти в 42 недели))). потом я погуляла, пришла домой и часам к 2-м схватки были уже довольно часто минут через 10, но очень слабые, больно не было, но на схватку я говорить не могла. Проходила с такими «предвестниками» часов до 7 вечера и решила, что все-таки , наверное, стоит поехать в роддом. приехала, говорю- у меня странные предвестники. они посмотрели и посмеялись : «У тебя раскрытие 5 см»
А бывает, что отходят воды без схваток (схватки начинаются позже). причем иногда воды отходят не потоком, а как-бы подтекает по чуть-чуть, тут молодая мамаочка тоже не сразу поймет, что это воды.
У другой подруги живот не болел, но сильно болела поясница.
А вобще, нормальный вопрос. Я когда у своей врачихи спрашивала «что такое схватки?», она смеялась : «ты поймешь». а получилось так, что и она сама не поняла, что у меня схватки и я со схваткми сутки проходила не понмая что со мной. А у другой ее пациентки вот так по чуть-чуть воды отходили.

У меня еще круче. 23-00 Так, слегка потягивало, а потом кровь пошла. Муж меня в охапку и в машину. Вот тут меня и прихватило. Было так больно, как будто швабру в меня засунули и все время тянут из меня. . Никаких предродилок, сразу на стол.
в 23-45 уже родила.
Это называется- стремительные роды.
Ни одного разрыва, но йодом меня так намазали, что мои глаза на лоб полезли от болевого шока.

У меня в 5 утра начались, но я думала, что это тренировочные, как и весь месяц перед этим — просто периодически потягивало живот. Но тут совсем чуть-чуть было больновато. Лежала-лежала, думала еще поспать, но как-то неприятно было. Встала походила, стоя было совсем не больно, даже все успокоилось, опять легла — снова больно. Стала в телефоне засекать интервалы. На всякий случай пошла в ванну, сделала депиляцию, потом позавтракала, дождалась, когда муж встанет — вот уже 9 утра. Сказала, чтобы не ехал пока на работу) Он бедный стал бледнеть и переживать)) Через час позвонила врачу, описала ей все, она ответила, что нет, скорее всего не рожаю, но если беспокоит, надо приехать. И вот к 11 часам приехали мы с мужем в роддом. Врач посмотрела — раскрытие 1 палец, но все еще не рожаю (?). Сказала, поставит капельницу со спазмолитиками, если никакого развития не будет — вечером домой. И вот я лежала с капельницей и все еще собиралась уйти домой. Ан нет) Схватки пошли сильнее, но интервал не увеличивался. Потом на КТГ было видно, что малышу не очень хорошо на схватках, прокололи пузырь и тут началось. Жуть. Боль начиналась где-то со спины, опоясывала, переходила на живот и было ощущение, что какие-то металличекие клешни тянут из тебя все нутро. Но я терпела сколько могла. Когда уже искры из глаз стали сыпаться, попросила эпидурал (наверное 4 пальца было раскрытие). И все, дальше все супер. Когда малыш уже лез, эпидурал все еще действовал (мне подкалывали). В общем, наверное, тех схваток, когда хочется кричать, я не дождалась, и слава Богу!

источник

Боли перед родами – это предвестники начала родовой деятельности. Считается, что боль в процессе родов – неизбежность, сопровождающая каждое появление нового жителя планеты. Однако, так же как и беременность — это довольно распространенное физиологическое состояние миллионов женщин, а не болезнь, так и боли перед родами — это скорее психологическая установка и страх перед самим процессом со стороны будущей матери.

Представление о родах у многих беременных складывается из рассказов «очевидцев», то есть рожавших женщин, эмоциональных отзывов родственников или подруг. Часто эта информация является субъективной, поскольку у каждой представительницы прекрасного пола есть свой собственный болевой порог, да и анатомические особенности также индивидуальны. А объективность заключается в следующем:

  • С физиологической точки зрения здоровая женщина способна к нормальной родовой деятельности без интенсивных болей, деформаций и разрывов половых органов. Самой природой предусмотрено, чтобы организм будущей матери был подготовлен к появлению малыша, не случайно плод вынашивается целых 9 месяцев. За этот период ткани родовых путей становятся более эластичными, растяжимыми, чтобы не создавать риска травмирования для младенца, продвигающегося по ним.
  • Безусловно, Homo sapiens, человек разумный выше по развитию, чем представители фауны, однако также стремится к продолжению своего вида, рожая малышей. Заметим, что ни одно животное в мире не страдает ужасными болями при родах, потому что воспринимает родовую деятельность как естественную, нормальную часть существования.
  • Всем известно, что есть еще на планете уголки, далекие от пресловутых благ цивилизации. Именно там живут счастливицы, которые в принципе лишены знаний о предродовых болях, разумеется, речь идет о здоровых, не имеющих патологий, женщинах. Возможно поэтому, невзирая на все дикие условия жизни с точки зрения современного человека, эти народы не вымирают.
  • Физиологи более 200 лет назад установили, что в основном болями сопровождаются патологические процессы, связанные с опасными заболеваниями, сильным напряжением или страхом. Очевидно, что ни беременность, ни сами роды не являются патологией, следовательно, причин для болевых ощущений, кроме страха и напряжения, в них не должно быть.

Обобщая аргументы, следует отметить, что на боли перед родами влияют следующие факторы:

  • Возраст и состояние здоровья роженицы.
  • Анатомические особенности строения таза, гормональной, мышечной системы и другие параметры женского организма.
  • Наличие предшествующих беременности нарушений менструального цикла.
  • Особенность родовой деятельности – преждевременные роды.
  • Положение плода, его размеры.
  • Индивидуальные психоэмоциональные особенности роженицы, уровень болевого порога.
  • Подготовка к родам, как психоэмоциональная, так и физиологическая.

Важным фактором, влияющим на болевые ощущения перед родами, является психологический настрой женщины, умение справляться со страхом и напряжением, поскольку боль перед родами, как правило, не интенсивная и связана с подготовкой шейки матки, самой матки к рождению малыша.

[1], [2], [3]

Первая типичная причина болевых ощущений перед родовой деятельностью – это так называемые ложные схватки. Процесс первых схваток можно назвать «тренировочным», во время которого мышцы матки сокращаются, приходят в тонус буквально на минуту, подготавливая, размягчая шейку матки к родам. Эти ощущения могут появиться после 20-й недели и, как правило, не вызывают сильной боли. С каждым днем подобные мышечные напряжения становятся более ощутимыми, но неритмичными, нерегулярными, что и отличает их от истинных схваток. Кроме того, ложные схватки похожи на боли при менструации, то есть чувствуются только внизу живота и таза, в то время как боль при истинном сокращении матки носит ритмичный, опоясывающий характер и начинается чаще всего с поясницы.

Причины боли перед родами – это родовые схватки, которые называют изгоняющими, то есть помогающими плоду выйти из чрева матери. Собственно, схватки – это первый этап родовой деятельности, сопровождающийся ритмичными сокращениями uterus (матки) и растяжением cervix uteri (шейки матки). Боль носит распространенный по пояснице и крестцу характер, не локализуется в конкретном месте и довольно интенсивная, нарастающая, хотя и с перерывами.

Психоэмоциональное состояние роженицы – это третья и, пожалуй, самая важная причина болевых ощущений в предродовой деятельности. .Страх вызывает мышечные зажимы, которые в свою очередь провоцируют еще большую болезненность. Эти боли называют висцеральными, они объясняются растяжением связок и мышц. Чем больше женщина напрягается, то есть мешает естественному процессу подготовки к родам, тем интенсивнее становится боль.

Есть и другие причины боли перед родами, которые имеют патологическую этиологию, то есть, связаны с хроническими заболеваниями внутренних органов, в том числе органов малого таза.

Обобщая этиологические факторы предродовых болей, можно составить следующий перечень:

  • Индивидуальное психоэмоциональное состояние, связанное с плохой подготовкой к родам, неосведомленностью или объективными причинами (хронические заболевания, семейные проблемы и прочее).
  • За несколько дней (недель) перед родами развивается повышенное тревожное состояние, начинается постоянный выброс адреналина в кровоток.
  • Естественный адаптивный ответ организма на адреналиновый всплеск – это напряжение, сокращение мышц, повышение тонуса стенок сосудов.
  • Напряжение приводит к мышечным зажимам, нарушению нормальной активности кровообращения, как следствие – ухудшение общего состояния, усиление болевой симптоматики.

[4], [5], [6]

Каждая роженица ощущает приближение родов по-своему, несмотря на существующие типичные признаки. Главное, что показывают симптомы боли перед родами, это начало первого этапа, то есть истинных родовых схваток. В отличие от них ложные сокращения матки не раскрывают ее и не заканчиваются рождением малыша, они предназначены для подготовки организма к родовой деятельности. Ложные схватки, как правило, не отличаются интенсивностью и локализуются в нижней части живота. Если женщина будет рожать во второй раз, вполне вероятно, что ложных, «тренировочных» сокращений уже не ощутит, поскольку организм уже усвоил «урок». Симптомы боли перед родами такого характера отличить нетрудно, ложные схватки (синдром Брэкстона-Хикса) характерны такими признаками:

  • Появляются за 21-14 дней до предполагаемой даты родов.
  • Боль локализована внизу живота и напоминает менструальную.
  • Боль носит тупой, тянущий характер.
  • Матка напряжена, хорошо пальпируется.
  • Матка не теряет своего тонуса в перерывах, которые могут быть длительными – до 5-6 часов.
  • Схватки длятся не более одной минуты и неритмичны.
  • Боль можно снять переменой позы, движениями, прогулкой.

Симптомы боли перед родами, на которые нужно обратить более пристальное внимание, чтобы не пропустить начало родовой деятельности:

  • Регулярные сокращения матки.
  • Ритмичность повторений боли, перерыв 10-20 минут.
  • Неуклонное сокращение перерыва между схватками до 2-3 минут.
  • В промежутках между сокращениями матка быстро расслабляется.
  • Боль носит давящий, распространенный, опоясывающий характер.

Также предвестниками истинных родов считается отхождение слизистой массы (пробки) и амниотической жидкости (околоплодных вод).

Периодические Боли в животе перед родами – это неизбежное явление, которое не следует драматизировать, поскольку болевые ощущения не должны превышать уровень боли при менструальном цикле. Это вполне объяснимый физиологический процесс растяжение матки, соответственно, сопровождающийся некоторым смещением близлежащих органов. Боль носит тянущий, ноющий характер, но она преходящая, не постоянная. Также боль в животе перед родами – это и есть предвестник самих родов, чаще всего подобные ощущения появляются между 20 и 30 неделями у первородящих женщин. Схватки Брэкстона-Хикса (ложные сокращения матки) являются скорее нормой, чем отклонением, так как подготавливают женский организм к рождению малыша за счет растяжения, размягчения мышц и укорачивания цервикального канала шейки матки.

Если боль в животе перед родами сопровождается тянущими, опоясывающими, нарастающими ощущениями, боли становятся регулярными, с уменьшающимися перерывами, это прямое свидетельство того, что начался первый этап родов — схватки.

Боль в нижней части живота перед родами – это типичный признак ложных схваток, точнее подготовительного периода, когда матка приходит в тонус, а ее шейка начинает уменьшаться, укорачиваться. Таким образом, боль внизу живота – это своеобразный адаптационный этап, помогающий организму подготовить мышцы, связки, ткани к нормальной родовой деятельности. Ощущения боли не интенсивны, достаточно терпимы, эти симптомы могут стихать при движении, перемены позы тела, даже при эмоциональном переключении – просмотре фильма, чтении книги.

Поскольку строение тела будущих мам не подлежит унификации, каждая женщина может ощущать приближение родов по-разному. У многих рожениц боль внизу живота связана с тем, что на последних неделях беременности плод может перевернуться головкой вниз, в область таза, что вызывает вполне естественные тянущие болевые ощущения у будущей мамы. Следует отметить, что у некоторых беременных начало родовой деятельности, то есть истинные схватки, могут проявляться нетипично – не поясничными, опоясывающими болями, а резкими ощущениями в области промежности и внизу живота.

В таких ситуациях лучше перестраховаться и обратиться к акушеру, лечащему гинекологу, в любом случае, совет, осмотр, консультация и наблюдение не повредит, а только снимет тревожное состояние.

Как правило, боли в спине перед родами связаны с перемещением малыша в естественное предродовое положение (предлежание), то есть головой вниз. Поясничные тянущие боли обусловлены давлением плода и физиологическим растяжением соединительной ткани крестцово-подвздошной зоны.

Читайте также:  Как проходят роды у тех кто боится рожать

Кроме того, спина болит во время этапа схваток, причем боль усиливается тогда, когда матка практически готова «выпустить» малыша. Подобное растяжение мышц не может не сказаться на нервных окончаниях пояснично-крестцовой области. В эти моменты для женщины очень важно не поддаваться панике, страху, то есть не активизировать напряжение, а напротив, помогать телу отдыхать, расслабляться во время перерывов между схватками. Также будущей маме следует знать, что боль в спине перед родами, связанная с периодом схваток, обычно стихает, когда родовая деятельность постепенно переходит ко второму важному этапу – потугам.

Поясничные боли характерны для периода схваток, однако они могут быть вызваны и другими причинами.

  • Гормональные дисфункции, провоцирующие расслабление и расширение тазовых суставов, межпозвоночных связок.
  • Растяжение мышц брюшного пресса, компенсаторное увеличение нагрузки на поясничную область.
  • Физиологическое смещение центра тяжести тела вперед (живот), ведущее к компенсаторному напряжению мышц спины.
  • Нарушение осанки тела, искривление позвоночного столба.
  • Естественное увеличение, растяжение матки, которая сдавливает близлежащие нервные окончания в области поясницы.
  • Нарастающая масса тела, увеличение механической нагрузки на позвоночник, на ноги.
  • Некомфортная обувь, одежда. Особенно увеличивает нагрузку на спину обувь на высоких каблуках.
  • Остеохондроз, который развивался до беременности. Симптоматика может усугубиться за счет возрастания нагрузки на деформированные позвонки.

Боли в пояснице перед родами возрастают, начиная с пятого месяца беременности, когда процесс вынашивания плода переходит на этап III триместра. Кроме того, болевой симптом в области поясницы в конце 9-го месяца – это прямое свидетельство на чала родовой деятельности, схваток, когда маточный зев раскрывается, шейка матки значительно уменьшается, сжимается для облегчения прохождения плода по родовым путям.

[7], [8], [9], [10]

Беременность сопровождается не только радостными ожиданиями и надеждами, но и тревогами, с которыми связана головная боль перед родами. Чаще всего будущие мамы страдают головными болями напряжения, реже мигренями. Ощущения боли в голове типичны для второй половины беременности, когда рождение малыша уже близко, а психоэмоциональное состояние мамы усугубляется страхами. Крайне редко в акушерской, гинекологической практике встречается головная боль перед родами, обусловленная нарушением мозгового кровообращения или другими патологиями головного мозга. Как правило, эти проблемы диагностируются перед постановкой на учет по беременности и контролируются в течение всего периода вынашивания плода. Следует учесть, что головные боли могут свидетельствовать о тяжелых формах гестоза, нефропатиях, гипертонической болезни. Подобные патологии курируются только в стационарных условиях, так как могут привести к осложнениям во время родов. Все остальные проявления дискомфорта со стороны головы типичны для предродового периода, когда женщина элементарно боится родов и болей, связанных с ними. Чем выше уровень тревоги, тем больше напряжение мышечной системы, причем первыми реагируют мышцы шейно-плечевой области, что приводит к естественному сужению крупных и мелких сосудов, питающих головной мозг.

Тянущие боли перед родами – это сигнал о том, что малыш скоро появится на свет. Как правило, ощущения ноющих болей начинаются с 33-34 недели и обусловлены этапом растяжения связок, мышц, то есть подготовкой к родовой деятельности. Боль может локализоваться внизу живота, что связано с ложными схватками, также болевой симптом ощущается в спине, в области поясницы, крестца, это говорит о нормальном предлежании плода головкой вниз. Таз в этот период постепенно расширяется, раздвигается, вызывая тянущие боли в области промежности, именно так лонные кости адаптируются к предстоящим родам. В этот период женщине как никогда нужны рекомендации лечащего гинеколога по вопросам подготовки к важному процессу. В настоящее время не составляет труда почитать специализированную литературу, посетить курсы будущих мам и рожениц, под руководством тренера или самостоятельно освоить дыхательную гимнастику или заняться водными процедурами (плаванием). Подобная подготовка не только облегчит болевые симптомы, но и поможет пройти родовой процесс относительно безболезненно.

[11], [12], [13], [14], [15]

Причинами болевых симптомов в промежности могут стать как гормональные, так и физиологические, структурные изменения в организме беременной женщины.

Боль в промежности перед родами связана с такими факторами:

  • Увеличение веса приводит к нагрузке на пояснично-крестцовый отдел, провоцируя боль в промежности.
  • Усиливается выработка релаксина – гормона, который контролирует эластичность межкостных соединений.
  • Постепенно раздвигаются тазовые кости (лонные сочленения), подготавливаясь к родовой деятельности.
  • Плод принимает положение, которое вызывает давление на проходящие рядом нервные окончания, в том числе на седалищный нерв.
  • В процесс беременности существует риск развития варикозного расширения вен — малого таза, промежности, что также может спровоцировать боль в этой области.

Боль в промежности перед родами может быть связана с приближением плода к родовым путям, что, очевидно, будет самой позитивной причиной, поскольку любой болевой симптом быстро забывается, сменяясь радостью материнства.

Болезненные ощущения в груди – это нормальное явление, которое сопровождает практически весь период беременности. Более того, для опытного акушера–гинеколога отсутствие дискомфорта в грудных железах будущей матери является признаком скрытых патологий, заболеваний и поводом для назначения дополнительных обследований беременной женщины. Молочные железы в течение всех девяти месяцев претерпевают изменения, железистая ткань начинает разрастаться, особенно заметно увеличение груди после 30-й недели. Боль в груди перед родами связана с тем, что капсулы молочных желез сильно растягиваются так же, как и кожные покровы. Грудь словно набухает, становится более плотной, нередко кожные покровы зудят, что свидетельствует о возможных растяжках. Кроме того, боль в груди перед родами обусловлена формированием, ростом млечных протоков, увеличением сосков. Симптомы и характер боли в молочных железах у женщин могут быть разными: у кого-то грудь болит только в первом триместре, у некоторых грудные железы начинают интенсивно увеличиваться непосредственно перед родами. Это связано с особенностями гормональной системы и общим состоянием организма. Болевые ощущения в молочных железах, как правило, не носят резкий, острый характер и достаточно терпимы. Кроме того, будущая мама должна понимать, что боль в груди перед родами – это признак формирования молозива и свидетельство того, что организм уже завершает этап вынашивания и готовится к процессу выхаживания младенца, то есть кормлению

Боль в тазу перед родами объясняется тем, что влиянию увеличивающейся матки поддаются все близлежащие органы, системы, в том числе и тазовые кости. С другой стороны, матка также зависит от таза, поскольку находится внутри костного ложа, тазового кольца. В тазовое ложе входят парные кости таза, которые в свою очередь состоят из лобковой, подвздошной и седалищной кости, сросшихся между собой. Таким образом совместно с крестцом тазовое ложе вмещает и защищает не только органы брюшной полости, но и матку, которая прикреплена к нему специфическими связками. Боль в тазу перед родами обусловлена повышением тонуса маточных, спиралевидных связок, особенно характерны такие ощущения для беременных, имеющих в анамнезе дисторзию мышц таза, скрученный таз. В результате крестцово-подвздошного смещения связки, прикрепляющие матку к тазу, растягиваются неравномерно, вызывая тянущие боли в поясничной и тазовой области. Кроме того, боль в тазу перед родами связана с естественными причинами, характерными для второй половины беременности: •

  • Недостаток кальция, магния в организме.
  • Увеличение веса тела, живота, приводящие к повышенной нагрузке на тазовый пояс.
  • Увеличение матки, провоцирующее растяжение связочного аппарата и боли в тазу.

Повышенная продукция релаксина, отвечающего за эластичность, растяжение тканей, связок. Активная выработка релаксина может привести к болям в лонном сочленении и симфизиту. Симфизиопатия не является патологией, скорее это распространенный синдром, характерный для третьего семестра. Симфизит обусловлен воспалением лонного сочленения и лобковой кости, их аномальной подвижностью в связи с гормональной перестройкой организма, что проявляется как боль в тазу перед родами.

Перед родами болевых ощущений во влагалище в норме не должно быть, поскольку чаще всего боли проявляются в тазовой области, в пояснице, в бедрах, внизу живота. Если появляется боль во влагалище перед родами, это может свидетельствовать о варикозном расширении вен вульвы, промежности, которое встречается у каждой четвертой беременной женщины. Варикозную деформацию вен провоцирует компрессионный фактор увеличивающейся матки, когда она сдавливает магистральные сосуды (подвздошные, нижнюю полую вену) в забрюшинной зоне. Боль во влагалище перед родами может проявляться нарастающими, распирающими болезненными ощущениями, зудом, отечностью половых губ. Наиболее опасен этот симптом в смысле развития острого варикотромбофлебита и разрыва вены. Возможное спонтанное кровотечение из влагалища перед родами представляет угрозу прерывания беременности в силу своей интенсивности, а также и потому, что остановить кровь трудно – давление в венах очень велико, а стенки их чрезвычайно хрупкие. Именно поэтому, если будущая мама почувствовала дискомфорт в области влагалища, ощущение тяжести или распирания, нужно немедленно обратиться к гинекологу, чтобы получить своевременную симптоматическую терапию.

В идеале предродовой период должен контролироваться самой женщиной и ее лечащим акушером-гинекологом. Болезненные ощущения, диагностика боли перед родами настолько индивидуальна, что при всей информационной осведомленности будущая мама может перепутать симптомы и усугубить свое и без того тревожное состояние.

  • Боли перед родами имеют две основные объективные причины:
  • Сократительная деятельность матки, то есть висцеральные боли.
  • Боли во время потуг, то есть соматические боли.

Однако самой распространенной причиной предродовых болей являются тревога, страх и вполне объяснимое мышечное напряжение роженицы. Как известно, человек боится того, что ему непонятно, чего он не знает, поэтому знать симптомы болей, этапы и варианты их развития – это означает снять излишнюю тревогу и подготовиться к нормальным, естественным родам.

Диагностика боли перед родами включает в себя следующие предродовые этапы, которые в идеале должны контролироваться врачом в условиях стационара: 1.

Предродовой этап, классическое течение:

  • Схватки, сокращение матки, раскрытие шейки матки, которые ощущаются как интенсивное давление, опоясывающая боль в тазовой области, иррадиирующие в прямую кишку.
  • Спастические боли в паху, которые характерны для уже рожавших женщин.
  • Боль тянущего характера в пояснично-крестцовой области.
  • Изменение структуры и цвета выделений из влагалища.
  • Возможно отхождение слизистой пробки, которая часто выделяется во время ложных схваток. Этот симптом не является специфичным.
  • Нарастающие спазмы, схватки, характерные ритмичностью и уменьшением времени между ними.
  • Возможны диспепсические явления, диарея.

Диагностика боли перед родами, симптомы ложных схваток:

  • Спастические боли нерегулярны, неритмичны. Перерывы между ними могут достигать 5-6 часов. Характер болезненных ощущений не явный, боли не интенсивные, часто преходящие из-за перемены позы тела.
  • Боль локализуется не в крестце, а в подвздошной области, и не носит опоясывающий характер, скорее она тянущая, отдающая вниз живота.
  • Плод во время ложных схваток проявляет активность, усиленно двигается, тогда как во время истинных схваток плод часто замирает.
  • Спазмы усиливаются, особенно при перемене позы, движениях.
  • Боль начинается в крестце и разливается вверх, вниз, часто иррадиирует в ногу (в ноги).
  • Болевые симптомы сопровождаются расстройством пищеварительного тракта, диареей.
  • Схватки усиливаются, становятся более продолжительными, а время между ними неуклонно сокращается.
  • Появляются влагалищные выделения с кровью.
  • Возможно выделение амниотической жидкости (околоплодных вод), хотя этот признак не является стандартным для всех женщин, он не специфичен.

Как проходит обследование на последнем месяце беременности, как протекает диагностика боли перед родами?

Как правило, заключительные, последние недели должны быть посвящены следующим мероприятиям, помогающим четко дифференцировать характер возможных предродовых болей:

  • Измеряется вес и артериальное давление.
  • Последний раз сдается моча для исследования на предмет повышенного уровня сахара или наличия белка.
  • Проверяется сердцебиение плода.
  • Определяется высота дна матки.
  • Оценивается общее состояние плода – его величина, предлежание.
  • Обследуются сосудистая система женщины (ноги, пах, влагалище) на предмет возможного варикоза.
  • Обследуется шейка матки, определяется ее готовность к раскрытию.
  • Во время схваток, в том числе ложных, определяется ритмичность, частота и интенсивность болевых ощущений.

[16], [17], [18], [19]

Физиологические болезненные ощущения обычно не подвергаются медикаментозной терапии Лечение боли перед родами необходимо лишь в случаях патологических состояний роженицы. Действительно, существуют причины, которые приводят к применению обезболивания перед родами, к ним относятся:

  • Низкий болевой порог и повышенная психоэмоциональная возбудимость женщины.
  • Боль, возникающая как следствие патологических процессов во внутренних органах и системах организма.
  • Осложнения во время беременности (гестоз).
  • Гипертоническая болезнь.
  • Нефропатии.
  • Серьезные кардиопатологии.
  • Внутриутробные патологии плода, которые зависят от тонуса мышечной системы матери, а также зависимы в смысле кислородного голодания (гипоксии).

В остальных ситуациях лечение боли перед родами – это применение естественных способов, методов снижения болевых ощущений, к которым относятся:

  • Массаж пояснично-крестцового отдела, ступней ног, живота. Эти приемы нужно изучить предварительно и применять их самостоятельно, либо с помощью партнера, медсестры, массажиста.
  • Релаксирующим воздействием обладают аромамасла. Если у беременной женщины нет аллергии или предрасположенности к ней, ароматерапия способна сотворить настоящее чудо. Известны подтвержденные врачами случаи, когда массаж с аромамаслом, вдыхание аромаэфиров практически полностью снимало болевой симптом даже во время середины схваток. Аромасредство стоит подбирать осторожно, поскольку многие эфирные масла могут вызвать аллергическую реакцию. Безопасными считаются масло лаванды, ели, розы, тимьяна, который стимулирует родовую деятельность.
  • Дыхательные упражнения – это классика предродовой и родовой деятельности. Овладеть методикой правильного дыхания стоит не только с целью уменьшения боли при родах, но также и для укрепления общего состояния здоровья в будущем. Дыхание помогает снизить напряжение, тонус мышц, восстанавливает нормальную активность кровотока, насыщение сосудов и тканей кислородом, следовательно, профилактирует гипоксию плода.
  • Существует масса специальных упражнений для тела роженицы, которые можно изучить и заранее потренироваться в их выполнении на курсах подготовки будущих мам. Такая двигательная активность помогает сохранить нормальный тонус кожных покровов, способствует уменьшению болевого симптома и значительно снижает общую тревожность беременной. Определенные позы при схватках, потугах по статистике и отзывам рожениц минимум на 50% снижают остроту болезненных ощущений.

Медикаментозное лечение боли перед родами применяется только по строгим показаниям, когда риск вреда для плода ниже риска угрозы жизни матери. Выбор анестезии – это прерогатива врача, ни один препарат, метод или способ не будет назначаться без учета всех индивидуальных особенностей роженицы. Крайне редко в предродовой деятельности применяются спазмолитики, в основном, когда нужно активизировать процесс раскрытия шейки. Безусловно, введение подобных лекарственных средств облегчает состояние матери, но может нанести непоправимый вред ребенку, так как любой анальгетик, спазмолитик легко преодолевает барьер плаценты и провоцирует нарушение дыхательной деятельности плода. Возможно применение ингаляционной анестезии в случае, если роды протекают стремительно, также практикуется местное или эпидуральное (спинное) обезболивание, но и они применяются только при наличии определенных показаний. Общий наркоз – это крайняя мера, которая не относится к теме « лечение боли перед родами», скорее, это необходимое действие при серьезных патологиях в процессе родов.

Для того, чтобы подготовиться к родам природа предусмотрела довольно длительный период, когда в течение девяти месяцев женщина может совместить приятное ожидание малыша с полезными и нужными действиями, которые ей наверняка пригодятся в будущем.

Профилактика боли перед родами предполагает такие мероприятия:

  • Первое и самое важное – это психологическая подготовка и позитивный настрой, для которых нужна информация, проверенная и рекомендованная врачами. В качестве очень простого совета можно рекомендовать чтение книг, например, «Роды без страха» — автор Грентли Дик-Рид.
  • Перед родами нужна специальная диета, которая поможет системе пищеварения подготовиться к родовой деятельности. Благотворно влияет на процесс растяжения и сокращения матки растительное масло, кроме того блюда с растительными маслами насыщают организм витамином Е, профилактируют возможные разрывы и геморрой.
  • Обязательным должно быть посещение подготовительных занятий, где беременных женщин учат правильно дышать, принимать комфортную, адаптивную позу, выполнять несложные, но очень эффективным упражнения для снижения болевых ощущений.
  • Профилактика боли перед родами – это регулярное общение со своим лечащим гинекологом, желательно с тем, кто будет принимать роды. Подробная консультативная помощь, советы и рекомендации врача придадут будущей маме уверенность и снизят тревожность.

Считается, что самым действенным способом в предотвращении предродовых болей, страхов является позитивный самонастрой и поддержка любящей семьи. Ожидание малыша в принципе должно быть радостным на протяжении всего периода беременности, окончание третьего семестра в этом смысле наиболее важно. Поэтому профилактика боли перед родами – это многовариантные, комплексные действия, направленные на самое настоящее чудо – рождение ребенка.

источник